Домой Питание Боль вокруг пупка понос лечение. Болит живот в области пупка: заболевания, причины и симптомы

Боль вокруг пупка понос лечение. Болит живот в области пупка: заболевания, причины и симптомы

Если болит живот ниже пупка, то это может быть проявлением различных серьезных болезней кишечника. При этом характер боли, в зависимости от истинной причины, может резко отличаться, в том числе выделяются характерные признаки для определенных состояний. При проявлении подобной симптоматики рекомендуется обратиться к специалистам, потому как самостоятельно диагностировать заболевание практически невозможно.

Нарушение мезентериального кровообращения

Боли в области пупка возможны при тромбозе сосудов брыжейки, посредством которой полые органы брюшной полости прикреплены к задней стенке живота, что указывает на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Причины могут быть и в нарушении кровообращения в мезентериальных артериях, в сдавливании их опухолями.

У пациентки при данном состоянии наблюдаются мучительные боли, имеющие схваткообразный характер. Для уменьшения их интенсивности нужно принять коленно-локтевое положение. Отмечается, что даже сильнодействующие анальгетики, как морфин, с трудом купируют боли. К сопутствующим патологическим симптомам, связанным с внезапным снижением кровотока по брыжеечным артериям и венам, относят:

  • обильное выделение пота (холодный пот);
  • учащение ритма сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • приступы страха.

При развивающейся ишемии могут появиться рвота и диарея. Следствием длительных спазмов является уменьшение чувствительности нервных рецепторов кишки, из-за чего боль стихает через определенное количество часов. Появление крови в рвотных и каловых массах - это развитие разлитого перитонита.

Характерные проявления при перитоните:

  • острая боль всего живота;
  • газообразование;
  • запор;
  • ухудшение самочувствия.

При вышеперечисленных клинических признаках нужно проконсультироваться с врачом, поскольку потребуется хирургическое вмешательство.

Хронический еюнит

Еюнит - это острый воспалительный процесс, протекающий в тонкой кишке. Причинами заболевания могут быть:

В результате спазма кишечной стенки по центру живота возникают ярко выраженные спастические боли. Скапливающиеся газы вызывают растяжение слизистой кишки. Развивается воспаление лимфатических узлов брыжейки - мезаденит, проявляющийся резкой болью снизу и справа от пупка, в левом подреберье.

При отсутствии адекватной терапии болезнь может привести к ганглиониту. Угнетенное состояние сопровождается многократным жидким стулом. Больной освобождает кишечник до 20 раз в сутки. Расстройство желудка возникает сразу после принятия пищи и приводит к общей слабости, дрожанию рук и падению артериального давления. Характер выделений меняется. От кашицеобразной массы с кусочками непереваренной еды оно становится пенистым и зловонным. При данном состоянии организма стул приобретает жирный блеск и сходен с консистенцией мази.

Ухудшается общее состояние пациента вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Раннее начало медикаментозного лечения позволит остановить прогрессирование заболевания и даст возможность избежать необратимых последствий в тощей кишке.

Ферментная недостаточность

Выделяют врожденную и приобретенную недостаточность, которая приводит к неправильному кишечному пищеварению.

Заболевание, перенесенное в детском возрасте, ведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а у взрослого - к развитию общего энтерального синдрома. Часто встречается глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, а дисахаридазодефицитная энтеропатия встречается реже. После еды возникают болезненные ощущения возле пупка, метеоризм и кал с фракциями непереваренной пищи. Симптомы появляются лишь при приеме продуктов, к которым у пациентки присутствует непереносимость, поэтому необходимо исключить их из рациона.

Синдром раздраженного кишечника

Женщины в 2 раза чаще мужчин страдают от данного заболевания, поскольку оно является следствием современного темпа жизни. При синдроме раздраженного кишечника нарушается моторика, возникает вздутие живота и связанные с ним клинические расстройства. Боли сопровождаются поносом, запорами.

Характерна суточная цикличность:

  1. 1. Приступы возникают после завтрака, днем наблюдается изжога, образование газов, отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, уменьшающиеся в результате отхождения газов или посещения туалета. Боль переходит на подреберье (слева и справа), в правую подвздошную область.
  2. 2. Вечером или ночью самочувствие пациента улучшается.

При данном синдроме необходимо обратиться к специалисту.

