Болезни передающиеся половым путем, вызванные гонококками называют гонореей в то время как сифилис передается половым путем через Treponema palladium. При гонореи бактерии могут развиваться и размножаться только в теплых и влажных областях репродуктивной области, в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин, в матке, в маточных трубах и в шейке матки. Бактерии могут также развиваться в анусе, рте, горле и глазах. Венерический сифилис чаще всего передается половым. Врожденный сифилис это когда мать передает инфекцию своему будущему ребенку.
Гонорея
Симптомы появляются через 2-10 дней после контакта. Симптомы: выделение жидкости из влагалища, прямой кишки, или пениса и часто возникает жжение или зуд во время мочеиспускания.
Сифилис
- Первичный сифилис. Начинается с болячек на тканях, как правило во рту, в прямой кишке или на половых органах.
- Вторичный сифилис. После начальной стадии, болезнь переходит во вторичную стадию. Чаще всего это происходят в течение нескольких недель после заживления шанкров. Человек может чувствовать себя слабость, потерю аппетита, также появляются сыпь и головные боли.
- Скрытый сифилис. Человека в латентной стадии сифилиса по-прежнему заразен и болезнь может быть идентифицирована через анализ крови. В латентной стадии беременная женщина может передать сифилис плоду.
- Третичный сифилис. Заключительный этап сифилиса это третичная стадия, симптомы: боль в костях, анемия, заболевания печени, незаживающие язвы и высокая температура.
Лечение
Гонорея
Обычное лечение пенициллином или другими антибиотиками.
Сифилис
Лечение антибиотиками, в случае аллергии на пенициллин, используют доксициклин.
Влияние на инфицированного человека
Гонорея
Болезнь может быть основной причиной воспаления органов таза, внематочной беременности, бесплодия. Заражение сердца, суставов и мозга.
Сифилис
С вероятностью 40-70% у беременной матери с сифилисом родиться ребенок с врожденным сифилисом. У детей с таким заболеванием могут быть судороги или умственная отсталость. Почти 12 процентов этих детей умирают от сифилиса.
Меры предосторожности
Гонорея
Чтобы предотвратить это заболевание, воздерживайтесь от анального, орального и вагинального секса с зараженным человеком. Использование презервативов снижает опасность заражения.
Сифилис
- Никогда не вступать в половую связь с зараженным человеком.
- Использовать презервативы с новыми половыми партнерами.
- Чаще сдавать кровь на анализ. Пренатальные анализы крови на сифилис необходимы для беременных женщин.
Основная информация
- Болезнь передающаяся половым путем вызванная гонококками называют гонореей. Сифилис передается половым путем через Treponema palladium.
- Симптомы гонореи: выделения из влагалища, прямой кишки, или пениса, жжение или зуд во время мочеиспускания. Есть четыре категории сифилиса: первичный, вторичный, латентный, и третичный.
- Лечение пенициллином или другими антибиотиками.
- Гонорея основная причина болезней органов таза. У детей с сифилисом наблюдаются судороги или умственная отсталость.
Венерические заболевания - гоноря, сифилис - это инфекции, передающиеся от одного человека другому половым путем, включая орально-генитальный и анально-генитальный контакты. Заражение венерической болезнью не всегда свидетельствует о половой распущенности человека: даже при одном сексуальном партнере существует определенный риск заразится (хотя и минимальный). К классическим венерическим заболеваниям относятся сифилис и гонорея. Остальные инфекции, такие как урогенитальный хламидиоз, тризомониаз, микоплазмоз, кандидоз, а также вирусные половые заболевания классифицируются ВООЗ, как заболевания передающиеся половым путем с поражением мочеполовой системы человека.
5 406661
Фотогалерея: Венерические заболевания: гонорея, сифилис
Гонорея
Инфекционное венерическое заболевание, которое вызывается гонококками. Среди специфических воспалительных заболеваний женских половых путей гонорейная инфекция занимает второе место.
Гонококки у женщин поражают те отделы мочеполовой системы, которые выстланы цилиндрическим эпителием: слизистая мочеточника, канал шейки матки, выводящие протоки бартолиновых желез, слизистую оболочку полости матки, маточные трубы, яичники, брюшину малого таза. Во время беременности, в детском возрасте и в период менопаузы может возникнуть также гонорейный кольпит.
