Список эффективных гормональных таблеток для женщин. Какие противозачаточные таблетки лучше

Гормоны оказывают заметное влияние на женский организм и его функции. Водно-солевой баланс, обмен веществ, состояние костных тканей, половое развитие и фертильность - только несколько из них. Определённые гормоны, например инсулин, который контролирует содержание глюкозы в крови, нельзя принимать орально внутрь, так как пищеварительная система разрушит его. Однако многие другие хорошо усваиваются и доступны в виде таблеток, капсул и драже.

Гинекологи и эндокринологи часто назначают женщинам гормональные препараты для лечения заболеваний или контроля конкретных функций организма, тесно связанных с производством гормонов.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: СПИСОК И ОПИСАНИЯ

1. Эстрогены

У женщин эти половые гормоны в норме в достаточном количестве вырабатываются яичниками. Доктор может назначить эстрогены в виде женских гормональных таблеток при климаксе, (например, Фемостон или Дивина) для лечения приливов, жара, сухости во влагалище и других симптомов. Их могут выписать при аменорее и дефиците этого женского гормона. Кроме того, эстрогены могут быть показаны как профилактика остеопороза и потери костной массы женщинам в постменопаузе после 40‒45 лет.

Женские гормональные препараты, которые содержат только эстроген, могут увеличить риск возникновения рака эндометрия. Комбинированная заместительная терапия гормональными таблетками, которые содержат и эстрогены, и прогестагены, обычно не вызывает такого побочного эффекта. Такую комбинацию также используют в качестве противозачаточного средства.

Наиболее популярные в России и СНГ гормональные таблетки и препараты с эстрогеном для женщин, которые можно купить в аптеке:

• пластырь Климара (Climara) - эстрадиол,
• драже Прогинова (Proginova) - эстрадиола валерат,
• таблетки Эстрофем (Estrofem) - эстрадиол,
• гель Дивигель (Divigel) - estradiol,
• гель Эстрожель (Oestrogel) - эстрадиол (в форме гемигидрата),
• свечи Овестин (Ovestin) - эстриол (estriol).

Дополнительный список женских гормональных препаратов с эстрогенами (названия):

• Cenestin (Сенестин) таблетки,
• Femtrace,
• Ogen (Оген),
• Vivelle-Dot,
• Менест,
• Elestrin (в том числе в виде геля),
• Femring (вагинальный эстроген),
• Премарин (Premarin),
• Evamist (спрей с эстрогеном для нанесения на кожу),
• Вагифем (Vagifem),
• Minivelle (патч),
• Estrace (также в виде вагинального крема),
• Enjuvia,
• Estrasorb,
• Estring,
• Estraderm (Эстрадерм),
• Ювафем (Yuvafem),
• Alora,
• Делестроген (Delestrogen),
• Depo-Estradiol,
• Esclim,
• Эстрадот (Estradot),
• Гинодиол,
• Меностар,
• Oesclim,
• Орто-Эст.

Гормональные препараты являются рецептурными! Применение любого из них возможно только по рекомендации врача и после сдачи анализов. Приём гормонов имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

При наличии симптомов ( , ановуляция и бесплодие, и/или облысение по мужскому типу) и показаний по результатам анализов девушке также могут быть назначены .

1. Прогестагены и их комбинации с эстрогеном

Прогестагены (прогестины, гестагены) - это синтетические гормоны, которые, попадая в женский организм, работают как естественный прогестерон. Комбинированные препараты эстрогена и прогестагена чаще всего используются как противозачаточные таблетки. Они подавляют овуляцию, без которой зачатие невозможно. Комбинированные контрацептивы также иногда выписывают для уменьшения с боли или кровотечения, вызванных эндометриозом или фибромиомой.

Вместо КОК девушкам иногда назначают женские гормональные таблетки мини-пили. Они не содержат эстрогена, а имеют в составе только небольшую дозу прогестина. Для экстренной контрацепции также могут назначаться таблетки с прогестином, но в более высокой дозе (Plan B, Next Choice).

Прогестины также применяют для лечения аменореи, предменструального напряжения и аномального маточного кровотечения.

Часто назначаемые гестагенные препараты для женщин:

• таблетки Дюфастон (Duphaston) - дидрогестерон,
• капсулы Утрожестан (Utrogectan) - progesterone,
• гель Прожестожель (Progestogel) - прогестерон,
• спираль Мирена (Mirena) - левоноргестрел,
• таблетки Постинор (Postinor) - levonorgestrel,
• табл. Экслютон (Exluton) - линестренол,
• таб. Норколут (Norkolut) - норэтистерон.

Комбинированные эстроген-гестагенные женские гормональные препараты:

• таблетки Фемостон (Femoston),
• драже Фемоден (Femoden),
• табл. Мерсилон (Mercilon),
• драже Климонорм (Klimonorm),
• таб. Марвелон (Marvelon),
• табл. Дивина (Divina),
• драже Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova),
• табл. Микрогинон (Microgynon),
• тбл. Марвелон (Marvelon),
• држ Триквилар (Triquilar).

