Справляется с головными болями разной степени. Анальгин можно приобрести в любой удобной форме: в таблетках, порошке, в виде свечей или инъекций для внутримышечного введения.
У препарата есть ряд противопоказаний для применения:
- непереносимость содержащихся в составе лекарства компонентов;
- период беременности (только по согласованию с личным гинекологом);
- болезни почек и печени;
- пониженное артериальное давление.
Действие препарата основано на его успокаивающих компонентах, головная боль проходит в течение часа после принятия таблетки, но намного быстрее при применении Анальгина в иной форме. Взрослый человек, переживший сотрясение головного мозга, не должен принимать более 2000 мг препарата.
Цена по Москве и Санкт – Петербургу может варьироваться от 13 до 63 руб., в зависимости от поставщика.
Максиган
Снижает болевой синдром.
Приобрести можно в таблетках и в виде раствора для инъекций. Действие происходит сразу после употребления. Противопоказания:
- проблемы с кишечником и почками;
- болезни сердца;
- аллергия на состав компонентов;
- беременность.
Максимальная суточная доза 6 таблеток или 4 мл. инъекции.
В городах федерального значения стоимость лекарственного средства – 23 – 423 руб.
Седальгин
По своему составу является аналогом Анальгина. Рекомендуется применять при слабо выраженном или умеренном синдроме.
Выпускается только в таблетированной форме. Имеет ряд противопоказаний:
- беременность;
- непереносимость состава;
- атеросклероз;
- заболевания крови, печени или почек.
Принимать не более трех таблеток в день.
Цена: 120 – 210 руб.
Пенталгин
Справляется с сильными головными болями
и назначается в качестве аналога Анальгину при длительном его использовании, чтобы не допустить привыкания. Таблетки противопоказаны:
- беременным;
- детям до 18 лет;
- людям с желудочно – кишечными заболеваниями;
- с почечной недостаточностью.
Длительность применения – не более 5 дней при максимальной суточной дозе – 4 таб.
Цена: 46 – 160 руб.
Что пить от головокружений?
Циннаризин
Хорошо применять при атеросклерозе
в результате перенесенной черепно-мозговой травмы.
Срок лечения – от недели до 2 месяцев.
Бетасерк
Назначают при стойких головокружениях, головных болях и шумах в ушах.
Противопоказания:
- астма;
- язва;
- грудное вскармливание и первый триместр беременности.
Во время еды принимают по 8 – 16 мг. трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Суточная доза 48мг. Курс лечения устанавливается врачом.
Цена: 310 – 610 руб.
Мексидол
Назначают при нарушении мозгового кровообращения.
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и почек.
Принимают по 125 – 250 мг. 3 раза в день. Длительность лечения от 2 до 6 недель. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу препарата в течение 2-3 дней.
Цена: 173 – 219 руб.
Трентал
Назначают при сильных головокружениях с нарушением концентрации внимания.
Не рекомендуется пить при:
- остром инфаркте миокарда;
- беременности;
- в случае индивидуальной непереносимости.
3 раза в день принимать по 1 – 4 таблетки. Срок лечения устанавливает доктор.
Цена: 155 – 190 руб.
Успокоительные
Важно! Все успокоительные средства предназначены для приведения нервной системы пострадавшего от сотрясения мозга в равновесие и спокойное состояние.
Препараты данного действия применяются без назначения врача, так как содержат безопасный состав, не имеющий противопоказаний. Стоимость их невелика, от 50 до 170 руб. Успокоительные средства:
- Новопассит.
- Пустырник.
- Корвалол.
- Валокардин.
- Персен.
При повышенной тревожности
Нозепам
Обладает противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью.
Всасывается медленно, но полно. Суточная доза от 10 до 120 мг.
Противопоказаны при глаукоме, беременности и почечной недостаточности.
Стоимость: 80 – 150 руб.
Реланиум
Продается в таблетках и ампулах. Снижает тревоги, страхи и беспокойства.
Нельзя употреблять при алкогольной интоксикации, при острой дыхательной недостаточности и беременности. Принимают 2 раза в сутки по 5 – 10 мг, в особо тяжелых случаях доводят до приема 3 раз в день.
Цена Реланиума 5мг/мл 2мл находится в пределах 105 – 110 руб. за 5 ампул. Купить Реланиум 10 ампул можно за 200 рублей.
Феназепам
Можно купить в таблетках или ампулах. Снимает любую форму напряженности и нервного расстройства.
При глаукоме, беременности и непереносимости компонентов препарат не назначается. Употреблять не более 2 таблеток в сутки. Курс лечение не более 2 недель.
Цена: 80 – 190 руб.
Элениум
Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие. Нельзя применять при:
- хроническом психозе;
- алкогольной зависимости;
- беременности.
Приобретается только по рецепту. Курс приема 5 – 7 дней по 20 – 30 мг. в день.
Стоимость: 390-510 руб.
