Существует множество явлений, которым люди не придают большого значения. При выражении эмоций повсеместно задействуется мимика лица. В это время напрягаются десятки расположенных на лице мышц, будь то улыбка или обычный зев от скуки.

Но бывает, когда такие рутинные ситуации омрачает не очень приятное щелканье в челюсти. Чаще всего оно наблюдается в районе скул. Иногда щелчок бывает настолько сильным, что возникает мысль о том, что сможет ли человек закрыть рот обратно.

Диагностика

Если это было единичным случаем, то сильно беспокоиться не стоит. В том случае когда щелканье не прекращается долгое время, следует обратиться к квалифицированному специалисту в этой области – ортодонту. Он сможет оценить, на сколько серьезна данная проблема и выявит причины ее возникновения.

На первый взгляд причину щелканья определить крайне сложно, особенно в том случае, когда проблема в работе ВНЧС уже долго запущена. Поэтому потребуется также посетить и других специалистов, к которым Вам выдаст направление ортодонт.

Среди данных специалистов:

• Стоматолог;
• Гнатолог;
• Хирург (в редких случаях).

План диагностирования заболевания следующий:

1. Сперва, тщательнейшим образом, идет опрос пациента.
2. Пальпация пораженной зоны.
3. Выявление особенностей прикуса и общего состояния всех зубов.
4. Анализ крови.
5. Исследование при помощи ультразвука.
6. Челюстная электромиография.
7. Исследование у невролога.
8. Рентгеновский снимок челюсти.
9. Артроскопия.

Основная задачи – это определение того, каким образом наступило повреждение челюсти. Это может случиться при заболеваниях костей, либо при механических повреждениях.

Причины щелканья

Если данный симптом не прекратился по прошествии времени, то скорей всего произошла ошибка в функционировании височно-нижнечелюстного сустава или же ВНЧС. С точки зрения медицины, щелканье происходит из-за вышедшей головки из суставной сумки, в которой она всегда должна располагаться.

Такой выход может быть:

1. Вертикальным
2. Горизонтальным
3. Диагоналным

Но в любом из случаев – это серьезная проблема, которую необходимо исправить!

Причин этого превеликое множество, например:

Все вышеперечисленные проблемы и приводят к данной проблеме.

Также щелканье вызывают следующие косвенные поражения:

1. Инфекционные заболевания нижних частей лица или ушей
2. Болезни позвоночника шейного отдела
3. Недостаточное потребление кальция

Такая проблема может возникнуть абсолютно в любом возрасте. У детей она возникает из-за инфекции, либо неправильного роста организма, у более старших – из-за полового созревания. У взрослых и пожилых людей причинами служат травмы, воспаления и заболевания, которые поражаю ротовую полость и район шеи. В молодом возрасте данная проблема носит временный характер, а более взрослых граждан она затрагивает более тяжко.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

• Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
• Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
• Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Виды кранио-мандибулярной дисфункции

Большая часть граждан подвергается с какими-либо поражения височно-нижнечелюстного сустава, к которым можно отнести как острые, так и хронические, болезненные нарушения функций сустава челюсти, жевательных или шейных мышц.

Повсеместно встречаются 3 вида кранио-мандибулярной дисфункции, которые также могут и сочетаться:

1. Долгие болевые ощущения при напряжении мышц, которые участвуют в движении нижней челюсти
2. Патологические мутации суставов (артроз, артрит)
3. Неправильное местоположение или ограниченная подвижность хрящевого диска

Истории наших читателей!
"Зубы стали очень чувствительны к холодному и горячему, сразу начиналась боль. Подруга посоветовала пасту с эффектом пломбирования. За неделю неприятные симптомы перестали беспокоить, зубы стали белее.

Через месяц заметила, что небольшие трещины выровнялись! Теперь у меня всегда свежее дыхание, ровные и белые зубки! Буду использовать для профилактики и поддержания результата. Советую."

Лечение

Лечение данного рода патологий производят врачи-стоматологи. Для создания общей картины проблемы врачи вам перенаправят к специалистам других направлений.

Сам метод лечения заболевания зависит от ее начальной проблемы:

• При отсутствии зубов, потребуется их восстановление, если же необходимо только их лечение, то врач должен будет произвести весь комплекс лечения зубов
• При неправильном прикусе – его исправляют, так как из-за этого проблема щелканья может возникнуть вновь
• Обнаруженное воспаление лечат при помощи физиопроцедур, таких как электрофорез, ультразвук или гальванизация. Также нужно будет пропить все прописанные антибиотики. В некоторых случаях потребуется пройти комплекс иглоукалывания.
• При щелчках, вызванных мышечными спазмами, назначают ношение специализированной ортопедической шины, которая ограничивает движение челюсти.

Если симптоматика более серьезна, то применяют следующие методы:

После проведения комплекса лечения будет необходимо бережно отнестись к работе челюсти и не использовать жевательные резинки, твердую пищу и тяжелые физ. нагрузки. На время сна рекомендуется использование специальной межзубной прокладки.

Что делать в домашних условиях?

Домашнее устранение проблемы поможет временно облегчить состояние пациента. Но для полного обследования и лечения лучше всего будет записаться к врачу-стоматологу либо хирургу.

Сразу записаться к квалифицированному врачу не всегда представляется возможным, поэтому для этого существуют несколько способов для облегчения состояния в домашних условиях:

Самым эффективным методом профилактики является гимнастика, основной список упражнений выглядит так:

1. Равномерное открывание рта. Начинаем с небольшими раскрываниями, а со временем увеличивая пространство между зубами, но не допуская щелканья — 20 раз
2. Выдвижение нижней челюсти вперед до 20 раз
3. Круговые движения нижней челюстью – не менее 15 раз
4. Сжатие челюстей и постепенное расслабление – 10 раз

Данные упражнения необходимо выполнять по 4-6 раз за день . Перед этим нужно разогреть нижнюю часть лица с помощью теплого компресса, дабы связки размякли и кровоснабжение улучшилось.

Если же гимнастика провоцирует болевые ощущения, то от нее следует отказаться и немедленно обратиться к врачу!

