«Наступает время простуд, гриппа. Мои родители всегда это тяжело переносят, болеют с осложнениями. Подскажите, пожалуйста, как помочь пожилым людям справиться?»
Валентина, Минск.
Даже такое банальное заболевание, как ОРВИ, таит немалую опасность для пожилого человека. У пациентов более молодого возраста острая вирусная инфекция чаще всего не проникает вглубь дыхательной системы, только у ослабленных или привыкших переносить простуду на ногах людей может развиться бронхит или пневмония. А после 60 отмечается слабость иммунного ответа, развиваются атрофические процессы в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, в результате снижается выработка секрета, богатого защитными антителами и бактерицидными факторами. Добавьте к этому букет серьезных хронических заболеваний - очень частый спутник старения, а также социальную изолированность многих людей преклонного возраста. Вот почему для них более характерны отит, гайморит, фронтит, синусит и другие воспаления придаточных пазух носа.
Чаще у пожилых людей простуда протекает со стертой картиной, без высокой температуры. На первый план выступают слабость, разбитость, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита, сонливость. Грипп же у пожилых вдвое чаще осложняется пневмонией, чем у людей среднего возраста. Обостряются не только хронические легочные заболевания (бронхиальная астма, хронический бронхит, ХОБЛ), но и ишемическая болезнь сердца, гипертония, ухудшается течение сахарного диабета. Иногда в процесс вовлекаются почки, что может привести к развитию почечной недостаточности. Причем порой проявления ОРВИ просто теряются среди симптомов декомпенсации основных хронических недугов.
Для профилактики гриппа таким пациентам рекомендовано ежегодно прививаться. Вакцина от гриппа на 70% снижает вероятность госпитализации и на 85% - смертность у людей пожилого возраста. Наиболее оптимальное время для иммунизации - октябрь - ноябрь. Если же человек уже заболел, то надо придерживаться общих рекомендаций: достаточный сон (7 - 8 часов и более), полупостельный режим, сбалансированное полноценное питание, лечебный фиточай. При признаках дисбиоза кишечной флоры и воспалительных процессах в ЖКТ необходимы эубиотики (ацидофилин, бифидобактерин, лактобактерин); желчегонные средства или фитопрепараты на основе шиповника, цветков бессмертника; средства, повышающие тонус желчных путей, при необходимости - пищеварительные ферменты. Необходимы также витамины, микро– и макроэлементы (аскорбиновая кислота, рутин, витамины группы В, пантотенат кальция). Приоритет в лечении ОРВИ у пожилых - препараты растительного происхождения, с минимальным числом побочных эффектов. Следует учитывать, что большинство таких пациентов регулярно принимают средства от своих хронических заболеваний - их дозы должны быть во время гриппа или простуды скорректированы лечащим врачом. К лекарствам с прямым противовирусным действием относятся препараты амантадинового ряда (амантадин, ремантадин) и ингибиторы нейраминидазы (занамивир, озельтамивир). Но их применение ограничено в связи с их избирательной активностью в отношении гриппа А, наличием ряда побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы. Хорошо зарекомендовали себя препараты, стимулирующие интерферон. Для снижения температуры и боли применяют мефенаминовую кислоту. Используются также десенсибилизирующие, местные сосудосуживающие средства, а также комплексные противопростудные препараты (в частности, комбинация парацетамола с аскорбиновой кислотой). Антибиотики назначают только в определенных обстоятельствах: при стойкой, более трех дней держащейся температуре выше 38 - 39оС, при отите, гайморите, бронхите, выраженных нарушениях в анализе крови (повышение СОЭ, лейкоцитов).
Близкие пожилого человека должны знать, в каких ситуациях при ОРВИ и гриппе необходима срочная врачебная помощь: становится тяжело дышать, после 3 - 4 дней нет улучшения, симптомы простуды ослабляются, но внезапно развиваются тошнота, рвота, лихорадка, боль в груди, откашливается плотная желто–зеленая слизь, усиливается стресс с высоким уровнем тревожности и мышечным напряжением, обостряются болезни внутренних органов и суставов. Пожилые люди требуют повышенного внимания, порой они капризны во время болезни, не хотят лечиться. Проявите понимание и терпение - контролируйте прием лекарств, а также внушайте надежду на скорое выздоровление.
Из этой статьи вы узнаете:
Каковы особенности течения ОРВИ у пожилых людей
Каковы причины возникновения ОРВИ у пожилых людей
Каковы симптомы ОРВИ и как лечить ОРВИ у пожилых людей
Какие осложнения может вызвать ОРВИ у пожилых людей
Что делать для профилактики ОРВИ
Как ухаживать за больным пожилым человеком в домашних условиях
С каждым годом все мы неизбежно становимся старше. Рано или поздно человек пересекает рубеж в 60 лет, и это означает, что ему необходимо беречь себя всё более тщательно и с всё большей серьезностью относиться к профилактике и лечению болезней, даже самых, казалось бы, пустяковых. Так, например, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) у пожилых людей и у тех, кто имеет в анамнезе хронические заболевания дыхательных путей, сердца и сосудов, представляет собой нешуточную опасность.
Особенности течения ОРВИ у пожилых людей: на что обратить внимание
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), в обиходе также называемые простудой, - это инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (а конкретно их слизистых оболочек) вирусной природы.
ОРВИ - это не отдельное заболевание, а их группа, включающая в себя вирусные поражения и катаральные воспаления различных участков верхних дыхательных путей: риновирусную и аденовирусную инфекции, грипп и парагрипп, респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию.
