Описание ушных капель нормакс.

Нельзя сказать, что симптомы заболеваний лор-органов самые неприятные из всех болезней, но те неудобства, которые они могут доставить, радости не приносят. Самый примитивный отит способен выбить из колеи любого. В этой статье речь пойдет о противомикробном препарате, который достаточно часто назначается пациентам с заболеваниями слуховых проходов. Лекарственное средство «Нормакс» - ушные капли с антибиотиком группы фторхинолонов, которые пользуются большой популярностью среди специалистов и пациентов из-за своих лечебных свойств. Здесь также будет рассмотрена инструкция по применению данного медикамента, его аналоги, отзывы пациентов и врачей.

Следует иметь в виду, что заниматься самолечением не стоит, хотя этот препарат и продается в аптеке без рецепта врача. Тем более, и представленная ниже информация не может служить основанием для его применения. Препарат "Нормакс" (ушные капли) может назначить только врач-отоларинголог после обследования пациента и постановки диагноза.

Действие и состав

В один миллилитр капель входят 3 мг антибиотика норфлоксацина и вспомогательные вещества: динатрия эдетат, хлорид бензалкония, хлорид натрия, ледяная уксусная кислота и вода для инъекций.

"Нормакс" (ушные капли) обладает антибактериальным и бактерицидным действием. К активному компоненту чувствительно огромное количество болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы. Принцип действия заключается в подавлении синтеза клеточных белков бактерий на уровне ДНК - именно так "работает" лекарственное средство "Нормакс". Ушные капли результативно убивают не только размножающиеся микроорганизмы, но и те из них, что находятся в покое. Активное вещество медикамента воздействует на следующие виды грамотрицательных бактерий: neisseria meningitidis, naemophilus influenzae, enterobacter spp., serratia spp., neisseria gonorrhoeae, morganella morganii, klebsiella spp., escherichia coli, shigella spp., salmonella spp.

Показания к приему

Данное лекарство применяется не только для лечения болезней лор-органов. Этот препарат широко используется и в офтальмологии для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к основному компоненту микроорганизмами.

Ушные и глазные капли «Нормакс» применяются местно (непосредственно на конъюнктиву или в слуховое отверстие) при таких заболеваниях, как:

• кератит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• язвы и повреждения роговицы;
• острые воспалительные процессы глаза и их профилактика при извлечении инородных частиц из роговицы и конъюнктивы;
• отит (наружный, средний и хронический).

Также они используются для предотвращения инфекционных поражений после химического ожога, для устранения воспалительных процессов после оперативного вмешательства на глазах и в целях профилактики инфекционных поражений и воспалительных процессов после операции на органе слуха.

Мягкий состав лекарственного средства дает возможность использовать их в области слизистой. Но несмотря на "мягкость", препарат является достаточно эффективным и хорошо справляется с поставленной задачей.

Способы приема

Что говорит о применении лекарства «Нормакс» инструкция? Ушные капли в первую очередь нагревают в руках до температуры тела. При заболеваниях слухового аппарата лекарство закапывают по две капли в каждый проход 3-4 раза в сутки.

При острых отитах целесообразно закапывать средство в слуховой проход каждые два часа для достижения максимальной концентрации активного компонента. Курс терапии длится 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше. Курс лечения нужно закончить в обязательном порядке, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

В офтальмологии используется такая же дозировка, что и для лечения лор-органов, однако она может быть скорректирована врачом в зависимости от степени тяжести инфицирования глаза. При обострениях хронических заболеваний глаз и слухового аппарата препарат может быть назначен врачом на период от 1 до 2 месяцев по 2 капли 2-4 раза в сутки.

Разработчики-фармацевты в аннотации к препарату рекомендуют применять больше жидкости и быть осторожными при выполнении работ, требующих повышенной концентрации, и при вождении автотранспорта.

Противопоказания

Относительно использования средства "Нормакс" (ушные капли), отзывы о котором свидетельствуют о его результативности, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Категорически запрещается применять капли при таких состояниях, как:

• беременность и кормление грудью;
• индивидуальная чувствительность к составляющим лекарства;
• почечная, печеночная недостаточность;
• эпилептические припадки.

