Как лечить микробную экзему медикаментозно и народными средствами. Все что необходимо знать о микробной экземе Хроническая микробная экзема

Микробная экзема на ногах – это следствие попадания бактериальной микрофлоры внутрь поврежденного эпидермиса, пораженного другим кожным заболеванием. Ее развитию и рецидивам способствует ослабленный иммунитет. Экзема – распространенное заболевание из области дерматологии. Согласно статистике, каждый третий человек на земле сталкивается с недугом в течение жизни. У него нет ограничений по возрасту или полу, болезни подвержены грудные дети в том числе.

Эта разновидность заболевания, в отличие от профессиональной и истинной, появляются уже при существующих проблемах со здоровьем кожи, а не в результате контакта с аллергеном. Ее излюбленное место локализации – грибковые очаги поражения, ссадины, гнойные раны, порезы, экзематозные ранки аллергической породы, трофические язвы. После проникновения бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс. Отличительная черта микробной экземы - фактор ее развития. Она появляется в результате проникновения вредоносных микроорганизмов, сбоя в работе иммунной системы организма. Такое сочетание вызывает сложности в терапии болезни, затягивает процесс выздоровления.

Разновидности микробной инфекции:

1. Острая. Длительность от нескольких недель до трех месяцев. Выражается в появлении пятен ярко-красного окраса, постоянно чешущихся, мокнущих.
2. Подострая. Срок – от трех месяц до шести. Помимо красноты, пораженный очаг уплотняется, шелушиться.
3. Хроническая. Инфекция мучает человека более 6 месяцев. За этот время высыпание радикально меняет цвет, что заметно на фоне окружающих здоровых тканей, наблюдается сильное уплотнение пятен.

Перед началом лечебных мероприятий устанавливается причина развития микробной экземы на ногах. К провоцирующим факторам относятся:

• нарушение функционирования внутренних органов;
• генетическая предрасположенность;
• варикоз;
• продолжительное воздействие на организм агрессивных природных факторов;
• последствия аллергических реакций;
• хронический гастрит;
• микоз;
• нервные расстройства, депрессивные состояния, регулярные стрессы;
• ослабленный иммунитет.

Наибольший риск заболеть у людей, страдающих от заболеваний в области эндокринной системы, ЖКТ, испытывающих серьезные психологические нагрузки, регулярно болеющих вирусами и инфекциями, пренебрегающих правилами личной гигиены.

Диагностика включает осмотр больного, изучение клинической картины болезни, проведение лабораторных исследований, помогающих выявить возбудителя экземы. На основе полученных результатов дерматолог назначает антибиотик. Если врач подозревает, что причиной заражения стал патогенный грибковый агент, то бактериологический посев заменяется соскобом.

Методы лечения

Экзема, носящая микробный характер, лечится разными способами. Особое значение в разработке терапевтической схемы уделяется заболеванию, спровоцировавшему развитие данного недуга. Лечение подбирается индивидуально.

Терапевтический метод

Подбираются антибактериальные и антимикозные препараты, средство, способное устранить зуд. Чтобы повреждение не начало мокнуть, прописываются антиэкссудативные мази. Быстро заживляют сыпь, снимают воспаление, подсушивают антибиотики для наружно применения на основе нафталанновой нефти и березового дегтя.

Мазь должен подбирать врач. Некоторые разновидности медикаментов запрещены к применению при определенных видах экземы.

Физиотерапия и диета

Назначается после устранения острого процесса. Лечебный эффект достигается при использовании:

• озонотерапии;
• ультрафиолета;
• лазеротерапии;
• магнитотерапии.

В обязательном порядке больному назначается гипоаллергенная диета. Правильное питание поможет избежать рецидивов. Ее правила:

• еду предпочтительно тушить, варить, готовить на пару;
• исключить жирные продукты, солености, вредную пищу, содержащую много холестерина;
• основной рацион состоит из растительной пищи, молочных продуктов;
• ограничить использование специй.

Гигиена

Для предупреждения обострений необходима защищать кожу от повреждений и травм. Больному рекомендуется закрывать конечность антисептическими повязками, чтобы вредоносный микроорганизм не проник в эпидермис. Нельзя подвергать больные участки воздействию мороза, снега, дождя, солнечного излучения.

Медикаментозное лечение

Препарат для лечения подбирается строго врачом. Распространенные медикаментозные средства:

• витамины, представители группы B;
• седативные вещества;
• антигистамины;
• десенсибилизирующие средства.

Если заболевание сопровождается воспалительным процессом и микроб распространяется дальше, то прописываются антибиотики, глюкокортикостероиды.

Народная медицина

Лечить микробную экзему без применения медикаментов нельзя. Домашний народный метод используется в качестве дополнения, с целью облегчения состояния больного.

1. Устранить воспаление поможет сода, борная кислота, резорцин в виде примочек, аппликаций.
2. Гнойная рана быстрее затягивается и заживает от обработки природными антисептиками – ромашка, деготь и т.д.

Народный метод лечения опасен осложнениями. Врачи рекомендуют не рисковать и принимать отвары внутрь для укрепления иммунитета, улучшения кровообращения.

Обзор эффективных мазей

Болезнь начинается с проникновения микробов внутрь ссадины или раны. Основной симптом – нестерпимый зуд, покраснение и гнойничковые пузырьки. Наружное лечение предполагает использование мазей.

