Dosage de Visanne et nombre de pièces par paquet. Visanne : mode d'emploi

• G03 HORMONES DES GLANDES GÉNÉRALES ET MÉDICAMENTS UTILISÉS DANS LA PATHOLOGIE DE LA SPHÈRE SEXUELLE
  • G03D GESTAGENES

Indications pour l'utilisation

• Endométriose.

Contre-indications

Le médicament Visanne ne doit pas être utilisé en présence de l'une des conditions suivantes, dont certaines sont communes à tous les médicaments contenant uniquement le composant progestatif. Si l'une de ces conditions se développe pendant la prise du médicament Visanne, l'utilisation du médicament doit être arrêtée immédiatement :

• thrombophlébite aiguë, thromboembolie veineuse actuellement ;
• les maladies du cœur et des artères, qui sont basées sur des lésions vasculaires athéroscléreuses (y compris la coronaropathie, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et l'accident ischémique transitoire) actuelles ou passées ;
• diabète sucré avec complications vasculaires;
• maladie hépatique grave actuelle ou passée (en l'absence de normalisation des tests de la fonction hépatique) ;
• tumeurs du foie (bénignes et malignes) actuelles ou passées ;
• tumeurs malignes hormono-dépendantes identifiées ou suspectées, incl. cancer mammaire;
• saignement du vagin d'origine inconnue;
• jaunisse cholestatique des femmes enceintes dans l'histoire;
• intolérance au galactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
• enfants et adolescents de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les adolescents n'ont pas été établies);
• Hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients.

Utiliser avec précaution

Avec prudence : antécédent de dépression, antécédent de grossesse extra-utérine, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique, migraine avec aura, diabète sucré sans complications vasculaires, hyperlipidémie, antécédent de thrombophlébite veineuse profonde, antécédent de thromboembolie veineuse.

Utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement

Il existe des données limitées sur l'utilisation de Visanne chez la femme enceinte. Les données obtenues à partir d'études animales et les données sur l'utilisation du diénogest chez les femmes pendant la grossesse n'ont pas révélé de risque spécifique pour la grossesse, le développement fœtal, l'accouchement et le développement de l'enfant après la naissance. Le médicament Visanne ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes en raison de l'absence de nécessité de traitement de l'endométriose pendant la grossesse.
La prise du médicament Visanne pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car. Les études animales indiquent l'excrétion du diénogest dans le lait maternel.
La décision d'arrêter l'allaitement ou de refuser de prendre Visanne est prise sur la base d'une évaluation du rapport bénéfice de l'allaitement pour l'enfant et bénéfice du traitement pour la femme.

Dosage et administration

Le médicament Visanne est prescrit pendant 6 mois. La décision de poursuivre le traitement est prise par le médecin en fonction du tableau clinique.

Vous pouvez commencer à prendre les comprimés n'importe quel jour de votre cycle menstruel. Prendre 1 comprimé/jour sans interruption, de préférence à la même heure chaque jour, si nécessaire, boire de l'eau ou un autre liquide. Les comprimés doivent être pris en continu, indépendamment des saignements vaginaux. Après avoir pris les pilules d'un paquet, ils commencent à prendre les pilules du suivant, sans interrompre la prise du médicament.

En cas de saut de comprimés et en cas de vomissements et/ou de diarrhée (si cela se produit dans les 3-4 heures suivant la prise du comprimé), l'efficacité du médicament Visanne peut diminuer. Si un ou plusieurs comprimés sont oubliés, la femme doit prendre 1 comprimé dès qu'elle s'en souvient, puis continuer à prendre les comprimés à l'heure habituelle le lendemain. Au lieu d'un comprimé qui n'est pas absorbé en raison de vomissements ou de diarrhée, vous devez également boire 1 comprimé.

Effet secondaire

Les effets secondaires surviennent plus souvent au cours des premiers mois de prise de Visanne et leur nombre diminue avec le temps.
Les effets secondaires les plus courants comprennent les saignements vaginaux (y compris les saignotements, les métrorragies, les ménorragies, les saignements irréguliers), les maux de tête, l'inconfort mammaire, les sautes d'humeur et l'acné.

Surdosage

Des violations graves en cas de surdosage n'ont pas été signalées.
Les symptômes pouvant survenir en cas de surdosage comprennent des nausées, des vomissements, des saignotements ou des métrorragies.
Il n'y a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique doit être mis en place.

Interaction avec d'autres médicaments

Inducteurs ou inhibiteurs individuels d'enzymes (isoenzyme CYP3A)
Progestatifs, incl. diénogest, sont métabolisés principalement avec la participation du CYP3A4, situé à la fois dans la muqueuse intestinale et dans le foie. Par conséquent, les inducteurs ou les inhibiteurs du CYP3A4 peuvent interférer avec le métabolisme des médicaments progestatifs.
L'augmentation de la clairance des hormones sexuelles due à l'induction enzymatique peut entraîner une diminution de l'effet thérapeutique du médicament Visanne, ainsi que des effets secondaires, par exemple une modification de la nature des saignements utérins.
Une diminution de la clairance des hormones sexuelles due à l'inhibition enzymatique peut augmenter l'exposition
ienogest et provoquer des effets secondaires.
Substances capables d'induire des enzymes
Des interactions avec des médicaments qui induisent des enzymes microsomiques (p. ex., les systèmes du cytochrome P450) peuvent survenir, entraînant une augmentation de la clairance des hormones sexuelles (ces médicaments comprennent la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine, la rifampicine et éventuellement aussi l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, la névirapine, la griséofulvine , et préparations contenant du millepertuis).
L'induction maximale des enzymes, en règle générale, est notée au plus tôt après 2-3 semaines, mais elle peut ensuite persister pendant au moins 4 semaines après l'arrêt du traitement.
L'effet de la rifampicine, un inducteur du CYP3A4, a été étudié chez des femmes ménopausées en bonne santé. Avec l'administration simultanée de rifampicine avec des comprimés de valérate d'estradiol / diénogest, une diminution significative de la concentration d'équilibre et de l'exposition systémique du diénogest a été notée. L'exposition systémique au diénogest à l'état d'équilibre, telle que mesurée par l'ASC (0-24 heures), a été réduite de 83 %.
Substances capables d'inhiber les enzymes
Inhibiteurs connus du CYP3A4 tels que les antifongiques azolés (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole, le fluconazole), la cimétidine, le vérapamil, les macrolides (par exemple, l'érythromycine, la clarithromycine et la roxithromycine), le diltiazem, les inhibiteurs de la protéase (par exemple, le ritonavir, le saquinavir, l'indinavir, le nelfinavir), les antidépresseurs (par exemple, la néfazodone , fluvoxamine, fluoxétine) et le jus de pamplemousse peuvent augmenter les concentrations plasmatiques des progestatifs et provoquer des effets secondaires.
Dans une étude, au cours de laquelle l'effet des inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, érythromycine) a été étudié, les concentrations de valérate d'estradiol et de diénogest dans le plasma sanguin à des concentrations d'équilibre ont été augmentées. Dans le cas d'une administration simultanée avec un inhibiteur puissant, le kétoconazole, la valeur de l'ASC (0-24 h) à la concentration d'équilibre du diénogest a augmenté de 186 %. Lors de l'utilisation simultanée d'un inhibiteur modéré de l'érythromycine CYP3A4, la valeur de l'ASC (0-24 h) du diénogest à une concentration d'équilibre a augmenté de 62 %. La signification clinique de ces interactions n'a pas été élucidée.
L'effet du diénogest sur d'autres substances médicinales
D'après les données d'études d'inhibition in vitro, une interaction cliniquement significative de Visanne avec le métabolisme à médiation enzymatique du cytochrome P450 d'autres médicaments est peu probable.
Remarque : Pour identifier les interactions possibles, vous devez lire les instructions des médicaments concomitants.
Interaction avec la nourriture
La consommation d'un repas riche en graisses n'a pas affecté la biodisponibilité de Visanne.
Autres types d'interactions
La prise de progestatifs peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, notamment les paramètres biochimiques de la fonction hépatique, thyroïdienne, surrénalienne et rénale, les concentrations plasmatiques de protéines (porteurs), par exemple, les fractions lipidiques / lipoprotéiques, les paramètres du métabolisme des glucides et les paramètres de coagulation.

