В соответствии с Федеральным законодательством России, существует определенный . Родителям необходимо заранее узнать, какие прививки нужно делать детям в определенном возрасте. В этом списке присутствуют не только обязательные прививки, но и те, которые способны защитить детский организм от других, не менее опасных болезней.
Чтобы предотвратить сезонные вспышки вирусных и инфекционных заболеваний, и эпидемии опасных болезней в России Минздрав проводит плановую вакцинацию детей, начиная с первых дней их жизни. Во время искусственной иммунизации в организм ребенка вводятся в определенном количестве антигены микроорганизмов.
Этот специально подготовленный материал способен максимально повысить устойчивость детей к заболеваниям инфекционного и вирусного происхождения. Сразу после введения антигенов в детском организме начинается процесс, стимулирующий выработку антител к конкретным возбудителям.
Вакцинация детей, в соответствии с российским законодательством, проводится как в целях профилактики, так и при лечении болезней. Сегодня многие родители категорически против прививок, так как считают, что они могут принести вред малышам. Принимая решение об отказе в плановой вакцинации, необходимо знать обо всех последствиях и проблемах, с которыми можно столкнуться.
Вакцинация детей в России может проводиться несколькими способами, в зависимости от типа прививки. Наиболее распространенным методом введения является внутримышечный , который позволяет добиться максимального эффекта.
Введенные таким способом антигены быстро разносится по кровотоку, у детей быстрей начинает вырабатываться иммунитет к конкретному заболеванию.
Преоральное введение вакцины предусматривает введение инфекции энтеровирусного происхождения (полиомиелит). Подкожный метод прививания ребенка целесообразен только для живых вакцин, лихорадки (желтой), паротита, краснухи, кори и т. д. Накожный и внутрикожный способ вакцинирования проводится при введении сухой туляремийной вакцины и следующих антигенов: БЦЖ, бациллы Кальметта-Герена, оспы.
Существует еще один метод вакцинации детей в России, который не приводит к выработке стойкого иммунитета к заболеваниям. Интраназальный способ прививания (через нос) предусматривает использование прививок, изготовленных на основе мазей, кремов, аэрозолей и водных растворов.
Такая вакцинация позволяет на короткий промежуток времени создать барьер для вредных микроорганизмов, которые проникают в организм детей воздушно-капельным путем (краснуха, корь, грипп).
Обязательно ли делать прививки детям, можно ли отказаться?
Родители, которые приняли решение не делать своим детям плановые прививки, должны внимательно изучить законодательство, действующее в России. В соответствии с регламентом 11 статьи закона от 17 сентября 98г. №157 ФЗ, любые прививки детям, не достигшим совершеннолетнего возраста, должны делать только с согласия их родителей. Используя этот же нормативно-правовой акт (ст. 5) от плановой вакцинации можно отказываться прямо в родильном доме.
Чтобы на законных основаниях не участвовать в вакцинации в России, родителям необходимо знать, какие документы нужно заполнить и куда их следует подать. В первую очередь нужно составить заявление в двух экземплярах, в котором требуется указать, что родители отказываются делать прививки своим детям.
На втором бланке документа представитель учреждения, куда подается заявление (роддом, школа, садик и т. д.), должен поставить штамп о получении, указать дату, входящий регистрационный номер и подпись. Если родители принимают решение отправить свой отказ по почте, они должны вложить бланк в заказное письмо, составить опись и уведомление.
Перечень обязательных (плановых) прививок
Министерством Здравоохранения России утвержден список прививок, какие работники медицинских учреждений должны делать детям, начиная с самого раннего возраста. Этим же ведомством утвержден календарь проведения профилактической вакцинации (Приказ от 31 января 2011 г. № 51н), согласно которому российские дети должны прививаться от следующих болезней:
| Болезни, от которой проводится вакцинация | Характеристика заболевания | В каком возрасте делается прививка |
|---|---|---|
| Гепатит группы В | Поражает печень, часто переходит в хроническую форму. При несвоевременном и некачественном лечении может развиваться цирроз печени | В течение первых 24 часов жизни. Ревакцинация проводится в 4 этапа: 1 месяц жизни; 2 мес. жизни; в 12 месяцев |
| Инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. При заболевании туберкулезом у больных поражаются легкие | С 3-го по 7 день жизни. Ревакцинация: в 7 лет; в 14 лет; в 21 год; в 28 лет. | |
| Дифтерия | Острое заболевание, вызываемое бактериями, которые при проникновении в организм поражают почки, сердце, дыхательные пути и нервную систему | |
| Полиомиелит | Острое заболевание, развивающееся вследствие проникновения в организм вирусной инфекции. Опасность полиомиелита в том, что у больных часто наблюдаются параличи и необратимые парезы | Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.
Ревакцинация проводится в 18 мес.; 20 мес.; 14 лет |
| Коклюш | После проникновения организм бактерий, болезнь развивается стремительно. У пациентов наблюдается приступообразный кашель, который продолжается длительное время, вплоть до излечения | Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.
Ревакцинация проводится в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет |
| Вирусное заболевание, обычно протекающее в острой форме. У пациентов наблюдается повышение температуры, интоксикация организма, поражение слизистой носоглотки и сыпью. Часто пациенты сталкиваются с тяжелыми осложнениями | В 12 месяцев. Ревакцинацию нужно проводить в 6 лет | |
| Практически сразу после инфицирования этим заболеванием у пациентов появляется сыпь, повышается температура и увеличиваются лимфоузлы | В 13 лет | |
| Столбняк | Сопровождается поражением центральной нервной системы, судорогами и асфиксией | Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.
