Домой Питание Промывание лакун миндалин - аппаратом Тонзиллор. Как промывать лакуны миндалин шприцем в домашних условиях

Промывание лакун миндалин - аппаратом Тонзиллор. Как промывать лакуны миндалин шприцем в домашних условиях

Многие страдают от воспаления миндалин. При хроническом тонзиллите важно ускорить выздоровление и предотвратить обострение воспалительного процесса. В ЛОР-практике широко применяется такой метод лечения, как промывание лакун миндалин. Как проводится эта процедура, можно ли выполнять ее в домашних условиях и чем лучше полоскать горло для устранения гнойных отложений при ангине или тонзиллите?

Как промыть миндалины в горле в домашних условиях

Внутри небных миндалин находится множество углублений, называемых лакунами. При наличии воспалительных патологий в них активно размножается бактериальная микрофлора. Это приводит к образованию гнойно-казеозных пробок – одного из самых неприятных и опасных осложнений тонзиллита. Из-за специфики строения миндалин устранить из лакун эти отложения можно только путем промывания или вакуумного отсасывания.

Для промывания лакун миндалин в домашних условиях можно применять полоскания или специальный ирригатор. Второй метод более эффективен, поскольку обеспечивает более тщательную промывку глотки и вливание лекарственных растворов даже в труднодоступные места. Промывания с помощью шприца с канюлей для самостоятельного использования не подходят – их должен выполнять ЛОР-врач.

Шприцом с канюлей для промывания миндалин

Чистка миндалин с помощью шприца является самым доступным и распространенным способом. Для этой процедуры применяется так называемый «гортанный» шприц (специальный объемный шприц для внутригортанных вливаний), снабженный изогнутой канюлей и тупой иглой. В него набирается лечебный раствор, который через иглу впрыскивается в лакуны. Под давлением жидкости небные миндалины очищаются от чужеродного содержимого.

Использование шприца для такой процедуры требует определенной сноровки, к тому же больной не сможет самостоятельно разглядеть, где располагаются пробки. Неправильные действия могут привести к травмированию миндалин или к тому, что содержащиеся в них патологические отложения забьются еще глубже. По этой причине применять шприц с канюлей самостоятельно или промывать с его помощью горло ребенку крайне не рекомендуется.

Очищение нёба от гнойных отложений в домашних условиях допускается осуществлять шприцом без иглы. В него необходимо залить раствор фурацилина или другой антисептик, а затем, широко открыв рот, обработать пораженные области глотки струей жидкости. Очень важно не глотать ее, а сразу выплевывать. Чтобы направлять струю раствора как можно точнее и лучше очистить горло, процедуру следует выполнять перед зеркалом.

Удаление гнойных пробок в миндалинах ирригатором

Гнойные пробки в горле эффективно устраняются при помощи ирригатора – прибора с насадкой, из которой под давлением подается струя лекарственного раствора. Для промывания лакун миндалин этим способом не требуется никаких особенных навыков, поэтому его можно применять самостоятельно. Однако результат будет не таким хорошим, как после амбулаторной процедуры, выполненной специалистом.

Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите

Лечение хронического тонзиллита обязательно включает полоскания. С их помощью сложно провести тщательную промывку гланд и устранить уже образовавшиеся гнойные пробки на миндалинах, но они помогают предотвратить дальнейшее скопление бактериального налета и способствуют устранению воспаления. Для полоскания горла при хроническом тонзиллите лучше всего подходят следующие лекарственные растворы:

  • препараты «Гексорал», «Йодинол» и «Хлоргексидин» – продаются в готовом виде (их не нужно разбавлять водой);
  • раствор фурацилина – 1 таблетка на стакан воды;
  • раствор «Люголя» – 5-10 капель на 100 мл воды.

Как промывают миндалины аппаратом Тонзиллор

Боль в горле является одним из самых распространенных симптомов при простудных и вирусных заболеваниях, а если еще вдобавок имеет место воспаление миндалин, тогда можно сказать наверняка - вы столкнулись с тонзиллитом.