Многие пациенты жалуются на излишнюю чувствительность, изменение цвета эмали и кариес. Зубная паста с эффектом пломбирования не истончает эмаль, а, наоборот, максимально укрепляет ее.

Благодаря гидроксиапатиту прочно закупоривает микротрещины на поверхности эмали. Паста предотвращает ранее разрушение зубов. Эффективно устраняет зубной налет и препятствует образованию кариеса. Рекомендую.

Профилактические меры

Для профилактики заболеваний ВНЧС необходимо уделить внимание состоянию зубов и любым ненормальным состояниям челюсти, а также:

• В случае получения травмы, требуется немедленно обследоваться у врача.
• Не запускать лечение зубов и десен.
• Уделить внимание на инфекции дыхательных путей.
• При жевании, требуется одинаково использовать зубы левого и правого рядов.
• Во время сна, голова должна располагаться на невысокой подушке, которая позволит полностью расслабить мышцы шейного отдела.
• Регулярные физические упражнения, направленные на разминку шейного отдела.

Дополнительные вопросы

К какому из врачей стоит записаться при выявлении щелканья?

• Все поражения, которые связаны с ВНЧС, излечиваются специалистами, работающими в стоматологическом профиле. В запущенных случаях потребуется помощь хирурга.

Челюсть проблематично раскрывается, заклинивает, присутствуют болевые ощущенияи щелканья – из-за чего данные симптомы?

• Данные симптомы можно отнести к таким заболеваниям, как артирит либо артроз. Более точный диагноз сможет вынести врач-стоматолог, который проведет внутренний и внешний осмотр, а также рассмотрит рентгеновские снимки и данные ИРТ. После чего установит точный диагноз.

При жевании пищи щелкает в виске

• Если боль отсутствует, то можно отнести дисфункцию ВНЧС, однако, стоит посетить врача для осмотра.

Если же это оказалась именно дисфункция, то ее лечат следующим образом:

• При малых патологиях и слабом воспалении, потребуется лишь прием препаратов для предотвращения воспалительных процессов
• Врач изготавливает специализированную капу для зубов, либо шину, которая ограничивает движения челюсти. Они уменьшают болезненность и возвращают сустав в обычное местоположение
• Эффективный массаж (должен проводиться лишь квалифицированным специалистом)
• Более тяжелые случаи требуют вмешательства хирурга для проведения операции на челюстные кости

Таким образом, даже небольшому дискомфорту при открытии или закрытии рта нужно уделить особое внимание , чтобы это не переросло в серьезную проблему.

Если вы довольно часто ощущаете болезненный хруст либо щелчок, испытываете головные боли, замечаете небольшую припухлость в районе скул, то следует немедленно обратиться к врачу терапевту и к стоматологу. Ведь своевременное лечение поможет уберечься от тяжких осложнений и оградить себя от операции на челюсти.

Чаще всего проблемы с суставами у людей ассоциируются с болью и хрустом в коленях, запястьях, локтях и лодыжках. Мало кто догадывается, что щелчки около уха и дискомфорт во время жевания, разговора или зевка вызваны нарушениями в работе нижнечелюстного сустава.

В ходе эволюции нижняя челюсть человека стала более подвижной, что позволило овладеть речью. Наряду с этим резко возросли риски вывихов и подвывихов нижнечелюстного сустава. Лечение этих патологий включает в себя разнообразные методы – от наложения шины до установки ортодонтических конструкций.

О строении нижней челюсти и сустава

Изо всех черепных костей нижняя челюсть – единственный подвижный элемент. Мобильная подковообразная кость дает возможность человеку широко открывать рот и помогает издавать различные звуки. Нижняя челюсть приводится в движение мышцами, заставляющими вращаться суставную головку в сумке. В норме вращения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) бесшумны.

Иногда пациенты отмечают, что обычные вращения челюстью сопровождаются щелчками или клацаньем. Как правило, звук слышен с левой стороны лица, однако хрустеть может и с обеих сторон. Не всегда щелчки сопровождаются болью и дискомфортом, иногда этот симптом возникает обособлено. Хруст возле уха всегда указывает на патологию в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Головка может выходить за пределы суставной впадины, а затем возвращаться на прежнее место. Вывихом или подвывихом является аномальное смещение сустава, при этом хрящевая прослойка теряет связь с суставной головкой. Мениск, двигаясь вслед за головкой, сгибается, а затем резко принимает исходное положение с характерным щелчком (смотрите на видео).

Если при открытии рта слева возникают безболезненные щелканья челюсти, многие больные стараются не обращать внимания на посторонние звуки. Важно понимать, что подобный симптом свидетельствует о серьезной патологии ВНЧС, что рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям.

Почему появляется хруст и щелчки

Услышать, как щелкает челюсть, можно во время общения с собеседником или при приеме пищи. Чаще с этим явлением сталкиваются люди при зевоте. Скула щелкает или стучит в силу ряда причин, основными из которых являются:

Какой врач поставит диагноз?

Когда при открывании рта хрустит челюсть, это указывает на патологию ВНЧС. Это явление не должно оставаться без внимания врача. Вначале нужно обратиться к ортодонту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Точную причину болезни выявить непросто, в этом помогут такие специалисты, как стоматолог, хирург, гнатолог.

Во время диагностики врач не должен упустить ни одной детали. Он попросит пациента открыть рот (обратив внимание на то, насколько широко тот сможет это сделать), подвигать челюстью, чтобы выяснить, в какой момент эти действия сопровождаются болью и шумом в скулах. В обязательном порядке проводиться рентгенологическое обследование.

Лечение патологии

Патологии, вызванные нарушениями в работе ВНЧС, требуют комплексного подхода. Нужного терапевтического эффекта удается достичь при сочетании стоматологического лечения, приема лекарственных препаратов и физиотерапии.

Нередко одного пациента лечат несколько врачей. Прежде чем приступить к терапии, они определяют причину, почему хрустит челюсть. Так как провоцирующих факторов достаточно много, подход к лечению в каждом отдельном случае будет отличаться.

Если это артрит

При артрите челюстной сустав болит и скрипит. Инфекция – это главная причина, почему развивается заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь сустава, где начинают активно размножаться. Со временем воспалительный процесс приводит к разрушению суставных тканей.