Ревакцинацию нужно проводить в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет |
| Гемофильная инфекция | Заболевание, вызываемое гемофильной палочкой и протекающее в острой форме. Поражает нервную систему ребенка, вызывает нарушение дыхания и множественные гнойные очаги | Вакцинацию можно делать по трем схемам:
1. Первая прививка в 3 месяца, вторая с 3 по 5 месяц, третья в 6 месяцев. 2. Первая прививка в 6 месяца, вторая в 7,5 месяцев. 3. Прививка делается единоразово с 1 года до 5 лет. Ревакцинацию нужно делать в возрасте 18 месяцев |
Перед оформлением в детский садик ребенок должен пройти медкомиссию, результаты которой отражаются в соответствующей форме. В бланке также указываются все сделанные малышу прививки, как обязательные, так и дополнительные.
Если в медицинской карте ребенка не будет записи о следующих вакцинах, ему может быть отказано в приеме в детский сад:
Обязательные :
- полиомиелит;
- БЦЖ, АКДС (календарные);
- паротит;
- краснуха;
- корь.
Дополнительные:
- менингококковая и гемофильная инфекция (за 2 месяца до посещения детсада);
- пневмококковая инфекция (за 30 дней до посещения детского сада).
Вакцинация от менингококковой и гемофильной инфекции в России должна проводиться не раньше достижения ребенком 18 месячного возраста. Если в регионе, в котором проживает семья с маленькими детьми, наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, то прививки от этих заболеваний начинают делать с 6 месяцев, с последующей ревакцинацией через 3 месяца.
От гриппа дети должны прививаться ежегодно, в период с сентября по октябрь. Вакцинация от пневмококковой инфекции может проводиться однократно, после достижения ребенком двухлетнего возраста.
Как должна проводиться вакцинация детей?
Чтобы избежать осложнений после вакцинации, детей необходимо тщательно подготовить:
- В обязательном порядке нужно сдать анализы крови и мочи.
- Получить консультацию у невропатолога, аллерголога и терапевта, которые дадут профессиональные заключения о возможности прививания ребенка.
- Непосредственно в день вакцинации детям нужно измерять температуру. При ее малейших колебаниях следует перенести прививку на другой, более благоприятный день.
Каждый родитель должен внимательно контролировать качество вакцины, которую прививают малышу. Если есть такая возможность, то нужно узнать, в каких условиях хранятся ампулы с антигенами. В кабинете у специалиста следует узнать, какой срок годности у прививки, которую он собирается делать ребенку.
При любых сомнениях в качестве вакцины или профессионализме медицинского персонала, родителям нужно отказаться от прививания и выбрать более надежное медучреждение.
После вакцинации необходимо соблюдать следующие правила:
- Сразу после прививки не нужно покидать стены медицинского учреждения. Желательно в течение 30-60 минут находиться в непосредственной близости от кабинета терапевта, который в случае любых проблем сможет оказать квалифицированную помощь.
- После вакцинации нельзя мочить место, в которое была сделана инъекция.
- Если прививка АКДС была сделана в летний период, родителям нужно внимательно следить за температурой ребенка. Если она будет незначительно повышаться, то следует дать малышу жаропонижающее средство, которое порекомендовал участковый терапевт. Важно помнить, что детям до 5 лет нельзя давать Аспирин. Если температура стремительно повышается, то нужно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение или вызвать скорую.
- Привычный рацион питания детей можно менять только через сутки после вакцинации.
- Если после прививки поведение детей вызывает у родителей тревогу, им необходимо в срочном порядке получить консультацию специалистов.
Проблемы, которые могу возникнуть, если у детей нет плановых прививок
Сегодня для многих родителей остро стоит вопрос детской вакцинации. Многие не знают, делать или нет обязательные прививки. Это связано с тем, что ежегодно увеличивается количество детей, у которых возникли осложнения после плановых прививок.
В результате все больше семей принимает решение не прививать своих чад. Пойдя сознательно на такой риск, они могут столкнуться с проблемами при оформлении детей в садик или школу, при поездках в санатории или летние лагеря.
Действующее на территории Российской Федерации законодательство не принуждает детей к обязательной вакцинации. Этот вопрос вправе решать только их родители. Если семья примет решение не прививать своего ребенка, при оформлении его в садик или учебное учреждение у них могут возникнуть только временные сложности.
Дирекция не имеет законных оснований отказать в приеме непривитых детей. Родители могут получить временный отказ только в том случае, если на момент оформления документов в учреждении наблюдается массовое заболевание детей (инфекционного или вирусного характера).
На практике, дирекция школ и детских садиков обычно пытается всячески препятствовать таким детям попасть в коллектив, так как они представляют «угрозу» эпидемий и вспышек серьезных заболеваний. Заведующие либо вовсе не принимают медицинские карты без отметок о плановых прививках, либо апеллируют свое нежелание оформлять ребенка, не участвовавшего в вакцинации, отсутствием свободных мест.
Санэпидемстанция внимательно следит за тем, чтобы в дошкольные учреждения не принимались дети без прививок. Также стоит отметить, что в России, во время прохождения обязательной медкомиссии перед садиком или школой работники медучреждения могут отказаться подписывать карту ребенка, которому не были сделаны плановые прививки.
Если родители все же хотят воспользоваться своим конституционным правом на свободу в принятии решения о вакцинации детей, они могут действовать следующим образом:
- Написать заявление главврачу медицинского учреждения, сотрудник которого отказывается подписывать медкарту ребенка.
