Домой Дерматология Подготовка к приему у проктолога. Что лечит проктолог и как проходит осмотр

Подготовка к приему у проктолога. Что лечит проктолог и как проходит осмотр

Большинство женщин после родов получают направление на полное обследование организма, а соответственно интересуются вопросами кто такой проктолог как проходит осмотр у женщин и какие болезни способен диагностировать, и излечить этот медицинский сотрудник. Специфика данного специалиста вызывает некоторый дискомфорт и беспокойство, ведь крайне важно, чтобы врач тактично и деликатно относился к пациентам, ведь какие-либо заболевания прямой кишки и заднего прохода не принято обсуждать с окружающими.

Проктология - медицинская наука, специализирующаяся на исследовании, профилактике и лечении заболеваний толстого кишечника. Однако подобные проблемы являются настолько интимными, что большинство людей предпочитают скрывать свои проблемы и максимально оттягивать посещение проктолога. Подобное поведение, в свою очередь, чревато серьезными осложнениями онкологического и инфекционного характера.

Сегодня обследование у проктолога часто проводится с применением эндоскопических методов диагностики, которые позволяют специалисту не только определять наиболее эффективное медикаментозное лечение, но и выполнять хирургические мероприятия. Современных врачей данного профиля правильнее назвать колопроктологами, так как их профессиональная деятельность не ограничивается патологиями прямой кишки.

Осмотр колопроктолога требует от специалиста не только глубоких знаний в таких смежных направлениях медицины как онкология, урология, гинекология и венерология, но также талант найти особенный психологический подход к каждому из своих пациентов. В группе риска заболеть раком толстой кишки или столкнуться с проблемой геморроя зачастую находятся люди старше 45 лет, поэтому начиная с этого возраста, всем рекомендуется хотя бы раз в год осуществлять визит к проктологу.

Кроме проведения диагностики и лечения заболеваний нижней области кишечника колопроктологи также занимаются научными исследованиями и внедрением профилактических мер по предотвращению патологий различного характера и происхождения.

Важно помнить, что заболевания нижней части кишечника могут иметь не только приобретенный характер, но и являться врожденным явлением.

Список патологических состояний, которые может выявить проктологический осмотр, достаточно обширен, но наиболее распространены следующие симптомы и заболевания:

  1. Криптит.
  2. Запор, диарея.
  3. Воспаление кишечной слизистой оболочки.
  4. Выпадение кишки.
  5. Врожденные аномалии ректальной области.
  6. Полипоз.
  7. Копчиковая киста.
  8. Геморрой различных стадий.
  9. Свищи.
  10. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  11. Трещины и анальный зуд.
  12. Язвенные образования.

Осмотр проктолога у женщин, после родов, часто помогает диагностировать недостаточность сфинктера, которая была спровоцирована существенным разрывом промежности. Однако наиболее популярным заболеванием является наличие анальных трещин и воспалений при геморрое. Такие болезни доставляют множество неудобств, дискомфорта и болевых ощущений, поэтому нуждаются в своевременном диагностировании и лечении.

Наибольшую же опасность для человека представляют онкологические заболевания. Стоит заметить, что рак анального канала на начальных стадиях проходит бессимптомно и не вызывает каких-либо опасений. Поэтому крайне важно, чтобы проктолог проводил осмотр в профилактических целях не менее чем раз в год.

Ответственное отношение к собственному здоровью поможет своевременно определить проблему и установить правильный диагноз. Большинство заболеваний нижней области кишечника, на ранних стадиях, можно вылечить медикаментозным способом. Однако если начнутся осложнения, то вполне вероятно придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Прежде чем на собственном опыте узнать, как проходит осмотр у проктолога, нужно подготовиться к посещению врача. Чтобы специалист смог провести полноценное и информативное проктологическое обследование, необходимо тщательно очистить прямую кишку.

Сделать это можно одним из следующих методов:
  • применение клизмы - проверенный временем способ, который не потребует особых финансовых вложений;
  • примите слабительный препарат, врачи часто рекомендуют курс Фортранса;
  • микроклизма обеспечивает очистку кишечника в течение 20-30 минут, что позволит существенно сэкономить время.

Перед походом на прием к колопроктологу важно соблюдать бесшлаковую диету. Рекомендуется составить рацион из таких продуктов как каши, нежирное мясо и легкие бульоны.

Осмотр проктолога - малоприятная процедура, особенно когда проводится первый прием, однако в некоторых случаях она не только необходима, но также способна сохранить вам жизнь.

