Гнойные раны могут появиться в любом возрасте у каждого человека . При неправильном или несвоевременном лечении это приводит к сложнейшим осложнениям.
Поэтому крайне важно знать, какие препараты и другие средства использовать, как правильно проводить процедуры.
Если наблюдается инфицирование при повреждении целостности кожи, тогда вопрос о лечении гнойных ран в домашних условиях становится остро. Ведь нагноения приводят к самым неприятным последствиям, вплоть до гангрены.
Гнойники представляют собой просвет с гнойной жидкостью, вокруг которого происходит воспалительный процесс. Заболевание возникает на фоне инфицирования любой раны (порез, царапинка, прокол и прочее).
Проще говоря, гной образуется по причине проникновения в рану патогенного микроорганизма.
Гнойное образование может возникнуть в любой части тела, но наиболее часто встречается на ноге, руке, ягодицах, животе, на пальце рук. Гной может иметь густую или жидкую консистенцию, а также различный цвет.
Именно оттенок позволяет определить тип возбудителя:
- белесый и желтоватый цвет густой структуры свидетельствует о заражении бактерией стафилококк;
- при жидкой консистенции буро-желтого оттенка речь идет о кишечной палочке;
- для водянистой структуры желтого и зеленого цвета характерно инфицирование стрептококком;
- бурая зловонная жидкость – анаэробные микробы;
- если оттенок гноя внутри желтый, но при контакте с воздухом изменяет цвет, то это синегнойная палочка.
Симптомы при гнойных ранах
- Распирающая, пульсирующая или давящая боль.
- Покраснение кожного покрова вокруг очага поражения.
- При пальпации ощущается горячность кожи.
- Изменение цвета кожи в месте локализации патологии.
- Отёчность и головная боль.
- Повышение температуры тела, озноб, слабость.
- Утрата аппетита и повышение потоотделения.
Причины заражения
Как известно, гнойные раны возникают из-за инфицирования. Но почему тогда один человек сразу же отмечает воспалительный процесс, а другой нет? Оказывается, существуют определенные факторы, влияющие на преображение простой раны в гнойную форму.
В первую очередь, это ослабленный иммунитет и наличие некоторых патологий (сахарный диабет, ВИЧ и прочее). Огромную роль играют и климатические условия (повышенная влажность), обширные загрязнения местности.
Занести в рану болезнетворный микроорганизм можно посредством грязных рук или использования не стерильных материалов для обработки.
Первый вопрос, который возникает, это чем обработать гнойную рану. Потому что от этого зависит эффективность и продолжительность последующей терапии.
Не каждый человек готов идти с такой мелкой проблемой в клинику. Да и не всегда есть возможность обратиться к доктору сразу.
Поэтому необходимо знать правила первичной обработки:
- Дезинфицирование раны и промывка . Чем промыть? В каждом доме есть перекись водорода, поэтому воспользуйтесь этой жидкостью. Можно использовать «Фурацилин», разведенную в воде марганцовку или раствор «Хлоргексидин».
- Далее нужно обработать область вокруг ранки . Для этого можно взять бриллиантовую зелень или йод. После этого нужно сделать перевязку (наложить стерильную повязку).
- Дальнейший уход предусматривает наложение мазей, ежедневное промывание и прочие виды обработки.
- В особо запущенных случаях врач назначает хирургическое вмешательство . Например, если рана рваная, открытая, с наличием инородных тел и т. д. Хирург проводит глубокую очистку, удаляя кровяные сгустки, осколки, отмершие ткани и клетки. Это позволит ускорить процесс заживления. Если есть необходимость, то врач иссекает неровные края, после чего накладывает швы.
Довольно часто врач предлагает ввести специальную сыворотку против столбняка, а при укусах, не привитых животных – вакцину от бешенства. Не стоит отказываться от процедуры, так как это предупредит осложнения.
Основой алгоритм обработки гнойных поражений заключается в удалении омертвевшего эпителия, очищении от гнойной жидкости, ускорении процессов регенерации и предупреждении развития и роста патогенных микроорганизмов.
Для обработки вам понадобится стерильный бинт и марлевые салфетки, ножницы, промытые в спирте, стерильные перчатки, лейкопластырь, растворы и мази.
Изначально осуществляется промывка и обработка участка вокруг раны перекисью водорода, марганцем или другими растворами. Дальше разрежьте ножницами стерильную салфетку по размеру раны, наложите на неё мазь и приложите к очагу. После этого забинтуйте. Все манипуляции надо делать в перчатках.
Если вы снимаете повязку с накопившимся гноем, то делайте это в резиновых перчатках . После извлечения гнойной салфетки, перчатки обязательно смените. В противном случае вы рискуете разнести инфекцию по телу.
Методы лечения гнойных ран
Прежде чем лечить гнойные раны, необходимо ознакомиться с основными способами. Медицинские принципы лечения включают в себя следующее:
- очищение от гнойной жидкости и отмерших тканей, клеток;
- нейтрализация отёчности и остальных симптомов;
- уничтожение бактерий.
Если гной невозможно удалить естественным путем, проводится дренирование. Оно может быть пассивным и активным.
В первом случае используется дренаж из трубок, полосок, турунд и салфеток, смоченных в антисептиках. Активное дренирование предусматривает применение устройств для аспирации.