Как правило, простудные болезни и грипп у взрослых людей проходят сами собой и не вызывают каких-либо неприятных последствий. Самая большая проблема в данном случае - необходимость соблюдать постельный режим и пропускать работу в течение нескольких дней (от 2-3 до недели). Однако у пожилых людей ОРВИ, даже обычная простуда, способны вызвать серьезные осложнения.
Вирусы — возбудители ОРВИ внедряются в слизистые оболочки и вызывают их воспаление. Респираторный тракт человека начинается с носовых ходов, покрытых особым эпителием, который выделяет слизь, вредную для микроорганизмов, и снабжен мельчайшими ворсинками, собирающими на себя бактерии и частицы пыли, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. Реснички синхронно движутся, проталкивая воздух дальше в носоглотку и глотку. Некоторые вирусы пробивают этот уровень защиты и проникают в клетки эпителия носовых путей, вызывая в носу сначала зуд и сухость, а затем и остальные симптомы насморка, которым сопровождаются многие заболевания из группы ОРВИ. Другие болезнетворные организмы (например, вирусы гриппа) проскакивают эту часть дыхательного тракта и оседают дальше - в глотке, трахее и бронхах, поэтому грипп вполне может протекать без насморка.
Дальше за носоглоткой расположено глоточное кольцо с миндалинами (язычными, нёбными и трубными). Миндалины покрыты складками, на которых собираются все попадающие в организм с воздухом микроорганизмы и затем уничтожаются. Если вирусы ОРВИ оседают в миндалинах, возникает воспаление горла, сопровождающееся болью.
Некоторые болезнетворные микроорганизмы проходят по дыхательному тракту ещё дальше - через гортань в трахею и бронхиальные ходы, где провоцируют ларингит, фарингит или трахеит. В этом случае организм отвечает кашлем - рефлексом, позволяющим сбросить избытки слизи, содержащие микроорганизмы и выделяемые ими токсины, и выкинуть это всё за пределы организма. Кашель, как правило, имеет лающий характер, иногда сопровождается осиплостью голоса.
Кроме негативного местного воздействия, бактерии и вирусы также отравляют остальной организм: ядовитые продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и разносятся по всем уголкам тела. В ответ на это организм повышает температуру и усиливает выработку антител, убивающих вирусы (то есть активирует иммунитет).
Обычно возбудители ОРВИ останавливаются на уровне гортани и дальше не проникают, и за несколько дней организм взрослого человека справляется с их атакой. Однако, если человек ослаблен, с пониженным иммунитетом или переносит болезнь на ногах, простудные заболевания у него могут перейти в бронхит и воспаление легких. У пожилых людей развитие ОРВИ и гриппа может пойти по тому же сценарию.
Велик риск возникновения и других осложнений ОРВИ у людей преклонного возраста (в силу определенных возрастных изменений).
Так, пожилые сильнее подвержены воспалениям придаточных пазух носа (фронтиту, гаймориту и другим видам синуситов), причем иногда всех пазух одновременно. Все эти последствия ОРВИ у пожилых людей часто принимают скрытую форму, перерастающую затем в вялотекущую и хроническую. Синуситы опасны тем, что могут привести к заражению болезнетворными вирусами оболочек мозга и появлению осложнений глаз.
Так как с возрастом происходит естественное снижение иммунитета, заразиться (в том числе ОРВИ и гриппом) пожилым людям гораздо проще, чем более юным.
Кроме того, после 60 лет начинаются атрофические процессы в слизистых оболочках организма, в том числе носоглотки и горла: уменьшаются толщина эпителия и количество микроворсинок, покрывающих его; кровообращение в слизистых замедляется. Вследствие этого у пожилых людей они вырабатывают меньше бактерицидного вещества, содержащего антитела, и становятся не способными защитить дыхательные пути от заражения бактериями и вирусами. Воздух, попадающий в организм через нос, не прогревается в достаточной мере, вирусы ОРВИ не уничтожаются и попадают дальше, в гортань и легкие.
Виды ОРВИ у пожилых людей и их особенности
Риновирусная инфекция
Самая безобидная разновидность ОРВИ. Её инкубационный период длится в среднем 3 дня. Температура тела не превышает субфебрильных значений (но, как правило, не повышается вообще, так как организм не подвергается общей интоксикации). Болезнь проявляется в виде обильных серозно-слизистых выделений из носа, чихания и зуда в носоглотке, заложенности носа. Иногда встречаются такие симптомы, как слезотечение, раздражение кожи вокруг ноздрей (из-за постоянного течения слизи и контакта кожи с носовыми платками и т.д.), сухой кашель. Риновирусная инфекция обычно не дает осложнений.
РС (респираторно-синцитиальная инфекция)
Тоже относится к легким заболеваниям. Инкубационный период РС может длиться от 2 до 7 дней. Из симптомов обычно отмечаются субфебрильная температура тела, чихание и отделение слизи из носа, першение и кашель, иногда - слабая боль в гортани. Кашель из редкого и сухого превращается в приступообразный, продуктивный и лающий, с густой мокротой. РС проходит в течение 10-12 дней, но в некоторых случаях эта разновидность ОРВИ (в частности, у пожилых людей) может преобразовываться в хроническую и затяжную форму.
Аденовирусная инфекция
Инкубационный период данной разновидности ОРВИ продолжается до 10 дней, затем резко проявляются симптомы - повышение температуры до 38-39 0 С, причем она сначала стабильно идет вверх, а потом, через 5-6 дней, снижается (однако после этого возможно наступление следующей волны лихорадки).