Гормональные

Назначая гормональную мазь, врач обязан учитывать возможные риски и выбрать препарат с наименьшими побочными эффектами.

• гидрокортизоновая мазь. Эффективно устраняет воспалительный процесс, отечность, снимает красноту, зуд, предотвращает и ликвидирует шелушение. Применяется 2-3 раза в сутки. Запрещено наносить на участки, пораженные язвами, грибковой инфекцией. Не рекомендован к назначению больным туберкулезом, женщинам в период беременности;
• локоид. Его действие направлено на борьбу со жжением, отечностью, зудом, воспалительными явлениями. Разрешено наносить на кожу без повреждений. В отличие от аналогов не вызывает привыкания. При передозировке вызывает негативные реакции со стороны организма;
• афлодерм. Безопасен к применению у взрослых, детей старше 6 месяцев и беременных. Обладает выраженным противовоспалительным, противозудным действием. Достоинство – препятствует образованию патологических рубцов;
• тридерм. В его составе присутствует сразу три мощных вещества – противомикробное, антибактериальное и глюкокортикоид. В результате он подавляет бактериальный вид экземы, подсушивает мокнущую ранку;
• лоринден. Проявляет активность за счет содержания клиохинона – вещества, подавляющего дрожжевые грибы, грамположительные бактерии и дерматофиты. Оказывает противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее, противоотечное действие;
• дермовейт. Мощное гормональное средство, разработанное для лечения осложнений и тяжелых форм экземы. Назначается короткими курсами, так как существует опасность атрофии кожных покровов;
• адвантан. Препарат нового поколения. Эффективен, не впитывается в кровь. Имеет ограничения по применению у детей и женщин в период ожидания ребенка. Быстро устраняет болезнь, ее неприятные симптомы.

Негормональные

Применяются при неосложненных формах заболевания, слабом воспалительном процессе. Аптека предлагает следующий ассортимент эффективных мазей:

1. Салициловая.
2. Элидел.
3. Борно-нафталанная.
4. С нитратом серебра.
5. Эплан.
6. Мещерского.
7. Лостерин.
8. Цинковая.
9. Эмолиум.

Данные медикаменты эффективно уменьшают воспалительный процесс, снимают зуд, устраняют шелушение, сухость, ускоряют регенеративные процессы в тканях, смягчают кожный покров. Разрешены к применению в течение длительного времени, не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

В составе многих представителей данной категории присутствую натуральные компоненты – можжевеловый деготь, березовый деготь, воск, солидол.

Возможные осложнения и профилактика возникновения

Если патология не будет вовремя замечена и драгоценное время упущено, то возможны серьезные последствия:

• красные зудящие участки распространятся на здоровую кожу, соединятся в единый очаг, вызовут серьезное уплотнение и нагноение с последующим рубцеванием;
• микробная экзема перейдет в хроническую форму с частыми, тяжелыми рецидивами, избавиться от нее невозможно;
• присоединение герпетической и других опасных инфекций, не поддающихся лечению.

Предупредить заражение сложно, так как она возникает на фоне других кожных заболеваний. Для снижения риска рекомендуется держать раны в стерильных условиях, что практически невыполнимо при экземе на ногах. Важное условие, следить за здоровьем.

Профилактика:

• повышать иммунитет;
• вовремя лечить хронические болезни;
• отказаться от вредных привычек;
• носить белье из натуральных дышащих тканей;
• соблюдать диету;
• не пренебрегать правилами личной гигиены;
• избегать стрессовых ситуаций;
• регулярно проходить осмотры у дерматолога;
• во время ремиссий желательно отдыхать на море.

Лечение микробной экземы, развившейся на ногах, необходимо начинать на начальных стадиях, чтобы не спровоцировать осложнения. Это тяжелое заболевание, как видно по фото в интернет, может рецидивировать и влиять на эмоциональное состояние больного. Регулярный зуд, шелушение, боль и воспаленные красные очаги мешают вести привычный образ жизни и заставляют скрываться ото всех. Своевременное лечение поможет быстро восстановиться и предупредить переход в хроническую форму.

Микробная экзема – это один из самых распространенных кожных недугов, вытекающих в большинстве случаев из преобладающего заболевания бактериальной или грибковой природы. Характерной особенностью данного типа дерматита можно назвать пиодермию. В то время, как для других кожных патологий это состояние считается серьезным осложнением. Многие люди с осторожностью относятся к больным микробной экземой, считая, что заболевание передается и чрезвычайно опасно, поскольку лечению не подлежит.

Что известно о факторах, провоцирующих заболевание?

Ученые до сих пор не могут дать точного вразумительного ответа о том, почему среди людей так распространена микробная экзема. Причины возникновения патологии зачастую объясняют психоэмоциональными расстройствами, а также проблемами в функционировании эндокринной системы. Нарушения в процессах нервно-трофической регуляции возникают вследствие негативного воздействия щитовидной железы на работу ЦНС.

Говоря простыми и доступными широким массам словами, при ослаблении защитных сил организма барьерные функции кожных покровов также начинают давать сбои. Обеспечение полноценной защиты от проникновения патогенных микроорганизмов, как одной из основных задач эпидермиса, становится невозможным в достаточной мере. Чтобы болезнетворные микробы не попали в кровоток в случае повреждения кожи, в бой с инфекцией вступают лейкоциты, тромбоциты и фагоциты. При нормальном иммунитете эти кровяные тельца активно устраняют опасность, не допуская проникновения вредных бактерий внутрь. В противном случае, при нарушении целостности эпидермиса происходит развитие микробной экземы.

