Не секрет, что у многих женщин не получается зачать ребенка с первого раза. Причин тому может быть очень много. Однако часто будущим мама ставят неутешительный диагноз «маленькая матка». В этой статье мы рассмотрим особенности вынашивания и шансы рождения здорового малыша в данной ситуации.
В норме матка нерожавшей девушки должна достигать 7 см в длину и 40 г в весе. Для рожавших женщин существуют другие нормативные показатели. Длина матки не должна быть менее 8-9 см, а масса органа должна находиться в пределах от 50 г до 70 г. Нормальная ширина составляет 4-5 см. Закладка и формирование репродуктивной системы начинается в период внутриутробного развития. Матка новорожденной девочки достигает 3-4 см, а в 7-8 лет начинается ее интенсивный рост. Окончательные размеры она приобретает с достижением девочкой тринадцатилетнего возраста.
Если в длину матка имеет недостаточные размеры, но ее ширина при этом является нормальной, в таком случае трудностей с протеканием беременности возникнуть не должно. Сегодня специалисты прослеживают взаимосвязь между состоянием репродуктивной сферы и эмоциональным фоном. Если женщина после известия о том, что ее матка не соответствует требуемым нормам, поддается стрессу, тогда это может спровоцировать нарушение функции репродуктивных органов. Эмоциональное напряжение становится причиной психосоматических отклонений, что может привести к таким неутешительным последствиям.
Выделяют 3 стадии данного отклонения:
- гипоплазия – матка женщины при этом соответствует размеру подросткового органа;
- инфантилизм – при данной патологии у женщины репродуктивного возраста диагностируется детская матка, которая не превышает 5,5 см;
- аплазия – отклонение, при котором размеры матки женщины соответствуют матке новорожденной девочки и достигает только 3 см.
Первая и вторая стадии поддаются лечению, женщина имеет все шансы забеременеть и выносить малыша. К сожалению, третья стадия не поддается коррекции, но и в этом случае не стоит отчаиваться. Если сохранена функция яичников, зачатие возможно путем экстракорпорального оплодотворения.
Признаки маленькой матки
- К одним из основных признаков, указывающих на недостаточные размеры матки, относят задержку полового созревания. Месячные при этом начинаются в 15-16 лет.
- Нередко вместе с данной проблемой у женщин наблюдается недоразвитость половых губ, влагалища, фаллопиевых труб и яичников.
- Гипоплазию матки можно определить и ориентируясь на общие физические данные девушки. О наличии этой патологии свидетельствует узкий таз, невысокий рост, узкая грудная клетка, небольшой размер груди.
- Во взрослом возрасте женщины испытывают слабое половое влечение или оно отсутствует совсем.
- Насторожить должны такие симптомы, как нерегулярный цикл, полное отсутствие менструации, болезненные ощущения, проблемы с зачатием.
Причины возникновения отклонения
Причинами отклонений в формировании матки являются негативные факторы, воздействию которых девочка подвергалась в период внутриутробного развития и при половом созревании.
- Данный репродуктивный орган формируется на последнем этапе первого — в начале второго триместра. Если женщина, вынашивающая девочку, в этот период подвергается инфекционным заболеваниям, сталкивается с нарушением гормонального фона, не получает в достаточном количестве питательные элементы и витамины возникает вероятность развития данной патологии.
- Гипоплазия может быть следствием нарушения деятельности гипоталамуса – отдела головного мозга, обеспечивающего функционирование эндокринных желез. А также гипофункции яичников, которые вырабатывают женские половые гормональные вещества.
- К аналогичным последствиям могут привести перенесенные девочкой в подростковом возрасте заболевания мочеполовой системы, вирусные инфекции, дефицит питательных элементов и витаминов, тяжелые физические нагрузки и стрессовые состояния, воздействия на организм токсических веществ.
Все данные факторы оказывают непосредственное влияние на репродуктивную способность женщины, когда она достигает взрослого возраста.
