Небулайзер: что это такое? Какой небулайзер лучше выбрать.

Что такое небулайзер?

Перед тем как ответить на этот вопрос, стоит немного отвлечься и вспомнить, что такое ингаляция. Как известно, под ингаляцией в медицине подразумевается один из методов терапии различных заболеваний, заключающийся во вдыхании пациентом лекарственных веществ. Учитывая то обстоятельство, что при ингаляциях лекарственное вещество воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей, одновременно вступая в непосредственный контакт с весьма большой их поверхностью, можно утверждать, что всасывание лекарства в кровь происходит гораздо быстрее нежели при прерроральном приеме (традиционные таблетки и микстуры).

Ингаляции бывают разные. Чаще всего в быту используются паровые ингаляции, когда лекарственное вещество добавляется в кипящую воду, после чего больной дышит образующимся паром. Также в ЛОР-практике при атрофии или сухости слизистых оболочек довольно часто используются масляные ингаляции, при которых подразумевается вдыхание пациентом подогретых эфирных масел. Бывают еще сухие ингаляции, при которых распыляемое лекарственное средство сначала растворяется в воде, после чего данный раствор смешивается с сухим и горячим воздухом. В этом случае вода испаряется и в конечном итоге в легкие пациента поступает только лишь сухое лекарство. Наконец, осталось упомянуть про влажные ингаляции при которых жидкость с лекарством превращается в аэрозоль, или, попросту говоря, в туман.

Видео

Вот именно в последнем случае не обойтись без использования небулайзера, который представляет собой специальное устройство для проведения ингаляции, основанное на принципе использования сверхмалого дисперсного распыления лекарственного вещества. Название такого аппарата происходит от латинского слова «nebula», переводящегося как туман или облако. Влажные ингаляции при помощи небулайзера применяются при лечении как весьма тяжелых состояний вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы, так и для терапии других распространенных заболеваний. Здесь имеются в виду практически любые заболевания дыхательных путей, начиная от бронхита и ларингита и заканчивая хронической обструктивной болезнью легких. Кроме того, в педиатрии небулайзеры оказываются востребованы при лечении ложного крупа (он же стенозирующий острый ларинготрахеит), обструктивного бронхита и той же бронхиальной астмы. Также небулайзер может применяться при лечении ЛОР-заболеваний, вроде того же насморка, разрастания аденоидов или ангины, но в данном случае ингаляции являются всего лишь одной из составных частей комплексной терапии.

Современная промышленность выпускает как стационарные небулайзеры, используемые для лечения большого количества пациентов в различных лечебно-профилактических учреждениях, так и переносные аппараты, которые востребованы астматиками для самостоятельного предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы.

Как выше уже говорилось, в основе принципа действия небулайзера лежит дисперсное распыление лекарственного средства, которое затем подается больному через маску или дыхательную трубку. Благодаря сверхмалым размерам частиц, на которые распыляется действующее лекарственное вещество, оно легко проникает по всем отделам дыхательной системы, где очень быстро усваивается. Учитывая то обстоятельство, что некоторое количество лекарства может теряться, оседая в носовой полости, для ингаляций предпочтительнее использовать дыхательную трубку (мундштук), которая позволяет снизить такие потери.

Сразу стоит отметить, что ингаляции с помощью небулайзера практически лишены каких-либо недостатков, в отличие от тех же распространенных паровых, когда перевернувшийся чайник с кипящим раствором может стать серьезной бедой как для взрослого пациента, так и для приболевшего малыша. Не стоит забывать и о том, что вдыхание горячего пара связано с опасностью травмирования слизистых оболочек, да и само его вдыхание никак нельзя назвать приятным времяпрепровождением. Что же касается ингаляций с использованием небулайзера, то здесь опасностей гораздо меньше, да и те связаны только лишь с нарушением рекомендаций медицинского специалиста или технических правил использования этого устройства.

Небулайзеры бывают:

• компрессорными, превращающими жидкость в туман посредством пропускания через нее воздуха под большим давлением;
• ультразвуковыми, воздействующими на жидкость ультразвуковыми колебаниями;
• а также электронно-сетчатыми, или мембранными, которые сделаны по так называемой технологии вибрирующей сетки (vibrating mesh technology). Такие небулайзеры чаще называют меш-небулайзерами. Принцип их работы основан на своего рода «просеивании» жидкости через мембрану с очень маленькими отверстиями с помощью низкочастотного ультразвука и последующим смешиванием получившихся частиц с воздухом.

Компрессорные небулайзеры в силу своих конструктивных особенностей имеют такие недостатки, как высокий уровень шума при работе и невозможность использовать устройство в качестве портативного ингалятора, так как требуется питание от внешней электросети. С другой стороны, такие недостатки компенсируются наличием возможности регулирования размера взвешенных частиц лекарственного средства, а также сравнительно небольшой ценой, нижний порог которой начинается от 1900 рублей. Кроме того, здесь имеется возможность использовать любые лекарственные препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства. Все это позволяет пользователю выбирать конечную цель ингаляции, исходя из следующих данных:

• частицы с размером более 10 мкм осаждаются в ротоглотке;
• частицы с размером от 5 до 10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее;
• частицы с размером от 2 до 5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
• и, наконец, частицы с размером от 0,5 до 2 мкм осаждаются в альвеолах.

Ультразвуковые небулайзеры отличаются такими недостатками, как отсутствие возможности регулирования размера частиц используемого лекарственного средства, в качестве которого не могут быть использованы антибиотики и гормональные препараты. Последняя особенность обусловлена тем обстоятельством, что такие лекарства распадаются под действием ультразвука. Что же касается достоинств ультразвуковых ингаляторов, то здесь нужно отметить их портативность, отсутствие шума при работе, а также сравнительно небольшую стоимость (цены на них начинаются от 2000 рублей).

Главный недостаток использования меш-небулайзеров представляет собой их высокая цена (от 7600 рублей и выше), однако это компенсируется отсутствием шума при работе, возможностью использовать для проведения ингаляций любые препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства, а также портативность устройства. На сегодняшний день в России можно приобрести меш-небулайзеры трех фирм: «B.Well» - 2500 рублей, «Omron» - 7600 рублей и «Pari» 30000 рублей. Цена последнего аппарата обусловлена высочайшим качеством медицинской техники, выпускаемой данной фирмой, а также наличием огромного количество всевозможных насадок, расширяющих возможности устройства.