Если болезнь протекает в острой форме, тогда врачи ставят диагноз "ангина", который в запущенных стадиях может перерасти в хронический тонзиллит. Как показывает статистика, порядка 10% взрослого населения страдают хроническим тонзиллитом, у детей этот показатель составляет на 5-7% выше. Поэтому очень важно вылечить данное заболевание полностью, пока оно находится именно в острой форме, это поможет вам в дальнейшем избавить себя от лишних проблем со здоровьем.

Коротко о главном: что такое тонзиллит и как его лечить

Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — инфекционное либо вирусное заболевание, которое способно поражать одну ли несколько миндалин, чаще всего воспаляются небные. А ведь именно эти миндалины, в свою очередь, являются важнейшими органами, принимающими участие в формировании иммунитета.

Лечение тонзиллита: комплексный подход - удачный исход

Очень часто консервативное не ограничивается приемом одних лишь лекарственных препаратов. Комплексный подход в данном случае намного быстрее решает проблему забитых гноем миндалин и приводит к выздоровлению человека без последствия для здоровья.

Поэтому при наличии острой либо хронической формы тонзиллита, просто необходимо использование таких дополнительных мер, как прибор "Тонзилор". Аппарат в терапии подобных недугов в домашних условиях очень эффективен. Кроме этого, не будет лишним применение физиотерапии, а также систематического полоскания горла.

Что это такое

"Тонзилор" — лечебный аппарат, в домашних условиях который использовать очень удобно. В нем используется технологии последнего поколения, за счет энергии ультразвуковых колебаний происходит непосредственное воздействие на пораженные участки. Принцип его действия можно сравнить с моющим мини-пылесосом, который изначально насыщает ткани миндалин специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза, а затем при помощи вакуума отсасывает гнойные отложения из миндалин, при этом дезинфицирует пораженные участки.

В результате вы ликвидируете очаги инфекции путем промывания миндалин этим аппаратом, что значительно снижает рецидивы хронического тонзиллита и его острой формы, также аппарат показал позитивное влияние в лечении фарингитов.

Для амбулаторного и стационарного лечения миндалин используют "Тонзилор" (аппарат). В домашних условиях (фото в статье это демонстрирует) пользоваться им очень просто.

Что нужно знать при чистке миндалин в домашних условиях

Многие люди напрасно побаиваются самостоятельно применять "Тонзилор" (аппарат) в домашних условиях. Инструкция очень простая, как, в принципе, и сама процедура. Конечно, приятной ее не назовешь, особенно если у вас хорошо выражен рвотный рефлекс, но здесь нужно расставить приоритеты и настроиться на процедуру.

Важно соблюдать правила безопасности и хорошо изучить все нюансы, описанные ниже в статье.

В случае если у вас низкий болевой порог, перед применением аппарата можно провести обезболивание проблемного участка глотки путем обработки спреем "Лидокаина" или любого другого обезболивающего.

Затем на пораженных миндалинах закрепляются пластиковые чашечки, которые достаточно плотно сцепляются с поверхностью, и под воздействием образовавшегося вакуума гнойное содержимое лакун вызволяется на поверхность. Именно этот принцип действия аппарата обеспечивает максимально глубокую очистку миндалин.

Второй этап промывания миндалин "Тонзиллором" заключается в нанесении на миндалины антисептического раствора, а затем и противовоспалительных препаратов, которые под воздействием ультразвука проникают в самые узкие ходы и пустоты миндалин.

Как подготовиться к процедуре

Важно не кушать 1,5-2 часа перед процедурой, это позволит до минимума сократить возможность рвотного рефлекса. Перед первым использованием данная мера обязательна.

Во время работы аппарата нельзя запрокидывать голову назад.

Во избежание нежелательного шевеления и соскальзывания чашек аппарата дыхание во время процедуры должно быть ровным и неглубоким.

После промывания миндалин также нельзя употреблять пищу 1,5-2 часа. Этого времени будет достаточно для того, чтобы успокоить слизистую горла, и для полного впитывания противовоспалительного лекарства.

Важно! Будьте готовы к тому, что во время проведения процедуры вы можете испытывать небольшой дискомфорт в области воздействия аппарата. При этом не имеет значения, был ли обезболен участок либо процедура проводится без участия анестетика.

Эффективность использования

"Тонзилор" - аппарат, в домашних условиях применение которого актуально для лечения воспаленных миндалин и не только. Показаний для его использования много.

