Домой Питание Симптомы грыжи на животе: лечение. Народное лечение грыжи живота

Симптомы грыжи на животе: лечение. Народное лечение грыжи живота

Грыжа белой линии живота представляет собой , которая в большинстве случаев появляется у мужчин с выраженным ожирением. Рассмотрим, можно ли избавиться от доброкачественного образования без хирургического вмешательства.

Когда показано лечение грыжи белой линии живота без операции?

Терапевтическое лечение грыжи живота без операции малоэффективно, если патологическое образование уже полностью сформировалось. Но на ранней стадии развития новообразования применяют препараты, способные снять болезненные ощущения и затормозить рост опухоли.

В этом случае рост грыжи белой линии живота будет остановлен и к операции в дальнейшем прибегать не придется. Одновременно с терапевтическим лечением может быть назначен массаж. Но в большинстве случаев рекомендуют профилактические меры, позволяющие не доводить дело до резекции.

Как лечить грыжу живота без операции?

Так как убрать грыжу на животе без операции невозможно, показано носить специальный бандаж, препятствующий выпячиванию дефекта. Подбирать бандажный пояс следует по индивидуальным показаниям. Например, бандаж не должен мешать движениям, но облегать живот достаточно плотно. Желаемая ширина изделия – не меньше 20 см.

Назначается гимнастика, выполнять которую рекомендуется только при наличии бандажа. В противном случае произойдет выпячивание грыжи.

Начальная стадия грыжи живота у женщин и мужчин лечится без операции, если пациент сбавляет вес. Для этого необходимо сесть на , исключающую опасные продукты:

  • соленья;
  • копченья;
  • маринады;
  • насыщенные белками и несложными углеводами.
Народные способы лечения грыжи живота

Официальная медицина утверждает, что лечение грыжи народными рецептами неэффективно. Однако люди продолжают использовать опыт прошедших поколений и, порой, добиваются успеха.

Например, вымачивают в капустном рассоле хлопчатобумажную ткань и в виде компресса прикладывают к зоне живота. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

Есть еще несколько хороших рецептов.

Целебный настой из васильков

Грыжа — достаточно неприятное заболевание. Современные врачи предпочитают лечить его оперативными методами. Консервативное лечение может лишь ослабить боль и препятствовать развитию осложнений.

Грыжа белой линии живота представляет из себя выпирание внутренних органов через мышечные отверстия и щели, которые располагаются по передней стенке живота, а точнее, по ее серединной линии. Серединную линию иногда еще называют белой. Среди грыж передней брюшной стенки частота постановки именно такого диагноза составляет 5-10%. У мужчин она образуется несколько чаще. Это связано с особенностями строения соединительной ткани лиц мужского пола.

Белая линия живота появляется за счет переплетения сухожильных пучков широких брюшных мышц. Она представляет из себя сухожильную пластину. Толщина ее составляет всего 1 сантиметр, но при расхождении сухожилий ее толщина может увеличиться до 5 сантиметров.

На начальной стадии грыжи происходит выпирание предбрюшинного жира через щели и отверстия. На следующей стадии появляется выпирание внутренних органов.

Грыжи могут быть:

  • одиночными
  • множественными

При множественной грыже отверстия могут располагаться друг над другом вдоль белой линии. Чаще всего они образуются над пупком, но иногда людям приходится сталкиваться и с подпупочными, и с околопупочными грыжевыми отверстиями.

Причины образования

Слабость соединительной ткани может стать причиной образования грыжи. При определенных обстоятельствах она истончается, отчего в ней начинают образовываться отверстия и щели.

Повышение внутрибрюшного давления зачастую способствует формированию самой грыжи и выпиранию внутренних органов через образовавшиеся щели.

К основным причинам появления грыжи относят:

  • наследственный фактор
  • ожирение
  • травмы живота
  • беременность
  • образование послеоперационных рубцов
  • физическое перенапряжение, поднятие тяжестей
  • осложненные роды
  • запоры
  • сильный кашель

Симптомы

На начальных стадиях грыжа белой линии живота вполне может протекать бессимптомно. Далее человек, как правило, начинает замечать следующие признаки:

  • выпячивание живота

Чаще всего выпячивание наблюдается именно в верхних отделах живота вдоль белой линии и бывает достаточно болезненным.