Помните, что лишь при осмотре врач сможет определить истинные причины возникновения патологии и назначить соответствующее лечение.

Как проходит прием у проктолога - один из наиболее популярных вопросов, который волнует практически каждого пациента, который впервые получил рекомендацию пройти обследование у этого специалиста. Врач осматривает обратившихся к нему мужчин и женщин в несколько этапов.

Беседа с врачом

Осмотр женщин у проктолога всегда начинается с подробной беседы, которая позволяет специалисту собрать анамнез. Основная цель доктора на данном этапе заключается в определении основной причины возникновения имеющихся проблем со здоровьем. Когда проводиться осмотр, вам следует предоставить врачу максимально подробную информацию относительно течения вашего заболевания.

Собираясь узнать, как проходит осмотр проктолога у женщин, будьте готовы ответить на следующие обязательные вопросы опытного врача:
  1. Как часто происходит естественное опорожнение кишечника?
  2. Что вы ели в течение последней недели?
  3. Видны ли посторонние примеси в каловых массах?
  4. Возникает ли у вас ощущение неопорожненного кишечника?
  5. Каково ваше текущее самочувствие, имеются ли недомогание или головные боли?

Для максимально содержательного и конструктивного разговора со специалистом вам необходимо рассказать специалисту максимально подробную информацию относительно самочувствия, чтобы консультация прошла продуктивно. Честно и детально опишите волнующие вас симптомы при первичном осмотре, чтобы врач смог принимать верные схемы лечения.

Внешний осмотр

После сбора анамнеза врач приступает к визуальному осмотру девушек и мужчин. Чтобы процедура была максимально безболезненной и не застала вас врасплох важно знать, как проктолог проводит осмотр около анальной области.

Благодаря подобным методам диагностики можно определить развитие следующих патологий кишечника:
  • наличие новообразований;
  • проявления наружного геморроя;
  • дерматит пери анальной области.

Профессиональный медицинский осмотр проводится на специальном проктологическом кресле, которое по внешнему виду и функциональному предназначению напоминает гинекологическое оборудование. Перед приемом врача нужно уделить несколько большее количество времени интимной гигиене. Для этого используйте подмывание чистой водой или воспользуйтесь влажными гигиеническими салфетками, которые помогут очистить область промежности от естественного загрязнения.

Осмотр проктолога у мужчин может вызвать определенные ощущения смущения и неловкости, сделать прием некомфортным. Однако ваше доверие доктору, регулярность обследования и готовность прислушиваться к его рекомендациям являются залогом отличного здоровья.

Пальцевое исследование

Часто визуального осмотра недостаточно для полного понимания медицинской ситуации и постановки диагноза, поэтому врач может прибегнуть к использованию дополнительных способов обследования.

Прием у проктолога часто включает процедуру пальпации ануса, что позволяет решить следующие задачи:
  1. Определить состояние сфинктера.
  2. Обнаружить внутренние проявления геморроя.
  3. Выявить наличие анальных трещин.

Обследование анальной зоны производится в стерильных перчатках. Для снижения болезненности проникновения палец врача обильно обрабатывают вазелином или другой антисептической мазью.

Визит к проктологу может доставить вам определенные чувства дискомфорта и неловкости, однако часто именно от этого врача может зависеть ваше будущее и нужно принимать все рекомендации врача.

Также следует помнить, что каждый человек старше 45 лет хотя бы раз в год должен проходить профилактическое обследование, которое поможет предотвратить появление рака или же выявить его на самых ранних стадиях.

Мы постоянно откладываем визит к врачам. Обращаемся за медицинской помощью в экстренных случаях или же при профилактических осмотрах, когда проводится массовое обследование населения. Но не все пациенты так поступают.

Многие люди обращаются именно в тот момент, когда необходима помощь врача. Осмотр проктолога является очень щепетильным моментом для человека, особенно для женщин.

Проктология, как отрасль медицины

Проктология является отраслью медицины, которая занимается изучением заболеваний прямой, тонкой и толстой кишки методами диагностики, лечения. Врач проктолог - это специалист, который специализируется на заболеваниях прямой кишки, толстого и тонкого кишечника и прилегающих тканей.

Проктологи занимаются как терапевтическим лечением, так и хирургическим вмешательством.

Болезни, при которых необходима помощь проктолога

Видео: Как проходит осмотр у проктолога?