Ноотропные средства
Внимание! Все ноотропные средства являются обязательной основой лечения людей с сотрясением головного мозга.
Они нормализуют метаболические процессы в головном мозге и устраняют неблагоприятные последствия от плохого кровоснабжения нервных клеток.
Пирацетам
Выпускаются в виде таблеток и инъекций. Противопоказания:
- период кормления грудью;
- почечная недостаточность;
- непереносимость компонентов.
Курс лечения для взрослых – не более 6 недель. Суточная доза при тяжелом сотрясении мозга не должна превышать 12 г. В зависимости от поставщика цена может колебаться от 31 до 84 руб.
Глицин
Форма выпуска: таблетки и капсулы. Прекрасно подходит больным любого возраста, оказывает быстрое лечебное действие.
Единственным противопоказанием является непереносимость компонентов. Применять можно в любом количестве в зависимости от показаний врача.
Цена – 31 – 90 руб.
Кавинтон
Выпускается в таблетках и ампулах. Имеет ряд противопоказаний:
- беременность;
- непереносимость лактозы;
- сбои в работе сердечной мышцы.
Препарат применяют не более 3 месяцев. Максимальная суточная доза – 30 мг.
В зависимости от формы выпуска цена от 170 до 350 руб.
Циннаризин
Играет роль блокатора медленных кальциевых каналов. Таблетки не рекомендуют употреблять:
- в период вынашивания ребенка и кормления его грудью;
- при выраженной чувствительности к компонентам;
- при болезни Паркинсона.
Дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма и устанавливается врачом.
Цена: 25 – 40 руб.
Диуретики
Диуретики назначаются для удаления излишней воды из организма и снятия отеков.
Диакарб
Таблетки выводят из организма лишнюю воду, но не являются мочегонным препаратом.
Не рекомендуется применять следующим людям:
- страдающим сахарным диабетом;
- имеющих почечную или печеночную недостаточность;
- будущим мамам.
Порядок применения и дозировка устанавливается врачом после прохождения полного курса обследования пациентом.
Цена: 220 – 300 руб.
Арифон
Таблетки имеют быстродействующий эффект, но противопоказаны:
- беременным;
- людям с почечной недостаточностью.
Принимать по одной таблетки в сутки под наблюдением врача.
Цена: 333 – 407 руб.
Альдактон
Сильнодействующие таблетки имеет массу противопоказаний:
- первый триместр беременности и лактация;
- печеночная и почечная недостаточность;
- диабет;
- проблемы с менструальным циклом;
- увеличенные молочные железы.
Назначается только лечащим доктором, им же устанавливается курс приема и дозировка.
Цена: 3500 – 4500 руб.
Амилорид
Рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении. В период беременности и лактации применять нельзя. Употребляют по 1 – 4 таблетки в сутки, после достижения эффекта – по 1 – 2 через 1 – 3 дня.
Стоимость от 200 до 350 руб. в зависимости от поставщика.
Лучшие средства в зависимости от степени тяжести
Легкое
О легкой степени сотрясения свидетельствует обморочное состояние от нескольких секунд до 5 мин. Часто обморок отсутствует вовсе. Далее появляются боли в голове и приступы рвоты. Лицо становится бледным и отечным, человек обильно потеет. Клинические признаки длятся не более 15 минут, а затем бесследно проходят.
Список необходимых лекарств для лечения:
- Циннаризин.
- Никотинат.
- Пиридитол.
- Ксантинол.
Среднее
Средняя тяжесть сотрясения сопровождается бессознательным положением в течение 5 мин. при этом наблюдается сильное головокружение и интенсивная рвота. Присутствует спутанность сознания и звон в ушах.
Отмечается светобоязнь и двоение в глазах, звукобоязнь и невозможность сконцентрировать внимание.
Для восстановления пациента назначают действующие препараты:
- Анальгин.
- Корвалол.
- Нозепам.
- Триметадион.
- Церукал.
Тяжелое
Выраженным симптомом тяжелого сотрясения головного мозга является выраженная гематома в области глаз. Обморочное состояние длится более 5 мин., после чего начинаются интенсивные и невыносимые головные боли. Нарушается память и координации в пространстве. Нарушается работа сердца и страдает кровообращение во всем организме.
Или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Обычно терапия направлена на устранение болевых ощущений, снижение эмоциональной напряженности, повышение эластичности кровеносных сосудов, профилактику обострения хронических заболеваний.
Сотрясение мозга
Под сотрясением мозга обычно понимают несложную травму, возникающую в результате удара головы при падении, аварии, драке или занятиях спортом. Появляется как у детей, так и взрослых. Из-за повреждения мозг на какое-то время меняет местоположение, получает удар о внутреннюю стенку черепа и возвращается на свое место. При этом некоторые нервные клетки не успевают за движением и растягиваются либо обрываются.
В результате:
- нарушается питание клеток;
- происходит повреждение сосудов;
- появляются маленькие разрывы;
- страдает мозговая активность;
- возникают гематомы.
