Более 700 000 американцев в день проходят курс лечения алкогольной зависимости . Однако методы лечения алкоголизма обычно основаны на клиническом опыте и интуиции, причем примеров точного обоснования их эффективности очень мало. За последние 20 лет в лечении алкоголизма чаще стали применять современные методы оценки медицинских программ. К ним относят создание контрольных групп для дальнейшего сравнения, выборочное распределение участников исследования на группы с разными методами лечения и, по мере возможности, наблюдение за пациентом, участвующем в исследовании. Эта тактика основана на результатах недавних контролируемых клинических исследований эффективности создания групп взаимопомощи, психосоциальных подходов и лекарственных препаратов для достижения и поддержания состояния воздержания от алкоголя.
... бессонницей. Один из первых вопросов, который многие алкоголики задают другим, когда они пытаются бросить пить, как вылечить симптомы алкоголизма в домашних условиях. Ответ на этот вопрос довольно простой. Если Вы испытываете симптомы алкоголизма или ожидаете их проявления,...Двенадцатишаговые программы взаимопомощи
Чаще всего люди , имеющие проблемы с алкоголем, обращаются в группы взаимопомощи. В группах анонимных алкоголиков (АА), самых широко известных группах взаимопомощи, предлагают 12 последовательных этапов, или шагов, которые должны пройти пациенты в течение процесса выздоровления . Алкоголики могут стать членами АА до получения профессионального лечения, совмещать посещение АА с лечением, или с целью последующей реабилитации после профессионального лечения. Несмотря на то, что группы АА положительно влияют на многих своих членов, но выборочными клиническими исследованиями их эффективность подтверждается в редких случаях.
В одном выборочном исследовании проводилось сравнение пациентов, состоящих в программе содействия занятости, которые проходят нестационарное лечение и посещают группу АА с теми, кто посещает только группу АА. В результате было установлено, что при нестационарном лечении, то есть совмещении профессионального лечения и посещения группы АА, выздоравливает больше людей, чем при посещении только одной группы.
Доктор Уимет с коллегами проводил сравнение 12-шаговой программы, когнитивной поведенческой программы, а также курса терапии, совмещаемой оба этих метода. Это исследование являлось частью невыборочного экспериментального наблюдения, в котором участвовало 3 000 пациентов из поликлиник Министерства по делам ветеранов США . Проводя когнитивную поведенческую терапию (КПТ), терапевт помогает пациенту выработать новые навыки, чтобы справиться с проблемой и изменить вредные паттерны поведения, в частности злоупотребление алкоголем.
Через год после завершения лечения результатом по трем программам было сравнимое улучшение в отношении потребления алкоголя и связанных с этим проблем. Однако участники 12-шаговой программы достигли более устойчивого воздержания от алкоголя и показали более высокий процент устройства на работу, по сравнению с участниками двух других программ. Интерпретация этих результатов усложнена невыборочным распределением пациентов в группы с разными типами лечения.
Положительный результат пациентов АА может быть обусловлен отчасти замещением у них круга общения пьющих друзей участниками группы АА, которые могут оказать поддержку и мотивацию в поддержании воздержания от алкоголя. Ко всему прочему, методы лечения в группах АА часто нацелены на развитие навыков для того, чтобы справляться с зависимостью, большинство из которых схожи с методами структурированных психосоциальных программ, таким образом, снижая количество потребления алкоголя.
Психосоциальная терапия алкогольной зависимости
В следующих разделах речь идет об отборочных современных подходах или анализах, относящихся к психосоциальному лечению проблем, связанных с алкоголем.
Мотивационная оздоровительная терапия
Мотивационная оздоровительная терапия (МОТ), разработанная главным образом для национального проекта MATCH , начинается с понимания того, что ответственность и способность к изменению зависит от пациента. Терапевт начинает работу с описания последствий, вызванных алкогольной зависимостью пациента. Терапевт и пациент, сотрудничая вместе, изучают преимущества воздержания от алкоголя, рассматривают варианты лечения, составляют план для достижения поставленных целей лечения. В результате анализа установлено, что МОТ может быть самым эффективным с точки зрения затрат среди доступных методов лечения. Согласно одному исследованию, мотивационные беседы, являющиеся главным компонентом МОТ, продемонстрировали более эффективное преодоление нежелания пациента начать лечение, чем обычные методы.