Кроме высокой температуры, больные жалуются на конъюнктивит, развивающийся сначала на одном глазу, а через 2-3 дня захватывающий и слизистые оболочки второго. Кроме того, наблюдаются заложенность носа и серозно-слизистые выделения, набухание лимфатических узлов на шее, кашель с отделением мокроты, першение и сухость в горле, иногда болезненность при глотании, охриплость голоса. Иногда при врачебном осмотре выявляется также увеличение размеров селезенки и печени.
Грипп
Самая тяжелая и опасная инфекция из группы ОРВИ. Её инкубационный период составляет от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое и внезапное: из-за интоксикации организма стремительно повышается температура до фебрильных значений, возникают озноб, ломота в суставах, общая слабость и разбитость, головокружение и головные боли; в особо тяжелых случаях дебют болезни сопровождается симптомами менингита, тошнотой и рвотой. Затем проявляются признаки поражения слизистых носа и горла: першение и раздражение в горле, сухой кашель, незначительные выделения из носа, чихание, в отдельных случаях возможны носовые кровотечения. Врачебное обследование выявляет также тахикардию и приглушенные тоны сердца.
Улучшение состояния больного начинается спустя 3-4 суток после проявления первых симптомов: температура тела снижается до нормальной, становятся менее заметными признаки вирусной интоксикации. Но до полного выздоровления ещё далеко: грипп обычно длится как минимум неделю (иногда - до двух недель).
Самый опасный вариант гриппа, нередко приводящий к смертельному исходу, - это грипп, сопровождающийся молниеносной пневмонией (проявляется такими симптомами, как цианоз, одышка и затрудненное дыхание, кровохарканье).
Парагрипп
Парагрипп по своим проявлениям похож на грипп, но его симптомы более стертые, инкубационный период обычно дольше (2-7 дней), серьезные осложнения менее вероятны. Дебют болезни такой же острый: скачок температуры тела до фебрильных значений, признаки интоксикации, катаральные симптомы - насморк, першение и сухость в горле, переходящая в выраженную боль, приступы лающего непродуктивного кашля, осиплый голос. Состояние больного ухудшается на протяжении 3-4 суток, после чего случается перелом хода болезни, и пациент понемногу поправляется. На полное выздоровление от парагриппа уходит в среднем 7-10 дней.
Причины возникновения ОРВИ у пожилых людей
ОРВИ передается от человека к человеку, иногда - от птицы или животного к человеку. Так что причиной подобных заболеваний всегда является заражение (обычно воздушно-капельным или контактно-бытовым путем - через предметы общего пользования, посуду, одежду, бельё).
При чихании и кашле больной ОРВИ выбрасывает в окружающий воздух мельчайшие частички слизи, в которых находятся вирусы; с этим воздухом другие люди получают заражение. Также болезнетворные организмы оседают на окружающих поверхностях и самом человеке, в результате чего от контакта с ними могут заразиться здоровые люди.
Вспышки ОРВИ обычно приходятся на межсезонье и холодный период года. Чаще всего заболевают пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом.
Как выявить ОРВИ у пожилых людей: основные симптомы
Симптомы гриппа и других ОРВИ у пожилых людей стандартны и предсказуемы, но бороться с болезнью пожилым значительно сложнее, поскольку многие органы и системы организма функционируют медленнее и с нарушениями. Это касается и иммунной системы.
У пожилых людей грипп можно распознать по следующим симптомам:
Повышенная температура тела (до 38-40 0 С);
Слабость в теле;
Озноб, ощущение холода;
Ноющая боль в мышцах, мигрень;
Быстрая утомляемость;
Нарушение сна, бессонница, разбитость наутро после сна;
Ощущение усталости, которое не пропадает в течение нескольких недель и не снимается отдыхом и сном;
Насморк, зуд в носоглотке, чихание;
Затрудненное дыхание;
В редких случаях - нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые расстройствами стула, тошнотой и рвотой (хотя обычно эти симптомы бывают у детей).
Следует помнить, что температура при ОРВИ и гриппе у пожилых людей далеко не всегда повышается сразу - это может произойти уже в середине болезни либо при появлении постгриппозных осложнений. Более того, иногда она увеличивается незначительно (до 37 0 С) либо остается в пределах нормы, что сильно затрудняет постановку диагноза. В этом случае надо принимать во внимание остальные симптомы, особенно слабость и ломоту в теле, отсутствие аппетита, нарушение дыхания, изменение ритма сердечных сокращений.
Как проводится диагностика ОРВИ у пожилых людей
ОРВИ вызываются большим количеством различных вирусов (всего их известно более 200), но симптомы во всех случаях идентичны, поэтому довольно трудно определить, какой именно вирус является возбудителем в каждом конкретном случае.
В таких ситуациях необходимы анализ крови и ее лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела, характерные для той или иной разновидности вируса.
Однако существуют и некоторые внешние симптоматические различия, по которым можно отличить одни виды ОРВИ от других:
Грипп часто сопровождается болями в глазных яблоках и надбровных дугах;
Парагрипп похож на грипп, но протекает легче и всегда вызывает лающий грубый кашель;
При ротавирусной инфекции обычно наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом - тошнота, рвота, диарея;
Аденовирусная инфекция характеризуется наличием конъюнктивита.