Если вы решились на самостоятельное используйте "Тонзилор" (аппарат). В домашних условиях, инструкция по применению это описывает, его освоение не вызовет особых трудностей. Все предельно просто, нужно только немного потренироваться. Приспособившись, вы сможете стать себе доктором и использовать "Тонзилор" (аппарат) в домашних условиях тогда, когда это необходимо.

Промывание миндалин можно осуществлять при следующих заболеваниях:

  • хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • аденоидит;
  • отит.

Как использовать "Тонзилор" (аппарат) в домашних условиях: преимущества применения аппарата, тонкости и нюансы

  • Основной плюс домашнего лечения - экономия, так как в условиях клиники это недешевая процедура. Конечно, если вы находитесь на лечении в стационаре и отделение оснащено этим чудом современной медицины, то грех не воспользоваться таким шансом и не пройти курс лечения. Но все же, если вы имеете частые проблемы с горлом, то покупка данного аппарата - это жизненная необходимость, которая значительно облегчит проявление тонзиллита, его последствий и возможных осложнений.
  • Во врачебной практике также имеют место случаи, когда врачи решают, что удаление миндалин является необходимым в данной ситуации. Но здоровье пациента не позволяет провести операцию ввиду наличия таких заболеваний, как тяжелая форма диабета, определенные проблемы сердечно-сосудистистой системы, болезни крови, почек и т. д. В этом случае "Тонзиллор" просто-таки спасет ситуацию. За счет проведения курса лечения у таких больных значительно облегчается симптоматика, а иногда и отпадает необходимость оперативного вмешательства. В итоге через время человек может вернуться к привычному образу жизни без потери столь важного для организма органа, как миндалины.
  • Еще одной позитивной особенностью применения аппарата является то, что во время проведения процедуры происходит микромассаж миндалин, который, в свою очередь, обеспечивает дополнительный приток крови, что способствует более быстрому выздоровлению.
  • Гигиеничен.
  • Убирает запах изо рта, как следствие устранение причины.
  • Чаще всего "Тонзилор" (аппарат) в домашних условиях и в амбулаториях применяют 2 раза в год. Такая мера позволяет избавиться от обострений хронического тонзиллита и улучшить общее состояние миндалин.
  • Не имеет зарубежных аналогов.

Противопоказания и возможный вред от аппаратного лечения устройством "Тонзилор"

Аппарат в домашних условиях, так же как и в условиях клиники, можно применять не всем. Существует ряд абсолютных противопоказаний, к таковым относятся:

  1. Дисфункция отдела ВНС (вегетативной нервной системы).
  2. Туберкулез легких в активной стадии.
  3. Ярко выраженная гипертония.
  4. Злокачественные опухоли различного рода локализации.

Также существуют так называемые группы риска. Пациенты, которые к ним относятся, при определенных условиях могут получить вред от применения "Тонзиллора". Это:

  • Беременные женщины в 1 и 3 триместре беременности. При этом во 2 триместре производить лечение "Тонзиллором" можно, но в условиях клиники.
  • Женщины в период менструации.
  • Наличие острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой. При понижении температуры можно производить аппаратное лечение.
  • Воздействие вакуума и ультразвука может нанести вред сетчатке глаза. Поэтому, имея те или иные проблемы с глазами, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Физиотерапия - один из самых действенных методов лечения хронического воспаления в небных миндалинах. Глубокое очищение лакун лимфоидных образований (гланд) от гнойных скоплений препятствует рецидиву патологии и распространению инфекции. Аппарат «Тонзиллор» применяется для вакуумной очистки небных миндалин от патологического содержимого.

Применение энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний с последующей импрегнацией (пропиткой) пораженных участков слизистой лекарственными растворами ускоряет регресс гнойных процессов. Вакуумное промывание миндалин аппаратом «Тонзиллор» и другими приспособлениями предупреждает дальнейшее развитие воспалительных процессов. Успешное лечение миндалин исключает необходимость проведения тонзиллэктомии (удаление гланд), которое снижает местный иммунитет. Прохождение курса физиотерапии значительно уменьшает риски возникновения рецидивов таких заболеваний, как тонзиллит, ларингит, фарингит, ларинготрахеит и т.д.

