Домой Эндокринология Ощущение переполненного мочевого пузыря. Отчего возникает ощущение полного мочевого пузыря у женщин? Каковы причины болезненного мочеиспускания

Ощущение переполненного мочевого пузыря. Отчего возникает ощущение полного мочевого пузыря у женщин? Каковы причины болезненного мочеиспускания

Мочевой пузырь – это непарный орган, являющийся важной частью мочевыделительной системы. Находится он в малом тазу (низ живота ) сразу за лобковой костью.

Функция, объем и строение

Мочевой пузырь является сборником мочи, выходящей из почек . Отсюда моча поступает далее в мочеиспускательный канал. Сверху к пузырю подходят два мочеточника, соединяя его с почками. Внизу из него отходит один мочеиспускательный канал.

Объем мочевого пузыря варьирует у взрослых людей в пределах 0,25 – 0,5 (иногда даже до 0,7 ) литра. В пустом состоянии стенки его сокращаются, при заполнении растягиваются. Форма его в заполненном состоянии напоминает овал, но она очень изменяется в зависимости от количества мочи.
Мочевой пузырь делится на три части: дно, стенки, шейка. Изнутри пузырь покрыт слизистой оболочкой.

Важными компонентами пузыря являются сфинктеры. Их два: первый произвольный сформирован гладкой мускулатурой и расположен в самом начале уретры (мочеиспускательного канала ). Второй сформирован поперечнополосатой мускулатурой и расположен посередине мочеиспускательного канала. Он является непроизвольным. Во время выделения мочи мышцы обоих сфинктеров расслабляются, мышцы же стенок пузыря напрягаются.

Мочевой пузырь состоит из четырех стенок: передней, задней и двух боковых. Стенки состоят из трех слоев: двух мышечных и одного слизистого. Слизистый слой покрыт маленькими слизистыми железами и лимфатическими фолликулами. Структура слизистой мочевого пузыря похожа на структуру мочеточников.

У мужчин и у женщин

Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.
Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.

У детей

У новорожденных малышей мочевой пузырь находится намного выше, чем у взрослых людей. Постепенно он опускается и к четвертому месяцу возвышается над лобковой костью только на один сантиметр. Именно благодаря такому высокому положению мочевой пузырь у малышей не соприкасается с кишечником (у мальчиков ) и с влагалищем у девочек.

Форма мочевого пузыря у новорожденного ребенка напоминает веретено, мышечные слои еще слабы, а вот слизистая оболочка и складчатость достаточно сформированы уже к появлению на свет. Длина мочеточников 6 – 7 см. В возрасте до 5 лет пузырь имеет форму груши, а после 8 лет становится похожим на яйцо. И лишь к пубертатному периоду форма его приближается к форме взрослого человека.
У новорожденного малыша объем пузыря составляет от 50 до 80 куб.см. Уже к пятилетнему возрасту объем его увеличивается до 180 мл. С 12 лет объем его приближается к нижней границе «взрослого», то есть к 250 мл.

При беременности

Главная задача органов мочевыделения – это очищение организма от продуктов метаболизма.
С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление. Чаще всего проблемы начинаются с 23 недели беременности. Причиной воспаления является все та же увеличившаяся в размерах матка. Она передавливает мочеточники, приводит к застойным явлениям, в моче развивается инфекция .

Статистика говорит, что каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом . И очень внимательными следует быть тем, кто раньше болел воспалением пузыря.
Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды .
Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков , а также промываний мочевого пузыря.

Отсутствие пузыря

Подобная аномалия очень редка. Чаще всего агенезия мочевого пузыря комбинируется с недоразвитием других важнейших органов или систем. Подобные пороки развития несовместимы с жизнью.

Дивертикул

Дивертикул – это полость, сформированная стенкой мочевого пузыря, похожая по форме на мешок. Иногда в редких случаях дивертикул не единичен. Объем их может быть разным. Обычно дивертикулы образуются на боковых и задних поверхностях рядом с выходами мочеточников. Дивертикул открывается в мочевой пузырь. В некоторых случаях дивертикул сообщается прямо с мочеточником. Наличие дивертикулов создает хорошие условия для развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Такие пациенты склонны к пиелонефриту, циститу. В самом дивертикуле нередко формируются конгломераты, так как в нем постоянно задерживается некоторое количество мочи.

У пациентов с дивертикулами выделение мочи происходит двумя этапами: сначала освобождается сам пузырь, после чего моча выходит из дивертикула. В некоторых случаях наблюдается задержка мочевыделения.


Обнаруживается дивертикул во время цистоскопии . При рентгеновском обследовании с контрастированием также можно выявить дивертикул.
Терапия дивертикула только хирургическая. Его устраняют, выход в него закрывают. Операция проводится как полостным, так и эндоскопическим методом.

Болезни

Чаще всего боль в районе мочевого пузыря указывает на заболевание совсем других органов. Это могут быть почки, уретра или простата у мужчин. В связи с этим, если нет доказательств поражения пузыря, нужно обследовать другие органы мочевыведения. Чаще всего боль появляется в конце мочевыведения или при очень полном пузыре.
Далее будет дана характеристика наиболее часто встречающихся болезней мочевого пузыря, симптомов и методов их лечения.