При лечении ОРВИ у пожилых людей необходимо учитывать все особенности и возрастные патологические изменения конкретного пациента, чтобы исключить негативные последствия. Чрезвычайно важно не пренебрегать консультацией специалиста, даже если речь идет о банальном насморке, и не заниматься самолечением.
Терапевтические рекомендации для пожилых людей, заболевших ОРВИ, обязательно будут включать в себя полноценное регулярное питание, богатое витаминами, и долгий, не менее 7 часов в сутки, сон. Это даст возможность организму, пораженному вирусом, накопить энергию, укрепить иммунную систему и быстрее справиться с недугом.
Витамины и микроэлементы, в которых особенно сильно нуждается организм пожилых людей во время ОРВИ, рекомендуется принимать дополнительно в виде таблеток и капсул. В частности, очень важно компенсировать дефицит витаминов группы В и аскорбиновой кислоты; кроме того, часто больным ОРВИ прописывают прием пантотената кальция и рутина.
В процессе лечения ОРВИ у пожилых людей важнейшим фактором при выборе лекарственных препаратов является отсутствие побочных эффектов, опасных для жизни и здоровья. Многие люди старшего возраста страдают серьезными хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, расстройствами пищеварения, нарушениями опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы), при которых необходимо постоянно принимать сильнодействующие препараты, плохо сочетающиеся с антибиотиками и некоторыми другими лекарствами от ОРВИ. Поэтому при лечении вирусных инфекций предпочтение обычно отдается препаратам растительного происхождения .
Симптоматическая терапия заболеваний ОРВИ, в том числе и гриппа, решает 3 основные задачи: снижение температуры до нормальной, снятие локальных болей - головной, боли в горле и пазухах носа (для этого назначаются ибупрофен, парацетамол, мефенаминовая кислота), устранение кашля, заложенности носа и разжижение мокроты (с помощью отхаркивающих и противокашлевых средств, муколитиков).
От болей в горле хорошо помогают полоскания водными растворами питьевой соды и соли, фурацилина, отварами трав - ромашки, календулы, череды, шалфея, солодки и др. Желательно использовать несколько разных растворов поочередно, полоскать горло регулярно и часто (через каждые 1,5-2 часа), причем жидкость для полоскания должна быть теплой.
Наибольший эффект в борьбе с ОРВИ и её профилактике дают лекарственные средства, активизирующие выработку интерферона в организме и имеющие свойства антиоксидантов. Такие препараты, как унифеновир (арбидол, иммустат и т.д.), влияющие на размножение вирусов, часто назначают при разных видах ОРВИ, включая сезонные вспышки и эпидемии гриппа (кроме особо тяжелых случаев).
Кроме них, в терапии ОРВИ активно используется мефенаминовая кислота - нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее интерферониндуцирующее действие и сочетающее в себе свойства анальгетика и антипиретика.
Также применяются сосудосуживающие средства местного действия и комплексные противопростудные препараты. В состав последних обязательно входят такие компоненты, как аскорбиновая кислота, парацетамол и хлорфенамин. Комплексные средства воздействуют одновременно и на общее состояние организма, и на местные проявления ОРВИ, а также служат надежным жаропонижающим.
Системные антибиотики применяются в случаях, когда симптоматическое лечение не дало результата и наблюдаются очень серьезные признаки вирусной интоксикации организма:
Температура от 38°С и выше, не спадающая больше трех суток;
Болевые ощущения в ушах (как при отите), головные боли, давление и распирание в придаточных пазухах носа (при синуситах);
Появление гематологических сдвигов, таких как нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.
Ещё одним эффективным и безопасным методом лечения ОРВИ, набирающим всё большую популярность, являются антибактериальные препараты. Если вовремя начать их прием (буквально в первые же часы и дни после появления симптомов), то уже через 3-4 дня можно ожидать значительных улучшений.
Таки образом, своевременное начало лечения ОРВИ у пожилых людей и правильный подбор лекарственных средств позволят не только ослабить выраженность неприятных симптомов и быстрее вернуться к привычному режиму жизни и работы, но и обезопасить себя от дальнейших осложнений.
Какие осложнения может вызвать ОРВИ у пожилых людей
Пожилые люди, заразившиеся ОРВИ и гриппом, должны непременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению. Контроль терапевта необходим на всех стадиях заболевания, чтобы вовремя распознать осложнения и не допустить их дальнейшего развития. О появлении осложнений можно судить по следующим признакам:
Повышенная температура сохраняется дольше 5 дней;
Общее состояние ухудшается;
Появляются мигрени, одышка, заложенность носа и боль в пазухах, тошнота и проблемы с пищеварением, меняется характер кашля.
Этими изменениями обычно сопровождается вторичная инфекция - уже не вирусной, а бактериальной природы. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом для выработки нового плана лечения, который может принципиально отличаться от той терапии, что велась при первичном заражении.
ОРВИ может привести к таким осложнениям, как:
Поражение почек или сердечно-сосудистой системы.
Обезвоживание организма;
Различные ангины и тонзиллиты, в том числе хронические;
Воспаление легких;
Бронхиты и трахеиты;
В некоторых случаях проявляются (и требуют дополнительного лечения) сразу несколько видов осложнений. Кроме того, далеко не всегда они формируются прямо во время ОРВИ, иногда эти последствия немного отсрочены по времени.