Семейная терапия как метод лечения алкоголизма
Факты показывают, что вовлечение непьющей супруги или супруга в программу лечения способствует улучшению активности пациента и увеличению вероятности того, что пациент не вернется к алкоголю после окончания лечения.
В семейной терапии существуют различные подходы. В поведенческую семейную терапию входят два аспекта: сосредоточение внимания на склонности к алкоголизму с тем, чтобы упрочнить супружеские отношения посредством распределения деятельности и научить договариваться и оценивать степень конфликта. О’Фаррелл вместе с коллегами совмещали семейную терапию с изучением и проигрыванием сценария для предупреждения рецидивов. Среди людей, страдающих алкоголизмом и имеющих серьезные семейные проблемы, комбинированный подход быстрее приводит к улучшению семейных отношений и более высокой степени воздержания на протяжении 30 месяцев наблюдения, чем среди тех, кто проходит только поведенческую семейную терапию.
Краткосрочное вмешательство
Многие люди, страдающие алкогольной зависимостью, получают консультацию у участкового терапевта или медсестер за пять или менее стандартных визитов. Такое лечение, известное как краткосрочное вмешательство, обычно состоит из информирования о негативных последствиях злоупотребления алкоголем наряду с практическими советами по стратегии и общественным ресурсам для достижения умеренности или воздержания от алкоголя. На основе двух клинических испытаний, проведенных в США и Канаде, было обнаружено, что такой подход снижает тягу к алкоголю, исчезают проблемы, вызванные алкоголем и, в связи с этим, пациент реже обращается за медицинскими услугами. Большинство краткосрочных вмешательств призвано помочь людям, склонным к алкоголизму, сократить потребление алкоголя. Пациентам с алкогольной зависимостью предлагают пройти специализированное лечение, цель которого - полное воздержание от алкоголя.
Метод краткосрочного вмешательства также был успешно применен вне условий первичной помощи. Факты подтверждают, что 25-40 % пациентов с травмами имеют алкогольную зависимость . Джентилелло с коллегами проводили выборочное контролируемое исследование среди пациентов в травматологическом центре, у которых было установлено наличие алкоголя в крови во время поступления в центр. Ученые выяснили, что даже одна мотивационная беседа к моменту выписки снижает частоту потребления алкоголя и повторную госпитализацию из-за травмы в течение 6 месяцев последующего наблюдения.
Монти с группой исследователей провели подобное выборочное контролируемое исследование среди молодых людей в возрасте 18-19 лет, которые поступили в пункт скорой помощи с травмами, вызванными злоупотреблением алкоголя. Несмотря на то, что участники исследования сократили потребление алкоголя, спустя 6 месяцев у группы, получившей краткосрочное вмешательство, наблюдалось значительно меньше случаев управления автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, нарушения правил дорожного движения , а также сократилось число травм, полученных из-за алкогольного опьянения и число проблем, вызванных потреблением алкоголя.
Краткосрочное вмешательство среди студентов-первокурсников, находящихся в группе риска в связи с пагубными последствиями из-за злоупотребления алкоголем, также привело к значительному сокращению числа проблем, связанных с потреблением алкоголя.
Комплексное лечение алкогольной и табачной зависимостей
Никотин и алкоголь взаимодействуют в мозгу человека, причем один наркотик усиливает зависимость от другого. Таким образом, некоторые ученые утверждают, что одновременное лечение этих зависимостей может быть эффективным, даже необходимым способом в снижении зависимостей. Согласно недавнему исследованию Харта и его коллег, лечение никотиновой зависимости не оказывало негативного влияния на воздержание от алкоголя и других наркотиков. Более того, такое совмещение лечения не только поспособствовало отказу от курения, оно также не способствовало побуждению только что бросивших курить людей переключиться на алкоголь.