Препятствовать благополучному вынашиванию может и маленькая шейка матки при беременности. В норме данный орган имеет цилиндрическую форму. Однако при наличии отклонений, по форме шейка напоминает конус. При гипоплазии шейки матки оплодотворение наступает беспрепятственно, но в процессе протекания беременности могут возникнуть осложнения. Причиной этого становится истмико-цервикальная недостаточность. Это означает, что мышцы в области соединения шейки с маткой являются слабыми. Вследствие чего репродуктивные органы не способны удерживать плод, вес которого постоянно увеличивается. Существует риск прерывания беременности на стадии от 20 до 30 недель.
Диагностика размера матки
Врач получает представление о размере матки на основе ультразвукового исследования. Однако стоит учесть, что диагностика не должна ограничиваться только этим методом. Незначительные размеры данного органа не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Небольшая матка может наблюдаться у женщин астенического телосложения при отсутствии каких-либо проблем в репродуктивной сфере.
Помимо обследования аппаратом УЗИ проводится гинекологический осмотр. Если врач обнаружит маленькую высоту маточного дна, это подтвердит поставленный диагноз. Путем лабораторного обследования необходимо определить концентрацию гормональных веществ, которые отвечают за развитие органов репродуктивной системы, в частности, матки. Также проводится исследование маточной полости.
Лечение маленькой матки
Маленькая матка при беременности может спровоцировать развитие эмбриона за пределами маточной полости. Терапия направлена на увеличение ее до размеров, позволяющих беспроблемно выносить плод. Для достижения данного результата женщине назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на стабилизацию гормонального баланса и стимулирование роста органа. Для этой цели применяют и витаминные препараты. В некоторых случаях ситуацию удается нормализовать только при помощи витаминов и в приеме гормональных средств необходимости не возникает.
Помимо медикаментозных препаратов назначается и гинекологический массаж. Данный метод способствует улучшению кровообращения, что стимулирует рост матки. Он заключается в массаже внешних и внутренних репродуктивных органов. Кроме этого врачи рекомендуются физиотерапевтические процедуры – парафинотерапию, грязелечение, лазеротерапию, УВЧ.
Существуют также народные методы лечения данной патологии. Но прежде чем их использовать, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом. Не следует забывать, что самостоятельное лечение может не только не дать требуемого результата, но и усугубить проблему. Одним из вариантов, предлагаемых народной медициной является применение голубой или красной глины.
Ее нужно измельчить, просеять, после чего добавить воду. По консистенции смесь должна напоминать густую сметану. Подготовленную таким образом глину наносят толстым слоем на нижнюю часть живота. Сверху смесь накрывают теплой тканью или пленкой для пищевых целей и оставляют на 2 часа. По истечению данного времени глину смывают. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 10 дней. Необходимо помнить, что лечение народными средствами должно сочетаться с медикаментозной терапией.
Маленькая матка во время беременности
Однозначного мнения относительно влияния данной патологии на наступление и протекание беременности нет. Некоторые врачи рассматривают недоразвитие матки как серьезное препятствие для зачатия и вынашивания. Другие специалисты не разделяют этого мнения. Матка обладает достаточной эластичностью, и беременность может наступить даже при некоторых отклонениях от нормы. Если гипоплазии не сопутствуют другие патологии, женщина сможет выносить здорового ребенка. Но при гормональных нарушениях или отсутствии овуляционного процесса могут возникнуть определенные проблемы.
Маленькие размеры матки не являются препятствием для зачатия. Многие женщины узнают о данной своей особенности уже в период беременности. По мере роста плода будет увеличиваться и матка. Чтобы свети к минимуму вероятность самопроизвольного аборта, будущей маме назначается гормональная терапия. Также женщине следует проявлять осторожность в дни беременности, которые являются наиболее опасными.
Самым опасным в данном отношении является первый триместр. В этот период случается наибольшее число выкидышей. На этапе 2-3 недели происходит имплантация плодного яйца. Ряд неблагоприятных факторов может воспрепятствовать данному процессу. Помимо недостаточного размера матки к ним относят патологии плаценты, прием некоторых лекарственных препаратов, вирусные заболевания, гормональные нарушения.