Источником заражения есть больной гонореей человек.
Пути заражения .
Заболевание передается в основном половым путем;
Через гомосексуальные контакты, орально-генитальные контакты;
Очень редко бытовым путем - через ванные мочалки, полотенца, белье;
Во время родов от больной матери (поражение глаз и влагалища у девочек).
У женщин клиническая картина гонореи неоднородная и зависит от локализации процесса, вирулентности возбудителя, возраста больной, реактивности ее организма, стадии заболевания (острая, хроническая).
Свежая гонорея в острой форме проявляется выраженной клинической картиной: повышается температура, возникают сильные боли внизу живота, появляются выделения из влагалища желто-зеленого цвета. Наблюдаются боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы на него. Также наблюдается отек и гиперемия наружных половых органов.
Подострая форма гонореи сопровождается субфебрилитетом, нередко наблюдаются выраженные клинические симптомы. К ней условно относят заболевание которое началось не более 2 недель назад. Торпидная форма характеризируется незначительными клиническими проявлениями или протекает бессимптомно, но у женщины обнаруживают гонококки при бактериоскопическом исследовании мазка. При латентной форме гонореи бактериологического и бактериоскопического подтверждения нет, симптомы практически отсутствуют, зато больные есть источником заражения.
Гонорея у беременных часто протекает бессимптомно. Может привести к осложнениям беременности, родов и послеродового периода, а также есть фактором риска для плода и новорожденного. Возможны осложнения у матери (хориоамнионит, субинволюция матки, эндометрит), у плода (недоношенность, анофтальмия, внутриутробный сепсис, смерть). Искусственное прерывание беременности опасно из-за возможности инфицирования матки, яичников, маточных труб.
Гонорея у детей. Механизм заражения: у новорожденных заражение происходит при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути, или внутриутробно через околоплодные воды, а также от больной матери при уходе за новорожденным. Старшие дети могут заразиться при пользовании общим туалетом или полотенцем, мочалкой, ванной. Гонорея у девочек протекает остро со значительным отеком и гиперемией слизистых оболочек половых органов, слизисто-гнойными выделениями, отмечается частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд. Может повышаться температура тела, но возможно и бессимптомное течение. Гонорея у девочек дает такие же осложнения, которые наблюдаются у взрослых женщин. Заражение мальчиков происходит очень редко из-за особенностей строения половых органов.
Сифилис
Инфекционное венерическое заболевание, которое передается половым путем.
Возбудителем болезни есть микроорганизм бледная трепонема. Источник заражения - больной человек.
Возможные пути заражения :
Половой - основной;
При гомосексуальных контактах, орально-генитальных;
Бытовой - часто у детей, при тесном бытовом контакте (когда ребенок спит вместе с больным родителем, пользуется общими гигиеническими предметами). Бытовой путь заражения у взрослых случается крайне редко, например, при поцелуях, когда на слизистой оболочке губ рта есть сифилитические высыпания с влажной поверхностью;
Профессиональный - вовремя обследования больных на сифилис, у которых на коже или слизистой оболочке есть высыпания с влажной поверхностью;
Трансплацентарный (через плаценту) - в случаях, когда беременная больна сифилисом, особенно вторичной формы. Тогда у ребенка развивается врожденный сифилис;
Трансфузионный (крайне редко) - вследствие переливания крови взятой от больного сифилисом.