Пусковым механизмом для возникновения болезни на руках или ногах могут быть несколько факторов. Этиология микробной экземы зачастую определяется среди следующих, наиболее вероятных причин:

• высокий уровень восприимчивости к стрептококкам;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе желез эндокринной системы;
• возникновение частых стрессовых ситуаций;
• игнорирование правил личной гигиены;
• поражение участков кожи вследствие различных факторов (проявление , микозы, открытые раны, свищи, варикозная болезнь и т.д.).

Формы заболевания

Данное заболевание чаще всего представляет собой хроническую кожную патологию, с периодическими обострениями и непродолжительной ремиссией. Воспаление, достигающее иногда сосочкового слоя дермы, протекает крайне тяжело. Микробная экзема, в отличие от других видов дерматитов, распространена и нередко диагностируется у пациентов разного возраста. При этом, проявления болезни, локализация и степень осложнения высыпаний предопределяются у больных эволюцией воспалительного процесса.

Выделяют три основные формы экземы бактериального происхождения:

1. Острая. Для нее характерна эритема кожных покровов, отечность и формирование папул. Далее воспаленная дерма трескается, за вскрытием везикул следует выделение серозного секрета. Спустя несколько дней образуются корки.
2. Подострая. Представляет собой последующее утолщение кожи, сопровождающееся эритемой. Для данного этапа течения заболевания свойственны нарушения пигментации, формируются чешуйки.
3. Хроническая. В этот период отмечается наличие стойкой гиперемии частично выздоровевших участков кожи. В индивидуальных случаях может быть явно выражена гипер- или гипопигментация.

Как правило, отсутствие должной терапии при первой острой волне болезни способствует возникновению иммунных отклонений, и как следствие, развитию необратимых изменений в эпидермисе на клеточном уровне. Неизбежным становится и повышение индивидуальной чувствительности кожи к воздействию внешних раздражителей, провоцирующих прогрессирование заболевания.

Основные фазы течения микробной экземы

Как уже говорилось, бактериальная экзема (или микробная) представляет собой длительный воспалительный процесс на открытых фрагментах кожных покровов.

Первые признаки болезни дают о себе знать на эритематозном этапе заболевания.

• На первой стадии пациент с микробной экземой может ощущать лишь незначительное покраснение кожи, легкий зуд со стремительно нарастающей интенсивностью. Первая фаза кожной патологии, как правило, не представляет существенного дискомфорта больному.
• На второй стадии микробной экземы, которую называют папуловезикулезной, возникают характерные для данного типа дерматитов пузырчатые высыпания. Каждая везикула наполнена серозной жидкостью. Этот этап течения болезни может приносить болезненность и неудобство пациенту.
• Третья стадия. Везикулы – экзематозные пузыри, которые спустя несколько дней после появления начинают лопаться. Этим процессом можно определить переход к следующей стадии экземы – мокнутиям на коже. Серозные очаги патологии имеют неприятный вид, к тому же, визуально достаточно сложно определить точные границы поражений эпидермиса на руках, ногах.
• Исчезнуть мокнутия должны на следующей стадии микробной экземы. Все серозные колодцы начинают покрываться коркой, имеющей грязный желто-серый оттенок. Отсутствие выделений экссудата и высыхание пораженных участков кожи говорит о наступлении ремиссии. Однако вместе с ней, в абсолютно здоровых местах всегда присутствует вероятность появления новых очагов экземы.

Лечение и симптоматика экзематозных проявлений на ногах

Микробная экзема на ногах диагностируется намного чаще, чем этот же вид дерматита на руках, или еще реже на шее, лице. Подтвердить диагноз, чтобы исключить дерматологические заболевания, имеющие схожие клинические проявления, способен только врач. Пациенту необходимо в срочном порядке обращаться за специализированной помощью в случае появления нижеописанных симптомов болезни:

• появление серозных гнойных папул на нижних конечностях;
• быстрое разрастание мокнущих эрозий на стопе, голени, икрах;
• фестончатые окраины поражений на коже;
• незначительное шелушение, сочетающееся с сильным зудом.

При микробной экземе на ногах дерматолог назначает обычно комплексное лечение, которому предшествует установление точных причин и прохождение больным лабораторного обследования. Как правило, терапия инфекционной экземы на нижних конечностях представляет собой:

1. Наружное лечение с помощью антибактериальных, противовоспалительных мазей, кремов гормональной и негормональной природы.
2. Прием пероральных медикаментов противомикробного действия.
3. Внутривенные инъекции.

Для эффективной терапии и достижения быстрых результатов лечению микробной экземы должно сопутствовать беспрекословное соблюдение правил гигиены. В случаях обильного потоотделения возникает оптимальная среда для активного размножения болезнетворных микробов.

Особенности бактериальной экземы на руках

На руках экзематозные поражения встречаются на кисти, пальцах и межпальцевых участках кожи. Нередко высыпания затрагивают зону эпидермиса на тыльной стороне ладони. В запущенных случаях везикулы распространяются до локтей или предплечья.

