Домой Дерматология Сильная асимметрия лица причины. Асимметрия лица: причины и лечение

Сильная асимметрия лица причины. Асимметрия лица: причины и лечение

Здравствуйте, дорогие друзья. Одним из самых страшных моментов в моей жизни было время, когда у моей мамы случился инсульт. К счастью, нам удалось быстро оказать помощь, поэтому последствия оказались не катастрофичны. Мама довольно быстро восстановилась. И только одно последствие после инсульта долго причиняло неудобство – асимметрия лица.

Но со временем мы справились. И главную помощь в том оказала гимнастика. Оказывается, она помогает во многих случаях. И эта статья о том, как избавиться от асимметрии лица самостоятельно в домашних условиях.

Что считают патологической асимметрией

Легкое несоответствие правой и левой половинок лица наличествует у каждого. Отличия столь незначительны, что заметить их можно, только если специально вглядываться. Правый глаз может быть чуть шире левого, одно ухо чуточку выше другого. Замечали у себя?

Если разница меньше 2 мм (или 3 градусов), то это не является патологией и не требует исправления. Так наше лицо набирает очки в графе индивидуальности.


Есть интересный тест для определения того, насколько различны левая и правая половинки нашего облика. Я проэкспериментировала на себе: результат удивительный.

Нужно сфотографироваться, прямо глядя в объектив при условии равномерного освещения. Фото загружаем в графический редактор. Вертикальной линией делим лицо пополам, сделав два изображения.

И в каждом делаем зеркальное отображение для половинки, получая таким образом целый овал лица. Я себя не узнала!

А ведь мне раньше и в голову не приходило, что у меня есть легкая асимметрия. На легкую я согласна

Свои результаты я показывать не буду, а вот посмотрите фото канадского актера Райана Рейнольдса. Не правда ли, как будто три разных человека? А вот красавчик Брэд Питт(на фото выше) практически симметричен.


Но, увы, иногда черты лица слева и справа слишком уж разнятся. И становятся причиной неприязни к внешности. Значит, есть необходимость поработать над собой. Благо, выход найти можно почти всегда.

Какую асимметрию в лице способна победить гимнастика

Давайте посмотрим на причины этого явления. Традиционно их делят на 2 части.

1. Врожденные

Если неправильно развиваются кости челюсти, черепа, суставы лица, соединительная или мышечная ткань, это приводит к искажению черт .

Если искажение небольшое, его поможет сделать незаметным прическа и макияж для женщины, бороды и усы для мужчины.

В остальных случаях, скорее всего, уже понадобится коррекция в виде оперативного вмешательства. Современная пластика делает чудеса, и способна исправить практически все.

2. Приобретенные

Здесь источником возникновения асимметрии у взрослого или ребенка может быть травма, неправильное «владение» той или иной частью лица, заболевание. Чаще всего это:

  • результат сильного косоглазия;
  • воспаление лицевого нерва, которое может возникнуть от хождения без шапки зимой, от сквозняка летом или даже от стресса;
  • зажим нервного волокна, к примеру, из-за инсульта – и надо сказать, что сегодня он может быть не только у старого человека, но даже у подростка;
  • стоматологические проблемы, когда отсутствует весь ряд зубов в челюсти, или развился неправильный прикус;
  • переломы челюсти, других лицевых костей, неправильное их сращивание;
  • кривошея у детей;
  • неправильные привычки и мимика, когда человек жует исключительно на одной стороне или спит всегда в одном и том же положении, или регулярно щурится одним глазом.

Как исправить асимметрию лица

Что делать, если инсульт или воспаление нерва привели к тому, что часть лица потеряла чувствительность и четко наблюдается кривизна?

Перво-наперво идем к врачам, чтобы точно определить причину и согласовать лечение.

Проконсультироваться нужно со следующими специалистами:

  • стоматологом;
  • ортодонтом;
  • офтальмологом;
  • челюстно-лицевым хирургом;
  • невропатологом.

Если не будет назначено исправление патологии хирургически, скорее всего, будут показаны массаж и специальные мимические упражнения, о которых я и хочу вам рассказать как можно подробнее в этой статье.

Гимнастика против асимметрии лица

Упражнения есть общеукрепляющие, которые благотворно влияют на кожу и мышцы, способствуют , борются с и вторым подбородком. Но также существует и специальная лицевая гимнастика против асимметрии.

В любом случае делать их можно в домашних условиях. Первую гимнастику – как зарядку, 1-2 раза в день. Вторую – в зависимости от состояния. В принципе, чем чаще, тем лучше, налегая на проблемные участки.