  • боль в животе при натуживании
  • тошнота, рвота
  • расхождение передних мышц живота
  • кровь в кале

Если грыжа очень большая, может возникнуть ряд серьезных осложнений. Наиболее часто встречается ущемление грыжи. При этом происходит внезапное сдавливание в грыжевых воротах содержимого грыжевого мешка. Это сопровождается острой болью.

Когда происходит ущемление грыжи, ее невозможно вправить, находясь в положении лежа.

Лечение грыжи без операции

При возникновении подозрительных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к доктору. Лечением такого рода заболеваний занимается хирург. Доктор осматривает больного, а затем направляет на дополнительные обследования. Чаще всего необходимость в них все же есть.

К дополнительным обследованиям можно отнести:

  • УЗИ грыжевого выпячивания
  • рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки
  • герниографию
  • гастроскопию

Только после полного обследования доктор сможет назначить лечение. Современные специалисты считают, что вылечить грыжу можно только при помощи операции. Другие методы недостаточно эффективны. К тому же, для консервативного лечения может потребоваться очень много времени. Если болезнь прогрессирует, медлить с операцией нельзя.

Но есть ситуации, при которых оперативное вмешательство недопустимо. Они могут быть связаны с состоянием здоровья пациента или с его возрастом. В таких случаях врач может попытаться назначить консервативное лечение.

К безоперационным методам лечения грыжи живота относятся:

  • физиопроцедуры
  • массаж
  • иглоукалывания
  • прием таблетированных лекарственных препаратов
  • внутривенные и внутримышечные инъекции

Чаще всего больным назначают витаминные препараты и препараты с коллагеном. Коллаген способствует повышению эластичности тканей и затягиванию грыжевых отверстий. Но современным ученым удалось доказать, что все эти меры вызывают лишь временное облегчение. Никакие коллагеновые инъекции не могут способствовать полному затягиванию грыжевых отверстий и щелей.

Также врачи нередко назначают препараты, снимающие боль и воспаление. Эти лекарственные средства тоже не способствуют излечиванию пациента, а лишь снимают симптомы заболевания.

  • вправление грыжи у мануального терапевта
  • ношение бандажей

Бандаж не дает грыже выпячиваться и фиксирует мышцы живота в определенном положении. Его ношение не позволяет грыже увеличиться в размерах и помогает избежать появления осложнений.

При консервативном лечении грыжи врачи рекомендуют своим пациентам правильное питание. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Последний прием пищи нужно планировать, как минимум, за 3 часа до отхода ко сну. Желательно не употреблять белых хлеб, виноград и другие продукты, которые усиливают метеоризм.

Некоторые специалисты рекомендуют народные методы для лечения грыжи. К ним относится употребление настоя из листьев крыжовника. Чтобы приготовить его, столовую ложку листьев нужно залить 500 миллилитрами кипятка, настоять, а затем пить по половине стакана 2 раза в день. Эффективным считается и настой на корне алтея, семенах моркови.

Облегчить боль и предотвратить появление осложнений помогает специальная дыхательная гимнастика. Выполнять ее рекомендуется только с опытным инструктором. Занятие должно состоять из приседаний и выполнения несложных дыхательных упражнений.

Чаще всего врачи назначают пациенту комплексное лечение. Применение всех существующих методов терапии в совокупности дает неплохой результат.

После прохождения курса процедур больной может почувствовать себя намного лучше, боль в животе, как правило, затихает. Но на лечение может потребоваться от 1 до 3 месяцев. За это время удается стабилизировать состояние пациента. Но, как показывает практика, консервативное лечение в большинстве случаев лишь помогает отсрочить операцию, а не избежать ее.

У такой терапии есть масса недостатков. От частого приема таблеток у человека могут обостриться заболевания желудка, кишечника. Различного рода прогревания тоже подходят далеко не всем.

Оперативные методы лечения грыжи

В большинстве случаев хирурги все же предпочитают бороться с грыжами оперативными методами. Только при помощи хирургической операции становится возможным зашить грыжевое отверстие и предотвратить появление рецидива. Если не сделать этого, может произойти защемление грыжевого содержимого и, как следствие, некроз тканей.

В ходе операции хирург иссекает грыжевой мешок, а его содержимое погружает обратно в брюшную полость. Далее он выполняет пластику живота.