Воспаление – цистит

Это очень распространенное заболевание, несмотря на то, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет особые защитные механизмы против инфекции. Чаще всего микробы, вызывающие цистит, проникают в мочевой пузырь из кишечника или системы воспроизводства. Хорошие условия для развития воспаления создаются при застойных явлениях в малом тазу, при сидячем образе жизни.

Симптомы
Пациента часто тянет в туалет по-маленькому, но выделяется при этом очень мало мочи. При сильно запущенном процессе позывы могут быть с промежутками в четверть часа. Пациент ощущает и боль, которая наиболее сильна при распространении воспаления на слизистую шейки пузыря. Боль может стрелять в сторону анального отверстия, в пах.
На первых порах в моче может быть обнаружено незначительное количество крови. Может повышаться температура .

Лечение
Используются антибиотики, витамины и обезболивающие средства (если нужно снять боль ). Иногда при цистите назначают сидячие ванны с температурой воды до 40 градусов с добавлением препаратов ромашки . Длительность процедуры десять минут. Можно класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Все тепловые процедуры проводятся, только если нет температуры.
Важно на время отказаться от консервов, солений, специй, маринадов. Пить нужно больше, если нет отёков .
Американские ученые обнаружили, что употребление зеленого чая способствует устранению признаков цистита. В состав чая входят вещества, защищающие ткани слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острая стадия заболевания купируется в течение недели – полутора.
Но лечение обязательно нужно закончить, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Камни и песок (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь может начать развиваться в любом возрасте. Иногда камни в мочевом пузыре обнаруживаются даже у новорожденных детей. Состав камней зависит, в том числе, и от возраста пациента. Так у пожилых больных обычно обнаруживаются мочекислые конгломераты. Размер их может варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Причины отложения камней

  • Нарушение метаболизма,
  • Генетическая предрасположенность,
  • Хронические недуги органов пищеварения и мочевыделения,
  • Заболевания паращитовидной железы,
  • Заболевания костной системы, переломы ,
  • Долговременное обезвоживание,
  • Нехватка витаминов, в частности витамина Д ,
  • Частое поедание солений, острого, кислого,
  • Жаркий климат,
  • Нехватка ультрафиолетового облучения.
Признаки заболевания
  • Боли в нижней части спины,
  • Учащенное мочевыделение, боль при мочевыделении,
  • Наличие крови в моче (может быть в очень малых количествах, не определимых на глаз ),
  • Моча с мутью,
  • При начале инфекционного процесса температура тела увеличивается до фебрильных величин.
Определяется мочекаменная болезнь с помощью УЗИ , анализа крови , анализа мочи , биохимии крови, экскреторной урографии.
Лечение заболевания производится медикаментозно, при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Также камни дробят с помощью ультразвука.
Большое внимание следует уделять правильному питанию , которое должно подбираться с учетом состава конкрементов.

Опухоли

От количества опухолей различной локализации опухоли мочевого пузыря составляют четыре процента. Причина их появления до сих пор еще не ясна. Но одним из факторов риска являются частые контакты с анилиновыми красителями.
Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме этого, новообразование может находиться в эпителиальном слое, а может создаваться из соединительных волокон (лейомиомы, фибромиксомы, фибромы, гемангиомы ). К доброкачественным опухолям относятся феохромоцитомы, эндометриозные новообразования и аденомы , а также папилломы .

Для обнаружения и определения вида опухоли мочевого пузыря используется метод цистоскопии. Это одна из разновидностей эндоскопии . В уретру вставляется тонкая трубка с камерой на конце. Врач на экране монитора осматривает состояние мочевыделительных органов пациента. Есть возможность взять клетки на исследование. Используется и рентген с контрастированием.
Лечение опухолей любого вида обычно проводится хирургическим методом. Если есть возможность, при доброкачественных новообразованиях используют эндоскопические техники, как менее инвазивные.

Рак

Из всех форм рака в мочевом пузыре чаще всего встречается переходно-клеточный рак – 90% и лишь 10% аденокарцинома и плоскоклеточная форма. Предшественниками рака в мочевом пузыре являются папилломы.

Повышенная вероятность заболеть раком мочевого пузыря:

  • У курильщиков в четыре раза увеличена вероятность,
  • У людей, сталкивающихся часто с анилиновыми красителями,
  • У мужчин это заболевание встречается чаще,
  • При хронических воспалениях пузыря,
  • При нарушении формирования органов малого таза,
  • После облучения органов мочевыведения,
  • У лиц, которые не мочатся по требованию. В таком случае моча дольше воздействует на слизистую оболочку пузыря и вызывает патологические процессы,
  • При употреблении ряда медикаментов, а также подсластителей (цикламата, сахарина ).
Симптомы
  • Кровь в моче. Крови достаточно много, ее можно обнаружить визуально.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называется болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при которой эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. При этом заболевании переходные эпителиальные клетки, выстилающие слизистую оболочку, вытесняются многослойными плоскими. В переводе с латыни «лейкоплакия» обозначает «бляшка». Заболевание называется так, потому что при цистоскопии на слизистой заметны более бледные, различной конфигурации участки тканей, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Вокруг этих участков здоровые ткани воспалены.