Иные причины болей ниже пупка

Выделяют следующие причины возникновения дискомфорта ниже пупка:

  1. 1. Задержка мочи. Болевое ощущение имеет режущий характер, и возникает вздутие. Этот процесс не причисляют к серьезным заболеваниям, но рекомендуется пройти обследование.
  2. 2. Ущемленная грыжа. Болезненность локализуется вокруг пупка, а также в месте выпячивания пупочной грыжи.
  3. 3. Менструальный цикл. Болевой синдром во время овуляции обусловлен разрывом и выходом в маточную трубу яйцеклеток. Болевые ощущения являются тянущими и резкими, проходят быстро или продолжаются максимум 2-3 дня.
  4. 4. Непроходимость кишечника. Острые и режущие постоянные боли приобретают тупой и сжимающий характер.
  5. 5. Острый пиелонефрит. Болевые ощущения в области почек сопровождаются температурой и ознобом. Необходимо обратиться в поликлинику, сдать анализ мочи и пройти пиелографию.
  6. 6. Воспалительные процессы органов малого таза (острый сальпингит, острый аднексит и прочие). Равномерная боль внизу живота, ближе к паховой области, обычно возникает на фоне повышенной температуры.
  7. 7. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки. Она сходна с симптомами аппендицита. Но в данном случае болевые ощущения наблюдаются по всей нижней части живота.
  8. 8. Аппендицит. Внезапная боль, находящаяся ниже пупка, смещается на правый бок и отдает в задний проход. Обычно боли со временем становятся интенсивнее, наблюдается повышение температуры.
  9. 9. Раковые опухоли кишечника. Непродолжительные схватки с правой или с левой стороны (в зависимости от расположения новообразования), отрыжка, вздутие живота, изжога, запоры и понос - это симптомы, характерные для рака кишечника. Изредка проявляется общая слабость, потеря веса.

Любое ощущение боли в организме свидетельствует о наличии какого-либо расстройства или патологии.Боль в животе в районе пупка относится к достаточно распространенным симптомам многих заболеваний, среди которых некоторые представляют опасность для здоровья и жизни человека.

Самостоятельно выявить причину боли и найти решение проблемы практически невозможно, так как для этого помимо врачебного осмотра требуется проведение дополнительных исследований.

Но знать о возможных причинах симптома стоит для общего представления о степени серьезности заболевания.

Характер болей и причины

В районе пупка располагается несколько органов и систем, проблема с которыми способны вызывать боль. Она бывает истинной, связанной с элементами, примыкающими к данной области, а также иррадиирущей, связанной с источником, локализованным в другом месте. Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:

Ноющая. Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.

Острая. Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.

Тянущая. Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.

Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.

При нажатии:

Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются; Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.

Сильная. Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.

После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.

После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.

Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:

Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней. Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями. Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците. Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия. Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет. Синдром раздраженной кишки.

В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

Вокруг пупка:

Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота; Пупочной грыжей.

Ниже пупка:

Неспецифический язвенный колит; Болезнь Крона; Мезаденит; Энтерит; Дивертикулит тонкого кишечника; Заболевания толстого кишечника; Эндометриоз; Патологии мочеполовой системы.

Выше пупка:

Язва желудка и 12-перстной кишки; Гастропатия в этих же органах.

Справа от пупка:

Аппендицит; Заворот тонкой кишки;

С левой стороны от пупка:

Заболевания селезенки, поджелудочной железы; Скопление газов в толстой кишке.

Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.

Особенности у мужчин, женщин и детей

Боль в области пупка наиболее часто проявляется у женщин, так как в нее чаще всего проецируются болезненные ощущения, связанные с нарушениями в репродуктивных органах или мочевыводящей системе, обусловленных следующими патологиями:

Эндометриозом. Циститом. Различными воспалениями в области таза. Фибромой или раком матки.

У детей боль около пупка возникает при неполноценном или слишком стремительном развитии органов ЖКТ.


Отличительная особенность при болях в детском возрасте – бледные и прохладные конечности. Данный симптом опасен слишком быстрым развитием заворота кишки, который при несвоевременном обращении к врачу способен привести к летальному исходу. У новорожденных колики в районе пупка возникают при нарушениях пищеварения, которые самоустраняются при достижении полугодовалого возраста.

У мужчин боль чаще всего возникает при развитии заболевания мегаколон, которое характеризуется расширением толстого кишечника, запором, и застоем каловых масс, что приводит к интоксикации, нарушению дыхания и сердечной деятельности. Болезненные ощущения возможны при хроническом простатите, проблемами с мочеиспусканием и дивертикулезе.

У женщин в период беременности боль в районе пупка может быть вызвана слабостью брюшных мышц, смещением внутренних органов, снижением перистальтики кишечника и замедлением прохождения пищи, и также индивидуальными физиологическими особенностями беременной.

Про боли в области пупка у детей отдельно рекомендуем посмотреть видео

Как проводят диагностику?

Любая из патологий, приводящих к болям в области пупка, характеризуется дополнительными симптомами, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. Перед приездом скорой или посещением врача следует вспомнить все изменения в организме и ощущения. Выяснить, почему болит живот в области пупка, помогут ответы на следующие вопросы:

Как давно болит живот в районе пупка. Наблюдается ли иррадиация ощущения боли (отдает ли в какое-либо место). Какой характер возникновения боли (постепенное или внезапное развитие, какое событие на это оказало влияние). Изменилась ли локализация ощущения с течением времени. Изменился ли характер боли после начала ее возникновения.

Врач первым делом осматривает больного и собирает анамнез на основании подробного описания пациентом расположения и характера боли.