Так как гнойные раны относятся к инфекционной группе, необходимостью является применение антибиотиков. В зависимости от степени тяжести нагноения используются разнообразные формы препаратов.
Например, при незначительном нагноении, достаточно местного воздействия, а в более сложных случаях лечение назначается комплексное. То есть раны обрабатываются антибактериальными мазями и растворами, а внутрь больной принимает таблетки. Довольно часто назначаются и инъекции.
Самые популярные антибиотики при гнойных ранах:
- тетрациклины;
- цефалоспорины;
- пенициллины.
Современная фармакология производит огромное количество универсальных мазей, которые обладают всесторонним действием. А вот какую мазь использовать при гнойных ранах в конкретном случае, будет решать лечащий врач и непосредственно, вы сами.
Список лучших мазей:
Наиболее распространенные и востребованные препараты:
Лечение в домашних условиях: рецепты народной медицины
Современная медицина не отрицает положительного влияния лекарственных трав и других компонентов, используемых в народной медицине.
Ведь многие препараты изготавливаются из вытяжек и экстрактов растений. Поэтому народные средства пользуются популярностью.
Джуна – это народная целительница, благодаря которой множество людей избавилось от различных патологий. Одним из ее рецептов является уникальная мазь Джуны.
Хотя, она лично утверждала, что пришло это средство из народа, а она его всего лишь рекомендовала. Мазь способна вытянуть любую гнойную жидкость в короткие сроки.
Итак, вам понадобится 1 желток сырого яйца, 1 ч. л. мёда и 1 ст. л. пшеничной муки. Все компоненты тщательно перемешать и спрятать в холодильник.
При необходимости накладывайте получившуюся смесь непосредственно на очаг, прикрыв сверху кусочком туалетной бумаги или бумажной салфетки. Обязательно наложите защитную повязку.
Мазь можно менять через каждые 3 часа на протяжении дня . Если вы желаете оставить её на ночь, оставляйте смело. После снятия вы обнаружите скопления гноя, которые нужно убрать. Если же гнойной жидкости еще нет, то наложите сверху еще один слой смеси.
Всемогущий цветок алоэ
Алоэ относится к бактерицидному растению, которое уничтожает возбудителя, вытягивает гной и заживляет.
Но как использовать алоэ правильно, чтобы достичь максимального эффекта? Существует несколько способов:
- Промойте листок растения и разрежьте его вдоль. Приложите к пораженному участку, зафиксировав. Для усиления антибактериального эффекта можно капнуть немного йода.
- Алоэ очистите от кожицы и мелко порубите. Кашицу нанесите на рану.
- Выдавите из очищенного растения сок, промокните в нем марлевую салфетку и приложите к месту повреждения.
Алоэ нужно менять каждые 2-3 часа . Старайтесь использовать 3-х летнее растение. Обязательно перед процедурой обработайте рану любым раствором.
Рецепты из хрена
Хрен является мощным антибактериальным растением, поэтому его используют для лечения гнойных образований. Настой хрена применяется в качестве примочек, компрессов и растворов для промывания.
Измельчите корневую часть, возьмите 1 ст. л. и залейте её кипятком. Настаивать желательно в термосе на протяжении 1-го часа.
Можно сделать настойку из свежих листьев . Отвесьте 200 грамм растения и перекрутите листья через мясорубку. У вас должна получиться кашица, которую нужно залить 1 литром кипяченой воды (температура чуть выше комнатной).
Теперь поместите смесь в стеклянную банку и плотно закройте крышкой. Настаивать нужно 12 часов. Не забывайте на протяжении этого времени периодически помешивать компоненты.
Другие рецепты
Старайтесь не заниматься самолечением, это может привести к осложнениям . Лучше проконсультируйтесь с доктором, так как для каждого типа бактерий могут быть назначены отдельные группы препаратов. И тогда вы легко избавитесь от гнойной раны!
С царапинами, порезами, уколами и другими травмами сталкиваются все. Как правило, травма быстро проходит после правильной обработки раны антисептиком. Однако в некоторых случаях развиваются осложнения. Гной на пальце может свидетельствовать о том, что в рану попала бактериальная инфекция. Неправильная терапия может привести к распространению инфекции. Консультация с врачом - лучшее решение проблемы.
От чего появляется гной?
Гнойные раны - наиболее частое осложнение открытых травм. Экссудат появляется, когда в области поражения начинает стремительно размножаться бактериальная микрофлора. Происходит это чаще всего тогда, когда пораженный участок неправильно обработан. Качественный антисептик снижает вероятность развития опасных осложнений в несколько раз. Большое значение имеет общее состояние организма. Если иммунитет ослаблен, вероятность развития гнойного процесса увеличивается.
С осложнениями ран часто сталкиваются люди, страдающие от сахарного диабета. При этом гной чаще появляется при колотых и рваных повреждениях. Порезы обычно заживают быстрее. Даже если и появляется экссудат, его удается быстро устранить.
Нагноение - опасное осложнение, которое может угрожать жизни при несвоевременной терапии. Самолечением заниматься не следует. Качественный препарат для устранения воспалительного процесса назначит врач. Ниже будут описаны лекарства, а также народные средства, которые используются чаще всего.