Причины

  • Хронический цистит,
  • Наличие камней,
  • Механическое или химическое воздействие на слизистую.
Окончательно причины лейкоплакии еще не выяснены.

Признаки

  • Боль в нижней части живота,
  • Частые позывы к мочевыведению, иногда бесплодные,
  • Неприятные ощущения во время мочевыделения.
Определяется заболевание с помощью цистоскопии.

Лечение

  • Антибиотики,
  • Витамины,
  • Вливания в мочевой пузырь препаратов гепарина , хондроитина , гиалуроновой кислоты ,
  • Удаление пораженных участков с помощью электричества.

Атония

Атонию еще называют непроизвольным мочевым пузырем. Развивается нарушение при повреждении нервных окончаний, находящихся на пути импульсов от спинного мозга к пузырю. Таким образом, мочевыведение осуществляется самопроизвольно, без контроля со стороны человека.
Моча не выделяется порциями, пузырь заполняется максимально, моча из него выводится по каплям.

Причины
Самой распространенной причиной является сильная травма нижней части спины (крестца ), затрагивающая спинной мозг. Кроме этого, атония может развиваться в качестве осложнения некоторых заболеваний (сифилис ), нарушающих функцию корешков спинного мозга.

На протяжении некоторого времени после травмы организм испытывает спинальный шок, что и нарушает мочеиспускание. Своевременное вмешательство врачей может на этой стадии нормализовать состояние больного. Для этого с помощью катетера нужно время от времени опустошать пузырь, не давая его стенкам растягиваться. Это помогает нормализовать рефлекс. Если этого не сделать, пациент будет испытывать неконтролируемые мочеиспускания время от времени.

У ряда пациентов рефлекс запускается щекотанием кожи в промежности. Так они могут сами регулировать процесс мочевыделения.
Еще одна разновидность атонии – это нейрогенно-расторможенный мочевой пузырь. В такой ситуации центральная нервная система не дает достаточно сильный сигнал мочевому пузырю. Поэтому мочеиспускание осуществляется часто и пациент не может повлиять на него. Подобное нарушение характерно для повреждений ствола головного мозга , а также неполном разрыве спинного мозга.

Полипы

Полип – это маленький нарост на слизистой оболочке, появляющийся в просвете полого органа.
В мочевом пузыре могут развиваться полипы разнообразных размеров вплоть до нескольких сантиметров.
Чаще всего полип не вызывает никаких специфических симптомов. В некоторых случаях может присутствовать кровь в моче.

Диагностика

  • Цистоскопия,
  • Ультразвуковое обследование,
В большинстве случаев полипы выявляются случайно при ультразвуковом обследовании мочеполовых органов. Цистоскопию назначают, если есть кровотечение , а также, если врач сомневается в доброкачественности полипа.

Терапия
Как правило, если полип не слишком велик и не мешает движению мочи, его не лечат. Если же наличие полипа влияет на самочувствие пациента, проводится операция по удалению нароста. Операция осуществляется цистоскопом особого вида. Пациенту вводится общий наркоз . Операция несложная.
Полипы считаются переходной формой между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Поэтому их наличие требует периодического обследования на предмет злокачественных клеток.

Опущение – цистоцеле

Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря одновременно с опущением влагалища. Нередко при цистоцеле наблюдается и опущение уретры.

Причины

  • Недостаточность клетчатки таза,
  • Разрыв промежности во время родов,
  • Расслабление диафрагмы, поддерживающей мочеполовые органы,
  • Нефизиологическая локализация матки,
  • Опущение и выпадение матки.

Симптомы

  • Стенки влагалища выступают при напряжении, постепенно наружу может выпасть фрагмент тканей объемом до 200 мл,
  • Мочевой пузырь освобождается частично во время мочеиспускания,
  • Во время кашля или смеха может быть недержание мочи ,
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
Лечение
Только операционное. В ходе операции укрепляются мышцы таза, органы фиксируются на их нормальных местах.

Экстрофия

Это нарушение формирования мочевого пузыря, которое закладывается приблизительно на 4 неделе внутриутробного развития. При экстрофии мочевой пузырь расположен снаружи, раздвоена брюшная стенка, нет сфинктера мочевого пузыря. Как правило, у детей с экстрофией нет больше никаких нарушений развития. Причины экстрофии неизвестны, развивается она у одного малыша из 30 тысяч, в три раза чаще встречается у младенцев мужского пола.

Порок может быть развит более или менее сильно. Так, у некоторых детей существует два мочевых пузыря, один из которых нормален, другой же неправильно сформированный.
Нарушение корректируется оперативно, обычно требуется целая серия операций, количество которых зависит от степени порока. Первое вмешательство обычно назначается на первые десять дней с момента появления ребенка на свет. Лечение редко приводит к полному контролю пациента над процессом мочевыделения.
В том случае, если мочевой пузырь не растет пропорционально росту ребенка, несмотря на операции, делается аугментация (увеличение ).

В ходе этой процедуры из тканей организма пациента (кишечника или желудка ) формируется новый пузырь или доставляется необходимый участок. К сожалению, после такой операции пациент нуждается в постоянном ношении катетера. Однако методики помощи при экстрофии постоянно совершенствуются.