Если доктор просто сшивает близлежащие ткани, шов может заново разойтись. Это вполне может произойти уже через несколько лет после оперативного вмешательства. Если человек регулярно поднимает тяжести, грыжа может проявить себя вновь уже очень скоро.

На сегодняшний день операции по иссечению и удалению грыжи белой полоски живота проводят с применением синтетических материалов. Хирург скрепляет ткани, используя специальные сетки. В будущем сетка не позволяет шву разойтись и вероятность повторного возникновения грыжи в этом случае существенно снижается.

Операции без применения синтетических материалов проводят только в тех случаях, если размер грыжи очень мал и пациент достаточно молод.

Грыжи передней брюшной стенки – это частое заболевание среди новорожденных и взрослых людей, у которых есть нарушения мышечной ткани или приобретенные заболевания внутренних органов. Наиболее часто встречаются пупочные и паховые грыжи, причинами которых является патология формирования еще в период внутриутробного развития. Врожденная грыжа живота, которой видно сразу после рождения, не представляет опасности для ребенка и устраняется без операции за несколько месяцев активной терапии. У взрослых ситуация сложнее, так как организм и непосредственно выпячивание плохо поддаются консервативной терапии, потому обязательно проводится операция, дабы навсегда избавиться от заболевания и возможных тяжелых последствий.

Грыжи живота любой локализации имеют схожие симптомы и легко диагностируются, главное вовремя обратиться к специалисту.

Абдоминальная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости под кожу или в соседние полости. У человека может быть врожденная предрасположенность к заболеванию и тогда любой стрессовый для организма фактор может запустить процесс выхода органов за свои анатомические пределы. Причинами грыжи выделяют высокие нагрузки на организм и любые состояние, приводящие к повышению внутрибрюшного давления – беременность, переедание, заболевания ЖКТ, асцит. Такое возможно только, если брюшина уже ослаблена и мышцы в любой могут растянуться и пропустить органы.

Клиника

Типичные симптомы грыжи живота у всех одни, отличия начинаются, когда грыжа прогрессирует и вызывает другие заболевания. Тяжелая грыжа приводит к нарушению функции органа ЖКТ, который тревожил и до появления дефекта, но не исключено вовлечение в патологический процесс и ранее полностью здоровых тканей и целых системы. В таком случае сначала приходится лечить сопровождающие недуги, после чего удалять грыжу.

Приобретенные и врожденные грыжи отличаются клинически и этиологически, потому рассматривать их нужно отдельно.

Особенности приобретенной абдоминальной грыжи?

  1. Неосложненное выпячивание безболезненно, легко вправляется на место, не вызывает дискомфорта, за исключением гигантских грыж, которые иногда достигают десятков сантиметров;
  2. Осложненная грыжа может сопровождаться воспалением, разрывом стенки органа, флегмоной, ущемлением, и потому присоединяются соответствующие симптомы;
  3. Грыжа живота может быть первичной, послеоперационной (в месте рубца) и вторичной;
  4. Есть вправимые и невправимые дефекты брюшной полости. Во втором случае при надавливании грыжа не сдвигается, что говорит о спаечном процессе, сращении и ущемлении органа;
  5. По степени формирования выделяют начальные, канальные и полные выпячивания;
  6. Абдоминальное выпячивание чаще бывает наружным (75%) или внутренним (диафрагмальная и внутрибрюшная).

Специфические признаки

Пациенты с грыжей живота предъявляют следующие жалобы:

    1. Как только дефект появляется, неприятные ощущения отсутствуют, но во время наклонов, физической работы, напряжения появляется дискомфорт и тупые боли;
    2. В запущенной форме начинается нарушение органа в грыжевом мешке и близлежащих структур: запоры и вздутие живота (паховая и пупочная грыжа), отрыжка, жжение в грудной клетке, икота (диафрагмальная), тошнота, ухудшение общего самочувствие, потеря аппетита, повышенное потоотделение могут присутствовать при любой форме выпячивания в области живота;
    3. Сильные боли, рвота, отсутствие стула, бледность, увеличение живота – это симптомы осложненной грыжи и такие больные сразу направляются на операцию.