Анализ крови и кала. УЗИ ЖКТ. Колоноскопия. Ирригоскопия (рентгеноскопическое исследование с помощью специальной клизмы).

К каким врачам обращаются?

Боль в области пупка – повод для обращения за врачебной помощью. Сразу принимать обезболивающие средства не рекомендуется, так как они снимают характерную симптоматику, затрудняя диагностику и последующее лечение. «Острый живот» требует немедленного вызова скорой помощи. В остальных случаях обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу.

Какие препараты могут назначить?

Для устранения неприятных симптомов боли в области пупка врач может назначить следующие препараты:

Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.

Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Цена – от 50 до 230 руб.

Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.

Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.

Цена – от 120 до 355 руб.

Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.

Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.

Цена – от 9 до 91 руб.

Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.

Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.

Цена – от 170 до 380 руб.

Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.

Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.

Цена – от 160 до 350 руб.

Средство для уменьшения метеоризма. Применяется при метеоризме, диспепсии, синдроме Ремхельда, а также для осуществления отдельных видов диагностики органов брюшной полости.

Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.

Цена – от 280 до 450 руб.

Народные методы

Наряду с медикаментозными средствами для лечения заболеваний ЖКТ, связанными с болью в области пупка, успешно применяются средства народной медицины.

Чтобы не навредить организму, их применение должно быть очень аккуратным и только после консультации с врачом.

Справиться с проблемой помогут следующие рецепты:

Плоды рябины. Помогают избавиться от боли в животе, приготовленные следующим образом: 0,5 кг плодов засыпают 300 г сахарного песка, настаивают 5 ч, кипятят 30 мин на слабом огне. Принимают 3 раза в течение дня по 2 ст. л.

Сбор трав хвоща полевого, ромашки, цветов календулы, сушеницы, лепестков розы (по 1 ст. л.), репейник и полынь полевая (по 2 ст. л.), огородный укроп и шиповник (по 3 ст. л.), листья зверобоя и подорожника (по 4 ст. л.), тысячелистник (7 ст. л.). Все сухое измельченное сырье перемешивают, и 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, 15 мин готовят на водяной бане, после процеживают. Отвар делят на 3 части и принимают за 20 мин перед едой.

Отвар сушеных или свежих плодов крыжовника. Снимает спазмы и сильную боль в области пупка. Готовят из 1 ст. л. сырья, залив 25 мл кипятка, после чего заваривают 10 мин на слабом огне. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Настой семян льна, ромашки и тысячелистника. Снимает боль, воспаление, и восстанавливает аппетит. Одну часть семян и 2 части сухих трав смешивают, после 6 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают. Принимают каждые 2 ч по 100 мл.

Сушеные или спелые свежие ягоды черники – отличное спазмолитическое средство при болях в желудке. Готовят завариванием 3 ст. л. сырья в 1 л кипятка в течение часа. После приготовления можно по вкусу добавить натуральный мед. Принимают 4 раза в день по 250 г.

При появлении болей возле пупка обязательно пересматривают питание. Отказываются от употребления копченостей, консервов и маринадов. При сохранении спазмов и дискомфорта обязательно обращаются к врачу.

Общие профилактические действия

К профилактическим мерам по предотвращению болей в области пупка относятся следующие:

Профилактические обследования органов ЖКТ не менее 1 раза в год. Своевременное выявление и лечение болезней органов брюшной полости. Применение рационального питания. Отказ от вредных привычек. Баланс психоэмоциональной сферы. Ведение активного образа жизни.

Болезненные ощущения возле пупка могут вызывать различные патологии, среди которых некоторые опасны для жизни.

Определение источника боли часто является непростой задачей из-за размытой симптоматики, когда даже сам пациент не в состоянии точно описать характер болевых ощущений.

Появление любых болей в области пупка – это повод обратиться за медицинской помощью, так как поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только опытный специалист в условиях клиники.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Почему болит пупок? Боли при нажатии на пупок Боль в пупке у женщин Что делать при болях в области пупка? К какому врачу обращаться, когда болит пупок?

При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.

Почему болит пупок?

Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.

Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.

Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.

Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.

Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.

При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.

Дивертикулит кишечника

Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.

Абдоминальная мигрень

Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.

Заворот кишок

Боли в области ниже пупка острого характера указывают иногда на заворот кишок. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а локализуется в основном в правой части тела. Возникает рвота, метеоризм, запор. Для лечения врачи назначают клизмы или операцию.

Боль при надавливании на пупок

Многие люди приходят на прием к врачу и жалуются на то, что болит пупок при нажатии. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются болью в области пупка при нажатии:

Пупочная грыжа. Одна из самых распространенных причин боли при нажатии на пупок. Подвержены такому недугу новорожденные, женщины после тяжелых родов, люди, страдающие ожирением. Для точной диагностики необходимо пройти курс обследования; Аппендицит сопровождается болью при надавливании на пупок с правой стороны. Если в течение 12 часов данный симптом не проходит, то велика вероятность развития данного заболевания. Живот в таком случае режет и колит, повышается температура тела. Важно как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. В противном случае аппендицит может прорваться.

