Клетки Беца или пирамидные клетки находятся в пятом по счету слое коры головного мозга. Данное заболевание может диагностироваться при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга. Магнитно-резонансную томографию, это обязательный метод обследования при появлении симптомов эпилепсии и судорог.

Компьютерную томографию мозга проводят в том случае, если не возможно провести исследование МРТ. Также пирамидная недостаточность диагностируется при помощи электромиографии. Такой метод исследования нервно-мышечной системы при помощи анализа и регистрации электрического потенциала мышц. Электроэнцефалографию предоставляет возможность выявлять причины судорог. Ультразвуковое исследование головного мозга позволяет выявить повышенное внутричерепное давление в головном мозге, которое вызывая раздражающий эффект могут приводить к параличу.

При нарушении в области пирамидной системы кровоснабжения или развитии патологического очага наступает центральный паралич. Также пирамидная недостаточность может определяться с помощью метода электромиографии, при нем исследуется нервно-мышечная система. При заболеваниях головного мозга почти все парезы и центральные параличи сопровождаются скрытыми или явными судорогами, которое увеличивают область поражения мозга.

Заболевания могут проявляться в форме повышенного мышечного тонуса, а также сухожильных и переостальных рефлексов. Правосторонняя пирамидная недостаточность может сопровождаться зрительными нарушениями, снижением интеллекта и глазодвигательными нарушениями. Также может наблюдаться интенционное дрожание, нарушение походки, нистагм и атаксия координационных проб.

Причинами этого могут быть воспалительные процессы, опухоли, врожденные кровоизлияния и патологии, которые вызывают пирамидную недостаточность. Лечение в таком случае носит симптоматический характер.

Пирамидная недостаточность имеет достаточно схожие симптомы с различными видами энцефалопатий, мозговой дисфункцией и синдромом ликворной гипертензии, что значительно затрудняет постановку диагноза. В зависимости от того, где расположен очаг поражения, возможны самые различные проявления заболевания. При нарушении в области мозгового ствола возникает альтернирующий синдром. Парез может наступать при поражении проекционной зоны коры головного мозга. Повреждения спинного мозга могут сопровождаться гемиплегией на той стороне, которая является противоположной очагу поражения.

Прежде всего, лечение пирамидной недостаточности направлено на лечение основного заболевания. Важным аспектом является восстановить двигательную активность при параличе. Следует придерживаться принципов повышения физических нагрузок. Терапия данного заболевания включает прием следующих препаратов – ноотропил, энцефабол, церебролизин, глутаминовая кислота, а также аминалон. Прием данных препаратов улучшает метаболизм нервных клеток. Для того чтобы нормализовать проведение нервного импульса, врачи советую принимать прозерин и дибазол. Витамины групп В и Е, мидокалм, балкофен нормализуют мышечный тонус. При лечении пирамидной недостаточности хорошие результаты дает точечный массаж и рефлексотерапия, которые направлены на то, чтобы снизить тонус мышц. Параллельно проводят бальнеотерапию и физиопроцедуры, а также ортопедические мероприятия. При опухолях и травмах спинного и головного мозга назначают нейрохирургическое лечение.

Вообще, все вопросы, относящиеся к области детской неврологии, очень сложны и непосвященным людям, совсем не просто в этом разобраться. Ну согласитесь, вылечить сопельки у ребенка, способно большинство родителей, но что делать, если малыш стал запрокидывать головку или ходит на носочках? Ведь разобраться в этом и найти причину самостоятельно, вы скорее всего не сможете. А опытный невропатолог, к сожалению, большая редкость, и найти его, порой, практически невозможно. Зачастую, обращение к невропатологу заканчивается направлением на массаж и бесконечно-длинным списком лекарств, большинство из которых страшно принимать даже самому, а не то, что давать ребенку. Кроме того, многие диагнозы, такие как пирамидная недостаточность, хоть и звучат очень умно, но вызывают не мало подозрений.

Спорить с невропатологом, даже если он не прав, не имеет смысла, тем более, что своей неправоты он все равно не признает, и просто утопит вас в огромном количестве специфической терминологии. Это вполне стандартная, защитная реакция любого врача, которому указывают на его ошибки обычный «смертный».

Пирамидная недостаточность – диагноз, которого не существует.