Порой артрит развивается после травмы, это связывают с попаданием крови в сустав. Главное, что необходимо сделать, когда головка вышла за пределы суставной впадины, – это обеспечить максимальный покой суставу.

Первые несколько дней пациенту предстоит носить пращевидную повязку. В этот период он должен соблюдать специальную диету, включающую исключительно жидкие блюда.

Устранить воспаление и побороть инфекцию помогают противовоспалительные препараты и антибиотики. В тяжелых случаях используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Также больного направляют на физиопроцедуры. Быстрее восстановиться поможет лечебная гимнастика и массаж.

Все чащи врачи стали использовать ботулин. Современный метод позволяет снять симптомы и предупредить развитие дегенеративных изменений в суставе путем введения ботулотоксина непосредственно в очаг воспаления.

Нередко артрит приводит к развитию осложнений. Если воспаление переходит в стадию нагноения, требуется помощь хирургов. Врач проводит операцию в стационарных условиях, затем больному назначают курс антибиотикотерапии.

При артрозе

Артроз челюстного сустава – это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходят дегенеративные и атрофические изменения хрящевой ткани. Болезнь приводит к ограничению подвижности пораженного сустава.

Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому делать этого не стоит. Лечение должно проходить под контролем врача. Облегчить состояние больного, снять воспаление и боль помогут:

• Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол и пр.). При болезнях ЖКТ дополнительно назначают Омепразол или Лансопразол. Эти средства предназначены для снижения кислотности желудка.
• Витамины (Аскорбиновая кислота, Холекальциферол и пр.).
• Гиалуроновая кислота (способствует восстановлению хрящевой ткани).
• Обезболивающие внутрисуставные инъекции (Диспроспан колют раз в полгода).
• Гормональные препараты (назначают женщинам в период менопаузы).

Наряду с медикаментозной терапией пациент должен получать физиотерапевтическое лечение. При артрозе лучшего эффекта удается достичь путем проведения лазеро-, магнито-, электротерапии и массажа.

В случае нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава

При нарушении функций ВНЧС пациенты нередко испытывают головные боли. С этими симптомами они, как правило, обращаются к терапевту или невропатологу. Специалисты безуспешно проводят лечение, а пациент продолжает испытывать боль. Избавиться от шума при жевании можно только в случае выявления патологии сустава.

Ортодонт, гнатолог или стоматолог, выяснив причину болезни, назначают соответствующее лечение. На начальной стадии избавиться от боли и воспаления помогут противовоспалительные препараты. В других случаях требуется установка фиксирующей шины, ограничивающей движения сустава. С помощью каппы челюсть постепенно возвращается в нужное положение. Пациентам с тяжелыми патологиями ВНЧС рекомендована операция.

Неправильный прикус

Иногда хруст и щелканье при открывании рта появляется вследствие ранее проведенного стоматологического лечения. После удаления зуба, при ошибках в протезировании или некачественном пломбировании нарушается прикус. В этом случае можно быстро исправить проблему. Для восстановления зубного ряда необходимо поменять протез, нарастить слишком сточенные зубы или установить протез взамен утерянного зуба.

Если дефекты прикуса были вызваны другими причинами, то лечебные мероприятия будут направлены на восстановление зубного ряда путем установки брекет-систем или других ортодонтических конструкций. Зубы будут постепенно занимать нужное положение. Лечение может затянуться на несколько лет.

Профилактика проблем с нижней челюстью

От проблем с ВНЧС никто не застрахован. Если с профилактической целью посещать стоматолога хотя бы раз в полгода, то риск возникновения заболеваний зубов и суставов челюсти будет сведен к минимуму.

Если есть необходимость в протезировании, не стоит на нем экономить. Качественные протезы прослужат дольше и избавят от болезней суставов.

При травмах челюстно-лицевой системы и инфекционных заболеваниях необходимо посетить врача. Своевременное обращение позволит избежать осложнений.

Когда челюсть щелкает или шуршит, не нужно терпеть боль и неудобство и самостоятельно снимать симптомы приемом обезболивающих препаратов и народных средств. Лечение в домашних условиях дает временный эффект, при этом воспаление в суставе только усиливается.

Если есть предрасположенность, то в качестве профилактики проблем с нижней челюстью нужно ограничить потребление твердых продуктов (орехов, сухариков и пр.). Во избежание рецидива не стоит слишком широко открывать рот во время зевка, смеха или пения.

Многие люди, которые сталкиваются с тем, что щелкает челюсть (при открытии рта, во время жевания, зевания и других действий), предпочитают не обращаться за помощью к врачу, так как подобные звуковые эффекты не сопровождаются неприятной симптоматикой. Это огромная ошибка, так как челюстной аппарат, и особенно его нижняя часть, выполняет множество важных функций. Например, благодаря движению челюсти, осуществляется пережевывание пищи, человек может разговаривать. Если игнорировать проблему, то это может перерасти в более серьезные проблемы со всем организмом, а не только с ротовой полостью.

Стоит обратить внимание, как именно щелкает челюсть. Это поможет определить возможный недуг, который приводит к подобным симптомам.

Щелчки раздаются во время зевоты

Если челюсть щелкает при открытии рта во время зевания или обычного разговора и при этом неприятный звук раздается с правой или левой стороны, то возникает ощущение, что это просто клацают зубы. Со временем человек перестает обращать внимание на эти щелчки, списывая все на анатомические особенности строения челюстного аппарата. Однако проблема может быть намного серьезнее.

Если челюсть щелкает при открытии рта, то есть вероятность что у больного развивается серьезный недуг или артроз (внутрисуставные хрящевые ткани постепенно разрушаются). В последнем случае щелчки могут раздаваться даже, когда человек слегка приоткрывает рот. Это связано с тем, что происходит дистрофия тканей и изменение хрящевой прослойки. Мениск становится тоньше, а хрящ постепенно начинает срастаться с суставной головкой, что и приводит к неприятному звуковому эффекту.

Если не начать своевременное лечение, то это может привести к необратимым изменениям. В запущенной стадии человек не может нормально открывать или закрывать рот, меняется его мимика.