Причин, которые могут вызвать боли в области пупка при нажатии, довольно много. Без медицинской диагностики невозможно выявить истинную причину, поэтому важно посетить врача, сдать все необходимые анализы.

Особенно важна локация боли при надавливании на пупок. Например, боль выше пупка чаще всего провоцируется заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки. Боли ниже пупка появляются в основном из-за проблем с прямой кишкой. Также часто они свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы у женщин.

Боль в пупке у женщин

Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.

Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.

Что делать при болях в области пупка?

Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.

Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.

Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.

Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.

Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.

При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.

К какому врачу обращаться, когда болит пупок?

Если у вас внезапно появились боли в области пупка и в течение дня не проходят, обратитесь к терапевту. Он проведет пальпацию, расспросит о симптомах и назначит лечение или направит к другому врачу. В зависимости от диагноза, дальнейшее лечение боли в области пупка может продолжить гастроэнтеролог, гинеколог, гомеопат, эндокринолог и другие специалисты.

Очень распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к терапевтам, гинекологам и хирургам – боли в животе ниже пупка. Причин, по которым такое дискомфортное состояние может возникнуть, много, поэтому требуется полный спектр диагностических мероприятий для выявления и лечения недуга.

Врачи констатируют, что обычно боли, на которые жалуются пациенты, — в нижней части живота. Самая распространенная причина – воспалительные процессы в тонкой кишке. Нормальное функционирование последней нарушено, начинается процесс мальабсорбции, приводящий к плохому самочувствию.

Тот, кто ощущает постоянную или периодическую болезненность в зоне ниже пупка, должен незамедлительно прийти на консультацию к врачу. Причин, которые могут вызвать недомогание, немало, и часть из них представляет угрозу для здоровья. К их числу относятся:


Каждая из описанных выше патологий имеет свою симптоматическую картину, которая характерна именно для нее.

Непроходимость

Отличительная особенность патологии – характер болезненных ощущений. Они имеют схваткообразный нарастающий характер и локализованы спереди и посередине брюшного отдела. Нередко они сопровождаются неукротимой рвотой, во время которой выходит все содержимое кишечника, но облегчение не наступает. При этом больной жалуется на газоотхождение и проблемы с опорожнением кишечника.

Если поставлен диагноз «кишечная непроходимость», симптомы проявляются в форме резкого болевого синдрома, задержки выведения кала и газов, рвоты

Если медицинская помощь не будет оказана, симптомы постепенно сходят на нет, а общее состояние пациента начинает ухудшаться. У него понижается артериальное давление и нарушается сердечный ритм, вследствие чего диагностируется тахикардия. Следующая стадия – смерть.

Еюнит хронического типа

Менее опасным является обострение еюнита, перешедшего в хроническую форму. Это воспаление характеризуется:

  • болями спастического характера из-за спазмирования стенок кишки;
  • повышенным газоотделением;
  • воспалением лимфоузлов, которые находятся в области брыжейки, за счет этого болезненность ощущается при пальпации левого подреберья и даже паховой области;
  • жидким стулом, особенно после трапезы.

Раздраженный кишечник

В число патологий, связанных с функциональными нарушениями, входит синдром раздраженного кишечника. Его признаками являются:

  • регулярные запоры и поносы, как следствие нарушений в моторике кишечника;
  • сильный метеоризм;
  • схваткообразные боли под пупком.

Пик проявления указанных симптомов приходится на первую часть дня. Особенно учащаются сложности со стулом после завтрака, их предваряет режущая боль. После посещения туалета может наступать временное облегчение. Днем у больного отмечаются отрыжка и изжога, при этом резь в животе притупляется, но не исчезает. Ближе к ночи человек ощущает тяжесть.

Проблемы с кровообращением в брыжейке

Когда образуются тромбы, кровоснабжение брыжейки ухудшается. Это состояние наиболее характерно для тех, кто имеет в анамнезе болезни сердечно-сосудистой системы.

Патология дает о себе знать за счет болей, имеющих характер схваток и локализующихся немного ниже пупка. Попытка больного встать в коленно-локтевую позицию приносит некоторое облегчение.

Эту патологию отличает невозможность купировать боль. Приступы сопровождаются выделением холодного пота, повышением артериального давления и сильной тахикардией. При отсутствии симптоматического лечения больной начинает страдать от поноса и рвотных позывов.

Приступы длятся до двенадцати часов, после чего нервные рецепторы, расположенные в кишке, гибнут, и боль спадает. В кале и рвотных массах можно заметить сгустки крови. Если больной не обращается к врачу, то начинается перитонит, который может привести к смерти человека.

Недостаточное продуцирование ферментов

Если организм перестает в нужных количествах вырабатывать определенные ферменты, происходит ферментная недостаточность, которую также называют энзимодефицитной энтеропатией. В некоторых случаях речь идет о врожденной патологии, в других – о приобретенной. В обоих случаях процесс пристеночного пищеварения нарушается. Еда, не перевариваясь полностью, приходит в брожение, происходит раздражение слизистых оболочек, которыми выстлан тонкий кишечник.

