Чем отличается вич от спида? это не одно и тоже. В чем разница между вич и спидом

Информация о ВИЧ регулярно освещается в СМИ, школах и ВУЗах. Население знакомо со способами профилактики инфицирования. Но только небольшой процент людей понимают, в чем заключается разница между СПИДом и ВИЧ. Низкая осведомленность часто приводит к ошибкам и неприятностям, поэтому ознакомиться с информацией о болезни стоит всем россиянам.

Разница между ВИЧ и СПИД в определении понятий

Некоторые люди ошибочно считают, что у этих терминов одно значение. Важно понимать, чем отличаются понятия и не путать их. Ниже представлена расшифровка аббревиатур:

1. ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который живет в организме носителя за счет его клеток.
2. СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита. Состояние характеризуется серьезным ослаблением иммунной системы и неспособностью бороться с какими-либо недугами.

После попадания в кровь вирус иммунодефицита нельзя уничтожить. Он остается с человеком до конца жизни, редко, но ярко проявляясь при условии прохождения лечения. Зараженный может полноценно жить с ним десятки лет. Синдром иммунодефицита – это последняя стадия болезни, когда инфекция уже убила большую часть иммунных клеток. Такое состояние опасно для человека и часто заканчивается летальным исходом. Благодаря антиретровирусной терапии можно надолго отодвинуть наступление последней стадии недуга и продлить жизнь пациента.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита отличается небольшим количеством способов передачи. Пути инфицирования представлены ниже:

1. Контактный половой. Заражение происходит через вагинальный секрет или семенную жидкость. Это самый частый путь передачи вируса иммунодефицита человека, представляющий серьезную опасность. Вероятность заражения зависит от вирусной нагрузки партнера. Но предсказать развитие патологии и передачу нельзя. Инфекция может начать активно распространяться в здоровом организме после одного контакта с носителем и не передаться при длительных незащищенных половых связях.
2. Парентеральный инъекционный, трансплантационный (инфицирование через кровь). Заражение происходит во время переливания, трансплантации, использования грязных шприцов при внутривенном употреблении наркотических веществ.
3. Вертикальный трансплацетарный, интранатальный (от матери ребенку через грудное молоко или внутриутробно). Если женщина заразилась инфекцией до беременности, во время вынашивания малыша или после родов, вирус иммунодефицита человека может передаться младенцу. Будущие мамы с таким диагнозом должны принимать противовирусные препараты, что позволит снизить риск передачи болезни до минимума.

Неосведомленность населения о способах передачи ВИЧ породила немало мифов. Практически отсутствует возможность инфицирования через маникюрные принадлежности, щипцы для бровей, стоматологические инструменты (все перечисленные способы передают гепатит C и B). Кроме того, нельзя заразиться через:

• слюну;
• объятия;
• мочу;
• фекалии;
• общую пищу;
• слезы;
• поцелуи;
• постельные принадлежности;
• одежду.

Не представляют опасности для здоровых людей общественные места: бассейны, сауны, тренажерные залы, массажные салоны и прочее. Нельзя заразиться инфекцией через оставленные шприцы или размазанную кровь. Подобные мифы выдуманы для запугивания неосведомленных людей. Вирус иммунодефицита человека не отличается жизнеспособностью во внешней среде. Развитие и размножение его клеток происходит только внутри живого организма.

Время свертывания крови составляет 30-120 секунд, после чего вирус погибает. Даже если уколоться оставленным на детской площадке или в кинотеатре шприцом, кровь из него не попадет в тело человека, без давления на поршень. Чтобы получить болезнь через прямой контакт с кровью, размазанной на перилах или в других общественных местах, контакт должен произойти в первые 60 минут после ее оставления. Кроме того, в ней должно быть огромное количество вирусных частиц, а тело здорового человека иметь открытую рану. В этом случае вероятность заражения составит не больше 10-15%.