Дополнительный список препаратов:

• Megace ES,
• Plan B,
• Heather,
• Fallback Solo,
• Next Choice,
• Kyleena,
• Megace (Мегейс),
• Opcicon One-Step,
• Makena,
• Skyla,
• Aftera,
• Provera,
• Implanon (Импланон НКСТ),
• Ortho Micronor,
• Aygestin,
• Liletta,
• Lisa (Лиза),
• Jencycla,
• Nexplanon (Некспланон),
• debo-subQ provera 104 (инъекции),
• Jolivette,
• Nora-Be,
• EContra EZ,
• Кринон (Crinone),
• Nor-QD,
• Эндометрин,
• First Progesterone MC10,
• Hylutin,
• Prodrox.

1. Кортикостероиды

Кортикостероидные гормональные таблетки действуют так же, как естественный кортизол и другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Кортикостероидными препаратами, которые чаще всего выписывают врачи, являются гидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.

Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и нередко назначаются при терапии хронических воспалительных или аутоиммунных болезней, в том числе себорейного дерматита, псориаза, астмы, артрита, красной волчанки, язвенного колита и т. п. Приём гидрокортизона также показан людям с надпочечниковой недостаточностью и пониженным кортизолом.

1. Левотироксин

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) - препараты с этим действующим веществом используются для лечения людей с гипотиреозом. Это состояние чаще встречается у женщин и обычно возникает из-за того, что иммунная система начинает атаковать щитовидную железу. Риск гипотиреоза увеличивается с возрастом и возникает примерно у 10 % женщин и 6 % мужчин старше 65 лет.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ

До начала терапии гормонами обязательно сообщите врачу, если у вас:

• есть или было вагинальное кровотечение,
• имеется предрасположенность к определённым видам рака (матки, яичников, молочной железы),
• были или могут развиться тромбы, инсульт, проблемы с сердцем,
• нарушения кровеносной системы,
• заболевания ,
• подозрение на беременность.

Гормональные лекарства имеют побочные эффекты. Серьёзные проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, принимающих гормональную терапию при менопаузе в возрасте старше 50 лет.

1. У некоторых женщин гормональные таблетки могут повышать шансы тромбообразования (что способно привести и к потере зрения), сердечных приступов, инсульта и рака молочной железы.
2. У пациенток в возрасте 65 лет и старше женские гормональные препараты могут повышать риск развития слабоумия.
3. К остальным побочным эффектам относятся: высокое давление, проблемы с поджелудочной железой, боли и уплотнения в груди, проблемы с пищеварением, головокружение, развитие вагинальной инфекции.

Большинство людей, в силу отсутствия познаний в области медицины, считают гормональные препараты чем-то ужасным, приносящим огромное количество (от увеличения массы тела до значительного оволосения). Подобные страхи являются беспочвенными. Пример – гормональные таблетки для женщин. Эти препараты широко распространены и эффективны в своем применении. Что собой представляют гормоны, для чего их пьют, и какие из них самые лучшие, рассмотрено в статье.

В состав гормональных препаратов входят синтетические гормоны или гормоноиды (вещества, имеющие схожие свойства). Гормоны вырабатываются железами эндокринной системы. Поступая в кровь, они разносятся по организму и достигают клеток-мишеней, на которые имеют непосредственное воздействие. Там происходят специфические реакции, контролирующие жизнедеятельность организма.

Все гормональные лекарства можно разделить на следующие виды:

• препараты гипофиза – представителями являются и , который известен каждой женщине;
• – применяются в терапии недостаточного или избыточного синтеза гормонально активных веществ;
• средства поджелудочной железы (на основе );
• препараты паращитовидных желез;
• гормоны коркового слоя надпочечников – глюкокортикостероиды, которые применяются в большинстве областей медицины для купирования недостаточности, воспалительных и аллергических процессов;
• препараты половых гормонов ( , прогестинов, андрогенов);
• анаболики.

Для чего используют гормональные средства?

Применяются гормональные препараты для лечения и профилактики ряда патологических состояний, а именно:

• в качестве контрацепции;
• для заместительного лечения в период климакса и менопаузы, сюда же относятся и мужчины, имеющие андрогенную недостаточность;
• лечение болезней воспалительного и аллергического характера;
• заместительная терапия недостаточности определенных гормонов;
• в качестве звена комплексного лечения опухолевых процессов.

Женские гормональные препараты используются со следующими целями:

• нарушение менструального цикла;
• профилактика и лечение анемии;
• период после внематочной беременности;
• послеродовая контрацепция (через 3 недели с момента окончания лактации);
• терапия гинекологических патологий;
• состояние после аборта.

Особенности пероральной контрацепции

История контрацепции уходит в далекие времена. Что только не использовали до тех пор, пока не было изучена структура стероидных гормонально активных веществ и открытие подавляющего влияния высоких доз половых гормонов на овуляцию. Это было прерванное половое сношение, различные чехлы, пропитанные настоями и отварами трав, рыбьи пузыри, длительное кормление грудью.