Комплекс общеукрепляющих упражнений

  1. Ладони на лоб, поднимаем-опускаем брови, как будто сильно удивляемся, 10 раз.
  2. Напрягаем веки, максимально широко открывая глаза на 3 секунды, затем расслабляемся. Повтор 10 раз.
  3. Надуваем щеки, а потом резко выдыхаем, делая их впалыми, 10 раз.
  4. Попеременно надуваем то одну, то другую щеку 10 раз.
  5. Губы вытягиваем в очень широкой улыбке, обнажая зубы. Потом собираем в трубочку. Повтор 10 раз.
  6. Выдвигаем вперед челюсть 10 раз.
  7. 10 раз двигаем челюстью влево-вправо.
  8. 10 раз открываем-закрываем рот.
  9. Нижней губой закрываем верхнюю, как можно сильнее вытягивая нижнюю вверх. Чувствуем натяжение кожи под подбородком. Повтор 10 раз.
  10. Выдвигаем подбородок вперед, напрягаем мышцы шеи. Повтор 10 раз.

Комплекс упражнений против асимметрии

  1. Для пораженной стороны повторяем каждое упражнение 20 раз. Для другой – 10 раз.
  2. Сильно зажмуриваемся, потом расслабляемся.
  3. Положив пальцы на брови у виска, глазами делаем «вверх-вниз».
  4. Хмурим брови – медленно, с серьезным усилием.
  5. Вытягиваем брови вверх до предела, заодно поднимая веки.
  6. Пальцы на крылья носа, через сопротивление втягиваем воздух.
  7. Сомкнув губы, вытягиваем их в тонкую ниточку, произнося «И».
  8. Попеременно улыбаемся то левой, то правой половинкой губ.
  9. Сворачиваем язык в трубочку, приоткрываем рот, вдыхаем-выдыхаем.
  10. Водим язык по внутреннему кругу, водя между и зубами.

Приобретенную асимметрию можно исправить без операции. Но если это последствия болезни и через полгода они не исчезают, то следует обратиться к врачу и проконсультироваться о состоянии мышцы. Возможно, нужно будет решать проблему хирургически. Но часто гимнастики бывает достаточно.

А теперь немножко отвлечемся.

Звезды с асимметрией лица

Если бы все наши знаменитости имели идеальные симметричные лица, на них было бы скучно смотреть. Впрочем, сомнительно, что они стали бы тогда знамениты. Легкая асимметрия придает шарм, делает лицо особенным и узнаваемым.


Посмотрите на Мерил Стрип: ее нос слегка отклонен в сторону, как и овал рта. То же самое наблюдаем у Гаррисона Форда, вдобавок у него еще и уши не на одной линии. Красавец Джим Моррисон владел неравномерной линией губ: справа они гораздо тоньше.

Характерные особенности, причины и признаки асимметрии лица. Устранение проблемы косметическими процедурами, хирургическим вмешательством и гимнастикой.

Что такое асимметрия лица


Это заметная разница в размерах и форме между двумя сторонами лица, проявляющаяся в искажении пропорций одной из них. Небольшое отклонение является нормой и не требует коррекции, но ярко выраженный дефект считается уже патологией. Человек может как родиться с ним, так и приобрести в течение жизни.

Об асимметрии говорят при сильном опущении (на 50-70%) уголков рта, бровей, век, кончика носа, мочек ушей. Они могут «проседать» как вместе, так и по отдельности, и в последнем случае это не доставляет особых проблем. В первом же варианте страдают и подбородок, и лоб, и щеки, в результате чего создается впечатление, что детали лица частично расположены под небольшим или сильным углом.

Асимметрия лица не относится к каким-либо заболеваниям, а является лишь косметическим дефектом. Но ее диагностикой, профилактикой и коррекцией занимаются именно медики - стоматологи, неврологи, черепно-лицевые хирурги.

В мире с таким явлением сталкивается примерно каждый 3-4 человек, но в большинстве случаев оно не влияет на эстетическое восприятие внешности человека и не требует исправления.

Причины возникновения асимметрии лица

Они делятся на врожденные и приобретенные, первые обычно проявляются сразу же после появления ребенка на свет или в первые годы жизни. Ко вторым относятся различные заболевания или воздействие внешних негативных факторов, например, переохлаждение. Довольно часто происходит их объединение, что в итоге сильно усугубляет ситуацию.

Причины асимметрии лица у детей


Чаще всего они уже рождаются с таким дефектом. Виной всему могут быть неправильное формирование костей черепа и височно-нижнечелюстного сустава, недоразвитость нижней челюсти, слабые шейные мышцы и травмы соединительной ткани. В этом случае при условии серьезных нарушений дефект заметен сразу же после появления малыша на свет.