- При отказе руководства поликлиники решить вопрос мирным путем, родителям следует подать заявление в прокуратуру.
- Параллельно рекомендуется написать жалобу в местное Управление здравоохранения.
- В том случае, когда детей не желают принять в детсад или школу, родителям нужно подать запрос в учреждение, с требованием указать причину отказа. Руководство обязано отреагировать на такое обращение и дать ответ в письменном виде. Если они будут ссылаться на отсутствие свободных мест, то после такого ответа в учреждение другие дети могут приниматься только после извещения родителей непривитого ребенка о появлении вакансии. Также им рекомендуется написать жалобу в дирекцию садика или школы, и в отдел образования. 29 мая 2019
- наличие иммунодефицитов;
- нарушения анатомии, резко увеличивающие риск Hib-инфекции;
- наличие раков крови (лейкозы);
- дети, принимающие химиопрепараты;
- ВИЧ -инфекция;
- мать с ВИЧ-инфекцией;
- воспитанники учреждений закрытого типа (детские дома, интернаты, в том числе специализированные);
- пациенты санатория для лечения больных туберкулезом.
- Чума – детям с двухлетнего возраста. Вакцинация проводится один раз в жизни.
- Лептоспироз – детям с 7 лет. Вакцинация проводится один раз в жизни.
- Лихорадка Ку – детям с 14 лет. Вакцинация проводится один раз в жизни.
- Туляремия – детям с 7 лет. Вакцинация повторяется каждые 5 лет при необходимости.
- Клещевой энцефалит – детям с 4 лет. Вакцинация повторяется в течение трех лет, препарат вводится один раз в год. После трехлетней вакцинации формируется невосприимчивость на всю жизнь.
- Брюшной тиф – детям с 7 лет. Вакцинация повторяется каждые два года при необходимости.
- Желтая лихорадка – детям с 9 месяцев. Вакцинация проводится один раз в жизни.
- Туберкулеза (БЦЖ). Вакцина применяется уже более 80 лет. Препарат не развивает устойчивости организма к туберкулезу, однако помогает детям до 10 лет избежать тяжелых последствий этой болезни. Минусами БЦЖ можно назвать возможные осложнения:
- абсцесс;
- остеомиелит;
- воспаление лимфатических протоков.
- Коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Препарат представляет собой поливакцину, эффективность которой доказана многочисленными исследованиями. АКДС позволяет добиться невосприимчивости ребенка к вышеуказанным заболеваниям. Инъекция может провоцировать развитие тяжелых патологий нервной системы.
- Гепатита В. В состав вакцины входят частицы оболочки вируса. Достоинством препарата можно считать формирование устойчивого иммунитета к патогену. График прививок рекомендует трижды вводить вакцину в определенные сроки. Специалисты предупреждают о возможном появлении следующих побочных эффектов после инъекции от гепатита В:
- энцефалита;
- менингита;
- судорог,
- насморка.
- Гемофильной палочки. Препарат включает только ту часть оболочки микроба, которая несет антиген. Отличительной чертой этого материала является его совместное введение с АКДС, что полностью отвечает требованиям национального графика. После антигенной вакцины могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- гипопластическая анемия;
- снижение количества тромбоцитов;
- внезапная смерть.
- Ветряной оспы. Введение антигенного материала от этой болезни весьма эффективно борется с возбудителем патологии. График вакцинации детей предполагает однократное введение препарата для получения стойкого иммунного ответа. Инъекция против ветрянки помогает устранить ряд тяжелых осложнений, возникающих на фоне болезни. Однако укол может вызвать и ряд негативных последствий:
- судороги;
- потерю сознания;
- аллергию;
- артрит.
- Гриппа. Прививка требует ежегодной ревакцинации согласно установленному графику. При этом вирус гриппа постоянно мутирует, что осложняет производство вакцины. Инъекция от гриппа нередко провоцирует:
- головные боли;
- повышение температуры;
- потерю сознания.
- Краснухи, кори и паротита (КПК). Чрезвычайно важная вакцина. Невосприимчивость к краснухе формируется уже после первой прививки, а чтобы появились антитела к кори и паротиту, необходимо двукратное введение вакцины в установленные графиком сроки. Несоблюдение данного правила чревато утратой защитного механизма. Врачи предупреждают о следующих возможных побочных эффектах после вакцины КПК:
- анафилактическом шоке;
- расстройстве сна или пищеварения;
- паротите.
- Менингококка. Введение антигенного материла от этого тяжелого заболевания в России делается с самого рождения ребенка. Процедура является добровольной. При сильном распространении инфекции рекомендуется провести обязательную вакцинацию от менингита. Последствиями инъекции от менингококка могут быть:
- отек Квинке;
- сниженный мышечный тонус;
- головная боль.
- Полиомиелита. Пару десятков лет назад данное заболевание поражало огромное количество людей. После введения обязательной вакцинации против полиомиелита картина кардинально поменялась. Первую прививку от этой инфекции в России младенцы получают в 3 месяца. Дальнейшее введение препарата от менингита осуществляется согласно графику плановой вакцинации. Родители нередко отказываются от инъекции против полиомиелита вследствие высокого риска развития вакцино-ассоциированного полиомиелита.
- Пневмококка. Прививка гарантирует резистентность к 7 видам данного микроба. Родители должны быть осведомлены о возможных последствиях введения вакцины от пневмококка:
- потере сознания;
- субфебрильной температуре;
- аллергии.