Патогенез

Болезнь и ее возбудитель имеют одно название. Вирус ориентирован на иммунную систему человека. После его попадания в организм происходит поражение клеток, которые имеют белковые структуры (CD-4 рецепторы) на внешней части оболочки. К ним относятся: Т-лимфоциты, моноциты, макрофаги и другие. От других вирусов ВИЧ отличается тем, что его нельзя вылечить.

Кроме того, со временем у зараженных погибает большая часть иммунных клеток, что приводит к ослаблению защитных сил человека. От оппортунистических заболеваний, которые развиваются на фоне вируса иммунодефицита человека, пациенты могут умереть. Разработать вакцину от инфекции невозможно из-за ее изменчивости. Все дочерние вирионы отличаются от материнских не менее чем на 1 элемент.

В организме человека вируса иммунодефицита­проходит через несколько этапов. Цикл развития недуга описан ниже:

1. Период проникновения.
2. Диссеминация возбудителя.
3. Первичный ответ организма.
4. Борьба организма с возбудителем.
5. Постоянное ослабление защитных сил человека, развитие оппортунистических болезней.

Заболевания-оппортунисты

СПИД – это завершающий этап развития заболевания. Для него характерно сильное угнетение иммунной системы, когда организм не может противостоять никаким инфекциям. На фоне этого начинается присоединение различных заболеваний-оппортунистов. Самые популярные из них представлены ниже:

1. Патологии центральной нервной системы: нейрокогнитивные расстройства, токсоплазменный энцефалит, криптококковый менингит, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
2. Болезни дыхательной системы: туберкулез, пневмоцистная пневмония, тотальная микоплазменная пневмония.
3. Заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): эзофагит (вирусное или грибковое воспаление пищевода), мегаколон токсической этиологии, криптоспоридиоз, генерализованный сальмонеллез, цитомегаловирусная инфекция, микроспоридиоз.
4. Новообразования: Саркома Капоши, рак шейки матки, лимфома Беркитта, папилломы на половых органах, крупноклеточная лимфома, карцинома ануса.
5. Другие виды болезней: молочница половых органов или полости рта (поражение слизистых оболочек грибком Кандида), кокцидиомикоз, воспаление сетчатки глаза, пенициллиноз, гистоплазмоз.

Стадии развития болезни

Рассматривая вопрос о том, чем отличается СПИД и ВИЧ, стоит изучить стадии заболевания. После попадания вируса в организм, он проходит несколько клинических фаз:

1. Острая фаза. Длится период около месяца после заражения. Симптомы заражения вируса иммунодефицита человека не характерны, напоминают простуду средней тяжести. У зараженного проявляется субфебрильная температура (до 37,5 °С), крапивница. Нередко пациенты сталкиваются с длительной лихорадкой, язвами в ротовой полости, папулезной сыпью, мышечными болями. Могут отмечаться нарушения пищеварения: тошнота, рвота, диарея. Предположить заражение ВИЧ на этой стадии сложно, ведь симптомы не отличаются от других заболеваний. Предположить проникновение вируса в организм можно, при наличии прецедента (незащищенного полового акта или инъекционного введения химических веществ в течение последних 4-6 недель).
2. Острая ВИЧ-инфекции (латентная фаза). Период бессимптомный, для него характерно наступление баланса между клетками вируса и иммунной системы. Из признаков заражения на этом этапе возможно появление лимфаденопатии (диффузного набухания, увеличения лимфатических узлов). Обнаружить вирус иммунодефицита человека можно только после исследования проб крови носителя.
3. Пре-СПИД. Эта фаза отличается тяжелыми симптомами. У пациента отмечается сильное понижение веса, развиваются поверхностные инфекции, гнойники на коже, учащаются случаи заражения простудными заболеваниями.
4. СПИД. Для терминальной стадии характерно присоединение многочисленных оппортунистических инфекций. Самочувствие человека сильно ухудшается. Организм инфицированного не может справиться даже с собственной условно-патогенной микрофлорой, которая является нормальным состоянием всех здоровых людей. На этом этапе развивается полиорганная недостаточность (нарушение функционирования сразу нескольких систем), растут опухоли, наступает смерть пациента.

