Ветряная оспа — инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-Зостер. Первичное заражение обычно происходит в младенческом или возрасте, однако недуг может поражать и взрослых, не переболевших им в детстве. В большинстве случаев проявления ветрянки не представляют серьезной угрозы для здоровья, однако у пациентов с ослабленным или не до конца сформировавшимся иммунитетом могут развиться опасные осложнения.
Стадии развития ветрянки
Инфицирование и период инкубации
Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем через слизистые оболочки верхних дыхательных путей; именно поэтому при ветрянке нередко болит горло и возникает кашель. Вслед за этим наступает инкубационный период, в течение которого происходит накопление и размножение вируса, а явные симптомы отсутствуют. Длительность этого периода может составлять до 20-23 дней.
Продромальный период
Обычно ветрянка начинается с явлений, характерных для общей интоксикации организма: повышения температуры, общей слабости, головной боли, увеличения лимфоузлов. Это происходит вследствие проникновения вируса и токсинов в кровоток, а оттуда - в слизистые оболочки, кожу и нервную систему. Первые симптомы и признаки заболевания трудно отличить от проявлений других острых инфекций. Температура при ветрянке редко держится дольше 1-2 дней; именно в это время пациент становится заразным для окружающих.
Острая стадия
Определить ветрянку обычно можно уже на третьем этапе развития: в этот период болезнь проявляется сыпью, которая может покрывать практически всю поверхность тела. Высыпания при ветрянке возникают при попадании вируса в область шиповидного слоя кожи, вследствие чего сосуды расширяются и возникает пятно розового или красного цвета. Возникает отек; клетки эпидермиса отделяются друг от друга и разрушаются, возникают полости, которые быстро заполняются лимфатической жидкостью. На поверхности кожи образуются многочисленные пузырьки с жидким содержимым - везикулы.
Прыщи, возникающие при ветрянке, постепенно лопаются; на их месте образуются корочки; этот этап характеризуется появлением сильного зуда. При вскрытии пузырьков жидкость выходит наружу; она содержит огромное количество вирусных частиц, поэтому пациент в этот период наиболее заразен для окружающих.
Сыпь при ветрянке не затрагивает сосочковый слой кожи, поэтому после ее исчезновения не остается рубцов; однако они могут появиться при расчесывании прыщиков. Обычно период высыпаний длится не более 7-10 дней. Также в некоторых случаях возможно присоединение вторичных инфекций, что может сопровождаться появлением самых разнообразных симптомов, в том числе - гнойного воспаления.
Иммунный ответ
В развитии иммунного ответа при инфицировании вирусом Варицелла-Зостер участвуют естественные киллерные клетки, Т-лимфоциты, интерферон. На этом этапе образуются антитела, однако они участвуют в уничтожении вируса лишь опосредованно. В результате активности иммунной системы вирус исчезает из крови, слизистых и кожи. Симптомы заболевания исчезают, начинается стадия выздоровления.
Персистенция
Несмотря на исчезновение проявлений, полного избавления организма от вируса Варицелла-Зостер не происходит. Он навсегда остается в черепно-мозговых нервах и нервных ганглиях. При снижении иммунитета возможен рецидив заболевания.
Ветрянка: формы заболевания
Симптомы и методы лечения этой болезни во многом зависят от особенностей течения. Выделяют несколько основных форм течения ветряной оспы:
Легкая
Для легкого течения болезни характерно практически полное отсутствие общей симптоматики, повышение температуры тела в пределах субфебрилитета (не более 37-38 градусов), небольшое количество высыпаний с появлением дополнительных элементов сыпи не протяжении 2-3 дней. Высыпания на слизистых оболочках отсутствуют.
Среднетяжелая
Умеренные симптомы интоксикации с подъемом температуры до 39 градусов и более, в том числе - при возникновении повторных высыпаний, что может случаться в течение 5 дней с момента появления первых элементов сыпи. Обильные высыпания могут затрагивать слизистые оболочки. Для диагностики заболевания обычно бывает достаточно простого клинического осмотра.
Тяжелая
При тяжелых формах ветрянки температура может достигать 40 градусов; болезнь сопровождается и другими явлениями общей интоксикации. Обильные высыпания покрывают туловище, конечности, половые органы, голову, слизистые оболочки; возможно поражение нервной системы и мозга, а также внутренних органов, что может привести к появлению целого спектра различных проявлений. Нередко возникает гноеродная инфекция.
Генерализованная
При этой форме вирусная инфекция затрагивает ряд внутренних органов и систем; формируется полиорганная недостаточность с тяжелой симптоматикой и, нередко, летальным исходом. Чаще всего генерализованная форма возникает у новорожденных детей, а также у других пациентов с ослабленным или не до конца сформированным иммунитетом - в частности, у взрослых, прошедших химиотерапию или принимающих препараты, подавляющие иммунитет.