Если без применения капель в период кормления малыша грудью не обойтись, то следует отменить грудное вскармливание на период курса терапии.

Назначают ли малышам и деткам постарше "Нормакс"? Ушные капли детям не рекомендуется применять до 12 лет, об этом говорит инструкция.

Побочные действия и передозировка

Как правило, лечение препаратом «Нормакс» (глазные капли или ушные) переносится хорошо, однако могут возникнуть некоторые нежелательные последствия:

• при лечении глаз временное расстройство четкости восприятия, которое проходит через полчаса после закапывания;
• в слуховом проходе и на конъюнктиве глаза при закапывании могут возникнуть аллергические реакции в виде отека, покраснения и зуда.

Стоит отметить, что аллергия на препарат может проявиться лишь при непереносимости компонентов или длительном применении лекарственного средства.

Случаев передозировки на данный момент зафиксировано не было.

Инструкция по применению содержит информацию относительно случайного приема капель внутрь: в таких случаях следует незамедлительно промыть желудок и проконсультироваться с врачом на предмет надобности симптоматической терапии.

Аналоги препарата

Как подобрать к препарату "Нормакс" (ушные капли) аналоги? Подбирать замену нужно в зависимости от того, для каких целей было назначено лекарство.

При отите и других болезнях слухового аппарата капли «Нормакс» можно заменить такими препаратами, как «Кандибиотик», «Отофа», «Отипакс».

Для лечения болезней глаз достойной заменой станут лекарства «Левомицитин», «Сульфапиридазин», «Сульфат натрия» и «Офтальгель».

Инструкция к препарату «Отипакс»

В составе капель «Отипакс» есть два активных компонента: лидокаин и феназон. Первый оказывает обезболивающее действие, а второй снимает воспаление. При местном применении с помощью этих капель можно приглушить симптомы болезни.

Основное достоинство данного лекарства в том, что при его эффективности он совершенно не всасывается в кровь, а потому его можно применять как в грудном детском возрасте, так и во время беременности и кормления малыша грудным молоком. К недостаткам можно отнести отсутствие антибактериального эффекта.

Применяют лекарство 2-3 раза в день по 2-4 капли в зависимости от тяжести заболевания. Курс терапии не должен быть больше, чем 10 дней. Эти капли непосредственно перед применением необходимо согреть в ладони до температуры тела, чтобы избежать неприятных ощущений при контакте лекарства и нежного кожного покрова в ушном проходе.

Противопоказано данное лекарство тем пациентам, у кого было выявлено травматическое или инфекционное повреждение барабанной перепонки. Категорически запрещается применять капли при чувствительности к составляющим медикамента.

Инструкция к препарату «Левомицетин»

Капли для глаз «Левомицетин» относятся к антимикробным средствам местного применения, которые обладают широким спектром действия. Основной компонент препарата - антибиотик с международным названием хлорамфеникол. Дополнительные составляющие - вода для инъекций и борная кислота. Широкое применение препарат имеет в офтальмологии, но может быть назначен и для терапии при инфекции слухового аппарата.

В инструкции к применению описана следующая схема приема: первый день терапии по 1-2 капли в глаз каждые 2-4 часа, в последующие дни - по 1 капле с промежутком в 4-6 часов. Длительность лечебного курса может быть до двух недель.

Людям, которые носят контактные линзы, перед закапыванием необходимо их снимать. Каждый раз перед применением необходимо в ладонях согревать лекарство до температуры тела.

Противопоказан препарат при кормлении грудным молоком и во время беременности. Нельзя назначать лекарство при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Достаточно часто те, кто жалуется на периодические боли в области уха, используют ушные капли Нормакс. Этот препарат является достаточно эффективным в борьбе с разными заболеваниями, но, как и все медикаменты, он имеет противопоказания и побочные эффекты. Но давайте по порядку разберемся, в каких случаях приписывают Нормакс ушные капли, как их использовать, как они действуют, есть ли аналоги этого препарата.

В составе данного препарата только одно активное вещество — это норфлоксацин. На 1 мл капель Нормакс приходится 3 мл этого компонента. Также в состав входят очищенная вода, ледяная уксусная кислота, натрий хлор, хлорид бензалкония и эдетат динатрия. Сам по себе раствор имеет либо прозрачный, либо желтоватый цвет. Капли однородные, без каких-либо следов иных частиц.