Важно отметить, что СПИД отличается тем, что представляет собой завершающий этап ВИЧ-инфекции и максимальный расцвет заболевания. Для синдрома иммунодефицита характерно критичное снижение количества клеток иммунной системы. Их число в миллилитре крови может не превышать 10, когда нормой считается 600-1900.

В чем разница между ВИЧ и СПИД

Рассмотрев вопрос, чем отличается СПИД от ВИЧ можно сделать несколько выводов. Важно запомнить следующее:

• заразиться можно только ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека).
• СПИД нельзя получить от носителя инфекции, ведь это терминальная стадия заболевания.
• Без антиретровирусной терапии временной промежуток от момента заражения ВИЧ до стадии СПИДа составляет около 10 лет.
• Если больной будет получать терапию, начиная с ранней стадии заболевания, то СПИД может не развиваться десятилетиями (до наступления терминальной стадии проходит 30-40 лет).
• Пациент с диагнозом ВИЧ при приеме антиретровирусной терапии живет до 70-80 лет, без лечения около 10-11 лет с момента заражения.
• СПИД без должного лечения длится не больше 12 месяцев и до 3 лет при условии проведения терапии.

Диагностика

Сегодня медики применяют много разных способов диагностики заболеваний. Экспресс-тестирование на ВИЧ регулярно проводится в торговых центрах и учебных заведениях. Все россияне могут бесплатно сдать кровь на анализ в муниципальных поликлиниках по месту жительства или платно пройти диагностику в коммерческих медицинских учреждениях.

Важно отметить, что положительная реакция на скрининге не является основанием для постановки диагноза. Пациента после этого дополнительно отправляют в специализированные центры ВИЧ. Обследования проводятся добровольно и анонимно. В России для выявления ВИЧ-инфекции кроме экспресс-тестов проводится стандартная процедура, двухуровневая процедура, которая включает следующее:

• ИФА тест- система (иммуноферментный скрининговый анализ);
• ИБ (иммунный блоттинг) анализ с переносом вирусных агентов на нитроцеллюлозную полоску (стрип).

Чем отличается лечение ВИЧ от СПИДа

Лица с диагнозом ВИЧ должны находиться под постоянным контролем иммунного статуса организма. Специалистами проводится профилактика и лечение вторичных инфекций, отслеживание процесса развития новообразований. Часто после постановки диагноза больному требуется социальная адаптация и психологическая помощь. Широкое распространение недуга привело к тому, что поддержка и реабилитация пациентов осуществляется в государственных масштабах. Больным предоставляют квалифицированную медицинскую помощь, облегчающую течение болезни, улучшающую качество жизни.

Терапия при ВИЧ отличается от лечения СПИДа. На данный момент преимущественным этиотропным лечением вируса является назначение препаратов, снижающих его репродуктивные способности:

• НИОТ (нуклеозидные ингибиторы транскриптазы): Зидовудин, Диданозин, Абакавир, Ставудин, Залцитабин и прочие;
• ингибиторы протеазы: Нелфинавир, Ритонавир, Саквинавир;
• НтИОТ (нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы): Эфавиренз, Невирапин.
• ингибиторы слияния: Энфувиртид.

Лечение отличается длительностью. Препараты принимаются постоянно на протяжении всей жизни больного. Успех напрямую зависит от самодисциплины пациента: своевременного регулярного приема лекарств, следования определенному режиму, соблюдения диеты. Иммуностимулирующую терапию применять запрещено, ведь препараты из этой группы угнетают защитные функции организма. Дополнительно назначаются общеукрепляющие и поддерживающие средства (БАДы, витамины), физиотерапевтические процедуры.