Также существует целый ряд атипичных форм, обладающих собственными особенностями течения:
Рудиментарная
Эта скрытая форма часто ускользает от внимания родителей и медицинских работников. Обычно наблюдается у младенцев в возрасте до трех месяцев, в чьей крови присутствуют полученные от матери антитела, либо у грудничков, которым была назначена профилактика с применением иммуноглобулина. Несмотря на отсутствие внешней симптоматики эта форма болезни является заразной и представляет опасность для окружающих.
Абортивная
Для этой формы характерное чрезвычайно быстрое течение с полным исчезновением симптомов в течение нескольких дней. Везикулы при абортивной форме отсутствуют.
Гангренозная
Присоединение дополнительной инфекции на фоне устойчивого снижения иммунного статуса создает необходимые условия для развития гангренозной формы ветряной оспы, которая сопровождается сильным повреждением и омертвением отдельных участков тканей и сильнейшими явлениями общей интоксикации. Для профилактики вторичных инфекций необходимо строго соблюдать правила гигиены на весь период заболевания и использовать антисептические средства для ухода за пораженной кожей.
Ветряная оспа является заболеванием, которое с легкостью передается воздушно-капельным путем.
Важно! Часто первые симптомы ветрянки у детей начинают проявляться не сразу, а в промежутке от 10 до 21 дня.
Возбудитель болезни относится к группе вирусов герпеса – Варицелла-Зостер. Чтобы заразиться, иногда достаточно находиться вблизи с больным, не контактируя с ним.
С точки зрения врачей, ребенок легче переносит ветрянку. Именно в это время процесс течения заболевания происходит менее болезненно. К тому же, если переболеть ветрянкой в детстве, происходит выработка стойкого, в большинстве случаев, пожизненного иммунитета.
Причины появления заболевания
Важно! Ветряная оспа обладает способностью легко и быстро распространяться в детских коллективах – детских садах, школах.
Благодаря своей летучести, вирус проникает через щели, смежные стены и вентиляционные системы. Именно поэтому вероятность заражения ребенка находится на высоком уровне, даже если в подъезде дома кто-то является носителем ветряной оспы. Особенно часто вспышки эпидемии ветрянки наблюдаются в межсезонье.
Как правило, ветрянка передается следующими способами:
- капельным путем – во время разговора с носителем вируса, при чихании или кашле, во время поцелуев;
- при контакте с больным человеком – если слюна последнего или содержимое пузырьков (высыпаний) попадают на кожные покровы здорового человека;
- если будущая мама заболела ветряной оспой (или опоясывающим герпесом), заболевание может передаться к будущему ребенку.
Считается, что вирус ветрянки может возобновляться и активироваться в следующих случаях:
- при наличии онкологических болезней;
- при заболеваниях крови;
- при ВИЧ-инфицировании;
- при развитии лучевой болезни.
Опасность ветряной оспы заключается в том, что она поражает не только кожные покровы и нервные окончания человека, но и может оказывать негативное воздействие на мозг, органы пищеварительного тракта и мочеполовой системы, на легкие.
Как проявляется ветряная оспа у детей?
Проявление первых симптомов ветрянки у детей происходит в несколько этапов.
Симптомы ветрянки на начальной стадии у детей не проявляются, так как вирус поражает клетки слизистых оболочек носа, ротовой полости и глотки. В этот период происходит его развитие и размножение. В медицинской терминологии этот промежуток времени называют инкубационным, он может составлять от 5 дней до 21 дня.
Активизируясь, вирус Варицелла-Зостер начинает проникать в кровь человека, разрушая все защитные барьеры. В этот период начинает развиваться начальная стадия заболевания, и проявляются первые симптомы ветрянки у детей.
Именно такие симптомы ветрянки на начальной стадии у детей можно легко увидеть на фото.
Сопутствующими признаками развития заболевания являются:
- повышенная температура тела;
- появление на небольших участках тела покраснений или пятен, которые могут исчезнуть через 2 часа; часто эти симптомы ветрянки на начальной стадии у детей можно перепутать с развитием скарлатины, на фото их можно хорошо разглядеть;
- общее чувство усталости и слабости;
- потеря аппетита и тошнота.
Проникновение вируса в клетки провоцирует возникновение отечности кожных покровов и характерных высыпаний . Общей реакцией организма является резкое повышение температуры. С каждый новой волной кожных высыпаний температура растет. Длительность этого этапа может составлять от 2 до 7 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного. Такой этап высыпания имеет цикличный характер – сначала появляется сыпь, которая преобразовывается в пузырек с водяным и прозрачным содержимым. Если такие пузырьки не расчесывать и не сдирать, по истечении нескольких дней они подсыхают, и образуется корочка, которая вскоре исчезает. Именно такие симптомы ветрянки у детей на начальной стадии и последующих этапах можно хорошо отследить на фото, которые отображают развитие заболевания.
Сыпь появляется изначально на туловище, далее поражает конечности человека и на пике своего развития переходит на волосяные покровы и лицо. В особенно тяжелых случаях высыпания могут также быть на ступнях и ладонях, гениталиях, слизистых оболочках глаз и ротовой полости.