Приступы боли часто случаются при употреблении сладкого или чечевицы, бобов и других подобных продуктов.

Симптоматическая картина появляется только при употреблении человеком в пищу продуктов, к которым у него выработалась непереносимость. Как правило, организм перестает усваивать глютен. Тогда, при попадании данного вещества в пищевод, появляются боли, метеоризм, понос светлого цвета, в нем есть частицы еды, не успевшей перевариться.

Лечение одно: убрать полностью пищу, которая не усваивается. Дополнительно врач выписывает ферментные препараты, заменяющие те ферменты, которые не вырабатывает организм.

При ущемлении пупочной грыжи также возникают резкие схваткообразные боли. Врач, осматривая пациента, обнаруживает наличие продолговатого уплотнения под кожей живота. Более подробно про грыжу желудка .

Видео — Пупочная грыжа

Дивертикулез

Болезнь развивается в сигмовидной кишке. Для нее характерно некоторое «выпячивание» пупка. Формирование дивертикул возможно во всех отделах ЖКТ. Человек поступает в медицинское учреждение с жалобами на болезненность в левой нижней части живота. Недуг сопровождается повышенной признаками инфекции с лихорадочным состоянием и слабостью.

Аппендицит

Всем известно, что пациентов с острыми болями в брюшном отделе первым делом врачи проверяют на воспаление аппендикса, или аппендицит. Это разумно, потому что заболевание протекает молниеносно и приводит к гибели больного, если вовремя не провести операцию. О том, что боли свидетельствуют именно об аппендиците, говорит их смещенность в правую часть живота. Чем дольше длится приступ, тем сильнее боли. Если нажать на точку, под которой расположен аппендикс, то больной почувствует резь. Возможен жар.

Развитие опухолей

При раковых опухолях также развивается болезненность ниже пупка, однако она проявляется только во время приступов и похожа на схватки.

Колики

Если человек употребляет много продуктов, в которых содержится клетчатка, а также если в рационе много шоколада и кофе, то он находится в зоне риска по этому заболеванию. Колики нередко сопровождаются ознобом и общей слабостью.

Этот недуг – хронический, проявляющийся при неправильном питании. Обычно болезнь диагностируют в конечном отделе тонкого кишечника и толстой кишке. Медики не сошлись во мнении, чем именно вызван этот недуг. Считается, что причина – размножение бактерий и вирусов в ЖКТ. В случае некоторых пациентов велика вероятность, что болезнь или склонность к ней передались генетически.

Проявления болезни Крона таковы:

  • резкое снижение веса;
  • сильные боли ниже пупка;
  • лихорадка.

Под терапией в данном случае подразумевается купирование проявлений болезни, потому что полное излечение невозможно. Чтобы состояние пациента улучшилось, ему дают обезболивающее, а также назначают прием противовоспалительных средств и кортикостероидов. Если лечение не начато вовремя, болезнь приведет ко внутренним кровотечениям, непроходимости кишечника, а также перфорации, или прободению кишечных стенок. Если перечисленные последствия наступили, больному проводят срочную операцию.

Спайки

Иногда в брюшной полости развиваются спайки, которые давят на кишечник и вызывают болевой синдром. При этом нарушена нормальная работа кишечника, вплоть до возникновения непроходимости.

О том, что начался спаечный процесс, свидетельствует:

  • боль под пупком;
  • сильное вздутие живота;
  • метеоризм;
  • приступы тошноты, доходящие до рвоты.

Спайки можно удалить. Сегодня для этого применяют лапароскопию.

У мужчин, реже у женщин причиной боли может быть наличие неспецифического язвенного колита. Недуг вызван незаживающими язвами в толстом кишечнике.

Для него характерны такие симптомы, как:

  • изнуряющий понос;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • тупая ноющая боль;
  • гной, выделяющийся из заднего прохода при дефекации.

Терапия проходит в условиях больницы.

Кишечные инфекции

Обычно возникают у детей, взрослыми переносятся легче. Бывают двух видов.

Таблица. Кишечные инфекции

Вид Описание
Токсикоинфекции Вызваны пищевым отравлением. Начинается токсикоинфекция, при которой боль сначала проявляется исключительно там, где пупок, а затем захватывает всю брюшную полость. Дополнительные симптомы – лихорадка, понос, рвота и сильная тошнота.
Кишечные инфекции Возникают после употребления в пищу непромытых продуктов, питья не прошедшей фильтрацию воды. Некоторые – передаются воздушно-капельно. Симптоматика схожа с пищевым отравлением, однако очень скоро температура тела поднимается до критической отметки, приступы боли переходят один в другой, не прекращаясь. Пребывать в таком состоянии без лечения человек может до двух недель.

Инфекции, особенно у детей, чаще всего лечатся в инфекционном отделении больницы.