При сотрясении изменения носят обратимый характер.
Симптомы
Основными признаками сотрясения является головная боль, тошнота, бледность, нарушения сна. Тяжесть симптомов позволяет говорить о трех степенях травмы. При первой степени возможна потеря сознания на короткое время, буквально до пяти минут. Возникает потеря ощущения места и времени, кружится голова, перед глазами появляются мушки. Человек бледнеет. Движение, речь не нарушены. Лечение проводится в домашних условиях.
Вторая степень характеризуется более длительной потерей сознания, рвотой, нарушением зрения. Проявляется шумом в ушах, чувством онемения конечностей, оглушенностью. Человек теряет ориентацию, контроль над происходящим, заторможен. Лечить пострадавшего могут как дома, так и в стационаре.
При третьей степени человек теряет сознание на более длительное время, придя в себя, не помнит, что произошло. Его тошнит, он жалуется на головокружение, слабость, может потерять равновесие. Появляется рвота, в ушах шумит, перед глазами возникает темнота. Больному показана госпитализация.
Иногда симптомы появляются не сразу. Например, при росте гематомы или отека после стабильного состояния возникает головная боль, случаются обмороки.
Препараты при сотрясении мозга, улучшающие состояние после травмы, зависят от ее тяжести.
Первая помощь
- Развивается посткоммоционный синдром, включающий частые приступы болей в голове, нарушения сна, раздражительность.
- Эмоциональные нарушения: лабильность, агрессивность, импульсивность. Больной становится депрессивным, у него возникают фобии.
- Признаки вегето-сосудистой дистонии.
- Нарушения сна.
- Пьющий человек приемом алкоголя может спровоцировать появление эпилепсии.
Реабилитация
Больному рекомендуется отказаться от курения, тяжелой пищи, алкоголя, крепкого кофе. В первые дни важно не играть на компьютерах, не смотреть видео. Лучше взять отпуск, избегать тяжелой нагрузки, а первые два дня провести в постели.
Тяжелые случаи являются основанием для проведения физиопроцедур, массажа, иглоукалывания.
Терапия, назначаемая врачом при сотрясении мозга, комплексная. Таблетки от сотрясения головного мозга направлены на устранение боли, головокружения. Они стабилизируют функции мозга, нормализуют обменные процессы, успокаивают. Соблюдение рекомендаций врача позволит быстро забыть о травме.
Сотрясение головного мозга происходит в результате черепно-мозгового травматизма в связи с ударом, падением, аварией и иными причинами. Хотя его и считают легкой формой повреждения мозга, оно может быть опасным и коварным и проявиться многочисленными осложнениями даже спустя несколько лет. Чтобы облегчить состояние пострадавшего человека, сразу после несчастного случая и далее лечить больного должны таблетки от сотрясения мозга.
Проявления сотрясения мозга бывают явными и скрытыми, слабыми. В случае тяжелой травмы пострадавший:
- теряет сознание и координацию;
- не может передвигаться из-за головокружения;
- ощущает тошноту вплоть до обильной рвоты;
- жалуется на мучительную головную боль и нарушение зрения.
У тяжелых больных после сотрясения головного мозга развивается амнезия, они не помнят своего имени, адреса и не могут рассказать о событиях, предшествующих несчастному случаю или травме. Болевые синдромы усиливаются на фоне громких разговоров окружающих, при ярком свете, попытках двигаться, отсутствии сна.
У больных часто обнаруживают серьезную гематому, разрыв кровеносных сосудов, отсутствие нормального кровоснабжения. Если повреждены вплоть до перелома кости основания и свода черепа, состояние усугубляется возможным субарахноидальным кровоизлиянием, поскольку кровь скапливается под паутинной мозговой оболочкой.
Для сотрясения мозга при легком травматизме характерны:
- повышенная потливость пострадавшего;
- учащенное сердцебиение (тахикардия с ЧСС > 80 уд./мин или брадикардия – замедление ЧСС до 60 уд./мин);
- ускоренное дыхание – тахипноэ (более 20 дыхательных движений в минуту) с соблюдением ритма дыхания;
- шум в ушах, головная боль;
- повышение АД.
Повреждаются вещество головного мозга, его оболочки и мягкие ткани даже при незначительных на первый взгляд травмах. Особенно часто они случаются у маленьких детей, поскольку у них еще отсутствует страх перед падением, а моторика несовершенна. Падение людей старшего поколения и детей приводит к изменению структуры мозгового вещества, а это чревато болезнью Альцгеймера, слабоумием, нарушением психики, раздражением оболочек, парезами конечностей, нарушениями движения зрачков и глазного яблока. У пострадавших расстраивается речь и чувствительность, повышается давление цереброспинальной жидкости, сдавливается вещество головного мозга.
Маленький ребенок еще не может описать свою симптоматику, поэтому родители должны беспокоиться в случае:
- потери сознания;
- отказа от еды;
- постоянного плача;
- резких скачков температуры;
- частой рвоты;
- проявления нистагма глазных яблок (подергивания).