ОРВИ у пожилых людей, и особенно грипп, способствуют обострению различных хронических болезней и нарушений (таких как ишемия, гипертония, цирроз печени, сахарный диабет и т.д.). В этих случаях требуется срочная медикаментозная коррекция. Грипп, особенно в тяжелых формах, опасен тем, что может захватить почки, что нередко приводит к почечной недостаточности. В некоторых случаях сама по себе ОРВИ намного менее опасна и создаёт куда меньше проблем, чем декомпенсация и прогрессирование хронических заболеваний, которые были ею спровоцированы. Такая картина часто наблюдается у пожилых людей во время ОРВИ и гриппа: их иммунитет ослаблен и резервы организма на пределе.
Как предупредить ОРВИ у пожилых людей: меры профилактики
Зачастую пожилые люди ОРВИ и грипп переносят довольно тяжело, и лечение таких больных - сложный и долгий процесс. Гораздо более разумным и целесообразным вариантом будет предотвратить болезнь. Этой цели служат следующие профилактические мероприятия .
Комплексный прием лекарств. Противопростудные средства показаны пожилым людям в период смены сезонов и в холодное время года, когда особенно велик риск заболеть ОРВИ. Эти средства необходимо сочетать и с вакцинацией. Но в любом случае они должны быть подобраны терапевтом с учетом состояния человека и его противопоказаний.
Сбалансированное питание. Иммунитет человека находится в тесной зависимости от его рациона и режима питания. В пожилом возрасте следует ограничить потребление мяса и отдать предпочтение другим видам белковой пищи (например, орехам и молочным продуктам). Очень полезны кисломолочные продукты (кроме случаев индивидуальной непереносимости и наличия противопоказаний к ним). Растительной пищи - овощей и фруктов - в рационе тоже должно быть достаточно. А вот экспериментальные диеты, не согласованные с рекомендациями врача, способны нанести серьезный вред пожилому организму, лишив его ценных источников питательных веществ и нарушив обменные процессы.
Прием витаминов. Оптимальный вариант - курс поливитаминов или витаминно-минеральных комплексов 1 раз в полгода.
Свежий воздух и мышечная активность. Благотворное действие на иммунитет оказывают ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно вечером (это способствует глубокому и спокойному сну), быстрая ходьба, регулярная утренняя зарядка, ходьба босиком в теплое время года, бег на лыжах зимой, плавание, медленный бег трусцой. В пожилом возрасте важно не допускать гиподинамии, из-за которой снижается тонус мышц и замедляется кровообращение. Умеренные и сбалансированные физические нагрузки, особенно в сочетании со свежим воздухом, благотворно действуют на иммунную систему. Важно не перенапрягаться и увеличивать нагрузку постепенно, с учетом текущего состояния здоровья, времени года, климатических и возрастных особенностей, а комплекс гимнастических упражнений желательно подбирать под руководством лечащего врача. Немаловажно также уделять внимание проветриванию комнаты; спать рекомендуется при температуре около 16°С с открытым окном.
Ежегодная вакцинация - один из самых надежных методов предотвращения гриппа у пожилых людей. Согласно статистике прививки от гриппа снижают заболеваемость им на 80%, смертность пожилых людей от гриппа - на 90%, а вероятность тяжелого протекания болезни с необходимостью госпитализации - на 70%. Вакцинация должна осуществляться регулярно, поскольку вирусы гриппа непрерывно мутируют и появляются всё новые и новые их разновидности, которые требуют своей уникальной вакцины.
Кроме прививок, защищающих от сезонного гриппа, рекомендуется также пневмококковая вакцинация. Они могут проводиться одновременно (но только если состояние человека стабильно и он не находится в острой фазе заболеваний в этот момент). Оптимальное время для этого - начало осени (до наступления первых холодов, которые неизбежно влекут за собой вспышки простуд и гриппа), но можно пройти вакцинацию и позже, если человек ещё не заразился вирусом. Вакцина начинает действовать спустя неделю после ее введения в организм, и её эффект длится на протяжении всего года.
Продукты, которые нужно употреблять для профилактики ОРВИ у пожилых людей
Чистая питьевая вода
Вода - неотъемлемая часть всех обменных процессов в человеческом организме, служащая универсальным растворителем для многих веществ, в том числе токсинов, и выводящая их за пределы организма. Слизистые оболочки тоже нуждаются в большом количестве воды для того, чтобы поддерживать необходимую секрецию. Поэтому жизненно важно каждый день пополнять запасы жидкости в организме. Имейте в виду, что напитки, содержащие кофеин (к ним относится не только кофе, но и чай), действуют обезвоживающе, поэтому нельзя полностью заменять ими простую питьевую воду. На каждые 100 мл чая нужно дополнительно выпивать 150 мл воды, чтобы компенсировать этот эффект.
Лекарственные чаи и отвары трав
К этой категории относятся как традиционные травяные сборы, включающие в себя лист малины, калины, мяты, цветы ромашки и календулы, но и, например, имбирный напиток или обычный черный чай с добавлением меда и лимона.
Корень имбиря обладает сильными антиоксидантными, противовоспалительными и тонизирующими свойствами, укрепляет иммунитет, действует как потогонное средство. Все эти свойства сохраняются и в отваре из него. Для приготовления этого напитка небольшое количество свежего тертого имбиря (1 чайную ложку) заливают горячей водой и настаивают около четверти часа; для вкуса и усиления полезных свойств можно добавить в такой чай лимон и мед.
Пчелиный мед
Ещё одно традиционное натуральное средство для укрепления иммунитета. Обычно мед употребляют в качестве сладкой добавки к чаю, иногда - к дольке яблока или лимона, либо с творогом или кашей. Но мало кто знает, что полезные свойства меда теряются, если добавлять его в очень горячий чай.