Боли у женщин

Если боль ниже пупка проявляется у женщины, первым делом ей нужно посетить участкового гинеколога. Он может определить, чем вызван дискомфорт: органическими факторами или функциональными нарушениями в работе органов женской половой системы.

В зависимости от факторов возникновения боли могут свидетельствовать о:


С особым вниманием должны относиться к своему самочувствию беременные женщины и при первых признаках болей внизу живота обращаться к акушеру-гинекологу, потому что речь может идти о патологиях беременности или угрозе выкидыша.

Такие боли могут говорить о наличии гастрита, завороте кишок, дисбактериозе, колитах или повышенной кислотность желудочного сока. Лечение всех перечисленных недугов очень специфично и должно назначаться врачом. Перед тем, как перейти к терапии, он проводит полную диагностику, чтобы убедиться в верности диагноза. Самостоятельное лечение может привести к тому, что симптомы будут смазаны и врачам будет сложно установить истинную причину болей.

Видео – Боль ниже пупка

Боли в животе всегда должны настораживать, несмотря на то, что каждый человек в течение жизни испытывает их неоднократно и по различным причинам. Брюшная полость содержит тонкий и толстый кишечник, способный к перистальтическим движениям, печень, желудок и желчный пузырь. Кроме этого, органы забрюшинного пространства (поджелудочная железа, почки) могут вызывать приступы боли в животе. Наконец, причиной боли могут быть органы малого таза и даже передняя брюшная стенка. Что может явиться причиной болей в околопупочной области?

Когда врачи-педиатры спрашивают малыша «что болит», а он еще не умеет толком говорить, ребенок, как правило, показывает себе в пуп. И он прав, поскольку именно это место является «центром тела». На какие же жалобы обращают внимание взрослые?

Симптоматика

  • Прежде всего, нужно точно определить характер боли. Бывает давящая, колющая, разлитая и режущая боль.
  • По периодичности она может быть постоянной или схваткообразной.
  • Боль может быть разной интенсивности – от довольно терпимой до «кинжальной», сопровождающейся холодным потом и падением давления.
  • По срокам возникновения боль вокруг пупка может быть как острой – возникшей в течение нескольких часов, так и хронической, которая беспокоит днями и неделями.

По присоединению симптомов, не связанных с болью: могут быть признаки, указывающие на поражение органов пищеварения, но не связанные с ними, а также на поражение отдаленных (системных) органов. К первым относятся:

  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование (метеоризм);
  • повышенная перистальтика (пищит и урчит в животе) и другие.

К симптомам поражения других систем могут относиться рези и боли при мочеиспускании, появление крови в моче или острая задержка мочи, наличие сопутствующей беременности. К отдаленным (системным) относятся такие признаки как спутанность сознания, бледность, холодный пот, учащение пульса и падение артериального давления, что свидетельствует о развитии катастрофы в брюшной полости и требует срочной медицинской помощи.

Причины

В виде исключения назовем «радостный вариант». Боль может возникнуть после излишне интенсивной тренировки в спортивном зале, когда мышцы накопили излишнее количество молочной кислоты. Несмотря на то, что эта боль мешает двигаться и сгибаться, она не только не беспокоит, но даже вызывает радость – значит, мышцы растут. Это редкий случай боли без опасения за здоровье. Ниже рассмотрим причины заболевания органов брюшной полости, наиболее часто ведущие к такому симптому как боли в области пупка.

Боль в пупочной области может быть связана с пупочной грыжей. В таком случае дополнительным признаком может служить выпячивание в области пупочного кольца, которое увеличивается при нагрузке на брюшной пресс и исчезает в горизонтальном положении. Характерной особенностью является появление выпячивания при кашле.

Еще одной опасной причиной боли как выше пупка, так и ниже пупка является острый инфекционный энтерит – воспаление тонкого кишечника. Как правило, он развивается после пищевого отравления и может протекать в виде интоксикации или токсикоинфекции.

Разница между этими терминами состоит в том, что в первом случае человек употребляет в пищу микробные токсины, которые вызывают бурное начало (с ознобом, тошнотой, рвотой), но зато заболевание быстро заканчивается. В случае токсикоинфекции человек, помимо токсинов, получает еще и живые микроорганизмы. Чаще всего причиной служит кишечная палочка, протей, энтерококки. В тяжелых случаях может быть сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф.

В классическом случае энтерита возникает недомогание, боли возле пупка, затем обильный, многократный жидкий стул. В том случае, если токсины или возбудители начали воздействовать на организм уже в самом начале своего пути, развивается тошнота, затем рвота, впоследствии присоединяются боли в животе и лишь потом – обильная профузная диарея.

Если поражается и толстый кишечник – возникает энтероколит. Он вначале проявляется болями, затем обильной диареей. Впоследствии присоединяется боль в животе в районе пупка, говорящая о поражении тонкого кишечника, а затем симптомы колита: скудный слизистый стул, часто с кровью, мучительные и бесплодные позывы к дефекации, доводящие пациента для полного изнурения. Так протекает шигеллезная и амебная дизентерия.

