Что такое хондропротекторы? Это лекарственные препараты, которые применяют для приостановления разрушения хрящевой суставной ткани и ее восстановления. Кроме того, они увеличивают образование суставной смазки, которая обеспечивает полноценную работу сустава. В переводе с латинского название «хондропротекторы» дословно обозначает «защитник хряща». Их основу составляют элементы животного или растительного происхождения. В качестве сырья для изготовления этих лекарств используются некоторые виды лососевых рыб, морские беспозвоночные или соя, бобовые и авокадо.
Механизм действия
Хондропротекторы оказывают эффективное действие при восстановлении функциональности суставов, их структуры, ликвидации болевых ощущений и скованности. Они восстанавливают недостаток компонентов для строительства суставной ткани - хондроитина сульфата и глюкозамина. Кроме того, они экономят энергию клеток больного сустава необходимую для синтеза клеточного материала.
Основной особенностью механизма их действия является нарастание эффекта восстановления. Активные компоненты лекарств постепенно, со временем, встраиваются в обменные вещества организма и тем самым включаются в состав гиалинового хряща, улучшая качество внутрисуставной жидкости. Для достижения терапевтического эффекта требуется определенное количество времени. По этой причине курсы приема лекарств отличаются длительностью.
Продолжительность лечебного курса зависит от вида хондропротектора и степени изменений суставных тканей. Курс лечения длится от трех до пяти месяцев. Для получения устойчивого результата через шесть месяцев прием препарата рекомендуется повторить. В зависимости от стадии развития заболевания, лечение длится от двух до трех лет и занимает от 90 до 150 дней за год.
При комплексной длительной терапии хондропротекторы демонстрируют общий оздоровительный эффект для всего организма. Кроме того, что они оказывают лечебное действие на больные суставы, хондропротекторы еще стимулируют обменные процессы, снимают спазмы, устраняют отеки, очищают от шлаков, нормализуют кровообращение, повышают иммунитет.
Эффективность применения этих лекарств зависит от степени заболевания и выраженности изменений хряща. Если сустав подвергся серьезному разрушению, применение хондропротекторов не приведет к ощутимому положительному результату. Использование данных препаратов эффективно на стадиях, когда еще возможно самовосстановление хряща.
Классификация
Хондропротекторы - это многочисленная группа лекарственных средств, представленная несколькими видами лекарств. В основу классификации хондропротекторов положено два компонента – начало применения препаратов в ортопедии и зависимость от времени их открытия. Согласно этим компонентам, они классифицируются по трем группам:
- Первое поколение - препараты, имеющие биологическое происхождение, изготовленные из хрящевой ткани животных и рыб, мозговой ткани и костного мозга млекопитающих.
- Второе поколение - группа лекарственных средств, которые содержат хондроитин, глюкозамин, либо гиалуроновую кислоту.
- Третье поколение - хондропротекторы комбинированного типа, самые эффективные при лечении артроза колена. Лекарства этой группы содержат комбинации хондроитина, глюкозамина, и гиалуроновой кислоты. Некоторые из средств этой группы дополнительно содержат витамины, противовоспалительные компоненты и полиненасыщенные жирные кислоты.
Форма выпуска
Современные аптечные сети предлагают лекарства для лечения суставных болезней разных форм выпуска. Главное отличие этих средств заключается в способе доставки лекарственного компонента к больному участку. Хондропротекторы могут быть введены при приеме внутрь - таблетки, порошки, капсулы, при помощи инъекций, либо в виде мази.
- Таблетированные лекарства для приема внутрь - комбинированные (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентные средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структум). Комбинированные назначаются при 1-3 стадии гонартроза, монокомпонентные - при 1 стадии гонартроза. Могут сочетаться с нанесением мазей. Длительность курса зависит от степени патологических изменений и составляет в среднем 3-4 месяца. Состояние пациента изменяется не сразу, результат проявляется по мере восстановления хрящевой ткани.
- Лекарства для наружного применения в виде гелей и мазей - хондроитин, хондроксид, обладают самым незначительным лечебным эффектом. В связи с этим применять их рекомендуется в комбинации с препаратами иных способов введения. Эффективность применения этих средств повышается при их использовании в ходе физиотерапевтических процедур.
- Препараты для инъекционного введения являются самыми эффективными - скорость включения лечебных компонентов значительно повышается. Могут использоваться для внутримышечного (алфлутоп, мукосат, эльбона) или для внутрисуставного введения (синокром, Нолтрекс, Адгелон, гиалган, сингиал). Внутримышечные инъекции назначаются при остром течении артрозов, сочетающихся с остеохондрозом. Внутрисуставные инъекции - самый эффективный способ терапии. Уколы делаются непосредственно в сам сустав. На фото ниже показан этот способ инъекции.
Эффективные хондропротекторы для лечения артроза
Эффективность лечения артроза колена зависит от того, насколько сильно произошло дистрофическое изменение сустава. Вместе с тем, ряд современных лекарственных препаратов с успехом справляется с артрозами 2-3 степеней. Самым эффективным средством, по мнению специалистов, является третье поколение препарата гиалуроновой кислоты, предназначенное для внутрисуставного введения. Вместе с тем, перечень эффективных лекарств при артрозе колена включает препараты для перорального и инъекционного применения.
Лекарства для приема внутрь
Современный рынок фармакологии представляет большой выбор лекарственных средств для лечения суставных заболеваний, сопровождающихся изменениями в тканях, предназначающихся для перорального применения. Перечень этих препаратов включает капсулы, таблетки, порошки, производимые ведущими зарубежными фармакологическими компаниями из Индии, Италии, Соединенных Штатов, прошедшие проверку Минздравом РФ. Среди них:
- Артра
Состав: глюкозамин 500 мг и хондроитинсульфат 500 мг.
Показания: назначается для лечения остеохондроза, остеоартроза и прочих суставных заболеваний, в том числе спровоцированных травмами. Предохраняет хрящевую ткань от разрушения. Является стимулятором регенерации хрящевой ткани. Облегчает общее состояние, снижает болевые ощущения, обладает умеренным противовоспалительным действием, останавливает развитие болезни.
Применение: прием лекарства - взрослые и дети старше 15 лет по схеме - первые три недели дважды в день по одной таблетке; следующие 5 месяцев по 1 таблетке раз в сутки.
Стоимость: от 615 рублей.
Состав: сульфат глюкозамина.
Внимание! Содержит аспартам.
Показания: применяется при терапии первичного и вторичного остеоартрита, остеохондроза и, спондилоартроза, периартериита лопаточно-плечевого, хондромаляции надколенника и профилактики суставных заболеваний. Приостанавливает дегенеративные процессы в суставных тканях, снижает болевые ощущения, сохраняет двигательные функции суставов. На клеточном уровне нормализует ферментативные процессы в хрящевых тканях.
Применение: порошок принимают по одному пакетику, содержимое которого растворяют в стакане воды, за 20 минут до приема пищи. Курс - от 4 до 12 недель. Повторный курс рекомендуется через два месяца. Капсулы Дона принимают трижды в день во время приема пищи по 1-2 шт.
Стоимость: от 250 рублей.
- Структум
Состав: хондроитинсульфат.
Показания: используется при терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника - первичного артроза; остеоартроза и межпозвоночного остеоартроза и травм позвоночника.
Применение: назначается детям от 15 лет и взрослым по 500 мг дважды в сутки независимо от приема пищи. Курс- 6 месяцев.
Стоимость: от 999 рублей.
- Формула-С
Состав: хондроитинсульфат, глюкозаминсульфат.
Показания: для лечения артритов, артрозов, остеохондроза, травм костей и суставов, ожогов и пролежней (в двух последних случаях для ускорения процесса заживления.