Лечение ветряной оспы
При лечении заболевания следует помнить, что ветрянка появляется в результате активного развития вируса в организме. Именно поэтому антибиотики применять не стоит, так как они не окажут никакого влияния на течение болезни.
Для того чтобы облегчить процесс течения ветрянки, следует бороться с проявляющимися симптомами заболевания. Терапевтический курс заключается в проведении следующих процедур и манипуляций:
- При наличии температуры тела выше 38°С следует принять жаропонижающее средство. Это могут быть Парацетамол или Ибупрофен. Следует помнить, что Аспирин при ветряной оспе противопоказан
- При отсутствии аппетита не нужно насильно кормить ребенка. Лучше обеспечить обильный питьевой режим.
- По возможности стараться не расчесывать появляющиеся пузырьки на теле, чтобы не провоцировать новые высыпания на кожных покровах.
- Для того чтобы ускорить процесс высыхания пузырьков, можно воспользоваться зеленкой. Раствор следует наносить точечно на пораженные участки кожи. Зеленка имеет антибактерицидные свойства и подсушивает язвочки. Таким же образом действует раствор марганцовки или йода.
- Если ребенка мучает невыносимый и сильный зуд, можно принимать противоаллергические медицинские препараты.
- Желательно обеспечить постельный режим и отдых во время интоксикации и высокой температуры.
Лечение ветряной оспы проходит в домашних условиях, необходимости в госпитализации нет.
Для облегчения течения болезни следует придерживаться несложных правил и рекомендаций врачей:
- Температура помещения должна быть немного ниже нормы, связано это, прежде всего, с тем, что во время потоотделения зуд кожных покровов возрастает и усиливается.
- При купании ребенка в воду необходимо добавлять пищевую соду или несколько кристаллов марганцовки. При этом кожу после купания лучше не вытирать насухо полотенцем, а осторожно промокнуть, чтобы не повредить высыпания.
- Чтобы избежать расчесывания пузырьков во время сна, можно воспользоваться мягкими и легкими рукавичками.
Помимо этого требуется наносить противоаллергическую мазь, аккуратно, только на прыщики, во избежание передозировки лекарственного средства.
Профилактические меры и возможные осложнения
Одним из методов профилактики, который поможет избежать заражения ветряной оспой, является вакцинация. При этом она поможет уберечь заболевания в течение 10 лет. Делать прививку малышу или нет – решают родители самостоятельно. Многие мамы против того, чтобы проводить такую вакцинацию. Эта позиция обусловлена тем, что в более раннем возрасте болезнь протекает легко и не несет негативных последствий, которые могут проявиться у взрослых или подростков. В любом случае, каждый родитель берет на себя ответственность и самостоятельно решает, нужна ли прививка против ветрянки ребенку.
Ветрянка у детей или ветряная оспа - это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно - капельным путем. Возбудителем ветрянки является одна из разновидностей вируса герпеса – варицелла-зостер, а само заболевание считается чрезвычайно заразным (высококонтагиозным). Чтобы заразиться, достаточно даже отдаленного контакта с больным человеком. Вирус ветрянки летучий, легко распространяется по воздуху и может проникать в смежные помещения или квартиры через систему вентиляции, поэтому если в подъезде есть больной, вполне вероятно, что и у вашего малыша в скором времени появятся характерные симптомы.
Возбудитель заболевания быстро распространяется в детских коллективах (школах, детских садах), особенно активизируясь в межсезонье и провоцируя вспышки эпидемии. В то же время он неустойчив и через короткое время погибает во внешней среде. Ветряную оспу считают единственной вирусной инфекцией, которая распространена в основном среди детского контингента.
Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет. У взрослых инфекция проявляет себя тяжелее и грозит серьезными осложнениями, иногда вплоть до жизнеугрожающих состояний.
Чаще всего ветрянкой болеют дети младшего дошкольного возраста, у новорожденных и грудничков заболевание может проявиться только в том случае, если мама не переболела ветряной оспой в детстве, и в ее организме нет антител, защищающих от инфекции. Дети школьного возраста болеют гораздо реже, еще реже - взрослые, у которых инфекцию диагностируют в единичных случаях. Родителям следует знать, как начинается ветрянка у детей, каковы ее основные симптомы и какими методами эту инфекцию лечить.
Вирус ветряной оспы проникает в организм через слизистую оболочку глаз и верхних отделов дыхательных путей. Если в детском коллективе появляется ребенок больной ветрянкой, то в скором времени заболеть могут и остальные воспитанники. Своевременно выявить инфекцию сложно, так как инкубационный период ветрянки у детей, в течение которого болезнь никак себя не проявляет, составляет от 10 дней до трех недель. Все это время инфицированный ребенок может находиться среди других малышей, становясь источником заражения.
В течение всего инкубационного периода ребенок, заразившийся ветрянкой, может выглядеть абсолютно активным и здоровым. Тем не менее, даже не имея никаких внешних признаков заболевания, он уже несет угрозу окружающим.