Киста

Это редкое заболевание может быть обнаружено у людей любого возраста. Киста образуется в урахусе – мочевом протоке, проходящем от мочевого пузыря плода к околоплодным водам. Обычно уже к 5 месяцу этот проток закрывается. Однако в некоторых случаях этого не происходит или зарастает он не полностью. Тогда урахус идет от мочевого пузыря до пупка и может спровоцировать некоторые заболевания, одним из которых является киста урахуса.

В кисте может присутствовать слизь, первородный кал, серозная жидкость. Если в содержимое кисты попадают микробы, она начинает гноиться. Очень долго объем кисты может быть малым, а пациент или его родные даже не догадываются о ее наличии. Но со временем у ребенка увеличивается температура тела, он жалуется на боль в нижней части живота. Если воспаление сильно, могут быть признаки интоксикации . Если киста достаточно велика, ее можно прощупать. Иногда у пациента формируется пупочный свищ, из которого выделяется содержимое кисты во время напряжения.

Лечение
Киста урахуса лечится только хирургическим методом, и лечение ее относится к неотложным мероприятиям. Так как при нагноении существует вероятность абсцесса , открывающегося в мочевой пузырь или брюшную полость.

Гиперактивность

При мочеиспусканиях чаще, чем 8 раз в сутки говорят о гиперактивном мочевом пузыре. Заболевание это достаточно распространенное - 17% от всей численности населения развитых стран. Поражает оно чаще всего пожилых людей, количество больных с каждым годом увеличивается.
Обычно гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание.

Симптомы

  • Недержание мочи,
  • Частое мочевыделение,
  • Невозможность удержать мочу при позывах в туалет.
Заболевание это не очень хорошо изучено, но уже известны факторы, увеличивающие вероятность развития ГМП:
  • Злоупотребление кофе ,
  • Злоупотребление сладкими газировками,
Методы диагностики
  • Общий анализ крови,
  • Общий анализ мочи,
  • Анализ мочи на мочевую кислоту , мочевину , глюкозу , креатинин ,
  • Анализ мочи по Нечипоренко,
  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и простаты,
  • Бакпосев мочи,
Могут быть также назначены цистоскопия или рентген .

Лечение

  • Зарядка,
  • Физиотерапия,
  • Метод биологической обратной связи,
  • Хирургический метод,
  • Лекарственная терапия.
Лечение гиперактивности мочевого пузыря – это достаточно длительный процесс. Обычно начинают с консервативных методик и если они не дают эффекта, переходят к хирургическим.

Туберкулез

Почти каждый пятый человек, пораженный туберкулезом легких , страдает и от туберкулеза органов мочевыведения. Переносится возбудитель инфекции с током крови из ранее пораженных почек. Данная форма туберкулеза встречается одинаково часто у представителей обоих полов. В связи с тем, что туберкулез мочевого пузыря протекает практически бессимптомно, обнаружить и начать лечить его вовремя практически никогда не удается.
Возбудитель туберкулеза вызывает воспаление входов мочеточников, далее оно распространяется на весь орган.

Симптомы
У заболевания нет специфических признаков. Пациент ощущает общее недомогание, может худеть, так как у него отсутствует аппетит , он быстро устает и потеет по ночам. Но при дальнейшем развитии заболевания обнаруживаются нарушения и в работе мочевыделительных органов.

  • Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
  • В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
  • В моче присутствует кровь,
  • Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках ) вплоть до почечных колик ,
  • У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.
Диагностика
  • рентген забрюшинного пространства,
  • пиелография внутривенная,
  • компьютерная томография с контрастом,
  • цистоскопия.
Лечение
Лечение осуществляется с помощью лекарств, оно длительное – от полугода. При этом назначается группа препаратов не меньше трех. В терапии применяются антибиотики, активные в отношении возбудителя туберкулеза. Терапия довольно тяжело переносится пациентами, так как у препаратов множество нежелательных действий. Если у пациента плохо работают почки, количество препаратов уменьшается, что помогает уменьшить отравление организма.

Если заболевание повлияло на структуру органа, назначается операция – аугментационная пластика мочевого пузыря. В ходе операции объем пузыря увеличивается, нормализуется проходимость мочеточников и пузыря, пациент избавляется от пузырно-мочеточникового рефлюкса .

Склероз

Склероз поражает шейку мочевого пузыря. При этом заболевании ткани шейки замещаются соединительными волокнами или покрываются шрамами. Причиной заболевания является воспалительный процесс. Чаще всего склероз развивается после операции по удалению аденомы простаты, в качестве осложнения. Иногда же причину склероза обнаружить не удается.

Симптомы
  • нарушение мочевыведения вплоть до полной задержки мочи.
Диагностика
  • осмотр и опрос пациента,
  • уретрография контрастная восходящая,
  • уретроскопия,
  • урофлуометрия,
  • трансректальное УЗИ.
Лечение
Склероз лечится исключительно оперативным методом.

Язва

При язве мочевого пузыря на внутренней стенке органа формируется язва. Обычно процесс начинается на верхней части пузыря. Форма язвы круглая, она выделяет небольшое количество крови и гноится. Окружают язву гиперемированные ткани.

Симптомы
Симптомы очень напоминают симптомы цистита в хронической форме.

  • боли в паху, появляющиеся время от времени,
  • частые позывы к мочевыведению.
Нередко у представительниц слабого пола ухудшение состояния наблюдается перед менструацией .