Le diénogest est un dérivé de la nortestostérone, caractérisé par une activité anti-androgène, qui est d'environ un tiers de celle de l'acétate de cyprotérone. Le diénogest se lie aux récepteurs de la progestérone dans l'utérus humain avec seulement 10 % de l'affinité relative pour la progestérone. Malgré sa faible affinité pour les récepteurs de la progestérone, le diénogest se caractérise par un puissant effet progestatif in vivo. Le diénogest n'a pas d'activité minéralocorticoïde ou glucocorticoïde significative in vivo.

Le diénogest agit sur l'endométriose en supprimant les effets trophiques des œstrogènes sur l'endomètre eutopique et ectopique, en réduisant la production ovarienne d'œstrogènes et en diminuant les concentrations plasmatiques.

En cas d'utilisation prolongée, il provoque une décidualisation initiale du tissu endométrial, suivie d'une atrophie des foyers endométriaux. Des propriétés supplémentaires du diénogest, telles que des effets immunologiques et anti-angiogéniques, semblent contribuer à son effet inhibiteur sur la prolifération cellulaire.

Il n'y a pas eu de diminution de la densité minérale osseuse (DMO), ainsi qu'un effet significatif du médicament Visanne sur les paramètres de laboratoire standard, y compris les paramètres sanguins généraux et biochimiques, les enzymes hépatiques, les lipides et l'HbA1C. Le diénogest réduit modérément la production d'œstrogènes dans les ovaires.

Pharmacocinétique

Succion

Après administration orale, le diénogest est rapidement et presque complètement absorbé. La C max dans le sérum sanguin, qui est de 47 ng/ml, est atteinte environ 1,5 heure après une dose orale unique. La biodisponibilité est d'environ 91 %. La pharmacocinétique du diénogest dans la gamme de doses de 1 à 8 mg est dose-dépendante.

Distribution

Le diénogest se lie à l'albumine sérique et ne se lie pas à la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) ni à la globuline liant les corticostéroïdes (CBG). 10% de la concentration totale de la substance dans le sérum sanguin se présente sous la forme d'un stéroïde libre, tandis qu'environ 90% sont liés de manière non spécifique à l'albumine.

La V d apparente du diénogest est de 40 litres.

La pharmacocinétique du diénogest ne dépend pas du taux de SHBG. La concentration de diénogest dans le sérum sanguin après la prise quotidienne augmente d'environ 1,24 fois, atteignant une concentration d'équilibre après 4 jours d'administration. La pharmacocinétique du diénogest après plusieurs doses de Visanne peut être prédite sur la base de la pharmacocinétique après une dose unique.

Métabolisme

Le diénogest est presque entièrement métabolisé principalement par hydroxylation avec formation de plusieurs métabolites pratiquement inactifs. D'après les résultats d'études in vitro et in vivo, la principale enzyme impliquée dans le métabolisme du diénogest est le CYP3A4. Les métabolites sont excrétés très rapidement, de sorte que la fraction prédominante dans le plasma sanguin est le diénogest inchangé.

Le taux de clairance métabolique du sérum sanguin est de 64 ml/min.

reproduction

La concentration de diénogest dans le sérum sanguin diminue de manière biphasique. T1 / 2 dans la phase terminale est d'environ 9 à 10 heures.Après administration orale à une dose de 0,1 mg / kg, le diénogest est excrété sous forme de métabolites, qui sont excrétés par les reins et les intestins dans un rapport d'environ 3:1. La T 1/2 des métabolites excrétés par les reins est de 14 heures Après administration orale, environ 86 % de la dose reçue sont excrétés dans les 6 jours, la majeure partie étant excrétée dans les 24 premières heures, principalement par les reins.

Formulaire de décharge

Les comprimés sont blancs ou blanc cassé, ronds, à surface plate, aux bords biseautés, portant l'inscription « B » gravée sur une face.

	1 onglet.
diénogest (micronisé)	2mg

Excipients : lactose monohydraté - 62,8 mg, fécule de pomme de terre - 36 mg, cellulose microcristalline - 18 mg, povidone K25 - 8,1 mg, talc - 4,05 mg, crospovidone - 2,7 mg, stéarate de magnésium - 1,35 mg.

14 pièces. - blisters (2) - cartons.
14 pièces. - blisters (6) - cartons.
14 pièces. - blisters (12) - cartons.

Dosage

Le médicament Visanne est prescrit pendant 6 mois. La décision de poursuivre le traitement est prise par le médecin en fonction du tableau clinique.

Vous pouvez commencer à prendre les comprimés n'importe quel jour de votre cycle menstruel. Prendre 1 comprimé/jour sans interruption, de préférence à la même heure chaque jour, si nécessaire, boire de l'eau ou un autre liquide. Les comprimés doivent être pris en continu, indépendamment des saignements vaginaux. Après avoir pris les pilules d'un paquet, ils commencent à prendre les pilules du suivant, sans interrompre la prise du médicament.

En cas de saut de comprimés et en cas de vomissements et/ou de diarrhée (si cela se produit dans les 3-4 heures suivant la prise du comprimé), l'efficacité du médicament Visanne peut diminuer. Si un ou plusieurs comprimés sont oubliés, la femme doit prendre 1 comprimé dès qu'elle s'en souvient, puis continuer à prendre les comprimés à l'heure habituelle le lendemain. Au lieu d'un comprimé qui n'est pas absorbé en raison de vomissements ou de diarrhée, vous devez également boire 1 comprimé.

Surdosage

Des violations graves en cas de surdosage n'ont pas été signalées. Les symptômes pouvant survenir en cas de surdosage comprennent des nausées, des vomissements, des saignotements ou des métrorragies. Il n'y a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique doit être mis en place.