Наиболее заразным заболевание считается в активной фазе, которая начинается за 2 дня до появления первых характерных высыпаний. В неактивную фазу болезнь переходит через пять дней после того, как на теле появились последние пузырьки. В это время вирус прекращает распространение, высыпания подсыхают и заживают, и ребенок выздоравливает. Лечение ветрянки должно проходить на карантинных условиях, на все время болезни ребенка изолируют от других детей. По рекомендации врачей карантин в среднем продолжается около 10 дней с момента первых кожных проявлений.
В большинстве случаев клиническая картина болезни одинакова. По истечении инкубационного периода проявляются основные симптомы ветряной оспы. На начальной стадии ветрянки у детей отмечаются следующие проявления:
Вторичная стадия протекает следующим образом:
Через 5 дней после появления последних высыпаний считается, что организм ребенка справился с инфекцией и выработал пожизненный иммунитет. На месте высыпаний на коже остается малозаметная бледно - розовая пигментация, которая вскоре исчезает. Но если ребенок во время активной фазы заболевания расчесывал зудящие пузырьки, может возникнуть осложнение с присоединением бактериальной инфекции. В таких случаях на коже на всю жизнь остаются характерные мелкие шрамы и рубцы.
На начальной стадии болезни, когда появляются первые симптомы ветрянки у детей, и во время активного периода, ребенку нужно обеспечить постельный режим. В это время ребенок страдает от высокой температуры и общей интоксикации организма. Важно обеспечить ему покой и ограничить общение малыша с другими членами семьи.
Многие кожные заболевания у детей сопровождаются появлением сыпи, такие проявления характерны для кори, краснухи, пищевой аллергии, чесотки. Как отличить ветрянку от этих инфекционных заболеваний? Для ветрянки характерна высокая скорость распространения и локализации высыпаний по всему телу.
Еще одной отличительной особенностью ветряной оспы является волнообразный характер течения, когда свежие высыпания появляются с периодичностью в несколько дней. При этом один этап обычно накладывается на другой и на коже одновременно могут присутствовать новые высыпания, наполненные прозрачной жидкостью и подсохшие пузырьки, покрытые сухой корочкой.
Молодых родителей часто интересует, как отличить признаки ветрянки у ребенка от аллергической сыпи? При ветряной оспе сыпь появляется сначала на волосистой части головы и на лице и затем распространяется на все тело, тогда как кожные проявления при аллергических реакциях имеют определенную локализацию. Аллергические реакции в большинстве случаев не сопровождаются лихорадкой и резким повышением температуры тела. При аллергии сыпь напоминает крапивницу, появляется обычно после контакта с аллергеном и исчезает после приема антигистаминных препаратов.
При других кожных заболеваниях, например чесотке, сыпь появляется на руках, что для ветрянки совсем не характерно. При краснухе или кори характер высыпаний не меняется, мелкая сыпь появляется один раз, покрывая определенные участки кожи. При появлении любых высыпаний на коже малыша, следует немедленно обращаться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Своевременное обращение поможет захватить болезнь на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.
Формы ветрянки
Сколько дней длится ветрянка у детей?
Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно. Продолжительность болезни во многом зависит от формы заболевания, а так как организм каждого человека индивидуален, то и протекает ветрянка у всех по-разному.
Активный период болезни обычно продолжается от 5 до 8 дней. Если по прошествии этого времени новые высыпания не появляются, считается, что болезнь пошла на спад и ребенок выздоравливает. Сухие корочки отпадают в течение 7-14 дней, а следы от ветрянки исчезают без следа в последующие три недели. В медицинской практике выделяют две основные формы ветряной оспы:
- Типичную
- Атипичную
Симптомы типичной ветрянки мы описали выше. Атипичные формы заболевания в свою очередь делятся на:
- Рудиментарую
- Геморрагическую
- Висцеральную
- Гангренозную.
Самая легкая форма - рудиментарная, для нее не характерны такие симптомы, как высокая температура, лихорадка, головные боли и прочие недомогания. На теле могут появиться несколько отдельных зудящих пузырьков, множественные высыпания отсутствуют. Медики предполагают, что в легкой форме заболевание протекает благодаря крепкому иммунитету или наследственной устойчивости к вирусу.
Тяжелые формы атипической ветрянки встречаются в основном у взрослых. При этом температура резко повышается до 40°С, а все тело больного покрывается зудящей сыпью. Высыпания могут сливаться между собой в сплошную болезненную корку, интенсивный зуд ведет к психоэмоциональным срывам и не дает уснуть по ночам. Присутствуют все симптомы сильнейшей интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость, лихорадка. Иногда процесс принимает генерализованный характер, что ведет к поражениям печени и почек, вызывает развитие вирусной пневмонии или грозит таким серьезным осложнением, как энцефалит (поражение головного мозга).
При геморрагической форме заболевания высыпания могут появиться на слизистой оболочке желудка или в области носоглотки. Отмечается высокая температура, сильная интоксикация, возможны кровотечения из носа и ЖКТ. У этой формы ветрянки очень неблагоприятный прогноз, грозящий летальным исходом.