В некоторых ситуациях, когда челюсть щелкает - ее клинит. Нередки случаи вывихов и подвывихов суставов челюстного аппарата. Подобное происходит из-за:

• резкого и широкого открывания рта;
• перенапряжения лицевых мышц (чаще всего такое происходит со спортсменами, певцами и декламаторами);
• стрессовых ситуаций (провоцируется сильное сокращение лицевых мышц).

Спровоцировать вывих или подвывих сустава может укус чего-то твердого (если человек широко открыл рот и пытался или глубокий зевок. В этом случае происходит смещение головки сустава. Подобные вывихи являются привычным делом во врачебной практике. В этом случае, если щелкает челюсть, лечение не потребуется. Достаточно вправить сустав, после чего пациента больше не мучают неприятные ощущения.

Более опасной причиной характерного звука может быть воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе. В этом случае недуг будет развиваться постепенно - сначала щелки не приносят болевых ощущений, но потом становится очень сложно открывать рот, происходит смещение подбородка в процессе жевания или зевания.

Щелчки раздаются около уха, только при жевании

Если во время пережевывания пищи начинает «шуршать» в ушах, то есть вероятность полагать, что пациент страдает от неправильного прикуса. Это объясняется неравномерным распределением нагрузки на челюстной аппарат. В этом случае челюсть щелкает и появляется дискомфорт во время жевания или глотания пищи.

Чтобы избавиться от этой проблемы, потребуются специализированные ортодонтические средства, которые помогут исправить патологии зубного ряда. Если не лечить данную проблему, то это может спровоцировать частые мигрени, а иногда и головокружения.

При щелчках челюсти возникает боль

Если у человека щелкает челюсть, причины могут быть более серьезными. Нужно понимать, что в суставах челюстного аппарата человека нет нервных окончаний, поэтому при возникновении недуга, больной испытывает болевые ощущения и дискомфорт в процессе беседы, жевания или зевания. Развиваются дополнительные симптомы - мигрени, «шуршание» в ушах, боли в шее и лопаточном отделе.

У некоторых пациентов наблюдается частичная или полная потеря слуха и сильные боли в височной и затылочной части головы. В этом случае речь идет о серьезном воспалении суставов.

Воспалительные процессы

К подобной симптоматике также приводят механические травмы или развитие инфекционных или хронических воспалительных недугов. Из-за травмирования мог произойти разрыв суставной капсулы или околосуставной связки. Есть вероятность, что полость сустава попала кровь или бактерии.

Если инфекция попала в височно-челюстной сустав или в близлежащие ткани, то происходит так называемое контактное инфицирование, которое может быть вызвано:

• гнойной формой отита;
• абсцессом;
• гнойным паротитом;
• фурункулами;
• флегмоной мягких лицевых тканей;
• остеомиелитом;
• инфекционными заболеваниями ротовой полости.

Если челюсть щелкает и болит из-за воспаления, то причиной тому могло стать любое инфекционное заболевание (вирусное, грибковое, бактериальное). Чаще всего подобные проблемы возникают при:

• ангине;
• кори;
• скарлатине;
• дифтерии;
• гонорее;
• сифилисе;
• туберкулезе;
• сепсисе.

Щелкает челюсть: причины другого типа

К дополнительным причинам появления неприятной симптоматики можно отнести:

• Неправильное стоматологическое лечение или некорректную установку фиксаторов и других ортодонтических изделий.
• Износ хрящевой ткани. Подобное происходит вследствие возрастных изменений, поэтому челюсть щелкает часто у пожилых людей.
• Перенесенные операции на Во время восстановительного периода у некоторых пациент возникает нехватка внутрисуставной жидкости. Из-за этого происходит трение, вызывающее неприятное ощущения.

Если помимо щелчков никаких неприятных ощущений нет, то стоит попробовать снизить амплитуду движений челюстным аппаратом и постараться избегать повышенных нагрузок на эту зону. Постепенно симптоматика исчезнет.

Если пощелкивания сопровождаются болью, то откладывать визит к специалисту не стоит. Только диагностические мероприятия помогут выявить точную причину возникновения неприятного звука.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрения, что челюсть щелкает при открывании рта из-за анатомических особенностей строения челюстного аппарата, то стоит обратиться к ортодонту. Возможно, проблема решается путем установки фиксирующих брекетов или коронок.

При разрушении хрящевых тканей и возникновении воспалительных процессов, визитом к стоматологу не обойтись. В этом случае рекомендуется посетить сразу нескольких специалистов:

• Травматолога, ортопеда. Специалисты определят, нет ли у пациента вывихов, а также повреждений костей, хрящей или связок.
• Оториноларинголога. Врач проверит на наличие заболеваний горла, носа и ушей.
• Невролога. Специалист исключит или подтвердит повреждения тройничного нерва.
• Инфекциониста. Определит наличие воспалительных или инфекционных процессов.
• Ревматолога. Врач проверит на артрит.

Также нужно будет посетить хирурга и гнатолога.

Диагностика

Если человек заметил, что у него щелкает челюсть при жевании, причины недуга рекомендуется установить незамедлительно. На первом этапе врач проводит визуальный осмотр пациента. Он просит подвигать челюстью, открыть и закрыть ее и отметит, если при этом у пациента возникают болевые ощущения.

В обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Изучив снимок, специалист сможет определить смещение челюсти, травму и неправильный прикус. Дополнительно рекомендовано выполнить ортопантомограмму. На снимке будет четко видно расположение зубных рядов и возможные проблемы.

Если врач подозревает, что челюсть щелкает из-за ревматоидного артрита, то дополнительно потребуется сдать анализ крови на ревмокомплекс. В этом случае главным показателем будет уровень СОЭ. Если он значительно превышает норму, то с большей вероятностью можно сказать, что у пациента наблюдается ревматическая патология.

В некоторых ситуациях определить, почему щелкает челюсть сложно. В этом случае выполняют:

• электромиографию;
• артроскопию.

На основе полученных данных врач назначит терапию.