При осмотре у врача-проктолога можно обнаружить заболевания прямой кишки или подтвердить сомнения пациентов. Среди болезней, которые беспокоят пациента, выделяют:

  1. Наличие геморроя.
  2. Трещины в прямой кишке.
  3. Острое и хроническое воспаление кишечника.
  4. Дисфункции анального сфинктера.
  5. Наличие полипов.
  6. Врожденные генетические аномалии.
  7. Образовавшиеся свищи.
  8. Онкопатологии.

Видео: Потенциальный пациент проктолога


Осмотр проктолога у женщин проводится при наличии определенных признаков болезней. К ним относятся:

  • нарушение стула (часто чередующиеся запоры, которые сменяются диареями);
  • присутствие боли во время дефекации, в состоянии покоя, при длительном нахождении в сидячей позе;
  • наличие примесей в кале (кровь, слизь, гной);
  • острое кровотечение из прямой кишки;
  • проктит, парапроктит;
  • постоянное чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
  • геморрой на различных стадиях или его осложнение;
  • воспалительные процессы в перианальной области;
  • непроходящие боли в животе невыясненного происхождения.

Этапность проведения проктологического осмотра

Как проходит осмотр у проктолога? Существует определенная этапность проведения процедуры проктологического осмотра больных. В нее входят такие этапы:

  1. Опросной. Врачу необходимо познакомиться с больным. Собрать паспортные данные, историю болезни и жизни пациента. Лишь после этого переходить к осмотру.
  2. Пальцевое исследование прямой кишки. Это начало непосредственного осмотра прямой кишки. Дальнейшим этапом будут инструментальные исследования.
  3. Исследование с помощью специальных зеркал практически не используется в современных клиниках. Применяется на периферической отрасли медицины. С развитием медицинской оптики применяется аноскопия. Аноскоп напоминает зеркала, но применяется существенно другой подход с применением оптоволоконной оптики и использованием света.
  4. Ректороманоскопия. Один с самых точных методов, применяемых для обследования прямой и сигмовидной кишки. Прибором для исследования является ректороманоскоп. С его помощью можно осмотреть слизистую кишечника на протяжении около 40 см. Ректороманоскоп - это трубка с оптоволоконной оптикой, которая снабжена специальным освещением. Процедура практически безболезненна. Можно провести анестезию, которая снизит чувствительность и не доставит пациенту неприятных ощущений. Исследование может проводить лишь квалифицированный специалист.
  5. Колоноскопия. Это более глубокое исследование. Осматривается прямая, сигмовидная и часть толстого кишечника. Проводится с целью диагностики при опухолевых процессах.
  6. Рентгенологические исследования прямой кишки. Применяют при необходимости, если есть показания для их проведения.


Видео: Осмотр проктолога: возможно - геморрой!

Как проводить исследование прямой кишки, подскажет лишь опытный специалист. Врач-проктолог подскажет, как проходит осмотр у женщин и как необходимо подготовиться к исследованию.

Подготовка к проведению осмотра проктологом

Для того чтобы правильно подготовится к осмотру, нужно предварительно прийти на прием к проктологу, который предоставит интересующую информацию. Врач может дать информацию о том, как проходит осмотр проктолога у женщин в виде видео. Если назначена дата осмотра специальными медицинскими инструментами (аноскоп, ректороманоскоп), необходимо специально подготовиться. Подготовка сводится к таким моментам:

  1. За несколько дней до осмотра исключите продукты, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике (капуста, бобовые, сдобная выпечка).
  2. Подготовить кишечник можно с помощью специальных очистительных препаратов. Их можно приобрести в аптеке.
  3. Для очистки кишки использую очистительные клизмы. Одну с них делают накануне вечером перед исследованием, а вторую за 1 час до исследования. Делают только очистительную клизму, сифонные практически не используют.

Процедура исследования имеет очень важное значение в профилактике заболеваний прямой кишки и выявлении патологий на ранней стадии.