Interaction

Inducteurs ou inhibiteurs individuels d'enzymes (isoenzyme CYP3A)

Progestatifs, incl. diénogest, sont métabolisés principalement avec la participation du CYP3A4, situé à la fois dans la muqueuse intestinale et dans le foie. Par conséquent, les inducteurs ou les inhibiteurs du CYP3A4 peuvent interférer avec le métabolisme des médicaments progestatifs.

L'augmentation de la clairance des hormones sexuelles due à l'induction enzymatique peut entraîner une diminution de l'effet thérapeutique du médicament Visanne, ainsi que des effets secondaires, par exemple une modification de la nature des saignements utérins.

Une diminution de la clairance des hormones sexuelles due à l'inhibition enzymatique peut augmenter l'exposition au diénogest et provoquer des effets secondaires.

Substances capables d'induire des enzymes

Des interactions avec des médicaments qui induisent des enzymes microsomiques (p. ex., les systèmes du cytochrome P450) peuvent survenir, entraînant une augmentation de la clairance des hormones sexuelles (ces médicaments comprennent la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine, la rifampicine et éventuellement aussi l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, la névirapine, la griséofulvine , et préparations contenant du millepertuis).

L'induction maximale des enzymes, en règle générale, est notée au plus tôt après 2-3 semaines, mais elle peut ensuite persister pendant au moins 4 semaines après l'arrêt du traitement.

L'effet de la rifampicine, un inducteur du CYP3A4, a été étudié chez des femmes ménopausées en bonne santé. Avec l'administration simultanée de rifampicine avec des comprimés de valérate d'estradiol / diénogest, une diminution significative de la concentration d'équilibre et de l'exposition systémique du diénogest a été notée. L'exposition systémique au diénogest à l'état d'équilibre, telle que mesurée par l'ASC (0-24 heures), a été réduite de 83 %.

Substances capables d'inhiber les enzymes

Inhibiteurs connus du CYP3A4 tels que les antifongiques azolés (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole, le fluconazole), la cimétidine, le vérapamil, les macrolides (par exemple, l'érythromycine, la clarithromycine et la roxithromycine), le diltiazem, les inhibiteurs de la protéase (par exemple, le ritonavir, le saquinavir, l'indinavir, le nelfinavir), les antidépresseurs (par exemple, la néfazodone , fluvoxamine, fluoxétine) et le jus de pamplemousse peuvent augmenter les concentrations plasmatiques des progestatifs et provoquer des effets secondaires.

Dans une étude, au cours de laquelle l'effet des inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, érythromycine) a été étudié, les concentrations de valérate d'estradiol et de diénogest dans le plasma sanguin à des concentrations d'équilibre ont été augmentées. Dans le cas d'une administration simultanée avec un inhibiteur puissant, le kétoconazole, la valeur de l'ASC (0-24 h) à la concentration d'équilibre du diénogest a augmenté de 186 %. Lors de l'utilisation simultanée d'un inhibiteur modéré de l'érythromycine CYP3A4, la valeur de l'ASC (0-24 h) du diénogest à une concentration d'équilibre a augmenté de 62 %. La signification clinique de ces interactions n'a pas été élucidée.

L'effet du diénogest sur d'autres substances médicinales

D'après les données d'études d'inhibition in vitro, une interaction cliniquement significative de Visanne avec le métabolisme à médiation enzymatique du cytochrome P450 d'autres médicaments est peu probable.

Remarque : Pour identifier les interactions possibles, vous devez lire les instructions des médicaments concomitants.

Interaction avec la nourriture

La consommation d'un repas riche en graisses n'a pas affecté la biodisponibilité de Visanne.

Autres types d'interactions

La prise de progestatifs peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, notamment les paramètres biochimiques de la fonction hépatique, thyroïdienne, surrénalienne et rénale, les concentrations plasmatiques de protéines (porteurs), par exemple, les fractions lipidiques / lipoprotéiques, les paramètres du métabolisme des glucides et les paramètres de coagulation.

Effets secondaires

Les effets secondaires surviennent plus souvent au cours des premiers mois de prise du médicament Visanne et, avec le temps, leur nombre diminue. Les effets secondaires les plus courants comprennent les saignements vaginaux (y compris les saignotements, les métrorragies, les ménorragies, les saignements irréguliers), les maux de tête, l'inconfort mammaire, les sautes d'humeur et l'acné.

Le tableau 1 répertorie les effets indésirables des médicaments (EI) par classe de systèmes d'organes. Les effets secondaires dans chaque groupe de fréquence sont présentés par ordre décroissant de fréquence. La fréquence est définie comme souvent (≥1/100 à<1/10) и нечасто (от ≥1/1000 до <1/100).

Souvent	Rarement
Du système hématopoïétique
	Anémie
Troubles du métabolisme et de la nutrition
Gain de poids	Perte de poids Augmentation de l'appétit
Du CNS
Mal de tête Migraine Diminution de l'humeur Troubles du sommeil (y compris insomnie) Nervosité perte de libido Changement d'humeur	Déséquilibre du système nerveux périphérique Trouble de l'attention Anxiété La dépression sautes d'humeur
De l'organe de la vision
	Sensation d'yeux secs
De l'organe de l'ouïe
	Acouphène
Du côté du système cardiovasculaire
	Trouble circulatoire sans précision battement de coeur Hypotension artérielle
Du système respiratoire
	Dyspnée
Du système digestif
Nausée Douleurs abdominales (y compris douleurs abdominales basses et douleurs épigastriques) Flatulence Sensation de distension abdominale Vomir	Diarrhée Constipation Inconfort dans l'abdomen Maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal Gingivite
Du côté de la peau
acné Alopécie	Peau sèche Hyperhidrose Démangeaison Anomalies de croissance des cheveux, incl. hirsutisme et hypertrichose Onychoclasie Pellicules Dermatite réactions de photosensibilité Trouble pigmentaire
Du système musculo-squelettique
Mal au dos	Douleur dans les os Spasmes musculaires Douleur dans les membres Sensation de lourdeur dans les membres
Du système urinaire
	Infection des voies urinaires (y compris cystite)
Du système reproducteur
Inconfort mammaire (y compris hypertrophie mammaire et douleur mammaire) Kyste ovarien (y compris kyste hémorragique) Les bouffées de chaleur Saignements utérins/vaginaux (y compris spotting, métrorragies, ménorragies, saignements irréguliers) Aménorrhée	Candidose vaginale Sécheresse dans la région vulvo-vaginale (y compris les muqueuses sèches) Écoulement génital (y compris les pertes vaginales) Douleur dans la région pelvienne Vulvovaginite atrophique Mastopathie fibrokystique Épaississement des glandes mammaires
Autre
État asthénique (y compris fatigue, asthénie et malaise) Irritabilité	Œdème (y compris gonflement du visage)

Les indications

• traitement de l'endométriose.