При гангренозной форме рядом с обычными пузырьками появляются участки некроза, образуются довольно глубокие язвы. У больного к вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная, что серьезно осложняет течение болезни. Особенно опасна ветрянка для беременных женщин, не переболевших этой инфекцией в детстве. Им нужно избегать контактов с детьми, больными ветрянкой и исключить общение с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.
У недоношенных детей может развиться висцеральная форма ветрянки, с поражением нервной системы и внутренних органов (печени, почек, легких), с высокой температурой и сильной интоксикацией. Эта форма атипичной ветрянки тоже может угрожать жизни.
Таким образом, заболевание это отнюдь не безобидное, и если у детей ветрянка протекает сравнительно легко, то взрослому человеку инфекция грозит серьезными последствиями. Поэтому врачи говорят о том, что лучше перенести ветряную оспу в детстве. Во многих европейских странах ребенка, больного ветрянкой не изолируют, и он продолжает общаться со сверстниками. Зарубежные медики считают, что детям лучше переболеть в раннем возрасте, когда особого лечения не требуется, чем столкнуться с заболеванием позже, когда значительно возрастает риск серьезных осложнений. И, наверное, это правильно.
Лечение
Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, лечить заболевание антибиотиками бесполезно. Антибактериальные препараты врач может назначить в том случае, когда течение ветрянки осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Специфического лечения против этой инфекции не существует, но необходимые меры, направленные на облегчение состояния больного предпринять необходимо. Если ребенок заболел ветрянкой, задача родителей будет заключаться в том, чтобы свести к минимуму неприятные симптомы и облегчить состояние малыша. Для этого необходимо выполнять основные условия, необходимые для скорейшего выздоровления:
- Соблюдение строго постельного режима
- Частая смена нательного и постельного белья
- Усиленный питьевой режим, позволяющий снизить интоксикацию
- Легкая молочно- растительная диета
При первых неблагополучных симптомах следует вызвать на дом врача, который даст необходимые консультации по уходу и назначит препараты для облегчения состояния ребенка. Самым важным моментом лечения во время активной фазы является устранение сильного зуда. При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Скорейшему выздоровлению поможет обильное питье (чай с лимоном, компоты, соки, зеленый и травяной чай), жидкость удалит токсины из организма. Во время болезни у ребенка пропадает аппетит, но поддерживать его силы необходимо. В этом поможет молочно- растительная диета, которая обеспечит организм необходимыми витаминами и питательными веществами.
Тяжелые формы ветрянки, затрагивающие внутренние органы, лечат в стационаре. В состав комплексной терапии обязательно входят противогерпетические препараты (Зовиркс, Ацикловир), для облечения состояния используется иммуноглобулин и интерферон.
В вопросе, можно ли купать ребенка при ветрянке, мнения врачей расходятся. Отечественные специалисты считают, что мочить сыпь нельзя, так как водные процедуры усиливают неприятные ощущения и препятствуют заживлению и подсыханию пузырьков. Исключение составляют ванны с добавление раствора марганцовки, которые принимают в течение короткого времени (не более 5 минут). Европейские педиатры настаивают на том, что во время острого периода, когда малыши страдают от сильного зуда, нужно купаться под душем. Это облегчит состояние малыша, так как кожа после водных процедур будет меньше чесаться.
Родители все же склонны прислушиваться к мнению российских педиатров, которые не рекомендуют купать малыша во время острого периода, как в ванной, так и под проточной водой. Тем более противопоказаны водные процедуры, если состояние малыша осложняется высокой температурой и лихорадкой. Когда состояние ребенка улучшится, разрешается принимать непродолжительный теплый душ. При этом кожу ребенка нельзя намыливать и тереть мочалкой, а также не следует допускать, чтобы сухие корочки, образующиеся на месте пузырьков, размякли. По окончании процедуры кожу малыша не вытирают, а осторожно промокают индивидуальным мягким полотенцем.
По окончании острого периода малыш пойдет на поправку. Через несколько дней после появления последних высыпаний врач может рекомендовать короткие прогулки, это поможет малышу быстрее восстановиться и набраться сил. При надлежащем уходе ветряная оспа у детей проходит без последствий и осложнений, не оставляя на коже никаких следов.
В качестве профилактики заболевания врачи предлагают вакцинацию. Прививки от ветряной оспы появились недавно, их можно делать тем деткам, которые еще не переболели этим инфекционным заболеванием. С помощью вакцины можно предотвратить развитие инфекции даже в том случае, когда ребенок контактировал с больным человеком, если сделать инъекцию в течение 2-3-х дней после контакта.
Специалисты рекомендуют делать прививку всем детям старше 12 месяцев, если они еще не болели ветрянкой. Первый раз вакцину ставят в 12-14 месяцев, повторную вакцинацию проводят через 3-5 лет. Прививка убережет ребенка от ветрянки, так как заставляет организм вырабатывать антитела к вирусу, формируя иммунитет к болезни. На прививки от ветряной оспы негативных реакций обычно не возникает, и педиатры советуют родителям защитить ребенка от инфекции таким образом.