Все интересное

Кровь в стуле – это довольно опасный симптом. Важно обращать внимание на цвет крови, она может быть бордовой, ярко-красной, черной. Причин, по которым появляется кровь в кале очень много. Одной из них является серьезная патология желудочно-кишечного…

Геморрой – это самое распространенное патологическое состояние прямой кишки из всех тех, которые встречаются у людей. Согласно статистическим данным, большинство взрослых людей страдают от этого заболевания. Геморрой в одинаковом соотношении…

Видео: Парапроктит - лечение заболеванияХарактеристика заболеванияПарапроктит (параректальный абсцесс) – это острое или хроническое заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением параректальной жировой клетчатки. Параректальный абсцесс…

Полипы прямой кишки – выросты на слизистой оболочке кишечной стенки. Это достаточно распространенное заболевание, которое встречается у 5-15% молодых людей и у каждого второго человека старше 50 лет. Полип – достаточно опасное образование, поскольку…

Проктит (от греч. proctos, что означает «задний проход, прямая кишка») – это серьезное воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки прямой кишки.Основными причинам развития проктита являются:Заболевания,…

Видео: Лечение рака толстой кишкиТермин «рак толстой кишки» (колоректальный рак) объединяет достаточно большое количество злокачественных эпителиальных опухолей, имеющих различную гистологическую структуру и локализацию (они могут быть…

Видео: Трещина заднего прохода. К чему приводят запорыТрещина прямой кишки – это патологический процесс, который протекает с сильными болями в районе промежности, жжением внутри кишечника и в области анального отверстия. Заболевание чаще всего…

Выпадение прямой кишки или ректальный пролапс (от латинского “prolapsus recti”) – это заболевание, которое сопровождается частичным или полным (с выворачиванием или без) выходом всех слоев прямой кишки за пределы ануса. В отдельных…

Недержание кала или явление под названием энкопрез – это патология, характеризующаяся расстройством желудочно-кишечного тракта. Если у человека недержание кала, то он полностью теряет способность над тем, чтобы контролировать процесс дефекации. Как…

Видео: Геморрой. Лечение геморроя народными средствами.Мой успешный опыт.К сожалению, геморрой – это наибольшая проблема современного человека. Удивительно, но раньше это заболевание именовали как царская болезнь, обосновывая это тем, что только…

Как проходит прием у проктолога? Считается, что это «мужской врач», но к проктологу с теми же проблемами обращаются и женщины. Осмотр проводится одинаково для пациентов обоих полов. Сначала врач побеседует с пациентом, а затем проведет визуальный осмотр, мануальное исследование, а при необходимости воспользуется инструментальными методами, чтобы точно поставить диагноз.

Проктолог: что это за врач

Проктолог (или колопроктолог — так называют этого врача в соответствии с европейскими стандартами с 1997 года) занимается диагностикой и лечением болезней толстой кишки. В этот список входят ректоцеле у женщин (то есть выпячивания прямой кишки через стенку влагалища), геморрой в любой стадии и форме, травмы толстой и прямой кишки, проктит, колит, анальные трещины и ссадины, глистные инвазии, доброкачественные и злокачественные новообразования, раздражение в области заднего прохода, попадание инородного тела в толстый кишечник, эпителиальный копчиковый ход и так далее. Чтобы попасть на прием, нужно получить направление врача общей практики. В частную клинику можно записаться на консультацию и без направления терапевта.

В каких случаях нужно обратиться к проктологу

Как проходит прием у проктолога, хотят узнать те, кто столкнулся с неприятными симптомами, требующими посещения этого специалиста. Действительно, большинство заболеваний, связанных с толстой кишкой, легче обнаружить на начальной стадии и вылечить консервативными методами, чем дождаться того момента, когда терапия будет возможна только радикальная, то есть хирургическим путем. Так, обратиться к проктологу следует при хронических запорах или диарее. Эти симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварения. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник и раздражают его слизистую. Это может привести к геморрою и анальным трещинам. Врач проверит наличие данных нарушений, исследует слизистую кишечника и назначит подходящее лечение.

Ректальные кровотечения — тоже очень тревожный симптом, который является поводом для срочного посещения врача. Это может свидетельствовать об обострении геморроя, свищах, полипах и более серьезных образованиях — опухолях. Возможны воспаление, выпадение геморроидальных узлов. Это состояние характеризуется ощущением инородного тела в анусе, жжением, зудом и выраженной болью. Часто при повреждении узлов открывается обильное кровотечение. Боль при опорожнении кишечника может свидетельствовать об анальных трещинах или спазме мышц сфинктера. Эти нарушения требуют специального лечения. Игнорирование патологии опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях. Кроме того, рекомендуются профилактические осмотры, которые нужно проходить всем пациентам старше 40 лет.