Тем, кто не знает, как убрать гной в домашних условиях, стоит обратить внимание на этот лекарственный препарат. Медикамент чаще всего используется врачами в условиях стационара. Имеется мазь Вишневского и во многих аптечках. В роли действующего компонента выступает ксероформ. Вещество обладает вяжущим и раздражающим действием. Благодаря этому элементу рана быстрее развивается, гной выходит на поверхность. Использовать мазь можно и в том случае, если рана закрытая и нет отверстия для выхода экссудата.
Мазь Вишневского отличается особым запахом. В состав лекарства входит березовый деготь, который и придает медикаменту особый аромат. Этот компонент способствует регенерации поврежденной ткани, стимулирует местный иммунитет.
Фурункулы, карбункулы, абсцессы - при всех этих патологических процессах может использоваться мазь Вишневского. Единственное противопоказание - гиперчувствительность к компонентам. Возможность применения препарата у беременных или кормящих женщин стоит обсуждать с врачом индивидуально.
Как и другие лекарства от гноя, мазь Вишневского предназначена лишь для наружного нанесения. Предварительно рана обрабатывается антисептиком. Затем небольшое количество средства наносится на поврежденный участок, накладывается марлевая повязка. Проводить такие манипуляции необходимо один раз в сутки.
Антисептическое и дезинфицирующее средство широко применяется в хирургической практике. Использовать препарат можно и тем, кто не знает, как убрать гной в домашних условиях. Лекарство не только подавляет деятельность патогенной микрофлоры, но и снимает зуд, убирает болевые ощущения.
Если верить инструкции, ихтиоловую мазь можно применять не только при гнойных ранах, но также при ожогах, стрептодермии, простатите, экземе и т. д. Единственным противопоказанием является аллергия на ихтиол. Наносится лекарство так же, как и мазь Вишневского. Небольшим количеством средства смазывают пораженную область. Предварительно рану необходимо обработать антисептическим раствором.
А что лучше - ихтиоловая мазь или Вишневского? Оба препарата показывают отличные результаты. Какой медикамент применять в конкретном случае, подскажет врач.
«Левомеколь»
Комбинированный противомикробный препарат придет на помощь тем, кто не знает, как убрать гной из прыща или раны. Вещество белого или желтоватого оттенка быстро впитывается и начинает действовать уже в течение нескольких часов. Воспаление уменьшается в размерах, гной удается легче выдавить. В роли действующих компонентов выступают хлорамфеникол и метилурацил. Препарат относится к разряду антибактериальных. Однако применять его можно при вирусной, герпетической и грибковой инфекции в составе комплексной терапии после консультации с врачом.
Нагноение раны - это результат размножения бактериальной микрофлоры. Наиболее эффективна мазь «Левомеколь» в отношении грамположительных бактерий. Метилурацил способствует ускорению заживления ран. Средство «Левомеколь» часто используют в качестве профилактики в хирургии, даже если гной отсутствует. Широко применяется лекарство и в стоматологии. С его помощью можно устранить симптомы таких заболеваний, как пародонтоз, стоматит, трофические язвы. Препарат наносят тонким слоем на пораженную область, дают впитаться.
Тетрациклиновая мазь
Если появился гной в глазах, скорее всего, пришлось столкнуться с конъюнктивитом. В этом случае не обойтись без наружного антибактериального средства. Хорошие результаты показывает тетрациклиновая мазь. В роли действующего компонента выступает Это вещество подавляет деятельность многих патогенных бактерий. Дополнительно в состав препарата входит натрия сульфит, вазелин, ланолин безводный. Положительные результаты от применения препарата заметны практически сразу. Начинать использование лекарства необходимо сразу, как только появляется гной в глазах.
Конъюнктивит - не единственное показание к применению лекарства. Медикамент широко применяется при терапии запущенной формы акне, фурункулезах, экземах, трофических язвах. Стоит учитывать, что к антибактериальному средству может развиваться привыкание. Если на протяжении пяти дней неприятные симптомы не проходят, стоит проконсультироваться с врачом повторно.
Синтомициновая мазь
Эффективное и доступное средство широко применяется при В роли действующего компонента выступает хлорамфеникол. Вещество подавляет деятельность патогенных бактерий, не дает им полноценно размножаться. Под ударом оказываются также некоторые вирусы и болезнетворные грибы. Синтомициновую мазь широко применяют в составе комплексной терапии гнойных ран. В профилактических целях медикамент используется в хирургии, после сложных оперативных вмешательств. Мазью обрабатывают область швов.
Препарат практически не имеет противопоказаний. У некоторых пациентов лишь может развиваться повышенная чувствительность на компоненты. По согласованию с врачом медикамент может применяться в период лактации для заживления трещин на сосках. В период беременности использовать средство не рекомендуется.
Алоэ
Как лечить нарыв возле ногтя, если попасть к врачу не удается, а специальных медикаментов в доме нет? На помощь придут рецепты народной медицины. Алоэ - это растение, которое растет на подоконнике практически в каждом доме. Оно широко применяется при лечении многих недугов. Поможет алоэ и при гнойных ранах. Сок растения обладает противовоспалительным и противомикробным действием, помогает вытягивать гной из раны.