Лечение больных с синдромом имуннодефицита отличается от терапии носителей. Оно проводится по нескольким направлениям:

• обязательное помещение больного в стационар;
• квалифицированный уход;
• специальная диета;
• активная антиретровирусная терапию (способ позволяет даже на терминальной стадии повысить количество иммунных клеток в организме);
• специфическое лечение вторичных болезней;
• химиопрофилактика оппортунистических инфекций.

Отличие ВИЧ от СПИДа в прогнозе

Понятия отличаются также прогнозом жизни. Инфекция является неизлечимой, а противовирусная терапия может не дать нужного эффекта. Средняя продолжительность жизни пациентов с ВИЧ – 11-12 лет. Современные способы лечения и особый образ жизни заметно продлевают этот срок в 2-4 раза. Важная роль отводится психологическому состоянию и усилиям носителя инфекции, направленным на соблюдение диеты и прописанного режима.

После вынесения диагноза – синдром иммунодефицита - продолжительность жизни человека составляет около 1-2 лет. Квалифицированная медицинская помощь продлевает этот срок до 4 лет. Кроме того, значительное влияние на выживаемость людей с этим диагнозом оказывает следующее:

1. Переносимость медицинских препаратов (лекарства могут вызвать серьезные побочные эффекты).
2. Отношение пациента к своему состоянию и назначениям врачей.
3. Качество жизни больного.
4. Наличие сопутствующих заболеваний (например, туберкулеза, вирусных гепатитов).
5. Прием наркотиков, употребление алкоголя.

Видео

Сегодня тема распространения СПИД касается каждого, хотя бы потому, что эта страшная болезнь развивается стремительными темпами, а лекарства от неё всё ещё не существует. О том, каким образом болезнь передаётся и как её избежать рассказывают в средствах массовой информации, в школах и медицинских учреждениях. Правда, в большинстве своём, речь идёт вовсе не о СПИД (синдроме приобретённого иммунодефицита человека), а ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека). Подмена одного понятия другим ошибочна, и мы предлагаем вам рассмотреть отличия ВИЧ от СПИД.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.

Сравнение

Характеристика

Проникая в кровь человека, ВИЧ начинает поражать определённые клетки, которые называются Т-лимфоциты и макрофаги. Жизнеспособен вирус иммунодефицита исключительно в организме человека, при попадании в воздушное пространство погибает в течение нескольких минут. Развиваясь в клетках, вирус сокращает их жизнеспособность. Как результат, через пять-десять лет способность человека противостоять болезням снижается (то есть страдает иммунитет). На этом фоне и развивается СПИД. То есть другими словами вирус (ВИЧ) порождает комплекс болезней (СПИД) на фоне разрушения иммунитета.

Стадии протекания болезни

У ВИЧ есть несколько стадий. Первая – острая инфекция, как правило напоминает грипп. Вторая стадия – отсутствие каких-либо проявлений инфекции (на этой стадии выявить её можно только при лабораторных исследованиях). Третья стадия – это стадия снижения иммунитета. Возникает через несколько лет после заражения. И, наконец, четвёртая – пре-СПИД и СПИД, когда иммунная система начинает полностью разрушаться, к смерти может привести даже обычная простуда.

Лечение

Избавиться от ВИЧ невозможно, но можно постоянно с помощью комплекса лекарственных средств поддерживать иммунитет. Лечение инфекции проводится тогда, когда концентрация вируса в одном миллилитре крови остаётся меньше двухсот клеток противостоящих инфекции. В случае своевременного начала лечения ВИЧ-положительный человек может жить десять, а в некоторых случаях и двадцать лет до наступления стадии СПИД.

Диагноз СПИД ставится в том случае, когда у человека развилось одно или несколько серьёзных заболеваний. В каждом конкретном случае принимаются препараты, способные облегчить состояния больного при этих заболеваниях.