Кисломолочные продукты и йогурты
Такие привычные с детства продукты, как кефир и простокваша (но только свежие и с коротким сроком хранения), не только благоприятно действуют на желудок и кишечник, но и уменьшают интенсивность симптомов ОРВИ, в частности гриппа (температуру, кашель, насморк). Что касается йогуртов, то подобный эффект дают только «живые» йогурты, или пробиотики, содержащие в себе бифидо- и лактобактерии. К сожалению, большинство йогуртов, имеющихся на рынке, не относятся к пробиотикам.
Цельнозерновые каши
Зерновые культуры - это природные кладовые огромного количества витаминов и микроэлементов, в которых нуждается организм человека (например, цинк, селен и т.д.). Исследования показали, что регулярное употребление каш, богатых клетчаткой (гречневой, овсяной, ячменной), укрепляет иммунную систему человека и снижает риск заболеваемости, в том числе ОРВИ. Для сохранения полезных веществ каши желательно не варить, а заливать холодной кипяченой водой, немного подсоленной, на несколько часов. Перед употреблением можно добавить в такую кашу молоко, сливочное масло, мед или сухофрукты.
Фрукты и овощи
Для профилактики гриппа и восстановления после него врачи рекомендуют активно употреблять свежую растительную пищу. В овощах и фруктах содержатся не только клетчатка, микроэлементы и витамины, но и фитонутриенты. Больше всего их в цитрусовых культурах, особенно в лимонах, апельсинах и мандаринах. Широко известно, что 1 плод апельсина удовлетворяет суточную потребность человеческого организма в витамине С. Кроме него, цитрусовые содержат ещё и флавоноиды, которые обеспечивают им антиоксидантные свойства.
Грейпфруты, красные помидоры и краснокочанная капуста, клюква, гранаты тоже вносят ощутимый вклад в укрепление иммунной системы человека. Эти фрукты и овощи отличаются высоким содержанием эллаговой кислоты и ликопина (обеспечивающего им красный цвет), которые обладают ярко выраженными антиоксидантными свойствами.
Благотворно действуют на иммунитет пожилых людей в период ОРВИ и гриппа морковь и тыква. Они насыщены веществами, легко преобразуемыми в витамин А: альфа- и бета-каротин, кверцетин (активизирующий выработку антител и тем самым обеспечивающий противовоспалительный эффект), лютеин. Кверцетином также богаты помидоры, яблоки, капуста брокколи и лук.
Квашеная капуста
Аскорбиновая кислота, которую мы обычно представляем в виде таблеток, содержится также и в квашеной капусте, причем в огромных количествах. Наиболее полезна капуста в смеси с подсолнечным маслом холодного отжима и добавлением свежего лука (репчатого или зеленого) - такое сочетание обеспечивает человеческий организм целым набором витаминов одновременно.
Чеснок
Антибиотик аллицин и фитонциды, содержащиеся в чесноке, способствуют быстрому восстановлению после гриппа и простуды, предотвращают осложнения, улучшают сопротивляемость организма инфекциям. Для достижения антивирусного эффекта достаточно употреблять всего 1 зубчик чеснока в день. Другие ароматные садовые травы и овощи - укроп, хрен, лук, черемша и иные - тоже богаты фитонцидами и используются с этими же целями - как средство профилактики и поддержки организма при ОРВИ.
Говядина
Мясо является источником целого набора многих необходимых человеческому организму веществ, таких как железо, цинк, селен и различные белки. Во время ОРВИ потребность в них особенно велика, поскольку организм тратит большое количество своих ресурсов на борьбу с инфекцией. Говядина хорошо сочетается с сырыми овощами и чесноком, и неслучайно подобные блюда издавна пользуются популярностью: они не только вкусны, но и полезны.
Куриный бульон
Содержит почти все аминокислоты, участвующие в процессе обезвреживания вирусов и уничтожения пораженных ими клеток, и является традиционным народным средством при простуде и гриппе. Жирный куриный бульон не только насыщает организм легко усвояемыми питательными веществами, но и оказывает общеукрепляющее воздействие, помогает бороться с инфекцией, способствует скорому выздоровлению. Для наибольшей пользы желательно употреблять не просто бульон, а овощной суп на его основе.
ОРВИ у пожилых людей: как ухаживать за больным в домашних условиях
Если пожилой пациент с трудом передвигается и находится в тяжелом состоянии, необходимо вызывать врача на дом. Все последующее лечение должно проходить в соответствии с его рекомендациями.
Что касается заботы о пожилых людях, заболевших ОРВИ, то в домашних условиях им нужно предоставить следующий уход:
Контроль за соблюдением постельного режима;
Хорошо отапливаемое (20-21°С) и регулярно проветриваемое помещение;
Возможность отгородиться хотя бы ширмой (в идеале - находиться в период болезни в отдельной непроходной комнате, где пациента никто не побеспокоит);
Комфортная, тихая и спокойная обстановка.
Для того чтобы избежать распространения инфекции, рекомендуется носить марлевую маску. В первую очередь это необходимо самому пациенту, ведь основным источником болезнетворных микроорганизмов является именно он. Но и окружающим людям, которые с ним регулярно контактируют и обеспечивают уход во время болезни, маска тоже не помешает. Многоразовые маски из марли следует регулярно стирать и затем гладить горячим утюгом, одноразовые же выбрасываются после 2-3 часов использования. Носовые платки тоже желательно использовать одноразовые. Нужно как можно чаще мыть руки с мылом или антисептическими гелями, в крайнем случае - протирать специальными антибактериальными салфетками. В качестве профилактической меры рекомендуется принимать противовирусные препараты и укреплять собственный иммунитет при помощи витаминов. Эти простые шаги позволят вам избежать заражения, если в доме есть пожилые люди, страдающие ОРВИ и гриппом, и не допустить вспышки эпидемии гриппа.