Очаги воспаления имеют округлую форму, их диаметр редко достигает свыше 3 см. Каждая бляшка обладает ровные края, а в ее центре несложно заметить синюшно-красное мокнутие, постепенно покрывающееся серозно-гнойной коркой. Довольно часто в начале развития микробной экземы на руках ее ошибочно путают с проявлениями чесотки. Распознать болезнь удается по образованию небольших трещин на коже рук, что приводит к повреждению слоя эпидермиса и выделению экссудата.

У пациентов с бактериальной экземой на ладонях постоянно присутствует ощущение влаги на поверхности кожи. Отечность мешает полноценным движениям конечностей. Сжать пальцы в кулак становится невозможно из-за боли, напоминающей ожоговое проявление. В тяжелых случаях происходит отслоение ногтевых пластин, а чувство жжения и зуда у пациентов с экземой вызывает массу дискомфорта, препятствуя активному образу жизни, отдыху и сну.

Терапия микробной экземы на руках проходит по подобной терапевтической схеме. Главной особенностью течения недуга на данных участках кожи является высокая вероятность присоединения вторичной инфекции у больного из-за медленного заживления глубоких повреждений кожи. Дисфункции защитных систем организма, являющиеся первостепенными причинами развития болезни, служат основным показанием к применению не только симптоматического лечения микробной экземы, но и мощнейшей стимуляции иммунитета больного.

Кроме того, терапия экзематозных проявлений на руках должна быть сопряжена соблюдением элементарных гигиенических правил. Максимально, особенно в период обострения болезни, следует исключить попадание на поверхность кожных покровов средств бытовой химии, лаков, прочих раздражителей и аллергенов. Конечности должны все время находиться в тепле, не подвергать руки переохлаждению, намоканию или обветриванию. Негативно сказаться может и резкая смена температуры.

Зачастую полностью изолировать эпидермис от контакта с внешней средой невозможно, но при малейшей угрозе присоединения вторичной инфекции следует обрабатывать кожу дезинфицирующими средствами. На период острого течения болезни лучше отказаться от ношения украшений.

Микробная экзема: степень опасности для окружающих

Не удивительно, что даже родственники больного реагируют на внешние проявления заболевания с неприязнью. Визуально серозные везикулы и гнойные мокнутия представляют собой не самую приятную картину. Передается ли микробная экзема контактным путем или нет, должен знать каждый человек, чтобы, столкнувшись с проблемой один на один, уберечь себя от заражения.

На самом деле, инфекционная экзема нисколько не опасна для окружающих. С пораженных участков кожи на здоровую могут переселиться только патогенные микроорганизмы. Таким образом, к людям, контактирующим с больным, будет переходить не экзема, а ее бактериологический, грибковый или вирусный агент.

Независимо от формы контакта (воздушно-капельного, полового, прямого, бытового и т.д.) переживать о том, заразна микробная экзема или нет, в любом случае не придется.

Терапия микробной экземы

Как уже вкратце говорилось, лечение заболевания при любой локализации экзематозных везикул подразумевает комплексный подход. Помимо лекарственных средств наружной и внутренней терапии, немаловажная роль отведена здоровому питанию и соблюдению правил личной гигиены.

Использование наружных средств лечения

Местная обработка очагов бактериальной экземы выполняется с помощью различных мазей и кремов. Самыми распространенными, благодаря высокой эффективности считаются группы следующих препаратов наружного действия:

1. Мази на основе цинка, ихтиола или медицинского дегтя. Воздействуют на пораженные участки кожи, оказывая противоспалительное и антисептическое действие, способствуют ускорению процессов регенерации клеток эпидермиса.
2. Антибактериальные мази (Драполен, Деттол). Назначают препараты данного спектра в случае определения точного возбудителя. Применять можно только после врачебной рекомендации.
3. Противогрибковые крема (Лоцерил, Экзодерил, Бифоназол). Для устранения грибка курс нанесения препаратов может составлять более 2-х месяцев. Кроме противогрибковых компонентов, содержащихся в составе средств, присутствуют элементы, действие которых направлено на ускорение выздоровления.
4. Негормональные мази (Эплан, Лостерин, Радевит). Эффективные препараты, активно борющееся с микробной экземой, назначаться могут специалистом. Хороший результат демонстрируют на ранних стадиях заболевания, однако использование негормональных мазей в сложных клинических случаях обычно не дает результата.
5. Гормональные мази (Элоком, Адвантан, Целестодерм). Обладают максимально возможной эффективностью в борьбе с дерматитами. Масса противопоказаний и побочных действий – следствие того, что гормональные мази назначают в исключительных запущенных случаях.

Лечение микробной экземы мазями – незаменимая составляющая всего комплекса терапии. Подобрать мазь при микробной экземе должен врач. Самолечение в данном случае чревато, как минимум, отсутствием результата, как максимум, развитием осложнений.

Какие таблетки могут назначить при микробной экземе?

Систематическая лекарственная терапия при микробной экземе имеет такую же значимость, как и применение мазей и кремов. В случае, когда заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, без приема антибиотиков не обойтись. Зачастую врач назначает такие таблетки:

• Офлоксацин;
• Ампициллин;
• Азитромицин;
• Цефазолин.