Применение: назначают взрослым дважды в день по одной капсуле во время еды или после приема пищи. Лекарство следует запивать достаточным количеством воды. Курс - от одного до двух месяцев.
Стоимость: от 1888 рублей.
- Терафлекс
Состав: глюкозамин, хондроитинсульфат.
Показания: назначается в составе комплексного лечения артрозов, остеохондроза позвоночника, травматических повреждений.
Применение: по схеме - первые три недели по одной капсуле трижды в день; последующие 3-5 месяцев по одной капсуле дважды в день. Принимается независимо от приема пищи, запивается незначительным количеством воды.
Стоимость: от 550 рублей.
Для инъекций
Инъекционное введение хондропротекторов требуется для лечения острых и хронических форм заболеваний суставов и позвоночника. Способ доставки лекарственного средства в этом случае увеличивает скорость включения препарата в обменные процессы, что делает процесс излечения эффективнее. Для инъекционного внутримышечного введения используют следующие лекарства:
- Хондролон
Состав: хондроитина сульфат.
Показания: используется для лечения остеоартроза суставов и позвоночника.
Применение: Назначается только взрослым. Вводится через день внутримышечно по 100 мг. Начиная с четвёртой инъекции, дозировка увеличивается вдвое при условии хорошей переносимости. Курс - от 25 до 35 инъекций. Рекомендуется прохождение повторного курса через 6 месяцев.
Стоимость: от 275 рублей.
- Алфлутоп
Состав: хондроитина сульфат.
Показания: назначается при лечении первичного и вторичного остеоартроза различной локализации (гонартроз, коксартроз, артроз мелких суставов), спондилеза и остеохондроза.
Применение: назначается только взрослым. При внутримышечных инъекциях вводят глубоко в мышцу по 1 мл один раз в сутки. Курс - 20 инъекций. Может применяться для внутрисуставных инъекций.
Стоимость: от 1934 рубля.
- Эльбона
Состав: глюкозамина сульфата, натрия хлорид.
Показания: назначается при первичном и вторичном остеоартрите и спондилоартрозе.
Применение: вводится только внутримышечно. Перед применением готовится раствор непосредственно в шприце для инъекции - смешивают Б (1 мл) с А (2 мл). Приготовленное лекарство вводят по 3 мл через день на протяжении 4-6 недель.
Стоимость: от 923 рублей.
Заместители внутрисуставной жидкости
В случаях серьезных дистрофических изменений суставов, сопровождающихся нарушениями выработки суставной жидкости, назначается введение инъекций заместителей внутрисуставной жидкости. Этот способ лечения признан как один из самых эффективных, по причине прямой доставки лекарства в пораженный сустав. Среди препаратов для внутрисуставных инъекций следующие лекарства:
- Синвиск
Состав: гиалурон.
Показания: предназначается в качестве временного заместителя синовиальной жидкости и ее восполнения. Назначается пациентам с остеоартрозом на любой стадии развития заболевания.
Применение: применяется для внутрисуставного введения. Курс - три инъекции с интервалом в 1 неделю.
Стоимость: от 11 135 рублей.
- Ферматрон
Состав: гиалуронат натрия.
Показания: применяется в случаях необходимости снизить острый болевой синдром, для устранения тугоподвижности синовиального сустава и предотвращения травматических, дегенеративных изменений в суставах. Кроме того, препарат используется для лечения остеоартроза на любых стадиях.
Применение: 2 мл препарата вводят в полость сустава раз в неделю. Курс - от трех до пяти инъекций.
Стоимость: от 3 132 рублей.
Какие хондропротекторы лучше
По мнению ряда специалистов, лучшими для лечения артроза коленного сустава являются комбинированные препараты, содержащие кроме таких активных компонентов, как глюкозамин и хондроитинсульфат, противоспалительные средства, витамины и минералы, способствующие общему оздоровлению организма и повышению иммунитета. В число этих лекарств входят: Хондроитин АКОС, КОНДРОнова, Терафлекс, Хондролон и Артра. Вместе с тем, выбор препарата и способ его доставки в организм зависят от развития заболевания.
Таблетированные препараты в сочетании с мазями рекомендуется использовать на ранней стадии заболевания. При второй степени артроза целесообразнее применение инъекционных форм лекарств. Третья степень - требует комплексного использования препаратов для внутримышечного и внутрисуставного введения. Четвертая степень артроза не поддается лечению хондропротекторами.
В фармакологии представлен большой выбор хондропротекторов, применение которых зависит от ряда факторов. Подобрать препарат, соответствующий ситуации может только врач. Кроме того, только врач назначает дозировку и определяет длительность приема того или иного средства. Ряд хондропротекторов применяются для внутрисуставных инъекций, которые проводятся только в медицинских учреждениях специалистами, имеющими специальный допуск.
Хондропротекторы имеют ряд противопоказаний, среди которых:
- Ограничения по возрасту. Некоторые лекарства предназначаются только для взрослых больных.
- Беременность, кормление грудью.
- Наличие аллергии на компоненты препарата.
- С осторожностью применяют при заболеваниях ЖКК и склонности к кровотечениям.
- Запрещено использовать при полном разрушении хрящевой ткани.
2192 1
Болезни суставов в современном мире получают все большее распространение. Всему виной малоподвижный образ жизни, неправильное питание, отсутствие регулярных физических нагрузок и множество других факторов. Так или иначе, суставные патологии приводят к дистрофическим изменениям хрящевой ткани. Именно ее, той или иной степени, разрушенное состояние – главный индикатор стадии суставного заболевания.
Для лечения заболеваний суставов и хрящей используются особые препараты – хондропротекторы. По самому названию этой группы веществ («хондро» – хрящ, «протекция» – защита) понятно, что они обеспечивают защиту суставных хрящей.
Главная функция хондропротекторов – торможение (а иногда и вовсе остановка) процесса разрушения хрящевой ткани при заболеваниях суставов. В некоторых случаях наблюдается ее восстановление. Важно понимать, что оно возможно лишь на начальных стадиях заболевания, когда еще остались клетки, способные размножаться.
Сфера применения
Факторов, провоцирующих разрушение хрящевой ткани довольно много, ниже представлен список лишь некоторых из них:
Перечисленные факторы риска могут сочетаться в различных комбинациях. Чем большее число перечисленных предпосылок наблюдается у пациента, тем выше риск развития болезней суставов.
Болезни, при которых показано применение хондропротекторов:
- сильные травмы суставов;
- различных видов;
- дистрофические изменения суставного хряща;
- восстановительный период после операций на суставах.
При вышеперечисленных заболеваниях наблюдается значительное разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы позволяют замедлить, а то и вовсе остановить этот процесс. При начальных стадиях болезни препараты для суставов также помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань.
Как и почему это работает?
Хрящ представляет собой особую прослойку между костями в местах их соединения. Он обеспечивает их легкое скольжение за счет особой внутрисуставной смазки, ее же называют синовиальной (суставной) жидкостью. Ей пропитаны все клетки хрящевой ткани. Суставная жидкость отвечает не только за обеспечение плавных движений, но и за питание хрящей, так как собственных кровеносных сосудов они лишены.
При разрушении хрящевой ткани (вне зависимости от первопричины) в первую очередь уменьшается содержание в ней глюкозамина и хондроитина, из-за чего происходит разволокнение хряща, появление трещин и шероховатых участков на его поверхности, а также уменьшается общая его толщина. Параллельно снижается выработка суставной жидкости.
В результате наблюдается оголение суставных поверхностей костей, их трение друг о друга напрямую, без хрящевой прослойки. Это является предпосылкой к развитию различных суставных болезней, например, или . Главным индикатором развития заболеваний этого рода считается болезненность движений в области сустава.
