К сожалению, в повседневной жизни случается такое неприятное и опасное явление, как отравление. Человек может неосознанно отравиться пищевыми продуктами, алкоголем или сознательно (при попытках суицида) – лекарствами и отравляющими ядовитыми веществами. Для облегчения состояния пострадавшего человека или даже для спасения жизни необходимо уметь оказать помощь. О симптомах отравления и действиях для оказания помощи в домашних условиях и в условиях стационара мы и поговорим.
Симптомы отравления
Нередко при употреблении некачественных продуктов человек ощущает признаки пищевого отравления. Обычно они проявляются такими симптомами, как:
- приступ тошноты,
- рвота;
- потеря аппетита;
- повышение слюноотделения;
- затуманенное зрение;
- диарея (жидкий стул);
- озноб;
- повышение температуры тела;
- головокружение;
- общее состояние слабости.
В большинстве случаев первоначальные признаки отравления могут наблюдаться уже через 30 – 40 минут после употребления в пищу некачественного продукта питания. Постепенно такое состояние усугубляется. Если в этот период не будет оказана срочная медицинская помощь, увеличивается риск развития чрезвычайно тяжелых осложнений, довольно часто приводящих к серьезной потери работоспособности, в некоторых случаях к инвалидности. А такие инфекции, как ботулизм и листериоз могут привести к летальному исходу.
Острые признаки отравления наблюдаются в первые двое суток, в течение которых нужно принимать срочные меры. Продолжительность легкого отравления колеблется от 2-х до 5-ти дней, затем наступает постепенное самоизлечение.
Возбудители пищевого отравления
В основном пищевые отравления характерны для летнего периода. Возбудителями таких отравлений принято считать стафилококки, клостридии, протеи, клебсиеллы, штаммы кишечной палочки, другие бактериальные микроорганизмы, поражающие человека. Они постепенно накапливаются в пище при злостном несоблюдении санитарно-гигиенических нормативов на предприятиях, занимающихся производством продуктов питания. В некоторых случаях болезнетворные бактерии попадают в продукты при неправильной транспортировке или хранении. Необходимо отметить, что существуют бактерии, которые не погибают даже после тщательной тепловой обработки.
Первая помощь при отравлении в домашних условиях
При начальных признаках отравления необходимо немедленно вызвать скорую помощь. При этом не откладывая, требуется срочно оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, – очистить желудок и кишечник от съеденных токсичных продуктов. Это делается путем промывания желудка и/или с помощью очистительной клизмы.
Как правило, пострадавшему промывают желудок в больнице. Однако бывают случаи, особенно при отравлении ядовитыми веществами, когда до приезда «скорой помощи» необходимо немедленно провести очистку желудка и кишечника. В такие моменты под рукой обычно не имеется специальных приспособлений. Поэтому, главное – вызвать у пострадавшего человека сильный приступ рвоты. Дело в том, что бактерии недоброкачественной пищи или ядовитые вещества, попавшие в желудок, довольно быстро всасываются в кровь. Вымывание их из органов пищеварения – единственный способ нейтрализации.
В ожидании врачей скорой помощи можно промыть желудок пострадавшего 2% раствором соды или легким раствором марганцовки, который нужно хорошо профильтровать через марлю, чтобы избежать ожога пищевода кристалликами марганцовки. Промывать желудок можно и обыкновенной кипяченой водой, добавив в нее десяток тщательно растертых таблеток активированного угля, из расчета 10 таблеток на литр воды. Уголь наиболее известный сорбент, имеющийся в каждом доме, способный быстро выводить токсины и яды из организма. Раствор должен быть теплым и его объем для 1 промывания – 5-6 стаканов. Детям рекомендуется промывать желудок слабым раствором поваренной соли.
Приготовленные очищающие растворы, необходимо пить быстро, крупными глотками. Затем, нажав на корень языка, следует вызвать рвоту. Промывать желудок требуется до полного и окончательно его очищения от содержимого, пока рвотные массы не станут прозрачными. При очищении кишечника хорошо помогают клизмы, которые также многократно повторяют.
После очищения желудка можно дать пострадавшему таблетки активированного угля и любое слабительное средство. Доза активированного угля, рекомендуемая врачами, составляет 3 – 5 граммов, который нужно принимать каждые четверть часа. Во избежание обезвоживания организма, спровоцированного рвотой и диареей, необходимо давать больному жидкость каждые полчаса.