Натуральная и ветряная оспы вызываются вирусами, поражающими клетки кожи. Еще данную болезнь называют ветрянка как выглядит сыпь рассмотрим далее в статье. Как и большинство вирусов, они передаются воздушно-капельным путем. Попадая на слизистые оболочки носа и рта, вирус начинает размножаться. Затем через лимфу проникает в кровь и в слои кожного покрова. Оба имеют уникальную восприимчивость человеком, при встрече с этими вирусами заражение происходит в 100 % случаев у людей, не вакцинированных или не болевших ими ранее. После выздоровления приобретается пожизненный иммунитет.
Как выглядит сыпь при ветрянке фото
Поражение вирусом герпеса клеток эпителия – это ветряная оспа. Заболевание протекает довольно легко, начальная стадия легко определяется.
Ветрянка не оставляет никаких следов, если не было осложнений течения болезни. Болеют в основном дети дошкольного возраста и по истечении недели становятся абсолютно здоровыми.
Никаких опасений эта инфекция не вызывает ни у докторов, ни у родителей, особенно если болеет ребенок.
Начальная стадия ветряной оспы
В некоторых странах при первых симптомах даже не вводят карантин, чтобы как можно больше детишек переболело и забыло об этом заболевании на всю оставшуюся жизнь. Это вполне разумный ход, потому как взрослые переносят ветряную оспу хуже, и имеется хоть маленький, но все же процент летальных исходов. Ветрянка как выглядит сыпь начальная стадия на фото ниже:
Инкубационный период ветряной оспы сколько длится
Инкубационный период длится до 21 дня, затем появляется характерная сыпь (держится она всего 2 дня), подсыхание пузырьков и полное выздоровление. Повышение температуры тела наблюдается в начале периода высыпаний, как правило, она не очень высокая у детей.
А вот у взрослых иммунитет дает очень сильную реакцию, и срок болезни увеличивается до двух недель. Как выглядит сыпь у взрослых:
Лечить такое заболевание не нужно никак, организм самостоятельно справляется с этим вирусом.
В редких случаях назначают «Ацикловир» – антибиотик эффективный в отношении именно вируса герпеса, если течение болезни проходит крайне тяжело. Для предотвращения бактериального инфицирования и нагноения сыпи используют антисептики такие, как зеленка и раствор марганцовки.
Насколько заразна ветряная оспа
Заразным человек становится только в период высыпания, вирус не выживает в окружающей среде, а в капельках слюны и мокроты, погибает через 15 минут. Потому заразиться можно только при прямом контакте с больным. Но зато он очень летуч, и можно заболеть, находясь за 20 – 30 метров от такого человека. За что и получила свое название. Сейчас существует вакцинация от ветряной оспы, она не является обязательной, но все же если ребенок не переболел до 10 лет лучше ее сделать.
А вот натуральная оспа – это очень страшное заболевание. Появилась она довольно давно и во времена, когда медицина была слабо развита, «выкашивала» целые города. Вызывает его два вида вируса рода ортопокс, потому они и носят два разных названия: черная и белая оспа. Различаются они тяжестью течения болезни и процентом летальности. Белая – проходит легче и смертность всего 1 – 3 %, а черная переносится тяжело, и процент унесенных жизней доходит аж до 90. Поражает этот вирус клетки дермы, которая находится глубже эпидермиса, и после излечения всегда остаются шрамы. При заражении роговицы глаза наступает частичная или полная слепота.
Инкубационный период натуральной оспы, как выглядит сыпь
Инкубационный период от 9 – 14 дней. Затем происходит высыпание красных пятен (папулы) начиная с лица и груди. Повышается резко температура, возможно, появление тошноты и рвоты. Пятна становятся пузырьками, и общее состояние немного улучшается. Вирус поражает не только кожу, но и клетки слизистых оболочек ротовой полости, дыхательных путей и даже мочеполовой системы. Образовавшаяся на них сыпь превращается в эрозии. Отличительной чертой этого заболевания является поражение сыпью ладоней и стоп, что не наблюдается при ветрянке.
Потом начинается нагноение внутри этих пузырьков (пустулы) и самочувствие резко ухудшается. Микробы, вызывающие нагноение, в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые опасны для человека. Происходит отравление ими, что выражается в бледности кожных покровов и общей слабости. Такое состояние может продлиться до недели. В этот период человек чувствует себя очень плохо, на фоне повышенной температуры и интоксикации, возможны бредовые состояния, судороги и потеря сознания. На этом этапе пациент может умереть.
На местах нагноения образуются корки черного или темно-коричневого цвета, и наступает период их отпадения. После чего на коже остаются многочисленные рубцы. Длится он до двух недель и человек считается здоровым. Но последствия перенесенной болезни, включая поражение глаз и кожи, необратимы. Весь цикл заболевания длится примерно месяц, не считая периода инкубации. При заражении черной (геморрагической) оспой происходит обильное кровоизлияние во внутренние органы и кожу и человек очень быстро умирает, в особо тяжелых случаях ещё до появления сыпи.