Особенности использования небулайзера

В принципе, как и при пользовании любым техническим устройством, при работе с небулайзером главное — приспособиться к нему. В общем виде это устройство состоит из камеры в форме пластикового стаканчика (куда, собственно, и наливается лекарственный раствор), причем в случае компрессорного небулайзера такой стаканчик имеет в себе специальную заслонку, без которой аппарат не будет работать. Далее. Камера имеет два выхода, один из которых подключается непосредственно к самому устройству или посредством длинной трубки, тогда как второй присоединяется к маске, загубнику или носовым канюлям. После того, как аппарат правильно собран, заправлен лекарством и включен, из маски начинает выходить туман — это значит, что все сделано правильно и аппарат исправно работает.

Теперь необходимо сделать небольшое отступление и отметить некоторые нюансы использования небулайзера, которые могут оказаться жизненно важными для пациентов с бронхиальной астмой и другими серьезными заболеваниями, требующими длительной терапии со скрупулезно подсчитанными и выверенными дозами лекарственных препаратов. Понятно, что в общих случаях, при лечении «бытовых» респираторных расстройств эти тонкости излишни.

Но, как бы то ни было, прежде всего подобные особенности заключаются в типе управления аппаратом. Разные небулайзеры подают аэрозоль в дыхательные пути пациента разными способами:

• постоянно, не корректируя подачу тумана в зависимости от выдоха или вдоха человека, что, по вполне понятным причинам, приводит к значительной потере лекарственного средства;
• регулирование процесса подачи лекарственного вещества посредством специальной кнопки, которая нажимается самим пациентом. В данном случае экономия лекарства сопровождается необходимостью обучения для взрослых пациентов, а также не может быть использована в случае маленьких детей;
• автоматическая активизация подачи аэрозоля во время вдоха. В этом случае устройство оснащено специальной системой клапанов, которые обеспечивают возрастание количества подаваемого тумана во время вдоха пациента.

Теперь обратим внимание на размер камеры небулайзера, а также на остаточное количество лекарственного вещества, которое не может быть превращено в пар из-за конструктивных особенностей аппарата. Размеры камеры для лекарственного раствора изменяются от 5 до 7-10 мл. Что же касается «остаточного» объема лекарства, попавшего в «мертвую зону», то он во многом зависит от модели небулайзера, однако в большинстве случаев варьируется в пределах от 0,5 до 1,5 мл. Понятно, что при определении дозы лекарства необходимо принимать во внимание данный показатель и если врач назначил 5 мл, то в небулайзер с остаточным объемом 1 мл, надо добавить 6 мл раствора. Здесь уместно будет напомнить и про необходимость разбавления лекарств физиологическим раствором, ведь вполне понятно, что небулайзер с остаточным объемом в 1 мл ничего не сможет сделать с налитым в него 1 мл лекарства.

Особенности выбора небулайзера

При выборе небулайзера много зависит как от целей его приобретения, так и от размера той денежной суммы, которую человек готов потратить на его приобретение.

В том случае, если устройство приобретается для лечения пациента с бронхиальной астмой или каким-нибудь другим хроническим заболеванием легких, необходимо приобрести компрессорный или меш-небулайзер, забыв про существование ультразвукового.

Если небулайзер в основном будет использоваться для лечения маленького ребенка, то здесь нужно выбирать между ультразвуковым и меш-небулайзером, так как совсем юные пациенты весьма негативно относятся к устройствам, издающим при работе громкий шум.

Частный случай последнего варианта — ребенок, страдающий астмой. В этом случае выбор однозначен — мэш. Такой небулайзер не только совершенно бесшумен и портативен, но также предоставляет возможность проведения ингаляций лежащему ребенку, так как способен работать под любым углом и в горизонтальном положении.

При приобретении небулайзера стоит обратить внимание и на фирму-изготовителя. Неплохие аппараты выпускает японская компания «OMRON» и итальянская «FLAEM NUOVA» (аппараты «Дельфин». Вот несколько примерных моделей:

• компрессорный ингалятор «Cicoboy P4» итальянской компании «MED2000», характеризующийся наличием нескольких режимов работы — для верхних, средних или нижних дыхательных путей. Эта же фирма выпускает аппараты «Blue dream» и «Allegro», отличие которых от «Cicoboy» заключается в особенностях цветового и дизайнерского решения корпуса;
• компрессорный ингалятор «Omron С-28», который предоставляет возможность мытья практически всех своих составных частей;
• швейцарский компрессорный ингалятор «Microlife Neb 50» предоставляющий возможность выбора между режимами работы для средних и верхних дыхательных путей, а также для нижних дыхательных путей.

Вообще технические характеристики у большинства моделей, находящихся на прилавках аптек и предлагаемых многочисленными интернет-сайтами, мало чем отличаются друг от друга, а потому при выборе нужно ориентироваться на тип устройства, а также его массу и уровень шума при работе.

Лекарственные средства, используемые в небулайзере

В небулайзерах можно использовать только стандартные уже готовые растворы лекарственных средств, которые предназначены специально для небулайзерной терапии. Кроме того, может использоваться высококачественная минеральная вода таких известных марок, как «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Непосредственно перед использованием раствор необходимо подогреть до комнатной температуры, а из минеральной воды необходимо выпустить содержащийся в ней углекислый газ.

Ниже перечислены основные лекарственные препараты, применяемые для ингаляций, причем для каждого из них в скобках перечислены те виды небулайзеров, которые могут быть использованы:

Бронхолитические препараты, то есть, препараты, расширяющие бронхи:

• Атровент — готовый раствор, во флаконе 20 мл, в 1 мл 250 мкг ипратропиума бромида (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Сальбутамол — Стери-Неб Саламол, 2 мл или Ген-сальбутамол, 2,5 мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Беротек — готовый раствор, 20 мл, 1 мг/мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Беродуал — готовый раствор, 20 мл, 1 мл = 250 мкг атровента + 500 мкг беротека (могут использоваться небулайзеры любого типа).

Гормональные средства:

• Пульмикорт — пластиковые контейнеры по 2 мл - 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Антибиотики и антисептические средства:

• Флуимуцил-антибиотик — АЦЦ+тиамфеникол (могут использоваться только компрессорные небулайзеры);
• Тобрамицин в растворе (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
• Диоксидин, 0,5% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
• Фурацилин,0,02% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Муколитические средства:

• Лазолван — раствор для ингаляций, 100 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
• Флуимуцил — АЦЦ, 2 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
• Пульмозим — 2,5 мг/2,5 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Стабилизаторы мембран:

• Кромогексал — 2 мл/2 мг (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Иммуномодулирующие препараты:

• Интерферон лейкоцитарный сухой — разводится водой до 2 мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Другие препараты:

• Физиологический раствор, 0,9% — применяется для увлажнения слизистых оболочек, а также для облегчения кашля и насморка (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Лидокаин — для подавления кашлевого рефлекса (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Особо обращаем внимание поклонников самолечения на то обстоятельство, что без очной консультации квалифицированного специалиста допускается только лишь лечение с помощью физиологического раствора или минеральной воды, причем даже в этом случае ингаляции должны проводиться не более трех раз в сутки без превышения максимального объема камеры аппарата.