Если по каким-либо причинам пострадавшему не удалось очистить желудок, то сразу по прибытии медицинского работника производится промывание желудка при помощи специального желудочного зонда. После проведенной тщательной очистки желудка, когда тошнота и рвота остановлены, врач продолжает лечение специальными медикаментозными лекарственными средствами. Например, довольно часто используется лекарство Церукал. Заниматься самолечением нельзя, так как вводить Церукал необходимо только при полной уверенности, что желудок окончательно очищен от вредных веществ.
Промывание желудка в стационаре
При сильном пищевом отравлении или попадании в желудок ядовитых веществ (кислоты, щелочи, лекарств) нужно срочно отправить пострадавшего человека в ближайшую больницу. Перед этим важно выяснить, какое отравляющее вещество принял человек. В стационарных условиях врач или медсестра сделают промывание желудка. Для этих целей через пищевод в желудок вводят специальный зонд диаметром около 1,5 сантиметров. Чтобы убедиться, что зонд находится в желудке, врач нагнетает немного воздуха через зонд и прикладывает к животу фонендоскоп. Зонд считается введенным правильно, если врач слышит характерное бульканье. Здесь важно учитывать следующее. Довольно часто зонд не проходит в желудок по причине возникновения спазма пищевода или трахеи. Тогда особенно чувствительным людям вводят спазмолитики. А когда пострадавший человек доставлен в больницу в бессознательном состоянии, то проводят искусственную вентиляцию легких.
После того, как специальный зонд введен, врач насаживает на конец зонда воронку, затем постепенно небольшими порциями начинает вливать и выливать воду, пока желудок полностью не очистится от отравляющих веществ. Полный объем прокачанной воды – около 10-ти литров. После очищения желудка и удаления отравляющих веществ через зонд вводят растворенный в воде активированный уголь или физиологический раствор.
Если во время процедуры происходит спазм пищевода, пострадавший начинает задыхаться, тогда зонд немедленно вынимают из пищевода, а человеку быстро вводят спазмолитики. Если процедура проведена правильно, то вероятность возникновения осложнений значительно снижается. Во время оказания помощи к таким людям требуется бережное и внимательное отношение.
Эксикоз
Если рвота и понос не прекращаются, возможен эксикоз – обезвоживание, которое может привести к тяжелому поражению организма. Тогда больного срочно доставляют в больницу. Эксикоз бывает 3-х видов:
- соледефицитный;
- вододефицитный;
- изотонический;
От количества (в % отношении) потерянной жидкости зависит степень тяжести эксикоза. Различают 3 степени:
- 1 – потеря жидкости не более 5% массы тела больного;
- 2 – потеря не более 10% массы тела. Симптомы – серьезные нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
- 3 – потеря жидкости 10% веса тела и более. Симптомы – состояние пациента тяжелое, присутствуют явные нарушения гемодинамики.
Эксикоз (чаще бывает изотоническая форма) проявляется сухостью и бледностью кожи, жаждой, заострением черт лица, вялостью и малоподвижностью. Слизистые рта сухие и тусклые, язык обложен белым налетом. Давление чаще в норме, но может быть пониженным, тоны сердца глухие.
Терапия по восстановлению баланса жидкости в организме зависит от тяжести состояния пациента. При 1 степени обезвоживания пьют глюкозо-солевой раствор (например, Регидрон, Оралит). Обычно такой раствор состоит из: натрия хлорида 3,5 г, натрия гидрокарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г, кипяченой воды 1 л. Количество принимаемого раствора рассчитывают исходя из нормы 50-100 мл на 1 кг веса больного.
При тяжелом обезвоживании производят внутривенное (в виде капельницы) введение растворов, таких как реополиглюкин, плазма и т. д. Требуется также частое питье по чайной, возможно, столовой ложке каждые 5-10 минут. Если пить не дает сильнейшая рвота, то соляной раствор капают в рот пипеткой.
В большинстве случаев пребывание пострадавшего в стационаре после оказания первой медицинской помощи при пищевом отравлении занимает примерно 2 дня. Не стоит опасаться госпитализации, ведь таким образом можно предотвратить множество неприятных последствий. Проявляйте благоразумие, вызывайте скорую помощь, пока пострадавшему еще можно помочь. Пищевые отравления опасны последствиями. Берегите себя, будьте здоровы!