Для лечения стоит использовать только свежевыжатый сок. Несколько капель сырья необходимо выдавить на предварительно обработанную антисептиком раневую поверхность. Далее рекомендуется забинтовать рану. Перевязки стоит выполнять два раза в день - утром и вечером. При правильно проводимой терапии гнойник исчезает полностью через 3-4 дня. Уже на следующий день после начала лечения количество гноя уменьшается, уходят болевые ощущения.
Капуста
Как убрать гной, если неприятность застала на даче? На помощь придет обычная белокочанная капуста. Сок растения способствует устранению гноя из раны, убирает отек, стимулирует местный иммунитет, ускоряет процесс регенерации поврежденной ткани. Использовать продукт можно несколькими способами. Капусту мелко шинкуют, выдавливают из нее сок. Готовое сырье применяется для обработки раневой поверхности.
С помощью цельного капустного листа можно приготовить лечебный компресс. Как убрать гной таким способом? Поврежденный участок тщательно обрабатывают антисептиком. Затем на рану накладывается чистый капустный лист, компресс фиксируется марлевой повязкой. Через 12 часов необходимо заменить лист на новый. Если процедура выполнена правильно, значительные улучшения будут заметны уже после первого компресса.
Соль и сода
При гнойных заболеваниях ротовой полости широко применяется солевой раствор для полосканий. Такое лечение дает возможность за считанные дни избавиться от стоматита или гнойной ангины. Домашний раствор применяется в составе комплексной терапии.
Хорошие результаты показывает соль также и при наружных ранах. Как убрать гной под ногтем? В литре теплой воды необходимо разбавить столовую ложку соли, добавить чайную ложку соды.
В полученный раствор необходимо опустить пораженный палец на 15 минут. Проводить процедуру можно несколько раз в день. Уже через несколько дней от гнойного воспаления не останется и следа.
Ромашка - это природный антисептик. Растение используется во многих рецептах народной медицины. Как убрать гной с использованием ромашки? Необходимо приготовить лечебный отвар. Столовую ложку сухого измельченного сырья (можно приобрести в аптеке) необходимо залить 200 мл воды, довести до кипения и варить на слабом огне еще 15 минут. Готовый отвар следует остудить и процедить.
Еще более эффективным будет такое лекарство, если добавить в него чайную ложку свежего меда. Средство тщательно перемешивают, смачивают в нем марлю. На предварительно обработанную антисептиком рану накладывают компресс, фиксируют повязкой. Менять раствор необходимо два раза в сутки.
Чесночная лепешка
Прекрасными антибактериальными свойствами обладает чеснок. Быстрее вылечить гнойную рану удастся, если использовать продукт в сочетании с обычным хозяйственным мылом. Предварительно очищенный продукт запекают в духовке на протяжении 20 минут. Мыло натирают на мелкой терке. Два подготовленных ингредиента перемешивают в соотношении 1:1. Получается своеобразная лепешка, которую прикладывают к очищенной ране на 4-5 часов. Проводить процедуру следует до трех раз в сутки.
Как же правильно лечить гнойные раны? Использовать народные рецепты или, скажем, ихтиоловую мазь или Вишневского? Что лучше? Правильный ответ сможет дать лишь врач. Статья носит ознакомительный характер. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.
Биологический продукт воспаления - гной - возникает в результате естественной защитной реакции живого организма на вторжение микробов. Какого цвета он будет - зависит от видового разнообразия патогенной микрофлоры. Образованием и накоплением экссудата (жидкость, которая выделилась в ткани или полости организма из мелких сосудов при воспалении) отличаются гнойные раны, кожные бактериальные инфекции, заболевания десен и волосяных фолликулов. Постараемся выяснить, как убрать гной, избавиться от воспаления и предотвратить его серьезные осложнения.
Гной как индикатор инфекции
Выполняют гноеродную роль преимущественно бактерии, грибки и простейшие. Вторжение инфекции в ткани провоцирует воспаление, образуется гной - жидкость, содержащая белковые молекулы, погибшие лейкоциты и бактерии. Микробы участвуют в образовании экссудата вязкой или жидкой консистенции в зависимости от стадии воспаления.
6 важнейших изменений при гнойном воспалении закрытой раны или прыща:
- После попадания в ткани инфекции усиливается кровоснабжение пораженного участка
- Нейтрофильные лейкоциты выходят из капилляров и атакуют попавшие в ткани микробы
- Накапливаются возбудители гнойного воспаления и лейкоциты - живые и погибшие
- Расплавление тканей, образование гноя
- Удаление из очага продуктов разложения
- Регенерация тканей на месте повреждения.
Какого цвета выделяется гной - желтовато-зеленого или грязно-серого - зависит от типа пораженных тканей и особенностей возбудителя. Преобладающий вид микроорганизмов также влияет на запах. Желтая окраска на начальной стадии воспаления объясняется появлением капель жира и гликогена.
Прозрачная жидкость образуется в начале инфекционного процесса, помутнение, изменение цвета и вязкости происходит при восстановлении тканей.
Примеры самых популярных гнойных образований и заболеваний (их более 50):
- Пиодермия - заболевание кожи при внедрении гноеродных микробов
- Фурункул - воспалительное заболевание волосяного фолликула
- Пустула - пузырек с гноем, элемент угревой сыпи (акне)
- Гидраденит - гнойное воспаление потовых желез
- Панариций - острое гнойное воспаление пальцев
- Абсцесс - скопление гноя в тканях.