Щелкает челюсть при жевании: лечение

Все зависит от конкретных причин развития патологии. Чаще всего специалист рекомендует снизить нагрузку на челюстной аппарат. Рекомендует отказаться от твердой пищи. В некоторых ситуациях требуется носить специализированную ортопедическую повязку, ограничивающую движения челюсти.

Если пациент страдает от неправильного прикуса и других анатомических проблем, то необходимо воссоздать правильное замыкание верхнего и нижнего зубного ряда. Добиться этого можно при помощи шлифовки, протезирования или устранения неправильно сформированных пломб, например, если они слишком завышены. Могут потребоваться и другие мероприятия, все зависит от конкретной ситуации.

Если щелчки вызваны артритом, то в этом случае не обойтись без приема антибиотиков. Как правило, чтобы избавить пациента от болевого синдрома, специалисты назначают «Диклофенак» и «Ибупрофен». Чтобы ускорить выздоровление, специалисты назначают курс физиотерапии. При помощи электрофореза, лазеротерапии и ультразвуковой терапии можно достичь быстрого положительного результата.

Если консервативные методы лечения оказываются не эффективными, то без хирургического вмешательства не обойтись. В этом случае может потребоваться:

• Артроцентез. Данную операцию проводят под местным наркозом. Суть процедуры заключается в том, что в полость поврежденного челюстного сустава вводят тонкую иглу, через которую вливают стерильную жидкость, которая позволяет промыть поврежденные полости. Таким способом выводят продукты распада тканей, уменьшают воспаление. Дополнительно в сустав вводят глюкокортикостероиды. Они помогают не только уменьшить воспаление, но и избавиться от образовавшихся спаек. Если был поврежден суставной диск, то в сустав вводят гиалуроновую кислоту.
• Артроскопия. Данную процедуру проводят в том случае, если артроцентез не дал видимых результатов. Если в суставе образовались спайки, и произошла деформация, то артроскопия поможет справиться с этим недугом. В процессе операции в суставную полость вводят специальный хирургический инструмент и эндоскоп. Образовавшиеся спайки и рубцы иссекают.
• Открытая операция. Подобные мероприятия выполняют только в самых сложных ситуациях, когда другие терапевтические меры оказались бессильными. Суть открытой операции заключается в том, что в передней части уха пациента делают небольшой разрез и врач удаляет обломки сустава, хряща и прочие частицы. После этого выполняют протезирование.

Можно ли избавиться от недуга в домашних условиях

Если говорить о том, что делать, если щелкает челюсть, то нужно понимать, что только квалифицированный специалист сможет определить причину недуга и назначить лечение. Народные средства могут помочь снизить болевые ощущения, но ненадолго, излечить недуг при помощи трав невозможно, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Тем не менее, временно избавиться от дискомфорта в домашних условиях поможет теплое влажное полотенце. Его необходимо прикладывать к челюсти. Дополнительно можно принять анальгетик, который поможет на время забыть о боли.

Если человек страдает от сильного напряжения челюстных мышц, то облегчить болезненные ощущения поможет массаж шеи и головы, который можно выполнять в домашних условиях. Однако подобные манипуляции рекомендуют выполнять с осторожностью. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Если недуг не вызван серьезными проблемами, то легкое недомогание можно облегчить, приготовив настойку из душицы и мать-и-мачехи. Для этого необходимо смешать по 40 г каждой травы и засыпать полученную смесь в 0,5 водки или медицинского спирта. Жидкость нужно оставить в темном месте на несколько дней, после чего настой рекомендовано использовать для натирания участков тела, в которых возникает боль.

Если причина щелканья челюсти кроется в механическом повреждении или ушибе, то поможет подорожник. Свежие листы растения необходимо прикладывать к челюсти.

Профилактические меры

Чтобы избежать неприятной симптоматики, стоит внимательно следить за гигиеной полости рта. Некоторые люди нарушают прописные истины, известные каждому с детства. Если пренебрегать чисткой зубов и не посещать стоматолога, то микрофлора ротовой полости становится благоприятной для бактерий и вирусов.

Не стоит откладывать лечение. Если челюсть начала щелкать, то это не безобидная аномалия, а весьма вероятный симптом более серьезных недугов.

Щелчки в суставах обычно не привлекают внимания в силу своей обыденности. Это звук “трескающегося” характера, который возникает при пассивных и активных движениях. Они могут возникать во многих суставах: в позвоночнике, тазобедренном суставе, в запястьях, локте, плече, в пальцах, коленях и даже в челюсти.

Большинство людей не придают значения щелчкам в суставах

Щелчки в суставах ног – явление настолько привычное, что мало кто придает ему какое-то значение.

Почему щелкают суставы – давайте разберем подробно.

Сегодня существуют 2 лагеря медиков, которые выдвигают разные предположения о появлении этой суставной проблемы.

Одни считают, что причиной щелчков в суставах являются пузырьки скопившегося газа в синовиальной жидкости, являющейся, как известно, смазкой для суставов.

Когда суставы начинают двигаться, в синовиальной жидкости повышается давление и под его напором лопаются пузырьки, которые до этого в ней образовались. Это и является причиной характерного хруста и щелчков.

Точный физический механизм явления до сих пор плохо изучен. Кавитация – это образование газовых полостей в суставе, способных резко увеличить объем внутрисуставного пространства. Синовиальная жидкость содержит много растворенного в газовой форме диоксида углерода (около 15% от всего объема). В 1947 г. Wheeler Haines предложил гипотезу, на основании данных рентгенограммы, что щелчок возникает в результате резкого образования в полости газа, создающего возможность для расширения амплитуды движения. Это и порождает звук.

С помощью скоростной камеры зарегистрировали, что пузырьки спадаются уже через 0,01 сек. после их возникновения. Поэтому позднее стали считать, что спадение пузырьков газа и есть причина хруста сустава.

Например, при вытягивании ноги создается вакуум в коленном суставе, в нем мгновенно образуются полости газа и так же моментально они спадаются, порождая вибрации, передающиеся окружающим тканям.