Прежде всего, стоит сказать, что данные капли являются антибактериальными, поскольку норфлоксацин — это антибиотик достаточно широкого спектра действия. Он влияет не только на те микроорганизмы, которые находятся в процессе размножения, но и на те, что в состоянии покоя. Активность норфлоксацина проявляется как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. К ним относятся стафилококк, шигелла, моракселла и многие другие.

Активное вещество делает процесс выработки особого фермента более длительным, вследствие чего, синтез клеточных белков резко нарушается, а это ведет к гибели микроорганизмов.

Благодаря тому, что составляющие данных капель в кровь не всасываются, общего действия на весь человеческий организм они не дают.

Когда назначают Нормакс и как его применять?

В инструкции по применению указано, что данный лекарственный препарат может использоваться как капли для лечения слухового аппарата или для глаз при острых, хронических инфекционных заболеваниях. Его назначают при:

• конъюнктивите;
• кореальной язве;
• фурункулах в ушных раковинах;
• внутренних и наружных отитах;
• трахоме;
• блефарите;
• для профилактики хронических отитов уха перед или после операционного вмешательства;
• при травмировании уха;
• при нарушении тканей наружного уха после извлечения инородного тела;
• кератите;
• при инфекционных внутренних болезнях.

Большим преимуществом данных капель является то, что их использование при поврежденной барабанной перепонке разрешено, в то время как остальные аналоги в таком случае применять запрещается.

Используют ушные капли Нормакс в первый день в зависимости от стадии инфицирования. Разовая дозировка -2-3 капли в каждое ухо или глаз. В день необходимо делать около 4-5 приемов. Курс лечения всегда корректирует ваш лечащий врач, и составляет он в среднем около 6-7 дней.

Перед применением слуховой аппарат следует обязательно очистить ватной палочкой. Нужно ложиться на бок таким образом, чтобы больное ухо оказалось наверху.

После того как Нормакс закапают, необходимо подождать пока состав попадет в слуховой проход. Чтобы ускорить этот процесс можно слегка потянуть за мочку уха.

Лучше полежать в таком положении около 3-4 мин, таким образом препарат начнет быстрее действовать. Обязательно стоит учесть, что Нормакс капли при использовании должны иметь температуру тела человека, поэтому уместно их подогреть на водяной бане.

Противопоказания и побочные эффекты препарата

Как и все медицинские препараты, капли Нормакс имеют противопоказания, которые в инструкции по применению указаны следующие:

• возраст пациента (до 18 лет использовать не рекомендуется);
• беременность и период лактации;
• индивидуальная чувствительность и непереносимость к составляющим компонентам.

Несмотря на то что в противопоказаниях указан возраст пациента, многие педиатры назначают данные капли для использования своим больным. Заниматься самолечением категорически запрещено, поэтому прежде чем купить препарат вашему ребенку, для начала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Такой медикамент имеет целый ряд побочных эффектов. Проявляются они достаточно редко, и самые распространенные из них это:

• тошнота, боли в животе, изжога;
• расстройство желудка;
• чувство тревоги, периодические головные боли, повышенная раздражительность;
• высыпания и жжение на коже;
• постоянный зуд;
• покраснения и отечность кожи;
• шелушения, чувство пересушенности;
• отек Квинке.

В принципе большинство побочных эффектов имеют признаки аллергической реакции организма на один из компонентов Нормакса. Поэтому, если вы знаете об индивидуальной непереносимости к одному из составляющих данного препарата, от его приема следует отказаться.

Особые указания и передозировка препаратом

Применять ушные капли Нормакс можно только местно. Для достижения лучшего результата доктор назначает прием препарата вместе с противомикробной терапией. Обязательно храните сам раствор и капельницу от попадания пыли или других загрязнений.

Если вы используете капли Нормакс для глаз обязательно в течение 30 мин после закапывания воздержитесь от вождения или других занятий, требующих повышенного внимания.

Если состав попал внутрь, возможны диарея или расстройство желудка. Поэтому уместно будет сразу же промыть желудок, выпив достаточно большое количество жидкости.