Диагностика
Знаки, указывающие на мозговое сотрясение, могут проявляться до 20 – 35 дней. При диагностике их учитывают и дополняют исследованиями КТ, МРТ, УЗИ, электроэнцефалограммы, рентгенографии.
Для оценки тяжести острого периода важны три показателя:
- Состояние сознания.
- Жизненные функции.
- Очаговая неврологическая симптоматика.
Изменение тяжести и нарушения сознания в самые первые сутки регистрируют каждые 2 часа.
Лечение сотрясения
Важно. Скорая терапия при травматизме головы и подозрениях на сотрясение заключается в обеспечении больному необходимого покоя, прикладывании пакета со льдом к голове или прохладных примочек. Если нет обильной рвоты, дают обезболивающие средства.
Двигательная активность больного, особенно ребенка или пожилого человека, ограничивается сроком на 3 – 10 дней. Пострадавшему дают лекарства при сотрясении от болей в голове и области травмы, снотворные, средства от высокого давления.
Тяжелые и сложные травмы требуют постоянного контроля внутричерепного давления.
Если оно повышается, применяют дегидратационную терапию, например, осмотическими средствами: «Маннитолом» или мочевиной, – а в качестве диуретика – «Лазиксом». Если давление снижается, проводится адекватная инфузионная терапия путем введения изотонического раствора хлорида натрия и глюкозы.
При сдавливании черепа проводится экстренная трепанация, поскольку при запоздалом оперативном лечении могут наступить необратимые поражения мозга. Открытая рана на черепе требует беспромедлительной обработки доступными хирургическими методами и проведения реанимационных мероприятий для поддержания функциональной деятельности головного мозга, важной для жизни человека.
Что необходимо пить при сотрясении мозга в первую очередь? Все зависит от степени патологии, ее признаков. Если симптоматика явно заметна в течение 15 – 20 минут без нарушения сознания, то диагностируют легкую степень. Врач может назначить постельный режим до 3-х дней, обезболивающие анальгетики, снотворные и мочегонные препараты при повышении давления. Иногда лечение не назначают, но осмотр проводят и рекомендуют отдых с соблюдением тишины.
Среднюю степень диагностируют при симптомах дезориентации на протяжении 20 минут после травмирования черепа, но без нарушения сознания. Кроме постельного режима, прикладывания холода, лечение проводят:
- мочегонными препаратами при сотрясении: «Диакарбом», «Фуросемидом» – одновременно со средствами, содержащими кальций, такими, как «Панангин» или «Аспаркам», для предупреждения отека серого вещества мозга;
- успокоительными: «Корвалолом», «Валокордином», «Нозепамом», «Феназепамом», «Элениумом», настойкой пустырника или валерианы;
- антигистаминными средствами: «Диазолином», «Супрастином», «Димедролом», на ночь – «Фенобарбиталом» или «Реладормом»;
- при головных болях – «Седальгином», «Баралгином», «Пенталгином», «Анальгином», «Максиганом»;
- при головокружениях – «Платифиллином» совместно с «Папаверином», «Беллоидом», «Танаканом», «Бетасерком», «Белласпоном» или «Микрозером»;
- для стимулирования обменных процессов – сосудистыми: «Сермионом», «Стугероном», «Кавинтоном» – и ноотропными средствами: «Аминалоном», «Ноотропилом» или «Пикамилоном» (на 3-4 день).
Какие таблетки и капли необходимо принимать при тяжелом сотрясении головного мозга? Тяжелое состояние диагностируют, если нарушено сознание, имеются длительные патологические симптомы, амнезия. Назначают те же медикаменты, как при состоянии средней степени. Добавляют курс снотворных и седативных средств (в таблетках – валериана, в виде капель – «Корвалол», «Валокордин», настойка пустырника). Лечение также проводят транквилизаторами («Сибазон»). От головокружений принимают таблетки «Беллоида», «Бетасерка». В сложных случаях обрабатывают раны на голове, проводят витамино- и кислородотерапию.
Восстановление функций головного мозга
Чтобы предупредить развитие эпилептических припадков и восстановить функции ГМ как можно скорее, лечение проводят «Аминалоном» или «Энцефаболом» в сочетании с вазотропными препаратами: «Сермионом» или «Кавинтоном».
При травмированном черепе и тяжелом сотрясении лечение проводят по следующей схеме курсом в 1 – 2 месяца:
- «Кавинтоном»;
- «Ноотропилом» или «Стугероном»;
- «Энцефаболом».
Для устранения астенических синдромов принимают таблетки: «Вазобрал», «Пантогам», «Когитум». Повышают тонус настойками элеутерококка, плодов лимонника, корня женьшеня.
Важно. Пожилым людям при сотрясении требуется прием противосклеротических таблеток. Если никогда не наблюдались эпилептические приступы и нет судорожных проявлений, противосудорожная терапия таким больным не проводится.