Отдельно перечислим то, что нельзя использовать в небулайзерах:

• эуфиллин, папаверин, димедрол и другие препараты, которые не могут воздействовать на слизистую оболочку и не имеют точки приложения в легких;
• любые растворы, содержащие в своем составе эфирные масла. Здесь все просто — если масло на слизистой носа может быть в некоторых случаях полезным, то в легких оно может только лишь нанести вред. Более того, использование масла в небулайзерах приводит к поломке оборудования, причем в особенной степени это касается дорогостоящих меш-небулайзеров. Помните, «мембрана-наноситечко», на которой находится масло, не может быть отмыта в принципе;
• всевозможные отвары, настои и настойки лекарственных трав. Здесь, опять-таки, имеется риск поломки небулайзера, но самая главная опасность таиться отнюдь не в этом. Все дело в том, что травяные настои и отвары домашнего приготовления могут очень сильно отличаться друг от друга по содержанию действующих веществ, а потому даже примерно прикинуть дозу лекарства не представляется возможным. Да и вообще, кусочки травы в легких — это, мягко говоря, ненужное излишество;
• самостоятельно растолченные таблетки или лекарственные средства, выпускаемые в форме сиропа. В домашних условиях НЕВОЗМОЖНО размельчить таблетку до состояния, делающего возможным ее использование в небулайзере, а, кроме того, далеко не всякое лекарство может приниматься посредством вдыхания. Что же касается сиропов, то они, опять-таки, могут непоправимо испортить аппарат, в то время как ингаляция сахаром, красителем и ароматизатором, входящими в состав такого сиропа, представляется по меньшей мере ненужной.

В заключение стоит коснуться темы чистки небулайзера после его использования

Так как небулайзер предназначен для использования с различными лекарственными средствами, а также разными людьми (хотя они и являются членами одной семьи), он нуждается в соответствующем уходе и чистке. В зависимости от модели аппарата, съемные детали небулайзера могут промываться, кипятиться, а также проходить дезинфекцию в специальных растворах или в автоклаве.

Обычная очистка (но никак не стерилизация!) заключается в замачивании камеры, маски, загубника и воздушной трубки в теплой мыльной воде на 10-15 минут. После этого все части аппарата тщательно ополаскиваются, обдаются кипятком и высушиваются на воздухе.

Что касается дезинфекции. Для этих целей хорошо подходит кипячение в течение 5-7 минут или обработка в автоклаве, однако такой обработке могут подвергаться только те детали небулайзера, которые изготовлены из полипропилена. Маски и воздушные трубки, изготовленные из поливинилхлорида, кипятить или автоклавировать нельзя ни в коем случае!

Также дезинфекцию можно осуществить посредством 30-минутной обработки 3-процентным раствором перекиси водорода, 10-минутной обработки 0,4-процентным раствором септодора или 60-минутной обработки 3-процентным раствором хлорамина. В этом случае необходимо помнить о тщательной очистке всех продезинфицированных деталей от самого очищающего раствора.

Но, как бы то ни было, необходимо тщательно изучить инструкцию к аппарату, в которой, как правило, все эти действия описаны весьма подробно.

В этой статье мы познакомим вас с типами небулайзеров, отметим их плюсы и минусы – это позволит избавиться от ошибок при выборе того или иного прибора именно для вас.

Название этого медицинского прибора происходит от латинского слова nebula, т. е. «туман». Несмотря на то что небулайзеры впервые появились у нас дома сравнительно недавно, прибор был создан в конце XIX века. Это был стеклянный сосуд с трубками, в котором из-за нагревания раствора образовывался пар. Только в 1938 году появился первый баллонный ручной ингалятор, напоминающий парфюмерный распылитель. Далее модели небулайзеров совершенствовались, а для возможности их использования дома изобретались индивидуальные дозирующие ингаляторы.

Современная тактика направлена на максимальное применение ингаляционных методик введения лекарственных средств. Небулайзеры дают возможность доставлять различные фармакологические препараты прямо в легкие больного. Они преобразовывают жидкое лекарственное средство в аэрозоль и при этом полностью сохраняют его свойства. Это мелкодисперсное облако доставляется в дыхательные пути почти без потерь и практически сразу оказывает терапевтический эффект – больной сразу после вдыхания лекарства чувствует облегчение.

Какие бывают небулайзеры для домашнего применения?

Для того чтобы не ошибиться и правильно выбрать небулайзер для домашнего применения, необходимо ознакомиться с видами этих приборов и изучить их отличия и технические характеристики. Не стоит приобретать такой прибор по рекомендации знакомых, т. к. каждый человек индивидуален.

Сегодня потребителям предлагаются три типа моделей:

• компрессорные небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи компрессора, который подает мощный поток воздуха через узкое отверстие камеры с лечебным раствором, являются наиболее распространенными и могут распылять почти все лекарственные препараты;
• ультразвуковые небулайзеры – создают облако аэрозоля путем воздействия высокочастотного ультразвукового потока на лекарственный раствор, но они могут разрушать некоторое препараты (муколитики, гормональные средства, антибиотики) и подходят для распыления только некоторых лечебных растворов;
• электронно-сетчатые (или меш-) небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи вибрирующей мембраны (пластины) со множественными мельчайшими отверстиями, через которые пропускается лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.

Плюсы и минусы различных типов небулайзеров

Компрессионный небулайзер - эффективный и доступный по стоимости прибор.

Компрессорные небулайзеры способны разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частицы (до 0,5 мкм) и доставлять их в наиболее отдаленные и труднодоступные отделы дыхательной системы, делая лечение максимально эффективным. Они могут использоваться для распыления любых лечебных растворов и подойдут для больных, страдающих частыми , бронхитами, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой. Эти приборы просты в эксплуатации и ними без труда можно пользоваться в домашних условиях.
К минусам компрессорных небулайзеров можно отнести: большие размеры и высокий уровень шума во время работы прибора, возможность выполнения ингаляции только в вертикальном положении.