Возрастает уязвимость кожи человека для гноереродных бактерий в период гормональных преобразований у подростков и беременных. Чтобы лучше вытянуть гной из фурункула либо избавиться от прыща недостаточно применять только мазь, нужно позаботиться о нормализации работы эндокринной системы и усилении иммунитета, ведь акне усиливается при колебаниях уровня половых гормонов, росте пропионобактерий и стрессах.
Лечение гнойных ран
Благодаря воспалительной реакции начинается борьба с инфекцией, так организм старается избавиться от чужеродных белков. К сожалению, распространяясь в тканях, гной расширяет патологический очаг. Попав в кровеносное русло, микробы и токсины вызывают сепсис (заражение крови). Помогает избежать серьезных осложнений мазь, вытягивающая гной.
Применение наружных препаратов обеспечивает отток экссудата и предотвращает дальнейшее нагноение.
Эффект применения мази от воспаления и гноя:
- Местный обезболивающий
- Противовоспалительный
- Местный раздражающий
- Противомикробный
- Дезинфицирующий
- Антисептический
- Регенерирующий
- Смягчающий.
Рейтинг Топ-3: «Лучшая мазь, вытягивающая гной из раны»
Ихтиоловая мазь
Активное вещество ихтаммол смешано с медицинским вазелином. Мазь темно-коричневого цвета, запах резкий.
Мазь Вишневского
Готовят средство на основе касторового масла, ксероформа и березового дегтя. Лекарственная форма - линимент. Легко распределяется на коже и в ране.
Мазь Левомеколь
Мазь на основе антибиотика хлорамфеникола с метилурацилом и макроголом. Все компоненты обладают лечебными свойствами. Мазь белого цвета.
Способ применения
- Набрать небольшое количество мази на ватную палочку и нанести только на головку прыща или фурункула, чтобы вытянуть гной. Приложить сверху ватку и закрепить лейкопластырем
- Либо каплю средства нанести на марлевую салфетку и закрепить на пораженной коже пластырем, но лучше сделать повязку
- Оставить мазь на 2–3 часа. Затем снять и ранку промыть пероксидом водорода. Если после одного компресса гной из прыща не выйдет, то повторить процедуру еще раз
- Для лечения раны пропитывают марлевую салфетку мазью Левмеколь или бальзамическим линиментом Вишневского и рыхло заполняют область поражения.
Однокомпонентным мазям с антибиотиками , клиндамицином, тетрациклином лучше предпочесть комбинированные препараты с ними же. Они уничтожат патогенную микрофлору, снизят активность сальных желез и интенсивность воспаления.Для первой фазы заживления раны лучше подходят водорастворимые мази Левомеколь или . Компоненты препаратов легко проникают в очаг, вытягивают гной на поверхность или ближе к ней. Благодаря этому снижается риск инфицирования глубже расположенных тканей, быстрее идет регенерация. Мази Актовегин, Метилурацил, Солкосерил применяют, чтобы вытянуть гной и очистить раны, ускорить заживление.
Мазь Левомеколь используют для того, чтобы вытянуть гной из фурункула и прыща, а также избавиться от узла. Это комбинированное наружное средство уменьшает покраснение и отек тканей, способствует очищению проблемного участка от микробов и правильному заживлению (без рубцов). Минус антибактериальных веществ -резистентность - привыкание бактерий.
Домашнее средство для лечения и профилактики нагноения
Комнатное растение алоэ применяют, чтобы вытянуть гной из прыща или фурункула, для подавления роста микрофлоры кожи. Сочные листья богаты антиоксидантами, ферментами и витаминами, еще более насыщенным составом обладает сгущенный и охлажденный сок. Поэтому лучше использовать не свежее сырье, а выдержать срезанное растение две недели в холодильнике.
Алоэ обладает антисептическим эффектом, его фитонциды оказывают естественное антибактериальное действие, избавляя от микробов и воспаления.
Листья измельчают, выдавливают из них сок, используют несколько раз в день для примочек на область раны или прыща. Мякоть алоэ прикладывают к пораженному участку, чтобы избавиться от его гнилостного содержимого. Угревую сыпь, фурункулез протирают чистым соком или настойкой алоэ на спирту (1:4).
Быстро вытянуть гной из раны, не теряя 10 дней на подготовку листьев, в домашних условиях позволяет использование сока и из аптеки. Лечат им ссадины, небольшие раны, ожоги для ускорения заживления. Кроме того, алоэ смягчает и увлажняет кожу, предотвращает образование морщин.
Раны начинают гноиться, когда в них из внешней среды попадают болезнетворные организмы. Они оказываются там сразу после травмы, если она нанесена грязным предметом (первичное заражение) или попадают внутрь в результате нарушения правил перевязки и лечения (вторичное заражение).
Инфекционный процесс приводит к воспалению и боли, мешает нормальному заживлению тканей и способен распространиться дальше, что приведет к интоксикации организма и сепсису. Важно вовремя распознать признаки заражения и как можно скорее устранить его. В этой статье расскажем о лечении гнойных ран на разных этапах воспалительного процесса.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
В открытую рану легко попадают патогенные микроорганизмы, однако у нашего организма существуют свои механизмы защиты от заражения, поэтому воспалительный процесс развивается далеко не всегда. Обычно повреждения успешно заживают, однако есть факторы, которые подталкивают к нагноению. Они условно делятся на три группы: относящиеся к ране, к организму в целом и внешние условия.