К лечению тяжелого сотрясения добавляют антиоксиданты, препараты с наличием микроэлементов и витаминов группы В, фолиевой кислоты и фосфора.
Чтобы предупредить возможные отклонения в состоянии головного мозга и психики, после проведенной терапии больному необходимо посещать невролога для обследования 1 – 2 раза в полугодие, далее – 1 – 2 раза в год. Нужно помнить, что при несвоевременном лечении либо при несоблюдении постельного режима, самостоятельной отмене таблеток возможно развитие посткоммоционного синдрома даже спустя 6 месяцев или 1 – 3 года.
Сотрясение головного мозга – самая частая разновидность закрытых черепно-мозговых травм. В большинстве случаев у пациентов диагностируются сотрясения легкой и средней степени тяжести.
Сам по себе этот диагноз не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но, при неправильной диагностической и лечебной тактике повышается риск развития отдаленных остаточных явлений. Среди них на первый план выходят синдром хронической головной боли, невротические состояния, депрессивные расстройства, психические нарушения, снижение познавательных возможностей головного мозга.
Для назначения лечения врач проводит всестороннюю диагностику и выявляет все до единого последствия сотрясения
Лечебная тактика
Независимо от степени тяжести сотрясения головного мозга, перед началом лечения его должен осмотреть квалифицированный специалист.
Лучше всего, если это будет невролог. В крайнем случае нужно проконсультироваться у семейного врача – он также сможет подобрать необходимые лекарства.
В тяжелых случаях лечение проводится в неврологическом стационаре. При травмах легкой степени больной находится под наблюдением несколько первых суток, после чего ему назначают таблетки, которые он может пить в домашних условиях.
Для лечения сотрясения головного мозга и у взрослых, и у детей, пациентам назначают препараты таких групп:
- обезболивающие;
- нормализующие внутричерепное давление;
- снимающие отек головного мозга;
- антиоксиданты;
- сосудистые средства;
- нейропептиды;
- седативные препараты.
Обезболивающие
Основная задача этой группы препаратов – снять сильную головную боль, на которую жалуется пациент. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они блокируют синтез простагландинов из арахидоновой кислоты путем угнетения фермента циклооксигеназы. В результате уменьшается чувствительность рецепторов к основным болевым медиаторам – брадикинину и гистамину.
После сотрясения головного мозга человека будут преследовать периодические головные боли. Снять их помогут обычные обезболивающие.
Так как в организме находится два вида циклооксигеназы (ЦОГ), все НПВП разделяются на две подгруппы – селективные и неселективные. Первые воздействуют только на ЦОГ2, которая активизирует выработку провоспалительных простагландинов. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб, нимесулид. Вторая подгруппа блокирует оба типа ферментов ЦОГ1 и ЦОГ2. При помощи ЦОГ первого типа вырабатываются простагландины, регулирующие защитные свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. К неселективным блокаторам ЦОГ относятся диклофенак, ибупрофен, индометацин. Следовательно, селективные блокаторы ЦОГ2 имеют меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, их рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ. Принимать таблетки этой группы рекомендуется по 1 дважды в день.При необходимости доза может быть увеличена.
Нормализующие внутричерепное давление
С этой задачей успешно справляется диакарб. Он относится к группе мочегонных препаратов. Препятствуя всасыванию ионов натрия в почечных канальцах, он увеличивает количество выделяемой мочи. Угнетая активность карбоангидразы – фермента, находящегося в ЦНС, уменьшает выработку спинномозговой жидкости, благодаря чему используется при сотрясениях головного мозга и других ЧМТ. Схема лечения таблетками диакарба определяется строго индивидуально. Доза и периодичность приема зависят от тяжести травмы, степени внутричерепной гипертензии, индивидуальной чувствительности организма к препарату.
Снимающие отек головного мозга
Для снятия отека головного мозга после сотрясения в условиях стационара применяются осмотические диуретики и глюкокортикоидные средства.
Из осмотических диуретиков чаще всего используется манит. Он повышает осмолярность плазмы, благодаря чему происходит перераспределение жидкости из вещества головного мозга в сосудистое русло.
Глюкокортикостероидные средства – дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон. Они нормализуют тонус капилляров, уменьшают их проницаемость, благодаря чему жидкость остается внутри сосудистого русла. Кроме того, глюкокортикоиды угнетают выработку лейкотриенов – биологически активных веществ, которые увеличивают проницаемость сосудов.
И манит, и глюкокортикоиды назначаются по строго индивидуальным схемам, под контролем общего состояния пациента и выраженности симптомов.
Антиоксиданты
Одним из патогенетических звеньев при сотрясении головного мозга является мощный окислительный стресс. В результате травмы освобождается большое количество свободных радикалов. Они повреждают нейроны и вызывают их гибель. Антиоксидантные препараты нейтрализуют эти радикалы и выводят их из организма.