Диагностика

  • анализ мочи,
  • анализ крови,
  • цистоскопия.
Лечение
На первом этапе прибегают к медикаментозной терапии, включающей антибиотики и орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами. Но подобное лечение помогает очень редко.
Поэтому на втором этапе прибегают к хирургическому лечению – удаление части мочевого пузыря, пораженного язвой. В том случае, если диаметр язвы велик, на место удаленного участка доставляется часть кишки. В некоторых случаях даже оперативное лечение не приносит облегчения и заболевание возвращается.

Грыжа

Грыжей называется проникновение стенки органа сквозь грыжевые ворота. Более подвержены данному виду грыжи пожилые мужчины.

Признаки

  • нарушение мочевыведения,
  • мочевыведение в два этапа,
  • моча с мутью,
  • перед выделением мочи грыжевое образование становится объемнее и уменьшается после мочеиспускания.
Диагностика
  • цистоскопия,
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
  • цистография.
Лечение
Лечение только хирургическое. Операция проводится под общим наркозом, она полостная. После операции пациент еще пять – семь суток находится в стационаре.
Операция не считается очень сложной, но после нее могут быть следующие осложнения: расхождение краев операционной раны, возврат грыжи, перитонит , мочевые затеки, формирование мочепузырного свища.

Эндометриоз

Количество случаев эндометриоза мочевого пузыря увеличивается с каждым годом. Эндометриоз этого органа может развиться при:
  • проникновении клеток эндометрия из яичников на слизистую пузыря,
  • выбросе менструальной крови,
  • распространении эндометриоза с передней стенки матки.
Иногда эндометрий заносится на мочевой пузырь во время операции по кесареву сечению . Кроме этого, существует и врожденный эндометриоз.

Симптомы

  • тяжесть в нижней части живота, которая более выражается перед менструацией,
  • частое мочеиспускание, иногда болезненное,
  • наличие крови в моче.
Диагностика
  • обследование у уролога ,
  • анализ мочи,
  • цистоскопия.
После прогревания состояние пациентки ухудшается.

Лечение
Лечение заболевания только хирургическое.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами!

Ощущение полного мочевого пузыря, сохраняющееся даже после мочеиспускания - тревожный симптом, свидетельствующий о некоторых заболеваниях выделительной системы как у женщин, так и у мужчин. Эта проблема доставляет человеку серьезный психологический дискомфорт, мешает нормально жить, работать и требует пристального внимания.

Патология вызвана нарушением нормального оттока мочи в результате различных факторов, воздействующих на выделительную систему. В результате может происходить не полностью. В полости органа остается некоторое количество мочи, раздражая нервные окончания. Раздражение рецепторов может осуществляться также из-за функциональных нарушений структур нервной системы.

Причины

В норме здоровый человек способен удерживать в мочевом пузыре 300 мл мочи в течение нескольких часов. Это количество жидкости оказывает ощутимое давление на стенки органа. Некоторые факторы создают преграды для полноценного исполнения мочевыделительной функции:

  • острое и хроническое воспаление слизистых оболочек органов мочевыделительной системы: циститы, уретриты;
  • острое или хроническое воспаление соседних органов, рефлекторно распространяющееся на мочевой пузырь (при этом урина в пузыре может и не задерживаться, но человеку кажется, что он полный): пиелонефрит, энтероколит, пельвиоперитонит, воспаление аппендикса;
  • воспаление или аденома предстательной железы у мужчин, из-за чего простата сдавливает уретру;
  • «женские» заболевания: аднексит, миома, эндометрит, опухоли яичников;
  • твердые , раздражающие и травмирующие его стенки, мешающие опорожнению;
  • доброкачественные и онкологические опухоли в полости органа;
  • патологии иннервации органов тазовой полости, заболевания и повреждения спинного мозга (рассеянный склероз, радикулит, спинномозговые грыжи);
  • гиперактивность, нейрогенный мочевой пузырь;
  • сужение или даже сращение (стриктуры) стенок мочеиспускательного канала;
  • гипотония и атония мышц пузыря, снижение мышечного тонуса, перерастяжение мышц, в результате которого орган не может полностью сократиться во время мочеиспускательного акта;
  • нарушения стула, запоры, при которых кишечник оказывает сильное давление на мочевой пузырь.

Симптомы

Кроме очевидного ощущения наполненности мочевого пузыря, сохраняющегося после мочеиспускания, болезнь часто сопровождается и другими симптомами:

  • болевые ощущения, которые могут усиливаться при пальпации живота, активных движения, поднятии тяжестей;
  • почечные колики при мочекаменной болезни;
  • чувство тяжести и распирания в нижней части живота, над лобком;
  • острые инфекции мочеполовой системы сопровождаются сильными режущими болями (особенно при мочеиспускании), повышением температуры тела, ухудшением самочувствия, изменением состава мочи;
  • затрудненное мочеиспускание, недержание мочи;
  • гематурия (обнаружение в моче крови).

Возможные осложнения

Застой мочи после мочеиспускания, являющийся наиболее частой причиной неприятных ощущений, — фактор крайне неблагоприятный. В остаточной урине активно размножаются всевозможные бактерии, в том числе патогенные, которые вызывают развитие воспалительных процессов в самом пузыре (цистит) и уретре. Воспаление может распространяться и вверх по мочевым путям, достигая почек и поражая их (пиелонефрит).