Характеристики раны, осложняющие заживление:
- Изначальная загрязненность, посторонние элементы в раневой полости;
- Глубокий, извитой раневой канал, полости под кожей с узким выходом наружу (есть риск заражения анаэробными бактериями, экссудат плохо отходит и скапливается внутри);
- Сформировавшаяся гематома (кровь – отличная среда для размножения патогенной микрофлоры).
Характеристики организма:
- Иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
- Хронические заболевания сосудов, сахарный диабет;
- Истощение организма из-за болезни, плохого питания;
- Детский и старческий возраст
Неблагоприятные внешние услови я:
- Неправильная обработка раны или ее отсутствие;
- Нахождение в антисанитарных условиях (грязь, повышенная влажность).
Итак, стоит быть особенно внимательным к сложным ранениям, загрязненным или неправильной формы, учитывать общее состояние организма, чтобы предупредить негативные реакции.
Признаки воспаления
Их тоже делят на две группы: местные и системные .
Отметим, что инфицирование недолго остается локальным – всего 6-9 часов.
Болезнетворные микроорганизмы и отравляющие продукты их жизнедеятельности распространяются с током лимфы, вызывая реакцию всего организма.
Первые признаки воспаления:
- Кожа в месте повреждения становится горячей;
- Возникает покраснение вокруг раны;
- По краю образуется отек, припухлость;
- Ощущается ноющая, пульсирующая боль, которая усиливается при нажатии пальцем на край раны.
По мере распространения инфекции с током лимфы развиваются общие симптомы:
- повышение температуры тела;
- слабость и вялость;
- учащение сердцебиения;
- лейкоцитоз;
- увеличение и болезненность лимфоузлов, ближайших к ране.
При заражении патогенными микроорганизмами в месте поражения появляется гной. Сначала он жидкий и истекает из раны, потом густеет. Гной имеет неприятный запах, оттенок зависит от характера микрофлоры. Обычно он желтоватый или зеленоватый.
При хронизации воспаления образуется гнойный очаг с грануляционной тканью по краю – абсцесс (нарыв). Если рана нарывает, требуется помощь хирурга для вскрытия гнойника.
Методы лечения раны на разных этапах
Лечение инфицированных ран делится на локальное и системное.
Отметим, что системное медикаментозное лечение назначает только врач.
Сюда относится дезиноксикационная терапия, прием антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, витаминов и др.
Местное лечение организуется по фазам раневого процесса. На каждом этапе применяются свои приемы и препараты.
Лечение в фазе воспаления
В фазе воспаления рана «мокнет» – выделяется жидкий экссудат, позже появляется гной, часть ткани отмирает. Обрабатывая такую рану в больнице, хирург промывает ее антисептиком , удаляет гной и некротическую ткань, устанавливает дренаж для отвода экссудата, накладывает стерильную повязку, пропитанную тем же антисептическим раствором. Повязку меняют каждые 5-6 часов, рану ежедневно обрабатывают заново, пока не начнется грануляция.
Нагноившиеся в процессе лечения операционные раны промывают, сняв швы, разводят края.
В домашних условиях в отношении небольших воспалившихся ранок на руке или ноге поступают так же: промывают, очищают от гноя, накладывают салфетку, пропитанную антисептиком, заматывают стерильным бинтом.
Мази на этом этапе не используют – они препятствуют оттоку жидкости.
Обычно водорастворимые гелевые и мазевые препараты подключают на 3 день.
Присохшую повязку предварительно размачивают. Мази после промывания накладывают на стерильную салфетку и приматывают бинтом.
Для обработки некротических ран применяются протеолитические ферменты , которые растворяют отмершие ткани и снижают воспаление, (химопсин, химотрипсин, трипсин). Их используют в виде порошков или растворов. Чтобы быстрее удалить гнойное отделяемое, в рану закладывают сорбент (полифепан, целосорб).
Сегодня в условиях больниц применяют новые, прогрессивные методы очистки ран:
- лазерная обработка;
- вакуумное удаление гноя;
- ультразвуковая кавитация;
- криотерапия;
- обработка пульсирующей струей и др.
Обработка ран лазером
Лечение в фазе грануляции (пролиферации)
В этот период воспаление постепенно стихает, рана очищается от некротизированной ткани и гноя, снижается количество отделяемого. Снимается дренаж, больше не нужны впитывающие повязки и промывания. Если требуется, на данном этапе хирург накладывает вторичные швы, или края раны стягиваются лейкопластырем.
К лечению подключаются мази с противовоспалительными, стимулирующими регенерацию и антибактериальными свойствами.
Лечение в фазе эпителизации
На этом этапе рана затягивается, заживает, появляется новая тонкая эпителиальная ткань, формируется рубец. Рану защищают от повреждений, используют смягчающие и стимулирующие регенерацию мази и кремы , препятствующие формированию грубого стягивающего рубца.
Обзор препаратов для лечения ран
Сегодня в аптеках предлагается немало препаратов для лечения ран. Рассмотрим самые часто применяющиеся.