Для лучшего восстановления клеточной ткани, необходимо хорошее снабжение кислородом, помогут в этом милдронат и его аналоги.
Чаще всего неврологи назначают милдронат – высокоэффективный и безопасный препарат. В условиях стационара он вводится внутривенно, затем пациента переводят на таблетированную форму. Курс лечения длится до 1 месяца.
Сосудистые средства
Препараты этой группы нормализуют тонус сосудов, тем самым улучшая кровоснабжение в зоне повреждения. К ним относятся винпоцетин, ницерголин, цераксон, кавинтон. Благодаря нормальному кровоснабжению усиливается приток крови к поврежденному участку, а вместе с ней – питательных веществ и кислорода. Это способствует быстрейшей регенерации нейронов и уменьшает риск развития остаточных явлений.
Нейропептиды
К препаратам этой группы относятся церебролизин, актовегин, кортексин. Это средства животного происхождения, которые содержат короткие аминокислотные цепи массой не больше 10 тыс. дальтон, и свободные аминокислоты. Они усиливают регенерационные процессы, способствуя образованию новых отростков и соединению их с другими клетками головного мозга. Таким образом значительно увеличивается число выживших после сотрясения нейронов, улучшается прогноз для жизни и здоровья пациента.
Седативные препараты
Назначаются только тем пациентам, у которых отмечаются повышенная тревожность, нарушение сна, нервозность и подобные расстройства. Как правило, лечение начинают с препаратов растительного происхождения – экстракт валерианы, настойки боярышника, пустырника, таблеток на основе растительного сырья.
При сотрясении головного мозга человек часто лишается сна
При отсутствии желаемого эффекта переходят на синтетические препараты. При этом предпочтение отдают тем лекарствам, которые помимо седативного действия, способны улучшать кровоснабжение головного мозга – ноофен, нообут. Количество принимаемых таблеток определяется индивидуально. Как правило, пациентам требуется от 1 до 3 приемов в сутки. При разовом приеме пить лекарство рекомендуют вечером, за час до сна.
Препараты каждой группы обладают определенными побочными эффектами и противопоказаниями.
Чаще всего имеют место нежелательные явления со стороны ЖКТ при длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Возможны реакции повышенной чувствительности. Для осмотических диуретиков характерен так называемый синдром рикошета. Чтобы предотвратить подобные реакции, крайне нежелательно начинать лечение сотрясения головного мозга без консультации специалиста. Только он может подобрать те препараты, которые будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае. Кроме того, врач может назначить необходимую терапию сопровождения, которая уменьшит риск развития побочных эффектов. Полноценное и вовремя начатое лечение значительно улучшат прогноз для больного.
При падении люди часто травмируют голову. Это часто приводит к сотрясению мозга. Доктора с целью уменьшения последствий после полученной травмы назначают больным специальные препараты, улучшающие кровообращение, уменьшающие психологическое напряжение, снимающие болевой синдром.
Виды таблеток при сотрясении мозга
Этот вид травм считается легким, но для быстрого восстановления организма невропатологи назначают пациентам определенные медикаменты. Выбор лекарств зависит от состояния больного. При тяжелых повреждениях головы (трещинах черепно-мозговой коробки, обширных гематомах и т. д.) из-за сотрясения мозга пострадавшего госпитализируют на 8–10 дней. При отсутствии осложнений больной сможет продолжать лечение дома. Доктора дают следующие таблетки при сотрясении мозга:
- обезболивающие;
- ноотропы;
- вазотропы;
- диуретики;
- симптоматические препараты;
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- витамины.
Обезболивающие таблетки
При получении травмы у пациентов возникают неприятные ощущения в области головы. Доктора для их устранения назначают обезболивающие таблетки. К этой категории медикаментов относят Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Максиган, Диклофенак, Кеторолак. Они блокируют болевые рецепты, снимают спазмы сосудов, поэтому неприятные ощущения проходят. Обезболивающие таблетки нельзя принимать длительное время, т. к. они очень токсичны для печени. Отличительные особенности препаратов:
- снимают болевой синдром через 10–15 минут после приема;
- устраняют спазм гладкой мускулатуры;
- немного снижают температуру тела;
- противопоказаны больным с повышенной чувствительностью к основным действующим компонентам медикаментов, угнетением костномозгового кроветворения, стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, тахиаритмией, кишечной непроходимостью, закрытоугольной глаукомой, выраженными нарушениями функции печени и почек.
Самостоятельно назначать себе обезболивающие таблетки пострадавшему не стоит. Болевой синдром важен в первые часы диагностики заболевания до проведения томографии мозга. По дислокации боли врач может определить наличие побочных травм, полученных при сотрясении. Если больной вызовет скорую, а затем примет обезболивающие таблетки, доктору не удастся своевременно выявить сопутствующие повреждения.