Хондропротекторы способны остановить разрушение хрящевой ткани, а при начальных стадиях заболевания даже восстановить разрушенные участки. Дело в том, что в состав препаратов входят вышеупомянутые глюкозамин и хондроитин, которые, попадая в организм, идентифицируются им как собственные и начинают «встраиваться» в поврежденный хрящ, восстанавливая его структуру.
Современная классификация хондропротекторов
На сегодняшний день существует два официальных принципа, по которым классифицируются препараты этой группы. Первый базируется на их составе, второй – на времени их внедрения на рынок лекарственных средств (так называемых «поколениях»). Однако, обо всем по порядку.
Первый принцип подразделяет хондропротекторы на следующие категории:
Второй принцип разделения препаратов – по поколениям:
- Первое поколение – неочищенные хрящевые и костные вытяжки. Из препаратов данного типа в настоящий момент используется только . Подобные препараты часто вызывают сильные аллергические реакции.
- Второе поколение – препараты, основанные на глюкозамине, хондроитин сульфате и гиалуроновой кислоте.
- Хондропротекторы нового третьего поколения содержат различные комбинации вышеупомянутых препаратов. Чаще всего встречаются комплексы, включающие в себя гидрохлорид и хондроитин сульфат. Полный список препаратов хондропротекторов нового поколения: , Триактив Артрон, . Последний на сегодняшний день считается наиболее полным и эффективным.
Помимо этого неофициально хондропротекторы также разделяются по способу применения.
Особенности терапии
Схемы лечения с помощью хондропротекторов при различных суставных заболеваниях очень похожи. Как правило, пациенту назначаются сначала инъекции с целью более быстрого достижения положительного результата, затем врач плавно переводит его на таблетки для продолжения лечения. Конечно, при терапии определенной болезни есть свои особенности.
Например, при никогда не назначают хондропротекторы в виде мази и геля, так как этот сустав лежит глубоко и те просто до него «не доберутся». Обычно пациенту прописывается курс инъекций таких препаратов, как Дона (3 раза в неделю в течение 4 – 6 недель), при дальнейшем лечении переходят на капсулы Дона (3 раза в день в течение 4 – 6 недель).
В более запущенных случаях назначаются средства, базирующиеся на гиалуроновой кислоте и замещающие естественную суставную жидкость. Если предыдущий вид инъекций осуществлялся внутримышечно и мог проводиться в домашних условиях, то такие препараты вводятся напрямую в сустав.
Эту процедуру должен проводить только опытный врач и исключительно под контролем рентгеновского аппарата. В курс лечения входит 3 – 5 процедур, повторяется он не ранее, чем спустя 6 месяцев.
А вот при артрозе коленного сустава обычно сразу назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. При этом пациенту также рекомендуется бороться с лишним весом (именно он в большинстве случаев является первопричиной заболевания).
Кроме того, при недопустимы высокие нагрузки на пораженный сустав, однако необходимы умеренные, так что больному придется самостоятельно отыскать тонкую грань между ними.
В любом случае, курс восстановления подбирается каждому пациенту индивидуально. Более подробно рассказать об особенностях лечения этих (и других) болезней сможет рассказать лишь квалифицированный врач.
Как выбрать хороший хондропротектор
Ассортимент предлагаемых препаратов на рынке медикаментов очень широк и выбрать что-то одно, обычно, бывает довольно сложно. Кроме того, цена хондропротекторов довольно высока, а курс лечения, как правило, составляет не меньше полугода. Часто именно это заставляет пациентов воздерживаться от покупки лекарства или выбирать наиболее дешевый (при этом не всегда эффективный) вариант.
В любом случае, чтобы как-то сориентироваться и не ошибиться в выборе, необходимо оценить предложенные рынком препараты для суставов хондропротекторы по нескольким критериям:
Побочные эффекты
Прием хондропротекторов вызывает побочные эффекты приблизительно в 5-7% случаев. При использовании препаратов первого поколения вероятность несколько выше – около 10%. Среди прочих побочек отмечаются следующие:
- тошнота, рвота;
- нарушения работы ЖКТ (диарея/запор);
- метеоризм;
- периодические боли в области живота;
- аллергические реакции (например, кожная сыпь).
Хондропротекторы — побочные эффекты, о которых не говорят:
Наш выбор
Мы проанализировали рынок и выбрали, на наш взгляд, самые лучшие и эффективные хондропротекторы — данный список препаратов составлен на основе отзывов врачей и пациентов, а также в соответствии с репутацией фирмы-производителя:
Хондропротекторами (хондролитиками) называют группу медикаментов, предназначенных для лечения болезней опорно-двигательной системы.
Лекарства укрепляют суставы, делают их более подвижными, способствуют регенерации поврежденных хрящевых тканей и замедляют дегенеративные процессы, ведущие к полному разрушению подвижных сочленений костей скелета.
Хондропротекторы являются лекарственными средствами длительного действия. Эффект от влияния таких медикаментов может проявляться только через несколько месяцев лечения. Если заболевание уже разрушает ткань хряща, то хондропротекторы способны принести пользу лишь на начальных стадиях развития патологии.
Механизм действия
В состав хондропротекторов могут входить как натуральные, так и синтетические компоненты.
Существуют монопрепараты и медикаменты, в состав которых включены несколько активных веществ. Большинство препаратов основано на двух лекарственных компонентах — хондроитинсульфате и глюкозамине.
Действие хондроитинсульфата проявляется в подавлении чрезмерной активности фермента гиалуронидазы, который провоцирует биологическую деградацию гиалуроновой кислоты — важной составляющей хрящевой ткани. Сульфат хондроитин, наоборот, ускоряет естественную выработку гиалуроновой кислоты и других компонентов хряща — коллагена, гликозаминогликанов и протеогликанов. Помимо основного лечебного воздействия, он купирует болевой синдром и снимает воспаление.
Глюкозамин является естественным компонентом хряща. При терапии хондролитиками на основе глюкозаминов усиливается выработка протеогликанов и коллагеновых волокон. Лекарственное вещество защищает суставы от свободных радикалов, приводящих к нарушению целостности клеток, улучшает обмен веществ в хрящевых тканях, обезболивает и устраняет воспалительные явления.
Помимо двух основных веществ, хондропротекторы могут выпускаться на основе диацереина (НПВС), который оказывает мощный противовоспалительный эффект, быстро снимает отек и боль, а также нормализует обменные процессы в сосудах.
Не менее популярны препараты с мукополисахаридным полиэфиром серной кислоты. Они блокируют действие фермента гиалуронидазы и улучшают продуцирование внутрисуставной жидкости.
Классификация препаратов
Хондропротекторы объединяют в себе группы различных препаратов. Они различаются по составу активных компонентов, форме медикаментов, а также классифицируются в зависимости от времени появления на рынке (поколение препаратов).
Наиболее эффективными медикаментами считаются комбинированные хондропротекторы, способные комплексно воздействовать на проблему. От того, как поступает лекарство к больному источнику, зависит и лечебный эффект, так как целебные вещества, преодолевая путь к зоне поражения, могут частично терять свои свойства.
Хондролитики выпускаются в виде мази, геля, крема, таблеток, капсул или уколов:
- Мази . Медикаменты местного назначения лучше всего устраняют симптоматику заболевания — болевые ощущения, отечность и другие явления, свойственные воспалительному процессу. Однако активные вещества при таком применении поступают в кровь в незначительном количестве, следовательно, не могут оказывать существенного влияния на хрящевые и костные ткани.
- Таблетки . О целесообразности перорального приема хондропротекторов до сих пор ведутся споры в медицинской среде. Специалисты считают, что активные компоненты претерпевают сильные изменения по пути к больным суставам, поэтому их лечебный эффект оказывается слабым. Кроме того, спазмы сосудов в области поражения затрудняют поступление лекарственных веществ к хрящам. Но несмотря на это, такие препараты при длительном и систематическом приеме способны улучшать состояние сосудов, устраняя болезненную симптоматику и замедляя дегенеративные процессы.