Contre-indications

Le médicament Visanne ne doit pas être utilisé en présence de l'une des conditions suivantes, dont certaines sont communes à tous les médicaments contenant uniquement le composant progestatif. Si l'une de ces conditions se développe pendant la prise du médicament Visanne, l'utilisation du médicament doit être arrêtée immédiatement :

• thrombophlébite aiguë, thromboembolie veineuse actuellement ;
• les maladies du cœur et des artères, qui sont basées sur des lésions vasculaires athéroscléreuses (y compris la coronaropathie, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et l'accident ischémique transitoire) actuelles ou passées ;
• diabète sucré avec complications vasculaires;
• maladie hépatique grave actuelle ou passée (en l'absence de normalisation des tests de la fonction hépatique) ;
• tumeurs du foie (bénignes et malignes) actuelles ou passées ;
• tumeurs malignes hormono-dépendantes identifiées ou suspectées, incl. cancer mammaire;
• saignement du vagin d'origine inconnue;
• jaunisse cholestatique des femmes enceintes dans l'histoire;
• intolérance au galactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
• enfants et adolescents de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les adolescents n'ont pas été établies);
• Hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients.

Avec prudence : antécédent de dépression, antécédent de grossesse extra-utérine, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique, migraine avec aura, diabète sucré sans complications vasculaires, hyperlipidémie, antécédent de thrombophlébite veineuse profonde, antécédent de thromboembolie veineuse.

Fonctionnalités des applications

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il existe des données limitées sur l'utilisation de Visanne chez la femme enceinte. Les données obtenues à partir d'études animales et les données sur l'utilisation du diénogest chez les femmes pendant la grossesse n'ont pas révélé de risque spécifique pour la grossesse, le développement fœtal, l'accouchement et le développement de l'enfant après la naissance. Le médicament Visanne ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes en raison de l'absence de nécessité de traitement de l'endométriose pendant la grossesse.

La prise du médicament Visanne pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car. Les études animales indiquent l'excrétion du diénogest dans le lait maternel.

La décision d'arrêter l'allaitement ou de refuser de prendre Visanne est prise sur la base d'une évaluation du rapport bénéfice de l'allaitement pour l'enfant et bénéfice du traitement pour la femme.

Application pour violation de la fonction hépatique

Contre-indiqué : maladie hépatique grave actuelle ou passée (en l'absence de normalisation des tests de la fonction hépatique) ; tumeurs hépatiques (bénignes et malignes) actuelles ou passées. Dans de rares cas, dans le contexte de l'utilisation de substances hormonales, telles que celles contenues dans la préparation de Visanne, des tumeurs bénignes et encore plus rarement malignes du foie ont été notées. Dans certains cas, ces tumeurs ont entraîné des saignements intra-abdominaux menaçant le pronostic vital. Si une femme prenant Visanne a des douleurs intenses dans le haut de l'abdomen, une hypertrophie du foie ou des signes de saignement intra-abdominal, le diagnostic différentiel doit alors prendre en compte la probabilité d'une tumeur au foie.

Application pour violation de la fonction rénale

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les adolescents n'ont pas été établies).

Utilisation chez les patients âgés

Ne s'applique pas aux femmes ménopausées.

instructions spéciales

Avant de commencer à prendre le médicament Visanne, une grossesse doit être exclue. Pendant la prise du médicament Visanne, si une contraception est nécessaire, il est conseillé aux patientes d'utiliser des méthodes contraceptives non hormonales (par exemple, barrière).

La fertilité

Selon les données disponibles, l'ovulation est supprimée chez la plupart des patientes sous Visanne. Cependant, Visanne n'est pas un contraceptif.

Selon les données disponibles, le cycle menstruel physiologique est rétabli dans les 2 mois suivant l'arrêt du médicament Visanne.

La question de l'utilisation du médicament Visanne chez les femmes ayant des antécédents de grossesse extra-utérine ou présentant une altération de la fonction des trompes de Fallope ne doit être tranchée qu'après une évaluation approfondie du rapport bénéfices attendus et risques éventuels.

Étant donné que Visanne est un médicament contenant uniquement un composant progestatif, on peut supposer que des mises en garde et des précautions particulières lors de l'utilisation d'autres médicaments de ce type s'appliquent à Visanne, bien qu'elles n'aient pas toutes été confirmées au cours des essais cliniques de Visanne.

En présence ou aggravation de l'une des conditions ou facteurs de risque suivants, une évaluation individuelle du rapport bénéfice/risque doit être effectuée avant de commencer ou de continuer à prendre le médicament Visanne.

Troubles circulatoires

Au cours des études épidémiologiques, des preuves insuffisantes ont été obtenues confirmant l'existence d'une association entre l'utilisation de médicaments contenant uniquement un composant progestatif et un risque accru d'infarctus du myocarde ou de thromboembolie cérébrale. Le risque d'épisodes cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux est plutôt associé à l'âge, à l'hypertension artérielle et au tabagisme. Le risque d'accident vasculaire cérébral chez les femmes souffrant d'hypertension artérielle peut augmenter légèrement lors de la prise de médicaments contenant uniquement un composant progestatif.

Des études épidémiologiques indiquent la possibilité d'une augmentation statistiquement non significative du risque de thromboembolie veineuse (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire) liée à l'utilisation de médicaments contenant uniquement un composant progestatif. Les facteurs de risque couramment reconnus de thromboembolie veineuse (TEV) comprennent des antécédents familiaux pertinents (TEV chez un frère ou un parent à un âge relativement précoce), l'âge, l'obésité, une immobilisation prolongée, une intervention chirurgicale majeure ou un traumatisme majeur. En cas d'immobilisation prolongée, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament Visanne (en cas d'opération planifiée, au moins quatre semaines avant celle-ci) et de reprendre l'utilisation du médicament seulement deux semaines après la restauration complète de la capacité motrice.

Un risque accru de thromboembolie dans la période post-partum doit être pris en compte.

Avec le développement ou la suspicion du développement d'une thrombose artérielle ou veineuse, le médicament doit être arrêté immédiatement.

Une méta-analyse de 54 études épidémiologiques a révélé une légère augmentation du risque relatif (RR = 1,24) de développer un cancer du sein chez les femmes qui utilisaient des contraceptifs oraux (CO), principalement des œstrogènes-progestatifs, au moment de l'étude. Ce risque accru disparaît progressivement dans les 10 ans suivant l'arrêt de l'utilisation des contraceptifs oraux combinés. Étant donné que le cancer du sein est rare chez les femmes de moins de 40 ans, une certaine augmentation du nombre de ces diagnostics chez les femmes qui prennent actuellement des contraceptifs oraux combinés ou qui ont utilisé des contraceptifs oraux combinés dans le passé est faible par rapport au risque global de cancer du sein. Le risque de détecter un cancer du sein chez les femmes utilisant des contraceptifs hormonaux contenant uniquement un composant progestatif peut être similaire en ampleur au risque correspondant associé à l'utilisation de contraceptifs oraux combinés. Cependant, les données sur les progestatifs seuls reposent sur des populations beaucoup plus petites de femmes qui les utilisent et sont donc moins concluantes que les données sur les contraceptifs oraux combinés. Il n'est pas possible d'établir une relation causale sur la base de ces études. Le schéma identifié de risque accru peut être dû à un diagnostic plus précoce du cancer du sein chez les femmes prenant des CO, aux effets biologiques des CO ou à une combinaison des deux facteurs. Les tumeurs malignes du sein, qui sont diagnostiquées chez les femmes qui ont déjà utilisé la PC, sont généralement moins prononcées sur le plan clinique que chez les femmes qui n'ont jamais utilisé de contraception hormonale.