Параллельно с противогрибковыми кремами пациент должен пройти антимикотический курс лечения микробной экземы. На более поздних стадиях заболевания незаменимыми являются кортикостероиды и цитостатики, имеющие такие торговые названия:

• Преднизолон;
• Триамцинолон;
• Циклоспорин.

Устранить неприятные симптомы и снять воспаление помогут противоаллергические препараты. Седативные таблетки назначают больному при нарушениях сна и неврозах, вызванных течением болезни. Для укрепления иммунитета больному назначают витаминно-минеральные комплексы и интерферонсодержащие препараты.

Народные рецепты в помощь лечению дерматита

Лечение микробной экземы в домашних условиях не исключено, однако рассчитывать на то, что именно народные рецепты помогут устранить патологию, не стоит. В качестве симптоматической терапии натуральные средства способны устранить воспаление, зуд и уменьшить раздражение. Рецепты самых популярных народных методов лечения микробной экземы представлены далее:

1. Примочки на основе отвара из грецкого ореха. На протяжении двух недель необходимо применять средство, для которого понадобится 100 г скорлупы и 0,5 литра холодной воды. Залив ореховые отходы, поставить емкость на медленный огонь и варить не менее 15 минут. В охлажденном виде применять в качестве примочек.
2. Аппликаций из хвойного настоя. Приготовить домашнее лекарство не сложно, потребуется около 100 г иголок сосны, ели, пихты или другого хвойного растения. Приготовленное сырье залить 1 л кипятка и отставить в сторону на час. Прикладывая к больному участку кожи на 15-20 минут несколько раз в течение дня, аппликации выполнять с помощью стерильных салфеток, пропитанных средством.

По данным медицинской статистики, каждый третий человек хотя бы раз в жизни переболел экземой. Заболевание поражает поверхностные слои кожи и сопровождается выраженным зудом. Внешний вид экзематозных очагов доставляет больному неприятные переживания: они мокнут, покрываются корками и выглядят крайне не эстетично. В некоторых случаях причиной их появления становятся патогенные микроорганизмы – развивается микробная экзема.

Причины

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета. Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления. Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Вызвать заболевание могут представители условно-патогенной микрофлоры, которые в норме обитают на эпителии. При некоторых состояниях кожа становится проницаемой для них и они проникают в более глубокие слои эпидермиса. Наиболее частыми возбудителями экземы являются:

• стрептококки;
• стафилококки;
• протей;
• клебсиелла;
• гонококк;
• менингококк.

Виды заболевания

По длительности течения микробная экзема может быть:

• Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
• Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
• Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

• нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
• паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Клиническая картина

Симптомы микробной экземы развиваются постепенно, проходя через следующие стадии:

• эритематозную – на коже появляется одиночное или несколько красных пятен, которые могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом;
• папулезную – на поверхности пятна формируются небольшие узелки ярко-красного цвета – папулы;
• везикулярную – на узелках появляются полупрозрачные пузырьки, заполненные бесцветной серозной жидкостью или желтым гноем;
• мокнутия – пузырьки вскрываются, оголяя поврежденный эпителий. Он влажный, ярко-красного цвета и тонкий, на его поверхности видны капельки серозной жидкости и гноя;
• корковую – жидкость высыхает и формирует плотные серо-желтые корки на поверхности очага;
• шелушения – восстанавливающийся эпителий активно размножается и скорость слущивания его клеток увеличивается – появляются чешуйки на коже.

В переводе с латыни экзема – это закипание воды, что точно характеризует клиническую картину болезни. Сначала кожа краснеет, как бы нагреваясь, а после на ее поверхности появляются пузырьки. Хроническая экзема протекает с ремиссиями и обострениями: пятно на месте очага может не беспокоить человека долгое время, но в какой-то момент оно снова начинает мокнуть.

Все внешние симптомы экземы сопровождаются нестерпимым зудом, больные нередко расчесывают кожу до крови. Только в одном случае зуд может быть выражен слабо: если очаг формируется в зоне недостаточной иннервации, например, в области трофической язвы на ногах.

Читайте больше информации об экземе .

1. Микробная (паратравматическая) экзема
2. Распространенная микробная экзема

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

Терапия

Лечение микробной экземы имеет целью как можно скорее избавить больного от воспалительных изменений на коже и зуда. Поэтому проводят его комплексно, влияя на все возможные механизмы развития патологии. Лечение проводят амбулаторно, но больной должен соблюдать охранительный режим: вовремя отдыхать, избегать стрессов и волнений, исключить контакт с аллергенами.

На время острой стадии микробной экземы следует придерживаться диеты с исключением цитрусовых, шоколада, яиц, морепродуктов, орехов и меда – тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Общая терапия

Включает в себя широкий спектр препаратов в виде таблеток и инъекций:

• антигистаминные – устраняют проявления аллергического компонента экземы: отек кожи и ее зуд (Лоратадин, Мебгидролин);
• десенсибилизирующие – ослабляют проявления аллергии, вводят их внутривенно (кальция глюконат, натрия тиосульфат);
• диуретики – показаны при отеках в результате варикозного расширения вен (Фуросемид, Диакарб);
• иммуномодуляторы – нормализуют силу иммунного ответа (Левомизол, Метилурацил);
• антибиотики – устраняют возбудителя воспалительной реакции, могут быть в виде таблеток и внутримышечных инъекций (Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин, Цефазолин). Антибактериальный препарат подбирает врач, учитывая предполагаемую микрофлору очага и результаты бакпосева.