В 2015 г. проведенное исследователями МРТ-сканирование показало, что конкретно именно МОМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ пузырьков в синовиальной жидкости и вызывает щелчок, в то время как спадение происходит беззвучно.
Если у человека в этой ситуации не возникает никаких болевых ощущений, значит беспокоиться ему не о чем. В своем объяснении приверженцы этой теории опираются на результаты исследований врача Дональда Ангера, который целых 60 лет специально хрустел пальцами одной руки, когда же этот уникальный эксперимент был завершен выяснилось, что обе кисти у исследователя сохранились в прекрасном состоянии.

Некоторые доктора считают, что щелчки в суставах являются предвестниками заболеваний опорно-двигательного аппарата

Их оппоненты утверждают, что любые звуки в суставах, кажущиеся самыми безобидными, не вызывающими болевых ощущений, являются грозным предвестником заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеоартрита, артроза, остеоартроза и пр.

Однако на данном уровне развития медицины, наука не в состоянии ни подтвердить, ни опровергнуть первую гипотезу, ни привести доказательства для второй.

Бывают еще и другие причины:

• несовпадение геометрии поверхности суставов;
• связки задевают выступающие участки костей, тогда звук имеет глухой характер;
• звук происходит в результате растяжения связок и разрыва внутрисуставных сращений.

Давайте рассмотрим подробнее щелчки в отдельных суставах нашего организма.

Почему щелкают суставы на ногах

Как в коленном, тазобедренном, так и в других суставах ног – в голеностопе, мелких суставах стоп, пальцев ног, если щелчки в суставах не сопровождается болью, припухлостью сустава, ощущением скованности, ограничения движения, то повода для переживаний нет.

Это физиологический хруст чаще всего вызываемый эффектом кавитации.

По этой же причине возникает хруст или щелчки в пальцах, которые возникают при умышленном вытягивании пальцев в крайнее положение.

Однако, учитывая слишком малое количество знаний по этому вопросу, следует все-таки более внимательно в дальнейшем относиться к своим суставам. Потому что, возможно, это эхо первого симптома будущего артроза. Артроз - тяжелое системное заболевание, связанное с разрушением веществ, составляющих хрящ и с их последующим истощением.

Возможно, что щелчки в суставах – это эхо первого симптома будущего артроза

Щелчки и боль в суставах

Все это хорошо, если есть щелчки в суставах, но боли нет. Но почему, например, щелкает колено при ходьбе и при щелчке возникают болевые ощущения? Этому тоже есть достаточно обоснованные причины.

Болезненные, а, значит, патологические щелчки обычно вызваны уже развившимися патологиями суставных поверхностей. Обычно, это следствие поражения хряща во время таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит и пр. В этих случаях наблюдаются щелчки при каждом повторяющемся движении, боль, припухлость, повышение температуры над суставом. Также причиной щелчков может служить бурсит – воспаление суставной сумки, тендинит – воспаление сухожилий.

Причину возникновения болезненных щелчков поможет определить тщательная диагностика

Для того, чтобы определить по какой причине возникают болезненные щелчки необходимо провести тщательное обследование: рентген, КТ, МРТ и с полученными данными обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения. Лечение обычно проводится , разогревающими мазями и, конечно, курсом лечения основного заболевания, которое назначается в зависимости от степени тяжести.

Почему щелкает колено: физиологический хруст

Достаточно крупный. Если щелчки в коленном суставе возникают без боли, то в 90 случаев из 100 это физиологический хруст, который не сигнализирует о развитии патологического процесса.

Это может быть вышеописанный эффект кавитации, следствие растяжения и сокращения связочного аппарата или суставных сумок.

Приглушенный хруст может иметь место когда суставные выступы друг за друга задевают. Поверхности суставов в норме не совпадают идеально, поэтому при движении и возникают звуковые феномены.

Если при разгибании колена вы слышите хруст, скорее всего, это физиологический щелчок

Иногда физиологический хруст при сгибании и разгибании колена может произойти из-за чрезмерного растяжения суставных связок после длительного их пребывания в неподвижной позиции. Это не травма, потому что разрыва связочных волокон не происходит.

То есть, если в начале движения, вы слышите щелчки в коленном суставе при разгибании, скорее всего, это физиологический щелчок.

Почему щелкает колено: патологический хруст

Патологическое щелканье происходит постоянно и напоминает о себе системно. Патологический хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, воспалением, ограничением двигательной активности.

Патологическое щелканье происходит постоянно и сопровождается болью и отечностью

Самые распространенные причины:

• артрозы, артриты, остеоартрозы;
• бурситы и тендениты;
• воспалительные процессы мышц, возникающие в результате физических перегрузок;
• возрастной износ;
• отложение солей;
• варикозная болезнь;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание.

Артроз – коварное заболевание, появляющиеся внезапно, которое незаметно прогрессирует, поэтому не стоит игнорировать первые симптомы его появления и сразу выяснять почему щелкают суставы в коленях.

Подробнее об артрозе вы можете узнать из видео.

Все воспалительные заболевания суставов колена и его травмы сопровождаются не просто щелканьем, но и покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры, ограниченностью движений, отечностью и болями. Потому, обращаясь к врачу, пациент указывает не одно щелканье в колене, но и прочие симптомы, которые позволяют более точно определить причину заболевание. Щелчки в коленях также часто возникают при или с пателло-феморальным синдромом.

Синдром щелкающего бедра

В отдельный раздел можно вывести т.н. синдром щелкающего бедра, механизм которого отличается от остальных.

Обычно это состояние проявляется при вставании, не сопровождается болевыми ощущениями, но тем не менее довольно неприятно.

Если вы чувствуете щелчки в тазобедренном суставе, причины этого таковы:

1. Щелчки возникают во время движения мышц и сухожилий вокруг костных структур. В этом суставе чаще страдают наружные участки. При сгибании ноги в тазу сухожилия сдвигаются и проходят вперед большого вертела. В связи с тем, что большой вертел немного выступает, при движении сухожилий можно услышать щелчок. Это неправильное состояние, которое со временем может привести к бурситу;

2. Синдром щелкающего бедра также вызывается сухожилием прямой бедренной мышцы, проходящей по передней поверхности бедра, а затем прикрепляющейся к тазовой кости. При сгибании сухожилие смещается по отношению к головке бедренной кости; а при выпрямлении – возвращается в исходное положение. Такие возвратно-поступательные движения сухожилия по выступающей поверхности головки бедренной кости также вызывают щелчки.