Применять капли ушные можно и с другими препаратами. Но интервал между приемами должен составлять не меньше 20 мин.

Признаков при передозировке препаратом не было выявлено.

У капель Нормакс есть небольшое количество аналогов. Их следует приобретать в том случае, если данный препарат не особо эффективен или попросту отсутствует в аптеке. При выборе аналога необходимо учитывать основное действующее вещество и влияние его на организм. Но самостоятельно назначать себе лекарственный препарат без консультации врача строго запрещено.

Нормакс – это эффективное противовоспалительное и противобактериальное средство для внешнего применения, которое выпускается в форме ушных капель. Оно активно используется в ЛОР-практике и в офтальмологии.

Ушные капли Нормакс обладают антимикробным действием благодаря наличию в составе современного антибиотика Норфлоксацина. Это синтетическое антибактериальное вещество, которое относится к группе Фторхинолонов, обладает выраженным бактерицидным свойством. Механизм его действия основан на подавлении суперспирализации ДНК микроорганизма из-за блокировки фермента ДНК-гиразы (на аналогичный фермент у человека она не влияет). В конечном итоге это приводит к нарушению синтеза белков и гибели бактерий.

Действие Норфлоксацина реализуется благодаря дополнительным веществам. К ним относится хлорид натрия, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота и прочие.

Отдельно стоит отметить то, что активные вещества практически не всасываются в кровь. Это объясняет тот факт, что общие осложнения практически невозможны. То, что проникло в кровоток, выводится, в основном почками.

Спектр активности

Норфлоксацин – высокоактивный антибиотик, который способен уничтожить большинство грамотрицательных микроорганизмов и некоторые грамположительные:

• Шигелла;
• Сальмонелла;
• клебсиелла;
• иерсиния;
• неиссерия гонорреи;
• цитробактер;
• гемофильная палочка;
• синегнойная палочка;
• протей;
• золотистый стафилококк.

К сожалению, к нему малочувствительны Ацинетобактер и Ентерококки. Абсолютной резистентностью владеют анаэробные (живущие в бескислородной среде) бактерии. Еще одним плюсом является то, что резистентность микроорганизмов к нему развивается крайне редко.

Показания к применению

Инструкция гласит, что применятся данное медикаментозное средство может для лечения острых и хронических заболеваний глаз и ушей, вызванных чувствительной флорой. Соответственно, он может применятся в таких случаях:

• Фурункулы в области уха.
• Внешние инфекционные отиты.
• Острые и хронические средние и внутренние отиты.
• Евстахиит (воспаление слуховой трубы, соединяющей глотку и среднее ухо).
• Блефарит (воспаление века).
• Кератит (воспаление роговицы).
• Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы).
• Трахома (хламидиозное поражение глаз, при котором развивается изъязвление и рубцевание роговицы, что приводит к ухудшению зрения).
• Корнеальная язва (химическая, травматическая, инфекционная).
• Перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Это очень опасное состояние и многие лекарственные средства запрещены.

Нормакс успешно применяется для профилактики бактериального обсеменения глаз и ушей:

• инородное тело;
• травматическое поражение;
• в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, этот медикамент, также, как и остальные, имеет некоторые противопоказания:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
• беременность;
• кормление грудью;
• детский возраст до 12 лет.

Препарат, как мы уже говорили, не всасывается в кровь, поэтому, теоретически, он не должен причинять вреда беременным и кормящим матерям. Но в любом случае, перед использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Ушные капли Нормакс в редких случаях могут провоцировать возникновение побочных реакций. В 99% случаях они имеют местное проявление:

1. Неприятные ощущения в области ушей или глаз (зуд, жжение, покалывание и прочее).
2. Появление кожной сыпи, покраснение слизистых.
3. Отечность.
4. Шелушение кожи, повышенная сухость.

В очень редких случаях могут появляться общие эффекты (обычно это происходит при неправильном применении):

1. Снижение аппетита, тошнота, диарея.
2. Кожный зуд.
3. Головная боль, головокружение, сонливость.