Как лечить натуральную оспу
При постановке диагноза «натуральная оспа» вводится строжайший карантин. Лечение проводится комплексное, вначале человеку дают противовирусные препараты, затем, в период нагноения, антибиотики широкого спектра действия и обрабатывают пустулы антисептическими растворами. Также снимают интоксикацию организма с помощью лекарств, в крайних случаях проводят ультрафильтрацию крови.
Заразным человек становится за 2 дня до высыпаний и до отпадения последней корочки. Вирус прекрасно распространяется на длительные расстояния и живет в окружающей среде. Его находят на одежде и постели больного, бытовых предметах комнаты, потому после излечения требуется дезинфекция помещения и предметов обихода.
Но, несмотря на такие страшные симптомы и последствия, опасаться этого заболевания не стоит. В 1980 году ученые официально объявили о полной победе над этим вирусом. Последняя вспышка заболевания была отмечена в 1977 году. Вакцинация против этого вида оспы больше не делается. Переносчиком вируса является только человек, больные натуральной оспой не встречаются почти полвека, а это значит, что в природе этого вируса больше не существует. Коллекционные образцы хранятся всего в двух медицинских лабораториях в мире в России и США.
Ветряная оспа у детей, или просто ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса).
Болеют ветрянкой обычно дети 2 – 7 лет. Риску заражения больше подвергаются те малыши, которые посещают детский сад и развивающие коллективы.
Груднички 1-го полугодия жизни ветряной оспой практически не страдают, т.к. имеют материнский иммунитет, сохранившийся после рождения. После 7 лет ветрянка у детей встречается реже и протекает она, как правило, в тяжелой форме.
Причины ветрянки у детей
Возбудителем заболевания «ветряная оспа» является герпесвирус. На вопрос, как передается ветрянка, врачи отвечают: вирус разносится воздушно-капельным путем, по ветру. Отсюда и такое название недуга.
Заразиться можно, просто находясь в одной комнате с больным ребенком или взрослым.
Единственный эпизод ветрянки позволяет организму сформировать устойчивый иммунитет к Варицелла Зостер, но случаи повторного инфицирования не редкие в медицинской практике.
Пусковым механизмом для активизации вируса ветрянки может послужить стресс или контакт со взрослым, который болеет (лишаем) или ветряной оспой. Воздушный поток легко распространяет штамм на расстояние до 20 м. Источником заражения является человек с активной формой болезни.
Примечательно, что на улице в жарких условиях летнего периода ВПГ-3 существовать не может. Повальное заражение ветрянкой характерно для весенних и осенних месяцев.
Инкубационный период и заразность ветрянки
Формирование жидкостных пузырьков на теле и коже головы – характерный признак ветряной оспы, специалисты не считают начальной стадией патологии.
После заражения в течение 1 – 2 недель ВПГ-3 проходит инкубационный период, развиваясь в клетках эпителия и крови. В инкубационном периоде за заразность ветрянки волноваться не стоит – контагиозность пока находится на нулевом уровне. Активно выделяться в окружающую среду возбудитель начинает незадолго до повышения температуры тела инфицированного ребенка.
Острая стадия болезни сменяется на стадию восстановления пострадавшего организма длительностью до 3 недель. Но дитя становится безопасным для окружающих на 5 день от момента регистрации последней оспины. Кроху не беспокоят ни зуд, ни плохое самочувствие. Это говорит о начале выздоровления.
Таким образом, на вопрос « » ответ можно получить такой – от 2 до 3 недель с инкубационным периодом 7 – 21 день. Сам инкубационный период имеет три стадии:
Опасным осложнением ветрянки у детей является ветряночная пневмония. Риск ее развития повышается для недоношенных малышей, детей, рожденных от осложненной , и подростков. Лечат пневмонию вследствие ветрянки только в стационаре.
Симптомы и клинические формы ветряной оспы у детей
Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Итак, ветряная оспа сначала заявляет о себе резким скачком температуры тела до 39 – 40°C. Малыш жалуется на головную боль и слабость, отказывается от питания. У некоторых деток возникает тошнота и/ или понос.
Но в ближайшие часы пятна превращаются в пузырьки, заполненные вирусным содержимым. Высыпания вызывают нестерпимый зуд тела и распространяются по коже и слизистым оболочкам.
Через пару дней папулы прорываются и истекают заразной жидкостью. Язвочки постепенно затягиваются корками, которые впоследствии, если их не сдирать вручную, отваливаются самостоятельно и бесследно.
У детей старше 2 лет и младше 12 ветряная оспа иногда протекает в атипичной форме без гипертермии и множественных высыпаний. У подростков ветрянка проходит в средней или тяжелой форме.
В зависимости от особенностей протекания у детей ветряная оспа делится на три формы:
Как выглядит ветрянка, можно увидеть на фото снятых детей.
Оспины формируются на любых участках тела и даже слизистых тканях. Интенсивность сыпи бывает различной.
Лечебно-диагностические мероприятия при ветрянке
Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:
- Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
- Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.
Медикаментозное лечение
Специфику лечения ветрянки у детей доктор определяет, ориентируясь на симптомы и признаки болезни каждого конкретного случая.