Использование гормонов началось в 1921 году, когда австрийский профессор Хаберландт подтвердил возможность тормозить процесс овуляции введением экстракта из самих же яичников. В 1942 году в США был впервые синтезирован , а использован в 1954. Негативным моментом считалось то, что гормоны в таблетках содержали на тот момент значительную дозу активного вещества (в десятки раз превышающую ту, что принимает женщина сейчас), а значит, и вызывали массу побочных эффектов.

Современные средства, обладающие хорошей переносимостью, синтезировали в 90-х годах XX века. Насколько эффективный препарат, оценивает индекс Перля. Этот показатель уточняет возможность наступления беременности в течение 12 месяцев регулярного применения средства. Индекс современных гормональных препаратов находится в диапазоне от 0,3% до 3%.

Контрацептивы на основе гормонов:

• комбинированные;
• мини-пили (некомбинированные);
• препараты для ургентной контрацепции.

Комбинированные гормональные средства

КОК – группа наиболее популярных современных средств контрацепции. В их состав входят эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) – гормоноиды, аналогичные по своему действию с женскими половыми гормонами.

В зависимости от дозировки, а также соотношения гестагенов и эстрогенов различают несколько групп гормональных таблеток:

1. Монофазные – имеют одинаковую дозировку активных веществ в каждой таблетке упаковки.
2. Двухфазные – количество эстрогена является постоянным, а доза гестагена меняется в зависимости от фазы цикла.
3. Трехфазные – переменное содержание гормонов в составе.

Последняя группа считается наиболее физиологической. Она содержит три вида таблеток. Количество гормонов в каждом виде зависит от фазы менструального цикла. Первые 5 таблеток соответствуют фолликулярной фазе, следующие 6 штук имитируют периовуляторную, остальные 10 – лютеиновую фазу. Количество эстрогена в каждой из таблеток максимальное, а уровень гестагена планомерно увеличивается, достигая наибольших показателей к третьей фазе цикла.

Механизм действия

Все контрацептивы на основе гормонов направлены на препятствие выработки и высвобождения активных веществ, действие которых связано с овуляцией и имплантацией плодного яйца в полость матки. Половые железы уменьшаются в размерах, как бы «засыпая».

Препараты имеют свойства делать цервикальную слизь более густой, что предотвращает проникновение значительного количества сперматозоидов в матку. Кроме того, происходит изменение функционального состояния эндометрия, он истончается, уменьшается его способность прикреплять к себе плодное яйцо, в случае, если зачатие все же произошло.

Отзывы женщин, которые пользуются средствами этой группы, подтверждают эффективность применения в возрасте до 35 лет. В упаковке находится 21 таблетка одинакового цвета. Может присутствовать строгая схема использования, но она не имеет особой ценности, поскольку все таблетки имеют одинаковый состав. Далее указан список наиболее популярных и эффективных средств.

Препарат содержит в количестве 30 мкг и 2 мг диеногеста. Регулярный прием имеет следующие особенности:

• индекс Перля не превышает 1%;
• имеет андрогенную активность – принимают женщины с повышенными показателями мужских гормонов;
• нормализует уровень холестерина в крови.

Хороший препарат производства Германии. Гестаген представлен гестоденом (75 мкг). Выпускается в форме драже. Нежелательно использовать с другими лекарственными препаратами, поскольку повышается риск маточного кровотечения.

Средство является самым популярным представителем группы. В роли гестагена выступает дроспиренон. Свойства схожи с препаратом Жанин. Помимо снижения показателей холестерина и антиадрогенного действия, Ярина оказывает положительное влияние на состояние кожи. Это объясняет, зачем дерматологи назначают таблетки в терапии прыщей и угревой сыпи.

Является аналогом Логеста. Существенные отличия – страна производителя, цвет оболочки таблеток и немного выше содержание эстрогена в составе.

Название этого представителя также постоянно на слуху. В состав входит этинилэстрадиол и ципротерона ацетат. Средство является препаратом выбора для тех женщин, которые имеют повышенный уровень оволосения, поскольку гестаген, входящий в состав, обладает мощным антиандрогенным эффектом.

Один из хорошо переносимых препаратов, исключающий образование отеков, увеличения массы тела, усиления аппетита. Дроспиренон, входящий в состав, обладает следующими особенностями:

• смягчает действие эстрогена;
• купирует проявления предменструального синдрома;
• снижает уровень холестерина в крови.

Монофазные препараты не заканчиваются на этом списке. Существует еще значительное количество представителей:

• Минизистон;
• Мерсилон;
• Силест;
• Регивидон;
• Димиа;
• Мидиана.

Двухфазные и трехфазные средства

Специалисты предпочитают монофазные препараты представителям этих групп из-за меньших побочных эффектов. Двухфазные применяются редко, именно поэтому среди них есть таблетки, названия которых не знакомы даже фармацевтам: Фемостон, Антеовин, Биновум, Нео-Эуномин, Нувелле.

Трехфазные препараты, в силу своего физиологического состава, более популярны, однако, побочные эффекты и осложнения при их приеме выражены от этого не меньше. Представитель группы будет называться следующим образом: название начинается с приставки «три». Например, Три-регол, Три-мерси, Тристер, Тризистон.