Вопрос, как промыть желудок, интересовал каждого. Промывание желудка при отравлении можно провести в стационаре, но есть техники для домашнего использования. Чтобы облегчить промывание желудка, можно использовать зонд и воронку. Промывания желудка делается, когда случилось пищевое, алкогольное отравление, интоксикация метиловым спиртом, имеется острый гастрит с обильной секрецией слизи. Иногда манипуляция используется при некрозе и уремии.
Промывание желудка с помощью зонда: а) схема промывания; б) техника промывания.
Цель
Задачи промывания желудка и показания к использованию:
- Лечебные цели. Техники, выполняемые беззондовым способом, желудочным или назогастральным зондом (через нос), необходимы при сильном отравлении, в том числе и ядовитыми веществами, алкоголем, испорченной едой для полной очистки ЖКТ.
- Диагностическая промывка. Проведение процедур требуется при подготовке к назначенному исследованию органов ЖКТ или, если необходимо осуществить дифференциацию воспалительных процессов с выявлением раздражителя от других патологий. Проводится в больнице.
Противопоказания и показания
Показания к промыванию в больнице или дома:
- отравления пищей, алкоголем;
- умеренное или случайное употребление ненужного лекарства;
- чрезмерно кислый желудочный сок;
- интоксикация ядами, кислотами, щелочами, метиловым спиртом;
- расстройство моторики желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- выброс токсинов, например, мочевины при почечной недостаточности, в просвет желудка.
Противопоказания к промыванию желудка:
- наблюдается кровоточивость органов ЖКТ;
- стеноз пищевода высокой степени;
- дисфункции сердечной мышцы;
- функциональные нарушения системы кровообращения;
- непроизвольные мышечные сокращения - спазмы, судороги;
- отсутствие сознания.
Техника промывания дома
При совершении неправильных действий при пищевом отравлении можно усугубить ситуацию и спровоцировать отрицательные последствия. Делают такие ошибки, вызывающие осложнения:
- Однократный прием большого количества жидкости, что провоцирует открытие желудочного сфинктера и выброс ядов с токсинами в кишечник. Порция рассчитывается с учетом массы тела пациента: 5-7 мл на каждый кг.
- Неконтролируемый общий объем и концентрация промывочного средства: избыток, недостаток, высокая концентрация, слабость вещества.
- Неаккуратное зондовое или сифонное промывание, провоцирующее разрыв пищевода.
Техника промывания желудка:
- Процедура производится в сидячем положении.
- Примерное количество первой порции -2 л.
- Наличие емкости для рвотных масс.
- Средство пьется в теплом виде за короткий промежуток времени.
- Вслед за последней выпитой порцией пациент ставит ноги вместе, руками давит на живот. Тело располагается под наклоном вперед.
- Провоцируется рвотный рефлекс пальцами или шпателем.
- Для снятия кислого привкуса во рту и кислотности в желудке следует принять дополнительные 500 мл промывочного средства с растворенной содой в количестве 10 г. После употребления всего объема снова вызывается рвота.
- После проведения следует принять «Левомицетин» в количестве 1 таблетки.
Основные методы
Существует большое количество методик промывания желудка, отличающихся по типам промывочных растворов, приготовленных на основе марганцовки, соли, соды. Процесс делают без специального устройства - зонда. Но для облегчения манипуляции рекомендуется его использовать. Осуществить зондирование можно с помощью резиновой трубки, длина которой 150 см и толщина - 10-12 мм. Для вливания предусмотрена воронка емкостью 0,5-1 л. Оснащение прибора должно быть стерильным и храниться в герметичных пакетах. Подготовка зонда включает его дезинфицирование 1-2 л кипятка. При сильном отравлении дополнительно назначается сифонное промывание кишечника.
Растворы
Наиболее часто используется соль. Готовится средство из 50-75 мл вещества, растворенного в 5-10 л теплой воды. Средство провоцирует спазм желудочного сфинктера, чем предупреждается выход ядовитых веществ или токсинов в кишечник. Популярен перманганат калия. Сделать нужно бледно-розовый раствор. После приготовления его фильтруют через фильтр из плотной бумаги или четырехслойную марлю. Из-за попадания мелких нерастворенных кристаллов возможен ожог слизистой пищевода и желудка. При остром расстройстве пищеварительной функции средство не рекомендовано.