Клиника. С момента проникновения возбудителя в организм и до первых симптомов болезни проходит в среднем 3-4 недели. Это так называемый инкубационный период. Возбудитель уже попал в организм, но у больного нет никаких жалоб и проявлений болезни. Хотя в этот период человек уже заразен. После окончания инкубационного периода только в месте проникновения возбудителя появляются первые симптомы. Это так называемый твердый шанкр. Твердый шанкр - это поверхностный дефект кожи или слизистой оболочки (эрозия), редко - глубокий (язва, которая при заживлении оставляет рубец). Твердый шанкр круглой или овальной формы, плотный в основе с четкими, несколько приподнятыми краями и отсутствием воспаления вокруг, безболезненный, с гладкой поверхностью и незначительными серозными выделениями. Приблизительно через неделю при локализации шанкра на половых органах увеличиваются паховые лимфатические узлы с одной стороны. Редко наблюдается двустороннее увеличение лимфатических узлов. Это первичный период сифилиса, который от появления шанкра длится 6-8 недель. Очень часто женщины не замечают у себя на половых органах шанкра из-за его безболезненности и пропускают первичную стадию сифилиса. Через 6-8 недель после развития твердого шанкра у больных может повышаться температура тела, появляются ночные головные боли, боли в костях. Это продромальный период в это время бледная трепонема интенсивно размножается, проникает в кровь и у больных на коже и слизистых оболочках появляется рассеянная сыпь. Это значит, что сифилис перешел во вторичный период. Первыми высыпаниями есть розеолы - небольшие (0,5-1 см.) красные пятна на коже туловища, живота, конечностей, которые не вызывают зуда, не выступают над поверхностью кожи и не шелушатся. Потом появляются узелки (папулы). В это время на коже и слизистых оболочках женских половых органов могут появляться эрозивные папулы. Они плотные, неостровоспаительные, диаметром от нескольких миллиметров до 1 см., с влажной поверхностью, на которой много возбудителей (бледных трепонем), поэтому они очень заразны. Они безболезненны. В результате трения и раздражения эти узелки увеличиваются и превращаются в гипертрофические папулы или широкие кондиломы.
Лечение венерических заболеваний гонореи и сифилиса проводится в условиях специализированного стационара кожно-венерологического диспансера, соответственно с инструкцией утвержденной МОЗ России. В отдельных случаях больных лечит врач венеролог в поликлинике. При назначении лечения врач берет во внимание клиническую форму, тяжесть процесса, наличие осложнений. Лечение направлено на ликвидацию возбудителя, очаговых проявлений воспалительной реакции, повышение иммунобиологической реактивности организма. Именно по - этому самолечение опасно и чревато тяжелыми осложнениями.
Венерические заболевания сифилис и гонорея-передаются от больного человека здоровому при половом сношении. Сифилисом можно заразиться также через поцелуи, сигарету, если ее курить по очереди с больным, через посуду, если, например, пить из одного стакана, и т. д. Ребенок может родиться больным, заразившись сифилисом от матери в период внутриутробного развития.
Возбудитель сифилиса бледная трепонема проникает в кровяное русло через мельчайшие, невидимые глазом повреждения кожи и слизистых оболочек. Первые признаки появляются не сразу, а по прошествии скрытого, инкубационного периода - трех-четырех недель (иногда и более длительного срока). На месте внедрения возбудителя-на половых органах и окружающих их участках тела, на губах, в полости рта возникает так называемый твердый шанкр: на первый взгляд вполне невинная поверхностная язвочка, небольшая, размером с 10-15-копеечную монету, красная, ярко очерченная, блестящая и безболезненная, которая постепенно сама собой бесследно исчезает. Спустя еще две-три недели, увеличиваются лимфатические узлы.
Если эти первые признаки сифилиса заболевший оставляет без внимания и не обращается к врачу, болезнь неотвратимо прогрессирует. Спустя пять-шесть недель после заражения на слизистых оболочках и коже появляются напоминающие сыпь пятна, узелки, гнойнички. Они в большом количестве содержат трепонему и потому контакт с больным таит в себе для здорового человека угрозу заражения. Помимо этого, на шее нередко образуются лишенные красящего пигмента белые пятна, могут начать выпадать волосы.
Сифилис опасное для жизни заболевание с тяжелыми осложнениями. Требует квалифицированного специфического лечения. Эффективным методом лечения сифилиса является эндолимфатическая терапия.
Заболевание гонореей проявляется чаще всего на третий-пятый день после заражения, иногда несколько раньше или позже-через 2-3 недели. У мужчин сначала возникает жжение, зуд в мочеиспускательном канале, а затем и резь во время мочеиспускания. Края наружного отверстия мочеиспускательного канала воспаляются и отекают. Появляются слизисто-гнойные выделения. Вначале незначительные, они вскоре становятся очень обильными. Однако гонорея может развиваться и не столь бурно. В таких случаях зуд бывает легким, а выделения небольшими. У женщин неприятные и болезненные ощущения зачастую вообще отсутствуют. Их внимание должны привлечь желтоватые или желтовато - зеленоватые бели.