Применение ушных капель Нормакс

Разовая доза – 2-3 кали в каждый слуховой ход или глаз. Капать их нужно 4-6 раз в сутки. Нормакс – очень эффективное средство, и улучшение может наступить буквально на 2-3 день. В таком случае важно помнить, что курс составляет не меньше 7 дней и его нельзя прерывать. Это может привести к рецидивам и обострению заболевания.

Перед закапыванием нужно несколько минут подержать в руке бутылек с препаратом. Это делается для того, чтобы он немного нагрелся, ведь попадание холодного раствора на воспаленные участки кожи или слизистой может вызвать неприятные, болезненные ощущения.

Нормакс цена

Этот медикамент является очень популярным как среди врачей, так и среди людей, занимающихся самолечением. Он очень распространен в сети аптек, а при желании его можно приобрести онлайн не выходя из дома. Ценовая политика отличается демократичностью – 70-160 рублей в зависимости от условий покупки. Одной упаковки полностью хватает на курс лечения.

Аналоги

Если по каким-либо причинам вы не хотите использовать Нормакс, его можно заменить другим средством на основе Норфлоксацина. При непереносимости главного действующего вещества можно использовать такие препараты, как Отипакс или Офтальгель.

Нормакс - антибактериальное средство с широкой направленностью действия. Препарат помогает в борьбе с инфекционной патологией любой локализации. Подавляет активность бактерий: стрептококка, золотистого и эпидермального стафилококков, эшерихии, шигеллы, иерсинии и сальмонеллы. Малоэффективен, если инфекция вызвана размножением в очаге анаэробных микробов, нокардий, трепонем и энтеробактерий.

Состав и лекарственные формы

Производится в лекарственных формах:

1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, количеством 6 и 10 шт. в одной картонной пачке.
2. Раствор желтоватого цвета - ушные и глазные капли - упакован во флакон из темного стекла или пластиковый флакон-капельницу объемом 5 мл.

1. В 1 мл раствора - 0,003 г антибиотика.
2. В 1 таблетке - 0,4 г вещества.

Соединения, дополняющие состав препарата:

1. В каплях содержатся:
   • хлористый натрий;
   • дистиллированная вода;
   • комплексон III
   • уксусная (этановая) кислота;
   • хлорид бензалкония;
2. В рецептуру таблеток включены:
   • стеариновая кислота;
   • двуокись титана - Е171;
   • МГПЦ;
   • лаурилсульфат натрия;
   • МКЦ, тальк очищенный;
   • полисорб;
   • соль натрия и гликолевой кислоты.

Фармакологическая группа

Относится к веществам с антибактериальной активностью - группа фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Подавление активности фермента ДНК-гиразы обеспечивает бактерицидное действие норфлоксацина: нарушается репликация ДНК, что приводит к подавлению образования протеинов микробных клеток. Продолжительность эффекта после приема антибиотика составляет 12 часов.

На всасывание норфлоксацина влияет прием пищи: замедляется абсорбция лекарственного вещества. Средство всасывается быстро, но только на 1/5, 2/5 от общего количества, поступившего в кровоток.

От дозировки принятого лекарства зависит максимальная концентрация препарата в крови (0,8-2,4 мкг/мл) и время ее достижения (60-120 минут).

Препарат хорошо проникает в паренхиматозные ткани за счет низкой способности к связыванию с протеинами крови и высокой растворимости в жирах.

Норфлоксацин хорошо распределяется в секрете грудных желез, в почках, органах мочеполовой системы и чревной полости. Антибактериальное средство обладает высокой способностью к проникновению через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм лекарства происходит в гепатоцитах. Противомикробный эффект длится 12 часов. Период полувыведения норфлоксацина равен 3-4 часам. В выведении препарата участвуют процессы фильтрации и секреции в почечных нефронах.

За 24 часа концентрация препарата уменьшается на 32% за счет фильтрации почками в первоначальном виде и дополнительно на 5-8% за счет выведения в виде метаболитов. 30% лекарства выделяется с содержимым желчного пузыря.