В случае приобретенной асимметрии лица у ребенка причину нужно искать в следующем:

  • Защемление тройничного нерва . Он проходит от глаза и до нижней челюсти, разделяясь на три части. Его сдавливание приводит к изменению пропорций лица, и нередко это вызывает невралгия. В детском возрасте защемление может произойти, в частности, в результате ударов и падений.
  • Переломы лицевых костей . Речь идет о нарушении целостности верхней или нижней челюсти, глазницы и носа вследствие ушиба, удара или падения. Такой перелом может быть открытым или закрытым.
  • Нарушение прикуса . У детей это одна из самых распространенных причин, поскольку чаще всего такая проблема возникает в результате замедленного появления зубов и замены коренных на молочные.
  • Косоглазие . Это асимметричное расположение роговиц в глазнице, одна из которых находится непосредственно у края века.
  • Кривошея . В основном речь идет о нейрогенном или мышечном типе заболевания, проявляющемся в неправильном наклоне головы. Она может быть как приобретенной вследствие изменения структуры шейных позвонков или мягких тканей, так и врожденной. В последнем случае это больше относится к девочкам.
  • Вредные привычки . Здесь имеется в виду постоянное прищуривание глаз, активная мимика лица, жевание зубами на одной стороне, сон только на левом или правом боку.
  • Гемиатрофия лица . Медики называют эту патологию синдромом Парри-Ромберга, который характеризуется атрофией мягких тканей.

Причины асимметрии лица у взрослых людей


Чем старше становится человек, тем выше вероятность появления такого дефекта. Это связано с тем, что с годами кожа провисает, и в мягких тканях, мышцах и костях происходят дегенеративные изменения. Все это и может привести к смещению одной части лица. Этому подвержены и те, кто потерял большое количество зубов, не заменив их вовремя имплантатами. В этом случае со временем уменьшается количество костной ткани, и зубной ряд сдвигается, что неизменно отражается на симметричности лица.

Столкнуться с такой патологией взрослые люди могут и в результате различного рода травм, повлекших за собой нарушение целостности челюсти и черепа. Сказывается на этом и плохое зрение, поскольку в таком случае человек вынужден постоянно щурить глаза, чтобы что-то разглядеть, а это тоже может иметь последствия.

Нередко пропорции лица нарушаются после того, как человек простывает на сквозняке. Такое явление называется невритом лицевого нерва, который проявляется в сильной боли, беспокоящей преимущественно в задней части головы и отдающей в ухо. Этот симптом может дополняться повышенным выделением слюны, сухостью глаз или, наоборот, слезотечением.

Наиболее опасной причиной вторичной асимметрии лица у взрослых является инсульт, когда парализуется только одна часть тела.

Довольно распространено и жевание пищи на одной стороне, поскольку у многих взрослых, особенно после 60 лет, уже нет некоторых зубов.

Основные признаки асимметрии лица


Наиболее ярким симптомом является визуальное опущение правой или левой части лица. При этом чаще всего изменяется положение мочек ушей, бровей, век, губ, носа. В результате этого становится визуально другой форма черепа, и подбородок со лбом приобретают больший угол наклона с одной стороны.

Асимметрия проявляется в затруднении контроля над мышцами, нарушениях артикуляции и в работе речевого аппарата, трудностях в приеме пищи и боли в черепе, возникающей обычно при неврите лицевого нерва. Также могут быть расширена глазная щель и ослаблены мимические мышцы. Иногда веки невозможно полностью опустить из-за дискомфорта.

Обычно у пациента появляется страдальческое выражение, он не может приподнять губу, наморщить нос или лоб. Разница в размерах разных частей лица варьируется от 2 до 4 см, при меньших цифрах непрофессиональным взглядом она практически не видна.

Для диагностики необходим визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза, выявление возможных причин (травмы, проблемы по стоматологической части, воздействие сквозняка). С целью постановки точного диагноза требуется консультация нейрохирурга, окулиста, стоматолога, невролога. Также может потребоваться пройти МРТ или КТ, рентгенографию черепа и УЗИ сосудов головного мозга.

На приеме у врача обязательно замеряется расстояние между двумя щеками и глазами, а также ширина от кончиков губ до края черепа.

Как убрать асимметрию лица

Если вы не знаете, почему появилась асимметрия лица, прежде чем что-то делать, сначала выясните это у хирурга, невропатолога или стоматолога. Не очень заметный дефект может и не корректироваться, действовать нужно, если угол наклона головы с одной стороны больше на 8-10 градусов. Если причиной этому послужил инсульт, то сначала стоит восстановиться после него у кардиолога, при неврите пьют противовоспалительные препараты. В случае же нарушения прикуса наращивают костную ткань, ставят протезы и имплантаты.

Как исправить асимметрию лица гимнастикой


Выполнять ее нужно каждый день минимум по 10 минут, она позволяет укрепить лицевые мышцы и уменьшить проявления дефекта. Также с ее помощью удастся подтянуть кожу и убрать второй подбородок, что только положительно скажется на итоговых результатах. Делая какие-либо упражнения, важно максимально напрягать мышцы лица. В это время можно как сидеть, так и лежать или стоять.