Фармакотерапия как метод лечения алкогольной зависимости
Еще недавно целью исследования было создание препаратов для блокирования взаимосвязи алкоголя и работы мозга, которая отвечала за развитие алкоголизма. В 1995 году Управление по контролю качества продуктов питания и медицинских препаратов США одобрило применение препарата Налтрексон (ReVia TM) для предотвращения срывов у выздоравливающих пациентов, которые вместе с этим проходят психосоциальную терапию. Этот подход был основан на двух выборочных контролируемых исследованиях, в результате которых наблюдалось снижение потребления алкоголя в течение более длительного периода у пациентов, принимающих Налтрексон, чем у тех, кто принимал плацебо.
Как и в случае других заболеваний, эффективность Налтрексона наблюдается только при регулярном применении. У Налтрексона, как у всех препаратов, есть и побочные действия. В одном недавнем исследовании Налтрексон показал высокий уровень побочных действий, что, скорее всего, объясняет, почему в этом исследовании, в отличие от других, не удалось доказать эффективность Налтрексона.
В нескольких выборочных контролируемых исследованиях, проводимых Европейскими учеными, Акампросат показал себя перспективным в лечении алкоголизма. В этом исследовании принимало участие более 3 000 пациентов с алкогольной зависимостью, которые также проходили психосоциальную терапию. Анализ всех результатов показал, что пациентов с алкогольной зависимостью, принимающих Акампросат и показавших устойчивое воздержание от алкоголя в течение одного года было больше чем в два раза, чем тех, кто проходил только психосоциальную терапию.
Исследование показывает, что некоторые препараты могу быть более эффективными при лечении определенных типов алкоголизма. Например, совмещение Ондансетрона (Зофрана) и психотерапии у пациентов, которые начали злоупотреблять алкоголем в возрасте до 25 лет (т.е., с ранним началом алкоголизма) наблюдалось снижение потребления алкоголя и увеличение периода воздержания, чего не наблюдалось у пациентов с поздним началом алкоголизма. Сертралин (Золофт), наоборот, показал эффективность среди пациентов с поздним началом алкоголизма. Однако Флуоксетин (Прозак), препарат , аналогичный Сертралину, не дал положительных результатов среди пациентов с поздним началом алкоголизма.
В результате нужно отметить, что исследование поддерживает идею применения препаратов в качестве дополнения к психосоциальной терапии в лечении злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Однако необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы определить, каким пациентам такой метод больше подходит, какие препараты больше подходят тому или иному пациенту, подобрать оптимальную дозировку, разработать план, способствующий соблюдению пациентом режима приема препарата.
Алкоголизм и в настоящее время остается одной из важнейших медико-социальных проблем. Исследованиям клиники и динамики этого распространенного заболевания, дальнейшему совершенствованию терапевтических и профилактических программ уделяется большое внимание.
Известно, что хроническая интоксикация алкоголем приводит к нарушению мозгового метаболизма, с хроническим злоупотреблением алкоголем связано ухудшение интеллектуально-мнестических функций. По мнению многих авторов, как зарубежных, так и отечественных, ухудшение высших психических функций связано как с прямым токсическим действием алкоголя на мозг, так и с опосредованным механизмом вследствие поражения печени. Кроме этого, следует учитывать не только токсическое действие алкоголя и последствия приобретенной печеночной патологии, но и нарушения, связанные с психофизиологическими механизмами зависимости от психоактивных веществ. Интеллектуально-мнестическое снижение у больных хроническим алкоголизмом рассматривается в рамках алкогольного изменения личности, которое развивается на отдаленных этапах заболевания. «Алкогольная деградация» включает в себя аффективные расстройства, психопатоподобную симптоматику, этическое снижение, утрату критического отношения к злоупотреблению алкоголем и своему состоянию в целом, стойкие изменения памяти и интеллекта.