- Уколы . Лекарственные вещества в этом случае доставляются в пораженные области двумя способами — внутримышечной и внутрисуставной инъекциями. Первый способ имеет преимущество перед таблетками в том, что компоненты препарата попадают в кровь в полном объеме, не проходя процесс всасывания в кишечнике. Однако при наличии спазмов кровеносных сосудов, их эффективность снижается. Второй способ доставки хондропротекторов к суставам — самый эффективный, так как лекарственное средство мгновенно увлажняет поверхности, соприкасающиеся друг с другом и питает хрящевые ткани. Внутрисуставные уколы, в свою очередь, делятся на заменители суставной жидкости и хондролитики.
Помимо лекарственных средств, хондропротекторы можно встретить в обычных продуктах питания.
Полезно кушать авокадо, соевые бобы, бульоны или заливное из мяса и рыбы, холодец, тушеное мясо, которое готовится вместе с костями и суставами.
Некоторые медикаменты, входящие в эту группу, имеют природное происхождение и производятся из хрящей животных, реже — из растительных экстрактов.
Поколения препаратов:
- Медикаменты, произведенные на основе натуральных компонентов (экстрактов хрящей, растений).
- Препараты с очищенным хондроитинсульфатом и глюкозамином.
- Лекарства комбинированного действия, имеющие в своем составе несколько компонентов, например, хондроитинсульфат, глюкозамин и диклофенак (препарат Терафлекс Адванс).
При каких заболеваниях показаны хондролитики
Показанием к приему хондролитиков служат любые патологии или травмы опорно-двигательной системы, поражающие суставы, кости и хрящевую ткань.
В частности:
- артроз — дистрофические явления в крупных суставах, характеризующиеся разрушением тканей хряща;
- остеохондроз — патология позвоночного столба, выражающиеся в дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках;
- остеопороз — снижение плотности костей;
- спондилоартроз — патология, поражающая фасеточные части суставов позвоночника;
- коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава;
- псевдоартроз, возникающий при переломах;
- менископатия — патология, при которой разрушается мениск;
- дорсалгия, характеризующаяся сильными болями в пояснице;
- артрит — воспаление суставов;
- хондромоляция надколенника — разрушение хрящевой ткани коленной чашечки;
- периартрит — воспаление сухожилий и других околосуставных тканей.
Хондропротекторы часто назначают спортсменам в качестве профилактики, так как они находятся в группе риска по заболеваниям суставов и позвоночника или непосредственно при возникновении спортивной травмы. Хонролитики пьют при переломах костей из-за высокой вероятности повреждения хрящевой ткани.
Хондропротекторы в таблетках, уколах, мазях: обзор популярных медикаментов
Фармацевтический рынок предлагает множество различных медикаментов, относящихся к хондропротекторам. Мази, крема и гели действуют на проблему снаружи, устраняя отечность и боль. Хондропротекторы в таблетках эффективны при длительном курсе приема, так как их основное действие заключается в улучшении питания суставов и защите хрящевой ткани от разрушения. Заменители внутрисуставной жидкости позволяют достичь мгновенного результата, однако такие уколы довольно дорогие и не всем подходят по показаниям.
В основе препарата — глюкозамина сульфат. Медикамент производится в капсулах, в виде порошка, который можно принимать во внутрь или в ампулах для внутримышечного введения. Хондролитик считается одним из самых быстродействующих препаратов подобного назначения. Он в течение двух недель оказывает выраженный эффект при артрозах, остеохондрозе или артрите.
Капсулы пьют по одной, две штуки до трех раз в день. Порошок разводят в воде и выпивают за полчаса до приема пищи один раз в сутки. На курс потребуется две упаковки препарата (по двадцать штук). Уколы делают через один день в дозировке по три миллилитра.
Порошки можно заменить инъекциями или осуществлять лечение одновременно двумя формами препарата, но только по назначению доктора. Лечение осуществляется на протяжение от одного до четырех месяцев, в зависимости от тяжести патологии.
Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также при наличии аллергической реакции на активный компонент. Побочные явления встречаются редко. При приеме порошка или капсул может возникнуть тошнота или понос. При введении растворов внутримышечно возможны побочные эффекты, возникающие от лидокаина — сонливость, головокружение, тошнота и т. д.
Медикамент относится к третьему поколению и представляет собой сочетание глюкозамина гидрохлорида и хондроитинсульфата. Выпускается в виде капсул. Применяется для терапии артрозов, травм суставов и костной ткани, остеохондроза. На начальном этапе лечения может приниматься до трех раз в сутки, после облегчения состояния дозировку уменьшают до одной капсулы в день. Курсовой прием Терафлекса составляет от одного до двух месяцев.
Препарат не назначают пациентам с диагнозом фенилкетонурия. В редких случаях могут появиться побочные эффекты в виде диареи или тошноты.
Хондропротектором в таблетках с аналогичным составом активных веществ является Артрон комплекс. Лечиться этим медикаментом можно до трех месяцев. Курс повторяют дважды в год.
Другими аналогами Терафлекса с хондроитином сульфатом и глюкозамином гидрохлоридом являются хондропротекторы Артра и Кондронова. Первый производится в таблетках, второй — в капсулах.
Каждый из препаратов содержит небольшой список противопоказаний, с которым необходимо ознакомиться перед лечением. В целом, данные хондропротекторы переносятся больными хорошо, практически без побочных эффектов.
Терафлекс Адванс дополнен третьим компонентом — ибупрофеном, который относится к веществам, входящим в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Капсулы быстро устраняют суставную боль и отечность тканей, однако список противопоказаний к применению лекарства значительно расширяется.
Относится к лекарственным средствам, входящим в список первого поколения хондролитиков. Состоит из натуральных компонентов, произведенных из четырех видов морских рыб. Медикамент имеет широкий перечень показаний к применению — травмы суставов, артроз, спондилез, артрит, периартрит, пародонтоз, послеоперационное восстановление костей и суставов.
Хондропротектор выпускается в ампулах и предназначен для внутримышечного введения. Если поражены крупные суставы, например, коленные, то раствор можно вводить непосредственно в них.
Уколы в мышцу делаются раз в сутки по одной ампуле на протяжение трех недель. Внутрь сустава инъекцию выполняют один раз в три, четыре дня, но не более шести уколов на весь курс лечения.
Несмотря на природное происхождение лекарства, его не рекомендуется принимать до восемнадцати лет. Другим противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Медикамент является популярным среди хондропротекторов в таблетках или капсулах на основе хондроинтинсульфата. Лекарство применяется при артрозе и остеохондрозе. Капсулы выпивают по одной штуке один, два раза в день на протяжение трех недель. Лечение может продлеваться до двух месяцев, по рекомендации лечащего врача.
Препарат противопоказан к приему при тромбофлебите, склонности к кровотечениям и детям, не достигшим пятнадцати лет.
Структурными аналогами хондролитика являются Хондроитин, Хондроксид, Мукосад (уколы).
Жабий камень
Является БАДом, то есть биологически активной добавкой к пище. Производится из растения жабника полевого, содержащего сульфат хондроитина и глюкозамин. Лекарство можно принимать внутрь или проводить местное лечение, втирая мазь в пораженные суставы. Капсулы пьют три раза в сутки на протяжение одного месяца. Противопоказанием к применению является возраст до четырнадцати лет.
Можно принимать хондропротекторы в таблетках или делать уколы, однако перед лечением следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препаратам и изучить все особенности терапии. Если приобретать медикаменты, которыми нужно лечиться несколько месяцев, то лучше купить лекарство сразу на весь курс. Лечебные эффекты от приема таблеток заметны не сразу, поэтому не стоит бросать терапию на пол пути, так как это станет пустой тратой времени и финансовых средств.