Показания к применению Нормакса

Показаниями для применения капельной формы лекарства являются:

1. Коньюктивиты, вызванные стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой и др.
2. Инфекционные заболевания переднего глазного отрезка: блефариты, блефароконъюнктивиты, роговичные язвы, кератиты и кератоконъюнктивиты.
3. Инфекционное поражение лор-органов: внутренний и наружный отит, евстахиит, средний отит острого и хронического течения.
4. Трахома.
5. С целью профилактики инфекции назначается после повреждения или оперативного вмешательства на орган зрения или слуха. При наличии инородного тела предмет извлекается перед началом инстилляций.

1. Воспалительных инфекциях органов малого таза и мочевыводящих путей.
2. Инфекциях кожи и слизистых.
3. Офтальмологических и оториноларингологических (локализация - пазухи носа, гортань, трахея, ухо) патологиях инфекционного генеза.
4. Кишечных инфекциях.

Способ применения и дозировка Нормакса

Капли предназначены для инстилляций в конъюнктиву глазного яблока или в наружное ухо.

При инфекционных болезнях глаз: в начале терапии рекомендуется инстиллировать по 1-2 капли через каждые 15-20 минут, а после появления положительной динамики довести кратность до 2 капель 5 раз в сутки.

В оториноларингологии препарат применяется по схеме: 2 капли каждые 3 часа в начале острого заболевания и 2 капли 5 раз в день - по мере стихания процесса.

При простатите

Схема терапии инфекционных заболеваний таблетированной формой норфлоксацина: по 1 таблетке (400 мг) дважды в сутки. Если инфекция носит тяжелый характер, разовая доза доводится до 800 мг.

Минимальная длительность курса составляет 3-5 дней. Общее количество принимаемого за курс препарата определяет лечащий врач.

Особые указания

Больным с ренальными и печеночными нарушениями, эпилептическими припадками и судорогами другой этиологии препарат назначается с осторожностью.

Если пациент лечится фармацевтическими средствами, в составе которых содержится магний, железо, сукральфат и цинк, прием Нормакса разрешен за 2 часа до или через 2 часа после их использования.

Три тяжелых формах глазных и ушных инфекций капли сочетают с системной терапией. Капельная форма предназначена только дня местного использования.

Лечение таблетками норфлоксацина должно проводиться под контролем суточного диуреза.
Если пациенту, находящемуся на лечении Нормаксом, назначена операция, проводится контроль ПТИ (протромбинового индекса), т. к. препарат обладает способностью к его повышению.
Наличие признаков тендовагинита и сухожильных болей - показание для отмены лекарственного средства.

Избегайте прямых солнечных лучей при использовании норфлоксацина.
Занятия, при которых требуется концентрация внимания, такие как вождение автомобиля, грузового транспорта и работа с движущими механизмами на производстве, требует осторожности при приеме Нормакса: препарат может вызвать головокружение.

При беременности и кормлении грудью

Хорошая проницаемость препарата через плацентарный барьер препятствует применению лекарства во время беременности: существует опасность для плода, особенно в I триместре, когда закладываются органы и системы будущего ребенка.

Так как норфлоксацин хорошо проникает в грудное молоко, при необходимости антибактериальной терапии во время лактации на период лечения ребенок переводится на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

В детском возрасте до 15 лет терапия таблетками противопоказана. Лечение каплями может проводиться с 12 лет.

Побочные действия Нормакса

Инстилляция раствора в редких случаях сопровождается аллергическими проявлениями со стороны кожи и слизистых оболочек.

Таблетки могут вызвать:

1. Реакции гиперчувствительности кожи, слизистых.
2. Острое поражение почечного интерстиция - нефрит.
3. Диспепсические проявления: резкую потерю веса вследствие диареи, дискомфорт в животе, тошноту и изжогу.
4. Повышенную нервную возбудимость, беспокойство, бессонницу, головокружение, беспричинную тревогу, головную боль.

При появлении одного из перечисленных признаков, препарат следует отменить.

Противопоказания

Не исключено развитие отрицательных реакций, в числе которых:

• повышенная чувствительность к антибактериальным средствам группы фторхинолонов 1, 2, 3 и 4 поколений;
• беременность;
• естественное вскармливание;
• детский возраст до 12 лет - капли, до 15 лет - таблетки.

Передозировка

Нет документально подтвержденных случаев передозировки капельной формы препарата. Случайное проглатывание сопровождается диспепсическими расстройствами, тревожностью, головными болями и головокружением. С целью устранения симптомов достаточно провести дезинтоксикацию приемом большого количества чистой воды.