Как подготовиться к посещению врача

Как проходит прием проктолога у женщин и у мужчин? Как свидетельствуют отзывы, в ходе диагностики применяются и ручной осмотр, и инструментальные методы, так что необходимо должным образом подготовиться к приему. Подготовка не требуется в тех случаях, когда у пациента наблюдается обильное кровотечение, сильные боли и нарушение дефекации. При таких симптомах подготовительные мероприятия (очищение кишечника) крайне нежелательны и даже могут быть опасными. В остальных случаях самым простым и безопасным способом подготовки являются очистительные клизмы.

Чтобы врач мог быстро и качественно осмотреть прямую кишку, не причиняя пациенту дискомфорта, необходимо сделать вечернюю очистительную клизму на 1-1,5 литра или заранее принять слабительное. Перед первым приемом желательно изменить рацион питания. Лучше идти на прием к врачу «натощак», но если есть сильный голод или нельзя долго не кушать из-за других заболеваний, то можно сделать легкий перекус. Нужно избегать употребления газированных напитков, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.

Иногда (в отзывах часто об этом упоминается) рекомендуется делать очистительную клизму трижды. Два раза нужно делать процедуру вечером (интервал — один час), еще раз — непосредственно перед приемом. В качестве слабительного специалисты рекомендуют использовать «Фортранс». Если времени мало, подойдут для подготовки микроклизмы. Такая процедура очистит кишечник за 30-40 минут. Для полного очищения понадобятся две-три микроклизмы. За одни-двое суток до осмотра рекомендуется употреблять каши, бульоны и нежирное мясо. Обследование, как уже было указано выше, лучше проходить натощак.

Применение слабительного

Подготовиться можно при помощи слабительных препаратов «Эндофальк» или «Фортранс». Это, судя по отзывам, способ щадящий. Достаточно трех пакетов лекарства (один пакетик на 15-20 кг). Вечером накануне дня приема (приблизительно в 18 часов) нужно развести порошок одним литром воды. Раствор нужно выпить в несколько приемов в течение часа. Затем готовят еще столько же раствора и выпивают. Далее нужен перерыв в течение часа. Потом можно выпить еще один литр жидкости. При такой схеме слабительное будет работать эффективно. За два часа до осмотра нужно отказаться от любой пищи.

Как правильно ставить клизму

Для очистительной процедуры потребуется груша (1-1,5 л). Вода нужна комнатной температуры, можно использовать солевой или мыльный раствор, раствор со слабительным. В положении лежа на боку нужно согнуть колени и подтянуть их к животу. Наконечник клизмы смазывается вазелином и аккуратно вводится в анальное отверстие. Затем нужно ввести необходимое количество воды внутрь. Удерживать состав следует от пяти до десяти минут.

Как проходит прием у проктолога

Любой человек, который пришел на консультацию к проктологу, переживает и волнуется. Тревогу вызывают и жалобы. Как проходит первичный прием у проктолога? Сначала врач побеседует с пациентом, чтобы собрать анамнез, то есть жалобы и особенности образа жизни. Важно узнать, были ли ранее какие-то заболевания, которые могли повлиять на сегодняшние проблемы. Проктологу нужно предоставить максимально правдивые данные о течении заболевания. Для подготовки к беседе нужно продумать ответы на такие вопросы:

  • какова регулярность стула;
  • замечали ли вы примеси крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • испытываете ли вы боль, жжение или дискомфорт при дефекации;
  • возникает ли у вас чувство не до конца опорожненного кишечника;
  • каким было меню за последнюю неделю;
  • есть ли жалобы на самочувствие (головные боли, слабость, тошнота и так далее).

На прием нужно не забыть взять медицинскую карточку, паспорт, полис ОМС и любую медицинскую документацию о ранее перенесенных болезнях, результаты анализов или диагностики.

Визуальный осмотр

Как проходит прием у проктолога для женщин и мужчин далее? После опроса врач начнет визуальный осмотр. Эта процедура позволяет выявить наличие папиллом и кондилом, опухоли, наружный геморрой, свищевые ходы (появляются при парапроктитах), прианальный дерматит. Пациента приглашают к проктологическому креслу. Как проходит прием у проктолога, возможно, сразу поймут женщины. Конструкция кресла очень схожа с гинекологическим. Для мужчин это кресло будет новинкой, но такая конструкция позволит специалисту тщательно произвести осмотр.

Как проходит прием у проктолога мужчин? При осмотре поза одинакова и для мужчин, и для женщин. Пациенту предлагают занять место на кресле (лежа на спине), согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Важно помнить, что смущаться при осмотре не нужно. Смущение — это важный психологический момент, который, судя по отзывам, чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но от тщательной диагностики зависит постановка правильного диагноза и адекватное лечение.