Перечислим ниже несколько эффективных упражнений:

  1. Держа глаза открытыми, медленно поднимайте и опускайте брови так высоко, насколько это возможно. Имитируйте выражение, как будто вы чему-то удивляетесь. Повторите такие движения 10 раз, а затем расслабьтесь.
  2. Наберите в рот как можно больше воздуха, напрягите веки и на счет «три» закройте глаза, оставайтесь в таком положении 10 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
  3. Надуйте щеки, а затем резко выдохните набранный воздух, так, чтобы скулы максимально напряглись. Сделайте это 10 раз.
  4. Попеременно надувайте и расслабляйте то одну, то другую щеку в течение минуты.
  5. Вытяните губы вперед, сложив «бантиком», приоткройте рот, чтобы обнажились зубы, и скажите длинное «аааа…». Затем резко улыбнитесь, сделайте это упражнение 12 раз.
  6. Передвигайте нижнюю челюсть вправо и наоборот, так далеко, как сможете. При этом по максимуму должны быть задействованы мышцы шеи и лица. Повторяйте такие движения в течение 2-3 минут.
  7. Двигайте челюстями вверх и вниз до тех пор, пока не устанете. Затем расслабьте их и выполните все это еще 10 раз.
  8. На счет «один» резко откройте рот, на «два» задержитесь в таком положении, а на «три» - закройте его. Старайтесь при этом набирать как можно больше воздуха, чтобы в груди чувствовалось напряжение.
  9. Верхнюю губу накройте нижней, стараясь вытянуть последнюю как можно дальше от себя. Затем сделайте все наоборот и выполните это движение 20 раз. В это время должно ощущаться натяжение кожи над подбородком.
  10. Как можно сильнее зажмурьтесь, а потом резко расслабьте веки.
  11. Поводите глазами вправо и влево, вверх и вниз, а потом и по направлению хода часовой стрелки. Уделите этому упражнению 2-3 минуты.
  12. Хмурьте брови, сильно напрягая мышцы лба. Потом вытягивайте их вверх, как бы рисуя домик, а затем к носу и вниз. Потратьте на это движение 1-2 минуты, и оно поможет выровнять верхнюю часть лица.
  13. Закройте пальцем правую ноздрю и левой одним резким движением наберите воздух. Задержите дыхание на несколько секунд и выпустите его. Затем сделайте то же самое для другой стороны, и так 10 раз с каждой ноздрей.
  14. Сверните язык в трубочку, сомкните зубы и растяните губы в улыбке, задержавшись в таком положение на 20 секунд. Затем выдохните и сделайте то же самое 5 раз.

Что делать из косметологических процедур при асимметрии лица


Откорректировать пропорции позволяет мезотерапия, предлагающая введение под кожу филлеров на основе гиалуроновой кислоты или каких-либо других коктейлей. С их помощью заполняются пустоты на тех участках, которые имеют отклонение от нормы в положении, что помогает визуально сделать их одинаковыми. Этот метод не подходит при гемофилии, эпилепсии, сахарном диабете, а также в период беременности и лактации. Для получения стабильных результатов достаточно одного сеанса.

Среди других косметологических процедур выгодно выделяются:

  • Софтлифтинг . Эта методика предназначена для восполнения недостающего объема мягких тканей на лице гиалуроновой кислотой. Наиболее популярными препаратами являются Voluma и Sub Q. Вводят их под кожу с помощью тонких шприцов со стерильной иглой. Нужный эффект достигается за один сеанс и виден сразу же. Такой способ не используют при дерматологических заболеваниях и нарушении свертываемости крови.
  • Ботулинотерапия . Речь идет о подкожном введении специальных препаратов - Ботокса, Диспорта или Ксеомина. Они позволяют смоделировать черты лица, заполнив пустоты и нормализовав выработку собственного коллагена. Одна проблемная зона обрабатывается в этом случае в течение примерно 5 минут. Для решения проблемы достаточно будет и 2-3 сеансов в год. Полностью эффект проявляется на 2-3 сутки после посещения косметолога. Коррекцию с помощью ботокса не проводят при аллергии на белок, в случае острых инфекционных заболеваний, при нарушении свертываемости крови и недавно завершенном курсе антикоагулянтов.
  • Нитевой лифтинг . Этот метод эффективен при опущении внешних краев бровей, скул и щек. Для проведения процедуры могут применяться нерассасывающиеся (например, золотые), рассасывающиеся и комбинированные нити. Их вводят в ткани посредством иглы, которую затем достают. Таким образом создается каркас, который и отвечает за симметричность пропорций лица. Процедура эта довольно болезненная, поэтому проводят ее под местным обезболиванием с помощью анальгезирующих гелей. В среднем результаты сохраняются на 12-16 месяцев при использовании рассасывающихся материалов.
  • Безинъекционная биоревитализация . Для этого задействуют специальный лазер и гиалуроновую кислоту, которая путем прогрева тканей достигает своей цели в полном объеме и очень быстро. Процедура эта безболезненная, один сеанс длится около 20 минут. Гелем обрабатывают только те участки, на которых имеется асимметрия. Такое воздействие будет вредно при ОРВИ, кормлении грудью и беременности, а также при новообразованиях и герпесе. Улучшить состояние удается за 2-3 сеанса.