Результаты комплексной терапии в течение 7 дней

Местная терапия

Для обеззараживания очага делают холодные примочки: прикладывают к пораженной коже марлевый тампон, смоченные в прохладном 2% растворе борной кислоты. Подсушивает мокнущую экзему тонкий слой цинковой пасты. Лечение воспалительных изменений проводят при помощи мазей:

• Тридерм – 2 раза в сутки в течение двух недель;
• Пимафукорт – от 2 до 4 раз в сутки две недели;
• Лоринден А – 2 раза в сутки две недели.

Их можно комбинировать с антибактериальными мазями, которые также наносят тонким слоем на очаг экземы 2-3 раза в сутки (Клиндамицин гель, Тетрациклин мазь, Эритромицин мазь). Зеленка, фукорцин и метиленовый синий ускорят подсыхание эрозий и образование корок с последующим заживлением.

Из методов физиотерапии при лечении микробной экземы местно применяют:

• облучение ультрафиолетом;
• электрофорез лекарственных препаратов;
• лазеротерапию.

При экземе полезно принимать теплые ванны с хвойными экстрактами в течение 15-20 минут перед сном. Они успокоят нервную систему и ускорят заживление очага.

Экзема – рецидивирующее воспалительное кожное заболевание аллергической природы. Характеризуется сыпью на теле и волосистой части головы, чаще – на верхних и нижних конечностях; может протекать в острой и хронической формах. Одна из разновидностей заболевания – микробная экзема – развивается как вторичное состояние на участках, где происходит микробное или грибковое поражение эпидермиса. В результате инфицирования к симптомам первоначально возникшего заболевания или нарушения целостности эпидермиса присоединяются признаки, характерные микробной экземе.

Фото микробной экземы

Причины возникновения микробной экземы

Основные причины возникновения микробной экземы на коже – психовегетативные нарушения, нейроэндокринные болезни, приводящие к снижению иммунитета и, как следствие, высокой чувствительности к попаданию болезнетворных микроорганизмов на кожные покровы. Еще один фактор, способный спровоцировать появление микробной экземы – варикоз конечностей, травмирование кожи (раны, язвы, ссадины), микоз, лимфедема (лимфостаз). Чаще всего возбудителем заболевания выступает стрептококковая или стафилококковая инфекция, а также грибы рода кандида.

Симптомы микробной экземы

Микробная экзема может развиваться в области очагов пиодермии (гнойного поражения кожи) – вокруг язв, ссадин, царапин, свищей. Проявляется в виде воспаленных резко очерченных очагов с отторгающимся слоем клеток по периферии.

Центр образования представляет собой скопление папул (бесполостные возвышенности) и везикул (образования с серозной жидкостью), мокнущих участков, гнойных корок.

Элементы расположены в виде наслоения друг на друга без чередования с участками здоровой кожи. Вокруг проявлений микробной экземы образуются отдельные мелкие образования на коже, которые постепенно растут и занимают все большую площадь. Форма образования – ассиметричная, с неровными краями.
Обычно микробная экзема сопровождается сильным зудом , шелушением и раздражением.

Виды микробной экземы

В зависимости от клинических признаков и области локализации можно выделить 5 основных видов микробной экземы:

Нуммулярная (бляшечная, монетовидная) отличается от остальных округлыми очагами воспаления небольшого размера (1-3 см.). Границы пораженных участков четкие, с сильным притоком крови, мокнущей, отечной поверхностью, слоем гнойных корок. Чаще всего поражает кожу рук.

Варикозная. Проявляется в сочетании с варикозным расширением вен, венозной недостаточностью. В случае, если на поверхности пораженной области образуются язвы, при их заражении вокруг формируется экзематозный участок с выраженным отеком и воспалением, но умеренным зудом.

Посттравматическая экзема. Является следствием нарушения процессов заживления кожи после операций, ссадин, ран и включает все основные признаки микробной экземы.

Сикозиформная экзема. Появляется у пациентов с воспалением волосяных фолликулов. Характерные признаки: мокнущие, зудящие очаги воспаления ярко-красного оттенка. Локализация – подбородок, подмышки, верхняя губа, наружные половые органы. По мере прогрессирования заболевания воспаление распространяется за область роста волос на теле.

Экзема сосков. Наблюдается у женщин, особенно на фоне кормления грудью, а также у зараженных чесоткой. Вокруг соска появляются красные участки воспаления с четкими границами, трещинами, сильно мокнущие.

Последствия микробной экземы

Основная опасность микробной экземы заключается в том, что при неправильном подходе к лечению могут проявиться вторичные высыпания аллергического характера, а также дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса по кожным покровам. Иногда экзематозные элементы обретают тенденцию к слиянию, гниению, повреждая здоровые поверхности эпидермиса. В результате микробная экзема переходит в истинную.

При сильном расчесывании поврежденных зон течение бактериальной инфекции усугубляется, что способно привести к развитию генерализованного воспалительного процесса.

На местах локализации глубоких язв, особенно механически поврежденных, могут образовываться шрамы и рубцы. При множественных поражениях кожи микробной экземой повышается опасность заражения вирусными заболеваниями, например, развития болезней герпесвирусной этиологии, наибольшую опасность из которых представляет герпетиформная экзема Капоши с высокой летальностью.