Взаимодействие и совместимость

Препарат способен усилить антикоагулянтный эффект Варфарина. Циклоспорин в сочетании с Нормаксом сопровождается повышением концентрации иммунодепрессанта в крови. При сочетании антациды + норфлоксацин образуются комплексоны с ионами алюминия, которые снижают всасывание Нормакса.

Норфлоксацин несовместим с препаратами, pH которых равен 3-4, т. к. они химически и физически нестабильны.

С алкоголем

При сочетании этанола с норфлоксацином:

• снижается лечебный эффект антибиотика;
• усиливается риск возникновения аллергических реакций;
• снижается скорость реакций;
• усиливается головокружение;
• повышается риск возникновения комы из-за угнетающего воздействия обоих соединений на ЦНС;
• повышается риск развития дисбактериоза кишечника, кандидоза и почечной недостаточности.

Производитель

Препарат выпускается индийской компанией Ipca Laboratoris Limited.

Условия отпуска из аптек

Rp.: Sol. Norfloxacini 0,3% - 5ml

S. оттянув мочку уха вниз, закапать1 или 2 капли раствора в наружный слуховой проход. Кратность применения - 4 раза в сутки. Курс - 3 дня.

Rp.: Norfloxacini 0,4

D.t.d. in tab. # 6

S. по 1 таблетке 2 раза в день - 3 дня.

Сколько стоит

Цена Нормакса в интернет-аптеках начинается со 138 руб.

Условия и срок хранения

Капли допускается хранить 12-24 месяца, после вскрытия - 30 суток.

Температура хранения - не более 25°C.

После вскрытия следует предохранять кончик флакона от попадания загрязнений.

Аналоги

К лекарственным средствам, аналогичным с Нормаксом по основному компоненту, относят другие капли и таблетки из группы фторхинолонов:

1. Флоксал - мазь и капли, в основе которых содержится фторхинолон офлоксацин.
2. Офтавикс - левофлоксацин, количество которого в препарате составляет 0,5%.
3. Вигамокс - оригинальный препарат, разработанный американской фармкомпанией Алкон. Содержит противомикробное средство моксифлоксацин в количестве 0,005 г на 1 мл.

Препарат для лечения ушных инфекций Отофа обладает похожими показаниями, но в основе механизма - подавление РНК-полимеразы.

Отипакс же чаще используется для подавления неинфекционного воспаления.

Глазные капли флоксал

Нормакс – антибактериальный препарат, принадлежащий к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде покрытых оболочкой таблеток, 0,3% глазных и ушных капель.

В состав таблеток Нормакс входит:

• 400 мг норфлоксацина;
• Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, титана диоксид и гидроксипропилметилцеллюлоза.

Реализуются таблетки по 6 или 10 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл капель Нормакс содержится:

• 3 мг норфлоксацина;
• Дополнительные компоненты: бензалкония и натрия хлорид, динатрия эдетат, инъекционная вода и кислота уксусная ледяная.

Реализуются капли по 5 мл во флаконах из темного стекла в комплекте с колпачком-капельницей или в полиэтиленовых флаконах-капельницах.

Показания к применению

Согласно инструкции к Нормаксу, в виде таблеток препарат назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к норфлоксацину. В частности, его применяют при:

• Заболеваниях мочевыводящих путей;
• Инфекциях кожи и мягких тканей;
• Кишечных инфекционных болезнях;
• Инфекциях органов малого таза, в т.ч. при аднексите и простатите;
• Инфекционных заболеваниях среднего уха, гортани, глотки и носа;
• Офтальмологических инфекциях.

В виде капель Нормакс, по инструкции, предназначен для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний:

• Конъюнктивитов, включая гонококкового генеза;
• Кератитов;
• Корнеальной язвы;
• Кератоконъюнктивитов;
• Блефаритов;
• Трахомы;
• Наружного отита;
• Блефароконъюнктивитов;
• Внутреннего отита;
• Острого и хронического среднего отита;
• Инфекционного евстахиита.