У больных с сотрясением головного мозга и нарушением кроветворения после приема медикаментов этого типа часто возникает агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Эти состояния проявляются ознобом, болью в горле, стоматитом, затруднением глотания. Чаще побочные эффекты носят более легкий характер. У пациентов появляется зуд, кожная сыпь. Нормальным при приеме обезболивающих таблеток считается легкое снижение артериального давления и головокружения. Больные с проблемами сердечно-сосудистой системы могут столкнуться с аритмией.
Ноотропы
Средства этой группы составляют основу лечения больных, поступивших с сотрясением мозга или травмами головы. Они улучшают кровообращение, уменьшают головокружение и тошноту. Основная масса ноотропов предназначена для нормализации метаболических процессов в головном мозге. В группу нейропротекторов входит Пирацетам, Ноотропил, Циннаризин, Глицин, Цераксон, Пантокальцин. Общие свойства медикаментов:
- улучшают обмен веществ, усиливают питание мозговых клеток;
- помогают справиться с эмоциональным перенапряжением;
- практически не вызывают побочных эффектов, но при превышении рекомендуемой дозировки может возникнуть слабость, сонливость;
- подходят для длительного применения.
Глицин при сотрясении головного мозга помогает избавиться от повышенной раздражительности, уменьшает психологическое напряжение, вызванной травмой головы. Эти таблетки нормализуют показатели давления в мозге, но могут вызвать приступы сонливости у больных с артериальной гипотензией. Циннаризин и Пирацетам при сотрясении головного мозга усиливают коронарное и периферическое кровообращение, снижают тонус гладкой мускулатуры артериол.
Вазотропные препараты
Лекарства этого вида напрямую влияют на состояние сосудистой стенки. При приеме таблеток у пациентов наблюдается вазодилатация (расслабление мускулатуры кровеносных сосудов). Под влиянием вазотропных препаратов устраняется сосудистый спазм головного мозга, нормализуется вязкость крови и кислородотранспортная функция эритроцитов. Их назначают для того, чтобы укрепить стенки артерий, капилляров и вен, улучшить обменные процессы в нейронах. К вазотропным препаратам относят Вазотропин, Кавинтон, Теоникол. Их отличительные особенности:
- противодействуют давлению со стороны гематомы;
- восстанавливают упругость сосудистой стенки;
- противопоказаны людям, страдающим от печеночной и почечной недостаточности и при индивидуальной непереносимости действующих веществ;
- подходят для длительного (более 1 года) применения;
- при превышении рекомендуемых дозировок может возникнуть головная боль, тошнота, головокружение, кратковременное повышение давления.
Как и ноотропы, вазотропные средства подбирают индивидуально с учетом особенностей организма конкретного человека. Гипотоникам нежелательно принимать таблетки, снижающие тонус гладкой мускулатуры, т. к. это приведет к дальнейшему падению артериального давления, усилению тошноты и рвоты. С сердечно-сосудистыми заболеваниями не рекомендуется использовать препараты, усиливающие сразу все виды кровообращения.
Диуретики
При сотрясении часто возникает застой жидкости в мозговых структурах, наблюдается небольшой отек, поэтому доктора назначают мочегонные препараты. Диакарб при сотрясении головного мозга способствует выведению лишней жидкости из организма. Таблетки нельзя принимать при сахарном диабете, в первом триместре беременности, во время лактации, при почечной или печеночной недостаточности. К диуретикам относят Урегит, Фуросемид, Верошпирон, Лазикс, Арифон. Их особенности:
- понижают давление;
- выводят лишнюю жидкость из организма;
- устраняют идиопатические, лимфатические отеки, асциты;
- при превышении рекомендуемой дозировки усиливают диурез, может появиться тошнота, рвота, головокружение, судороги, наблюдаться спутанность сознания;
- диуретики противопоказаны при тяжелой почечной недостаточности, почечной энцефалопатии, повышенной чувствительности к действующим компонентам, гипокалиемии.
Мочегонные таблетки при сотрясении мозга с осторожностью назначают людям с хронической гипотонией (пониженным давлением). При этом диагнозе прием даже самых легких диуретиков спровоцирует головокружения, обморок, длительную потерю сознания. Детям до 12 лет доктора стараются не назначать синтетические мочегонные препараты, т. к. они могут негативным образом повлиять на формирование организма. Юным пациентам врачи при сотрясении назначают растительные сборы на основе ромашки, одуванчика, крапивы, шалфея, мяты и других трав.
Симптоматическое лечение
Таблетки от сотрясения головного мозга не всегда предназначены для улучшения работы нейронов. Больной после получения травмы часто сталкивается с тошнотой, головокружениями, испытывает повышенную тревожность из-за выброса адреналина. В таких ситуациях доктора назначают препараты, которые устранят эти симптомы. К числу часто используемых лекарств относят Танакан, Платифиллин, Папаверин, Микрозер, Беллоид. Их отличительные особенности:
- Гипотензивные (понижающие давление) препараты снижают тонус гладкомышечного каркаса всех органов и сосудов. Таблетки принимают для того, чтобы уменьшить скопление жидкости в мозге, снизить общее давление лимфы. Одним из представителей этого класса медикаментов является Платифиллин. Он эффективен при язвах двенадцатиперстной кишки, гипертонии, коликах, бронхиальной астме. Платифиллин не назначают при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- Таблетки для улучшения мозгового кровообращения восстанавливают реологические свойства крови, нормализуют тонус артерий и вен. Препараты этого вида оказываются антигипоксическое действие на ткани. К ним относят Танакан.