Диагностика микробной экземы

Основной метод диагностики заключается в проведении бактериологического исследования полученного с помощью соскоба материала с поврежденных участков кожи; при микроскопии обнаруживаются микотические клетки, а при помещении в питательную среду – бактериальные возбудители. Важно точно определить вид микроорганизма, являющегося причиной микробной экземы для выявления его чувствительности к лекарственным препаратам.

В тяжелых случаях заболевания рекомендуется проведение гистологического исследования биоптата, полученного из глубоких слоев очага микробной экземы. Таким образом устанавливается выраженность лимфоидного проникновения воспалений в ткани, наличие плазматических клеток и прочих несвойственных элементов в инфильтрате. При визуальном осмотре отмечают отек дермы, локализацию экзематозных проявлений, характерные внешние признаки.

Дифференциальный диагноз устанавливают с проявлениями псориаза, прочими видами экземы, дерматитами. При подозрении на переход микробной экземы в истинную назначается общий анализ крови, определение уровня иммуноглобулинов и Т-лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Терапия заболевания включает применение местных препаратов, средств системного воздействия, введение определенной системы питания, а также ряда мер гигиене и защите от распространения экземы на здоровые участки кожи.

Рекомендации для больных с микробной экземой включают:

• Недопущение перегреваний тела, а также травмирования пораженной области.
• Тщательная личная гигиена, но исключение длительного контакта с водой участков кожи с микробной экземой.
• Устранение очагов хронической инфекции.
• Ношение белья из натуральных тканей.
• При варикозной форме микробной экземы – ношение плотных резиновых чулок или бинтование ног, лечение варикоза.
• Диета преимущественно молочно-растительная с дополнением мясными блюдами, кашами, фруктами за исключением цитрусовых. Ограничение приема жидкости, алкоголя, консервированной и острой пищи.

Местное лечение микробной экземы предполагает:

Примочки из 1-процентного раствора резорцина, свинцовой воды, смазывание спиртовым раствором бриллиантовой зелени, жидкостью Кастеллани, растворами анилиновых красителей в остром периоде.

При незначительном мокнутии применяются нафталановая, ихтиоловая мази, препараты дегтя.

В случае грибковой этиологии заболевания – противогрибковые мази (экзодерил, нистатиновая, лоцерил, бифоназол).

При большой площади поражения – мази и спреи с кортикостероидами (элоком, адвантан, локоид, целестодерм).

Прочие негормональные средства для лечения экземы – эплан, радевит, гистан, фенистил, лостерин.

В случае распространения проявлений экземы на обширные зоны – ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус). Средства ослабляют зуд, снимают воспаление.

Системное лечение микробной экземы (рекомендуется при тяжелом течении):

1. Антибиотики (ампициллин, азитромицин, доксициклин, офлоксацин, цефазолин, ципрофлоксацин).
2. В случае присутствия грибкового возбудителя – антимикотики (например, флуконазол).
3. При генерализации процесса – системные кортикостероиды (триамцинолон, преднизолон) и цитостатики (метотрексат, циклоспорин).
4. Десенсибилизирующие, антигистаминные препараты (лоротадин, супрастин, диазолин, хлоропирамин). Рекомендуются внутривенные вливания хлорида кальция, тиосульфата натрия.
5. Седативные препараты (валериана, пустырник, снотворные, препараты брома).
6. Витамин А, витамины группы В.

Физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия.
• УФО, УВЧ.
• Лазеротерапия.
• Озонотерапия.

Лечение микробной экземы народными средствами

При легких формах экземы, а также в качестве дополнения к системной антибактериальной терапии можно применять народные методы лечения:

1. Эффективно снимают зуд, воспаление и раздражение спреи-антисептики ингалипт, ливиан, каметон. Применяются местно на участки, пораженные экземой.
2. Примочки из травяного сбора. Для приготовления взять по 20 грамм череды, крапивы, почек березы, цветков календулы, травы тысячелистника, зверобоя. Смешать, взять ложку сырья, заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа. Делать примочки на пораженную область на 30 минут. Также можно принимать внутрь по 50 мл. 3 раза в день.
3. Аппликации из отвара игл и шишек сосны. 100 грамм сухого сырья залить литром кипятка, настоять час и прикладывать на больные места на 15 минут.
4. Свежие листья грецкого ореха (100 грамм) залить 500 мл. холодной воды, кипятить 5 минут, дать настояться. Протирать пораженные микробной экземой участки.
5. Листья черной бузины обладают мощным антисептическим действием. Применяются следующим образом: свежие листья моют, немного отбивают ножом и прикладывают к больным местам на 10-15 минут под пленку.
6. Поможет улучшить иммунитет и справиться с болезнью корень одуванчика. Взять измельченное сырье (1 ст.л.), залить 400 мл. кипятка, настоять в течение ночи. Пить по 50 мл. 3 раза в сутки, предварительно прокипятив и остудив.

Профилактика микробной экземы

Основные меры по предотвращению развития микробной экземы:

• Тщательная дезинфекция и своевременное лечение любого пиодермического высыпания.
• Уход и адекватное лечение ран, повреждений кожи.
• Уход за кожей под гипсовыми повязками.
• При склонности к экземам – молочно-растительная диета с исключением вредных и аллергичных продуктов питания, ограничение сладостей.
• Отказ от вредных привычек.
• Лечение хронических заболеваний, особенно варикоза, инфекционных болезней.