При отравлении метиловым спиртом или кислотой эффективен нейтрализующий раствор соды концентрацией 2%, а интоксикация щелочами устраняется лимонной кислотой. Наибольшей эффективностью наделены сорбенты с энтеросорбентами, такие как «Полисорб», «Энтеросгель».
Марганцовка
Пить необходимо до тех пор, пока не почувствуется рвотный рефлекс. Средство помогает пациенту при всех отравлениях, спасает от интоксикации бактериями. Для приготовления нужной концентрации рекомендуется взять несколько кристаллов вещества и предварительно растворить в небольшом количестве воды. После фильтрации через плотный фильтр готовится бледно-розовое промывочное средство. Пострадавшему достаточно 2-3 л.
Схема не показана при индивидуальной непереносимости. Из-за высоких окислительных свойств калий марганцовокислый несовместим с применением угля, сахара и подобными веществами.
Алгоритм приема соли и воды
- Соль. Средство наделено купирующим эффектом относительно попадания токсинов и ядов из желудка в кишечник. Объемы - 5 л. На это количество потребуется 50 г сухого вещества.
- Сода. Содовые растворы идеально подойдут маленькому пострадавшему (до 3 лет) и при отравлении кислотами, метиловым спиртом. Используются 2%-е вещества. Сода является мощным антацидом, эффективно снижающим кислотность желудка.
Готовится из 10 г в 1 л кипятка. Алгоритм приема: теплое средство предлагается пострадавшему небольшими порциями в зависимости от возраста и массы тела. В среднем понадобится 3 л средства для заполнения желудка пациента. При приготовлении важно тщательно растворить кристаллы, что станет видно при отсутствии пузырей углекислого газа.
Натрий хлорид
Аптечное средство отличается ярко выраженным противомикробным эффектом, способствует выводу токсинов и ядов в короткие сроки. Перед использованием 2-5%-я жидкость нагревается до 36-38°C. Алгоритм использования прописан в инструкции. Не подходит к применению в случае:
- почечной дисфункции;
- отечности по периферии больного органа;
- артериальной гипертензии;
- сердечной недостаточности;
- токсикоза беременной.
В жизни каждого человека случаются ситуации, когда в срочном порядке нужно промыть желудок – отравление алкоголем или же таблетками, когда отравился пищей взрослый или же малыш. В таком случае именно промывание может помочь именно промывание – обычной водой или же раствором марганцовки, солью или же сорбентами.
Как промыть желудок дома?
Существуют несколько способов, проверенных временем и безвредных, если делать все правильно.
- Первый способ – промыть его простой, прокипяченной водой, когда достаточно выпить минимум 5-6 стаканов чистой жидкости комнатной температуры. После этого стоит искусственно, собственными усилиями, заложив пальцы в рот и надавив на корень языка, вызвать рвоту. Все это нужно провести несколько раз, пока вместо рвотных масс, из желудка пойдет простая чистая вода.
- Светло – розовый раствор марганцовки. В этом случае все предельно просто – растворить марганцовку в кипяченой воде, доведя воду до слабо – розового цвета, профильтровав, чтоб не остались мелкие кристаллики, которые могут обжечь стенки и слизистую пищевода. Единственное ограничение для промывания раствором марганцовки это расстройство пищеварительного тракта.
- Сам соляной раствор обладает прекрасными очищающими способностями, выводя яды и токсины, в кишечник и далее. Его оптимально использовать при отравлении – разведите 2 ст. л. в 5 литрах чистой воды и применяйте для промывания желудка.
- Раствор соды. Сама консистенция оптимально подходит для того, чтобы промыть желудок маленьким деткам до 3 лет – в этом случае на литр воды берут чайную ложку соды и таким раствором выводят продукты отравления из организма малыша. Сода также прекрасно помогает и при отравлении кислотой – она погасит ее и поможет устранить негативное влияние на организм.
- При отравлении щелочью стоит применять раствор лимонной кислоты или же добавить в воду лимонный сок – такие воды помогают нейтрализовать щелочь, тем самым, не допустив негативного влияния на весь организм.
- Использование в очищении организма сорбента – такой способ оптимален и безвреден как для взрослого, так и для ребенка. Сорбенты впитывают в себя яды и токсины, а также аллергены и микробы, спасая организм от их негативного влияния. Достаточно измельчить 7-8 таб. активированного угля, который есть самым распространенным сорбентом, растворить порошок в 3 литрах теплой воды и выпить такой напиток.