А. А. Скуратович, кандидат медицинских наук
Статья "Сифилис и гонорея, венерические заболевания; признаки, симптомы" из раздела
Сифилис (устар.: люэс ) - хроническое системное инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмом вида Treponema pallidum (бледная трепонема) подвида pallidum , относящимся к роду трепонем.
Сифилис передаётся в основном половым путём, в связи с чем относится к группе венерических заболеваний, или ИППП (инфекций, передаваемых половым путём). Однако возможна передача сифилиса и через кровь, например, при переливании крови заражённого сифилисом донора, или у инъекционных наркоманов при пользовании общими шприцами и/или общими ёмкостями для растворов наркотиков, или в быту при пользовании общим «кровавым» инструментом типа зубных щёток или опасных бритв.
Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом также не исключён, но весьма редок и требует тесного контакта с больным третичной стадией сифилиса, имеющим открытые сифилитические язвы или распадающиеся сифилитические гуммы, из которых возбудитель может попасть, например, на посуду, из которой пил больной. Также, можно перечислить:полотенца, ложки, зубные щетки, белье и пр. соприкасающиеся со слизистыми оболочками предметы.
Инкубационный период первичной стадии сифилиса составляет в среднем 3 недели (интервал от нескольких суток до 6 недель) с момента заражения. По окончании инкубационного периода в случае полового или бытового заражения в месте проникновения микроба обычно развивается первичный аффект.
Стадия сифилитической бактериемии, или вторичная стадия, обычно длится несколько дней, редко затягиваясь более 1-2 недель. При этом пятнистая сыпь постепенно бледнеет и исчезает, параллельно ослабевают и исчезают явления катара верхних дыхательных путей, слабость и недомогание.
Затем наступает бессимптомная, латентная хроническая стадия сифилиса, которая может длиться много месяцев или лет, а порой даже 10-20 лет и более. Часть нелеченых больных сифилисом так и остаются хроническими носителями бледной трепонемы без симптомов третичного сифилиса всю жизнь. Но примерно у 30 % нелеченых больных сифилисом после бессимптомной хронической стадии развивается третичный сифилис, характеризующийся многочисленными прогрессирующими деструктивными поражениями различных органов и систем - аорты (сифилитический аортит), головного мозга (сифилитический энцефалит, или прогрессивный паралич), спинного мозга (сифилитический миелит, или табес, спинная сухотка), крупных сосудов (сифилитический эндартериит), костно-мышечной системы, кожи или слизистых оболочек. Из-за наличия очагов хронической инфекции в органах и тканях формируются гуммы, представляющие мягкотканные опухоли, впоследствии перерождающиеся в фиброзные рубцы.
При нейросифилисе обязательно сочетание перорального или внутримышечного введения антибактериальных препаратов с их эндолюмбальным введением и с пиротерапией, повышающей проницаемость гемато-энцефалического барьера для антибиотиков.
При сифилисе следует обязательно провести лечение всех половых партнеров больного. В случае больных с первичным сифилисом лечению подвергаются все лица, имевшие половые контакты с больным в течение последних 3 месяцев. В случае вторичного сифилиса - все лица, имевшие половые контакты с больным в течение последнего года.
Гонорея – это самая распространенная из так называемых классических венерических болезней . Гонорея, как и остальные венерические заболевания, передается, прежде всего, половым путем. Гонорея – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк (Neisseria gonorrhoeae ). Гонорея может поражать мочеиспускательный канал (уретру ), прямую кишку , глотку, шейку матки и глаза – все зависит от того, при каких обстоятельствах произошло заражение.