Достаточно сложной проблемой в плане выбора терапевтической тактики являются осложненные формы абстинентного синдрома. Например, абстинентный синдром с обратимыми психоорганическими расстройствами клинически выражается мнестическими нарушениями, снижением или полной утратой критики к собственному состоянию и окружающему, слабодушием, эйфорией, раздражительностью, вплоть до немотивированной злобы. Больные не в состоянии четко формулировать свои мысли, застревают на несущественных деталях, речь, бедная словами. Как правило, имеют место неврологические симптомы: головокружение, атаксия, генерализованный тремор, дизартрия, анизорефлексия, зрачковые и глазодвигательные расстройства, нистагм, экстрапирамидные знаки.
В связи с вышесказанным особенно важным как в остром периоде, так и в последующем является назначение рациональной комплексной терапии, способной корригировать перечисленные нарушения. В комплексном лечении алкоголизма, наряду со специфическими противоалкогольными средствами, становится необходимым применение средств, направленных на уменьшение изменений тканевого обмена, что обеспечивает более стабильные результаты. В настоящее время достаточно широко используются препараты с ноотропной активностью (пирацетам, гаммалон, аминалон, пика- милон и пр.).
Ноотропы показаны больным не только в абстинентном синдроме с целью предупреждения развития осложнений, но и при развернутой (2-й или 3-й) стадии заболевания, когда обнаруживаются отчетливые признаки алкогольной деградации, интеллектуально-мнес- тического снижения. На стадии формирования ремиссии нейрометаболические препараты назначают с целью восстановления адаптационных ресурсов организма, снижения патологического влечения к алкоголю и профилактики ранних рецидивов. Показанием к назначению ноотропных препаратов является также наличие в клинической картине аффективных расстройств с адинамическим компонентом, истощаемостью, общей утратой активности, одно из наиболее важных показаний - угроза развития алкогольных психозов. Продолжаются поиски новых препаратов нейрометаболичес- кого ряда, более эффективных при алкоголизме.
Одним из таких препаратов является инстенон. Инстенон является комбинированным препаратом, он состоит из трех активных компонентов - гексобенди- на, этамивана и этофиллина. Действие их синергично на различные звенья патогенеза ишемического и гипо- ксического поражения нервной системы. Гексобендин избирательно стимулирует обмен веществ в головном мозге. Нейрометаболический механизм обусловлен увеличением утилизации глюкозы и кислорода за счет перехода на анаэробный гликолиз и активизации пен- тозных циклов. Стимулирование анаэробного окисления, в свою очередь, потенцирует образование компенсаторных синаптических связей в счет утраченных. Улучшение нейронального метаболизма ведет к улучшению мозгового и кардиального кровообращения. Этамиван активирует все функции головного мозга, влияет на вегетативные образования надсегментарного уровня (в первую очередь лимбико-гипоталамо-ретику- лярный комплекс), нормализует адаптивные системы организма, регулирует кровообращение, дыхание, поддерживает гомеостаз. Этофиллин положительно влияет на метаболизм миокарда. Все эти свойства препарата позволяют широко использовать его в неврологической и психиатрической практике при сосудистых заболеваниях головного мозга, психоорганическом синдроме в рамках различных психических заболеваний, депрессивных проявлений в инволюционном возрасте.
В НИИ наркологии МЗ РФ в 2002 году было проведено исследование применения препарата инстенон при хроническом алкоголизме.
Проведенное клиническое исследование позволило сделать следующие выводы. Инстенон оказался весьма эффективным препаратом для лечения больных хроническим алкоголизмом. При алкогольном абстинентном синдроме выявлена его достаточная терапевтическая эффективность по отношению к таким психопатологическим проявлениям, как вялость, разбитость, апатичность, тревожность. Влияние на дисфорическую симптоматику можно оценить как умеренное или слабо выраженное. У препарата также выражено и вегетос- табилизирующее действие, которое проявляется уже на 3-4-й день его применения.