Ультразвуковые небулайзеры оказывают хорошее терапевтическое воздействие при простудных заболеваниях и могут за время сеанса (10–15 минут) обрабатывать всю поверхность дыхательной системы. Приборы могут применяться при различном положении тела. Они удобны в использовании, есть модели на батарейках для путешествий, они не создают сильного шума и могут применяться и для выполнения ингаляций и детям, и взрослым.

Самый существенный минус ультразвуковых небулайзеров – ультразвук способен разрушать многие лекарственные вещества и делать их неэффективными. Для ингаляций можно использовать солевые растворы, отвары лекарственных трав или эфирные масла, но применение растворов антибиотиков, муколитических и гормональных средств полностью исключается. Также для этих приборов необходимо покупать специальные чашки для лекарств, что создает дополнительные расходы.

Электронно-сетчатые небулайзеры совместили в себе все лучшие качества двух вышеописанных типов приборов. Они могут применяться для распыления любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и лежачих больных. Специальные насадки для них позволяют применять прибор для выполнения ингаляций и ребенку, и взрослому. Меш-небулайзеры рекомендуются большинством врачей и считаются универсальными и самыми эффективными.

Единственным минусом электронно-сетчатого небулайзера является его сравнительно высокая цена.

Емкость резервуара для лекарственных растворов

Во всех моделях небулайзеров есть специальный резервуар для лекарственного раствора. Он должен иметь максимальный объем и помещать в себя то количество раствора, которое необходимо для выполнения одной ингаляции, т. к. ее прерывание не только неудобно, но и способно снижать эффективность процедуры. При покупке небулайзера важно обращать внимание на этот параметр прибора.

В ультразвуковых и компрессорных небулайзерах после завершения процедуры остается так называемый остаточный объем (остаток лекарственного раствора, не превратившийся в аэрозоль). Для более полного поступления дозы препарата рекомендуется доводить объем физиологическим раствором до максимального, чтобы большая часть лекарства трансформировалась в аэрозольное облако и оказала лечебное воздействие. Остаточный объем не образовывается в электронно-сетчатых небулайзерах – именно поэтому выбор таких моделей наиболее целесообразен.

При покупке модели небулайзера обязательно обращайте внимание и на такой параметр, как «производительность аэрозоля». Чем выше этот параметр, тем меньше времени необходимо будет тратить на ингаляцию. Особенно важно учитывать этот показатель прибора при покупке небулайзера для ребенка, т. к. разница длительности процедуры (10 или 20 минут) для них весьма существенна.

Как правильно выбрать небулайзер для грудного ребенка?

Ингаляции при помощи небулайзера безболезненны и эффективны, поэтому данный вид лечения широко распространен в педиатрической практике.

Перед покупкой небулайзера для ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с вашим педиатром. Несмотря на то что сегодня выпускается достаточно широкий ассортимент ингаляторов для детей грудного возраста и эти приборы безопасны и удобны в эксплуатации, консультация врача, который хорошо знаком с индивидуальными особенностями ребенка, не будет излишней.

Показания для применения небулайзера для детей:

• профилактика или лечение бронхита, трахеита, туберкулеза;
• устранение симптомов – сухого мучительного кашля, сухости в горле, удаление мокроты;
• активизация кровотока для более быстрого выздоровления;
• нервные заболевания – астения, депрессия, бессонница и др.;
• эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет.

В набор небулайзера для грудного ребенка входят такие дополнительные приспособления:

• специальный ;
• дыхательная маска;
• мундштук.

В комплектацию ультразвуковых и компрессионных приборов входят насадки для всей семьи. Выбирая модель небулайзера для грудного ребенка, обязательно убедитесь в том, что наконечник для носа и дыхательная маска выполнены из мягкого материалы.

Для облегчения применения сегодня выпускаются небулайзеры в виде игрушек, которые способны сделать лечебный процесс увлекательным и интересным для ребенка. Забавная игра (например, с ингалятором-паровозиком или коровкой) будет идеальной терапией для детей с некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитами или бронхиальной астмой.

Наиболее хорошие отзывы среди небулайзеров для детей заслужили полностью бесшумные электронно-сетчатые модели в обычном дизайне. Они могут применяться даже во время сна ребенка (например, если он не хочет проводить ингаляцию).

О чем следует помнить при покупке небулайзера?

Перед покупкой небулайзера следует помнить:

1. Для прогревания дыхательных путей необходимо приобретать паровой ультразвуковой ингалятор.
2. Небулайзеры необходимы для доставки лекарственного препарата в определенные участки дыхательной системы. Перед их покупкой вам необходимо определиться, какую часть дыхательной системы необходимо лечить. Для лечения самых отдаленных участков необходимы небулайзеры, которые способны расщеплять лекарственный раствор на наиболее мелкие частицы (например, ультразвуковые или меш).
3. Самый простой в использовании – компрессорный небулайзер.
4. Самый универсальный – электронно-сетчатый небулайзар.
5. Стандартное время ингаляции должно составлять около 15 минут. При покупке прибора необходимо учитывать вместительность резервуара для лекарственного раствора – она должна быть достаточной, чтобы не возникала необходимость прерывать процедуру для ее повторного наполнения.
6. При выборе небулайзера для использования во время путешествий необходимо выбирать модель на батарейках.
7. Каждый прибор должен сопровождаться документом о его сертификации и тестировании по Европейским стандартам терапии небулайзерами (prEN13544-1).

Наша статья поможет вам не растеряться среди широкого ассортимента небулайзеров и выбрать прибор, который подойдет именно вам и вашей семье. Эффективные ингаляции станут верными помощниками в быстрой борьбе со многими заболеваниями дыхательной системы и ускорят выздоровление.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как правильно выбрать ингалятор:

Специалист рассказывает о том, как выбрать и правильно использовать небулайзер:

При выборе необходимо обратить внимание на указанные в паспорте технические характеристики. Это поможет понять, какой именно аппарат подойдет в каждом конкретном случае.

Указанная емкость резервуара для лекарства обозначает максимальный объем для залива в небулайзерную камеру. Этот критерий особенно актуален действия, так как не сможет быть образован в случае превышения объема залитой жидкости. Остаточный объем - та жидкость, что остается, не переходя в аэрозоль, - есть у каждого .

Для того чтобы в аэрозоль перешла как можно большая часть лекарственного вещества, оказав ожидаемый терапевтический эффект, физиологический раствор добавляют до максимального объема, впоследствии снова добавляя его до максимума к остаточному объему.