При подобных признаках и тяжелом общем состоянии необходима срочная госпитализация в инфекционный стационар, где будет оказана необходимая помощь

Острый аппендицит также является классической причиной болей в животе, в том числе и в околопупочной области. Анатомическое положение червеобразного отростка крайне разнообразно, он может располагаться впереди и сзади, под слепой кишкой и над ней.


Признаком острого аппендицита является внезапно появившаяся острая схваткообразная боль, которая локализуется в околопупочной области, а потом перемещается в правую подвздошную область. Классический симптом, который может проверить каждый на себе, заключается в том, чтобы плавно и медленно погрузить обе руки кончиками пальцев себе глубоко в живот, а затем быстро их отдернуть. В случае резкой боли при снятии рук проявляется реакция воспаления брюшины, и требуется операция.

Следующая причина боли – онкологическое поражение тонкого кишечника. Рак можно подозревать у пожилых больных, с признаками истощения, землистым цветом лица, злоупотребляющих табаком и алкоголем. Но в начале заболевания эти признаки не так заметны, так как больше беспокоит тошнота, рвота и вздутие кишечника, а не боли в пупочной области живота. Также могут быть нарушения стула.

Непроходимость кишечника. Это грозное заболевание, при котором петли кишечника могут «завязаться узлом». Конечно, в научной литературе приняты другие термины, но общий смысл передан верно. Характерна резкая боль, вначале усиление перистальтики, затем задержка стула и газов, вздутие живота и быстрое ухудшение общего состояния.

Промедление угрожает жизни больного.

Причины, лежащие вне брюшной полости

  • Аневризма брюшной аорты.
  • У женщин – хронические заболевания матки (эндометрит, параметрит), воспалительные заболевания яичников, апоплексия (разрыв кисты) яичников или внематочная беременность.
  • У мужчин такую болезненность может вызывать рак мочевого пузыря при острой задержке мочи, который, будучи переполнен, «симулирует» боль в пупочной области. Боли также могут возникать при простатите по той же причине.
  • Гораздо реже причиной боли могут стать почки или мочеточники. При этом чаще всего боль отдает в поясницу.

Первая помощь

Несколько заболеваний должны обратить на себя повышенное внимание каждого человека, так как грамотные действия могут не только улучшить состояние, но и спасти жизнь. Что делать?

(при появлении выпячивания, которое не вправляется), нужно уложить пациента и затем организовать транспортировку в хирургический стационар на носилках во избежание омертвения петель кишечника.

целесообразно давать растворы электролитов (Регидрон), поскольку идет значительная потеря воды, калия, натрия. При многократной рвоте идет потеря ионов хлора, поэтому больного целесообразно поить 1% раствором поваренной соли. Возмещение жидкости должно быть не менее 1 литра в час при выраженной диарее. Можно дать 1 таблетку Вольтарена, который снижает секрецию воды в просвет кишечника.

В случае признаковбольного нельзя ни поить, ни кормить, а следует положить на живот пузырь со льдом и вызвать «скорую помощь». Почему нельзя кормить и поить? Потому что при экстренной операции это послужит неудобным препятствием, а при непроходимости это вызовет дополнительное давление на препятствие и ухудшение течения заболевания.

Если боли возникли у женщины детородного возраста с отягощенным гинекологическим анамнезом, если не исключена беременность – необходима срочная госпитализация в многопрофильный стационар в гинекологическое отделение.

В заключение стоит сказать, что боль, по меткому выражению И. П. Павлова, является «сторожевым псом организма», и на нее всегда стоит своевременно обращать самое пристальное внимание.

Обычно при возникновении несильных болей в животе в области пупка мы не уделяем им должного внимания, списывая возникший дискомфорт на переедание, обилие «вредной» пищи либо, наоборот, на недоедание.

Почему болит живот в области пупка

Как правило, принятие обезболивающего препарата помогает нам справиться с болезненными ощущениями и мы в тот же момент забываем о них до следующего приступа.

Но случается и так, что боли настолько частые и сильные, что даже лекарство не может заглушить их полностью, и вот тогда мы быстренько бежим к доктору за помощью.

Однако нередко в таком состоянии болезнь уже сильно запущена и все, что нам остается, - это ложиться «под нож» хирурга. Поэтому при болях в животе, в т.ч. и вокруг пупка, рекомендуется сразу же обращаться к врачу.

Зачастую самостоятельно определить причину и точную локализацию болей достаточно проблематично, так как причин для ее возникновения очень много. Перечислим основные из них.

Хронический энтерит

Заболевание, для которого характерны воспалительные изменения на слизистой тонкой кишки. Нередко сочетается с энтероколитом - поражением толстого кишечника.

Возникает либо после еды, либо вне зависимости от приема пищи. Также наблюдается чувство тяжести, полноты и даже распирания живота, возможно снижение аппетита и урчание.