В постабстинентном состоянии становится очевидной его значительная ноотропная активность, при употреблении препарата в течение 3-4 недель достоверно улучшалась память, концентрация внимания, повышалась работоспособность и общие адаптивные возможности организма.
Отдельно следует отметить, что инстенон достаточно хорошо влиял и быстро купировал проявления астенического и астенодепрессивного симптомокомплекса.
К положительным свойствам препарата следует отнести невыраженность активирующего действия.
Наиболее положительный терапевтический результат при применении интенона наблюдался у больных 2-3-й и 3-й стадиями алкоголизма с явлениями алкогольной деградации и алкогольной энцефалопатии.
При применении инстенона побочные эффекты вегетативного регистра (повышение АД, тахикардия, тахипноэ) наблюдались лишь в первые дни его парентерального введения, которые проходили самостоятельно при продолжении терапии без дополнительной медикаментозной коррекции. При применении табле- тированных форм побочные явления были минимальны, осложнений не наблюдалось.
Полученные результаты имеют большое значение для лечения больных с алкогольной зависимостью и позволяют рекомендовать включение инстенона как достаточно эффективного и безопасного препарата в комплексные терапевтические программы.
Еще по теме Новое в лечении алкоголизма:
- ГЛАВА 6 Купирование некоторых психопатологических состояний у больных алкоголизмом. Лечение больных алкоголизмом, сочетающимся с психическими заболеваниями (вторичный алкоголизм). Особенности клиники и лечения сочетаний алкоголизма с наркоманиями и токсикоманиями
В состав этих таблеток также входит дисульфирам в высокой дозировке, а также добавлены витамины B3 и B4 для усиления эффекта.
Колме (Colme)
Входит в группу аверсивных. Данное средство разработано на основе цианамида, что выделяет его среди конкурентов. Прежде всего, Колме не имеет никаких уникальных отличительных признаков, т. е. он без запаха, вкуса, цвета. Такие характеристики позволяют добавлять его в еду и напитки. Действовать начинает быстрее, чем лекарства на основе дисульфирама, а само действие его короче.
На заметку:
Все препараты для лечения алкогольной зависимости, относящиеся к группе аверсивных, не дадут нужного эффекта без тщательного предварительного обследования, подготовки и психологической работы с человеком, так как они лишь блокируют восприимчивость к алкоголю. Самолечение не допустимо — известны случаи летальных исходов при неконтролируемом приеме.
Блокаторы
Методы лечения алкоголизма при помощи блокирующих лекарственных препаратов является одним из наиболее эффективных и прогрессивных, поэтому обращаясь в нашу наркологическую службу, можно получить современное и наиболее эффективное лечение от пагубной зависимости. Блокаторы блокируют рецепторы удовольствия, на которые влияет обычно алкоголь, вызывая чувство эйфории.
Вивитрол (Vivitrol)
Этот блокатор вводится в организм на несколько недель. В случае, если пациент примет спиртное на фоне Вивитрола, никакого приятного ощущения он не испытает. Для него рюмка водки будет подобна рюмке воды. Вивитрол используется в разработанной компанией Джонсон & Джонсон метдике лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости».
Методики для устранения тяги к алкогольным напиткам
Данные методы позволяют на определенный срок сделать употребление спиртных напитков невозможным. Используются в комплексных методиках уже знакомые нам аверсивные препараты, сочетающиеся с другими лекарствами и психотерапевтическими процедурами. Часто эти методики называют «кодированием от алкоголизма». Пациент, принявший комплекс таких лекарств будет чувствовать себя плохо, если выпьет.
Торпедо (Torpedo)
Методика, в которой одним из основных препаратов является дисульфирам в той или иной форме. Данное лекарственное средство полностью блокирует процессы окисления принятого алкоголя еще на стадии ацетальдегида. Употребляя алкоголь одновременно с данным препаратом, пациент может испытывать сильные боли в груди, головокружение, жар, затруднение дыхания и т. п. Перед тем, как выпустить пациента за пределы клиники, как правило, проводится провокация, при которой пациенту демонстрируется негативный эффект при употреблении спиртного. Повторное употребление алкоголя приводит к выработке страха перед употреблением спиртного.