Капли Нормакс рекомендуют применять для профилактики развития глазных инфекций в период до и после хирургических вмешательств, после повреждения физическими или химическими средствами, а также после удаления инородного тела из конъюнктивы или роговицы.

Кроме того, в виде капель препарат назначают для профилактики развития инфекционного отита до хирургического вмешательства и после операции, а также при травмах уха, после извлечения инородного тела из наружного слухового прохода в тех случаях, когда диагностировано повреждение тканей уха.

Противопоказания

Применение Нормакса вне зависимости от формы выпуска противопоказано:

• Детям до 15 лет;
• Во время беременности;
• Кормящим грудью женщинам;
• При повышенной чувствительности к норфлоксакцину, какому-либо вспомогательному компоненту препарата или любому другому средству фторхинолонового ряда.

С осторожностью применять препарат следует пациентам с выраженным нарушением функции печени и почек, а в виде таблеток также при эпилепсии или судорожном синдроме другой этиологии.

Способ применения и дозировка

Таблетки Нормакс принимают внутрь, как правило, по 1 шт. дважды в сутки. В отдельных случаях разовая дозировка может быть увеличена до 2 таблеток (800 мг норфлоксакцина).

Длительность применения Нормакса в каждом случае определяется индивидуально с учетом вида возбудителя, тяжести течения заболевания и эффективности проводимой терапии. Минимальный курс – 3 дня.

При офтальмологических заболеваниях Нормакс капают по 1-2 капле в пораженный глаз. Первые несколько часов инстилляции обычно рекомендуется осуществлять каждые 15-30 минут, далее частоту уменьшают. При умеренно выраженных процессах назначают по 1-2 от двух до шести раз в сутки. При острой или хронической трахоме – по 1-2 капли от двух до четырех раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально, в последнем случае курс составляет не менее одного месяца.

При заболеваниях уха Нормакс назначают по 2-5 капель трижды в сутки. Средство должно иметь температуру тела человека. Перед закапыванием следует осуществить санацию (очищение) наружного слухового прохода, лечь набок или запрокинуть голову для удобства инстилляции. После процедуры примерно 2 минуты необходимо держать голову в указанном положении. При необходимости в наружный слуховой проход можно поместить ватную турунду. Длительность лечения определяется индивидуально. После полного исчезновения симптомов заболевания еще в течение двух суток рекомендуется продолжить применение Нормакса.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты препарата:

• Тошнота, диарея, анорексия, изжога, боль в животе (со стороны пищеварительной системы);
• Головная боль, расстройства сна, головокружение, чувство тревоги и/или усталости, раздражительность (реакции со стороны ЦНС);
• Интерстициальный нефрит (со стороны мочевыделительной системы).

И при пероральном приеме, и при местном применении Нормакса возможны аллергические реакции, особенно при гиперчувствительности или непереносимости активного/вспомогательных веществ. Проявляются они обычно сыпью, кожным зудом, отеком Квинке.

Особые указания

В течение 30 минут после закапывания глаз следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Аналоги

Аналоги Нормакса:

• В виде таблеток: Абактал, Авелокс, Гатиспан, Глево, Джеофлокс, Заноцин, Ифиципро, Квинтор, Леволет, Левофлокс, Локсон-400, Ломацин, Лофокс, Маклево, Нолицин, Норбактин, Норилет, Норфацин, Норфлоксацин, Офло, Офлоксабол, Офлоксацин, Пефлоксацин, Проципро, Ремедиа, Спарбакт, Спарфло, Таваник, Таривид и др.;
• В виде глазных/ушных капель: Бетаципрол, Вигамокс, Витабакт, Данцил, Декаметоксин, Зимар, Конъюнктин, Левофлоксацин, Лофокс, Окацин, Окомистин, Офлоксацин, Офтадек, Офтаквикс, Офтальмол, Офтоципро, Сигницеф, Унифлокс, Флоксал, Цилоксан, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципрофлоксацин и др.

Сроки и условия хранения

Нормакс – препарат, отпускающийся из аптек по рецепту врача. Вне зависимости от формы выпуска хранить его следует в затемненном месте при температуре до 25 ºС. Срок годности таблеток – 3 года, капель – 2 года, а после вскрытия флакона – 1 месяц.