В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:
Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
5-разовое полноценное и диетическое питание.
1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
Еженедельный осмотр профильных врачей.
Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону.
Пожилые люди – это особая категория населения, при лечении которых необходимо учитывать некоторые особенности организма. Люди в возрасте после 60 лет отличаются сниженными показателями иммунитета, у них вероятность каких-либо осложнений после инфекций вирусного происхождения существенно выше, чем у людей молодого возраста. Кроме этого, функционирование дыхательной системы ухудшено, поэтому повреждения бронхов или легких встречаются очень часто. Присутствие заболеваний хронического течения зачастую является противопоказанием к назначению некоторых медикаментозных средств. Все эти факторы ставят на первое место подбор необходимой терапии, которая не только безопасна, но и максимально эффективна в зрелом возрасте.
Простуда в пожилом возрасте: что делать и как лечить?
Вирусные инфекции у людей преклонного возраста часто характеризуются не только привычной симптоматикой в виде температуры, озноба и болей в голове, но и затрудненным дыханием, рвотой, длительным восстановительным периодом. Встречаются такие осложнения, как сразу несколько заболеваний, например простуда, лечение которой проводилось неправильно, способна дать старт формированию ангины и бронхита одновременно. С целью лечения ОРВИ у пожилых людей рекомендованы такие способы:
- Постельный режим с принятием дополнительного объема теплой жидкости;
- Легкое питание;
- Медикаментозное лечение, сочетаемое с препаратами, которые принимает пациент. Врач поможет подобрать терапию, ускоряющую лечение гриппа . Чаще всего назначаются витаминные комплексы, средства для снижения повышенной температуры и препараты противовирусного воздействия, такие как Эргоферон, отличающийся достаточно высокой эффективностью и обладающий несколькими лечебными эффектами. Желательно подбирать препарат, который не только борется с присутствующими вирусными агентами, но и поддерживает иммунную систему. Эргоферон- как раз такой препарат, предупреждает и вылечивает.
В случаях, когда развивается затрудненное дыхание, становится явной симптоматика, характерная для обезвоживания, появляется мокрота гнойного типа или выраженность болезненного состояния не уменьшается, необходимо вызывать скорую помощь. Для жизни может быть опасным любое промедление. У пациентов пожилого возраста осложнения вирусной инфекции могут проявиться в виде астмы, болезней сердца, эмфиземы легких.
Лица пожилого возраста находятся в наибольшей группе риска осложнений, возникающих при гриппе. Поскольку у них снижен кашлевой рефлекс, у пожилых людей чаще возникают серьезные заболевания органов дыхания. Также у престарелых людей ослаблена иммунная система, в результате чего организм плохо справляется с таким осложнением гриппа, как пневмония.
У лиц старше 84 лет самый высокий риск возникновения осложнений при гриппе, люди старше 74 лет занимают второе место по риску осложнений, а дети младше 4 лет находятся на третьем месте.
Симптомы гриппа у лиц пожилого возраста
Симптомы гриппа у лиц пожилого возраста преимущественно такие же, как и у лиц других возрастных категорий:
Лихорадка (обычно)
Головная боль (обычно)
Усталость (может продлиться 2 или 3 недели)
чрезвычайное истощение (обычно в начале появления симптомов гриппа)
Общие боли (часто серьезные)
Дискомфорт в груди, кашель (может стать серьезным)
· ангина (иногда)
Заложенный нос (иногда)
Иногда у людей преклонного возраста могут появиться при гриппе желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота и диарея. Однако эти симптомы более характерны для детского возраста.
Какие осложнения могут быть у лиц пожилого возраста?
У пожилых людей ниболее распространены следующие осложнения:
- Пневмония
- Дегидратация
- Ухудшение основных хронических заболеваний (астма, эмфизема легких и заболеваний сердца).
Поэтому при любом из осложнений гриппа необходимо срочно обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов избежать более серьезных осложнений.
Меры профилактики гриппа у пожилых людей
Лучший способ предотвратить грипп заключается в ежегодной вакцинации. Поскольку вирусы гриппа мутируют постоянно, пожилые люди ежегодно нуждаются в вакцине от гриппа.
Вакцина от гриппа в 70% случаев снижает вероятность госпитализации и на 85% смертность у лиц пожилого возраста. Также рекомендуется этой категории населения пневмококковая вакцинация, которая предотвращает развитие бактериальной пневмонии. Эта вакцина может проводиться одновременно с вакциной от гриппа. Рекомендуется проводить вакцинацию в октябре или ноябре. Вакцина начинает защищать организм от гриппа после двух недель от вакцинации.
Лечение гриппа у пожилых людей
- Следует больше отдыхать
- Пить много жидкости
- Всегда консультироваться у врача или фармацевта при покупке безрецептурного препарата для лечения гриппа для того, чтобы быть уверенным в том, что он не взаимодействует с уже принимаемыми им препаратами.