Алгоминал (Algominal)
Подобным же эффектом обладает и методика для лечения алкоголизма Алгоминал. Это — тот же дисульфирам, вводимый в специальных условиях в сопровождении дополнительных препаратов. Полученный «коктейль» имеет достаточную силу для того, чтобы вызвать критические расстройства у человека, принявшего на фоне действия Алгоминала алкоголь.
Аквилонг (Acvilong)
Методика, сходная с предыдущими, имеющая в своем составе препараты известной аверсивной группы. Имеет незначительные модификации в части дополнительных лекарств и психотерапевтического сопровождения.
Актоплекс (Actoplex)
Похожая на предыдущую методику. Выбор именно этого метода сводится к тому, что предварительная беседа с пациентом дает определенное представление о длительности употребления спиртного, частоте, количестве выпиваемого. Врач решает, какую методику выбрать, на основании этих анамнестических данных.
Препараты, прямо влияющие на влечение к алкоголю
Пропротен-100
Это антитела к специальному белку s-100. Данный белок отвечает за проведение нервных импульсов между нейронами головного мозга. Соответственно, антитела и Пропротена-100, когда попадают в организм, связываются с этим белком и блокируют его активность. В итоге препарат Пропротен-100 тормозит деятельность нервных клеток, ответственных за влечение к алкоголю.
Акампросат (Campral)
По химической формуле близок к таурину — аминокислоте, повышенное содержание которой отмечено в головном мозге. Акампросат модулирует деятельность специальных рецепторов головного мозга, которые отвечают за алкогольное влечение, т.н. «тягу». Это — хорошо известные глутаматные рецепторы. Оказывая на них угнетающее действие, Акампросат приводит к снижению влечения к алкоголю.
Препараты для лечения алкогольной интоксикации (детоксикации)
Когда пациенту ставят капельницу , происходит вымывание из крови разнообразных токсинов, выравнивается кислотно-щелочной баланс, создаются условия для нормальной работы органов и систем организма.
Обычно для внутривенных вливаний используются разные растворы:
- Физиологический раствор
- Раствор глюкозы
- Раствор Рингера
- Полиглюкин и реополиглюкин
В них по показаниям добавляются необходимые лекарственные средства, нормализующие работу внутренних органов. Это — не специфические средства, и врач подбирает их в зависимости от того, что поражено у больного. Например, это могут быть сердечные препараты, если у пациента наблюдаются проблемы с сердцем, или гепатопротекторы для улучшения функции печени.
Психотропные средства
К этой группе относят препараты, корректирующие психические функции больного алкоголизмом. В абстиненции (при отмене спиртного) одними из ведущих симптомов являются тревога, беспокойство, раздражительность, неспособность сосредоточиться, нарушения сна.
Все это — психические нарушения, требующие обязательной коррекции. Самостоятельно это проходит, но далеко не сразу. Нервозность, беспокойство, сниженное настроение, если их не корректировать, усиливают тягу к спиртному и приводят к гарантированному срыву.
Поэтому врачи очень тщательно подходят к выбору лекарств этой группы и комбинируют в индивидуальные схемы лечения в зависимости от того, как протекает синдром отмены алкоголя.
К препаратам этой группы относятся:
- Анксиолитики и транквилизаторы (противотревожные), например: феназепам, атаракс, имован, ксанакс.
- Антидепрессанты (улучшающие настроение): амитриптилин, мелипрамин, пароксетин, коаксил, синекван, триттико.
- Ноотропные (улучшающие мозговую деятельность): ноотропил, церебролизин. К ноотропам относят также Биотредин.Биотредин (Biotredin)
Отечественное лекарство, содержащее комплекс аминокислот и витаминов. Помогает легче переносить состояние отмены алкоголя, снимает раздражительность, благотворно влияет на сон. Был специально разработан как компонент в комплексном лечении алкогольной зависимости. - Нейролептики (корректоры поведения): галоперидол, этаперазин, неулептил.