Гонорея относится к самым распространённым бактериальным инфекциям вообще и является наиболее часто встречающейся венерической болезнью: по данным ВОЗ ежегодно в мире гонореей заболевает не менее 150-180 млн. человек. В развитых странах особую тревогу вызывает высокая заболеваемость гонореей молодежи, в ряде стран в настоящее время эпидемиологическая ситуация по гонорее характеризуется как «вышедшая из-под контроля». Хотя гонорея не приводит к таким страшным последствиям , как сифилис , но, тем не менее, вероятность бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин, заражения детей во время родов при гонорее чрезвычайно велика.
Гонорея имеет и социальную значимость: эта болезнь неблагоприятно влияет на демографические показатели, потому что она отчетливо повышает распространенность бесплодия. Гонорея распространена в основном среди молодых людей от 20 до 30 лет, однако может встречаться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Гонореей человек может заразиться несколько раз, а, развиваясь, болезньможет привести к тяжелым осложнениям .
По течению заболевания различают свежую, хроническую и скрытую гонорею:
свежая гонорея делится на острую, подострую и торпидную формы (давность свежей гонореи не превышает 2 месяцев)
хроническая гонорея имеет давность свыше 2 месяцев, к этому же типу относится и гонорея неустановленной давности
скрытая гонорея протекает в латентной, то есть бессимптомной форме
Различия в течении гонореи зависят от уровня сопротивляемости и реактивности организма, которые могут быть связаны с возрастом больного и наличием у него сопутствующих заболеваний.
Кроме того, гонорея может перейти в скрытую форму под воздействием самолечения, которое, не устраняя инфекцию , делает ее менее заметной и хуже излечиваемой. Поэтому самолечение при гонорее, как и при всех венерических заболеваниях , категорически противопоказано.
Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин – от 5 до 10 суток. Впрочем, иногда инкубационный период гонореи затягивается до 2-3 недель и более. Удлинению инкубационного периода гонореи может способствовать приём антибиотиков или сульфаниламидных препаратов при лечении каких-либо других заболеваний (например, ангины или гриппа ) или при самолечении гонореи.
Поражаются при гонорее, как правило, слизистые оболочки мочеполовых органов: мочеиспускательного канала у мужчин и цервикального канала (канала шейки матки) у женщин, что проявляется нарушением мочеиспускания (в основном у мужчин) и воспалением шейки матки – у женщин.
Современная медицина довольно легко справляется с возбудителем гонореи, но следует учитывать, что лечение гонореи необходимо начать как можно раньше и, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как «привыкающие» к антибиотикам гонококки становятся менее уязвимыми для диагностики и нормального лечения.
Профилактические меры не являются сложными: они просто совпадают с общеупотребительными правилами гигиены :
пользоваться отдельной посудой (тщательно мыть с мылом после употребления)
пользоваться индивидуальными средствами гигиены
избегать половых контактов, поцелуев с больным сифилисом на заразной стадии.
При соблюдении этих элементарных правил риск заразиться сифилисом при бытовом общении минимален.
Сифилис (syphilis, lues ) - хроническое инфекционное заболевание, называемое бледной трепонемой. Заражение происходит в основном половым путем, но реже может бытовым. Сифилис может передаваться потомству (врожденный сифилис). Сифилису свойственно многолетнее (без лечения) течение: с ремиссиями и обострениями, с образованием очагов специфического воспаления во всех органах и тканях, причем тяжесть поражений закономерно нарастает по мере развития болезни. Инкубационный период 1 месяц.
Первичный период сифилиса. На месте внедрения бледных трепонем образуется твердый шанкр и длится в среднем 6-7 нед. Обычно через 5-7 дней после возникновения первичной сифиломы обнаруживается увеличение ближайших к месту ее локализации лимфатических узлов. Во вторичном периоде появляются высыпания на коже и слизистых оболочках (через 2.5 мес. длительностью 2-4 мес.). Отмечаются костные боли в длинных трубчатых костях нижних конечностей. Поражение коленных и плечевых суставах, сопровождающегося повышением температуры тела, резкими болями, умеренным их припуханием и небольшим выпотом. Третичный период. 3-6-й год от начала заболевания. Возникновению способствуют хронические инфекции и интоксикации (в частности, алкоголизм), травмы, снижающие сопротивляемость организма. Встречается очень редко. Клинические проявления: Гуммы, бугорки (инфильтраты). Бугорковый сифилид. Язвы. Поражения внутренних органов, двигательного аппарата и центральной нервной системы с нарушением функции органа. Лечение : Антибиотики и препараты висмута.