Врач может также назначить противовирусные препараты для лечения гриппа. Их прием начинается сразу после появления первых симптомов гриппа. Эти препараты блокируют размножение вируса гриппа, предотвращая тем самым его распространение в организме. Противовирусные препараты при гриппе включают:
Тамифлю (озельтамивир)
Реленза (занамивир)
Если противовирусные препараты приняты в течение 48 часов после начала гриппа, то они способны уменьшить продолжительность и выраженность симптомов гриппа. При контакте с больным гриппом человеком можно использовать эти препараты с целью профилактики вероятного заболевания.
Тревожные симптомы при гриппе у пожилых лиц
Следует срочно вызвать врача при появлении следующих симптомов:
Становится тяжело дышать
Симптомы гриппа не улучшаются, а ухудшаются после 3 или 4 дней
После того, как симптомы гриппа улучшились, внезапно развиваются симптомы более серьезного заболевания: тошнота, рвота, высокая температура тела, боль в груди или откашливание уплотненной желто-зеленой слизи.
Грипп у людей пожилого возраста вызывает наибольшее количество осложнений, и лечить его довольно трудно, поскольку иммунная система людей после 59 лет заметно ослаблена. Чем отличается грипп у людей пожилого возраста от гриппа у людей других возрастных категорий?
Особенности гриппа у пожилых людей
У пожилых людей уже значительно слабее проявляется кашлевой рефлекс. Поэтому их органы дыхания повреждаются больше, чем у молодых людей. К тому же, пожилым людям вследствие низкой сопротивляемости организма инфекциям намного сложнее бороться с гриппом и его последствиями, чем молодым людям и даже маленьким детям.
У людей старше 60 лет намного чаще развивается пневмония, бронхит и тонзиллит, чем у более молодых людей. А у тех, кому уже исполнилось 85 лет, риск возникновения гриппа с осложнениями заметно повышается – они занимают первое место по опасности осложнений после этого заболевания, а на втором месте – люди старше 75 лет. Третье место по опасности возникновения осложнений после гриппа – у детей до четырех лет.
Как проявляется грипп у людей пожилого возраста?
Грипп проявляется примерно так же, как и у остальных людей, но пожилым людям переносить грипп намного сложнее – организм уже не служит им так же верно, как раньше, работа многих органов, в том числе и иммунных, частично нарушена.
Симптомы гриппа у пожилых людей
- Высокая температура
- Общее ослабление всего организма
- Озноб
- Головная и мышечная боль
- Повышенная утомляемость
- Плохой сон, часто – бессонница, человек просыпается разбитым, с головной болью
- Сильная усталость, которая длится до трех недель
- Давление в груди, кашель , насморк
- Сухость в горле и носу
- Трудности с дыханием
- К этим симптомам могут присоединиться рвота и диарея.
Осложнения после гриппа у людей пожилого возраста
Эти осложнения могут проявляться не сразу, но от этого переносить их не менее тяжело. Иногда в особо сложных случая имеют место сразу несколько осложнений, например, бронхит и ангина. Также могут обостриться симптомы давних хронических заболеваний, которые раньше беспокоили человека и теперь возобновились после или с наступлением гриппа.
- Обезвоживание всего организма
- Ангины разных видов
- Пневмония
- Бронхит
- Трахеит
- Ларингит
- Ринит
- Ухудшение работы почек, сердца и сосудов
Если у пожилого человека наблюдаются признаки обострения или переносить грипп стало очень сложно, нужно обратиться к врачу немедленно. Это может спасти жизнь человека.
Как правильно лечить грипп у пожилых людей?
Лечение гриппа у людей пожилого возраста не ограничивается только аптечными препаратами. Для устранения обезвоживания и ликвидации токсинов нужно пить побольше теплой жидкости (но не газированной). Это могут быть компоты, отвары, чаи, минералка без газа, морсы.
Кроме того, нужно поберечь себя от стрессов – для ослабленного организма они губительны, к тому же, подрывают работу нервной и иммунной системы.
В пожилом возрасте почти все люди принимают какие-нибудь лекарства. Поэтому нужно позаботиться о том, чтобы эти лекарства нормально сочетались с препаратами для профилактики гриппа или для его лечения. Такой совет даст вам только лечащий врач.
Лучшие препараты для пожилых людей, устраняющие симптомы гриппа на начальной стадии - Реленза (занамивир) или Тамифлю (озельтамивир). Если вы примете эти препараты (один их них) на протяжении двух суток после того, как выявили у себя симптомы гриппа, заболевание значительно сократит свое течение и будет переноситься намного легче, чем без лечения..
Лучший способ защиты от гриппа – ежегодная вакцинация
Как показывает практика, прививки, которые правильно подобраны и сделаны в правильное время и должным образом, снижают риск заболеваемости гриппом на 80%. Как показывают исследования, прививки у пожилых людей способны снизить смертность из-за гриппа почти в 90% случаев, а возможность госпитализации – до 70%. Это очень большие цифры. За ними – много человеческих жизней.
Желательно провести пневмококковую вакцинацию, а также ввести вакцину от сезонного гриппа . Их можно делать одновременно, если человек в это время не страдает от каких-либо заболеваний в острой форме. Лучшее время для вакцинации – до начала возникновения ежегодных эпидемий гриппа, октябрь-ноябрь.
Но если человек не успел это этого срока, ничего страшного. Можно ввести ему вакцину от гриппа и позже. Если он не заражен вирусом, инкубационный период которого составляет от одних до пяти суток, вакцина сделает доброе дело. На протяжении всего года пожилой человек гриппом не заболеет. Вакцина вступает в силу, как правило, через две недели после ее введения.