С 4 по 7 неделю начинают свое формирование все жизненно важные системы и органы малыша. Опасность этого периода заключается в возникновении возможных патологий и аномалий. На этапе 8-12 недель происходит интенсивное формирование плаценты. Если произойдет ее отслойка, беременность прервется.
Второй триместр считается относительно безопасным. Но и в это время женщина может столкнуться с осложнениями. Опасным является период с 18 по 22 неделю, когда матка стремительно увеличивается в размерах.
В третьем триместре осторожность нужно соблюдать с 28 по 32 неделю. Опасность этого временного промежутка заключается в возможности возникновения нарушений в деятельности плаценты, что влечет за собой преждевременные роды или внутриутробную гибель плода.
Маленькую матку не следует рассматривать как противопоказание или препятствие для наступления беременности. Трудности, с которыми женщина может столкнуться при вынашивании, вызывают сопутствующие отклонения. Это недостаток гормональных элементов и тонкий миометрий.
Встречаются ситуации, когда размер матки меньше срока беременности. Причин этого может быть несколько. Данное состояние диагностируется при недостаточном количестве амниотической жидкости, ошибочно установленном сроке, аномальном предлежании плода, наличии у женщины широкого таза.
Заключение
Маленькие размеры матки не стоит рассматривать как препятствие для наступления зачатия и вынашивания. Прием современных медикаментозных препаратов позволит нормализовать рост этого репродуктивного органа, а регулярные обследования помогут исключить развитие осложнений. Женщине не стоит переживать, даже если матка меньше срока беременности. Вполне возможно, что срок был определен неверно.
Особенности и размеры матки при беременности. Видео:
– недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией. Диагностируется с помощью влагалищного исследования, УЗИ, зондирования полости матки. Лечение гипоплазии матки требует проведения гормонотерапии, физиотерапии, ЛФК. Прогноз на возможность и успешность беременности определяется степенью гипоплазии матки.
Причины и степени гипоплазии матки
Врожденная гипоплазия матки служит проявлением генитального или общего инфантилизма вследствие повреждающего влияния на эмбрион в антенатальном периоде или наследственных факторов. Чаще причины гипоплазии матки кроются в нарушениях системы регуляции «гипоталамус-матка» или яичниковой недостаточности при повышенной гонадотропной активности гипофиза. Такие регуляторные сбои возникают у девочек в детстве или периоде полового созревания и могут развиться при гиповитаминозах , интоксикациях (наркотической, никотиновой), нервных расстройствах, повышенных учебных и спортивных нагрузках на детский организм, анорексии , частых инфекциях (тонзиллите , ОРВИ , гриппе) и т. д. При этом наступает задержка в развитии изначально правильно сформированной матки.
Основной характеристикой гипоплазии матки служит уменьшение ее размеров. В норме у половозрелых нерожавших женщин матка имеет длину полости не менее 7 см, у рожавших - 8 см, длина шейки составляет 2,5 см. В зависимости от времени остановки развития гинекология выделяет три степени гипоплазии матки: зародышевую, сформированную внутриутробно; инфантильную и подростковую, сформированные после рождения. Зародышевая (фетальная) матка характеризуется длиной до 3 см, полость практически не сформирована, весь размер приходится на шейку. Инфантильная (детская) матка имеет длину от 3 см до 5,5 см с соотношением длины шейки матки к ее полости 3:1. Подростковая матка при гипоплазии обладает длиной от 5,5 см до 7 см, с менее выраженным преобладанием шейки - 1:3.
Симптомы гипоплазии матки
Для гипоплазии матки характерно позднее (после 16 лет) начало менструаций. После становления менструальной функции месячные обычно протекают болезненно (в форме альгодисменореи), нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный или обильный характер. При гипоплазии матки возможно отставание девушки в общефизическом и половом развитии: подросток небольшого роста, с равномерно суженным тазом , узкой грудной клеткой, гипопластичными молочными железами, отсутствующими или невыраженными вторичными половыми признаками.