Лечение асимметрии лица пластической операцией


Если же ни один из предложенных выше методов по различным причинам не подходит, рекомендуется провести пластическую операцию. При не ярко выраженных дефектах полезной будет блефаропластика . В этом случае удаляются избыточные жировые отложения в проблемных местах, изменяется разрез глаз и подтягиваются круговые мышцы, что позволяет сделать выражение лица более эстетичным.

Для визуального улучшения ситуации может быть назначен липофилинг , суть которого заключается в пересадке мягких тканей на проблемные участки. Это позволяет откорректировать размер губ и форму подбородка, изменить положение бровей.

Альтернативой этой операции является лифтинг , с помощью которого убираются излишки кожного покрова в нужных местах. Длится он около 3 часов и проводится под общим наркозом.

При асимметрии носа актуальной будет ринопластика , благодаря которой удается исправить его форму.

Также очень популярна установка лицевых имплантатов из синтетических материалов, которые позволяют добиться постоянного результата. Длится такая операция в течение 2-3 часов, и сопряжена она с высоким риском осложнений.

После хирургического вмешательства пациента ждет реабилитационный период в 4-8 недель, ведь все манипуляции требуют накладывания швов и их снятия. Следов от них практически не остается, а для беспроблемного восстановления понадобится исключить в первые месяцы использование косметики, посещение солярия, пляжа и сауны, косметические процедуры.

Как исправить асимметрию лица - смотрите на видео:


Если же решаться на пластическую операцию при асимметрии лица совсем не хочется, то стоит попробовать решить проблему специальной гимнастикой или процедурами, указанными в статье. Не нужно забывать и про профилактические меры: необходимо регулярно посещать стоматолога, не затягивать с обращением к врачу при простывании на сквозняке, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Асимметрия лица человека не является физическим заболеванием, ведущим к серьёзным последствиям. Полная симметричность левой и правой половин лица, встречается крайне редко, так что асимметрия лица - это нормальное состояние.

Ярко выраженные признаки асимметрии могут вызывать у человека чувство не полноценности, и вызывать психологические проблемы. В тяжёлых случаях, психика травмируется настолько тяжело, что человек чувствует себя изгоем, уродом и замыкается в себе, хотя при этом может выглядеть как обычный человек. Дело в том, что многие люди склонны слишком критично, относится к своей внешности, находя в ней несуществующие изъяны и страдая от этого.

Так как такое состояние может вызывать довольно серьёзные проблемы с психическим состоянием человека, асимметрия лица требует глубокого изучения. Кроме того лицо это орган социального значения и недооценивать его нельзя.

Признаки асимметрии лица

Красота человеческого лица, понятие крайне субъективное. Эталоны красоты у каждого народа, нации, расы и эпохи, самые разные. Вспомнить, например, африканских красавиц с блюдцем в нижней губе и оттянутыми мочками ушей. В некоторых племенах считается красивым не иметь передних зубов. И для этих людей, красивые лица признанных европейских фото моделей, выглядят, по меньшей мере, странно. Особенно те дивы что, что носят бороды.

Не рассчитывая на меняющуюся моду и другие веяния в красоте, ученые вывели математический критерий симметричного лица. Согласно него, лицо считается нормальным с углами отклонений до 5 0 и длинами до 3 мм.

Если эти величины в чертах лица нарушается, то асимметричность становится видна невооружённым глазом и фиксируется как отклонение от нормы.

Серьёзную асимметрию лица обычно вызывает поражение лицевого нерва. Такое заболевание может случиться в любом возрасте и проявления имеют всегда одинаковое:

  1. Паралич одной стороны лица.
  2. Невозможность двигать мышцами щеки или брови, половина лица становится похожа на маску.
  3. На неподвижной части исчезают окологубные морщины и морщины над бровью.
  4. Нижнее и верхнее веко открывают глаз гораздо шире, чем на здоровой стороне лица, человек теряет возможность щурить глаз на пораженной стороне.
  5. При сильном заболевании лицевого нерва нарушается речь.
  6. Иногда заболевание лицевого нерва сопровождается болевым синдромом.
  7. Кости лица развиваются неправильно лицевой части черепа.
  8. Нарушение правильной формации суставов соединяющих нижнюю и верхнюю челюсть.
  9. Недоразвитые мышечные ткани лица.
  10. Медленный рост костей нижней челюсти.
  11. Долгое нахождение ребёнка на одном боку.
  12. Развитие косоглазия.
  13. Серьёзный воспалительный процесс, например фурункулёз, приводящий к травме лицевого нерва.
  14. Нарушенный прикус, ставший следствием длительного отсутствия зубов с одной из сторон лица.
  15. Перелом костей лица, со смещением и неправильное их сращивание после травмы.
  16. Нарушение развития или гипертрофия мышц лица.
  17. Асимметрия лица может быть вызвана, привычкой человека щуриться или пережевывать пищу сильнее на определенной стороне челюсти.