Описание аппарата «Тонзиллор»

«Тонзиллор» – вакуумный прибор, принцип работы которого основан на применении энергии ультразвуковых волн. Низкочастотные колебания воздействуют непосредственно на пораженные воспаление лимфаденоидные ткани, что ускоряет эвакуацию гнойных масс из криптов и фолликулов. Для последующей пропитки миндалин лекарственными растворами применяется низкочастотный фонофорез – введение в глубокие слои тканей медикаментов посредством тонких трубок.

Пораженная воспалением гланда не способна к самоочищению (дренажу), что является одной из основных причин скопления в ней детрита. Современное устранение гнойных скоплений и омертвевших эпителиальных клеток препятствует расплавлению тканей и изменению их структуры. Во время процедуры содержимое небных миндалин отсасывается за счет создания в приборе отрицательного давления. Традиционное шприцевание и полоскание горла не способно дать столь ощутимые терапевтические результаты, как вакуумная аспирация.

Принцип действия

Как происходит промывание миндалин аппаратом «Тонзиллор»? Физиотерапевтическое лечение назначают, как правило, в случае неэффективности медикаментозного лечения хронического тонзиллита. Гнойные пробки в лакунах могут быть достаточно плотными, поэтому полоскания горла в данном случае малоэффективны.

Чтобы восстановить функции иммунокомпетентных органов, процедуру совершают минимум 7-10 раз, каждая из которых занимает не более 10 минут.

Процесс вакуумной очистки небных миндалин заключается в следующем:

  1. гланды обрабатываются «Лидокаином», чтобы предупредить возникновение рвотных позывов во время процедуры;
  2. на пораженной миндалине закрепляется пластиковая чашка, которая присасывается к поверхности лимфоидной ткани;
  3. после включения прибора ультразвуковые колебания стимулируют раскрытие лакун, вследствие чего гнойные образования эвакуируются наружу;
  4. посредством специальных трубок миндалины омываются обеззараживающими растворами;
  5. на завершающем этапе процедуры с помощью ультразвукового аппарата медикаменты вводятся в очаги воспаления.

Вакуумное очищение гланд часто используется в качестве альтернативы тонзиллэктомии, которая противопоказана пациентам, страдающим сахарным диабетом, эпилепсией, гипертонией и т.д.

Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка к вакуумному промыванию гланд предупреждает возникновение рвотного рефлекса и осложнений после процедуры. Нежелательно употреблять питье и пищу за час-полтора до начала сеанса. Чтобы продлить терапевтическое действие медикаментов, вводимых в очаги воспаления, нужно воздержаться от употребления пищи после очистки миндалин хотя бы на 2-3 часа.

Важно! Применение физиотерапевтического лечения не исключает необходимости употребления антибактериальных препаратов, уничтожающих бактерии не только в очагах воспаления, но во всем организме.

В процессе терапии нельзя запрокидывать голову назад, поскольку это может привести к механическому травмированию лимфоидных образований. На протяжении всего сеанса дыхание должно быть поверхностным. В большинстве случаев для снижения риска рецидива хронического тонзиллита «вакуумный» курс лечения проходят 1-2 раза в год.

Противопоказания

Вакуумное промывание миндалин имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний, которые необходимо учитывать при выборе подходящего физиотерапевтического метода лечения. К числу абсолютных противопоказаний относится туберкулез открытой формы, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные опухоли в слизистой ЛОР-органов и дисфункция вегетативной нервной системы.

Нежелательно прибегать к физиотерапевтическому лечению инфекционных заболеваний женщинам в период гестации и при менструациях.

Воздействие низкочастотных ультразвуковых колебаний может стать причиной повышения давления, что чревато усилением кровотечения, выкидышем или преждевременными родами.

Важно! При беременности и фебрильной лихорадке промывание миндалин можно проводить с помощью ирригатора или обычного шприца.

Промывка гланд ирригатором

Ирригатор – механический прибор, состоящий из резервуара и насадок для подачи лекарственного раствора под давлением. Для промывания миндалин используются специальные тонкие трубки, которые во время орошения ротоглотки направляются непосредственно на гланды. Ирригатор можно использовать самостоятельно, что качественно отличает его от аппарата «Тонзиллор», который применяется исключительно в стационарных условиях специалистом.