В дальнейшем у половозрелых женщин с гипоплазией матки отмечается сниженное половое чувство, аноргазмия . Репродуктивные нарушения при гипоплазии матки могут включать бесплодие, внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности , выраженные токсикозы , слабую родовую деятельность , недостаточное раскрытие маточного зева в родах, атонические послеродовые кровотечения . У женщин с гипоплазией матки часто развиваются цервициты , эндометриты в связи со слабой устойчивостью половой системы к инфекциям. Указанные симптомы должны заставить женщину обратиться к гинекологу-эндокринологу .
Диагностика гипоплазии матки
При гинекологическом осмотре пациенток с гипоплазией матки выявляются признаки генитального инфантилизма: недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, выступающая за пределы вульвы головка клитора. При влагалищном исследовании определяется короткое узкое влагалище со слабовыраженными сводами, удлинение и коническая форма шейки, уменьшение и уплощение тела матки, гиперантефлексия . В ходе УЗИ малого таза исследуются размеры тела и шейки, что позволяет судить о степени гипоплазии матки.
Рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингоскопия подтверждает уменьшенные размеры матки, извитость маточных труб, гипоплазию яичников. При подозрении на гипоплазию матки проводится лабораторное исследование уровня половых гормонов (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4). Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к зондированию полости матки, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.
Лечение гипоплазии матки
Характер лечения определяется степенью гипоплазии матки и причинами ее недоразвития. Основу лечения гипоплазии матки составляет заместительная или стимулирующая гормональная терапия, при адекватности которой гинекологу удается достичь увеличения размеров матки до нормальных и восстановления нормального менструального цикла.ВРТ . При невозможности наступления самостоятельной беременности, но сохранности функции яичников, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения с использованием яйцеклетки пациентки. При синдроме невынашивания беременности искусственное оплодотворение (ИМСИ , ИКСИ , ПИКСИ) проводят в рамках суррогатного материнства . При небольшой степени гипоплазии матки и нормальной структуре и функции яичников шансы на беременность благоприятные. Течение и ведение беременности у пациенток с гипоплазией матки сопряжено с рисками самопроизвольного аборта, осложненных родов.
Для нормального формирования и развития репродуктивной системы женщины требуется устранение неблагоприятных факторов воздействия, особенно в подростковом возрасте. Для профилактики гипоплазии матки девочкам необходимо полноценное питание, отказ от изнуряющих диет, исключение стрессовых ситуаций, своевременное предупреждение и лечение инфекций.
Маленькая матка имеет множество названий: по-научному она называется гипоплазией или инфантилизмом, а в народе чаще применяют термин «детская матка».
Гипоплазия - это аномальное состояние матки. Она выражается в малых ее размерах (по сравнению с нормой), появиться может не только во время развития плода в период беременности, но также в раннем детстве девочки. Может быть как зародышевой (ведь закладка таких жизненно важных органов, как матка, яичники, маточные трубы, начинается еще во время внутриутробного развития), так и девственной, детской (когда происходит формирование этих двух разновидностей гипоплазии уже позднее).
Маленькая матка: причины ее появления
Причин немало. Бывает, что маленькая матка развивается вследствие недоедания, недостатка витаминов. Но чаще всего инфантилизм матки развивается после отравлений, либо перенесенных тяжких заболеваний. Наиболее опасным периодом считается возраст с одиннадцати до пятнадцати лет. Ведь именно в этот временной диапазон происходит формирование этого важного для каждой женщины органа.
Бывает, что маленькая матка не развивается из-за того, что яичники недостаточно развиты: процесс нарушен, яичники не могут выработать нужное количество гормонов.
При детской матке можно наблюдать и другие изменения в организме: маточные трубы извитые, длинные, с узким просветом, наблюдается гипоплазия малых и больших половых губ, влагалище неправильной формы. Все эти изменения можно выявить при посещении врача- гинеколога как при специальном амбулаторном обследовании, так и стационарном.