Так лицевой нерв проходит и по шее, при тяжёлой форме заболевания он способен повлиять на наклон головы.

Причины возникновения асимметрии лица

Причины асимметрии разделяются на две группы. Первая это врожденные причины, они становятся следствием отклонений развившихся внутриутробно или ставших проявлением генетически передаваемой патологии.

У новорождённого ребёнка определить асимметрию лица, можно, как и взрослого человека – визуально. Оценка при этом, как обычно субъективная.

Наступление асимметрии лица в ходе жизни, может наступить в результате заболевания или травмы. Причины для этого могут быть довольно разнообразными. Довольно часто паралич лица становятся последствием инсульта.

Диагностика асимметрии

Асимметрия лица диагностируется визуально при осмотре пациента. Проводит её обычно специалист по пластике лица, знания в области анатомии лица позволяет объективно оценивать степень отличий черт лица правой и левой стороны. Кроме того, для точной диагностики применяется ряд измерительных приборов.

В ходе осмотра врач беседует с пациентом с целью выявления в его роду похожих случаем асимметрии, а также возможных причин получения увечья или заболеваний лица.

Для установления точной причины возникновения асимметрии больному может понадобиться консультация невролога и пройти рентгенография костей лица.

Если выявляется нестандартное расположение костей на лице, то пациенту может понадобиться дополнительная консультация окулиста, стоматолога и нейрохирурга. Для получения более полной картины, можно пройти компьютерную томографию головы.

Лечение асимметрии лица

Как убрать асимметрию? Лечение асимметрии лица полностью зависит от выводов врача и проводится по его назначению. Самостоятельное, домашнее лечение категорически запрещается. Методы и способы терапии зависят от тяжести повреждения или искривления лицевых мышц и костей.

Часто пациенту может помочь правильно проведённый массаж. В ходе такой терапии восстанавливается работоспособность лицевых мышц, что делает лицо симметричным и мимически активным. Несимметричность черт может исправить адекватная физиотерапия, она возвращает чувствительность нервным волокнам.

В особо тяжёлых случаях убирать асимметрию помогает хирургия, в ходе которой могут проводиться операции, не только по коррекции мышечных тканей, но и костной структуры черепа. Иногда применяются костные и мышечные имплантанты.

Если даже сделав операцию несовершенство лица устранить не удалось, то его можно замаскировать косметическими средствами, бородой, усами и даже искусственными заменителями кожных тканей. Такой способ исправления асимметрии лица применяется при сильных ожогах.

Осложнения при асимметрии лица

Осложнения при недолеченой или вообще, оставленной без лечения асимметрии лица, можно разделить на физиологические и психологические патологии. Если больной ещё не решил, как исправить дефект лица, или решил оставить всё как есть, то со временем может развиться непроизвольное подергивание лицевых мышц. Это вызвано дисгармонией работы мышечных волокон. У такого человека может произвольно возникать и пропадать нервный тик, а также возрастает вероятность развития воспаления мягких тканей на лице.

Если пациент ещё маленький ребёнок, то лечение можно отложить. Но всё же, малыша нужно обязательно показать врачу, так как в ходе его роста, патология может усилиться и привести к непоправим дефектам.

Больше всего коррекция лица нужна людям с повреждениями челюстных костей, ведь неправильный прикус может вызывать хронические головные боли, повышенное внутричерепное давление и неправильную нагрузку на зубы.

Исправление лицевой асимметрии, показано крайне чувствительным людям, с тонкой душевной организацией. На фоне своего несовершенства у них может возникнуть депрессия, в серьёзных случаях приводящая к мыслям о суициде. Таким людям важно устранить даже самый незначительный дефект.

Профилактика асимметрии лица

Так как асимметрия обычно возникает и развивается внутри утробно, для того, чтобы предотвратить её появление, нужно во время беременности чаще показываться врачу. Важно на этот период отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и курения. Необходимо делать зарядку и вести активный образ жизни. Для того чтобы не застудить лицевой нерв, нужно одеваться адекватно погоде.

Форма и симметрия лица определяются строением и объемом его мышц, нервов, сосудов, жировой клетчатки и связок. Именно аномалии развития лицевого отдела черепа или последствия травм, патологических процессов, сказавшихся на костных структурах, равно как и патология мимических мышц, являются главными причинами развития лицевой асимметрии. Таким образом, асимметрия лица может быть обусловлена как индивидуальными морфо-анатомическими особенностями (физиологическая асимметрия лица), таки и какой-либо патологией, в т.ч. сочетанием этих факторов (кроме типа асимметрии, важно учитывать и ее степень: это более точная характеристика, которую можно измерить [см. далее]).