Врач подтверждает грыжу методом пальпации, и дополнительно может назначаться рентгенография или УЗИ брюшной полости, грудной клетки или органов малого таза, зависимо от расположения выпячивания.

Лечение абдоминальной грыжи

Вылечить взрослого с выпячиванием брюшной полости можно только хирургически. Всегда есть исключения и противопоказания, но избавиться от грыжи без операции невозможно, и остальные методы только поддерживают состояние больного.

Лечить любую грыжу живота нужно с укреплением мышц, для чего подходит лечебная гимнастика, подобранные вместе с врачом.

Во время операции расширенное отверстие, послужившее местом выхода грыжи, ушивается сеткой – синтетическим имплантом, фиксирующим дефект. Такая сетка служит гарантией укрепления брюшной стенки, предупреждая повторное появление грыжи даже под действием внутренних и внешних негативных факторов.

Подробнее о вентральных грыжах читайте .

Как лечить грыжу до операции?

Операция назначается планово и до момента ее проведения нужно исключить осложнения. Удаление может перенестись для устранения сопутствующих заболеваний, которые мешают основному лечению, и в этот период нужно позаботиться о профилактике.

Комплексное лечение грыжи живота начинается с устранения причины, которой, скорее всего, была высокая нагрузка. Исключаются и факторы риска такие, как отсутствие режима питания, перенапряжение или случайное травмирование.

Как известно, грыжи бывают различными: грыжи живота, паховые грыжи, межпозвонковые грыжи. Для многих людей, появившиеся грыжи создают столько различных проблем, что жизнь превращается в каторгу. Да и появляется грыжа в таких местах, что, в большинстве случаев, значительно ограничивают тело в движениях. Поэтому, очень важно знать, что, из себя представляет грыжа, механизм ее возникновения, ну и, соответственно, способы ее устранения. Другими словами, в статье мы рассмотрим симптомы грыжи, причины возникновения, а также способы лечения грыжи средствами народной медицины.

Что такое грыжа?

Мы уже выяснили, что грыжи бывают различными и поэтому мы не будем останавливаться на рассмотрении каждой в отдельности, а остановимся на одной из самых распространенной — грыже живота.

При грыже живота, в нижней части туловища образуется незначительный бугорок на коже. Этот бугорок мягкий и легко продавливается нажатием на него пальцем. После нажатия, бугорок, как будто исчезает и может не появляться некоторое время. Однако, это не говорит о том, что грыжа больше не появиться. Она обязательно появиться и принесет с собой приступы сильной боли. И это будет первым свидетельством того, что некоторые внутренние органы организма сдвинулись со своего места.

Даже если, появившаяся грыжа, не доставляет вам неприятностей, легко вправляется и не доставляет болевых ощущений, то это не говорит о том, что все в порядке. В любом случае ее необходимо лечить, причем на ранних стадиях. В противном случае грыжа будет разрастаться, а внутренние органы смещаться все более и более. Чем более запустить грыжу, тем сложнее буде вернуть все обратно. Да и осложнения могут возникнуть весьма серьезные, вплоть до заражения крови.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа является самой распространенной грыжей живота. Пупочная грыжа более всего распространена у детей младенческого возраста. Она возникает, когда ребенок много кричит. В результате этого животик напрягается и,слабые связки пупочного кольца, не выдерживают мышечного напряжения, результат — возникает грыжа.

В большинстве случаев она исчезает по истечении нескольких лет, когда пупочное кольцо окрепнет и мышцы восстановятся. Однако, в редких случаях, но приобретенная в младенчестве грыжа, может проявиться уже во взрослом возрасте.

Какие еще бывают грыжи

Помимо пупочной грыжи, имеются и другие виды грыж живота. К ним относят: послеоперационные грыжи, паховые грыжи, бедренные грыжи, диафрагмальные грыжи. Все они относятся к грыжам живота и имеют приблизительно одинаковые этапы и причины развития.

Стадии возникновения грыж

На первых этапах, когда стенки выходного отверстия грыжи еще не совсем потеряли упругость, грыжа может выпячиваться только при нагрузках, кашле. Их еще называют вправляемые.