Таблетки окрашены в разные цвета в зависимости от фазы приема. Такие препараты нужно принимать строго по схеме, которая прилагается к упаковке.

Преимущества и недостатки

У современных контрацептивов есть масса положительных качеств, что делает их широко используемыми:

• быстрый эффект и высокая надежность;
• возможность самой женщиной контролировать состояние своей фертильности;
• изученность средства;
• низкая частота побочных эффектов;
• простота использования;
• отсутствие влияние на партнера;
• снижение возможности развития внематочной беременности;
• положительный эффект при наличии доброкачественных опухолевых процессов молочной железы;
• профилактика опухолевых процессов женской репродуктивной системы;
• купирование проявлений дисменореи;
• положительное влияние на состояние кожи, ЖКТ, опорно-двигательной системы.

Отрицательные стороны КОКов заключаются в необходимости регулярного применения согласно определенной схемы, а также возможность задержки последующих циклов овуляции после отмены препарата.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для назначения КОКов считают наличие беременности, злокачественных опухолей репродуктивной системы и молочных желез, патологии печени, сердца и сосудов, острого тромбоза или тромбофлебита, а также маточных кровотечений невыясненной этиологии.

К патологическим состояниям, которые создают проблемы в период применения препаратов, относятся:

• артериальная гипертензия;
• эпилептическое состояние;
• мигрень;
• депрессия, психозы;
• сахарный диабет любого типа;
• патологии печени хронического характера;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• порфириновая болезнь – патология пигментного обмена, сопровождаемая высоким уровнем порфиринов в крови и их массивным выведением с мочой и каловыми массами;
• доброкачественные опухоли матки;
• предстоящая иммобилизация или оперативное вмешательство.

Существует ряд факторов, которые снижают эффективность применяемых средств. К ним относят диспепсические проявления в виде рвоты и поноса, прием слабительных, антибиотиков, противосудорожных медикаментов. Если рвота и понос возникли в течение 3 часов с момента приема последней таблетки, необходимо выпить дополнительную.

Что такое гестагенные оральные контрацептивы?

Это альтернативные препараты (мини-пили), которые содержат в составе исключительно гестагены. Нужны гормоны из этой группы в следующих случаях:

• женщинам старшего возраста;
• в период лактации;
• тем, кто курит;
• тем, кому КОКи противопоказаны;
• больным гипертонией.

Гестагенные контрацептивы обладают более высоким индексом Перля. Он может достигать 4%, что является отрицательным моментом для процесса контрацепции. Представители – Левоноргестрел, Чарозетта, Оврет, Микронор.

Схема приема

Таблетки необходимо принимать раз в день в одно и то же время. Если женщина пропустила прием, то пить гормоны нужно сразу, как только вспомнили, даже если придется употребить одновременно две таблетки.

Если женщина вспомнила о таблетке не позднее 12 часов с момента необходимости приема – эффект контрацепции сохраняется, позже 12 часов – следует использовать дополнительные методы предохранения.

Ургентные средства

Экстренная контрацепция представлена препаратами, используемыми в моменты непредвиденных случаев. Эти средства имеют в составе значительные дозы гормонов, которые предотвращают процесс овуляции или изменяют функциональное состояние эндометрия матки. Наиболее известные – Постинор, Эскапел, Гинепристон. Случаи, когда появляется необходимость приема таких препаратов, должны бывать как можно реже, поскольку они вызывают огромный гормональный всплеск в организме.

Как выбрать оральный контрацептив

Специалист оценивает гормональный баланс организма пациентки и определяет, какая минимальная доза препарата способна будет показать желаемый эффект. Доза эстрогена не должна быть выше 35 мг, а гестагена (в пересчете на левоноргестрел) – 150 мкг. Также врач уделяет внимание конституционному типу женщины. Существует три основных типа:

• с преобладанием эстрогенов;
• баланс;
• с преобладанием гестагенов.

Представителям первого типа подходят те средства, которые имеют повышенную дозу гестагенов, третьего – с повышенным уровнем эстрогенного компонента. Если женщина имеет признаки повышенного количества мужских половых гормонов, идеальным вариантом будет использование препаратов с усиленным антиандрогенным эффектом.

Гинеколог оценивает и состояние репродуктивных органов пациентки. Менструации обильного характера, имеющие длительный период, увеличенный размер матки – факторы повышенного уровня эстрогена в организме. Менструация скудного характера в сочетании с маточной гипоплазией говорит о высоких показателях гестагена.

В настоящее время наиболее используемыми считаются комбинированные моно- и трехфазные оральные контрацептивы, имеющие низкую дозу гормонально активных веществ, входящих в состав. Эти средства имеют одинаковую эффективность и безопасность, если соблюдать правила их использования. Выбор между конкретными представителями проводится на основании каждого индивидуального клинического случая. Подтверждением, что контрацептив выбран правильно, считается отсутствие маточных кровотечений или выделений между менструациями кровянистого характера.

Список литературы

1. Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
3. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
4. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Нет. Гормональные препараты - это лекарства, полученные синтетическим путем. Они действуют подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. В организме человека много органов, которые выделяют гормоны: женские и мужские половые органы, железы внутренней секреции, центральная нервная система и другие. Соответственно, и гормональные препараты могут быть разными, и назначают их при самых различных заболеваниях.

Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Иногда наоборот они нормализуют гормональный фон и способствуют наступлению беременности. Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (то есть подвижности сперматозоидов), при гипофункции, снижении уровня мужских половых гормонов.

Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях

Нет. Существует ряд нетяжелых заболеваний, при которых также назначают гормональные препараты. Например, снижение функций щитовидной железы (гипофункция). Врачи часто выписывают в этом случае гормоны, например, тироксин или эутирокс.

Миф 3: Если вовремя не выпить гормональную таблетку, то ничего страшного не произойдет

Нет. Гормональные препараты надо принимать строго по часам. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно, обязательно раз в день необходимо ее выпить. Есть препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки. Это некоторые мужские половые гормоны, а также кортикостероиды (например, дексаметазон). Более того, принимать гормоны рекомендуется в одно и тоже время суток. Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.

Например, если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня - очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток (напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа), то уровень гормонов в крови снизится очень сильно. В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следущей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом.

Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме

Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа.

Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.

Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом.

Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.

Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают

Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.

Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые - это могут быть, например, гормоны надпочечников.

Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь - увеличение массы тела

Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе (плюс-минус 2 кг) - все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму.

Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.

Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу

Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае, ее организм до 55-60 лет обязательно нужно поддерживать гормонотерапией. Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.

Мало того, при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может строго порекомендовать даже психоневролог. Например, при депрессии.

Любая современная девушка обязательно должна заботиться о здоровье. Поэтому в профилактике незапланированной беременности, большая роль отводится контрацепции. Сегодня медицина предлагает огромный ассортимент разнообразных средств, и женщина вправе сама решать, какие противозачаточные таблетки выбрать для своего организма.

Противозачаточные таблетки после 40 лет

Многих женщин, которые достигли сорокалетнего возраста, интересует вопрос, противозачаточные таблетки - какие лучше выбрать для предохранения и можно ли подобрать такие средства самостоятельно? С выбором препаратов поможет определиться лишь квалифицированный специалист, который, оценив состояние здоровья, сможет предложить контрацептивы для женщин после 40 лет.

Для предупреждения беременности лучше отдать предпочтение препаратам, не содержащим эстроген. Этот тип противозачаточных средств называется мини-пили. Их преимуществом является способность предупредить развитие гиперплазии эндометрия в зачаточном состоянии. Другие негормональные контрацептивы в виде мазей и свечей назначаются женщинам, чья половая жизнь не носит постоянного характера. Главное отличие этих средств от предыдущего типа в том, что их надо принимать не ежедневно, а лишь перед половым актом.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Современный рынок фармацевтики представлен огромным количеством противозачаточных препаратов. Как правило, после 40 лет гинекологи стараются назначать пероральные контрацептивные средства, т.к. они на 100% предотвращают беременность. При этом прием должен быть дозированным, любые отклонения способны вызвать неприятные последствия. Список лучших оральных контрацептивов после 40 лет:

• Депо-провера – препарат продается в виде инъекции.
• Джес – снижает отечность.
• Марвелон – предупреждает беременность и улучшает состояние кожного покрова.
• Регулон – эффективный контрацептив, который нормализует цикл менструации.
• Силест – подавляет активность яйцеклетки.

Гормональные контрацептивы после 40 лет

После сорока лет настоящим спасением для представительниц слабого пола являются гормональные препараты. Как правило, женщины, которые достигли зрелого возраста, жалуются на ухудшение здоровья и сбои различных функций в организме. Это связано с наступлением климакса. На помощь могут прийти следующие гормональные контрацептивы после 40 лет:

• Трисеквенс. Содержит эстроген и прогестерон, устраняет болезненные симптомы менопаузы.
• Фемостон. Включает Эстрадиол, советуют применять препарат для повышения тонуса костной ткани.
• Жанин. Изменяет состояние слизистой матки, влияет на появление овуляции.
• Новинет. Нормализует менструальный цикл, сокращает кровопотери.
• Силест. Подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки после 40 лет при миоме

В зрелом возрасте многие женщины сталкиваются с заболеваниями половых органов. Самой распространенной болезнью является миома матки. Главная опасность недуга заключается в образовании узлов, которые способны лопнуть и вызвать кровотечение. Поэтому важно верно выбрать средства контрацепции. Специалисты советуют отдавать предпочтение таким противозачаточным таблеткам после 40 лет при миоме:

• Диане 35. Оказывает эстрогенное, антиандрогенное, контрацептивное действие.
• Регулон. Сокращает кровопотерю при менструации.
• Ярина. Блокирует овуляцию и увеличивает вязкость слизи в матке.
• Регивидон. Угнетающее воздействует на выработку гонадотропных гормонов.