Для более эффективного очищения гланд от гноя целесообразнее приобрести ирригатор с регулируемым напором струи.

В качестве антисептических растворов, пригодных для промывания лимфоидных тканей, можно использовать:

Не менее эффективной станет промывка миндалин отваром коры дуба, лекарственной ромашки, шалфея, эвкалипта, перечной мяты и т.д. Чтобы добиться желаемых терапевтических результатов, санирующие процедуры нужно совершать не менее 4 раз в сутки в период обострения катаральных процессов.

Аппарат Тонзиллор служит для промывания лакун от гнойного содержимого, ведь при ангине всегда сохраняется опасность распространения инфекционного возбудителя тонзиллита на другие внутренние органы. Чтобы защитить от болезни прочие системы и ткани организма, а также не дать тонзиллиту перерасти в стадию хронического, предотвратить операционный исход лечения, наряду с лекарственными препаратами, которые принимаются в домашних условиях, рекомендованы физиопроцедуры, в частности, промывания миндалин при помощи аппарата Тонзиллор ММ. К тому же, при наличии противопоказаний к операции по удалению миндалин в виде сахарного диабета, некоторых болезней сердца, промывания Тонзилором становятся безопасной панацеей.

Процедура с Тонзилором ММ относится к современным методам лечения острого и хронического тонзиллита. Принцип его работы основывается на ультразвуковом и вакуумном способе воздействия, в результате чего, останавливается рост тканей миндалин, уменьшается воспаление и отечность, а процесс восстановления идет значительно быстрее. Тонзиллор снабжен множеством насадок, которые в состоянии сделать процедуру комфортной и эффективной, а ультразвук помогает раствору глубже проникать и очищать лакуны от гноя.

Метод введения лекарственного препарата при помощи ультразвука называют фонофорезом . Преимущество фонофореза в его локальном действии исключительно на пораженные участки, без оказанного влияния на соседствующие ткани горла. Особенно фонофорез эффективен при невозможности проведения общей терапии определенным лекарственным препаратом из-за возможных осложнений, в то время, как его же местное применение вместе с ультразвуковыми колебаниями полностью безвредно и крайне результативно.

Фонофорез проходит с вибрацией, что позволяет усилить приток крови к воспаленной области горла, расширить лимфатические и кровеносные сосуды. Ультразвук, традиционно сопровождающий методы лечения фонофореза, обладает спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому назначается даже в случае, если горло или область миндалин достаточно сильно болит. Помимо боли, фонофорез снимает дискомфортные ощущения зуда, жжения, а также отеки.


Промывания проводятся в больнице, врачом-отоларингологом. Занимает процедура совсем не много времени, буквально несколько минут, после чего можно отправляться домой. Для достижения наилучшего эффекта, в острой стадии, может потребоваться 5-10 промываний, а значительное улучшение наступает уже после второго.

Также, Тонзиллор ММ подходит к применению при лечении хронического отита и ринита.

Механизм действия

  1. Для начала, из лакун миндалины отсасывается гной, специальной вакуумной насадкой.
  2. После очистки, лакуны обрабатывают антисептическим раствором, происходит санация небных миндалин и ротовой полости.
  3. Меняется насадка и включается ультразвуковой режим, начинается фонофорез, с помощью которого лекарственный раствор, буквально, вкачивается в воспаленную миндалину.


Что делать после процедуры в домашних условиях?

Закрепить эффект проведенных манипуляций можно, ухаживая за обработанной областью: держать шею в тепле, не принимать холодную пищу, жидкость, полоскать горло антибактериальными растворами или физраствором. Физраствор можно приобрести в аптеке, а можно сделать в домашних условиях, достаточно растворить чайную ложку соли в литре кипяченной или дистиллированной воды.

Преимущества

  • Подтверждено многими положительными случаями на практике, когда после воздействия аппарата, назначенные операции отменялись за неимением показаний.
  • Способствует скорейшему действию антибиотиков.
  • Не вызывает привыкания и аллергических реакций.
  • Благодаря комплекту насадок, промывание действует только на воспаленные участки.
  • Процедуры отличаются безболезненностью.
  • После лечения, используется для профилактических промываний, во избежание рецидивов хронического тонзиллита.
  • Возможно использовать другие методы лечения и профилактики загноения лакун – ультрафиолетовая санация, антисептические полоскания горла и др.