Растворы для промывания:
- борная кислота 3%;
- хлоргексидин 0,02%;
- диоксидин 1%;
- мирамистин;
- фурацилин и др.
Антибактериальные гели и мази на водорастворимой основе:
- Левосин;
- Солкосерил гель;
- Левомеколь;
- Диоксидиновая;
- Метилурациловая с мирамистином.
Эти препараты ускоряют очищение раны от омертвевших частей и гноя, уничтожают патогенные микроорганизмы, стимулируют грануляцию. Их наносят тонким слоем раз в сутки, закладывают в рану со стерильной салфеткой или вводят в дренаж.
Мази-антибиотики:
- Гентамициновая;
- Синтомициновая.
Это недорогие бактерицидные препараты с широким спектром действия для лечения незаживающих ран, абсцессов, язв.
Мази с регенерирующими и противовоспалительными свойствами:
- Солкосерил;
- Актовегин
Они улучшают обмен веществ и клеточный метаболизм, ускоряют эпителизацию, уменьшают воспаление, создают защитную пленку на поверхности.
Препараты комплексного действия:
- Оксициклозоль (аэрозоль с окситетрациклином и преднизолоном в составе);
- Оксикорт и Гиоксизон (аэрозоль и мазь с окситетрациклином и гидрокортизоном)
Кремы от рубцов:
- Контрактубекс;
- Дерматикс;
- Зерадерм.
Народные методы лечения
Небольшие воспаленные порезы и царапины допустимо лечить в домашних условиях, для этого нередко применяются народные средства.
Для промывания на первом этапе подходит гипертонический солевой раствор (натрия хлорид 10%). Его можно сделать дома, добавив 90 г соли в литр чистой воды и процедив через стерильную марлю. Средство оттягивает и адсорбирует экссудат, не повреждая окружающие ткани.
Еще с этой целью применяют отвары ромашки и календулы . Столовую ложку сырья заливают стаканом воды, нагревают на водяной бане 15 минут, тщательно процеживают. Промывают ранки дважды в день.
В качестве регенерирующего и противовоспалительного средства используют лист алоэ от взрослого растения (не менее2-3 лет). Его отрезают, кладут на сутки в холодильник. Затем разрезают вдоль пополам и привязывают внутренней частью к ранке.
На этапе заживления, для профилактики образования грубого рубца применяют мумие . 1,5 г этого вещества растворяют в 50 мл теплой воды и смешивают с тюбиком детского крема. Наносят раз в день. Помогает и облепиховое масло , оно одновременно смягчает кожу и стимулирует заживление.
Помните, что народные способы применимы только в отношении незначительных повреждений или как дополнение к традиционной терапии.
Профилактика нагноений
Чтобы избежать долгого лечения, стоит изначально промывать и обрабатывать все полученные повреждения, даже незначительные, антисептиком. Если врачом назначен порядок ухода за раной, нужно соблюдать его и использовать прописанные препараты. Перед перевязкой – тщательно мыть руки, пользоваться стерильными марлевыми салфетками и бинтом.
Плохо заживают повреждения кожи при диабете, нарушениях периферического кровообращения. В этом случае рекомендуется беречься от повреждений, а при их получении — обращаться за помощью к врачу-травматологу.
Заключение
Если рана воспалилась, загноилась, нужно тут же принимать меры. При ухудшении состояния, появлении симптомов интоксикации – обратиться за врачебной помощью. Ассортимент средств для лечения обширен, но важно применять их по порядку и соблюдая инструкцию, тогда рана заживет быстро и без следа.
Если рана несерьезная, вы можете обрабатывать ее дома сами. Как это правильно делать?
Нарывы или абсцессы на различных участках кожи имеют несколько фаз развития. Когда гнойник только созревает, в его полости накапливаются гнойные массы, а симптомы интоксикации выражены достаточно сильно.
Состояние человека облегчается, когда нарыв на пальце или в другом месте открывается наружу, и из него выходит гной. Что приложить к нарыву, чтобы прорвало? Постараемся ответить на этот популярный вопрос.
Вскрытие нарыва
Некоторые пациенты спрашивают: «Как вскрыть нарыв правильно?» Вскрытие нарыва в домашних условиях запрещено. Это мероприятие может стать причиной тяжелых осложнений.
Вскрытие способно вызывать такие осложнения:
- Фурункулез кожи.
- Вторичное абсцедирование.
- Занесение второго возбудителя в зону инфекции.
- Тромбоз кавернозного синуса при локализации гнойника на лице.
- Сепсис - попадание возбудителя в кровь.
Поскольку вскрытие нельзя допускать в домашних условиях, следует обратиться за хирургической помощью к специалисту.
Небольшие абсцессы можно лечить консервативно. Чтобы «прорвать» гнойник, используйте один из следующих препаратов:
- Ихтиоловая мазь.
- Левомеколь.
- Мазь Вишневского.
- Банеоцин.
Что сделать, если средств нет под рукой? Некоторые приверженцы народных методов терапии советуют многочисленные рецепты нетрадиционной медицины.
Ихтиоловая мазь
Быстрее созревает гнойник при использовании популярной ихтиоловой мази. Этот препарат содержит в составе вещество ихтаммол. Средство обладает рядом положительных эффектов:
- Убивает бактерии в зоне воспаления.