Не имеют остаточного объема только мэш-небулайзеры.

Важна и производительности аэрозоля: это тот объем, что выходит за минуту. Показатель этот имеет тем более высокое значение, чем меньше времени может продолжаться процедура. Этот параметр очень важен при лечении маленьких , где каждая минута имеет значение.

Независимо от способа введения и путей проникновения в организм, действие любого лекарственного препарата определяется его дозой. В всегда должно быть залито только рекомендованное врачами количество препарата.

Характеристики небулайзера, на которые нужно обращать внимание

Первая характеристика, которая обязательно должна быть принята во внимание - это тип небулайзера. Ультразвуковые приборы многие препараты разрушают, и толка от такого лечения не будет. Оптимальный выбор - это компрессорный тип устройства, подойдут также и мэш-небулайзеры, которые называются еще электронно-сетчатыми. Для важен и тип небулайзерной камеры.

Если камера прямоточная, то около 70% вещества будет теряться в атмосфере, не достигнув дыхательных путей. Это затрудняет выбираемую дозировку и снижает эффект. Лучшим решением будет выбор камеры, активируемой вдохом, потому что именно так 90% препарата попадает в дыхательные пути.

Нужно обращать внимание и на максимальное время работы компрессора. После однократной процедуры многие модели требуют перерыва, а это не позволяет произвести повторную процедуру.

Очень важен и способ обработки камеры небулайзера. Те модели, камера которых позволяет произвести обработку кипячением, позволяет стерилизовать камеру в , что предотвратит повторное инфицирование.

Источники:

• все о небулайзерах

Очень часто при различных острых респираторных вирусных инфекциях врач назначает ингаляцию лекарственными препаратами. Для этих целей наиболее удобно использовать небулайзеры. Они безопасны и просты в применении.

Инструкция

Небулайзер (от «nebula»-туман) - это устройство для преобразования жидкости в мелкий состав . Впервые было изобретено еще в конце 19-го века. Тогда выглядел как стеклянная колба. Путем нагревания лекарство превращалось в пар. Пациенты вдыхали пары лекарства через специальные трубки. В 30-е годы прошлого века небулайзер был модифицирован и приобрел более привычный нам вид. С его помощью можно оказывать лекарственное воздействие на ротоглотку, гортань, нижние и верхние дыхательные пути.
Существует несколько видов небулайзеров.

Компрессорные небулайзеры пропускают воздух через жидкость благодаря высокому давлению. Оно создает мощный поток воздуха. С помощью компрессора формируется аэрозольное облако. Воздушная струя проходит через узкое отверстие в камере , куда предварительно помещается лечебный раствор. Основной минус этих устройств в их размере. Обычно они достаточно громоздки. К тому же компрессор работает очень громко. Это часто отпугивает маленьких детей. Зато с помощью данного вида небулайзеров можно использовать для ингаляций любые препараты, варьируя размер подаваемых частиц лекарства. Компрессорные небулайзеры привлекают также своей невысокой ценой.

В ультразвуковых ингаляторах жидкость преобразуется в пар под действием ультразвука. Главное их преимущество в беззвучности. Но они не подходят для распыления лекарств на масляной основе, а также антибиотиков и разжижающих мокроту препаратов. За счет вибрирования специальной пластины излучателя жидкость разбивается на мелкие частицы размером до 5 мкм. Это обеспечивает их проникновение в труднодоступные участки бронхов. В течение 10-15 мин ультразвуковой небулайзер может направить в дыхательные пути большой объем раствора.

Часто для таких ингаляций используют отвары лекарственных трав и щелочные растворы. Некоторые модели оснащены специальными насадками. Они позволяют проводить ингаляции в лежачем положении и даже во сне. Для ингаляций с помощью этих небулайзеров совсем необязательно держать лицо непосредственно у мундштука. Ведь при его работе создается облако прохладной мелкодисперсной жидкости. Благодаря компактности ультразвуковой небулайзер удобен при транспортировке и использовании вне дома. Их стоимость примерно такая же, как и у

Небулайзерная терапия — это современная альтернатива привычных методов лечения заболеваний органов дыхания. Существует мнение, что все небулайзеры одинаковые, но это не так. Побеседуем со специалистом!

На смену промозглой осени скоро придут зимние морозы. Для данного периода характерны подъем простудных заболеваний, развитие как острых так и обострение хроничеких легочных недугов - трахеитов, бронхитов, пневмоний, бронхиальной астмы.

Мы привыкли использовать местные средства. При насморке - назальные капли, от боли в горле - спреи и леденцы. А если саднит в горле, охрип или «пропал» голос, помогут привычные тепловые ингаляции. Множество тепловых ингаляторов представлено в аптеке. Их действие основано на эффекте испарения в процессе кипения. Таким образом, в них могут быть использованы только растворы, не разрушающиеся при 100 градусах, что существенно ограничивает область их применения. Вместо тепловых ингаляторов не менее эффективно можно применять и бабушкины методы - подышать над чайником с горячей водой или кастрюлей со свежесваренным картофелем. Только будьте осторожны, тепловые ингаляции, как и любые другие тепловые процедуры не показаны при подъеме температуры тела.

Значительно более сложная проблема - кашель, который может мучить не один месяц, усиливаясь в ночные часы, подчас становясь неукротимым, не дающим выспаться за ночь. Приступообразный кашель может вызвать даже рвоту. Нередко кашель сопровождается хрипами, свистящим, затрудненным дыханием. Кашель - грозный симптом многих заболеваний, а нелеченный кашель - причина формирования бронхиальной астмы или хронического бронхита.

Успех в лечении заболеваний органов дыхания определяется не только правильным выбором медикаментозных средств, но и во многом зависит от способа доставки их в дыхательные пути.

Существует множество микстур от кашля. Но все они действуют опосредованно, лекарственное вещество вначале всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь, и уже кровью доставляется к легким. При таком длительном пути, значительная часть лекарственного препарата не доходит до места назначения. С кровотоком препарат попадает не только в легкие, но и в другие органы и системы, оказывая множество множество пожочных эффектов.

Очевидно, что если лекарственное вещество доставить непосредственно к очагу воспаления - эффект такого лечения будет значительно выше, наступит он быстрее, вероятность побочных эффектов снизится. Такими средствами доставки могут служить ингаляционные системы (ингаляторы). Но далеко не все они подходят для лечения. Для доставки лекарственного вещества в бронхи существуют особые ингаляторы - небулайзеры (от лат. nebula — туман, облако).