- Аналоги гистамина (Микрозер). Таблетки этого вида назначают, когда у пациентов наблюдается выраженное и стойкое головокружение, тошнота, шум в ушах. Аналоги гистамина улучшают микроциркуляцию крови, нормализуют давление эндолимфы в улитке и окружающих структурах, повышает количество серотонина в стволе мозга. Одним из побочных эффектов этого средства считается повышение секреции желудочного сока, что может привести к болям в живот при повышенной кислотности.
- Седативные (Беллоид). Эти таблетки показаны при повышенной возбудимости психики, неврозах, вегетососудистой дистонии. Седативные медикаменты помогают стабилизировать состояние пациента, не оказывая сильного влияния на ЦНС (центральную нервную систему).
- Болеутоляющие таблетки. При сотрясении из-за ушиба или легкого повреждения сосудов пациенты сталкиваются с болевым синдромом. Не всегда легкие противовоспалительные препараты помогают устранить неприятные ощущения, тогда доктора назначают опиумные средства. Самым распространенным из них является Папаверин. Таблетки устраняют спазм гладкой мускулатуры, спазм сосудов головного мозга, стенокардию. В пожилом возрасте и при гиперчувствительности к опию медикамент не прописывают.
Седативные таблетки
У 30% пациентов после сотрясения мозга возникает бессонница из-за повышенной психоэмоциональной возбудимости. Доктора для релаксации больных назначают им седативные препараты. Пациентам часто рекомендуют принимать таблетки на основе растительных экстрактов валерианы или пустырника. Если они не дают какого-либо результата, то врачи могут прописать более сильнодействующие лекарства: Ново-Пассит, Валокордин, Персен, Корвалол. Общие свойства перечисленных медикаментов:
- помогают справиться с состоянием стресса и эмоционального перенапряжения;
- способствуют снижению возбудимости ЦНС;
- оказывают сосудорасширяющие действие;
- противопоказаны детям до 12 лет, не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав;
- при превышении назначенной доктором дозировки вызывают сонливость, апатию, нарушение координации движений.
Серьезных побочных эффектов при употреблении легких седативных медикаментов не возникает. У больных после употребления таблеток иногда появляется кожная сыпь, наблюдается гиперемия, аллергический дерматит, периферическое отеки. При длительном применении перечисленные препараты вызывают стойкое расслабление гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что приводит к запорам. В редких случаях употребление седативных таблеток после сотрясения мозга провоцирует бронхоспазмы.
Транквилизаторы
Пострадавшие, находящиеся в состоянии нервного перевозбуждения, тяжело поддаются лечению. Им для уменьшения раздражительности, устранения плаксивости им дают транквилизаторы. Дозировку препаратов рассчитывают, исходя из возраста пациента. Совсем маленьким детям (до 4–5 лет) транквилизаторы дают только при судорогах, вызванных полученной травмой. К транквилизаторам относят Феназепам, Элениум, Рудотель, Нозепам, Дормиплант, Адаптол, Фенобарбитал. Общие свойства препаратов этой группы:
- обладают противосудорожным, центральным миорелаксирующим, седативным, снотворным действием;
- оказывают угнетающие действие на ЦНС;
- при умеренной передозировке усиливается терапевтическое воздействие и выраженность побочных эффектов, при сильном увеличении дозы наблюдается угнетение сердечной и дыхательной деятельности, потери сознания;
- таблетки нельзя принимать во время беременности и в период лактации, в детском и подростковом возрасте (до 18 лет), при повышенной чувствительности к основным компонентам транквилизаторов, острой дыхательной недостаточности, предрасположенности к закрытоугольной глаукоме, миастении.
У транквилизаторов очень много побочных эффектов, поэтому они не подходят для длительного применения. Таблетки способны вызвать чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания, замедление психических и двигательных реакций, дезориентацию, атаксию (нарушение согласованности мышечных движений), спутанность сознания. Перечисленные побочные эффекты сильно проявляются у пожилых людей.
Противопоказаний к приему витаминов нет. Больным, которые тяжело восстанавливаются после сотрясения, лучше заменить таблетки пиридоксина инъекциями. Для усиления эффекта от применения, рекомендуется витамин В6 сочетать с рибофлавином (В2). Оба этих вещества принимают активное участие в метаболизме, поддерживают баланс натрия и калия в жидкостях, повышают работоспособность мозга и улучшают память.
Видео