- Вызывает раздражение нервных рецепторов, что снижает их чувствительность и уменьшает боль.
- Вызывает денатурацию белка, что способствует аккумулированию гнойных масс.
- Очень хорошо всасывается кожей и слизистыми, что позволяет препарату проникать внутрь закрытых гнойников.
Как удалить гнойник с помощью ихтиоловой мази? Надо наносить ее наружно 2 раза в день. Эффект усиливается при нанесении средства под стерильную повязку.
Противопоказанием для применения является аллергия на действующее вещество, в остальных случаях можно спокойно применять лекарство местно на кожу.
Левомеколь
Если абсцесс самостоятельно не прорывается, можно использовать мазь Левомеколь. Этот препарат содержит в себе антибиотик хлорамфеникол и противомикробное средство метилурацил.
За счет комбинированного действия двух сильных средств достигается быстрое терапевтическое действие:
- Лекарства проникают внутрь кожи и оказываются внутри гнойной полости.
- За счет антисептического действия достигается уничтожение болезнетворных бактерий.
- Объем гнойных масс увеличивается, что провоцирует выход его на поверхность кожи.
- Довольно быстро гнойник прорвется при регулярном применении мази.
Небольшие нарывы не требуется вскрывать у врача, если под рукой есть эта антибактериальная мазь.
Левомеколь хорошо вытягивает гной, если использовать его следующим образом:
- Наносят небольшую полоску мази на стерильный бинт, сложенный в несколько раз.
- Прикладывают его к участку воспаления.
- Поверх накладывают небольшую асептическую повязку.
- Перевязку производят ежедневно.
- Вытягивающая повязка не должна мочиться и быть грязной.
При наличии гнойника крупного размера необходимо обратиться к врачу.
Мазь Вишневского
Одно из самых лучших средств, которое помогает прорываться абсцесс, это мазь Вишневского. Эта субстанция с характерным запахом содержит в составе деготь березы, касторовое масло и ксероформ. Препарат занимает промежуточное положение между лекарством и народным средством. Мазь разработана врачом и давно применяется в медицине.
Основное свойство, благодаря которому препарат применяется при абсцессе, это способность мази аккумулировать гной. Лекарство воздействует не только на микробы и убивает их, но и на белки кожи. Под воздействием препарата нарыв быстро вскрывается, а из кожи выходит гной.
Использовать средство при нагноениях нужно следующим образом:
- Мазь наносится на марлевый квадрат и прикладывается к месту воспаления.
- Поверх накладывается асептическая повязка.
- Менять повязку следует 2 раза в сутки.
- Удаляйте повязку, если на ней скапливается грязь, или она промокла.
- Не следует наносить большое количество средства, которое пропитает повязку насквозь.
- Если долго не менять повязку, мазь засохнет и поверх очага воспаления образуется корочка.
- Такую повязку можно удалять только после смачивания корочки раствором хлоргексидина.
При наличии нескольких чирьев на коже, стоит обратиться к квалифицированному специалисту.
Банеоцин
Хорошо вскрываются нарывы и при лечении популярной антибактериальной мазью - Банеоцином. Препарат состоит из двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина. Эти вещества хорошо справляются с фурункулом как в стадии созревания, так и если он лопнет на поверхность кожи.
Средство используют следующим образом:
- Наносят на пораженный участок кожи 4 раза в день.
- Можно накладывать под повязку, чтобы продлить действие средства.
- Средство не нужно смывать водой, необходимо дождаться всасывания препарата.
Препарат активно всасывается в кровоток и имеет ряд противопоказаний. Необходимо ознакомиться с инструкцией перед применением. В частности, с большой осторожностью применяется во время беременности и грудного вскармливания.
Народные средства
Многие пациенты предпочитают использовать преимущественно народные способы лечения. Целители рекомендуют применять для вскрытия гнойников такие рецепты:
- Печеный в духовке лук прикладывается к месту нарыва и закрепляется бинтом.
- Использование хозяйственного мыла - намыливается повязка и закрепляется на ночь.
- Хозяйственное мыло смешивается с пчелиным воском, медом и растительным маслом. Подогревается и применяется в виде мази.
- Листья комнатного фикуса прокручиваются на мясорубке, прикладываются к нарыву и фиксируются повязкой.
- Сок алоэ выдавливается на поверхность кожи и закрепляется под повязкой до 3 раз в сутки.
- Спиртовая настойка чеснока помогает гнойнику прорваться при регулярном использовании.
Эти и другие многочисленные рецепты народных целителей должны применяться после консультации у врача.
Что делать, если прорвался нарыв?
Когда удалось вытянуть содержимое гнойника, необходимо провести ряд мероприятий, которые помогут ускорить заживление. К ним относятся:
- Удаление гнойных масс с помощь стерильной турунды или салфетки.
- Промывание раны раствором антисептика - хлоргексидина или перекиси водорода.
- Использование антибактериальных мазей. Можно применять Банеоцин и Левомеколь. Эти средства можно заменить и на альтернативные, в этом периоде не так важна степень всасывания препарата в кожу.
- Накладывание на рану асептической повязки и регулярные перевязки. Предотвращает вторичное инфицирование.
При ухудшении состояния человека, появлении симптомов интоксикации и лихорадки необходимо обратиться к врачу.