Дыхательные пути имеют сложное строение. При дыхании из полости носа воздух попадает в глотку, гортань, трахею, которая делится на 2 главных бронха (по одному для каждого легкого). Главный бронх, диаметр которого более сантиметра, многократно делится, постепенно уменьшается и наконец превращается в мельчайшие бронхиолы, размером менее 1 мм. Структура бронхов формирует так называемое бронхиальное дерево.

Для того, чтобы лекарство дошло до наиболее отдаленных отделов бронхиального дерева, оно должно быть преобразовано в мельчайший аэрозоль, с четко заданным размером частиц (2-5 мкм). Частицы большего размера осядут в носоглотке и ротовой полости, частицы меньшего размера транзитом пройдут бронхиальное дерево, также не окажут терапевтического действия.

Разберемся, что такое небулайзер

Далеко не каждый ингалятор может называться небулайзером, и не все небулайзеры одинаково эффективны. Небулайзером может называться устройство, преобразующее жидкий лекарственный препарат в аэрозоль, с заранее заданным качеством, более 50% частиц которого должно иметь размер 2-5 мкм. У хороших ингаляторов этот процент соответствует 70-80.

Все небулайзеры делятся на 3 основных группы: ультразвуковые, компрессорные и мэш-небулайзеры.

* В ультразвуковых небулайзерах формирование аэрозоля происходит в результате воздействия высокочастотного ультразвука на жидкое лекарственное вещество, что в свою очередь приводит к нагреванию вещества и разрушению высокомолекулярных соединений, в числе которых муколитики, антибиотики и ряд других. Ингаляция данными веществами при помощи такого небулайзера не окажет лечебного эффекта. Это основной недостаток ультразвуковых небулайзеров, существенно ограничивающий область их применения. Для проведения самостоятельных ингаляций в домашних условиях такой тип небулайзеров применять не целесообразно.

Следующий и наиболее оптимальный на сегодяшний день тип небулайзеров - компрессорные небулайзеры. Состоят из двух основных частей: компрессора, создающего поток воздуха с четко заданным объемом и давлением и небулайзерной камеры, в которой происходит образование аэрозоля. Компрессор и небулайзерная камера соединены между собой трубкой-воздуховодом. Компрессор и небулайзерная камера должны подходить друг к другу, быть из одного комплекта.

Категорически не допускается использовать небулайзерную камеру от других компрессоров, т.к. камера рассчитана на характеристики компрессора (давление, воздушный поток). В противном случае, аэрозоль образовываться не будет, или, что еще хуже, будет образовываться аэрозоль с непредсказуемыми характеристиками и непрогнозируемым лечебным эффектом, а чаще отсутствием последнего. При потере, или выходе из стоя небулайзерной камеры необходимо заказать другую в близлежайшей аптеке или в сервисном центре компании производителя. Чтобы правильно подобрать камеру, обязательно нужно знать модель небулайзера и марку производителя.

Небулайзерные камеры также бывают двух типов.

Простейшие прямоточные или конвекционные, используемые в недорогих небулайзерах, в которых производство аэрозоля идет с постоянной скоростью. Т.к. при ингаляции аэрозоль способен проникать в легкие только в момент вдоха, а в момент выдоха он с такой же скоростью производится камерой в окружающую среду, то около 70% лекарственного вещества теряется в атмосфере. Иными словами, 70% стоимости препарата улетает в воздух. Но еще важнее, что при использовании подобных камер весьма сложно рассчитать количество препарата, достигающего места назначения, а значит и прогнозировать эффект от подобных ингаляций .

Для исключения недостатков прямоточной камеры в более качественных небулайзерах применяются камеры, активируемые вдохом , в которых высвобождение аэрозоля резко усиливается во время вдоха. Потеря лекарственного вещества в подобных камерах ограничена 10%, а значит можно четко дозировать препарат и прогнозировать эффект от ингаляции.

В компрессорных небулайзерах Omron используется технология виртуальных клапанов, в основе которой лежит уникальное строение небулайзерной камеры и загубника со специальными отверстиями, которые во время ингаляции работают как клапаны, исключая потерю и деформацию.

* Последнее поколение, небулайзеров - электронно-сетчатые или мэш-небулайзеры. В основе его действия лежит прохождение жидкой лекарственной формы через мембрану с мельчайшими, четко откалиброванными отверстиями, с образованием аэрозоля, размеры частиц которого определяются размером отверстий мембраны. Отсутствие компрессора обеспечивает малые размеры небулайзера, делая его портативным, давая возможность провести ингаляцию в любой обстановке - будь то улица, офис, транспорт. Дети первых лет жизни зачастую боятся шума, издаваемого компрессорным небулайзером, ингаляция при помощи которого может превратится в «наказание» для мамы и её чада. Заставить такого ребенка просидеть 10-15 минут у гудящего «монстра» практически невозможно. Мэш-небулайзеры абсолютно бесшумны, а лечебную процедуру можно превратить в увлекательное занятие. Мэш-небулайзеры способны работать под любым углом наклона, что дает возможность его применения доже у спящего ребенка. Компания Оmron разработала самый маленький подобный небулайзер в мире - NE-U22.

С 1998 года, все бригады скорой медицинской помощи города Екатеринбурга оснащены небулайзерами Omron, с помощью которых врачи в кратчайшие сроки могут снять приступ удушья у больных.

Выбор небулайзера

При выборе небулайзера тщательно изучите его технические характеристики, которые указаны в паспорте прибора.

Емкость резервуара для лекарственного средства определяет тот максимальный объем, который можно залить в небулайзерную камеру. Особенно этот критерий актуален при использовании компрессорных небулайзеров, т.к при превышении заданного параметра аэрозоль образовываться не будет. Необходимо отметить, что в любом небулайзере остается некоторый остаточный объем - то количество препарата, которое не переходит в аэрозоль. Для того, чтобы большая часть отмеренного лекарственного вещества перешла в аэрозоль и оказала свой терапевтический эффект, целесообразно добавлять физиологический раствор до максимального объема, с последующим добавлением к остаточному объему повторно физиологического раствора до максимума. У мэш-небулайзеров остаточного объема нет.

Следующая характеристика - производительность аэрозоля - объем аэрозоля, выходящий из небулайзера за минуту. Чем этот показатель выше, тем короче окажется процедура. При ингалировании ребенка немаловажно займет ли эта процедура 10 или 20 минут.