Чтобы избежать осложнений, важно обращаться к врачу сразу же после появления симптомов. Регулярное ощущение полного мочевого пузыря - достаточный повод для обследования.

Диагностика

Как видно, причин, способных вызвать данный симптом, много. Поэтому для назначения правильного лечения необходима тщательная диагностика. При этом учитываются все факторы болезни, включая перенесенные ранее заболевания, пол и возраст пациента (мужская и женская выделительные системы существенно различаются).

Статистика отмечает более частое возникновение проблем в этой области именно у женщин. Связано это с особенностями женской анатомии и физиологии: коротким и широким мочеиспускательным каналом («ворота для инфекции»), менструальным циклом, детородной функцией.

При диагностике врач-уролог внимательно исследует историю болезни, жалобы пациента, симптомы и назначает необходимые для уточнения диагноза анализы:

  • Исследование мочи, посев на питательные среды. Эти анализы обнаружат возможное присутствие патогенных микроорганизмов, признаки воспаления, поражения стенок мочевого пузыря. Особенно важно это исследование при проявлении прочих признаков микробной инфекции. Чем раньше будет определен конкретный возбудитель, тем успешнее будет лечение.
  • Общий анализ крови.
  • , простаты (у мужчин), яичников (у женщин). Обнаруживает патологические структурные изменения этих органов, мочевые камни.
  • Цистоскопия - исследование внутренней поверхности пузыря. Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки.

В некоторых случаях, когда не удается сразу поставить точный диагноз, врач может назначить проведение дополнительных высокоинформативных исследований: магнитно-резонансной или компьютерной томографии, радиоизотопного исследования, рентгенологической урографии с контрастным веществом.

После проведения анализов и изучения их результатов врач назначает конкретные лечебные мероприятия.

Лечение

Терапевтические меры зависят от причины заболевания.

  1. Бактериальные инфекции мочеполовой сферы лечат антибиотиками.
  2. Для снятия мышечных спазмов используют спазмолитические и расслабляющие препараты.
  3. Обезболивающие облегчают состояние пациента.
  4. Седативные средства применяют при нервных расстройствах.
  5. В ряде случаев показано хирургическое лечение. Так крупные новообразования (опухоли, конкременты) необходимо удалять оперативным путем. Мелкие камни часто удается растворить и вывести с помощью специальных лекарственных средств.

Будьте здоровы!

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

Ощущение давления в нижней части живота, частая потребность к мочеиспусканию – это опасные симптомы, свидетельствующие о патологиях мочевыделительной системы. Постоянное чувство наполненности мочевого пузыря у мужчин может сопровождать заболевания предстательной железы.

Распространенной причиной дискомфорта в области мочевого пузыря выступает цистит. Это заболевание достаточно часто развивается на фоне снижения иммунитета. Цистит имеет инфекционную природу и характеризуется воспалением слизистой органа. Специфическая симптоматика заболевания:

  • , не приносящие облегчения;
  • спастические боли;
  • посторонние примеси в моче
  • и в уретре.

После посещения уборной в моче можно обнаружить кровянистые вкрапления, либо светлые хлопья, что свидетельствует о бактериальном воспалении. Особенность заболевания – это затрудненное мочеиспускание. После посещения уборной позывы к мочеиспусканию снова появляются спустя несколько минут. Частота позывов достигает 10-15 в час.

Еще одна причина дискомфорта в мочевом пузыре – это конкременты (камни). Боль, чувство наполненности и распирания в органе появляются при смещении образований, например, после физической нагрузки. Если камни большие, возможно повреждение слизистой органа и появление крови в моче.

Такие же признаки характерны для пиелонефрита – бактериального поражения почек.

При уретрите (воспаление уретры) может отмечаться ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря на фоне частых позывов помочиться. Учащение позывов обусловлено раздражением воспаленной уретры. При мочеиспускании может отмечаться резь.

Онкологические заболевания

Любые воспалительные заболевания протекают с острой симптоматикой, кроме случаев хронического воспаления. Помимо постоянной наполненности мочевого пузыря, всегда присутствуют симптомы недомогания, ухудшение работоспособности, опоясывающая тупая или спастическая боль внизу живота и давление в уретре.

Рак мочевого пузыря на начальных стадиях протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и начало терапии. Достаточно часто о развитии злокачественного процесса свидетельствует только чувство наполненности мочевого пузыря, боль и дискомфорт полностью отсутствуют.

Такие же симптомы могут сопровождать рак предстательной железы. Из-за сдавливания увеличенной простатой тканей окружающих органов, постоянно наполнен мочевой пузырь. Дополнительно наблюдается давление в заднем проходе. Как правило, на начальных стадиях рака какой-либо значительный дискомфорт полностью отсутствует. В связи с этим важно своевременно обратиться к специалисту для постановки диагноза. Чем раньше будет обнаружен рак, тем благоприятнее прогноз для пациента.

Как связаны простата и мочевой пузырь?

Две самые распространенные патологии мужчин старшего возраста – это простатит и аденома предстательной железы. Одним из симптомов нарушения функционирования предстательной железы выступает чувство наполненности мочевого пузыря.