Противозачаточные средства для женщин до 30 лет

Многих молодых женщин при выборе контрацептивных препаратов интересует вопрос, от каких противозачаточных таблеток не поправляются? Врачи советуют при отсутствии противопоказаний принимать средне и низкодозированные гормональные контрацептивы, которые удобны в использовании. Барьерные и химические методы защиты (презервативы, свечи) в этом возрасте не следует применять из-за большой вероятности возникновения беременности, зато могут помочь противозачаточные таблетки до 30 лет:

• Чарозетта, содержит дезогестрел. Препарат подходит при грудном вскармливании.
• Фемулен. Повышает антиспермальную агрессивность.
• Ярина. Изменяет свойства секрета (слизи), который находится в шейке матки.
• Логест. Тормозит созревание фолликулов.

Микродозированные противозачаточные таблетки

Для нерожавших молодых женщин, которые ведут половую регулярную жизнь, лучше всего подходят микродозированные противозачаточные таблетки. Препараты данной группы не обладают побочными явлениями и легко переносятся организмом. Отлично подходят тем, кто еще никогда не применял гормональные контрацептивы. Список самых популярных микродозированных таблеток:

• Клайра. Максимально приближен к гормональному естественному фону женщины.
• Джес Плюс. Обладает косметическим (антиандрогенным) эффектом.
• Зоэли. Монофазный препарат, который содержит гормоны, аналогичные естественным.
• Линдинет-20. Снижает появление внематочных беременностей.
• Димиа. Зменяет эндометрий и повышает вязкость секрета, который находится в шейке матки.

Лучшие противозачаточные таблетки для рожавших - рейтинг

Женщинам, которые уже узнали счастье материнства, лучше всего подходят низкодозированные препараты, которые хотя и содержат эстрогенные компоненты, являются безопасными для применения. От микро и высокодозированных средств у зрелых женщин могут во время месячных появиться внеплановые кровотечения. Список самых лучших противозачаточных таблеток для рожавших:

• Силует. Ингибирует овуляцию, устраняет угревую сыпь.
• Мидиана. Действие контрацептива направлено на снижение вероятности овуляции.
• Милизистон. Лечит дисменорею, устраняет функциональное расстройство менструального цикла.
• Силест. Меняет имплантационную способность эндометрия.
• Марвелон. Препятствует созреванию яйцеклетки.

Самые лучшие противозачаточные таблетки без побочных эффектов

Многие девушки отказываются использовать противозачаточные таблетки из-за содержания гормонов. Но современные фармацевтические компании создали новейшие препараты, в которых содержание синтетических гормонов сведено к минимуму. Это помогает надежно защищать женщин от беременности и не приносит организму вреда. При этом уменьшение дозы гормонов не снижает эффективность препарата. Перечень самых лучших противозачаточных таблеток без побочных эффектов:

• Ярина. Предупреждает появление отеков и набор веса, лечит угревую сыпь.
• Жанин. Уменьшает интенсивность кровотечения.
• Регулон. Рассасывает кисты яичников, лечит дисфункцию маточных кровотечений.
• Логест. Предупреждает развитие многих гинекологических заболеваний.

Хорошие противозачаточные таблетки негормональные

Негормональные препараты не принимаются перорально, а вводятся во влагалище. Механизм действия таких контрацептивных средств заключается в большом содержании активных веществ: ноноксинола или хлорида бензалкония. Эти соединения, повреждая мембрану сперматозоидов, разрушают их, что приводит к уничтожению головастиков. Список хороших противозачаточных таблеток негормональных:

• Фарматекс. Активность препарата длится на протяжении трех часов.
• Эротекс. Кроме противозачаточного эффекта, оказывает еще антимикробное действие.
• Гинекотекс. Контрацептивное воздействие сохраняется 4 часа.
• Бенатекс. Активность таблетки сохраняется на протяжении 3 часов.
• Патентекс Овал. Обладает высокой противозачаточной активностью.

Гормональные противозачаточные средства

Суть гормонального контрацептивного метода состоит в подавлении овуляции. Для этого используются синтетические аналоги половых женских гормонов. Гормональная контрацепция представлена двумя видами: оральными таблетками и пролонгированными средствами. Список самых популярных гормональных противозачаточных средств:

• Регулон. Основным плюсом использования таблеток является то, что средство не прибавляет женщине веса.
• Лактинет. Не оказывает влияние на липидный спектр крови.
• Три-регол. Снижает вероятность попадания сперматозоидов в матку.
• Фемоден. Уменьшает восприимчивость эндометрия к закреплению бластоцисты.

Комбинированные противозачаточные таблетки

Чтобы избежать нежелательной беременности, можно использовать комбинированные противозачаточные таблетки нового поколения, в которые входят синтетические вещества в небольших терапевтических дозах. В зависимости от качественного состава выделяется следующая классификация комбинированных средств:

1. Монофазные (Силест, Белара, Логест, Демулен, Хлое, Мерсилон, Регулон, Овидон, Нон-Овлон). Содержат гестаген и эстроген в единой дозировке, окрашены в один цвет.
2. Двухфазные (Антеовин). Состоят из двух таблеток, окрашенных в разные цвета.
3. Трехфазные (Три-регол, Три-мерси, Триквилар, Тризестон). Содержат три группы таблеток, считаются более адаптированными к естественному циклу женщины.