При общении первое, на что невролог обращает внимание, это лицо человека. Небольшая неровность бровей, век, углов рта, различные размеры и положение крыльев носа, ушей, выпуклости щек - достаточно частое явление. С точки зрения неврологии особое значение в данном аспекте имеет мимическая асимметрия, природа которой достаточно сложна. Прежде всего, мимическая асимметрия определяется асимметрией межполушарной. Мы знаем, что разные полушария мозга по-разному регулируют моторику и сенсорику двух половин тела, а потому и мимическая активность разных сторон лица несколько отличается. Но, оказывается, что и восприятие мимики зависит о т состояния межполушарного взаимодействия у конкретного человека. Поэтому если мы, глядя на лицо пациент а, считаем его асимметричным, то можем и ошибаться: другой человек, глядя на это же самое лицо, видит иную картину в силу особенностей своего межполушарного взаимодействия (запомните: восприятие лица субъективно). Таким образом, можно выделить статическую и динамическую асимметрию лица:

■ статическая (морфологическая) асимметрия характеризуется наличием отличий в строении, размере, пропорциях и форме отдельных элементов лица, выявляющихся в покое; они обусловлены индивидуальными особенностями развития или патологией лицевого скелета, мышц, последствиями травм и заболеваний; так, например, у пациента (см. фото 1) присутствует незначительная степень асимметрии, которая выявляется только при детальном изучении отдельных областей лица: имеется асимметрия лобной кости, положения бровей, орбит, правая глазная щель чуть уже левой, неравнозначны ширина и изгиб костей в скуловой области. Спинка и крылья носа также несимметричны; мышцы работают синхронно и содружественно, однако при мимике асимметрия незначительно усиливается (см. среднее фото 1);

■ динамическая (функциональная) асимметрия связана с несинхронной моторикой лица, проявляющейся при мимике; динамическая асимметрия является следствием патологии со стороны мимических мышц врожденного либо приобретенного характера или остаточных явлений периферической (паралич Белла) или центральной (инсульт) патологии лицевого нерва (при этом степень выраженности нейропатии определяет и степень асимметрии); так, например, у пациентки (см. фото 2) имеется динамическая асимметрия лица, обусловленная парезом мимической мускулатуры, иннервируемой щечной ветвью лицевого нерва справа. Асимметрия, присутствующая в покое, значительно усиливается при улыбке.

Основной блок проблем при рассмотрении мимической асимметрии лица, с точки зрения невролога, составляют неврологические заболевания - поражение лицевого нерва, гиперкинезы, боли в области лица. Рассмотрим некоторые примеры. Гемиатрофия Ромберга является заболеванием неизвестной этиологии, которое приводит к развитию атрофии всех тканей одной половины лица - костной, хрящевой, мышечной, жировой, кожи. Пораженная часть лица уменьшается в размерах, кожа натягивается, наблюдаются дисхромия, поседение и выпадение волос, часто снижено (но бывает и усилено) пото- и салоотделение. Иногда отмечаются дистрофия и выпадение зубов, в тяжелых случаях - атрофия скуловой кости и нижней челюсти. Это состояние связано не с патологией лицевого нерва, а, возможно, с какими-то процессами в противоположном полушарии головного мозга. К сожалению, данное заболевание не лечится, есть только возможность проведения симптоматической коррекции, например методами волюмизации. Опухоль околоушной железы и последствия ее сдавливающего воздействия на ствол лицевого нерва также могут привести к развитию выраженной асимметрии. Поэтому случаи постепенно развивающейся гемиатрофии лица, нейропатии, асимметрии одной половины лица требуют особого внимания. Птоз при миастеническом синдроме час то бывает асиммеричным. Для этого заболевания характерна динамика мышечной слабости в течение дня с усугублением к вечеру. Травматическое, в том числе послеоперационное, поражение лицевого нерва нередко приводит к парезу мышц и развитию картины асимметрии лица. Однако, самая частая причина развития асимметрии лица - нейропатия лицевого нерва или паралич Белла (в т.ч. и ее последствия в виде постпаралитических контрактур и патологических синкинезий мимических мышц, которые выявляются не в покое, а только при мимических движениях). По данным ВОЗ, паралич Белла встречается в 13 - 25 случаях на 100 тыс. населения.

Шкала House-Brackman для выявления степени дисфункции лицевого нерва (1985):


Наиболее распространенные виды патологических синкинезий:


Рассматривая проблему «асимметрия лица» не возможно не затронуть такую ее составляющую, как «морщины» (мимические), которые могут быть связаны не только с процессами старения, но и с «неврологической подоплекой». Природа мимических морщин с позиций неврологии складывается из нескольких составляющих. Во-первых, это генетически детерминированные характерологические особенности личности, предопределяющие способы и интенсивность мимической эмоциональной экспрессии. Во-вторых, это различные факторы внешней среды (холод, атмосферные явления), в ответ на действие которых может развиваться гипертонус мышц. Ведь любое воздействие на чувствительное звено активирует двигательное звено физиологического сенсорно-моторного рефлекса. Сюда же можно отнести и болевые воздействия, которые провоцируют спазм как мимических, так и жевательных мышц (например, у молодых пациенты, которые страдают головной болью, нередко выявляется характерный паттерн ранних статических морщин - горизонтальных в области лба и вертикальных в межбровной области). В виде мимических морщин могут манифестировать насильственные движения в области лица - лицевые гиперкинезы (так называемые «тики»). Несимметричный характер расположения и глубины морщин и складок на лице может быть следствием (указанной выше) нейропатии лицевого нерва, как первичной, так и после перенесенных пластических операций или травм.