Хондропротекторные препараты: как выбрать и сколько стоят
Хондролитики следует выбирать в зависимости от локализации, характера и тяжести недуга. Лучше всего обратиться к врачу, который составит индивидуальную программу лечения, учитывая все особенности заболевания и состояния пациента. Доктор может назначить несколько хондропротекторных препаратов одновременно, например, мазь для снятия отечности, устранения боли и таблетки для восстановления сустава и защиты хрящевой ткани.
Как выбрать хондропротекторы
Если заболевание находится на начальной стадии, то можно ограничиться недорогими таблетками, которые улучшат состояние сустава и приостановят развитие болезни. Врачи рекомендуют приобретать монопрепараты или лекарства, изготовленные из природных компонентов. В качестве профилактики можно воспользоваться гомеопатическими препаратами, например, Цель Т, Тарумель С.
Запущенную патологию следует лечить комплексно. В этом случае целесообразно применять хондропротекторные препараты в инъекциях, которые принесут более ощутимый результат.
Из таблетированной формы необходимо выбирать медикаменты третьего поколения, которые сочетают в себе сразу несколько лечебных эффектов.
Беременным и кормящим женщинам хондропротекторные препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Так как действие активных компонентов на плод и новорожденного ребенка недостаточно изучены, то список разрешенных медикаментов сильно ограничен.
Цены
Стоимость отдельных хондропротекторных препаратов колеблется в значительных пределах, поэтому следует внимательно отнестись к покупке. Зарубежные препараты второго и третьего поколения могут стоить от одной, двух тысяч рублей за упаковку, а на курс лечения может потребоваться две, три упаковки. Отечественные лекарства и БАДы стоят от ста, двухсот рублей, то есть практически в десять раз дешевле.
Патологии суставов значительно снижают качество жизни больных. Их основной причиной выступают дистрофические изменения хряща. Для лечения применяются специальные медикаменты - хондропротекторы. Они эффективно останавливают патологические процессы в тканях. Список лучших препаратов хондропротекторов для суставов включает препараты, препятствующие разрушению хряща и способствующие его восстановлению.
Что такое хондропротекторы
Хондропротекторы - это группа лекарственных и биологически активных препаратов, направленных на защиту суставного хряща. Происходящие в нем дистрофические изменения вызывают хронические заболевания суставов. По их выраженности определяют стадию и форму патологии.
Польза хондропротекторов заключается в восстановлении хряща и функций суставов, что сопровождается снижением выраженности проявлений болезни (боли, воспаления). Лекарства данной группы останавливают процесс разрушения ткани, оберегают ее от возможного повреждения. Лечебный эффект достигается стимуляцией продукции синовиальной жидкости (смазки), питанием и формированием новых клеток тканей хряща.
Хондропротекторы считаются приоритетным средством терапии болезней суставов.
К достоинствам данной лекарственной группы относятся:
- нормализация свойств синовиальной жидкости;
- результативность в наращивании гиалинового хряща;
- натуральный природный состав;
- снижение клинических проявлений патологий суставов (болезненность, отечность и прочее), длительное сохранение лечебного эффекта;
- хорошая переносимость, минимальное количество побочных явлений.
В фармакологии представлены хондропротекторы в таблетках, капсулах, порошках, растворах для инъекций. Наружно используются крема, мази, гели.
Механизм действия
Хрящевые ткани и синовиальная жидкость обеспечивают плавное скольжение костей в суставе. Разрушение хряща начинается с сокращения количества глюкозаминов и хондроитина (элементы его структуры). В результате хрящевая ткань становится тоньше, растрескивается, поверхность приобретает шероховатость. При этом сокращается продукция внутрисуставной смазки, имеющей в составе гиалуроновую кислоту. Движения в суставе утрачивают плавность, становятся болезненными, в результате развиваются артроз, остеохондроз и прочее.
Механизм действия хондропротекторов основан на лечебных свойствах компонентов состава препарата. У большинства лекарств этой группы активными составляющими выступают глюкозамин и хондроитинсульфат. Эффект хондропротекторов обусловлен их воздействием на суставную ткань.
Полезные свойства хондроитинсульфата :
- активация процессов образования основных составляющих хряща (коллагенов, гликозаминогликанов, протеогликанов, гиалуроновой кислоты);
- противовоспалительное действие;
- защита хрящевой ткани от разрушения;
- стимуляция выработки синовиальной жидкости.
Полезные свойства глюкозамина :
- участие в синтезе основных составляющих хрящевой ткани;
- противовоспалительный, противоотечный эффекты;
- защита хряща от повреждений, в том числе от воздействия свободных радикалов.
Активные компоненты хондропротекторов «встраиваются» в структуру поврежденных хрящей, способствуя ее восстановлению. Однако, согласно исследованиям, препараты этой группы более эффективны для защиты тканей от разрушений. Чем раньше начато лечение, тем выраженнее его результат. При полном разрушении сустава прием таких препаратов бесполезен.
Классификация
Классификация хондропротекторов осуществляется, в зависимости от признаков: по составу, по поколению препарата, способу применения.
Исходя из составляющих компонентов лекарства, могут быть:
- Хондропротекторы, включающие хондроитин сульфат (Структум, Хондроксид и прочее);
- Хондропротекторы, имеющие в составе глюкозамин (Дона, Артрон флекс и прочее);
- Комплексные хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин (Терафлекс, Хондроитин комплекс и прочее);
- Комплексные хондропротекторы, включающие хондроитин и/или глюкозамин+НПВП (Артрон и прочее);
- Природные хондропротекторы, полученные путем экстрактов хрящей и костного мозга животных или на основе растительных компонентов (Алфлутоп, Румалон).
Исходя из поколения, различают следующие виды препаратов:
- Первого поколения - неочищенные экстракты из хрящей и костного мозга животных или на основе растительных компонентов. Часто вызывают
- Второго поколения - монопрепараты, имеющие в составе хондроитин, гиалурон, глюкозамин.
- Третьего поколения - комбинированные средства. В данном случае сочетаются глюкозамин и хондроитинсульфат, иногда добавляются вещества других лекарственных групп: хондропротекторы с витамином Е, полиненасыщенными жирными кислотами и прочее. В фармакологии также представлены комбинации с препаратами НПВП. Некоторые исследователи такие сочетания препаратов для терапии суставов с лекарствами иных групп относят к хондропротекторам нового поколения.
Исходя из способа применения, различают следующие виды лекарственных средств:
- Для орального применения . Такие хондропротекторы хорошо переносятся, однако обладают меньшей эффективностью из-за невысокой усвояемости активных компонентов.
- В инъекционной форме . Считаются наиболее эффективными хондропротекторами, однако могут вызывать реакции гиперчувствительности.
- Для наружного применения в виде мазей, гелей, кремов. Используются в комплексной терапии заболеваний суставов.
Список препаратов
В фармакологии представлен обширный список препаратов-хондропротекторов. Выбор лекарства осуществляется на основании вида суставной патологии, степени поражения, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний пациента, наличия противопоказаний к приему.
Алфлутоп
Препарат предназначен для инъекционного введения. Действующим компонентом выступает биоконцентрат из мелкой морской рыбы, богатый мукополисахаридами, аминокислотами, пептидами, минералами. Применяется данный хондропротектор при остеохондрозе, остеоартрозе, спондилезе. Препарат стимулирует восстановление интерстициальной и хрящевой ткани, останавливает их разрушение. Обладает противовоспалительными и обезболивающими качествами. Применяется хондропротектор внутримышечно или внутрисуставно. Возможно совмещение обоих путей введения.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 18 лет.
Побочные явления: реакции гиперчувствительности, преходящее усиление болей (при уколах в сустав).