Выводы сайт

1. ВИЧ – это вирус, СПИД – это синдром.
2. СПИД – это конечная стадия развития вируса иммунодефицита человека.
3. С диагнозом ВИЧ человек может прожить 10-15 лет, а диагноз СПИД означает летальный исход через короткое время.
4. Лечение ВИЧ проводится с помощью препаратов, поддерживающих иммунитет, а лечение СПИД – это лечение от определённых, часто тяжёлых болезней.

Многие люди не знают, чем отличается ВИЧ от СПИДа. И если кто-то скажет, что это, в принципе, одно и то же, он будет в корне неправ. Разница между этими терминами огромная. И ещё к тому же между находится временная пропасть как минимум в 10 лет жизни. Если успешно лечить сам можно избежать.

Терминология

Чтобы понять, чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа, необходимо знать, что обозначают оба этих термина. ВИЧ - это вирус, который вызывает дефицит человеческого иммунитета, а СПИД - это уже его следствие. Чем отличается ВИЧ от СПИДа? Синдром характеризуется наличием чересчур слабого иммунитета. К сожалению, пока что ВИЧ уничтожить невозможно. Он навсегда остаётся в человеческом организме и изредка о себе напоминает. Одним из проявлений и является синдром иммунодефицита. Это самое опасное состояние, которое способно привести к смерти человека. С ВИЧ можно жить очень долго, построить семью и даже родить здорового ребёнка. А вот со СПИДом шансы на благоприятный исход уменьшаются. может свалить человека с ног, лишить всех радостей жизни и непосредственно способности существовать. Последствия действительно необратимые. Однако если вовремя обратиться к врачам, то можно оттянуть развитие заболевания.

Появление ВИЧ в организме человека

С того момента, как этот вирус проникает в человеческий организм, начинается длительная борьба иммунитета с инфекцией. Стоит отметить, что иммунодефицит появляется не сразу, постепенно, и развивается чаще всего незаметно - причем как для самого заразившегося, так и для тех людей, что его окружают. Лишь особые анализы могут показать, как организм сопротивляется проникшему в его организм вирусу и нужно ли приступать к лечению. ВИЧ попадает внутрь через кровь и начинает атаковать Т-лимфоциты, которые пытаются сопротивляться ему и уничтожить инфекцию. Клетка и вирус сливаются, и ВИЧ, естественно, проникает внутрь ее, подавляет своей силой все положительные свойства и начинает ею управлять. Так миллиарды клеток, пытаясь спасти организм человека, допускают попадание вируса в своё нутро и позволяют развиваться инфекции.

Начало заболевания

Каждый человек обязан знать, по каким симптомам распознать чтобы получилось как можно раньше приступить к лечению. Начинается всё с инкубационного периода - это первая стадия. Она характеризуется либо бессимптомным протеканием, либо же острыми признаками, которые схожи с теми, что бывают при заболевании человека гриппом. На этом этапе трудно заметить наличие ВИЧ в организме, так как антитела ещё не вырабатываются. Однако потом наступает вторая стадия - реакция иммунной системы, и они начинают появляться. Инфекция в этом периоде уже определяема.

Проявление болезни

Иммунитет старается побороть заболевание, поэтому возможно повышение температуры и проявление каких-либо других симптомов разных вирусных заболеваний. Третий период традиционно бессимптомный. Он может длиться от 5 до 15 лет. Потом замечается увеличение лимфатических узлов, а затем и симптоматическая стадия, на которой начинает развиваться СПИД. Тогда организм не в состоянии сопротивляться заболеваниям. Появляются недуги онкологического характера, вирусного или грибкового.

Итак, мы рассказали не только о том, какие при ВИЧ могут быть симптомы, но и поведали, чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа. Всё очень просто. СПИД - это финальный этап развития инфекции.