- АКДС;
- против полиомиелита;
- от гепатита В;
- туберкулеза;
- коклюша, дифтерии, столбняка;
- краснухи, паротита, кори;
- полиомиелита;
- гепатита В.
- если вспыхнут массовые инфекционные заражения или будет объявлена угроза эпидемии, ребенку без прививок могут временно отказать в посещении образовательного (оздоровительного) учреждения;
- будет запрещено выезжать в страны, где, согласно международным соглашениям и медико-санитарным правилам, требуется наличие определенных прививок.
- Прививка от гепатита B ставится абсолютно всем детям в первые сутки жизни, в том числе рожденным здоровыми женщинами, а также новорожденным из групп риска.
- Прививание новорожденных от туберкулеза выполняется препаратом БЦЖ-М. В регионах России, где частота заболеваемости превышает 80 случаев на 100000 населения, и в случаях, когда в семье ребенка определены больные туберкулезом, для вакцинации используется препарат БЦЖ.
- Прививки от гепатита B ставятся согласно схеме 0-1-2-12. Первая вакцина вводится в первые сутки жизни, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в год. Схема одинаковая для всех детей, включая новорожденных из групп риска.
- Прививание от гепатита B – по схеме 0-3-6. Первая вакцина вводится в определенное врачом время, вторая – спустя три месяца после первой, третья – через полгода после первой. Такая схема используется для всех новорожденных и детей, не включенных в группы риска.
- Для прививания от полиомиелита используется инактивированная вакцина, которая вводится трижды всем детям до года.
- Туберкулезная ревакцинация предназначена для туберкклиноотрицательных (не имеющим бактерий туберкулеза) детям в возрасте 7 и 14 лет препаратом БЦЖ.
- В регионах России с частотой заболеваемости менее чем 40 случаев на 100000 населения туберкулезная ревакцинация в 14 лет проводится препаратом БЦЖ детям, не привитым в 7-летнем возрасте и не имеющим бактерий туберкулеза.
- Все вакцины, представленные в календаре профилактических прививок для детей в 2017 году, произведены в Росси и в зарубежных странах. Они зарегистрированы и разрешены для применения в нашей стране при условии соблюдения предписанного порядка и инструкций по применению.
- Детей до года от гепатита B рекомендовано прививать препаратом, не имеющим в своем составе консервант тиомерсал.
- Все вакцины национального календаря прививок представленные в таблице выше, за исключением БЦЖ и БЦЖ-М, разрешено вводить с перерывом в месяц либо одновременно, но используя отдельные шприцы и в разные места.
- Если сроки начала прививания пропущены, то она проводится по схеме, предусмотренной календарем обязательных прививок и согласно инструкциям к применению вакцин.
- Прививание детей, матери которых являются ВИЧ-инфицированными, проводится согласно календарю профилактических прививок детям, но по индивидуально составленному графику и с учетом инструкций к применению анатоксинов и вакцин.
- При вакцинации детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, необходимо учитывать: вид вакцины, наличие или отсутствие иммунодефицита у ребенка, возраст, сопутствующие патологии.
- Всем детям, родившимся у ВИЧ-инфицированных матерей, вводятся инактивированные и рекомбинантные препараты, независимо от того, инфицирован ли сам ребенок и на какой стадии болезни он находится.
- После проведения диагностики с целью исключения иммунодефицита, детям с ВИЧ-инфекцией вводятся живые препараты для вакцинации. Если иммунодефицит не обнаружен, то живые вакцины ставятся в соответствии с графиком прививок детям в Национальном календаре. Если иммунодефицит выявлен, то применение живых вакцин запрещено.
- Спустя полгода после первой прививки ВИЧ-инфицированных живой вакциной от кори, паротита и краснухи проводится определение количества антител. Если они отсутствуют, то вводится повторная вакцина.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Многие родители спрашивают: "Как узнать, когда необходимо ставить ребенку ту или иную прививку? Чем руководствуются медицинские работники поликлиник, вызывая ребенка на очередную вакцинацию?" Порядок проведения вакцинации и сроки различных прививок отражены в национальном календаре прививок для детей, который разрабатывается и утверждается Министерством здравоохранения, с учетом всех особенностей циркуляции инфекционных заболеваний в стране.Что такое календарь прививок для детей?
На сегодняшний день все развитые страны имеют свой, специально разработанный календарь прививок , согласно которому дети и взрослые проходят вакцинацию . В календарь прививок ребенка включают вакцины против инфекций , которые считаются наиболее опасными, и имеют широкое распространение в данном географическом регионе. Данные календари прививок являются обязательными для конкретной страны.Также соответствующие министерства и ведомства разрабатывают дополнительные календари вакцинации для тех, кто выезжает в другие географические регионы. В дополнительные календари прививок детей включаются вакцины, необходимые для безопасного пребывания в регионе.
Календари прививок разрабатываются с учетом того, сколько необходимо времени на формирование поствакцинального иммунитета . Также принимается в расчет совместимость вакцин и возможность их одновременно введения. Кроме того, календарь вакцинации ребенка учитывает необходимые перерывы между различными прививками, и между ревакцинациями от одной и той же инфекции.
Их также называют календарями профилактических прививок, поскольку существует еще группа лечебных вакцин. Лечебные вакцины вводятся именно с терапевтической целью на фоне развившегося заболевания, а не для формирования невосприимчивости к инфекциям.