Однако, со временем стенки отверстия начинают терять упругость, и грыжа выпячивается на постоянное местопребывание. В этом состоянии она еще способна вправляться, когда человек ложиться, возможно вправление при помощи рук. Со временем это становиться невозможным, и сопровождается сильными болевыми ощущениями. На этом этапе затягивать с лечением уже нельзя, иначе может возникнуть ущемление грыжи и непредсказуемые последствия.

Симптомы и признаки грыжи

Общим симптомом для всех этих грыж является выпячивание в районе брюшины. При паховой и бедренной грыже выпячивание происходит в паху, при послеоперационной грыже в области послеоперационного шрама, при пупочной грыже в области пупка. Боль не является типичной при грыже. Возникает она уже в запущенных случаях.

Лечение грыжи живота

Даже если грыжа не доставляет серьезных неудобств и выглядит как косметический дефект, ее необходимо лечить. Иначе последствия могут оказаться самыми тяжелыми, с серьезными осложнениями. Очень эффективно производить лечение грыжи средствами народной медицины.

Лечение грыжи средствами народной медицины

Способов лечения грыжи живота достаточно много, но мы остановимся на самых популярных из них.

Способ первый . Очень хорошо помогает в лечении грыжи рассол квашеной капусты. Для этого, берем лист квашенной капусты и прикладываем его к месту выпячивания. Прикладывание осуществляем постоянно. Вместо капустного лица можно делать компресс с рассолом квашеной капусты.

Способ второй . Неплохо помогает ежедневное обмывание выпячивания холодным уксусным раствором. Раствор готовиться: 1-2 столовых ложки 4% уксуса на один стакан воды. После обмывания необходимо сделать теплый компресс дубового настоя. Для настоя кору дуба, желуди, листья. Все это измельчаем, берем стакан сбора и заливаем третью стакана красного вина. Настаиваем в течении 21 дня. Неплохо было бы чередовать дубовый компресс, с припарками травы грыжника. Для этого распариваем траву и прикладываем на место выпячивания.

Способ третий . Вышеуказанные припарки и компрессы желательно сочетать с приемом настоев из трав.
Настой первый. Берем три чайные ложки цветков василька и заливаем половиной литра кипятка. Даем остыть и выпиваем за 3-4 приема перед едой.
Настой второй. Одно столовую ложку цветков заливаем стаканом кипятка. Настаиваем три часа и выпиваем за несколько приемов в течение дня.

Грыжа живота – это выпячивание кишки. Она выходит через ослабленную, деформированную переднюю стенку брюшины, образуя округлый выступ. Первые признаки патологии: боль при физических усилиях: кашле, ходьбе, напряжении.

В начале грыжевая петля поддается самостоятельному вправлению в брюшную полость, а в дальнейшем может произойти ее защемление мышцами и наступить непроходимость. Вследствие этого на месте выпячивания возникают очень сильные боли, может начаться рвота. Нелеченное выячивание приводит к некрозу и перитониту.

Причинами грыжи живота чаще всего называют: чрезмерное внутренне давление в брюшине, растяжение ее стенок, наследственность, избыточный вес, тяжелый физический труд и крупный плод при беременности. Деформацию мышц живота также могут вызвать , хронический кашель и неправильное питание.

Грыжа является очень опасным заболеванием и поэтому требует безотлагательного лечения. Наиболее радикальным методом лечения этого недуга является хирургическая операция. Часто в детском или пожилом возрасте грыжу не оперируют.

Прогрессирование болезни остановит ношение бандажей. Немало различных средств, помогающих , накопила за свою историю народная медицина. Их можно применять, сочетая с рекомендациями лечащего врача.

Лекарственные растения — рецепты

1. Одним из эффективных рецептов, помогающих устранить симптомы болезни, улучшить пищеварение, снять боль и воспаление является отвар корня купены лекарственной. Его готовят так: две ложки сырья запаривают 380- 400 миллилитрами горячего молока. Затем ставят состав в горячую духовку «томиться» на 10-15 минут. После этого отвар еще настаивают под крышкой три часа при комнатной температуре. Далее его процеживают. Принимают по три ложки несколько раз в день.

2. В народных рецептах можно встретить лечение при помощи растения – василька скрученного. Готовят отвар из цветков. 1 столовую ложку сырья заливают 400 миллилитрами кипятка. Настаивают и принимают внутрь: по половине стакана четыре раза в день. Такое средство укрепляет стенки брюшины и снимает воспаление в деформированных тканях.