Профилактические меры

К сожалению, вылечить ни ВИЧ, ни СПИД невозможно. Надеемся, что это только пока. Вопросы о том, чем отличается ВИЧ от СПИДа и волнуют все человечество. Это действительно страшная напасть, из-за которой наш мир преждевременно покинули миллионы людей. Причем подавляющее большинство заразилось не по своей вине. Порой из-за ужасного стечения обстоятельств людям приходится узнавать, чем отличается ВИЧ от СПИДа, сдавать анализы, с мучением ждать результатов, пытаться смириться с ними и продолжить жить, собравшись с силами.

Однако, как было сказано, с вирусом можно вполне полноценно существовать, если соблюдать профилактические меры. Радикальный метод - ментальная защита. Но она не всем подвластна. Ещё обязательно нужно поддерживать свой иммунитет, то есть проходить превентивную терапию (если инфицированная женщина беременна), соблюдать гигиену и, конечно же, осуществлять лечение. Это недёшево, однако так получается отсрочить наступление СПИДа и продлить себе жизнь. Есть ещё и некоторые другие методы. Но самое главное - надо обязательно дважды в год (не реже) обследоваться у врача, чтобы следить за развитием заболевания.

Жизнь продолжается

Каждому желательно знать о том, чем отличается ВИЧ-инфекция от СПИДа. Профилактика, лечение и риски - это то, что следует изучить. И, несомненно, если появилось подозрение на наличие вируса, надо обследоваться. Чем раньше, тем лучше. Многие люди, узнав о том, что они заражены, опускают руки. Пропадает желание жить, появляется собственноручно прервать своё существование. Конечно, это тяжело. Осознать себя зараженным смертельным заболеванием может не каждый. Не все способны принять это. Но нужно постараться. Стоит помнить о том, что при надлежащем лечении и отказе от вредных привычек можно построить почти что полноценную жизнь. Многие люди, больные ВИЧ, живут дольше, чем те, кто не заражен данным вирусом.

Инструкция

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Этот мельчайший вирус живет в крови и поражает многие виды белых клеток - лейкоцитов, присутствует он и в иных жидких средах организма – межклеточной жидкости, лимфе. Обнаружить ВИЧ можно и в выделяемых секретах желез – сперме, женское смазке, очень малое количество вируса содержится в слюне.

Человек заражается вирусом от другого человека при попадании крови или иной жидкости больного в организм здорового через ссадины, инъекции, переливании крови и т.п. Выделены три наиболее распространенных – половой, от больной беременной ее ребенку и через зараженную кровь. Последним способом часто заражаются наркоманы, когда используют один шприц для введения вещества . Имеется вероятность заразиться ВИЧ и при переливании препаратов крови от больного человека. В крайне редких случаях (по данным статистики менее 0.01%) заражение происходит через плохо обработанные медицинские инструменты. Нельзя заразиться через рукопожатие, обнимание с больным человеком. Не передается ВИЧ при общем пользовании ванной, полотенцем или мочалкой.

ВИЧ неустойчив во внешней среде, продолжительность его активности не превышает нескольких минут, потому что капсула вируса быстро и его структура разрушается. Моментально погибает вирус от воздействия спирта, хлорсодержащих веществ и других антисептиков.

Благоприятная среда для жизни и размножения ВИЧ – кровь. При попадании в организм здорового человека вирус поражает лейкоциты, которые отвечают за работу иммунной системы. Иммунная система пытается бороться с патогенным вирусом, активизируются Т-хелперы, Т-киллеры, продуцируется антитела к ВИЧ. Процесс выработки антител занимает около 6 месяцев. Когда человек проходит обследование на ВИЧ, лаборант определяет именно антитела к вирусу, поэтому выявить инфекцию можно лишь спустя полгода после заражения.