Календарь прививок для детей 2012
В нашей стране новый календарь вакцинации ребенка был разработан и утвержден в прошлом году, он действует и сегодня. Если в календарь вносятся какие-либо изменения, то они доводятся до руководителей лечебно-профилактических учреждений и центров вакцинации, а в конце года, в случае необходимости и при условии серьезных изменений в плане прививок, разрабатывается и утверждается новый документ. Таким образом, календарь вакцинации на 2012 год идентичен таковому за 2011.В различных регионах могут быть свои специфические особенности проведения вакцинации, которые зависят от эпидемиологической ситуации. Данные особенности могут заключаться, например, в другой последовательности введения препаратов, или в применении дополнительных вакцин против инфекций, которые циркулируют в конкретной географической местности и отсутствуют в другой.
Для удобства родителей целесообразно разбить календарь прививок для детей до одного года и после года.
Вакцинация детей до года
1.
Первые сутки после рождения.
Вводится вакцина против гепатита В в обязательном порядке детям с высоким риском инфицирования. Это дети:матери которых являются носителями вируса гепатита В, болевшие инфекцией в период беременности , или имеющие инфицированных членов семьи. Также вакцинируются дети родителей, употребляющих наркотики .
2. 3–7 сутки после рождения. Вводится вакцина против туберкулеза . В регионах, где заболеваемость относительно низкая, применяется щадящая иммунизация. В регионах, где число больных туберкулезом составляет более 80 человек на 100 000 населения, или если среди родственников ребенка есть инфицированные люди - применяют полноценную вакцину для профилактики туберкулеза.
3. 1 месяц. Вторая вакцина против гепатита В для детей, имеющих высокий риск инфицирования.
4. 2 месяца. Третья вакцина против гепатита В для детей, имеющих высокий риск инфицирования.
5. 3 месяца. Первичная вакцинация против коклюша , дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита. То есть вводятся три прививки. АКДС и вакцина против полиомиелита вводится всем детям, а прививка от гемофильной палочки - только определенным категориям малышей (список ниже).
6. 4–5 месяцев. Второе введение вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита. Таким образом, вводятся три прививки.
7. 6 месяцев (полгода). Третье введение вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита + против гепатита В. Таким образом, вводятся четыре прививки.
8. 12 месяцев (год). Введение вакцины против кори , краснухи и свинки (эпидемического паротита), и четвертое введение препарата против гепатита В.
Категории детей, которым вводят вакцину против гемофильной палочки:
Когда ребенку вводятся несколько вакцин одновременно, следует делать инъекции в различные участки тела и ни при каких обстоятельствах не смешивать несколько препаратов в одном шприце. Каждую вакцину вводят отдельно.
Вакцинация детей после года
1.
1,5 года (18 месяцев).
Ревакцинация (введение вакцины с целью усиления слабого иммунитета, сформированного предыдущими прививками) против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита. Т.о., вводятся три прививки.2. 20 месяцев. Вторая ревакцинация против полиомиелита.
3. 6 лет. Ревакцинация против кори, краснухи и свинки (эпидемического паротита).
4. 6–7 лет. Вторичная ревакцинация от дифтерии и столбняка (АДС, АДС–М).
5. 7 лет. Ревакцинация от туберкулеза. Вакцина вводится детям, не инфицированным туберкулезом, (имеющим отрицательную пробу Манту).
6. 14 лет. Подростки получают третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка (АДС, АДС–М) + против полиомиелита + туберкулеза.
Если ребенок не был привит против гепатита В до одного года, можно сделать это в любом возрасте. Против гриппа детей прививают, начиная с полугода (6 месяцев), ежегодно, в период начала массовой вакцинации - как правило, с начала или середины октября.
Данные календари профилактических прививок для детей до года и старше обязательны для России. Существуют календари дополнительных прививок, которые ставятся в случае необходимости, при наличии неблагоприятной ситуации с точки зрения эпидемиологии.
Национальный календарь прививок согласно эпидемиологическим
показаниям
В этот календарь входят только прививки, которые делают детям и взрослым при наличии опасности заражения перечисленными инфекциями. Данные прививки не являются обязательными.Прививки вакцинами против чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы , лептоспироза, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, брюшного тифа делают людям (в т.ч. детям), которые постоянно проживают или планируют выезд в географические местности, где данные инфекции распространены, и имеется высокий риск заражения. Если возникает опасность развития эпидемии перечисленных инфекций на любой географической территории, то проводится не плановая, а экстренная вакцинация всего населения, находящегося в регионе временно, или проживающего постоянно.
Вакцина против желтой лихорадки вводится людям, в том числе детям, которые будут находиться в географических регионах с широким распространением инфекции и высоким риском заражения. Зачастую многие страны, расположенные в теплом климатическом поясе, требуют от въезжающих наличия прививок против определенных инфекций.