Прямое отношение к активности мимических мышц имеют жевательные мышцы. Гипертонус жевательных мышц возникает не только как следствие болезни (бруксизм, оромандибулярная дистония), но и как реактивное состояние после неадекватного или продолжительного стоматологического вмешательства (следует помнить, что облик нижней половины лица отражает тесную взаимосвязь с состоянием зубочелюстной системы). Анализируя горизонтальные морщины фронтальной зоны, следует иметь в виду возможную компенсаторную активацию лобной мышцы при некоторых вариантах птоза, прежде всего при миастении. Однако и здоровые люди напряжением фронтальной мышцы пытаются приподнять брови и верхние веки, расширяя таким образом поле зрения (этот факт обязательно учитывается при назначении ботулинотерапии).

Асимметрия является выраженным отличием в размере и форме правой и левой половинок лица, которые могут быть вызваны врожденными или приобретенными внешними и внутренними факторами. Эта проблема носит не только косметический, но и стоматологический, неврологический и дерматологический характер.

Какие бывают симптомы асимметрии лица

Асимметричность лица может быть естественного и патологического происхождения.

Естественная асимметрия, как правило, не очень сильно выражена, заметны небольшие отличия между левой и правой половинкой лица. Левая половинка обычно более мягкая и нежная, а правая более грубая и широкая. Обычным людям она обычно практически не бросается в глаза, так как разница в пропорциях лица составляет около трех миллиметров.

При патологии лицевого нерва разница в пропорциях лица ярко выражена, и сопровождается выраженной клиникой:

  • слабые мимические мышцы на пораженной части нарастают;
  • пораженная половинка имеет маскообразный характер;
  • складки на лбу и губах сглажены;
  • глаз расширен;
  • опущенные уголки губ;
  • часть лица имеет замученный вид;
  • затруднен механизм движения мышцами, сложно закрывать глаз, сморщить лоб и так далее;
  • бывают проблемы с воспроизведением речи и питанием;
  • болевые ощущения в области пораженного нерва.

У деток асимметрия лица может возникнуть из-за мышечной кривошеи и долгого лежания в одной позе. Как правило, часть лица немного сглажена, голова наклоняется в сторону поражения, челюсть меньше.

Какие бывают причины появления асимметрии лица

На самом деле, существует очень много причин, по которым появляется асимметрия лица. Среди них выделяют приобретенные и врожденные. К врожденным следует отнести: аномалии в строении черепа, патологии мышц шеи и дефект соединительных тканей и мышц, незаконченное развитие нижней части челюсти.

Приобретенная асимметрия может возникнуть в результате:

  • травм, воспалений или защемлений лицевых нервных окончаний;
  • проблем со зрением с дальнейшим косоглазием;
  • из-за неправильного прикуса или отсутствия зубов с одной стороны челюсти;
  • у деток – из-за мышечной и нейрогенной кривошеи
  • челюстных травм и переломов костей лица;
  • из-за сна на одном боку или постоянного жевания жвачки только с одной стороны челюсти;
  • системных заболеваний соединительных тканей.

Диагностика заболевания

В основе диагностики лежит внешний осмотр специалистом с выделением асимметричных патологий, подробнейший опрос пациента о возможной причине, наследственности, приобретенных травмах, мышечных патологиях, здоровье зубов.

Так же проводится измерение пропорций обеих половинок лица с помощью специализированного оборудования и выявляются отклонения.

Самостоятельно можно посмотреть на свое фото, разделив лицо строго пополам и сравнив обе половинки лица, либо сделать зеркальное отражение своего лица и увидеть разницу.

Как лечить асимметрию лица

Многие задаются вопросом, как исправить асимметрию лица? Зачастую асимметричное лицо не нуждается в лечении, прибегать к этому следует только при ярко выраженных патологиях и при обезображивающей асимметричности лица.

Лечение в каждом отдельном случае назначается в индивидуальном порядке и зависит от причин появления:

  • если тонус мышц поражен, может помочь курс миостимуляции и гимнастики для лицевых мышц, также прописывают массажи с акцентом на проблемные зоны;
  • подбирают прическу, макияж женщинам, усы и бороды мужчинам.
  • ортодонтичнское лечение;
  • челюстно-лицевую хирургию;
  • пластическую хирургию.

Если асимметрия сильно выражена, то прописывают:

Если у вас защемление нерва лица – назначают стационарное неврологическое лечение.



Новое на сайте

>

Самое популярное