Гонорея относится к венерическим урогенитальным инфекциям, которые ограничиваются мочеполовыми органами. Возбудитель гонореи (гонококк Нейссера). Гонорея передается половым путем. Свежий гонорейный уретрит с момента заболевания прошло не более 2 мес. Инкубационный период в среднем составляет 3-5 дней, однако возможны колебания от 1 дня до 15 дней. Легкое жжение и щекотание в уретре и появления незначительных слизистых или слизисто-гнойных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала. Выделения становятся гнойными, зеленовато-желтого цвета, обильными, свободно стекают из уретры, оставляя пятна на белье, наружное отверстие уретры краснеет и припухает. Режущая боль при мочеиспускании. Торпидный гонорейный уретрит (хронический) - результат недостаточного лечения свежей гонореи. Выделения скудные, слизисто-гнойные или слизистые. Иногда выделений настолько мало, что больные их не замечают.
Лечение. Учитывая, что в 30% случаев гонорея сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать антибиотики – цефалоспорины (цефтриаксон), фторхинолоны, тетрациклины (доксициклин) и препараты, активные в отношении хламидий.
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) Болезнь вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который обнаружен в различных биологических жидкостях инфицированных лиц. Заражение происходит в результате контакта со спермой, влагалищными секретами, кровью или продуктами крови инфицированного человека. Группы риска: гомосексуалисты, наркоманы, половые партнеры, дети инфицированных лиц, реципиенты крови и продуктов крови. ВИЧ поражает белые клетки крови (Т-лимфоциты), играющие главную роль в иммунной защите организма. После латентного периода, длящегося от 6 до 60 мес., примерно у 20-25% инфицированных лиц возникает неспецифическое состояние, известное как СПИДродственный комплекс, который характеризуется такими симптомами, как повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры, ночная потливость, генерализованное увеличение лимфатических узлов, упорная диарея и снижение массы тела более чем на 10%. Лимфатические узлы плотные и безболезненные, как правило, они увеличены в нескольких, обычно симметричных, участках тела. Примерно у 20-50% инфицированных лиц через 5-10 лет развивается полная клиническая картина СПИДа. В дополнение к сильному похуданию и диарее, длящейся более месяца, больные могут страдать пневмониями, вызываемыми разными микроорганизмами, изъязвлениями кожи, менингитом и другими тяжелыми инфекциями, а также злокачественными сосудистыми опухолями кожи. В подавляющем большинстве случаев СПИД приводит к смертельному исходу, поскольку организм больного не может восстановить клеточные иммунные функции, пораженные ВИЧ. Лечение . В настоящее время нет лекарств против ВИЧ/СПИДА. При лечении применяются противоретровирусные препараты, поскольку ВИЧ - ретровирус. Эти препараты блокируют действие ферментов вируса и тем самым не давая вирусу размножаться. Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) не дает полного излечения от ВИЧ-инфекции, однако позволяет подавить вирус настолько, что даже очень чувствительные тесты не позволяют обнаружить его присутствие в крови. Лечение больных состоит в терапии конкретных оппортунистических инфекций. Больных с подозрением на ВИЧ/СПИД в ближайшем же порту необходимо направить к специалисту.
Учебные наглядные пособия, используемые на лекции
Презентационный материал: Плакаты, слайды, медицинский инструментарий (банки, ингалятор), лекарственные препараты, судовая аптечка первой помощи
Видеофильм: Аускультация. Инфаркт миокарда
Лекция №6
ТЕМА: 5.3. Инфекционные болезни
Основные вопросы, рассматриваемые на лекции
1. Дезинфекция. Методы дезинфекции. Дезинсенкция. Дератизация.
2. Кишечные инфекции: стафилококковые инфекции, сальмонеллез, дизентерия,
3. Кровяные инфекции: малярия, желтая лихорадка.
4. Воздушно-капельные инфекции: грипп.
Краткое содержание лекционного материала
Первый учебный вопрос