Артрадол
Препарат предназначен для инъекционного введения (внутримышечно). Активное составляющее - хондроитина сульфат. Показан хондропротектор при артрозе, остеоартрозе с повреждением крупных суставов, остеохондрозе. Останавливает деградацию хряща, улучшает в нем и в субхондральной кости метаболизм, активизирует продукцию суставной жидкости. Препарат обладает обезболивающими, противовоспалительными качествами.
Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст. С осторожностью принимать при тромбофлебитах, кровотечениях и склонности к ним, при беременности, лактации.
Побочные явления: реакции гиперчувствительности, геморрагии в области укола.
Артра
Препарат представлен в форме таблеток, активными компонентами которых выступают хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Лекарство является комбинированным корректором метаболических процессов в костной и хрящевой ткани. Обладает регенерирующими, противовоспалительными, хондростимулирующими качествами. Для устойчивого лечебного результата принимать препарат требуется не менее полугода.
Противопоказания: сверхчувствительность к составляющим медикамента, выраженные дисфункции почек, беременность, лактация.
Побочные явления: дисфункции пищеварительного тракта (абдоминальные боли, метеоризм, расстройства стула), реакции гиперчувствительности.
Артрон флекс
Препарат представлен в форме таблеток, активный компонент которых - глюкозамина гидрохлорид. Показан прием хондропротектора для позвоночника, суставов - при их дегенеративных и дистрофических болезнях, после спортивных травм, переломов, оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате. При длительном применении лекарственного средства нормализуется подвижность сустава, сокращаются болевые ощущения.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим медикамента, патологии почек в стадии декомпенсации, беременность, лактация, детский возраст.
Побочные явления: реакции гиперчувствительности, дисфункции пищеварительного тракта (абдоминальные боли, тошнота, метеоризм).
Гиалурон
Препарат на основе гиалуроновой кислоты, которая восполняет недостаток суставной жидкости. Лекарственное средство уменьшает трение между поверхностями сустава, восстанавливает его подвижность, останавливает разрушение гиалинового хряща, улучшает метаболические процессы в тканях, снижает боль. Препарат применяется в форме внутрисуставных инъекций: 3-4 укола с перерывом между ними в 1-2 недели. Повтор курса возможен через 6-12 месяцев.
Противопоказания: гиперчувствительность, травмирование кожи в области инъекции, острое воспаление сустава, детский возраст, беременность, лактация, инфекционный процесс в организме и повышенная температура.
Побочные явления: жжение, гиперемия, зуд, отечность области инъекции, гемартроз, боли в области сустава.
Дона
Препарат представлен в форме капсул, порошка, раствора для инъекций. Действующий компонент - глюкозамина сульфат. Лекарственное средство обладает хондропротективными, противовоспалительными, обезболивающими, анаболическими, антикатаболическими качествами. Препарат нормализует процессы отложения кальция в костях, защищает суставную ткань от воздействия медикаментов групп НПВС и ГКС. Лечебный эффект отмечается спустя 2 недели от начала терапии.
Противопоказания: гиперчувствительность, фенилкетонурия, выраженная сердечная недостаточность, нарушения проводимости, патологии печени и почек тяжелой формы, беременность, лактация, возраст до 12 лет.
Побочные явления: расстройства стула, реакции гиперчувствительности, головная боль, головокружение, нарушение проводимости сердца.
Жабий камень
Препарат представлен в форме биобальзама для наружного применения и в виде капсул для употребления внутрь. В первом случае в его состав входят: масла растительное соевое, семян рыжика, экстракты сабельника, чистяка, липосентол Н. Капсулы содержат глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Препарат предназначен для терапии и профилактики артритов, артрозов, остеохондроза и прочих патологий. Бальзам снижает локальные проявления болезни: боль, отечность, предотвращает отложение солей.
Противопоказания: беременность, лактация (для капсул), сверхчувствительность к составляющим.
Побочные явления: реакции гиперчувствительности.
КОНДРОнова
Препарат представлен в форме капсул и мази. Активные компоненты - хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Медикамент обладает противовоспалительными, обезболивающими качествами, восстанавливает структуру хряща. Мазь хондропротектор снижает локальные проявления суставных патологий. В результате терапии уменьшаются болезненность, воспаление, повышается подвижность и объем действий сустава.
Противопоказания: гиперчувствительность, бронхиальная астма, диабет, поврежденная кожа (для мази), беременность, лактация, детский возраст.
Побочные явления: дисфункция желудочно-кишечного тракта, боль в нижних конечностях, отеки, головокружение, головная боль, тахикардия, реакции гиперчувствительности.
Лошадиная сила
Препарат представлен в форме бальзама и геля для наружного использования. В состав входят витамин Е, эфирные масла мяты и лаванды. Лекарственное средство сокращает болезненность в спине, суставах, в том числе после травм и растяжений. При остеоартрозах и артритах лечебный эффект возможен только на ранних стадиях заболеваний. При выраженной патологии средство применяется в комбинированной терапии. Витамин Е ускоряет восстановление, регенерацию тканей. Не допускается нанесение средства на слизистые оболочки.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим средства.
Побочные явления: общие и локальные реакции гиперчувствительности.
Мукосат
Препарат предназначен для употребления внутрь (капсулы, таблетки) и применения в виде инъекций. Активным компонентом выступает хондроитин. Лекарственное средство обладает хондропротективными, противовоспалительными качествами. В результате терапии ускоряется регенерация пораженной хрящевой ткани, улучшается обмен фосфора и кальция, замедляются дегенеративные процессы в суставе. Сокращаются болевые ощущения, воспаление.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим медикамента, тромбофлебит, склонность к кровотечениям, беременность, лактация, детский возраст.
Побочные явления: геморрагии (в области инъекции), реакции гиперчувствительности.
Нолтрекс
Препарат представляет собой материал-биополимер водосодержащий с ионами серебра «Аргиформ». Предназначен для внутрисуставного введения. Применяется с целью восстановления вязко-эластичной структуры внутрисуставной жидкости. В составе отсутствуют компоненты животного происхождения. Показан для терапии остеоартрозов (остеоартритов) крупных суставов любой степени тяжести.
Противопоказания: воспаленная кожа и сустав в области инъекции, период после артроскопических операций, введение препарата в железистую ткань, беременность, лактация, с осторожностью применяется при диабете.
Побочные явления: жжение в области сустава.
Пиаскледин
Препарат представлен в форме капсул, активными компонентами которых выступает растительное сырье: неомыляемые соединения масел авокадо и соевых бобов. Лекарственное средство улучшает метаболизм в пораженных хрящевых тканях. Препарат обладает противовоспалительными, обезболивающими качествами. Его действие направлено на регенерацию и защиту хрящевой ткани за счет стимуляции формирования молекул коллагена в хондроцитах.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, беременность, лактация, детский возраст.
Побочные явления: реакции сверхчувствительности различной тяжести (от дерматита до анафилаксии).
Румалон
Препарат предназначен для внутримышечных инъекций. Активным компонентом служит экстракт хрящей и мозговой ткани телят. Лекарственное средство останавливает разрушение хряща, замедляя развитие остеоартроза. Препарат стимулирует продукцию коллагена и гликозаминогликанов хрящевой ткани, подавляет ферменты, вызывающие ее деградацию. Показан к применению при дегенеративных суставных патологиях: остеоартрозе, менископатии, спондилоартрозе, хондромаляции надколенника.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим медикамента.
Побочные явления: в редких случаях реакции гиперчувствительности.
Структум
Препарат представлен в виде капсул. Действующее вещество - хондроитина сульфат. В результате терапии происходят увеличение анаболической активности хондроцитов и стимуляция продукции протеогликанов, что способствует регенерации структуры хрящевой ткани. Препарат стабилизирует вязкость внутрисуставной жидкости, повышает выработку гиалуроновой кислоты. Обладает противовоспалительными качествами.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, беременность, лактация, возраст до 15 лет.