Застойный простатит развивается вследствие нарушения кровообращения и оттока лимфы в органах таза. При этом нарушается трофика предстательной железы, что влечет за собой развитие воспаления. Воспаленный орган отекает и увеличивается в размере, оказывая давление на окружающие ткани. На этом фоне происходит сужение просвета мочеиспускательного канала и повышение тонуса мускулатуры мочевого пузыря. В результате ухудшается отток мочи, появляется чувство постоянной наполненности мочевого пузыря. Дискомфорт усиливается в ночное время суток, что обусловлено отеком воспаленной простаты.

При аденоме симптом появляется по тем же причинам, однако обусловлен не воспалением, а увеличением органа, вследствие физиологических изменений, связанных с естественным процессом старения.

Что делать при дискомфорте?

Избавиться от неприятного симптома можно только после выявления причины его появления и лечения основного заболевания. В первую очередь следует проконсультироваться с урологом. Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

  1. Бактериальный посев мочи.
  2. Анализ крови.
  3. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря.
  4. УЗИ почек и простаты.

Лечение подбирается в зависимости от причины дискомфорта. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства не рекомендуется. Симптоматическая терапия не принесет результата, бороться с дискомфортом без лечения основного заболевания бесполезно.

Здоровый человек испытывает позыв к мочеиспусканию, когда в полости мочевого пузыря скапливается от 200 мл мочи и она начинает давить на стенки органа. Сила этого давления около 15 сантиметров водного столба. Ощущение полного мочевого пузыря - процесс в организме, полностью регулируемый рефлексами. и у этого процесса есть свои тонкости и особенности.

Ощущение полного мочевого пузыря: процесс в организме

Здоровый человек может удерживать в мочевом пузыре 300 мл мочи до пяти часов. На стенках мочевого пузыря находятся рецепторы, которые генерируют нервные импульсы и направляют их в центр мочеиспускания, который расположен в крестцовом отделе спинного мозга. Центр отдает «команды», которые по волокнам парасимпатических тазовых нервных волокон поступают к сфинктерам и стенкам мочевого пузыря. В результате этих процессов, стенки напрягаются, а сфинктеры открываются, создается ощущение мочевого пузыря, и моча выводится наружу.

Нарушения в процессе наполнения мочевого пузыря

При нейрогенном нарушении мочевого пузыря, у человека может развиться недержание мочи. Спастический нейрогенный мочевой пузырь у людей с нарушениями спинного мозга проявляется в виде спонтанных и частых скудных мочеиспусканиях. При этом человек не ощущает полноту мочевого пузыря. Могут наблюдаться и другие симптомы в виде подергивания конечностей, гипертензии и головных болей.

Если у вас вялый нейрогенный мочевой пузырь также появляется недержание мочи, но только в случае его переполнения. Характеризуется снижением тонуса сфинктера заднего прохода, происходят сильное растяжение мочевого пузыря, которое может диагностировать врач через ощупывание.

Вследствие нарушения восприятия может появляться ощущение у человека, что его мочевой пузырь полон.

Патологическое ощущение полного мочевого пузыря: виды заболеваний

При некоторых заболеваниях у человека может наблюдаться постоянное ощущение того, что его мочевой пузырь полон, при этом он постоянно чувствует позывы к мочеиспусканию.

Оно может сопровождать некоторые заболевания. В мочевом пузыре у каждого человека может содержаться до полулитра мочи, однако его стенки могут растягиваться, и в зависимости от индивидуальной анатомии в мочевом пузыре может поместиться до литра мочи. Одно из таких заболеваний, при котором женщин не только постоянно мучает такое ощущение, но и появляется ряд других симптомов, является цистит.

Это воспалительное заболевание может возникнуть по нескольким причинам.

Во-первых, поскольку мочевой пузырь связан с кишечником, то цистит может явиться результатом воспаления кишечника.

Во-вторых, общие инфекционные заболевания, такие как грипп, фурункулез, тонзиллит, гайморит, при этом бактерии попадают в мочевой пузырь вместе с кровью.

В-третьих, возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей, другие грибки, трихомонады.

Но также стоит учитывать, что слизистая оболочка мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекции, то простого попадания возбудителя в полость пузыря не достаточно для развития цистита. Его симптомы начинают проявляться только после переохлаждения или переутомления, часто развитию цистита способствуют другие тяжелые заболевания, в том числе и различные поражения мочеполовой системы.

Цистит может быть неинфекционным, его причиной является длительное применение сильных лекарственных препаратов, при повреждении слизистой пузыря инородным предметом, например, мочевым камнем.

У мужчин цистит может развиться только совместно с другими заболеваниями, например, воспаление предстательной железы, кишечника, яичка и его придатка, мочеиспускательного канала. Воспаление мочевого пузыря начинается остро, больного мучают частые и болезненные мочеиспускания, которые сопровождает боль в надлобковой зоне. Иногда, особенно у детей, интенсивная боль является причиной развития недержания мочи.

Одним из распространенных симптомов заболеваний мочеполовой системы является чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Современная медицина знает, как избавиться от подобной проблемы. Главное – выявить причину такого состояния и вовремя начать грамотную терапию.