В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие

Если обратиться к врачу, то будет легче установить причину этих щелчков. В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие. Однако чтобы исключить всевозможные патологические состояния специалист может назначить рентгенограмму, которая (если нет сопутствующих заболеваний) должна быть нормальной.

Итог

Таким образом, можно подвести итог, что безболезненные хрусты и щелчки суставов являются не патологией, а скорее особенностью анатомии человека.

Однако если вы принадлежите к группе риска по заболеваниям опорно-двигательной системы (например, наследственность), то вам следует внимательно относиться к нагрузкам на щелкающий сустав.

Если же щелчки и хрусты болезненны, значит нужно искать причину их возникновения и пройти обследования с целью выявления патологического процесса.

Случается, что у совершенно здорового человека, ни с того ни с сего, щелкает челюсть при жевании. Что это такое: первый сигнал опасной болезни или ерунда, на которую не стоит обращать внимание и которая пройдет сама? Ответ на этот вопрос можно получить, прочитав статью до конца.

Нижняя челюсть является единственным подвижным элементом среди всех костей черепа. Именно подвижность этой подковообразной кости обеспечивает человеку возможность открывать рот, пережевывать пищу и внятно говорить. Бесперебойная работа челюсти напрямую зависит от состояния височно-нижнечелюстного сустава: именно эта структура помогает широко раскрываться рту. Обычно в норме этот сустав работает бесшумно.

Однако иногда люди могут отмечать щелчок («клацанье») при открывании рта. Этот звук чаще появляется с одной стороны, реже бывает и с обеих сторон. Щелчки в челюсти не обязательно бывают болезненными или неприятными: иногда никаких других жалоб пациент и не имеет. Этот щелчок создается при патологии в работе нижнечелюстного сустава, когда частично головка кости выходит из суставной сумки, а затем возвращается на место. Смещение нижнечелюстного сустава может происходить в направлении вверх-вниз или вправо-влево.

Такое состояние в травматологии уже считается подвывихом или полным вывихом сустава нижней челюсти.

Многие люди просто не обращают внимания на щелчки при движении нижней челюсти, если при этом нет болевых проявлений. Однако подобный симптом уже говорит о проблемах в области височно-нижнечелюстного сустава. А данная симптоматика может осложниться тем, что однажды такой «щелкун» просто не сможет закрыть рот.

Поэтому щелчок в челюсти при различных движениях (жевании, попытке открыть рот, разговоре и др.) должен заставить пациента сразу обратиться за врачебной консультацией.

Почему щелкает челюсть при жевании

В медицине нижнюю челюсть обычно называют термином «ВНЧС» по виду сустава (височно-нижнечелюстного). Проблемы с данным суставом могут проявиться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей, а также и у детей. По каким же причинам может происходить щелчок в челюсти?

Чаще всего «толчковыми» при этом могут являться факторы:

• неправильного прикуса (например, );
• травм челюсти;
• профессиональных голосовых нагрузок (обычно после длительных выступлений, съемок, ораторских баталий), чаще у детей и подростков;
• неквалифицированного лечения у стоматолога (особенно протезирования) с последующим неравномерным распределением жевательной нагрузки, асимметрией и смещением дисков;
• длительно протекающего кариеса;
• (неконтролируемого зубного скрежета во сне) и его негативных последствий для челюстей;
• гнойно-воспалительных заболеваний нижней челюсти и появления артрита (чаще вследствие отита, ангины, ревматизма, туберкулеза, гнойного паротита, остеомиелита челюсти и др.);
• смещения суставной головки после резкого напряжения лицевых мышц (обычно после жевания твердой пищи, стресса, серьезных физических нагрузок).

Сталкиваясь с тем, что когда жуешь или открываешь рот, то щелкает челюсть, люди могут по-разному себя успокаивать. При этом нередко можно услышать мнение, что ничего страшного в хрусте челюсти нет, так как в организме могут хрустеть и другие суставы: коленные, плечевые, запястные и др. Однако относится легкомысленно к проблемам в ВНЧС опасно.

Как проявляются щелчки в челюсти

Пациенту надо быть готовым, что при обращении к врачу ему будут заданы вопросы, помогающие четче определить клиническую картину. При этом стоматологи, например, имеют целую классификацию для щелканья челюстью.

Врачи различают подобные проявления в зависимости от интенсивности щелчков, их множественности и положения рта при этом. Подобные «клацанья» могут звучать в виде хруста, скрипа, щелканья и делятся на те, что слышны одному лишь пациенту или и окружающим. Они могут быть множественными или единичными

Нередко щелкает челюсть в результате растяжения или сжатия хрящей в области суставов, в результате которых челюстные связки растягиваются. Во многом щелчки в челюсти зависят от положения хрящевого диска в суставе.

Самой частой причиной того, что щелкает челюсть, является челюстной артрит. При этом в хрящевом диске происходят дегенеративные процессы, связанные с одновременным истончением диска хряща и рыхлостью волокон с образованием дефектов в самом суставе. Щелканье в челюсти проявляется при такой патологии из-за механического трения кости о препятствие и соскальзывание.

Диагностика

Большинство пациентов долго не обращаются к врачу при щелчках челюсти.

Нередко пациенты обращаются к врачам для лечения ВНЧС уже в запущенной стадии, когда сложно правильно определить первопричину такого состояния. Для многих людей причина обращения к врачу кроется не в самом щелчке в челюсти, а в стойкой болезненности при этом.

При диагностике выявления челюстных щелчков и их причины врач-специалист обязательно опрашивает пациента. Кроме этого используют пальпацию нижней челюсти и нижнечелюстного сустава, определение типа прикуса. Нередко таким пациентам необходим неврологический осмотр и исследование состояния .

Для более точной диагностики этой патологии часто используются методы:

• анализов крови и мочи для исключения воспаления;
• рентгенографии;
• электромиографии лица;
• артроскопии.