Побочные явления: дисфункции пищеварительного тракта (диспепсия, рвота, тошнота), реакции гиперчувствительности.
Терафлекс
Относится к препаратам нового поколения, представлен в форме капсул, активными компонентами которых выступают глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат натрия. Комплексный состав лекарства, родственный хрящевой ткани, способствует обновлению ее клеток, снижает выраженность клинических проявлений патологии. В результате терапии сокращаются болевые ощущения, повышается подвижность, объем действий суставов.
Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная дисфункция почек, беременность, лактация, возраст до 15 лет. Применяется с осторожностью при диабете, бронхиальной астме, склонностям к кровотечениям.
Побочные явления: дисфункции желудочно-кишечного тракта, головная боль, головокружение, боль в нижних конечностях, отеки, тахикардия, реакции гиперчувствительности.
Ферматрон
Препарат представлен в форме раствора для однократной инъекции. Введение производится внутрисуставным путем. Активный компонент лекарственного средства - гиалуронат натрия. Препарат представляет собой протез внутрисуставной жидкости. Терапия Ферматроном направлена на восстановление вязко-эластичных и защитных качеств синовиальной смазки. В результате лечения снижается болевой синдром, воспаление, повышается подвижность сустава, в хряще стабилизируется гомеостаз.
Противопоказания: повреждения или болезни кожных покровов в области инъекции, сверхчувствительность.
Побочные явления: преходящая болезненность и отечность при введении, временное усиление воспалительных реакций.
Формула-С
Препарат представлен в форме капсул. Хондропротектор имеет комплексный состав: хондроитин, глюкозамин, сухой концентрат молозива, экстракты тропической босвеллии, ацеролы, коры белой ивы, хелат марганца, метилсульфонилметан. Лекарственное средство обладает противовоспалительными, регенерирующими, обезболивающими свойствами. Повышает концентрацию коллагена в суставе, его гибкость и упругость, обеспечивает прочность костей, улучшает метаболизм, кровоснабжение в тканях.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, беременность, лактация, возраст до 16 лет.
Побочные явления: реакции гиперчувствительности.
Хондроксид
Препарат представлен в форме таблеток для перорального приема, мази и геля для наружного использования. Активный компонент - хондроитина сульфат. Лекарственное средство обладает хондростимулирующими, противовоспалительными, регенерирующими качествами. В результате терапии сокращаются дегенеративные изменения в хрящевой и соединительной тканях, подавляются ферменты, вызывающие повреждения суставов. Препарат останавливает разрушение костей, уменьшает потери кальция, ускоряет восстановительные процессы.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст. Применение с осторожностью при кровотечениях и склонности к ним.
Побочные явления: дисфункции пищеварительного тракта, реакции гиперчувствительности.
Хондроитин Комплекс
Препарат представлен в форме капсул, действующее составляющее - хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид. Комбинированный состав лекарственного средства обеспечивает выраженный хондропротекторный эффект на пораженные суставы. Препарат останавливает дегенеративные изменения хрящевых тканей, активирует продукцию коллагена, гиалурона, протеогликанов.
Противопоказания: сверхчувствительность к составляющим лекарства, тяжелые дисфункции почек, склонность к кровотечениям, фенилкетонурия, беременность, лактация, возраст до 15 лет.
Побочные явления: головокружение, диспепсия, расстройства кишечника, абдоминальные боли, реакции гиперчувствительности.
Хондроитин сульфат
Препарат представлен в форме раствора для инъекций. Введение производится внутримышечным путем. Действующее составляющее - хондроитин сульфат. Лекарственное средство препятствует разрушению соединительной, хрящевой ткани, улучшает метаболические процессы, стабилизирует продукцию внутрисуставной жидкости, стимулирует регенерацию. В результате снижаются болевые ощущения, повышаются подвижность и объем движений суставов.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, беременность, лактация.
Побочные явления: реакции гиперчувствительности, кровотечения в области инъекции.
Эльбона
Препарат представлен в виде порошка для употребления внутрь и раствора для внутримышечных инъекций. Действующим компонентом выступает глюкозамин. Лекарственное средство замедляет разрушительные процессы в тканях суставов и позвоночника, стимулирует продукцию синовиальной жидкости. В результате восстанавливается подвижность костей, увеличивается объем действий, уменьшаются проявления патологий. Препарат обладает обезболивающими, противовоспалительными качествами.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 12 лет, тяжелые дисфункции печени и почек, сердечная недостаточность, эпилепсия.
Побочные явления: дисфункции желудочно-кишечного тракта (боли, расстройства кишечника, диспепсия), головные боли, головокружение, реакции гиперчувствительности.
Показания
Польза и вред хондропротекторов определяется соотношением показаний и противопоказаний к их применению. Препараты назначаются при патологиях или травмах, обусловленных разрушением хрящевой ткани.
Показания к приему хондропротекторов:
- Артрозы (мелких суставов, коксартрозы, гонартрозы). Основным показаниям к приему препаратов выступает остеоартроз любой локализации. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава (гонартрозе) восполняют недостаточность синовиальной жидкости путем внутрисуставного ее введения. На начальных этапах патологии это единственно эффективная терапия. При коксартрозе тазобедренного сустава хондропротекторы включены в комплексное лечение. На ранних стадиях назначают пероральный прием лекарств, при выраженной симптоматике - внутрисуставное введение, иногда с местной терапией.
- Остеохондроз . Применяются наружные и пероральные формы препаратов. Хондропротекторы при шейном остеохондрозе эффективны на начальных стадиях его развития, предотвращая формирование дистрофии в суставах позвонков.
- Грыжа позвоночного диска . Возможно применение всех лекарственных форм. Однако терапия хондропротекторами при грыже позвоночника малоэффективна из-за недостаточного кровоснабжения диска и межпозвонковых сочленений.
- Артрит, периартрит, ревматоидный артрит . В данном случае препараты применяются для лечения и с профилактической целью, поскольку воспалительные явления способствуют возникновению деструктивных изменений в хряще.
- Спондилез.
- Подагра. Прием хондропротекторов предотвращает развитие дегенерации хряща из-за подагрического артрита, являющегося следствием данного заболевания.
- Травмирование суставов.
- Дистрофические изменения хряща , в том числе для профилактики их возникновения. Назначаются хондропротекторы для спортсменов, людей старше 50 лет, при избыточном весе, опорно-двигательных патологиях, при дисфункциях обмена веществ.
- После хирургического вмешательства на суставах.
- Пародонтоз .
Особенности приема
Применение препаратов-хондропротекторов наиболее оправдано и результативно на начальных этапах заболеваний суставов. Выбирать лекарственное средство, дозировку и продолжительность терапии должен врач, исходя из стадии патологии и ее клинических проявлений.
Лечение препаратами данной группы длительное, не менее 4 месяцев. Между первым и вторым курсом совершается перерыв (2-3 месяца), после чего доктор назначает продолжение терапии, ее срок зависит от состояния пациента.
Лечебное действие препаратов данной группы достаточно медленное, однако эффект сохраняется надолго (около полугода).
Как принимать хондропротекторы зависит от формы приема лекарственного средства:
- При пероральном использовании хондропротекторов лечебный эффект проявляется лишь спустя 3 месяца, стабильный результат достигается через полгода от начала терапии.
- При инъекционной форме результат лечения отмечается быстрее, чем при приеме внутрь. Средний курс применения хондропротекторов в уколах составляет 10-20 инъекций. После этого обычно назначают пероральный прием лекарств.
- При лечении препаратом-заместителем синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты он вводится в виде инъекции в крупные суставы (коленные, редко - в тазобедренные). Продолжительность терапии - от 1 до 5 уколов. Повтор курса возможен не ранее, чем спустя 6 месяцев перерыва.