Dans de rares cas, dans le contexte de l'utilisation de substances hormonales, telles que celles contenues dans la préparation Byzanne, des tumeurs bénignes et encore moins souvent malignes du foie ont été notées. Dans certains cas, ces tumeurs ont entraîné des saignements intra-abdominaux menaçant le pronostic vital. Si une femme prenant Visanne a des douleurs intenses dans le haut de l'abdomen, une hypertrophie du foie ou des signes de saignement intra-abdominal, le diagnostic différentiel doit alors prendre en compte la probabilité d'une tumeur au foie.

Modification de la nature des saignements

Chez la plupart des femmes, la prise du médicament Visanne affecte la nature des saignements menstruels.

Dans le contexte de l'utilisation du médicament Visanne, les saignements utérins peuvent augmenter, par exemple, chez les femmes atteintes d'adénomyose ou de léiomyome utérin. Des saignements abondants et prolongés peuvent entraîner une anémie (dans certains cas grave). Dans de tels cas, il convient d'envisager l'arrêt de Visanne.

Autres états

Les patients ayant des antécédents de dépression nécessitent une surveillance attentive. Si la dépression réapparaît sous une forme grave, le médicament doit être arrêté.

Dans l'ensemble, Visanne ne semble pas affecter la TA chez les femmes ayant une TA normale. Cependant, si une hypertension artérielle persistante cliniquement significative survient lors de la prise du médicament Visanne, il est recommandé d'arrêter le médicament et de prescrire un traitement antihypertenseur.

En cas de récidive d'ictère cholestatique et/ou de prurit cholestatique, qui est apparu pour la première fois pendant la grossesse ou l'utilisation antérieure de stéroïdes sexuels, Visanne doit être arrêté.

Visanne peut avoir peu d'effet sur la résistance périphérique à l'insuline et la tolérance au glucose. Les femmes atteintes de diabète sucré, en particulier celles ayant des antécédents de diabète sucré gestationnel, doivent être étroitement surveillées pendant la prise de Vizanne.

Dans certains cas, un chloasma peut survenir, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma de grossesse. Les femmes susceptibles de développer un chloasma doivent éviter de s'exposer au soleil ou aux rayons ultraviolets pendant la prise de Visanne.

Des follicules ovariens persistants (souvent appelés kystes ovariens fonctionnels) peuvent apparaître lors de l'utilisation de Visanne. La plupart de ces follicules sont asymptomatiques, bien que certains puissent être accompagnés de douleurs pelviennes.

1 comprimé de Visanne contient 63 mg de lactose monohydraté. Les patients suivant un régime sans lactose et présentant des troubles héréditaires rares tels que l'intolérance au galactose, le déficit en lapp lactase ou la malabsorption du glucose et du galactose doivent tenir compte de la quantité de lactose contenue dans la préparation de Vizanne.

Femmes ménopausées

Non applicable à cette catégorie de patients.

Insuffisants rénaux

Il n'y a pas de données indiquant la nécessité d'ajuster la dose chez les patients atteints de maladie rénale.

examen médical

Avant de commencer ou de reprendre l'utilisation du médicament Visanne, vous devez vous familiariser en détail avec les antécédents médicaux du patient et procéder à un examen physique et gynécologique. La fréquence et la nature de ces examens doivent être basées sur les normes existantes de la pratique médicale, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque patient (mais au moins une fois tous les 3 à 6 mois) et doivent inclure la mesure de la tension artérielle, l'évaluation de l'état de les glandes mammaires, la cavité abdominale et les organes pelviens, y compris l'examen cytologique de l'épithélium du col de l'utérus.

Utilisation pédiatrique

Visanne est contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les adolescents n'ont pas été établies).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle

En règle générale, le médicament Visanne n'affecte pas la capacité de conduire une voiture et de travailler avec des mécanismes, cependant, les patients dont la concentration est altérée doivent être prudents.

Visanne est un médicament largement utilisé en pratique obstétricale et/ou gynécologique.

La base de l'effet thérapeutique du médicament est un dérivé de l'hormone stéroïde - diénogest. Visanne a des propriétés gestagènes prononcées qui inhibent l'action des hormones sexuelles féminines, les œstrogènes.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur Visanne : mode d'emploi complet de ce médicament, prix moyens en pharmacie, analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des avis de personnes ayant déjà utilisé Visanne. Vous voulez laisser votre avis ? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Gestagen.

Conditions de délivrance en pharmacie

Libéré sur ordonnance.

Des prix

Combien coûte Visanne ? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de 3 300 roubles.

Forme et composition de la version

Forme posologique - comprimés : presque blancs ou blancs, de forme ronde et plate, aux bords biseautés, gravés "B" sur une face (14 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 2, 6 ou 12 blisters).

Le principal ingrédient actif du médicament est le diénogest, qui est contenu à raison de 2 mg pour 1 comprimé. La tablette contient également des composants auxiliaires, notamment :

• Povidone K25.
• Crospovidone.
• Talc.
• lactose monohydraté.
• La cellulose microcristalline.
• Purée de pomme de terre.
• stéarate de magnésium.

Effet pharmacologique

Au cœur de Visanne se trouve l'ingrédient actif Diénogest. Son efficacité est la suivante :

• une diminution du nombre total de terminaisons nerveuses dans les foyers d'endométriose, ce qui donne un effet analgésique;
• réduction du processus inflammatoire;
• diminution de la production de prostaglandines, qui provoquent des douleurs;
• arrêter la croissance excessive de l'endomètre;
• normalisation des niveaux hormonaux à la suite de la suppression de la production excessive d'œstrogènes;
• épuisement des vaisseaux sanguins qui alimentent le tissu endométrioïde.

Le traitement par Visanne n'a aucun effet sur la maturation des ovules. Par conséquent, les femmes qui planifient une grossesse ont toujours la possibilité de concevoir un enfant. De plus, selon les avis des médecins, la conception chez les femmes atteintes d'endométriose se produit beaucoup plus rapidement après le cours de Vizanne.

Indications pour l'utilisation

Si Visanne est prescrit, les instructions d'utilisation pour l'endométriose sont la première chose que vous devez lire.

Les principales indications pour prendre le médicament:

• élimination des saignements abondants pendant les menstruations;
• réduction de la douleur pendant les menstruations;
• préparation à la conception.

Le diénogest, qui est la base de Visanne, est utilisé à la fois dans le cadre d'une thérapie complexe et en tant que médicament indépendant. Il est très important de prendre le médicament exactement comme indiqué.

Contre-indications

Malgré le fait que le médicament soit prescrit dans presque tous les cas d'endométriose, il est important de garder à l'esprit qu'en présence de l'une des conditions énumérées, son utilisation peut nuire à la santé de la femme.