ВИЧ-инфицированные люди могут долгое время не догадываться о своем недуге. Латентная форма болезни проявляется субфебрильной температурой, легким недомоганием, увеличением лимфоузлов. Переход от ВИЧ-инфицирования к развитию СПИДа может занимать до 10 лет. Существует несколько препаратов (анти-ВИЧ средств), которые тормозят процесс развития болезни, но нет лекарства, полностью излечивающего от вируса.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Проявляется, когда возрастает количество вируса в крови не могут бороться с различными заболеваниями. СПИД – это комплекс симптомов различных болезней. Начинает проявляться СПИД хронической диареей, потерей массы тела, лихорадкой неясного генеза. Из-за иммунодефицита больной не может вылечить даже обычную простуду, стремительно развиваются бронхит и пневмония. Кожные покровы поражаются бактериями и вирусами, развиваются тяжелые формы дерматитов.

При СПИДе организм не может бороться с онкологическими клетками, которые постоянно образуются в организме из-за генных мутаций, поэтому у больного очень быстро развиваются раковые процессы.

Отличие очень большое. Точнее так: ВИЧ - это вирус, а вот СПИД - это уже болезнь.

Развитие ВИЧ

С момента, когда вирус иммунодефицита проникает в организм человека, начинается многолетняя борьба иммунной системы с болезнью. Ослабление иммунной системы - иммунодефицит - развивается постепенно и зачастую незаметно для самого человека и окружающих. В течение долгого времени лишь по специальным анализам крови можно определить, насколько успешно организм борется с вирусом и не пора ли начинать лечение.
(Мы долго думали с Х откуда это у него и пришли к выводу, что заражение произошло года 3 назад, и все это время он жил спокойно и его ничего не беспокоило, хорошо хоть предахранялся)
Позднюю стадию ВИЧ-инфекции, при которой происходит снижение иммунного статуса до 200 клеток и появляются специфические оппортунистические заболевания, называют СПИДом. Благодаря появлению комбинированной терапии стадия СПИДа обратима.

КАК ВОЗНИКАЕТ ИММУНОДЕФИЦИТ?
Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты-"помощники". Эти клетки играют важную роль в иммунной системе: они распознают "врага" - бактерии, вирусы, яды - и отдают приказ другим клеткам уничтожить его. На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называют также Т-4-лимфоциты и СД-4-лимфоциты (или клетки СД-4).

Вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула СД-4. Оболочка вируса и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку. С помощью ферментов под названием обратная транскриптаза и интеграза вирус переводит свою генетическую информацию на язык клетки человека, встраивается в ядро этой клетки и начинает управлять ею. При ВИЧ-инфекции миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса.

Подчиняясь генетической программе ВИЧ, клетка начинает производить различные компоненты вируса. Еще один фермент вируса - протеаза - упорядочивает структуру нового вируса, после чего тот отпочковывается от клетки хозяина, унося с собой часть ее оболочки.

Существует несколько объяснений, почему захваченная вирусом клетка Т4 погибает:
Она теряет молекулы, которые вирус использует для себя
Она "совершает самоубийство", подчиняясь внутренней программе
Переполнившись частицами вируса, клетка взрывается и погибает
Ее убивают другие клетки иммунной системы человека, чтобы уменьшить наносимый организму вред
Возможно, действуют все эти факторы.
Теряя клетки Т4, иммунная система перестает справляться с различными инфекциями, которые раньше не представляли опасности для организма. Вирус поражает не только Т-лимфоциты, но и другие клетки, содержащие рецептор СД-4, в том числе клетки с долгим сроком жизни, такие как моноциты и макрофаги, которые могут хранить в себе большие количества вируса и при этом не погибать. Они служат резервуаром вируса. Вирус в таких резервуарах неактивен и неуязвим для существующих противовирусных лекарств. Это одно из главных препятствий к полному выведению ВИЧ из организма.

Иммунный статус определяет количество клеток Т-4 (СД-4) на кубический миллиметр (миллилитр) крови. У человека с неповрежденной иммунной системой иммунный статус, как правило, составляет 800 - 1 200 клеток. (У маленьких детей количество клеток СД-4 в норме в 2-3 раза выше, чем у взрослых, то есть при здоровом иммунном статусе оно составляет 2 000-3 000 клеток). Снижение иммунного статуса до 200 клеток и ниже создает опасность развития угрожающих жизни заболеваний - оппортунистических инфекций.