Лечение разными формами хондропротекторов может продолжаться до 1,5 лет. Не следует заниматься самолечением, прерывать назначенную терапию, в этом случае возможно значительное разрушение хряща, с которым препарату будет уже не справиться.
Противопоказания
- реакции гиперчувствительности к составляющим медикамента;
- беременность и лактация,
- возраст до 14 лет;
- для инъекционной формы нарушение ритма сердца.
С осторожностью препарат используется при сахарном диабете и патологиях пищеварительного тракта.
Побочные эффекты
Хондропротекторы хорошо переносятся даже при длительном применении. Побочные явления встречаются нечасто и выражены слабо. К ним относятся:
- реакции гиперчувствительности;
- тошнота, абдоминальные боли, кишечные расстройства, редко - дисфункции почек и печени;
- при использовании инъекционных форм препаратов возможна болезненность в месте укола, колебания кровяного давления, головная боль, тошнота.
Современные ритмы жизни приводят к тому, что мы больше передвигаемся транспортом, мало ходим, у нас сидячая работа. Как результат гиподинамии – лишний вес, повышенные нагрузки на позвоночник и суставы. Происходит изнашивание хрящевой ткани, возникают остеохондрозы, . Сильные боли, ограниченная подвижность мешают активной жизни. Современные средства – хондропротекторы нового поколения – не только снимают боли, но и восстанавливают подвижность суставов. Если вовремя не начать лечение, все закончится тем, что суставы перестанут двигаться.
Преимущества лечения хондропротекторами
Хондропротекторы для суставов не только уменьшают боли при артрозе, остеохондрозе. Главное их назначение в том, что они питают изношенную хрящевую ткань, замедляют разрушение. Некоторые препараты способны ее восстанавливать. Это приводит к увеличению подвижности коленных суставов, улучшению состояния при грыже позвоночника. Преимущества лечения хондропротекторами в том что:
- снимаются отеки;
- уменьшаются боли;
- быстро восстанавливается хрящевая ткань;
- в составе имеются природные компоненты;
- нет побочных эффектов.
Механизм действия препаратов
Хондропротекторы нового поколения – это препараты для суставов, которые предназначены для снятия воспаления и восстановления. В своем составе они имеют глюкозамин, хондроитина-сульфат, гиалуроновую кислоту. При нагрузках эти вещества разрушаются, хрящевая ткань изнашивается, происходит болезненное трение во время движения. Использование хондропротекторов восстанавливает утраченные в ткани вещества: они доставляются к суставу, замедляют разрушение, снимают воспаление. Хрящи уплотняются, образуется внутрисуставная жидкость.
Обзор хондропротекторов нового поколения
По способу введения в организм препараты для суставов и хрящей условно делятся на средства:
- Внутрисуставные. Их еще называют жидкими протезами. Средства вводят внутрь сустава. Даже один укол в год значительно улучшает состояние. Хорошие результаты дают «Остенил» и «Гиастат».
- Внутримышечные. Двадцать уколов «Алфлутопа» или Глюкозамина» способны значительно улучшить состояние больного.
Длительного времени требует применение хондропротекторов в таком виде, как:
- Таблетки и капсулы. Препараты «Терафлекс», «Дона», «Артра» относятся к лекарствам, которые дают результаты через полгода использования.
- Мази и лосьоны. Используются реже, потому что через кожу сложнее доставить действующие вещества к больному суставу. Однако они способны уменьшить боль, снять напряжения мышц. Бальзам «Жабий камень», благодаря натуральному составу, находит применение при остеохондрозе и артрите. Используют продолжительное время.
Использование хондропротекторов нового поколения дает хорошие результаты, потому что это комбинированные средства. В их составе вещества, действующие на хрящевую ткань – глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат. Кроме этого, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), уменьшающие воспалительный процесс, скованность суставов по утрам. «Хондрозамин» и «Хондартрон» применяются, как хондропротекторы при артрозе коленного сустава. «Артрон Хондрекс» и «Стоп артрит» рекомендуют выбрать для лечения суставов в спортивной медицине.
Препараты для приема внутрь: таблетки и капсулы
Среди хондропротекторов нового поколения необходимо отметить средства, которые принимаются вовнутрь в виде капсул и таблеток. Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать их нескольких месяцев. Капсулы «Терафлекс», «Структум» и «Хондроитин АКОС» – хондропротекторные препараты при остеохондрозе позвоночника. Они замедляют течение болезни благодаря наличию в составе хондроитина сульфата натрия. Артропротекторы «Дона», «Артра» способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хороший эффект дают хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава.
Мази и гели для наружного применения
В комплексном лечении, кроме уколов и таблеток, назначают мази и гели. Их использование основано на том, что в состав входит хондроитина сульфат, который является одной из составляющей хрящевой ткани. Благодаря этому мазь «Хондроитин АКОС», гель «Хондроксид» участвуют в ее восстановлении. Происходит обезболивание сустава, снимается воспаление. Гель-бальзам «Жабий камень», имея в своем составе лекарственные травы, натуральные витамины, способен облегчить состояние больного при заболеваниях суставов, не имея при этом противопоказаний.
Уколы для внутримышечных инъекций
Хорошие результаты дают хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника. Препараты «Дона» и его аналог «Алфлутоп» выпускаются в виде двух ампул: в одной – порошок, в другой растворитель. «Артепарон» производится, как раствор для инъекций. Их применение значительно улучшает состояние и подвижность позвоночника. Использование средств в виде инъекций, сокращает сроки лечения до двух месяцев. Лекарственные препараты, поступая в кровь, начинают действовать сразу. Состояние больного улучшает последующее применение таблеток и капсул.
Заместители внутрисуставной жидкости
Лучшие хондропротекторы, которые дают поразительный эффект. Заместители внутрисуставной жидкости вводят прямо в больной сустав. Препарат «Аргелон» способствует росту хрящевой ткани, добавляет внутрисуставную жидкость, которая перестала вырабатываться при болезни. Препараты «Остенил» и «Синокром» содержат в составе гиалуроновую кислоту, из которой состоят ткани хряща. Их применение стимулирует организм к самостоятельной выработке этого вещества, повышению вязкости суставной ткани, ее защитных свойств. Препараты применяются строго по инструкции.
Где купить и сколько стоят
Хондропротекторы относятся к дорогостоящим препаратам. Продаются они и в обычных и в интернет-аптеках. Посмотрите стоимость препаратов в разных торговых точках.
| Препарат | Цена, руб. | Аптека | Интернет-аптека |
|---|---|---|---|
| Дона, ампулы 6 шт. | 1233,0 | eApteka.ru | |
| Жабий камень, гель | 61,0 | пр. Ленинградский, 71 | |
| Хондроксид, гель | 374,0 | пр. Ленинградский, 71 | ? |
Терафлекс, капсулы, | 1845,0 | « Витамакс» Варшавское шоссе, 81, корп. 1 | |
Терафлекс, капсулы, | 1210,0 | Piluli.ru | |
Структум, капсулы, | 1344,0 | eApteka.ru | |
Структум, капсулы, | 1270,0 | «Столички» Пятницкое шоссе, 29 |
Хондропротекторы следует использовать только по назначению врача. Их применение уменьшает боли, снимает воспалительный процесс, улучшает состояние хрящей. Положительные результаты дает лечение остеохондроза, артрита, коксартроза тазобедренных суставов, артроза коленных составов. Препараты находят применение в спортивной медицине. Они помогают восстановить суставы, поврежденные при тяжелых силовых нагрузках.
Применение хондропротекторов будет эффективнее, если вы снизите вес, начнете активно двигаться, заниматься лечебной физкультурой, исключите переохлаждения. К противопоказаниям к применению хондропротекторов относят:
- беременность;
- кормление грудью;
- заболевания печени;
- воспаления желудочно-кишечного тракта;
- аллергию на компоненты препаратов.