3. Пьют при слабой и поврежденной мышечной ткани брюшной стенки отвар клевера. Его готовят так: одну ложку травы запаривают 250 миллилитрами кипятка. Закрывают плотно крышкой и настаивают состав не менее одного часа. Принимают внутрь: по 60-70 мл перед едой.

4. Очень эффективно избавляет от симптомов грыжи живота отвар крыжовника. Берут листья кустарника, измельчают их ножом и 4 десертных ложки сырья кладут в термос. Заливают полулитром кипятка. Средство настаивают 2 часа. Употребляют внутрь по 60-70 миллилитров несколько раз в день. (Рекомендовано для лечебного эффекта — не менее 5 раз).

5. При начальных симптомах грыжи живота принимают мумие. 1 г этого природного лекарства разбавляют в воде и выпивают каждое утро.

6. В народе грыжу лечат таким способом. Берут 500 грамм перекрученного на мясорубке свежего корня хрена. Заливают его литром воды. Затем эту смесь перегоняют через самогонный аппарат. Полученную жидкость пьют трижды в день по 100 миллилитров перед едой.

7. При грыже народные врачеватели рекомендуют пить настой корня дербенника иволистного. Второе название растения – плакун-трава. Измельченное растительное сырье (1 ст. ложку) кладут в термос и заливают 200 миллилитрами кипятка. Настаивают. Через два часа его процеживают и принимают: по 60 мл. Рекомендовано настой пить трижды в день до еды.

8. Известно в лечении грыж противовоспалительное и обезболивающее свойство полыни. Для этого готовят отвар из травы: три ложки сырья заливают двумя стаканами кипятка. Проваривают на тихом огне не более 8 минут. Далее дают настояться составу до остывания. Делают компрессы на участок живота с выпячиванием кишки.

Возможно, вам пригодятся рецепты из статьи « .»

Компрессы

Очень полезно на грыжу накладывать компрессы из листьев папоротника. Их держат всю ночь, обвязав живот платком.

При пупочной грыже рекомендуют накладывать крапивный компресс. Понадобятся свежие листья растения. Их нужно перекрутить на мясорубке и добавить в полученную массу немного сметаны. Смесь выкладывают на пупок, сверху накрывают капустным листом и закрепляют пластырем, а затем обвязывают живот платком. Такие ежедневные компрессы помогут укрепить брюшину и залечить грыжу.

Как снять боль

Часто в лечебниках народных рецептов встречается метод лечения грыжи льдом. Его нужно просто прикладывать к выпуклости. При тошноте и боли следует глотать лед внутрь небольшими кусочками.

В народной медицине есть рецепт, как снимать боль и улучшать состояние стенок брюшины при выпячивании овсяной кашей. Помимо употребления ее в пищу с ней делают компрессы. Теплую овсянку прикладывают к «грыжевому мешку» на животе на всю ночь.

Улучшит состояние мышц стенок брюшины средство из камфорного масла и сосновой живицы. Для этого участок живота с грыжевым выпячиванием обильно смазывают первым указанным выше маслом. Затем сверху на кожу накладывают лепешку из немного размягченной в духовке хвойной смолы (живицы). Данное «сооружение» закрепляют лейкопластырем на всю ночь. Маленьким детям при пупочной грыже масло камфары следует втирать в кожу очень осторожно по часовой стрелке. Затем на пупок накладывают пятачок или лепешку из живицы.

Как в старину вправляли грыжу

Наши бабушки в старину вправляли таким способом. Брали клубочек ниток (шерстяных). Предлагалось больному лечь животом пупком на клубок. Нужно медленно вращаться на таком «шаре». Вначале может быть очень сильная боль, но постепенно она пройдет. Это будет означать, что грыжа вправилась. После такой процедуры пупочная ямка «исправится» и пуп не будет проваливаться внутрь при надавливании.

При ущемлении в старину наливали полное корыто теплой воды, погружали туда больного и вправляли ее. Перед этим рекомендовали сделать клизму.

В рамках профилактики и рецидива болезни нужно укреплять брюшную полость посредством ежедневных и тренировок. В то же время следует ограничить чрезмерные физические нагрузки. Во время беременности женщинам необходимо носить специальный бандаж.



Новое на сайте

>

Самое популярное