Дешевые противозачаточные таблетки - названия

Недорогие противозачаточные оральные контрацептивы содержат лишь женские гормоны - гестагены и эстрогены, в дорогие препараты дополнительно включены антиандрогены - от них меньше побочных эффектов и ниже вероятность располнеть. При этом цена таких средств составляет более 1000 рублей за 28 таблеток. Хорошими дешевыми противозачаточными таблетками являются:

Цена на противозачаточные таблетки

Приобрести контрацептивные препараты можно в аптеке. Кроме того, подходящее лекарство можно найти, заказать в онлайн-каталогах и купить в интернет-магазине. Стоимость препаратов, как правило, зависит от количества таблеток в упаковке, фирмы производителя, региона, где они продаются. Примерные цены на противозачаточные таблетки:

Название	Цена в рублях
Оргаметрил, Джесс
Чарозетта, Жанин
Лактинет
Три-Мерси
Постинор
Регвидон

Как выбрать противозачаточные таблетки

Чтобы верно выбрать противозачаточные таблетки с максимальным эффектом и минимальными побочными действиями, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельный выбор может вызвать негативные последствия для организма. Определить подходящий препарат можно лишь после анализов. Примерная схема подбора таблеток будет такой:

• консультация врача-гинеколога (специалисту нужно обязательно знать рост, вес, возраст пациентки; были ли аборты /роды, длительность и обильность менструации);
• анализ на онкоцитологию;
• обращение к маммологу;
• кластерный анализ крови на биохимию, включающий определение уровня гормонов;
• УЗИ ОМТ на седьмой день цикла.

Видео

Противозачаточные таблетки - отзывы

Карина, 29 лет

Давно хотела найти противозачаточное средство, от которого нельзя потолстеть. Подруга посоветовала обратить внимание на Фарматекс. После консультации со специалистом, купила этот препарат. Данное противозачаточное лекарство не надо пить, его следует поместить внутрь влагалища перед сексом. Поправиться от таблеток нельзя.

Ольга, 35 лет

С мужем живем уже 10 лет. Предохраняться стала лишь 5 лет назад. За это время я испробовала разные методы контрацепции. Ставила спираль, вводила специальное кольцо. Использовали презерватив, но от него одни минусы. После консультации с доктором, купила недорогие таблетки под названием Регулон. Результатом оба довольны.

Елена, 30 лет

Негормональные контрацептические препараты всегда вызывали у меня недоверие. Но мне пришлось во время лактации обратить на них внимание. Изучив отзывы в интернете, посоветовавшись с врачом, выбрала Патентекс Овал. Лекарство удобно в использовании, оно рассчитано на один прием, что оберегает организм от нагрузки разными медикаментами.

Каждая женщина обдуманно должна применять средства контрацепции. Среди почти десятка методов, позволяющих предохраняться от беременности, женщины выбирают самый хороший — противозачаточные таблетки.

Действие гормональных таблеток наступает при подавлении репродуктивного процесса, на который влияют:

• гипоталамус;
• гипофиз;
• матка;
• яичники;
• маточные трубы.

Единый индикатор, оценивающий результативность применения противозачаточных средств – индекс Перля. Он никогда не бывает больше 4% при приеме гормональных контрацептивов, индекс Перля составляет приблизительно 1%.

Новое поколение противозачаточных таблеток содержит минимальную дозу эстрогена (35 мкг), вызывающего у женщин наибольшее количество побочных эффектов.

распределяются на 3 объемные группы:

1. Таблетки, содержащие эстроген и гестаген, (КОК).
2. Средства монокомпонентные только с гестагеном (мини-пили).
3. Препараты срочной контрацепции, имеющие очень большие гормональные дозы.

В каждой группе имеются и преимущества, и недостатки.

Три вида комбинированных гормональных таблеток

Комбинированные гормональные таблетки (КОК) подразделяются на 3 вида:

Монофазные средства – лекарства включают и эстроген, и гестаген. Список гормональных контрацептивов нового поколения содержит низкодозированные КОК, окрашенных в один цвет:

• Диане;
• Джес;
• Жанин;

Двухфазные препараты , подразделяющиеся на 2 группы: первая имеет большее количество эстрогена, гестаген в большей дозировке находится во второй. Их применяют довольно редко.

Трехфазные препараты – больше всего подходят к естественному женскому циклу. Современные новые гормональные противозачаточные таблетки, относящиеся к этой группе:

• Тризистон;
• Три-мерси;
• Три-регол.

Группа номер 2 гормональных таблеток, содержащих только гестаген представлена противозачаточными препаратами, название которых:

• Лактинет;
• Микролют;
• Чарозетта;

Гормональные таблетки для женщин, относящиеся к мини-пили, следует принимать без перерыва ежедневно . Отсутствие гормона эстрогена влияет на лучшую переносимость монокомпонентных гормональных контрацептивов. Они не противопоказаны кормящим матерям, рекомендуется начало приема препарата через 1,5 месяца после родов.

Монокомпонентные противозачаточные таблетки не навредят женщинам, которые страдают:

• мигренью;
• сахарным диабетом;
• варикозным заболеванием;
• сердечно-сосудистыми проблемами.