при инфантилизме
Если длина матки от 5,5 до 7 сантиметров, значит, инфантилизм на стадии девственной матки. Если от 3,5 до 5,5 сантиметров - значит, гипоплазия на стадии детской матки, если же матка длиной не более трех с половиной сантиметров, диагноз - зародышевая матка.
По мнению врачей, имеются различия матки, подверженной гипоплазии и инфантильной. В первом случае совершенно обычный внешний вид органа, только размер не соответствует норме. А вот во втором случае могут быть различные ответвления, искривления, пороки развития матки.
Медикаметозный метод лечения инфантилизма
Если вам поставили диагноз детская матка, лечение может быть подобрано только врачом-профессионалом. Что нам может предложить современная медицина, так это лечение маленькой матки гормональными препаратами. Почему гормональными? Да потому, что нехватка гормонов — это основная причина недоразвития матки. И для нормального функционирования этого органа, для приобретения им нормального размера необходимо лечение гормональными препаратами.
Будьте готовы к тому, что принимать их, возможно, придется достаточно длительный период времени. Также при гипоплазии матки показаны различные физиопроцедуры. Такие как определенное воздействие токами нужной частоты на низ живота женщины, процедуры лазером, прогревания. Вследствие чего происходит улучшение и, соответственно, она быстрее принимает нормальный физиологичный вид.
Лечение гипоплазии народным способом
Если у вас маленькая матка, лечение народными средствами может также дать положительный результат. Ведь большинство рецептов проверено не одним поколением наших прародительниц. При народном методе лечения недуга необходимо запастись таким компонентом, как природная глина. Глину нужно просеять, развести водой, не теплой, до густоты сметаны. После чего облепить низ живота получившимся составом, а сверху наложить обычный целлофановый пакетик. Действие компресса примерно два часа. По истечении указанного времени использованную глину выкинуть. На следующий день процедуру повторить из новой глины. Вместо воды можно (другое название травы из нее настой. А лучше всего народный метод лечения сочетать с теми препаратами, которые прописал доктор.
Именно тогда маленькая матка обязательно увеличиться в размерах, достигнет нормальных показателей и позволит вам насладиться радостью материнства.
Патология развития репродуктивных органов женщины может проявляться в виде нарушения роста . Маленькая матка, может быть обнаружена как в период взросления у девушек, так и у взрослых женщин. О чем говорит ее обнаружение? Что это за патология?
Клиническая картина
Маленькая матка может быть обнаружена случайно, во время гинекологического осмотра или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Женщина может даже не подозревать, что у нее есть патология. Но в некоторых случаях поход к гинекологу вызван проблемами с цикличностью менструаций, когда в подростковом возрасте у девушек они не наступают, или долгое время не происходит стабилизации цикла.
Размеры матки бывают различными в определенные периоды развития женского организма. Этот репродуктивный орган растет, пока девочка взрослеет, причем активный рост приходится на период полового созревания. На развитие оказывают влияние гормоны, общее состояние организма. Нормальных размеров матка достигает к 16-18 годам.
Размер определяется на ультразвуковом исследовании и бывает: продольный 7-8 см, поперечный 4-5 см. Большое значение для того чтобы забеременеть и выносить ребенка имеет толщина мышечного слоя, она должна быть в пределах 2-3 см. Уменьшение этих показателей, может говорить о патологии. Размеры матки у разных девушек могут отличаться, это зависит от конституции. Так, невысокие астеничные девушки, могут иметь матку маленького размера, но это не помешает им забеременеть и выносить ребенка.
Виды маленькой матки
В гинекологии не существует такого диагноза, есть патологии развития матки и они делятся на следующие виды:
- гипоплазия . Матка меньшего размера, но не менее 5,5 см, иногда наблюдается недоразвитость других репродуктивных органов или нарушения в гормональном фоне;
- инфантилизм . Размер органа 3-5,5 см соответствует детскому возрасту, поэтому ее могут называть «детская матка»;
- аплазия . Величина меньше 3 см, что соответствует матке новорожденной.
Возрастные особенности матки
Причины возникновения
Рост матки может быть нарушен по нескольким причинам. Это возможно в период закладки органов (органогенеза) плода или в период полового созревания.