Следовать указанием вашего врача или нет, решать вам, но для того, чтобы вы могли принять действительно правильное решение, давайте попробуем разобраться, что же это за болезнь – пирамидная недостаточность, или как ее еще называют – пирамидальная недостаточность.

Для начала давайте разберемся, откуда появилось такое название – пирамидная. Продолговатый мозг отвечает за выполнение сложных рефлексов. Он является частью головного мозга и связывает его со спинным. Состоит он из множества анатомических клеток -пирамид, отсюда и происходит название – пирамидная. В результате повреждения части этих пирамидальных клеток, может появиться некое нарушение движений. Если же говорить о том, что такое – пирамидная недостаточность, то здесь все гораздо сложнее, так как, ни в международной классификации болезней, ни в учебниках и справочниках по детской неврологии, данный диагноз не упоминается. Его попросту не существует. Однако, большинству невропатологов это нисколько не мешает ставить его тысячам детишек.

Лечение пирамидной недостаточности.

Надо заметить, что пирамидная недостаточность, далеко не единственный, несуществующий диагноз. Означает он, что у ребенка есть некие проблемы в двигательной сфере, но понять причину их появления, то есть поставить диагноз, а значит назначить правильное лечение, можно только при наличии ряда других, сопутствующих симптомов. Но в большинстве случаев, диагноз пирамидная недостаточность, ставится тогда, когда других симптомов нет, либо они себя еще не проявили, а значит, назначать лечение не имеет смысла. Тем не менее, лечение назначается, и хорошо, если это просто массаж, который, скорее всего, ничем не навредит вашему малышу. Но если вы уже успели побывать на приеме у невропатолога, то наверняка знаете, что большинство лекарств, назначаемых ими, далеко не безобидны, это вам не аскорбинка и даже не таблетка аспирина.

Поэтому, если ваш невропатолог говорит вам – «Мамаша идите домой, у вас полностью здоровый ребенок». Так и сделайте, возможно, вам просто повезло, и вам попался хороший врач.

Думаю, что нет смыла заниматься лечением несуществующей болезни. Но не забывайте, что диагноз пирамидная недостаточность, хотя и является так называемой «отмазкой», не означает, что проблемы нет вовсе, поэтому, какое-то время понаблюдайте за ребенком дома, возможно, проявятся какие-то дополнительные симптомы, наличие которых поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным и действительно поможет устранить возникшую проблему.

Кроме того, большинство симптомов, по которым чаще всего ставится диагноз пирамидная недостаточность, такие как.

Пирамидные клетки или клетки Беца находятся в пятом слое коры головного мозга. Пирамидная недостаточность диагностируется с помощью магнитно-резонансной и компьютерной Магнитно-резонансная томография является обязательным методом обследования при появлении судорог и симптомов эпилепсии. Компьютерная томография мозга проводится в случае, когда невозможно провести исследование МРТ. Пирамидная недостаточность может быть диагностирована с помощью электромиографии. Это метод исследований
нервно-мышечной системы с помощью регистрации и анализа электрического
потенциала мышц. ЭЭГ исследование (электроэнцефалография) дает возможность
выявить причину судорог. Метод позволяет выявить появление эпилептиформной
активности и диффузных дельта волн. УЗИ (ультразвуковое исследование) головного мозга помогает выявить признаки повышенного внутричерепного давления в головном мозге, которые могут создать раздражающий эффект и вызвать паралич.

При развитии патологического очага или нарушении кровоснабжения в области пирамидной системы наступает центральный паралич. Пирамидная
недостаточность также определяется методом электромиографии, при котором
исследуется нервно-мышечная система. Практически все и
парезы при сопровождаются явными или скрытыми
судорогами, которые еще больше увеличивают область поражения мозга.

Заболевание проявляется в форме повышения а также переостальных и сухожильных рефлексов. Правосторонняя пирамидная недостаточность сопровождается глазодвигательными и зрительными нарушениями, снижением интеллекта. Наблюдается нарушение походки, атаксия координационных проб, интенционное дрожание, нистагм.

Причинами могут быть опухоли, воспалительные процессы, врожденные патологии и кровоизлияния, вызывающие такое заболевание, как пирамидная недостаточность. Лечение в этом случае симптоматическое.