Показаны эти контрацептивы для женщин после 30. Мини-пили без побочных последствий можно отменить в любой день.

Каждой женщине должно быть известно о существовании экстренных противозачаточных препаратов. Для пациенток, у которых редки половые связи, и для женщин, нарушивших плановое принятие противозачаточных таблеток, предназначены эти таблетки.

Для быстроты достижения необходимого эффекта, надо вводить увеличенную дозу гормонов . Эти средства (посткоитальной контрацепции) следует применять очень редко из-за высокой концентрации гормонов. Они эффективны на 97-99%.

Применяя гормональные таблетки экстренной контрацепции, следует строго соблюдать правила, иначе могут наступить через годы самые нехорошие последствия.

Особенности воздействия гормональных препаратов

Особенности воздействия КОК заключаются в блокировании овуляции, вместе с ней тормозится работа яичников, состав слизи в шейке матки становится густым и не пропускает сперматозоиды дальше в матку, происходят изменения в самой матке, не позволяющие дальше развиваться оплодотворенной клетке.

Микродозированные противозачаточные таблетки, содержащие минимальное количество гормонов, предназначаются для молодых женщин, не достигших 25-летнего возраста , и тем, кому впервые пришлось выбирать прием противозачаточных препаратов. Им стоит обратить внимание на такие названия противозачаточных таблеток:

• монофазные – Зоэли, Минизистон, Новинет;
• трехфазные – Клайра.

Какие лучшие противозачаточные таблетки — не следует выбирать самой женщине, не прислушиваться к рассказам подруг, не спрашивать советов в аптеке. Узнать какие противозачаточные лучше принимать, только обратившись к гинекологу. Врач проведет тщательную диагностику, обратит внимание на настоящие заболевания и перенесенные в прошлые годы, потому что могут выявиться противопоказания приема гормональных контрацептивов.

Затем гинеколог осмотрит женщину для оценки:

• кожных покровов;
• артериального давления и веса;
• состояния молочных желез;
• взятых гинекологических мазков;
• полученных комплексных анализов.

Конституционно-биологический тип женщин

Назначение гормональных противозачаточных таблеток происходит после изучения врачом конституционно-биологического типа женщины.

Превалирование эстрогенов наблюдается у невысоких или среднего роста женщин, имеющих сухую кожу и склонные к сухости волосы, обильные и длительные менструации, цикл переваливает за 4 недели. Им выписывают КОК среднедозированные и высокодозированные:

• недорогие противозачаточные таблетки – Ригевидон, Три-регол; Линдинет;
• и препараты более дорогие – Фемоден; Логест; Триквилар.

Женщины сбалансированного фенотипа – имеют средний рост, развитые среднего размера молочные железы, нормальную кожу и волосы, без предменструальных симптомов, пятидневные менструации каждые 4 недели . Им гинеколог предлагает, какие противозачаточные таблетки лучше принимать:

• по более низким ценам — Регулон, Новинет, Микрогинон;
• дорогостоящие препараты – Марвелон, Мерсилон, Триквилар;

Женщины с превалированием гестагенов имеют высокий рост, слаборазвитые молочные железы, очень жирную кожу и волосы, депрессивное состояние перед скудными болезненными менструациями, длящимися меньше пяти дней с коротким циклом. Гинеколог приписывает гормональные средства, в состав которых входит антиандрогенный компонент: Ярина, Джес, Зоэли – препараты, в основном, дорогостоящие.

Правила приема гормональных препаратов

Необходимо правильно принимать гормональные таблетки для женщин:

Прием гормональных противозачаточных средств не следует прекращать при межменструальных кровотечениях. Они происходят в течение 2-3 месяцев , пока организм женщины перестраивается на извне поступающие гормоны. прием КОК необходимо начинать в тот же день или месяц спустя в первую менструацию.

Контрацептивы уменьшают воздействие при приеме с другими препаратами, назначенными для лечения какого-нибудь заболевания. Если лекарства снижают воздействие каких-то противозачаточных таблеток, необходимо пользоваться дополнительными средствами предохранения. Надежность использования гормональных контрацептивов наступает, начиная со 2 месяца.

Иногда может наступить беременность во время приема гормональных контрацептивов, но это случается очень редко. Нежелательная беременность наступает по следующим причинам:

• пропуски приема средств;
• прием в разные часы;
• препарат просрочен.

При применении любых противозачаточных средств женщина периодически должна:

• измерять артериальное давление 2 раза в год;
• проходить осмотр – у гинеколога, состояния молочных желез и печени 1-2 раза в год;
• сдавать анализ мочи – 1 раз в год.

Контрацептивные гормональные средства отменяют, если у женщины ухудшается состояние здоровья .

В каких случаях запрещается прием гормональных средств

Длительный прием даже самых лучших противозачаточных таблеток на основе гормонов приносит любой женщине зло. Многие женщины убеждаются в этом гораздо позже. Отрицательное действие противозачаточных гормональных препаратов проявляется спустя годы, и не представляется возможности доказать, что многие проблемы со здоровьем вызваны этими средствами.