Если обнаружена гипоплазия или аплазия причины могут быть следующие:
- конституция организма. В таких случаях нет нарушений в других органах, женщина может зачать и выносить ребенка;
- патология развития плода. Она наблюдается, если во время беременности мать ребенка перенесла инфекционные болезни, неправильно питалась, или на нее действовали другие токсические, психологические факторы. Возможно, это отразилось на ребенке и вызвало патологию развития;
- нарушения в период полового созревания . Это важный период в развитии девушки, поэтому любые стрессы, недостаток питания и витаминов, а также гормональные патологии, могут привести к развитию гипоплазии.
Важно! Количество женщин с гипоплазией, инфантилизмом или аплазией с каждым годом растет. Это связано с изменениями, происходящими в окружающей среде (повышение фонового излучения, загрязнение), изменением образа жизни подростков и питания. Наряду с такими патологиями, все чаще у подростков встречаются дистрофия, анорексия или ожирение. Это очень опасно для девочек, особенно в период полового созревания.
Симптомы патологии
Гипоплазия обычно выявляется случайно. Могут быть незначительные нарушения цикла или выделений в период месячных, но чаще причиной обращения к врачу служит бесплодие. При инфантилизме или аплазии нарушения цикличности месячных более выражены, возможно, даже отсутствие менструаций. А если они есть, то чаще бывает олигоменорея, болезненность, снижено половое влечение.
Возможна ли беременность
Как согласуется диагноз маленькая матка и беременность нельзя сказать однозначно. Тем более что многие женщины с этой патологией беременеют и рожают детей. Есть также такие, у которых беременность наступает, но прерывается. Это можно объяснить тем, что матка не успевает расти и поэтому отторгает плод, или есть другие гормональные нарушения. В таких ситуациях женщине можно не прерывать беременность. Потому что изменение гормонального фона при беременности способствует росту матки, и это лучше, чем гормональная терапия.
Если у женщины аплазия, то чаще всего восстановить ее репродуктивную функцию невозможно, в таких случаях можно посоветовать ЭКО и вынашивание ребенка суррогатной матерью. В любом случае нужно выяснить причину и лечиться, современные методы лечения позволяют значительно изменить прогноз у женщин с такой патологией.
Диагностика
Выявить гипоплазию или аплазию матки можно при бимануальном или на ультразвуковом обследовании. Дополнительные исследования как КТ или МРТ, также помогают в диагностике этой патологии. Но важнее выявить причину, чтобы назначить правильное лечение.
Женщинам с такими патологиями назначают анализы крови на определение уровня гормонов. При его изменении нужно досконально исследовать причину, вызвавшую повышение или понижения концентрации гормонов в крови.
Важно! Гипоплазия или аплазия могут быть признаком новообразований гипофиза или гипоталамуса, которые изменяют гормональный фон и препятствуют нормальному развитию и росту матки. Если проводить гормонотерапию, она может ускорить рост новообразования.
Лечение
Что делать если маленькая матка обнаружена на ? Нужно пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и только затем начинать лечение. Бывает, что при обследовании обнаруживаются и другие патологии недоразвитости половых органов, или заболевания, которые и являются причиной бесплодия. Их лечение нужно проводить совместно с гормонотерапией, которая является наиболее эффективным методом при маленькой матке.
Схема лечения индивидуальна для каждой больной. Помимо приема гормональных средств, назначают физиотерапевтические процедуры, грязелечение, парафинотерапию. Хороший эффект наблюдают при лазерной терапии, магнитной терапии. Эти методы улучшают кровообращение органа, ускоряют репаративные процессы в нем и способствуют росту.
Для улучшения пластичности и роста матки можно назначить гинекологический бимануальный массаж. При проведении лечения показано здоровое насыщенное витаминами и минералами питание, физические упражнения.
Маленькая матка – это не всегда патология, в некоторых случаях ее можно лечить. Лечение проводится только после полного обследования и часто дает возможность женщинам забеременеть и родить ребенка.