Как проходит прием у проктолога? Отзывы свидетельствуют о том, что далеко не все кабинеты оборудованы специальными креслами. В таком случае пациенту предлагается лечь на кушетку на бок. Боковая поза для мужчин и для женщин одинакова. Чтобы сделать процедуру безболезненной, врач может использовать анестезирующий гель.

Мануальное исследование

Далее как проходит первый прием у проктолога? Как утверждают специалисты, клинической картины и визуального осмотра для уточнения диагноза недостаточно. Поэтому врач проведет мануальное исследование, то есть пальпацию ануса. Это поможет определить тонус сфинктера, обнаружить геморрой или анальные трещины. У мужчин мануальное исследование помогает определить состояние простаты.

Исследование проводится в медицинских перчатках. Чтобы процедура была безболезненной, применяется вазелин или любая мазь с антисептиком. Мануальное исследование, как показывают отзывы пациентов, доставляет не слишком приятные ощущения, но процедура необходима. Врач должен поставить верный диагноз, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Инструментальные методы

Как проходит прием у проктолога? Простым и доступным исследованием является аноскопия. Для проведения обследования пациент должен находиться в положении лежа. При помощи специального прибора (ректального зеркала) определяет наличие узлов, трещин, опухолей, свищей, парапроктита. Это обследование требует от пациента предварительной подготовки, то есть очищения прямой кишки при помощи клизмы.

Врач может проводить и другую процедуру — ректоскопию. Это осмотр сигмовидной кишки. Показанием к проведению данного исследования являются подозрение на онкологию. Процедура, по словам пациентов, несколько болезненная, но опытный специалист минимизирует неприятные ощущения пациента в процессе проведения манипуляции.

Осмотр проктологом беременных

Как проходит прием у проктолога беременных? При осмотре будущих мам врач редко применяет инструментальные методы. Обычно геморрой (распространенную проблему во время беременности) можно определить визуально или в ходе мануального исследования. На основе этих данных и назначается лечение.

Противопоказания к проведению осмотра

Как проходит прием у проктолога при геморрое? Точно так же, как и при других жалобах. Но есть ряд противопоказаний, при которых проведение осмотра мануально или инструментальными методами запрещено. Не проводятся исследования при обострении геморроя, парапроктита, обильном кровотечении, спазме мышц сфинктера, сильной боли, патологии сосудов, дыхательной недостаточности.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.

Проктология – отрасль медицины, специализирующая на диагностике, лечении и профилактике заболеваний толстого отдела кишечника. По данным медицинской статистики число выявленных патологий толстой кишки за последний год увеличилось на 13%. Поэтому своевременное обращение к специалисту – это гарантия эффективного лечения и минимальный риск осложнений.


Проктолог: что это за врач?

Проктолог или колопроктолог (официальное название с 1997 года в соответствии с европейскими медицинскими стандартами) – специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний толстой кишки. Сюда входят:

  • (выпячивания прямой кишки через заднюю стенку влагалища);
  • в любой стадии и в любой форме у мужчин и женщин;
  • травмы прямой и толстой кишки;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • инородные тела в протоках толстого кишечника;
  • , ссадины;
  • раздражение в области заднего прохода;
  • глистные инвазии;
  • колит;
  • эпителиальный копчиковый ход.

Обращаться за осмотром к проктологу и мужчинам, и женщинам следует при наличии следующих симптомов:

  • Частые или хронические запоры или поносы – данные симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварительного тракта. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник, раздражая его слизистую, что может привести к таким осложнениям как дивертикулы, геморрой, анальные трещины. Проктолог выявляет наличие данных аномалий, при необходимости исследует слизистую оболочку кишечника и назначает соответствующее лечение.
  • Ректальные кровотечения – тревожный симптом, который может свидетельствовать как об , свищах, так и о более серьезных патологиях – опухолях.
  • Воспаление, увеличение, – как правило, данное состояние характеризуется ощущением инородного тела в области ануса, зудом, жжением, болью, возникающей при сидении или резких движениях. Очень часто при повреждении геморроидальных шишек открывается обильное кровотечение.
  • Боль во время опорожнения кишечника – это может свидетельствовать о спазме мышц сфинктера или анальных трещинах. Они требуют специализированного лечения. Промедление опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях.