Пирамидная недостаточность имеет схожие симптомы с синдромом мозговой дисфункции, различными видами энцефалопатий, с синдромом ликворной
гипертензии, поэтому постановка диагноза иногда затруднена. В зависимости от
местонахождения очага поражения возможны различные проявления заболевания.
Альтернирующие синдромы возникают при нарушениях в области мозгового ствола.
Парез наступает при поражении проекционных зон коры головного мозга.
Повреждения в области спинного мозга сопровождаются гемиплегией на стороне,
которая противоположна очагу поражения.

Лечение пирамидной недостаточности должно быть направлено на основное заболевание. Не менее важным является восстановление двигательной
активности при параличе. Необходимо придерживаться принципа повышения
физических нагрузок. Терапия пирамидной недостаточности включает в себя прием таких препаратов, как церебролизин, ноотропил, глутаминовая кислота, энцефабол, аминалон. Эти средства улучшают метаболизм нервных клеток. Для нормализации проведения нервного импульса рекомендуют принимать дибазол и прозерин. Витамины группы Е и В, баклофен, мидокалм и лиоресал нормализуют мышечный тонус. Хорошие результаты при лечении пирамидной недостаточности дает ЛФК, рефлексотерапия и точечный массаж, направленные на снижение тонуса мышц. Параллельно проводятся физиопроцедуры и бальнеотерапия, ортопедические мероприятия. При наличии травм головного и а также при опухолях назначается нейрохирургическое лечение. Оперативное вмешательство назначается при острых нарушениях функций мозгового кровообращения, мальформациях церебральных сосудов, при образовании внутримозговой гематомы, стенозе или тромбозе экстрацеребральных артерий.

Пирамидальная (пирамидная) недостаточность – это комплекс симптомов, которые связаны с нарушением нервной системы. Чаще всего этот недуг встречается у детей до 5 лет.
Другие названия заболевания: симптом балерины, ходьба на цыпочках/на носочках, центральный паралич, парез.
Данное заболевание носит такое название вследствие того, что продолговатый мозг состоит из большого количества анатомических клеток – пирамид. И если хотя бы одна часть этих клеток начнет неправильно работать, то у ребенка возникнет нарушение координации движения.

Симптомы

К симптомам пирамидной недостаточности у детей относятся следующие признаки:
— дрожание рук, ног, подбородка;
— запрокидывание головы;
— слабо развитый интеллект;
— нарушение походки, координации движений;
— ходьба на носочках.
— нарушение речевой функции.

Отметим, что у малышей до трехмесячного возраста данная патология не вызывает дискомфорта. Дело в том, что у них в этот период естественный мышечный гипертонус. Однако у детей старшего возраста диагностирование этой болезни вызывает опасение, так как это чревато синдромом двигательных нарушений. У таких детей, как правило, поздно формируются рефлексы и двигательные навыки.

Причины

Причинами возникновения пирамидальной недостаточности у детей могут быть гипоксия, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, родовые травмы, внутриутробные аномалии развития. Кроме того, специалисты выделяют ряд проблем неврологического характера, которые могут сопровождать данное заболевание:

● различные травмы, полученные во время родов;
● врожденные заболевания нервной системы (ДЦП, спинальная дизрафия, детская гидроцефалия и т.д.);
● гипоксия мозга;
● болезни, вызываемые проникновением в организм болезнетворных микроорганизмов и вирусов;
● различные опухоли;
● гнойные воспаления в спинном или головном мозге;
● нарушения выработки и оттока спинномозговой жидкости;
● энцефалиты и менингиты.

Диагностика

Данную патологию диагностируют при помощи магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии головного мозга, электромиографии, ультразвукового исследования головного мозга, электроэнцефалограммы. Помимо этих методов диагностика проводится нейропсихологом и неврологом.

Лечение

Детям, у которых диагностирован данный недуг, невролог, нейропсихолог рекомендуют телесную терапию, нейродвигатлеьную коррекцию, БАК Синхро-С, Томатис, сенсорную интеграцию.

Кроме этого, для лечения пирамидальной недостаточности могут понадобиться различного рода ортопедические средства и оздоровительные ванны. Особое место в лечении занимает точечный и расслабляющий массаж, который способствует снижению тонуса и укреплению мышц. Также нельзя забывать и о специальных упражнениях, которые направлены на улучшение координации движения.