Из-за чего это происходит?

Патологии органов мочеполовой системы проявляются следующим образом:

Первое.

После похода в туалет остается чувство полного мочевого пузыря.

Второе.

Больной вновь и вновь испытывает позывы к мочеиспусканию. Это приносит неудобство, особенно если нет возможности так часто опорожняться.

Третье.

При мочеиспускании могут ощущаться и другие симптомы недуга, например, жжение и резь.

В большинстве случаев такое состояние вызвано наличием мочи, которая осталась в полости органа. Препятствующие факторы не дают нормально двигаться ее оттоку.

Иногда причиной того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, является атония, при которой он не может нормально сокращаться. Тонус его стенок ослаблен, и мышцы больше не могут поддерживать его в нужном положении.

У некоторых пациентов нет никаких препятствий для оттока мочи, однако, она все равно полностью не выводится из организма, и человеку все время хочется пойти в туалет. Это может говорить о наличии ошибочных сигналов, получаемых мозгом.

Такое состояние характерно в случае развития некоторых патологий: аднексита, аппендицита, сальпингоофорита и пр. Длительные стрессы, потрясения и нервное перенапряжение также могут выступать в качестве причины психологического характера.

Нельзя пускать проблему на самотек. Ведь постоянная наполненность мочевого пузыря ухудшает качество жизни и может иметь серьезные последствия. Моча, которая остается в органе, является хорошей средой для размножения бактерий, это может спровоцировать воспалительный процесс.

Сопутствующие симптомы и виды заболеваний

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо оценить сопутствующие симптомы заболеваний.

Болезни простаты


Пациент жалуется на боли внизу живота, у него возникают проблемы с эрекцией. Струя мочи слабая и прерывистая, при этом может выделяться кровь. При злокачественной опухоли простаты больной теряет в весе, у него поднимается температура.

Уретрит, цистит, пиелонефрит

Часто неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин может говорить о развитии и . Эти заболевания сопровождаются жжением, резью и болью во время мочеиспускания. При этом может болеть голова, и подняться температура. Моча становится мутной. При воспалении почек чувствуется боль в пояснице и животе.

Камни в мочевом пузыре

Выражается в почечной колике и сильной боли в поясничной области, нижней части живота. Ее признаками также являются следы крови в моче, частые походы в туалет, число которых увеличивается при движении.

Аднексит

Это женское заболевание, при котором повышается температура тела, ощущаются боли в паху, могут наблюдаться выделения. Женщина чувствует недостаточное опорожнение, ее мучают озноб, слабость, расстройства ЖКТ.

Гипотония

Вместе с нарушениями мочеиспускания у больного наблюдаются проблемы с ЖКТ, напряжение мышц таза, болезненные ощущения. Человек постоянно чувствует наличие жидкости в пузыре, сам акт мочеиспускания проходит вяло и слабо. Хроническая болезнь провоцирует недержание кала и мочи.

Стриктура уретры


Сужение уретры не дает больному осуществить адекватное мочеиспускание. Поток мочи при этом слабый, сопровождает постоянное ощущение полного мочевого пузыря. Появляются боли в области таза и во время похода в туалет, в моче присутствует кровь.

Гиперактивность мочевого пузыря

Этот диагноз зачастую ставят методом исключения других заболеваний. Неполное опорожнение гиперактивного мочевого пузыря встречается редко. Для этой болезни характерно частое мочеиспускание, срочные и сильные позывы. В некоторых случаях встречается недержание мочи.

Причиной неприятного ощущения могут служить и другие патологии: сахарный диабет, радикулит, травмы спинного мозга, рассеянный склероз. Ощущение полного мочевого пузыря может быть следствием серьезных болезней, поэтому при возникновении данного симптома нужно сразу же обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением болезней органов мочеполовой системы занимается уролог. Женщине может понадобиться обследование яичников и матки. Тогда уролог направит пациентку к гинекологу, которой возьмет мазок из влагалища, чтобы исключить наличие инфекции. Лечением заболеваний половых органов у мужчин также занимается уролог.

Не нужно стесняться рассказать доктору о своей проблеме. Подробное описание симптомов поможет ему скорее диагностировать заболевание. Лучше выбирать специалиста высокого класса, ведь на кону стоит здоровье и даже жизнь.

Диагностика и лечение


После собранного анамнеза врач определяет изменение в размерах мочевого пузыря при помощи пальпации. Обычно он назначает следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бакпосев мочи;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • Цистоскопию;
  • Контрастную урографию.

В некоторых случаях может потребоваться КТ или МРТ. Только после результатов обследования доктор может точно поставить диагноз и назначить лечение, которое будет направлено на устранение первопричины патологии.

Для устранения инфекционных заболеваний назначают курс антибиотиков и антибактериальных средств, при наличии мочекаменной болезни – препараты для выведения камней. Если болезнь носит психологический характер, доктор обычно выписывает седативные, успокаивающие нервную систему лекарства.

Некоторые гинекологические заболевания, из-за которых не полностью опорожняется мочевой пузырь, требуют применения гормональных препаратов. В случаях больному могут назначить хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже полное избавление от неприятных симптомов не может гарантировать того, что человека не побеспокоят рецидивы в будущем.



Новое на сайте

>

Самое популярное