Ces contre-indications comprennent:

• cancer du sein et autres tumeurs malignes hormono-dépendantes, y compris si elles sont suspectées ;
• tumeurs bénignes et malignes du foie (y compris les antécédents);
• saignement vaginal d'origine inconnue;
• allaitement maternel;
• âge jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• maladie hépatique grave (y compris les antécédents) - en l'absence de dynamique positive dans les résultats des tests hépatiques ;
• des antécédents d'ictère cholestatique pendant la grossesse ;
• déficit en lactase, intolérance au galactose, syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ;
• pathologies du cœur et des artères causées par des lésions vasculaires athéroscléreuses : maladie coronarienne, accident ischémique transitoire, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde (y compris l'anamnèse) ;
• thromboembolie veineuse actuelle, thrombophlébite aiguë ;
• diabète sucré avec complications vasculaires.

La prudence s'impose lors de la prescription de Visanne à des femmes ayant des antécédents de dépression, d'hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque chronique, de diabète sucré sans complications vasculaires, d'hyperlipidémie, de migraine avec aura, des antécédents de thrombophlébite veineuse profonde, de thromboembolie veineuse et/ou de grossesse extra-utérine.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il existe des données limitées sur l'utilisation de Visanne chez la femme enceinte. Les données obtenues à partir d'études animales et les données sur l'utilisation du diénogest chez les femmes pendant la grossesse n'ont pas révélé de risque spécifique pour la grossesse, le développement fœtal, l'accouchement et le développement de l'enfant après la naissance. Le médicament Visanne ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes en raison de l'absence de nécessité de traitement de l'endométriose pendant la grossesse.

La prise du médicament Visanne pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car. Les études animales indiquent l'excrétion du diénogest dans le lait maternel.

La décision d'arrêter l'allaitement ou de refuser de prendre Visanne est prise sur la base d'une évaluation du rapport bénéfice de l'allaitement pour l'enfant et bénéfice du traitement pour la femme.

Mode d'emploi

Le mode d'emploi indique que Visanne est prescrit pendant 6 mois. La décision de poursuivre le traitement est prise par le médecin en fonction du tableau clinique.

• Vous pouvez commencer à prendre les comprimés n'importe quel jour de votre cycle menstruel. Prendre 1 comprimé/jour sans interruption, de préférence à la même heure chaque jour, si nécessaire, boire de l'eau ou un autre liquide. Les comprimés doivent être pris en continu, indépendamment des saignements vaginaux. Après avoir pris les pilules d'un paquet, ils commencent à prendre les pilules du suivant, sans interrompre la prise du médicament.

En cas de saut de comprimés et en cas de vomissements et/ou de diarrhée (si cela se produit dans les 3-4 heures suivant la prise du comprimé), l'efficacité du médicament Visanne peut diminuer.

Si un ou plusieurs comprimés sont oubliés, la femme doit prendre 1 comprimé dès qu'elle s'en souvient, puis continuer à prendre les comprimés à l'heure habituelle le lendemain. Au lieu d'un comprimé qui n'est pas absorbé en raison de vomissements ou de diarrhée, vous devez également boire 1 comprimé.

Effets secondaires

La prise de comprimés de Visanne peut entraîner le développement d'effets secondaires de divers organes et systèmes, notamment :

1. Du système hématopoïétique: rarement - .
2. Des organes des sens: rarement - une sensation de sécheresse des globes oculaires,.
3. système urinaire: rarement - infection des voies urinaires et de la vessie.
4. Troubles alimentaires et métaboliques: souvent - prise de poids ; rarement - perte de poids ou augmentation de l'appétit.
5. Système reproducteur: souvent - augmentation des glandes mammaires, sensibilité mammaire, lésions kystiques des ovaires, saignements utérins irréguliers, aménorrhée; rarement - candidose vaginale, sécheresse des muqueuses de la région vulvo-vaginale, douleur dans la région pelvienne, vulvovaginite atrophique, écoulement des organes génitaux, mastopathie fibrokystique ou compactage des glandes mammaires d'une autre origine.
6. Du système musculo-squelettique: souvent - douleur localisée dans le bas du dos; rarement - douleurs osseuses, en particulier dans les membres, spasmes musculaires à court terme, "membres impossibles à soulever" (sensation désagréable de lourdeur dans les bras et les jambes).
7. Du côté de la peau: souvent - acné, alopécie; rarement - peau sèche, hyperhidrose, démangeaisons, hirsutisme, hypertrichose, onychoclasie, pellicules, avec divers agents pathogènes, troubles de la pigmentation, réactions de photosensibilité.
8. SNC : souvent - maux de tête, migraines, troubles du sommeil et de l'éveil, diminution de la libido, sautes d'humeur fréquentes ; rarement - déséquilibre du système nerveux périphérique, dépression, troubles de l'attention, anxiété.
9. CCC : rarement - troubles circulatoires d'origine inconnue, palpitations, hypotension artérielle.
10. Tractus gastro-intestinal : souvent - nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique ou dans le bas-ventre, flatulences et sensation de plénitude dans la cavité abdominale ; rarement - constipation ou diarrhée, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, gingivite.
11. Autres : souvent - asthénie (fatigue accrue, malaise et irritabilité) ; rarement - poches.

Surdosage

Des violations graves en cas de surdosage n'ont pas été signalées. Les symptômes pouvant survenir en cas de surdosage comprennent des nausées, des vomissements, des saignotements ou des métrorragies. Il n'y a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique doit être mis en place.

instructions spéciales

Avant de commencer à prendre les comprimés de Visanne, vous devez lire attentivement les instructions. Il existe plusieurs instructions spéciales concernant l'utilisation du médicament, notamment:

1. Le médicament n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices et la concentration.
2. Pendant la prise des pilules, il est impossible d'utiliser en parallèle des méthodes contraceptives orales à l'aide de médicaments hormonaux.
3. Avant d'utiliser le médicament pour le traitement de l'endométriose, une grossesse doit être exclue, car si elle est présente, cette pathologie n'est pas traitée.
4. L'utilisation de comprimés de Visanne pour les femmes qui allaitent n'est pas recommandée, car la substance active passe dans le lait maternel, ce qui peut affecter l'état du nourrisson.
5. Le médicament peut interagir avec divers médicaments, donc s'ils sont pris en parallèle, il est nécessaire d'en avertir le médecin.

Avec prudence, les comprimés de Visanne sont utilisés chez les femmes ayant une tendance à la dépression, une grossesse extra-utérine dans le passé, des troubles du métabolisme des lipides (graisses), la présence de processus thromboemboliques dans le passé, y compris une thrombophlébite. Le médicament dans ces cas n'est prescrit qu'après une analyse approfondie du rapport bénéfice/risque de son utilisation.

interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée de Visanne :

1. Inhibiteurs du CYP3A4 : antifongiques azolés (dont itraconazole, kétoconazole, fluconazole), vérapamil, cimétidine, macrolides (dont érythromycine, roxithromycine, clarithromycine), inhibiteurs de protéase (dont ritonavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir), diltiazem, antidépresseurs (dont néfazodone, fluoxétine , fluvoxamine), jus de pamplemousse - contribuer à une augmentation du niveau de concentration de diénogest dans le plasma sanguin et du risque d'effets secondaires.
2. Inducteurs des enzymes microsomales du système du cytochrome P 450 : phénytoïne, barbituriques, primidone, carbamazépine, rifampicine, oxcarbazépine, topiramate, felbamate, névirapine, griséofulvine, agents contenant du millepertuis, - augmenter la clairance des hormones sexuelles et réduire l'effet thérapeutique du médicament.