Методы коррекции:

• Метод Биоакустической коррекции — восстановление функционального состояния ЦНС и активация естественных ресурсов организма.

• Пирамидный синдром это комплекс симптомов, возникающий при поражении пирамидных путей, связывающих моторную зону коры больших полушарий со спинным мозгом. Фактически, это центральный парез, не дошедший до уровня собственно
  пареза.

  Это очень легкая форма пареза (паралича), когда нет еще изменений в соответствующих мышцах, но уже появляются патологические пирамидные симптомы, которые свидетельствуют о патологическом процессе в нервных волокнах на любом из участков от коры головного мозга до соответствующего спинномозгового сегмента
  спинного мозга.

  Пирамидный синдром обнаруживается у 49-63% и обычно бывает представлен лишь оживлением сухожильных рефлексов, патологическими стопными признаками и клонусом стоп. Спастичность и парезы наблюдаются редко.

  Пирамидный синдром, как правило, сочетается с паркинсонизмом или мозжечковой атаксией, но на начальной стадии иногда бывает единственным двигательным расстройством, сопровождаясь лишь вегетативной недостаточностью.

  Пирамидный путь постепенно формируется уже к первому году жизни, и вместе с экстрапирамидной системой обеспечивает нормальный тонус мышц.

  Экстрапирамидная система работает в тесной связи с проекционными зонами двигательных участков коры головного мозга, зрительными буграми, подбугорной областью и мозжечком, выполняет миостатическую функцию, осуществляя предпоготовку мышц для выполнения произвольных движений, поддерживает их нормальный тонус.

  Миостатическая функция делает двигательный акт плавным, гибким, точно соразмерным во времени, пространстве, обеспечивает оптимальную позу тела и наиболее выгодное положение отдельных мышечных групп для выполнения движения.

  Клинически проявляется: не большим гипертонусом конечностей, высокими сухожильными рефлексами (хождение на цыпочках) и патологическими пирамидными знаками.

  Самый частый из них - синдром Бабинского (адипозогенитальная дистрофия - заболевание, связанное с поражением гилоталамо-гипофизарной системы, характеризующееся прогрессирующим ожирением, недоразвитием наружных и внутренних
  половых органов и снижением функции половых желез).

  На самом деле, пирамидальный синдром опасное заболевание, к которому надо отнестись внимательно. Но, зачастую, врачи ставят такой диагноз, основываясь только на внешних признаках, не протестировав ребёнка должным образом.

  Для того, чтобы поставить точный диагноз и, соответственно, назначить курс лечения, необходимо сделать хотя бы МРТ, дабы посмотреть, в какой мере есть поражения или не соответствия. Провести ряд исследований.

  На самом ли деле мозжечок малоактиве, есть ли нарушения в работе экстрапирамидной системе, нейронейропильной системе. Насколько развит гипокамп, есть ли отставания в психомоторном развитии ребёнка.

  В общем, прежде чем поставить такой диагноз, нужно полное обследование. А не наобум назначать разного рода медикаментозное лечение. Надо сказать, что препараты очень серьёзные, поэтому диагностировать только по каким-то видимым симптомам, которые могут быть спровоцированы другим заболеванием, абсолютно не связанным с пирамидным синдромом нужно очень внимательно. Особенно, если есть родовая травма, последствия которой, вы уже знаете.

  Что же делать, если такой диагноз всё-таки поставили? Если ребёнок маленький, то раннее вставание на ножки не рекомендуется, но это не говорит о том, что не нужно делать лечебную гимнастику, укреплять и стимулировать мышечный корсет,
  корректировать связочно-сухожильный аппарат, Делать это нужно очень аккуратно, не перегружая и не переутомляя ребёнка.

  Обязательно применяется лечебный дифференцированный массаж по классической методике с элементами точечного массажа.

  ЛФК по общей методике, (смотрите в статье: родовая травма), только более умеренно.

  Главное правило лечебной гимнастики, это правильное дыхание. Все упражнения делаем на выдохе, т.е. тот же мах ногой выполняем так: делаем вдох и на выдохе поднимаем ногу.

  Обязательна консультация невролога!