Согласно правилам и стандартам Министерства здравоохранения России, вакцинация против вышеперечисленных опасных инфекций осуществляется согласно следующему графику:
Календарь прививок ребенка в Украине
Украинский национальный календарь прививок отличается отсутствием вакцинации против туберкулеза в возрасте 14 лет, прививки против кори, краснухи и свинки в 15 лет. Обязательные прививки для детей в Украине отражены в таблице:| Вакцина | Сроки введения прививки |
| Гепатит В | Первые сутки после рождения |
| 1 месяц | |
| 6 месяцев (полгода) | |
| Туберкулез | 3–5 сутки после рождения |
| 7 лет | |
| 3 месяца | |
| 4 месяца | |
| 5 месяцев | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| 6 лет | |
| Полиомиелит | 3 месяца |
| 4 месяца | |
| 5 месяцев | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| 6 лет | |
| 14 лет | |
| Гемофильная инфекция | 3 месяца |
| 4 месяца | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| 12 месяцев (1 год) | |
| 6 лет | |
| Дифтерия, столбняк (АДС) | 14 лет |
| 18 лет |
Календарь вакцинации детей в Беларуси
В республике Беларусь в перечень национального календаря прививок ребенка входит вакцина против менингококковой инфекции и гриппа. Также несколько отличаются сроки введения вакцин:| Вакцина | Сроки введения прививки |
| Гепатит В | Первые 12 часов после рождения |
| 1 месяц | |
| 5 месяцев | |
| Туберкулез | 3–5 сутки после рождения |
| 7 лет | |
| Пневмококковая инфекция | 2 месяца |
| 4 месяца | |
| 12 месяцев | |
| Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) | 3 месяца |
| 4 месяца | |
| 5 месяцев | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| Полиомиелит | 3 месяца |
| 4 месяца | |
| 5 месяцев | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| 2 года | |
| 7 лет | |
| Гемофильная инфекция | 3 месяца |
| 4 месяца | |
| 5 месяцев | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| Корь, краснуха, свинка (паротит) | 12 месяцев (1 год) |
| 6 лет | |
| Дифтерия | 11 лет |
| Грипп | С полугода каждый год повторять |
Календарь прививок детей в Казахстане
В республике Казахстан принят следующий национальный календарь профилактических прививок. Имеются различия в сроках проведения вакцинации:| Вакцина | Сроки введения прививки |
| Гепатит В | 1–4 сутки после рождения |
| 2 месяца | |
| 4 месяца | |
| Туберкулез | 1–4 сутки после рождения |
| 6 лет | |
| Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) | 2 месяца |
| 3 месяца | |
| 4 месяцев | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| Полиомиелит | 2 месяца |
| 3 месяца | |
| 4 месяца | |
| 12–15 месяцев | |
| Гемофильная инфекция | 2 месяца |
| 3 месяца | |
| 4 месяца | |
| 18 месяцев (1,5 года) | |
| Корь, краснуха, свинка (паротит) | 12–15 месяцев |
| 6 лет | |
| Дифтерия, столбняк (АДС) | 6 лет |
| 16 лет | |
| Дифтерия | 12 лет |
Российский календарь профилактических прививок на сегодняшний день является одним из наиболее полных во всем мире. Если посмотреть на календарь прививок-2018, то видны некоторые новшества и изменения. В частности, большое внимание уделяется вакцинации против вирусных гепатитов. Данный календарь прививок детям используется на всей территории Российской Федерации, исключения могут составлять регионы с повышенными эпидемиологическими показателями по той или иной инфекции. Ежегодно национальный календарь прививок проходит пересмотр и утверждение в министерстве здравоохранения. В результате тщательной работы санитарных врачей в календарь профилактических прививок могут вноситься существенные изменения. Они учитывают реалии текущего времени и их необходимо применять на практике.
Национальный календарь прививок на 2018 год не стал исключением - при его составлении учитывались сложные прогнозы по увеличению количества носителей опасных инфекций. В связи с этим национальный календарь профилактических прививок был дополнен резолюционной частью вакцинаций по эпидемиологическим показаниям.
Национальный календарь профилактических прививок для детей до года на 2018 год в России (с таблицей)
Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация. Также национальный календарь профилактических прививок-2018 укажет на срок ревакцинации, который следует строго соблюдать для правильного формирования иммунитета.
Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года - эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику. Новый национальный календарь прививок в России начинает действовать с января и распространяется на всех, кто прививается впервые.
Таблица: национальный календарь прививок на 2018 год
Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.
|
Наименование прививки |
Порядок проведения профилактических прививок |
|
|
Новорожденные в первые 24 ч жизни |
Первая вакцинация против вирусного |
Проводится новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей - носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). |
|
Новорожденные на 3 - 7 день жизни |
Вакцинация против туберкулеза |
Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза. |
|
Дети в 1 мес. |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска. |
|
Дети в 2 мес. |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска. |
|
Дети в 3 мес. |
Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее |
|
|
Дети с 6 мес, учащиеся 1- 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет |
Вакцинация против гриппа |
Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан |
|
Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет |
Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками |
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.
При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей
Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет. Национальный календарь прививок на 2018 год в таблице учитывает основную массу контактных инфекций, передающихся в том числе и от кровососущих насекомых.
|
Наименование прививки |
Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям |
|
|
Против туляремии |
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против чумы |
Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против бруцеллеза |
В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против сибирской язвы |
Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против бешенства |
С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против лептоспироза |
Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
|
Против лихорадки Ку |
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против желтой лихорадки |
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против холеры |
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против брюшного тифа |
Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
|
Против шигеллезов |
Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против менингококковой инфекции |
Дети, подростки, взрослые в очагах , вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против кори |
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против гепатита В |
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Против дифтерии |
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
|
|
Против полиомиелита |
Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): |
|
|
дети с 3 месяцев до 18 лет |
Однократно |
|
|
медработники |
Однократно |
|
|
Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет |
||
|
Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет |
Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) |
|
|
Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста |
Однократно |
|
|
Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения |
Однократно при приеме на работу |
Допускается введение инактивированных вакцин, применяемых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и национального календаря профилактических прививок в один день разными шприцами в разные участки тела.
Статья прочитана 647 858 раз(a).