Действие любого лекарственного вещества, независимо от пути и способа введения определяется его количеством, то есть дозой. Так и в небулайзер должно быть залито рекомендованное врачом количество препарата, с учетом возможных его потерь в окружающую среду.

Ингаляция должна проводится до полного выхода всего лекарства из камеры, а не в коем случае не по времени ингаляции .

Небулайзер - это средство доставки специальных форм лекарственного вещества, предназначенного для ингаляционной терапии.

Ни в коем случае не применяйте для ингаляции лекарственные формы, не предназначенные для ингаляции (растворы Димедрола, Супрастина, Эуфиллина и т.д.). Не применяйте сиропы и микстуры от кашля, отвары трав, минеральную воду.

Для ингаляции через небулайзер категорически запрещается применять масляные растворы. Различные масла используются для лечения верхних дыхательных путей с использованием тепловых ингаляторов. При использовании масляных растворов через небулайзер происходит попадание масла в легкие, масло перекрывает просвет мелких бронхов, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний, которые с большим трудом подвергаются лечению. По законам физики, все частицы аэрозоля не могу иметь четко заданный диаметр, всегда будут частицы большего и меньшего размера. Поэтому, смена масок, колпачков и прочих частей небулайзера с целью проингалировать только верхние дыхательные пути, не гарантирует, что какая-то часть аэрозоля не проникнет глубоко в легкие и не станет причиной развития масляной пневмонии.

Важно четко понимать, что в настоящее время ингаляционная терапия занимает основное место в лечении заболеваний органов дыхания как у детей, так и у взрослых. Это связано с оптимальной возможностью доставки необходимых препаратов непосредственно в дыхательные пути, что оказывает более высокий терапевтический эффект и уменьшению тяжести течения заболеваний. Развитие небулайзерной терапии и ее внедрение в практику, в том числе и в домашних условиях, способствует снижению частоты осложнений, госпитализаций, а во многих случаях и отказу от использования антибактериальной, инфузионной и системной терапии.

Итак, при выборе небулайзеров обращайте внимание на следующие характеристики.

1. Тип небулайзера. Ультразвуковые небулайзеры разрушают многие лекарственные препараты, эффекта от такой ингаляции не будет. Оптимально выбирать компрессорный или электронно-сетчатый (мэш) небулайзер.

2. Тип небулайзерной камеры (для компрессорных небулайзеров). У прямоточной (конвекционной) камеры около 70 % лекарственного вещества теряется в атмосфере не достигая дыхательных путей, что затрудняет точность дозирования и снижает ожидаемый эффект от ингаляции. Лучше использовать камеры активируемые вдохом, где 90 % препарата попадет в дыхательные пути.

3. Остаточный объем лекарства. Чем меньше препарата останется в камере, тем больше он окажет терапевтическое действие.

4. Производительность — выход аэрозоля за единицу времени. Чем больше аэрозоля образуется в единицу времени, тем быстрее пройдет процедура.

5. Максимальное время работы компрессора. Многие дешевые небулайзеры после однократной процедуры требуют перерыва, не дающего возможность повторной процедуры.

6. Обработка небулайзерной камеры. Обработка кипячением дает возможность стерилизовать камеру в домашних условиях, предотвратит развитие микрофлоры на ее стенках и повторное инфицирование.

Небулайзер - это не игрушка, а технически сложный медицинский прибор, и эффект от его применения будет зависть от того, насколько тщательно вы подойдете к вопросу его выбора, ориентируясь на технические характеристики, а не на яркий внешний вид и низкую цену.

Небулайзер – это прибор для проведения ингаляции. Принцип работы аппарата основан на дисперсном распылении вдыхаемого лекарственного раствора. Ингаляции используются в терапии заболеваний дыхательных путей.

Приобретать ли небулайзер? В каких случаях он эффективен? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно ознакомиться с его принципами работы и предназначением.

Для чего нужен небулайзер?

Устройство обеспечивает доставку препарата к очагу поражения. Раствор, полученный путем разведения лекарства с 0,9% NaCI, заливают в резервуар небулайзера. Чтобы препарат покрыл максимальную площадь слизистой трахеи и бронхов, его преобразуют до состояния аэрозоля.

В зависимости от цели, которую преследует терапия того или иного заболевания, и вида действующего вещества в растворе, ингаляции небулайзером могут оказывать ряд эффектов:

• улучшение отхождения мокроты;
• расширение бронхов, включая купирование спазма;
• утихание воспалительного процесса;
• снятие отека слизистой;
• доставка лекарства в респираторные отделы с минимальными потерями.

Показания и противопоказания

Пользоваться небулайзером можно в лечебных и профилактических целях. «Точка приложения» работы аппарата – верхние и нижние дыхательные пути. В список основных показаний входят:

• ОРВИ с сопутствующим кашлем;
• ринит;
• заболевания, сопровождающиеся атрофией и сухостью слизистой носоглотки;
• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• бронхит;
• воспаление легких;
• бронхиальная астма;
• туберкулез дыхательных путей (по индивидуальной рекомендации врача);
• муковисцидоз - наследственное заболевание с поражением желез внешней секреции и, как следствие, формированием густой, вязкой мокроты.

Несмотря на безопасность применения, ингаляции небулайзером разрешены не во всех случаях. К противопоказаниями относятся:

• кровотечение и повышенный риск его возникновения;
• деструкция слизистой оболочки верхних дыхательных путей на обширном участке;
• выраженная функциональная недостаточность сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
• индивидуальная непереносимость определенных аэрозолей;
• общее истощение.

Виды

Разработано несколько типов небулайзеров. По типу работы все они относятся к разновидностям ингаляторов. Основное отличие аппаратов друг от друга кроется в механизме распыления жидкости.

Паровой

По принципу действия паровой ингалятор нельзя считать небулайзером. Основное отличие в том, доставка лекарства осуществляется путем вдыхания пара нагретого раствора. В небулайзере же препарат не испаряется, а расщепляется на мелкие частицы независимо от температуры. Паровые ингаляторы имеют ограниченный круг показаний. Это объясняется распространением лекарственного вещества только по верхнему отделу дыхательных путей.

Компрессионный

Самая распространенная и доступная модель ингалятора-небулайзера. Облако аэрозоля создается с помощью компрессора. Через отверстие он подает воздух в камеру с лечебным препаратом.

Ультразвуковой

Данные небулайзеры были разработаны несколько позже компрессионных. Механизм действия основан на расщеплении раствора высокочастотным ультразвуком. Основной компонент, обеспечивающий работу аппарата, – пьезоэлектрическая пластина.