Avant de prendre tout remède en même temps que la prise de Visanne, consultez votre médecin.

Le médicament est un médicament contenant du diénogest, une substance dérivée de la nortestostérone. Le composant actif du médicament se lie aux récepteurs de la progestérone et produit un bon effet progestatif.

Les comprimés hormonaux réduisent la concentration d'œstrogènes dans les ovaires et le plasma, suppriment de manière significative les foyers d'endométriose et, avec l'utilisation prolongée du médicament, les zones pathologiques s'atrophient.

L'effet des propriétés supplémentaires du médicament empêche la prolifération cellulaire. Le médicament n'appartient pas au groupe des hormones contraceptives, bien que l'ovulation soit supprimée lors de la prise.

Bysanne avec pathologie endométriale est prescrit pour au moins six mois et vous pouvez utiliser le médicament à partir de n'importe quel jour du cycle. L'activité du médicament ne dépend pas du moment de la prise du médicament - avant ou après les repas.

Récemment, les médecins nationaux ont activement utilisé le médicament pour l'endométriose, qui notent la grande efficacité du médicament par rapport à l'endométriose utérine.

Visanne aide les patients présentant divers degrés de pathologie, car elle affecte directement le mécanisme d'apparition de la pathologie.

Visanne pour l'adénomyose

Si les femmes reçoivent un diagnostic d'adénomyose, la pratique du traitement de cette maladie comprend également le médicament Byzanne. Ce médicament renforce la membrane muqueuse de la couche utérine et a un effet gestagène sur le fonctionnement du système reproducteur féminin.

La possibilité d'application est due à la présence d'un diénogest actif très efficace. Il inhibe la croissance des cellules endométrioïdes car il affecte la production d'hormones sexuelles féminines.

La prise de Visanne pour l'adénomyose est nécessaire à une posologie recommandée par un spécialiste. À la suite d'un traitement médicamenteux chez la femme, la croissance des cellules pathologiques s'arrête et une maladie telle que l'adénomyose est éliminée.

Indications et contre-indications

Les pathologies suivantes sont des contre-indications d'utilisation:

• thromboembolie;
• pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins;
• diabète sucré, qui a donné des complications aux vaisseaux;
• pathologie du foie, néoplasmes de l'organe;
• suspicion ou détection de néoplasmes malins ;
• hémorragies utérines d'étiologie inconnue;
• sensibilité excessive aux composants du médicament.

Dosage et administration

Les instructions d'utilisation impliquent l'utilisation orale du médicament pour l'endométriose, et vous pouvez commencer à partir de n'importe quel jour du cycle. Un comprimé du médicament doit être pris par jour, il est conseillé de boire le médicament en même temps.

Laver les comprimés avec une petite quantité d'eau. Vous devez boire le médicament sans interruption, sans faire attention au saignement qui se produit. Une fois l'emballage terminé, les comprimés doivent être pris sans interruption.

Lors du traitement de l'endométriose avec Visanne, il faut tenir compte du fait que l'effet thérapeutique peut diminuer. Cela se produit avec de la diarrhée ou des vomissements qui surviennent au cours des trois premières heures. Ensuite, le patient boit un comprimé supplémentaire pour maintenir sa concentration.

Si, pour une raison quelconque, le comprimé n'a pas été pris, il n'est pas nécessaire d'augmenter la dose le lendemain. Pour guérir l'endométriose avec Visanna, il suffit de prendre la quantité habituelle, en surveillant davantage la régularité d'utilisation.

Régime de traitement

Visanne dans le traitement de l'endométriose est prise selon un certain schéma. La durée du traitement est de six mois et le médicament ne dépend pas de la durée du cycle - vous pouvez commencer à l'utiliser n'importe quel jour.

Il est très important que les comprimés soient pris quotidiennement - cela maintiendra constamment la concentration souhaitée de l'hormone dans le corps. Pour boire pour le traitement de l'endométriose, Vyzanne doit être pris sans interruption jusqu'à la fin du traitement.

Avis de gynécologues

Malgré le fait que le médicament ait été utilisé en Russie relativement récemment, les médecins ont déjà formé des avis sur Byzanne. Lors de forums spécialisés, ils partagent activement leur expérience de la prescription de médicaments à leurs patients.

Les avis des spécialistes dans la plupart des cas sont positifs - les médecins notent la grande efficacité du médicament par rapport à la pathologie. 95% des patientes à qui un médicament contre l'endométriose a été prescrit ont été guéries avec succès de la pathologie ou ont considérablement réduit la croissance pathologique de l'endomètre à 2 degrés.

Ils notent également une efficacité élevée dans le contexte d'un kyste ovarien - généralement les patients subissent une intervention chirurgicale, et le médicament est un excellent outil pour restaurer la santé du système reproducteur féminin.

Lors de la prise du médicament, les médecins ont noté une augmentation du poids des patients - cela est indiqué dans la fiche d'information. Il est possible d'augmenter le poids corporel de 6 kg, mais après l'arrêt du médicament, la silhouette acquiert à nouveau un contour raffiné.

C'est à la fois un avantage et un inconvénient de Visanne - les avis des médecins indiquent que même la prise de poids est bénéfique pour de nombreux patients. Leur peau est lissée, un teint sain apparaît, les femmes deviennent moins irritables.

Avec l'endométriose diagnostiquée, les critiques des médecins sont extrêmement positives, tout comme les opinions des patients.

Forme et composition de la version

Le médicament est disponible sous forme de comprimés. Chaque comprimé est de couleur blanche et a une largeur de 7 mm. Le dessus est biseauté et a une indentation en forme de B sur un côté.

La composition du médicament est principalement du diénogest, il contient 2 mg dans chaque comprimé. De plus, du lactose monohydraté, de l'amidon de pomme de terre, de la cellulose monocristalline, du stéarate de magnésium et d'autres composants sont présents.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études sur l'action du diénogest pendant la grossesse n'ont pas révélé d'effet tératogène sur le fœtus. Cependant, le médicament n'est pas prescrit aux patientes enceintes, car il n'est pas nécessaire de traiter l'endométriose chez ce groupe de patientes.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, car des traces de diénogest ont été trouvées dans le lait maternel. Au moment du traitement, la lactation doit être arrêtée.

Le diénogest rompt le cycle, mais sa récupération est possible quelques mois après son annulation. Malgré ces caractéristiques, il ne peut pas être utilisé comme contraceptif - une grossesse est également possible pendant la prise du médicament.

Pour tomber enceinte après le traitement par Visanna, vous devez attendre 2 à 3 mois après l'arrêt de la prise jusqu'à ce que le cycle se normalise.