Новости, которые помогают!

Содержание

Если человек страдает от кожных заболеваний, то становится нервным и раздражительным, а внешнее состояние эпидермиса оставляет желать лучшего. Вирусная экзема – опасный диагноз, при котором наблюдается воспалительный процесс с кожной сыпью на теле и голове. Необходимо не просто убрать высыпания, а определить, устранить причину их появления.

Причины микробной экземы

Патология может появиться в любом возрасте, а очагами патологии чаще становятся нижние и верхние конечности. Микробная экзема возникает при течении хронических кожных заболеваний, является вторичным состоянием на пораженных грибком или микробами зонах эпидермиса. Как результат – масштабные высыпания, заметные «невооруженным глазом», которые доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы вылечить недуг, важно понять, какова этиология микробной экземы. Провоцирующие факторы следующие:

• психовегетативные нарушения;
• варикоз конечностей;
• травмирование кожи;
• нейроэндокринные болезни;
• высокая чувствительность дермы;
• грибковые поражения кожи;
• гиповитаминоз;
• генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
• иммунные нарушения.

Острая микробная экзема

Инфекционный процесс развивается стремительно, а первыми его признаками становится кожа подозрительно красного цвета, присутствие зуда. Острая микробная экзема сопровождается эритемой кожных покровов, отечностью и появлением папул. Со временем кожа трескается, происходит вскрытие везикул с отделением серозного секрета. Спустя несколько дней формируются корки. Развитие дерматита продуктивное, требуется немедленно лечение медикаментами, иначе диагноз приобретает хроническую форму.

Хроническая микробная форма

Симптоматика в такой клинической картине выражена умеренно. Инфекция накапливает свою концентрацию в дерме, и со временем провоцирует появление признаков интоксикации. Хроническая микробная экзема не лечится, пациент лишь может медикаментозно поддерживать положительную динамику указанного недуга. Прогноз неблагоприятный, симптомы меняют свою интенсивность в зависимости от состояния организма, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать. Если позаботиться о профилактике, заболевание прекращает развиваться.

Стадии микробной экземы

Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения. Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:

1. Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
2. Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
3. Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
4. Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.

Симптомы микробной экземы

По сути, это одна из форм дерматита, которая по своей вирусной и бактериальной природе является заразной для здоровых людей. Если произошло инфицирование, симптомы микробной экземы появляются не сразу, длительность инкубационного периода – от нескольких дней до нескольких недель. Это официальное заболевание по коду МКБ 10, которое нуждается в клиническом исследовании на клеточном уровне. Однако предварительно требуется провести сбор данных анамнеза, определить вид указанной патологии. Симптомы следующие:

• для посттравматической формы: длительное не заживление ран, воспаление пораженной области, появление на поверхности эпидермиса пузырьков с гноем. Паратравматическая экзема долго лечится;
• для варикозной формы: увеличение вен, формирование язв, покраснение и отечность дермы, присутствие сильного зуда;
• для экземы сосков: возникновение трещин, присутствие зуда, со временем отделение гноя, полиморфизм сыпи;
• бактериальная экзема мало чем отличается по симптомам, но нуждается в антибактериальном местном лечении для истребления патогенной флоры;
• инфекционная экзема: формирование трофических язв с коркой, которые имеют четкие границы, круглую форму;
• нуммулярная, бляшечная экзема: возникновение на руках очагов диаметром 1-3 см с четкими границами и отечной поверхностью;
• для микотической формы недуга: появление очагов грибкового поражения дермы, формирование гнойных папул с их дальнейшим вскрытием.

Диагностика микробной экземы

Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует. Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:

• соскоб поврежденного участка кожи;
• гистологическое исследование биоптата;
• общий анализ крови;
• посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Лечение микробной экземы

При всех формах дерматита интенсивная терапия предусматривает полный отказ от вредных привычек, лечебную диету, медикаментозный курс. Эффективное лечение микробной экземы назначает только лечащий врач после постановки окончательного диагноза, поверхностное самолечение полностью исключено. Если правильно подобрать лечебную мазь, толк будет.

Мазь от микробной экземы

Лечить взрослого и ребенка важно с участием ретиноловых мазей, которые обладают противозудными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Если активность инфекции не стихает, необходимо выбирать медицинские препараты с антибактериальным эффектом. В целом, хорошо зарекомендовали себя следующие мази от микробной экземы:

• ихтиоловая и салициловая мазь с противовоспалительным действием;
• цинковая и серная мазь с противозудным эффектом;
• мази Тримистин и Дипросалик с гормональными компонентами.

Антибиотики при микробной экземе

Если возникновению микробной формы предшествовали вредоносные микроорганизмы, без антибактериальной терапии у детей и взрослых явно н обойтись. Антибиотики могут потребоваться при паратравматическом дерматит, а их цель – парализовать и истребить патогенную флору. Главное – выбрать медикаменты при отсутствии повышенной чувствительности организма к их синтетическим компонентам. Особенно популярны следующие антибиотики при микробной экземе:

• Эритромицин;
• Линкомицин;
• Ампициллин;
• Доксициклин;
• Оксалицин;
• Ципрофлоксацин.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!