Кроме того, помимо основных симптомов, при энтерите нередко отмечают чрезмерную сухость кожи, кровоточивость десен, ломкость ногтей, повышенную утомляемость и общую слабость.

Острый аппендицит

Характеризуется резким началом. Повышение температуры, учащенное сердцебиение,рвота, появляются боли в области пупка и подложечной области - все это появляется достаточно внезапно , причем не сразу становится ясно, где и что именно болит.

Однако со временем болезненные ощущения локализуются в правой части живота. Если немного надавить на живот, то боль усиливается, то же происходит и при напряжении мышц. Острый аппендицит во избежание опасных осложнений требует экстренного хирургического вмешательства.

Пупочная грыжа

Круглое или продолговатое плотное образование возле пупка, не вправляемое в брюшную полость (и пробовать вправить ее самостоятельно категорически запрещено, так как вы можете таким образом повредить ущемленную кишку).

Данное заболевание обычно сопровождается резкой болью в области пупка, тошнотой и рвотой, запором, метеоризмом и учащением пульса.

При обнаружении у себя схожих симптомов рекомендуется в срочном порядке вызвать машину «скорой помощи» для немедленной госпитализации в хирургический стационар.

Промедление в данной ситуации чревато возникновением серьезных последствий (вплоть до некроза (омертвения) ущемленной кишки).

Рак тонкого кишечника

Чаще всего проявляет себя в виде диспепсических расстройств, а именно тошноты, рвоты, вздутия живота, снижения аппетита, спастических болей около пупка и кишечника.

Нередко наблюдается и резкое снижение массы тела, что может быть связано и со снижением аппетита, и с активным ростом опухоли. При несвоевременном обращении за медицинской помощью болезнь быстро прогрессирует .

Дивертикулит тонкого кишечника

Приобретенное мешковидное выпячивание слизистой оболочки сквозь мышечный слой кишки. Размер может варьироваться от 3 мм до нескольких сантиметров (в запущенных случаях вплоть до 15 см).

Возникнуть дивертикул может в абсолютно любом месте тонкого кишечника. Данное заболевание характеризуется тянущей болью возле пупка, причем слева внизу живота болит при нажатии на пупок, температура тела, как правило, повышена.

Абдоминальная мигрень

Наиболее часто встречается в подростковом возрасте. Боль достаточно сильная, может как разливаться по всему животу, так и локализоваться вокруг пупка, нередко сопровождается тошнотой и рвотой, диареей, онемением конечностей и бледностью кожных покровов.

Длительность болевого синдрома различна: от получаса и до нескольких суток. Причем зачастую боль около пупка чередуется с головной болью (мигренью).

Заворот тонкой кишки (кишечная непроходимость)

Начинается заболевание достаточно остро. Основной симптом - резкие боли (постоянные или схваткообразные) в глубине живота.

Локализуются они обычно в правой части живота и вокруг пупка.

К болям обычно присоединяется частая и не приносящая облегчения рвота (может быть фекалоидной), запоры и метеоризм.

В самом начале приступа постоянная тупая боль в области пупка и живота справа может сменяться периодическими схваткообразными болями с нарастающей интенсивностью.

Нередко боль бывает настолько сильна, что больные (не в силах сдерживать себя) начинают кричать . Некоторое ослабление болезненных ощущений приносит нахождение в позе эмбриона с приведенными к животу коленями.

Боли вокруг пупка при беременности

Боли в пупке у беременных - явление достаточно распространенное и причин для этого много (как безобидных, так и не очень).

Друзья, выше пупка может болеть и поджелудочная, .

У беременных, тянущие боли в низу живота не должны игнорироваться, на что обращать внимания, как вести себя и к кому обращаться, все это мы оформили в статье

Так же, при острых болях в желудке, Вам будет полезна .

Причины возникновения болей при беременности вокруг пупка могут быть следующие:

  • увеличивающийся в размерах живот (естественный и неопасный симптом);
  • растягивание округлой связки. По той причине, что во время беременности большинство внутренних органов в брюшной полости женщины немного смещаются, они тем самым натягивают округлую связку печени, вызывая некоторый дискомфорт;
  • пупочная грыжа. Может возникнуть в период активного роста плода у беременной при плохо развитых мышцах брюшного пресса. Как правило, это временное явление: болевой синдром появляется обычно после тринадцатой недели беременности, а спустя некоторый промежуток времени проходит. Однако если боль в животе у беременной усиливается и при этом она сопровождается частой рвотой, запором и учащенным пульсом, следует срочно вызвать «скорую помощь»;
  • кишечная инфекция. Основные симптомы: схваткообразная боль в области пупка, тошнота, диарея, повышение сердцебиения. Опасна такая инфекция тем, что существует вероятность появления показаний к прерыванию беременности.

Как видите, причины болей в области пупка, достаточно серьезные, поэтому не стоит временить с лечением. При первых же симптомах рекомендуем вам записаться на консультацию к гастроэнтерологу и пройти полное обследование.



Новое на сайте

>

Самое популярное