Электро-сетчатый

Самый современный тип небулайзера. Второе название – меш-небулайзер. Объединил в себе принципы работы первого и второго устройств. Распыление достигается за счет того, что лечебный раствор проходит сквозь мелкосетчатую мембрану, совершающую колебания.

Преимущества и недостатки прибора

Пользование небулайзером в качестве аппарата для ингаляции приобрело популярность. Это связано с общими для всех разновидностей устройств положительными моментами:

• отсутствие строгих возрастных ограничений;
• малая вероятность побочного действия на органы и системы;
• быстрое действие распыленного препарата благодаря ускорению его всасывания;
• простые правила эксплуатации.

Разные модели обладают индивидуальными плюсами и минусами. Так, например, компрессионные небулайзеры сравнительно недорогие, позволяют регулировать величину распыляемых частиц. Основной их недостаток заключается в шумной работе, способной напугать ребенка. Неудобство может вызвать и то, что компрессорная модель работает только от сети.

Ультразвуковые аппараты, напротив, почти не шумят, они не противопоказаны детям до года. Ингаляции таким небулайзером можно делать вне дома: устройство способно работать от батареек. Главный минус – разрушающее действие на некоторые препараты. Лекарственный эффект могут потерять разжижающие мокроту вещества, гормоны, антибактериальные средства.

Электронно-сетчатые аппараты бесшумные, не вызывают деструкцию действующих веществ. Для такого ингалятора-небулайзера неважно расположение: процедуру можно проводить под любым углом наклона камеры, что особенно важно при лечении, например, грудничков или взрослых парализованных пациентов. Недостаток устройства - относительно высокая стоимость.

Какие средства разрешены к использованию

Допустимые к применению растворы зависят от вида небулайзера. На всех типах аппаратов можно проводить ингаляции с минеральной водой. Для этого подойдут:

• Боржоми;
• Ессентуки;
• Нарзан.

Для расширения бронхов используют растворы, содержащие бронхолитики. Наиболее распространенные представители, разрешенные для всех типов небулайзеров:

• Беродуал;
• Беротек;
• Сальбутамол.

Средства, которые разжижают мокроту (муколитики), а также иммуномодуляторы можно заливать только в компрессионные и меш-аппараты. Примеры лекарств:

• ингаляционные растворы на основе амброксола (Лазолван, Амброгексал);
• Интерферон лейкоцитарный человеческий (используется для профилактики острых вирусных заболеваний).

Применение антибиотиков, гормонов и антисептиков также допустимо только при помощи компрессионного и электро-сетчатого устройств. Представители лекарств:

• растворы на основе стероидного гормона будесонида (Пульмикорт, Буденит Стери-неб);
• комбинированные средства (Флуимуцил-антибиотик ИТ).

Какие средства запрещены

Для ингалятора-небулайзера не подходят растворы, содержащие масла. Манипуляции с подобными препаратами могут привести к пневмонии. Для безопасного лечения масляными растворами лучше дышать через паровые ингаляторы.

Не имеет смысла пользоваться препаратами, не влияющими на слизистую оболочку. Категорически запрещено изготавливать растворы на основе измельченных таблеток и сиропов. Нельзя заливать в резервуар приготовленные дома отвары, настои (небулайзер может сломаться).

Правила выбора модели

Эффективность ингаляции в большой степени зависит от технических характеристик приобретенного небулайзера. При покупке рекомендовано обратить внимание на следующие параметры:

• Тип небулайзера. Выбирается тот, который позволяет использовать необходимые для определенной терапии лекарства.
• Компрессорная камера. От нее зависит, какая часть препарата будет доставлена в дыхательные отделы, а какая потеряется в окружающей среде. Камера, активирующаяся вдохом, в несколько раз превосходит прямоточную по эффективности.
• Производительность. Показатель указывает на количество вырабатываемого аэрозоля за минуту. При высокой производительности процедура будет занимать меньше времени.
• Продолжительность работы компрессора. Чем выше показатель, тем чаще можно проводить ингаляцию.
• Способ обработки камеры небулайзера. Оптимальный вариант для домашних ингаляций - возможность очистки кипячением.
• Остаточный объем. Представляет собой объем лекарственного раствора, не преобразованного в аэрозоль.

Небулайзер для ребенка

При поиске небулайзера для ребенка рекомендовано обращать внимание на комплектацию аппарата. Он должен быть со специальной детской маской, в которой присутствуют клапаны для свободного дыхания. Небулайзеры безопаснее покупать только в аптеках и отделах, специализирующихся на медицинской технике.

Диаметр частиц, обеспечивающий нужный терапевтический эффект на дыхательные пути, составляет 2–7 микрон. Такой аэрозоль можно получить с помощью ультразвукового или компрессионного небулайзера. Стоит помнить, что ультразвуковой, хоть он и удобнее, ограничен в разрешенных к применению растворах.

Оптимальным выбором можно считать компрессионный небулайзер, так как он недорого стоит, не разрушает структуру антибиотиков, муколитиков и других важных препаратов. Единственный минус – шум, который может отпугнуть ребенка. Для решения проблемы разработаны небулайзеры в виде игрушек. Если ингаляция понадобилась ребенку, который еще не умеет сидеть, рекомендовано остановить выбор на меш-аппарате.

Как пользоваться небулайзером

Чтобы использование ингалятора-небулайзера было эффективно и безопасно, следует соблюдать следующие правила:

1. Точное количество лекарственного препарата на одну ингаляцию уточняется в инструкции по применению. Объем доводится, как правило, до 3–6 мл физиологическим раствором. Нельзя применять дистиллированную, кипяченую воду.
2. Резервуар закрывается после его заправки. К нему подсоединяют маску или мундштук, с помощью воздуховодной трубки подключают компрессор.
3. Важно правильно дышать. Вдох и выдох должны быть спокойными, глубоко и интенсивно этого делать не стоит, так как можно закашляться. Длительность процедуры, в среднем, составляет 10-15 минут.
4. После использования составные части отсоединяют и промывают горячей водой с мягким моющим средством. Некоторые детали (указано в инструкции для определенной модели) следует прокипятить с водой.

Использование небулайзера заметно облегчает жизнь во время респираторных заболеваний. Оптимальный эффект складывается из правильного подбора нужной модели аппарата и соблюдения рекомендаций по эксплуатации.

Чтобы предупредить ошибки, желательно обратиться к лечащему врачу. Он исключит наличие противопоказаний, подскажет, какой тип небулайзера нужен, даст разъяснения по поводу приготовления и особенностей использования лекарственных растворов.