Вирусная нагрузка отражает количество свободных частиц (копий) вируса, циркулирующих в крови. Тест на вирусную нагрузку чаще основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР) и измеряет количество копий РНК вируса. Менее 20 000 копий вируса на 1 мл крови считается невысокой вирусной нагрузкой, больше 20 000 копий - сигнал опасности. Даже самый чувствительный из современных тестов не может определить вирусную нагрузку ниже 50 копий на 1 мл, поэтому, когда говорят, что в результате противовирусного лечения в крови пациента не обнаруживается вирус, это не означает, что вирус исчез, но что количество копий на 1 мл ниже предела чувствительности используемой тест-системы.

Регулярные обследования на иммунный статус и вирусную нагрузку позволяют:

Вовремя назначить противовирусное лечение. Если ваш иммунный статус значительно снизился, лечащий врач может назначить какой-либо из имеющихся противовирусных препаратов;
вовремя начать профилактику оппортунистических инфекций.

Оппортунистические инфекции

ПНЕВМОЦИСТНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Возбудитель - микроорганизм Pneumocystis carinii, обитающий повсюду в окружающей среде. Избежать попадания пневмоциста в организм невозможно, поэтому при иммунном статусе ниже 200 назначают профилактический прием препарата, препятствующего развитию этого заболевания (бактрим, бисептол).

ТУБЕРКУЛЕЗ
Если когда-либо в своей жизни вы заразились микобактериями - возбудителями туберкулеза, у вас высок риск развития этого заболевания. Заражение микобактериями определяют с помощью кожной пробы Манту - ее следует проводить регулярно, не реже раза в год. Если проба положительная (папула более 5 мм в диаметре), назначают профилактическое лечение изониазидом в течение года. Избежать заражения микобактериями туберкулеза трудно, поскольку инфекция передается воздушно-капельным путем.

ЦИТОМЕГАЛОВИРУС
Цитомегаловирус (ЦМВ) может вызывать у людей с низким иммунным статусом опасное заболевание глаз - ретинит - приводящее к потере зрения. ЦМВ также вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и других органов. Наиболее велик риск при CD4 ниже 50. При положительной реакции на ЦМВ-антитела и низком иммунном статусе назначается профилактическое лечение (ганцикловир и др. препараты). ЦМВ уже присутствует в организме большинства людей: он чаще всего передается половым путем. Если вы ЦМВ-отрицательны, предохраняйтесь, используя презервативы или безопасный секс.

ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
Наиболее распространенные грибковые заболевания - кандидозы. Они возникают на любой стадии развития ВИЧ-инфекции и поддаются лечению. При низком иммунном статусе опасен кандидоз пищевода. Не менее опасна другая грибковая инфекция - криптококковый менингит, который возникает при CD4 ниже 50. В обоих случаях необходимо немедленно начать лечение и не прекращать его даже после исчезновения симптомов.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Заражения бактериями при ВИЧ-инфекции может развиться в бактериальную пневмонию. Риск повышается, если вы курите или употребляете наркотики. Профилактика ПЦП помогает предотвратить и бактериальную пневмонию.

Бактерии также могут быть причиной тяжелых желудочно-кишечных расстройств.

ГЕРПЕС-ВИРУСЫ
Такая распространенная инфекция, как герпес, при низком иммунном статусе представляет серьезную проблему. Если вы не заражены, избегайте заражения, которое может произойти половым путем или при контакте с людьми, болеющими активной формой герпеса (в том числе с "лихорадкой" на губах).

ПОМНИТЕ:
На любой стадии ВИЧ-инфекции нужно избегать употребления сырых яиц, полусырого мяса или птицы, непастеризованного молока. Если есть домашние животные, соблюдайте особую осторожность, когда убираете за ними. Сырая вода, немытые фрукты и овощи, грязные руки - источники опасных инфекций.