L'effet du médicament sur le corps

La substance active n'a pas d'effet négatif sur le corps. Des études ont établi les liens suivants entre le médicament et les pathologies des patients :

• en cas de cardiopathie, le médicament n'affecte pas de manière significative les risques possibles de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral;
• une relation causale entre l'utilisation du médicament et la survenue d'un cancer du sein n'a pas été prouvée ;

• chez les femmes atteintes de pathologies utérines, les saignements augmentent, ce qui peut entraîner une anémie.

Avant de prescrire un médicament, un examen complet des patients est effectué afin de ne pas provoquer d'aggravation des pathologies chroniques.

Surdosage

Un surdosage du médicament ne se produit pratiquement pas, car le comprimé contient une petite quantité de substance active, et lors de la prise d'un comprimé supplémentaire, un surdosage ne se produira pas.

Des études montrent que même une forte dose de diénogest ne nuit pas à la santé des patients. Il n'y a pas d'antidote.

Prix

Le médicament est produit par la société pharmaceutique allemande Bayer, son prix sur le marché russe est donc assez élevé. 28 comprimés du médicament coûtent environ 3500 roubles et 84 pièces - 8500. Ce sont les prix des pharmacies en ligne.

Le coût peut varier considérablement à la hausse si vous achetez des médicaments dans des pharmacies ordinaires. Vous pouvez savoir combien sera la différence monétaire en comparant les prix dans plusieurs pharmacies.

Effets secondaires

Comme tout médicament, le médicament peut avoir des effets secondaires. Habituellement, ils sont notés dans les premiers jours de consommation de drogue. Parmi les effets négatifs sur les patients, notons:

• prise de poids (jusqu'à 6 kg en moyenne) ;
• dépression, fatigue, somnolence;
• maux de tête et migraines;
• douleur dans le bas du dos, dos;
• nausée et vomissements;
• inconfort au niveau de la poitrine, sensation de chaleur;
• irritabilité.

Dans de rares cas, il y avait une perte de poids corporel, une anémie, un essoufflement, des douleurs dans les os et les muscles. Si des effets secondaires de Visanne sont constatés, le médicament est remplacé par un analogue.

Expérience positive après Vizanne

Les patients prenant le médicament ont noté qu'après la fin du traitement, l'état de l'endomètre est revenu à la normale, les menstruations douloureuses prolongées ont disparu.

De nombreux patients ont ressenti un effet positif déjà au milieu de la prise du médicament.

Un énorme avantage de l'utilisation du médicament est un faible pourcentage d'effets secondaires. La plupart des patients ont été traités avec succès avec des médicaments.

Analogues

Selon un principe d'action similaire du médicament, l'industrie pharmaceutique produit plusieurs analogues. Il s'agit notamment de Turinal, Exluton, Lactinet, Norkolut, Jazz, Prajisan.

Visanne est un médicament hormonal à effet complexe. Son ingrédient clé est le diénogest. Il a un effet gestagène élevé et détermine l'efficacité globale du médicament.

La base de ce médicament est le diénogest, qui appartient au groupe des dérivés d'hormones stéroïdiennes. Bysanne est un histogène puissant. Il a un effet écrasant sur les œstrogènes, inhibant leurs effets trophiques par rapport à l'endomètre.

Dans cet article, nous verrons pourquoi les médecins prescrivent Byzanne, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. De véritables AVIS de femmes ayant déjà utilisé Visanne sont à lire dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Dans les kiosques de pharmacie, le médicament est fourni sous forme de comprimés blancs ou blanc cassé.

• La substance active est le diénogest 2 mg,
• Excipients : lactose monohydraté, fécule de pomme de terre, cellulose microcristalline, povidone K25, talc, crospovidone, stéarate de magnésium.

Groupe clinico-pharmacologique : progestatif.

Indications pour l'utilisation

La principale indication pour l'utilisation des comprimés de Visanne est l'endométriose - une pathologie du système reproducteur féminin, dans laquelle se développe une ectopie (localisation inhabituelle) de la couche interne de la paroi utérine (endomètre).

Mécanisme d'action

La substance active du médicament - le diénogest - inhibe l'effet des hormones sexuelles qui favorisent la croissance focale de la paroi interne de l'utérus - l'endomètre.

Si vous suivez le régime et la posologie prescrits, Bysanne agira sur certains récepteurs utérins, inhibant ainsi la croissance des foyers du processus pathologique. L'effet final de l'utilisation du médicament est la croissance inverse des cellules pathologiques et le début de la récupération après cela.

Mode d'emploi

Selon les instructions d'utilisation, Visanne est prescrit pendant 6 mois. La décision de poursuivre le traitement est prise par le médecin en fonction du tableau clinique.

• Vous pouvez commencer à prendre les comprimés n'importe quel jour de votre cycle menstruel. Prendre 1 comprimé/jour sans interruption, de préférence à la même heure chaque jour, si nécessaire, boire de l'eau ou un autre liquide. Les comprimés doivent être pris en continu, indépendamment des saignements vaginaux. Après avoir pris les pilules d'un paquet, ils commencent à prendre les pilules du suivant, sans interrompre la prise du médicament.

En cas de saut de comprimés et en cas de vomissements et/ou de diarrhée (si cela se produit dans les 3-4 heures suivant la prise du comprimé), l'efficacité du médicament Visanne peut diminuer. Si un ou plusieurs comprimés sont oubliés, la femme doit prendre 1 comprimé dès qu'elle s'en souvient, puis continuer à prendre les comprimés à l'heure habituelle le lendemain. Au lieu d'un comprimé qui n'est pas absorbé en raison de vomissements ou de diarrhée, vous devez également boire 1 comprimé.

Contre-indications

Visanne ne doit pas être utilisé en présence de l'une des conditions suivantes, qui sont en partie tirées d'informations sur d'autres préparations contenant uniquement un composant progestatif. Si l'une de ces conditions se développe pendant la prise de Visanne, l'utilisation du médicament doit être arrêtée immédiatement.

• thrombophlébite aiguë, thromboembolie veineuse actuellement ;
• diabète sucré avec complications vasculaires;
• saignement du vagin d'origine inconnue;
• jaunisse cholestatique des femmes enceintes dans l'histoire;
• hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients ;
• intolérance au galactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• enfants et adolescents de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les adolescents n'ont pas été établies);
• maladie hépatique grave actuelle ou passée (en l'absence de normalisation des tests de la fonction hépatique) ;
• tumeurs du foie (bénignes et malignes) actuelles ou passées ;
• tumeurs malignes hormono-dépendantes identifiées ou suspectées, y compris le cancer du sein ;
• les maladies du cœur et des artères, qui sont basées sur des lésions vasculaires athéroscléreuses (y compris les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et les accidents ischémiques transitoires) actuelles ou passées.

Effets secondaires

Les effets secondaires surviennent plus souvent au cours des premiers mois de prise du médicament Visanne et, avec le temps, leur nombre diminue. Les effets secondaires les plus courants comprennent les saignements vaginaux (y compris les saignotements, les métrorragies, les ménorragies, les saignements irréguliers), les maux de tête, l'inconfort mammaire, les sautes d'humeur et l'acné.