Нейролептики применяются не всегда и с крайней осторожностью в минимальных дозировках и очень короткий период.
Биологически активные добавки (БАД) для лечения алкоголизма
Следует помнить, что БАДы как самостоятельные средства лечения не эффективны. Они используются как составляющие в комплексной терапии и оказывают незначительное действие на организм.
Популярность препаратов для лечения алкоголизма объясняется множеством положительных отзывов бывших пациентов, которые на себе испытали эффективность таких препаратов, как Вивитрол, Алгоминал, Эспераль, Колме и в целом комплексной правильно подобранной терапии.
Стоит помнить, что лечение алкоголизма фармакологическими методами стоит доверять исключительно профессионалам врачам. Современные аптеки имеют в своем распоряжении огромнейший ассортимент препаратов и лекарств, обладающих сильным воздействием на организм, но в неопытных руках эти средства могут быть не эффективными или вообще очень опасными.
Принимать лекарства для лечения алкоголизма нужно исключительно по назначениям и под тщательным контролем врача-нарколога. Самолечение может привести к серьезным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, повреждению внутренних органов, другим необратимым последствиям.
Эффективность лекарственной терапии для лечения алкоголизма обеспечивает:
- Устранение последствий абстиненции
- Снижение и полное устранение тяги к спиртному
- Лечение некоторых психических расстройств и осложнений
- Изменение факторов влияния алкоголя на организм человека
Все пациенты нашей наркологической службы проходят тщательный медицинский осмотр, по итогам которого лечение тем или иным лекарством назначается в индивидуальном порядке. Такой подход позволяет значительно увеличить эффективность лечения и максимально снизить побочные эффекты.
- Posted by
- admin
В настоящее время проблема алкоголизма в Российской Федерации и в мире стоит очень остро: наблюдается рост больных с наиболее тяжелыми проявлениями, течение алкоголизма нередко осложняется тяжелыми соматическими заболеваниями, прогрессирует подростковый алкоголизм, отсутствует профилактическая противоалкогольная работа с населением, прогрессирует навязчивая алкогольная реклама, сокращается существующая система наркологической службы, отсутствуют эффективные противоалкогольные методики лечения, способные сформировать качественную ремиссию и предотвратить ранние рецидивы. Это приводит к нарастанию социальных проблем.
Автор проекта предлагает свою уникальную схему лечения алкогольной зависимости, использующую самые передовые технологи и опирающуюся на современные понятия в медицине. Предлагаемая методика защищена патентом Российской Федерации и представляет собой современный комплекс терапевтических методик лечения алкогольной зависимости, включающий в себя инфракрасную фотобиостимуляцию и КВЧ-терапию, проводящие структурную перестройку клеточного метаболизма и психотерапевтическое воздействие, состоящее из нейролингвистического программирования (НЛП) и эриксонианского гипноза. Инфракрасная фотобиостимуляция стимулирует и активизирует систему эндогенных опиодных нейропептидов и адаптивные функции надпочечников, что приводит к биологическому исчезновению, купированию алкогольной зависимости; КВЧ-рефлексотерапия способна в течение одной-двух процедур полностью купировать нейровегетативные расстройства, полинейропатии, сосудистые расстройства, а также трофико-метаболические расстройства. НЛП проводит личностную трансформацию пациента и меняет отношение пациента к болезни, эриксонианский гипноз в лечении алкогольной зависимости позволяет получить терапевтический доступ к бессознательному и на уровне бессознательного создать мотивацию на трезвость, сформировать бессознательную готовность к достижению результата и создание доминантной части личности, отвечающей за трезвое поведение. Одновременное применение НЛП и эриксонианского гипноза позволяет успешно преодолеть алкогольную анозогнозию, создать установку на лечение и трезвость, купировать первично-патологическое влечение к алкоголю и сформировать безразличие к виду и запаху алкоголя, а также новые мотивы поведения, связанные с необходимостью воздержания от алкоголя.