При высокой температуре ребенку будут назначены жаропонижающие средства с ибупрофеном или парацетамолом. При бактериальном заражении расчесанных мест нужны антибиотики. Но антибактериальные препараты бесполезны в отношении ВПГ-3, поэтому основной курс терапии врач составляет из медикаментов разных групп.
- Противогерпетические и иммуномодулирующие: Ацикловир в разных формах, Виферон, Видарабин, Лейкинферон. При типичном течении болезни детский организм (до 7 лет) самостоятельно справляется с возбудителем и не нуждается в противовирусных лекарствах.
- Антигистаминные средства помогают устранить нестерпимый зуд и наладить сон. Из препаратов 1 поколения детям назначают Диазолин, Супрастин, Тавегил. К лекарствам 2 – 3 поколения относятся Лоратадин, Кларитин, Зиртек, Цетиризин.
- Седативные препараты. Успокоительное назначают при повышенной капризности и возбудимости малыша. Если ребенок уже принимает антигистаминные средства, необходимо разобраться, дают ли они успокоительный эффект. Если нет, пациенту дополнительно прописывают средства гомеопатии: Нервохель, Валерианахель, Нотта, Эдас-306.
Для наружной обработки оспин принято использовать зеленку. Отличным подсушивающим эффектом также обладает перекись водорода, водный раствор марганцовки или , жидкость Кастеллани.
Видео:
Лечение народными средствами
Приверженцы народной медицины предлагают проводить лечение ветрянки у детей при сильном зуде фитосредствами. Например, больного можно подержать в ванне, заполненной настоем тысячелистника. Препарат готовят из расчета 200 г сухого сырья на 5 л воды. Время сеанса – 15 минут.
Для целебного омовения тела ребенка можно приготовить отвар ячменя. 1 кг зерна прокипятите в 5 л воды, остудите и процедите. Жидкость на теле должна высохнуть самостоятельно без вытирания.
Полезное купание при ветрянке, если его одобряет врач, устраивают при помощи травяного отвара 2 р. в день по 5 – 10 минут. Жидкость заваривают на тихом огне из цветков ромашки аптечной, чистотела и календулы (всех – по 3 ст.л., кипячение проводят 10 мин.). Средство фильтруют и выливают в ванну, затем вводят пихтовое масло (6 капель).
Если ребенок в период болезни ветрянкой жалуется на зуд во рту, заварите для него шалфей (20 г на 2 стакана кипятка) и дайте настояться полчаса. Затем процедите отвар, и пусть малыш полощет рот.
Гигиена, питание, режим дня
Поскольку развитию ветрянки сопутствует сильный зуд, необходимо рассказать ребенку о важности воздержания от расчесывания пузырьков. Из-за повышенной температуры малыш может сильно потеть, отчего зуд усиливается. Больной нуждается в частой смене белья и поддержании комфортной температуры в комнате. Пока ребенок болеет, лучше его одевать в хлопчатобумажные вещи, которые пропускают к телу воздух и не позволяют сильно потеть.
Полноценное купание в ванне при ветрянке запрещено. Но теплый душ при нормальной температуре тела принимать не возбраняется, ведь вода приятной температуры немного унимает зуд. Мыть ребенка мылом и мочалкой нельзя во избежание раздражения оспин, вытирать жестким полотенцем – тоже. Тельце можно легонько промокнуть простынкой или мягким махровым полотенцем.
Рацион питания
Некоторые дети очень тяжело переносят симптомы ветрянки и отказываются от еды из-за плохого самочувствия.
Насильно кормить больного не следует, лучше предложить ему легкий перекус в виде любимого блюда. Но и закармливать ребенка сладостями и тем, что ему по душе, также не стоит. Кислого, острого, соленого, копченостей и пищи с обилием приправ в детском рационе до выздоровления быть не должно.
Чем же можно кормить ребенка, болеющего ветрянкой? Врачи рекомендуют готовить молочные каши, нежирную рыбу, бульоны. Из фруктов пользу принесут бананы и авокадо.
Прогулки и общение
Как только здоровье малыша пойдет на поправку, выводите его на прогулки. Одевайте кроху по погоде и не гуляйте подолгу.
Следите, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами и не контактировал со здоровыми детьми. Не допускайте заражения окружающих.
Стоит ли проводить вакцинацию
Делать детям прививки от ветряной оспы врачи стали относительно недавно. Состав вакцины представлен живыми, но ослабленными возбудителями болезни. Первую прививку принято делать в 12 – 14 месяцев. Повторно вакцину против ветрянки вводят через 3 – 5 лет. Подростков и взрослых, не имеющих естественного иммунитета, вакцинации подвергают дважды с интервалом между инъекциями 1 месяц или больше.
Маленькие дети хорошо переносят прививки от ветрянки, и педиатры не фиксируют побочных реакций. Однако если ребенок входит в группу часто болеющих детей, на счет целесообразности вакцинации необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Ослабленный организм может отреагировать на вакцинацию непредсказуемыми явлениями.