Как подготовиться к осмотру?

Подготовка к осмотру обязательна за исключением случаев, когда у больного наблюдаются обильные кровотечения, нарушение дефекации и сильные боли. При таких симптомах подготовительные процедуры, заключающие в очищении кишечника, нежелательны и могут быть опасными, поэтому осмотр проктологом проводится без подготовки.

Самый простой и наиболее безопасный способ подготовки – применение очистительных клизм:

  1. Для качественной подготовки накануне осмотра, вечером, например, в 18, 19 и 20 часов следует поставить три очистительные клизмы.
  2. Если после последней клизмы в кишечных протоках остаются каловые массы, нужно сделать еще одну в 21 час.
  3. Утром, в день исследования делают еще одну очистительную клизму.
  4. Перед осмотром нельзя плотно завтракать и обедать. Допускается выпить стакан сладкого чая.

Для проведения очистительных клизм используют кружку Эсмарха. В нее наливают теплую кипяченую воду (температура от 20 до 26 0 С). Кружку располагают на высоте около 1,5 м. Далее пациент ложится на левый бок и помещает смазанный вазелином наконечник трубки в прямую кишку и вводит воду, контролируя процесс.


Подготовиться к осмотру можно и при помощи слабительных препаратов на основе полиэтиленгликоля: Фортранс или Эндофальк. Для качественной подготовки достаточно 3 пакетов препарата (1 пакетик на 15-20 кг массы тела человека).

  1. Подготовка к осмотру начинается накануне вечером с 18 часов. Содержимое одного пакета разводят в 1 л кипяченой воды.
  2. 1 л готового раствора выпивают в несколько приемов в течение часа (1ст. в 15 минут).
  3. Затем готовят еще 1 л раствора и точно также его выпивают.
  4. Далее можно сделать перерыв в течение 1 часа и только потом выпить еще 1 л жидкости. При такой схеме слабительное будет эффективно работать и уже утром кишечник будет чистым.
  5. За 2 часа до осмотра следует прекратить любой прием пищи.

Беременным женщинам очищение кишечника лучше всего проводить при помощи обычной очистительной клизмы – груши.

Как проходит осмотр?

Осмотр у проктолога проходит безболезненно, но может вызывать некоторый дискомфорт. Процедура выполняется в несколько этапов:

  1. Пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку на бок, подтянув колени к животу, или принимает коленно-локтевую позу.
  2. Сначала проктолог выполняет визуальный осмотр, а затем прямой кишки. Врач оценивает состояние ануса (наличие трещин, наружных геморроидальных узлов), мышц сфинктера (тонус), слизистой ткани прямой кишки (полипы, уплотнения, образования неизвестной этиологии). В случае если обследование вызывает боль, об этом следует сразу поставить в известность специалиста.
  3. – более детальное обследование прямой кишки (в отличие от пальпации). Применяется для диагностики геморроя на ранних стадиях, выявления свищевых ходов, полипов, опухолей, кондилом.
  4. – инструментальное обследование прямого отдела кишечника на глубину до 25-30 см от заднего прохода. При помощи ректороманоскопа можно оценить состояние слизистой ткани кишки, выявить различные новообразования и взять образцы для биопсии.
  5. – глубокое исследование прямой и части сигмовидной кишки, как правило, назначается для выявления размеров и характера опухолевых новообразований.
  6. При подозрении на глистные инвазии и при ряде других патологий назначают лабораторные анализы крови, и мочи.

Проведение осмотра проктологом – процедура абсолютно одинаковая у мужчин и женщин.

Противопоказания к проведению осмотра

Без инструментального осмотра прямой кишки проктологом установить точный диагноз невозможно. Но существует ряд противопоказаний, при которых данный метод диагностики, как и пальцевое исследование, не проводятся:

  • сильная боль;
  • спазм мышц сфинктера;
  • обострение таких заболеваний как геморрой, парапроктит;
  • патологии сосудов, дыхательная недостаточность;
  • обильные кровотечения.

Как проходит осмотр у проктолога?

Осмотр проктолога. Как проходит прием у проктолога. Ответы на вопросы

Подготовка к осмотру у проктолога

В этих случаях проктолог сначала устанавливает причину данного состояния и назначает соответствующее лечение для снятия острых симптомов или подбирает оптимальный способ подготовки для дальнейшего инструментального обследования.

Как врач-проктолог выполняет осмотр геморроя и нужно ли специально готовиться к посещению доктора?