Когда хруст не опасен

Изредка у любого человека может проявиться хруст или небольшой щелчок в нижнечелюстном суставе. Если это случается редко и не имеется никаких неприятностей со стороны сустава, то это явление часто является вполне физиологичным. Таким образом сигнализируют о своей работе суставы верхней и нижней челюсти в месте их соединения.

Настораживать щелчки должны, если параллельно отмечаются покрасневшая кожа над суставом, а также воспаление или боль при движении в нем. При похожих симптомах визит к врачу обязателен.

Вполне объясним хруст при открывании рта у людей с повышенной нагрузкой на нижнечелюстной сустав. Такое явление может встречаться у учителей, актеров, юристов, политиков и др. При этом причина подобного хруста кроется в повышенном растягивании белкового компонента в виде фибриногена.

Постоянное переутомление речевого аппарата может ухудшить кровообращение в суставе, поэтому для борьбы с этим явлением необходимо снижение нагрузки на сустав.

Возможные осложнения

Основным осложнением при запущенном процессе ВНЧС, сопровождаемым щелчком в челюсти, могут становиться патологии в виде:

• челюстных дегенеративных изменений со стойким болевым синдромом;
• необходимости оперативного лечения разрушенного сустава и его пластики;
• появления опухолей на фоне длительно протекающих воспалений;
• заклинивания сустава с невозможностью закрыть/открыть рот;
• невротических расстройств.

Щелчки в нижней челюсти некоторое время могут протекать и без болевых проявлений. Однако длительное течение артроза приводит к деформациям, появлению болей разной силы и интенсивности, а иногда и к полному заклиниванию челюстного сустава.

Заклинивание чаще возникает в момент широкого открытия рта (в момент зевоты, жевания, крика и др.) При этом человек не может закрыть рот. Особенно неприятно, что чаще челюсть фиксируется в максимально открытом положении. Нетрудно представить, сколько неприятностей может принести подобная ситуация.

Другим осложнением щелканья челюсти при жевании являются невротические проявления. Хроническое «клацанье» приводит к перепадам настроения, ухудшению сна, раздражительности у пациента.

Способы лечения

Главным условием результативно проведенного излечения патологии нижнечелюстного сустава является верное выявление причин этого недуга.

При различных причинах щелчков нижней челюсти лечение может в корне отличаться. Рассмотрим основные принципы терапии заболеваний челюсти при симптоме щелчка.

При артрите

Лечение воспаления челюсти во многом связано с его видом (катаральным или гнойным) и стадией запущенности этого процесса. Гнойному артриту требуется оперативное вмешательство для обеспечения оттока гноя. При этом часто используется пращевидная повязка или зубная пластина. Параллельно используется медикаментозная терапия для снятия воспаления, и улучшения подвижности сустава.

После стихания процесса обычно используют физиотерапию и лечебную физкультуру.

При дисфункции нижнечелюстного сустава

Дисфункция сустава нижней челюсти возникают после травм, инфекций, стрессов, эндокринных нарушений. При этом помимо симптома щелчка пациенты обычно жалуются на хронические головные боли или ноющие боли в ухе, затылке. В таком случае используют медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, транквилизаторы, миорелаксанты), ортопедические конструкции (шины, пластины, каппы). В запущенной фазе недуга используют операцию.

При стоматологических проблемах

Чаще всего патологии в области нижнечелюстного сустава лечит стоматолог.

Если у пациента выявлены нарушения прикуса, то щелчки могут исчезнуть лишь после исправления этой зубной патологии. Также необходима стоматологическая помощь и при «клацаньи» по причине стоматологических погрешностей или запущенного кариеса. При этом необходимо повторное протезирование или пломбировка зубов.

Консервативная терапия воспаления сустава нижней челюсти дополняется физиотерапевтическими процедурами. При этом могут использоваться методы:

• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• электрофореза;
• ультразвука.

При данной челюстной патологии с успехом используется лечебная физкультура. Главным условием этого метода должно быть отсутствие болевого синдрома. Нередко перед гимнастикой используют наложение теплого компресса для усиления кровотока и облегчения движений в челюсти.

В комплексе ЛФК при ВНЧС применяют упражнения на расслабление челюстных мышц в виде выдвигания нижней челюсти вперед, ее смещения вправо-влево, поступательных движений в различных направлениях с фиксацией рукой для увеличения силы мышечных сокращений.

ЛФК при заболеваниях челюсти помогает научиться расслаблять челюстные мышцы, устраняя причину щелчка.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях ВНЧС и его осложнений приходится использовать хирургическое лечение. В методов при данной проблеме чаще используют техники:

1. Минимально-инвазивного метода, когда внутрисуставно под местным обезболиванием вводятся специальные растворы. При этом выводятся пораженные клетки и сглаживается хрящевая ткань, позволяя восстановить нормальную выработку суставной жидкости.
2. Метода артроскопии, во время которого производится удаление миниатюрными инструментами (зондом, ножницами или скальпелем) спаечных и рубцовых образований в пораженной области.
3. Метода открытых операций. Нередко это вынужденный лечебный метод при серьезных травмах в нижнечелюстном суставе, когда имеются запущенные дегенеративные изменения, разрастания или опухоли. При таких вмешательствах производится разрез за ушной раковиной и обнажается пораженный сустав. Деформированные участки при открытых операциях удаляются.
4. Метода хирургического протезирования. Хирургическую пластику обычно проводят после открытых хирургических вмешательств для замещения суставной головки пораженного сустава.

Профилактика

От появления воспаления в области сустава нижней челюсти никто не застрахован. Однако ежегодные осмотры у стоматолога и своевременное лечение выявленных патологий играют важную роль в профилактике ВНЧС: , исправление неправильного прикуса, своевременное протезирование.

Не стоит думать, что щелчки или хруст в челюсти пройдут сами. Доказано, что в большинстве случаев не пройдут. Нельзя терпеть также появляющуюся при этом боль в челюсти и самостоятельно снимать ее обезболивающими препаратами или примочками. Эти домашние методы дадут лишь временный эффект, а продолжающееся воспаление в суставе лишь приведет к осложнениям и усугублению ситуации.