Ещё по теме: Как восстановить слизистую желудка?
Как промыть желудок ребенку в домашних условиях?
Говоря о том, как правильно промыть желудок ребенку при отравлении – тут все зависит от того, чем именно отравился малыш. Если с раствором все более – менее понятно, то нужно рассмотреть, как же проходит сама процедура очищения у ребенка. Достаточно сказать, что напиток может вводиться как орально, вызывая рвотные рефлексы или же вводить раствор посредством груши через анальное отверстие.
Промывать желудок ребенка можно марганцовкой или содой, а также активированным углем и если с первым способом, т.е. орально, очистки организма все более-менее понятно, то более детально рассмотреть вариант очистки желудка при помощи клизмы.
Вначале стоит правильно рассчитать объем необходимого напитка для промывания – в этом отношении все определено возрастом малыша. Если ребенку 9 месяцев – сам объем не должен быть более 800 мл., если годик – литр раствора, в три года – 3 и так далее. Помимо этого, температура раствора должна быть 35-37 градусов и сам процесс проходит в несколько этапов.
Положите ребенка на бок и наполните клизму раствором для промывания, смазав сам наконечник вазелином или же маслом, введите его аккуратно в прямую кишку, которую также предварительно стоит обработать маслом или же вазелином.
Саму клизму ввести так, чтоб вода вливался в прямую кишку и желудок и введя весь объем аккуратно ее извлечь. Далее подержать малыша в лежачем положении на боку или животе пару минут и после посадить на горшок или унитаз. Процедуру проводят до полного использования всего раствора, будь то промывание марганцовкой, содой или сорбентами.
Как правильно разводить марганцовку для раствора.
Наши бабушки применяли в данном случае весьма рискованный способ мерки – на глаз, когда в самом начале в воду добавляли марганцовку и уже по ходу дела разбавляли до нужной консистенции, т. е. до светло – розового цвета, процеживали его через марлю, дабы не допустит ожог пищевода и слизистой. Но как развести марганцовку правильно, чтобы промыть желудок? Стоит отметить, что методика составления напитка из расчета 3-4 крупицы на литр воды действенна и поныне. Современные фармацевты отмечают, что слабым раствором марганцовки считается таковой, что имеет процентовку в 0.01 – 0.1. а крепкий раствор – это уже 2-5% крепости.
Промывание желудка при передозировке таблетками.
Если имеет место медикаментозное отравление, то каждому взрослому нужно знать, как себя вести при отравлении таблетками, чтоб не растеряться в самый ответственный момент и не потерять драгоценные минуты и жизнь человека.
Ещё по теме: Как лечить язву желудка?
Отравление таблетками считается весьма опасным, в особенности если речь идет об отравлении такими препаратами, как снотворное или же содержащие в себе неотропные вещества, обезболивающим средством или же антидепрессантами, плюс препаратами, которые повышают или же понижают давление, напрямую воздействуя на ритмику работы сердца. Такая передозировка при несвоевременном принятии мер может привести к гибели пациента или же расстройству в работе всего организма или же отдельных органов.
Первой помощью в данном случае есть вызов бригады скорой помощи и принятие мер до ее приезда – такой мерой есть обязательный промыв и вызов рвотных приступов. Для этого стоит дать пациенту выпить порядка 4-5 стаканов с добавлением марганцовки или же соли.
И после промывания следует дать выпить напиток из активированного угля – сам сорбент впитает в себя остатки лекарств, нейтрализуя их действия. Для этого стоит в 100 – 200 мл. воды растворить 3-4 ст. л. толченого угля – доза угля в размере 12 грамм поможет нейтрализовать, сведя на нет даже самую смертельную дозу снотворного. В этом случае после промывания желудка особо показан крепкий чай или же кофе, которые содержат в себе возбуждающие соединения.
Главным условием в этом случае есть знание того, чем именно отравился человек и уже исходя из этого стоит и исходить, применяя препараты, прямо противоположного действия.
Как помочь пациенту при отравлении алкоголем.
При отравлении алкоголем нужно сразу же промыть желудок, тем самым освобождая его алкоголя, которое не усвоилось в кровь и результатов его переработки в ЖКТ. В данном случае стоит промывать описанными выше растворами из марганцовки, соды или же активированного угля, при этом промывать стоит до тех пор, пока при провоцировании рвоты из желудка не будет выходить чистая вода.