Быстрая диагностика позволяет быстро выяснить причины развития заболевания

При любых неприятных ощущениях в области заднего прохода пациенты обычно сами обращаются за помощью к врачу. Ведь дискомфорт подобного рода чаще всего свидетельствует о развитии геморроя.

Прежде, чем назначить лечение, проктолог (или колопроктолог) проводит осмотр пациента и дополнительное аппаратное обследование. При необходимости врач может дать направление на консультацию к другим специалистам.

Многие считают геморрой обычным заболеванием, от которого легко избавиться. Однако, игнорирование назначенного обследования может привести к ошибке в диагнозе и неправильной терапии с осложнениями.

Как проходит осмотр геморроя

Современные клиники имеют в своем штате врачей-проктологов и мужского, и женского пола.

Специалист после консультации назначит необходимые методы исследования

Часто вызывает стеснения осмотр у женщин! Впечатлительные пациентки могут смело записываться на прием к тому доктору, которому они могут рассказать открыто о своей проблеме.

Смотровые кабинеты оснащены зонами для переодевания, огороженными ширмой. Осмотр проводится в таком же кресле, как в кабинете гинеколога или уролога, либо на кушетке. Стеснительным пациентам предлагают воспользоваться одноразовым проктобельем, которое полностью закрывает все интимные места.

Прием у проктолога начинается с беседы. Далее врач проводит пальцевое обследование. Пациент при этом лежит на кушетке на левом боку. Для точной постановки диагноза специалист тут же проводит аноскопию или ректоскопию.

Положение пациента

Проктологическое обследование - очень интимная процедура. Больных с тяжелой формой геморроя врач укладывает на кушетку на левый бок, после чего начинает осмотр. В большинстве же случаев пациент ложится в обычное гинекологическое кресло и притягивает ноги к животу. Также доктор может попросить больного принять коленно-локтевую позу.

В проктологических клиниках для удобства оборудованы специальные кушетки

Обычному пациенту нужен соответствующий настрой перед консультацией у врача, чтобы справиться с чувством неловкости. Поэтому первичный осмотр чаще всего проводят именно на кушетке.

При помощи ассистента доктор проводит визуальный осмотр и пальцевое обследование. Для более детального осмотра специалист просит больного принять другую позу. Обычно к этому времени пациент несколько расслабляется и спокойно относится к просьбам специалиста.

Наружный осмотр

Визуальный осмотр промежности и области заднего прохода включает:

  1. изучение формы анального отверстия;
  2. выявление зияния сфинктера;
  3. выявление рубцов, деформаций, свищей, раздражения;
  4. определение выраженности и размеров геморроидальных узлов, их кровоточивость и возможность вправления в анус без посторонней помощи.

Врач оценивает степень клинических симптомов заболевания, то есть определяет стадию геморроя.

Использование зонда

Для оценки анального рефлекса проводят штриховое раздражение кожного покрова перианальной области с помощью специального зонда. Специалист разводит ягодицы пациенту, осматривает стенки ануса, определяет наличие трещин в анальном канале, а также степень выраженности внутренних узлов.

Пальцевое исследование

Данный вид диагностики является определяющим при проктологических заболеваниях

Проводя пальцевое обследование прямой кишки, врач-проктолог определяет:

  • наличие/отсутствие сократительной функции анального сфинктера;
  • степень болевых ощущений пациента во время обследования;
  • наличие рубцов и полипов на слизистой оболочке заднепроходного канала.

Поскольку в заднепроходном канале геморроидальная ткань очень мягкая и эластичная, то во время пальцевого обследования геморроидальные узлы и дефекты в виде полипов или рубцов уменьшаются и просто не выявляются. Смещаемость слизистой оболочки во время пальпации указывает на наличие этих дефектов.

Определение степени выпадения узлов

Стадия выпадения узлов ясно определяется во время натуживания больного. Для оценки реальных размеров узлов пациенту предлагают присесть на стульчак и сильно натужиться. В этот момент можно выяснить, сможет ли он их самостоятельно вправлять в анальное отверстие.

Именно этот показатель часто служит основой для выбора методики малоинвазивного вмешательства при лечении геморроя.

Даже во время аноскопии не всегда удается определить размеры узлов. Удерживаемые в заднем проходе, они выглядят гораздо меньше.

Дополнительные исследования

При необходимости больным геморроем назначают рентгенологические, эндоскопические, морфологические исследования.



Новое на сайте

>

Самое популярное