Современные научные разработки достигли такого высокого уровня, что многие прежде смертельные болезни медики научились не только предупреждать, но и лечить. Уделяют внимание врачи и графику вакцинации населения – для профилактики распространения серьезных инфекций, особенно важной для пациентов младшего возраста.
Как составляется календарь прививок для детей
Введение антигенного материла с целью создания иммунитета осуществляется в строго установленные сроки. Национальный прививочный календарь для детей определяет, когда и при какой эпидемиологической обстановке в том или ином регионе следует проводить вакцинацию. Общепринятый план прививок постоянно изменяется – с учетом опасности распространения инфекционных заболеваний в конкретном периоде.
Вместе с национальным графиком формируется региональный календарь прививок детям. Последний учитывает особенности эпидемиологической обстановки субъектов РФ и утверждается местными органами Министерства Здравоохранения. Вакцинация, проводимая частными и государственными медицинскими учреждениями, осуществляется только зарегистрированными препаратами российского или зарубежного производства. При этом профилактические инъекционные препараты от менингококка и пневмококка большей частью закупаются в развитых странах Европы.
Детские прививки по возрасту
Профилактическая вакцинация подразумевает стимуляцию детского иммунитета посредством обязательных и добровольных инъекций. Последние вводятся при наличии особых показаний. Рекомендованы они, если ребенок выезжает в другую страну с жарким климатом или отправляется в летний лагерь, санаторий. Тогда необходимо его вакцинировать от распространенных на данной территории инфекций.
Известно, что ВИЧ и гепатит В широко распространены в Южной и частично Центральной Африке. Важно знать, что практически из любого места можно «привезти» какой-либо патологический агент. Что же касается России, то, например, население Сибирского округа получает обязательные инъекции против клещевого энцефалита. Согласно российскому национальному графику вакцинации детям делают следующие профилактические прививки против:
До года
Младенцу, как правило, еще в роддоме вводят препараты от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В. Примерно, через неделю малышу ставят пробу Манту. Дальнейший график вакцинации детей составляется с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. При этом врачи нередко прибегают к отсрочке предстоящей прививки по причине медицинского отвода или отказа родителей от ее введения, что фиксируется в карте вакцин. На первом году жизни детский организм испытывает воздействие следующих инъекций:
От года до трех лет
Многие родители откладывают обязательную вакцинацию на более поздний период, что при некоторых ситуациях действительно оправдано. Детский организм от года до 3 лет способен справиться со многими патогенными агентами, у него уже сформирован иммунитет ко многим тяжелым заболеваниям. Согласно плановому графику в возрасте полутора лет ребенок вакцинируется от полиомиелита, гемофильной инфекции, коклюша дифтерии и столбняка. До 3 лет детский организм от других заболеваний не прививают.
Ревакцинация
Повторное введение антигенного материла необходимо для поддержания иммунного ответа на протяжении продолжительного времени. Зачастую ревакцинация и вовсе не требуется, а для создания невосприимчивости к патогенному агенту хватает лишь одной инъекции в установленные графиком сроки. При ситуации, когда очередная прививка пропущена, детский организм утрачивает резистентность к микробам. График вакцинации детей предусматривает повторное введение инъекционного препарата против нижеследующих инфекций:
Плановый график
Вакцинация проводится согласно Национальному и региональному расписанию. Важно отметить, что данные списки постоянно корректируются. Дополнения и поправки отражают эпидемиологическую ситуацию на конкретной территории. По этой причине родителям не стоит удивляться, если график плановой вакцинации детей пополнился новыми прививками. Общий план проведения инъекционного стимулирования иммунитета детей выглядит следующим образом:
| Прививка |
|
| Новорожденные дети |
Календарь прививок, существующий в России, один из самых обширных в мире. К 2017 году он был в очередной раз пересмотрен Минздравом, введены некоторые поправки. Например, в новом календаре профилактических прививок увеличено число детей, относящихся к группе риска. График актуален для всей территории страны, его видоизменение возможно лишь в тех регионах, где будут выявлены высокие эпидемиологические показатели по какому-либо типу инфекции.
Национальный календарь прививок составляется согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 229 «O национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», а также закону № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике». Оба документа доступны для ознакомления на сайте Минздрава.
Многих родителей интересует вопрос: «Обязательно ли ставить прививки ребенку?». Ответ на него прописан в статье 5 Федерального Закона № 157 и подтверждается приказом № 229. В пункте первом этой статьи помимо прочих прав при проведении иммунопрофилактики отмечено, что граждане имеют право отказаться от профилактических прививок. На территории нашей страны нет обязательных прививок. Пункт третий обязывает подтверждать отказ в письменной форме, то есть подачей заявления.
При решении отказаться от вакцинации необходимо помнить, что это повлечет за собой ряд ограничений:
Политика медицинских и образовательных учреждений на сегодняшний день ориентирована на массовую вакцинацию. Поэтому руководство школ в прямом смысле «загоняет» в процедурный кабинет целые классы, не интересуясь пожеланиями ребенка и родителей относительно прививки. Поэтому важно, чтобы школьник знал, что никто и ни в какой организации не имеет права ставить ему уколы, выдавать медикаменты, осматривать и совершать прочие медицинские процедуры без согласия родителей или опекунов.
Если на ребенка оказывается давление со стороны педагогов или медработников он может просто уйти домой. Родители должны предварительно подать заявление об отказе на имя руководителя, копию этого документа хранить у себя.