Нами отмечено, что инфракрасная фотобиостимуляция, обладает такими способностями, как формирование артифициальных стабильных функциональных связей второго типа, обеспечивает качественное купирование первично-патологического влечения к алкоголю, поскольку в коре головного мозга и в подкорковых образованиях головного мозга образуются селективные каналы связи между различными подкорковыми структурами мозга, основу которых составляют матрицы долговременной памяти. Это позволяет в короткие сроки сформировать структурные функциональные системы безразличия к алкоголю. При этом НЛП и эриксонианский гипноз усиливают действие инфракрасной фотобиостимуляции, что позволяет пациенту самостоятельно осознать и проработать свои глубинно-подсознательные причины развития зависимости и сформировать отрицательный условный рефлекс на алкоголь.
Преимущества использования такого метода в том, что он позволяет изменить алкогольные установки личности, при этом изменение этих установок проводится непосредственно самим пациентом, но под контролем лечащего врача, что позволяет самому пациенту осознать и преодолеть патологические паттерны алкогольного поведения и существенно улучшает качество ремиссии. При этом уже после первого сеанса пропадает патологическое влечение к алкоголю.
Лечение индивидуально учитывает особенности личности пациента, что повышает эффективность лечения. В предлагаемом методе лечения алкогольной зависимости не применяются лекарственные средства, что удешевляет способ лечения.
В течение года по данной методике было пролечено 276 человек с диагнозом - употребление алкоголя с вредными последствиями и синдромом зависимости, из которых - 211 мужчин и 65 женщин. Курс лечения состоял из трех процедур, промежуток между которыми составлял три дня, поддерживающие сеансы проводились через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
После первой процедуры отмечено улучшение самочувствия у 83% пациентов: появился аппетит, наладился сон, нормализовалось настроение. Обсессивное первично-патологическое влечение к алкоголю исчезло у 64% больных. После второй процедуры 72% пациентов отмечали изменение отношения к виду и запаху алкоголя в виде безразличия и равнодушия. После третьей процедуры 96% обратившихся отмечали, что, при виде алкогольной продукции и в присутствии пьющих, появление безразличия или отвращения к виду и запаху алкоголя. Все, прошедшие курс лечения, отмечали улучшение физического самочувствия: улучшение сна, аппетита, настроения, повышение работоспособности. При этом у 14% пациентов сохранялись жалобы на раздражительность.
Через 3 месяца на поддерживающий сеанс пришли 238 человек, из которых 4 человека вернулись к употреблению алкоголя, 20% отмечали периодически возникающее влечение к алкоголю, возникающее преимущественно на голодный желудок и проходящее после приема пищи. У 30% отмечалось периодически возникающее раздражение, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение сна. Остальные отмечали стойкое безразличие и равнодушие к виду и запаху алкоголя.
Через 6 месяцев обратились 231 человек. Из обратившихся к употреблению алкоголя вернулось 11 человек, 17% отмечали периодически возникающее влечение к алкоголю, возникающее на голодный желудок и при ссорах.
Через 9 месяцев обратились 198 человек - все они сохраняли трезвый образ жизни и отмечали наличие безразличие к виду и запаху алкоголя.
Через 1 год на консультацию обратилось 216 человек. Все обратившиеся сохраняли трезвый образ жизни и отмечали улучшение физического здоровья и психологического климата в семье.
Предлагаемая методика отвечает всем современным требованиям и позволяет качественно и эффективно купировать основные проявления алкогольной зависимости, а также способна сформировать качественную ремиссию.
Библиографическая ссылка
Саберов Р.Р. НОВОЕ В ЛЕЧЕНИИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ // Фундаментальные исследования. – 2008. – № 1. – С. 114-115;URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=2450 (дата обращения: 19.02.2019). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