Противопоказания

Но, как бы ни был хорош современный аппарат, к его использованию имеется ряд противопоказаний:

  • воздействие вакуумом не разрешается при заболевании туберкулезом, гипертонии, нарушениях в работе нервной системы;
  • также противопоказаниями к фонофорезу являются опухоли, носящие онкологический характер, расположенные не только вблизи миндалин, а и в наличии, в целом. Не рекомендован, даже после наступления ремиссии;
  • болезни глаз, в частности, с нарушением функциональности сетчатки, процедура может быть разрешена, но после консультации с офтальмологом;
  • имеются противопоказания к фонофорезу в первом и последнем триместре беременности;
  • воспаления, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией. Процедура проводится только после капельного введения Реосорбилакта или приема энтеросорбентов в домашних условиях.

Промывание миндалин аппаратом «Тонзилор» — это эффективный способ лечения хронического тонзиллита, позволяющий полностью избавиться от пробок в гландах, неприятного запаха изо рта и избежать удаления нёбных миндалин.

Противопоказания:

  • онкологические заболевания;
  • патологии сетчатки глаза;
  • I и III триместры беременности;
  • пороки сердца;
  • гипертония;
  • детский возраст до 3 лет;
  • аллергия на используемые медикаменты.

Используемое оборудование:

  • аппарат ультразвуковой «Тонзиллор - М»;
  • вакуумная насадка «Тонзиллор» для промывания нёбных миндалин.

При долгом течении хронического тонзиллита, когда лекарства перестают помогать, лор-врачи назначают курс промывания лакун миндалин. Промывать гланды - часто единственный способ избежать их потери, а значит сохранить естественный барьер организма от вирусов. Раньше для этого применялся особый шприц. Но им нельзя полноценно вывести гнойные массы, а иглой можно травмировать стенки гланд.

Современная оториноларингология предлагает более эффективный и менее травматичный способ - вакуумное промывание миндалин аппаратом Тонзиллор. В Москве эту манипуляцию можно провести в клиниках, где имеется вакуумный аппарат Тонзиллор.

Принцип действия аппарата основан на использовании ультразвука, который воздействует на воспаленную область. Перед вакуумным очищением проводится аппликационная анестезия гланд лидокаином. Затем к поверхности гланды присоединяют стаканчик насадки «Тонзилор», и под действием вакуума под давлением вымывается казеозный детрит. Антисептический раствор проходит через небную миндалину один раз, вымывая её содержимое в отсос, и второй раз не используется. Все абсолютно стерильно! Для достижения длительного результата рекомендуется проводить 5-10 сеансов аппаратного очищения.

Промывание в нашей клинике

Аппаратное промывание небных миндалин Тонзиллором в Москве проводится и в стенах нашей клиники: современное оборудование, оснащение стерильными инструментами позволяет проводить процедуру качественно и безопасно. Несмотря на положительный эффект от стандартной процедуры насадкой «Тонзилор», хочется заметить, что у этого способа есть минусы: стаканчик, который присоединяется к поверхности гланд, может повредить их поверхность, а конструкция отсасывателя не позволяет создать необходимое давление. Если самостоятельно увеличивать давление, можно тоже повредить гланды. Продолжать сеанс станет возможно только после заживления раны. Но выход есть! Благодаря усилиям главного врача клиники В.М. Зайцева и его коллег-оториноларингологов, была создана специальная вакуумная насадка для миндалин, которая уже много лет с успехом применяется у нас в кинике и которая намного эффективнее насадки «Тонзилор»:

  • насадка создает нужное давление для полноценного очищения;
  • она нетравматична - исключается повреждение гланд при процедуре;
  • она имеет небольшой размер, поэтому процедуру можно проводить детям.

Мы предлагаем одни из лучших цен в Москве на эту процедуру, так как наш прейскурант остался на уровне 2013 года. Цена промывания лакун небных миндалин аппаратом Тонзиллор с использованием вакуумной насадки - 2000 руб.



Новое на сайте

>

Самое популярное