Если ребенок маленький и не может самостоятельно отстаивать свои права, придется не только оформить отказ официально (приказ № 229), но и предупредить о нем в устной форме ближайшее окружение (воспитателей, медсестер, акушерок). Важно чтобы копия, оставшаяся на руках, была подписана ответственным лицом и заверена нотариально.
Принудительная вакцинация нарушает закон РФ № 157, приказ № 229 и может быть причиной для обращения в Прокуратуру.
Календарь вакцинации на 2019 год
7 летРевакцинация против туберкулеза
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбнякаБЦЖ
АДС
| Возраст | Наименование прививки | Вакцина |
|---|---|---|
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) |
Первая | |
| Новорожденные (3-7 дней) | БЦЖ-М | |
| 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | |
| 2 месяц | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) Первая |
|
| 3 месяц | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая Первая |
АКДС |
| 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции |
АКДС |
| 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против гемофильной инфекции Третья вакцинация против полиомиелита Третья вакцинация против вирусного гепатита B |
АКДС |
| 12 месяцев | Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) Вакцинация против ветряной оспы перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, детям домов ребенка |
|
| 15 месяцев | Повторная вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) |
АКДС |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | |
| 3-6 лет | Вакцинация против гепатита A детям перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации | |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | |
| 6-7 лет | Ревакцинация против туберкулеза Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
|
| Девочки 12-13 лет | Вакцинация против вируса папилломы человека | |
| 13 лет | Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые) | |
| 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита |
АДС БЦЖ |
| Взрослые | Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | АДС |
| Возраст | Наименование прививки | Вакцина |
|---|---|---|
| Дети от 1 до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее |
Вакцинация против вирусного гепатита В | |
| Дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее |
Иммунизация против краснухи | |
| Дети раннего возраста с клиническими признаками иммунодефицитного состояния (частые гнойничковые заболевания); ВИЧ-инфицированные или рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; с установленным диагнозом онкогематологических заболеваний и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; дети, находящиеся на 2 этапе выхаживания и достигшие 3-месячного возраста; воспитанники домов ребенка (вне зависимости от состояния здоровья); дети из семей, где имеются больные с иммунодефицитными заболеваниями |
Вакцинация против полиомиелита инактивированной вакциной | |
| Дети с 6-месячного возраста, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших и средних специальных учебных заведений, медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет |
Вакцинация против гриппа |
Примечания к вакцинации
К введению некоторых вакцин существуют дополнительные условия:
Несоблюдение графика прививок
Таблица прививок Национального календаря определяет проведение вакцинации по возрасту. Но эти цифры лишь приблизительно указывают на начало введения препаратов. Необходимо помнить: оптимальный возраст для начала прививания определяется индивидуально. Педиатр имеет право отойти от календаря в случае, если у ребенка выявлены нарушения развития, острое течение какого-либо заболевания, аллергические реакции.
Раньше предусмотренного графиком времени вакцина может быть поставлена ребенку с опережением в развитии либо если отмечается напряженная эпидемиологическая ситуация. Другими словами, когда в семье или в школьном классе есть зараженные люди, стоит поставить вакцину, не дожидаясь запланированного дня.
Перенести прививку нужно, если ребенок совсем недавно переболел каким-либо инфекционным заболеванием. Для того чтобы понять полностью ли он выздоровел, нужно подождать несколько недель, в случае ОРЗ и гриппа – около месяца. Только после этого можно ставить вакцину. Но это не означает, что часто болеющий ребенок может совсем не прививаться. Из-за ослабленного иммунитета риск подхватить инфекцию гораздо больше.
К противопоказаниям для вакцинации относятся , некоторые из врожденных заболеваний, хронические воспалительные процессы. Надо отметить, что при квалифицированном и предусмотрительном подходе к процедуре ребенок имеющий противопоказания тоже может быть привит.
В таком случае с согласия родителей используют комплексный подход, включающий подготовку к введению препарата, само введение и меры по нейтрализации осложнений (по необходимости).
На протяжении школьного возраста количество вакцинаций сокращается. В календарь прививок 2017 года в России добавлены вакцинации от вирусного гепатита и краснухи, но они ставятся по желанию.
Общее количество плановых вакцинаций рассчитано на ребенка со слабым иммунитетом. У большинства детей на сегодняшний день он снижен. Статистика свидетельствует о том, что увеличилось количество детей заболевших, несмотря на поставленные прививки. То есть их иммунная система не смогла выработать антитела даже после вакцинации. Но есть и положительный момент, все эти дети переболели без осложнений.
Отойти от графика вакцинации можно, если у ребенка сильный иммунитет. В таком случае возможно более редкое прививание одной и той же вакциной. Но для того чтобы определить насколько иммунитет действительно сильный, нужно пройти ряд диагностических процедур, которые проводятся в крупных медицинских центрах в частном порядке. В детских поликлиниках такие услуги не предоставляются.
Национальный календарь прививок составлен таким образом, что входящие в него вакцины выраженного негативного влияния на ребенка оказать не могут. Реакции организма на введенную вакцину намного безопаснее и легче самого заболевания.
Изменения и дополнения в календаре детских прививок происходят ежегодно. Обновления утверждаются в Министерстве здравоохранения РФ на основе данных практической работы врачей. Документ всегда ориентирован на актуальное состояние здоровья детей.
При работе с графиком вакцинации на 2017 год были учтены прогнозы увеличения общего числа носителей инфекций и создана резолюционная часть процедур по показателям эпидемиологической ситуации.
Мне нравится!
