Maison Traumatologie Hernie inguinale chez un enfant traitement sans chirurgie remèdes populaires. Hernie ombilicale et inguinale chez les enfants - traitement

Traumatologie

Hernie inguinale chez un enfant traitement sans chirurgie remèdes populaires. Hernie ombilicale et inguinale chez les enfants - traitement

La hernie inguinale chez les garçons est un phénomène fréquent et apparaît comme un défaut congénital dans le contexte d'une violation de la descente du testicule de la cavité abdominale ou d'une mauvaise fusion du processus vaginal. Cette maladie peut être observée dès la naissance d'un enfant ou dans les premiers mois de la vie, lorsque le garçon tousse ou pleure beaucoup, ce qui provoque le gonflement des organes abdominaux par un ligament musculaire affaibli. Les enfants atteints d'une hernie inguinale de moins de 5 ans doivent être traités de manière conservatrice, pour lesquels la gymnastique, le massage, les exercices de physiothérapie et la physiothérapie sont utilisés. La maladie peut être stable et ne pas gêner l'enfant, mais le plus souvent, la hernie inguinale chez les garçons progresse et entraîne une altération de la miction et de la fonction gastro-intestinale.

Une saillie dans la région inguinale de type scrotal se différencie de l'hydropisie, car les causes de ces maladies sont similaires, mais le traitement est fondamentalement différent, c'est pourquoi il est impossible de traiter le gonflement de l'aine à la maison sans surveillance d'un spécialiste.

Chez les garçons, une boucle d'intestin, un épiploon peut pénétrer dans le canal inguinal ou directement dans le scrotum, et cela se produit plus souvent du côté droit. L'activité de l'enfant, les pleurs et les cris provoquent une augmentation encore plus importante du défaut, ce qui peut entraîner une infraction. La violation est dangereuse avec nécrose lorsqu'il est nécessaire de retirer une partie de l'organe affecté, mais la hernie inguinale chez les garçons est le plus grand danger pour le cordon spermatique, qui peut être rompu au cours de la progression de la hernie ou de la chirurgie. L'infertilité masculine dans le contexte d'une hernie subie dans l'enfance est un phénomène rare, mais l'enfant n'en est pas à l'abri.

Comment se manifeste-t-il ?

Cette maladie chez un enfant apparaît pendant la grossesse et continue de progresser après l'accouchement. Les symptômes indiquant une protrusion des organes abdominaux sont les mêmes pour tous les enfants, ils apparaissent localement et à distance.

Symptômes typiques de la protrusion chez les garçons :

Une saillie dans l'aine chez les garçons peut être petite ou atteindre plus de dix centimètres, lorsque tout l'intestin descend dans le scrotum;
Une petite hernie est mise en place, et le port d'un pansement soutient les organes et les empêche de tomber ;
En appuyant sur la hernie, un gargouillement se fait entendre;
La forme de la hernie est ovale ou ronde, élastique au toucher;
Pendant la tension abdominale, le gonflement augmente de taille.

Une condition dangereuse pour un garçon atteint d'une hernie inguinale est le serrage d'un organe dans le sac herniaire (infraction), puis la circulation sanguine est perturbée dans l'anse intestinale et l'organe commence à mourir progressivement.

Il y a des symptômes d'empoisonnement du corps, des troubles de la défécation, le garçon pleure constamment. Dans ce cas, une opération immédiate est réalisée, quel que soit l'âge de l'enfant, car les conséquences de l'atteinte sont irréversibles.

Diagnostic chez les enfants

Un diagnostic précis peut être posé lors d'un examen par un chirurgien. Une hernie chez un garçon est similaire à l'hydropisie, c'est pourquoi des symptômes spécifiques sont pris en compte, qui ne sont caractéristiques que de la saillie des organes internes.

De plus, le garçon peut se voir prescrire des tests généraux d'urine et de selles, un test sanguin biochimique, une échographie pour évaluer l'étendue de la maladie et le choix correct de la méthode de traitement. Lorsqu'il existe un risque élevé de complications, une opération planifiée est prescrite, mais le plus souvent, les enfants sont traités de manière conservatrice, en essayant de supprimer la saillie en portant un bandage, une gymnastique pour enfants et un massage.

Ces techniques sont vraiment efficaces pour les jeunes enfants, mais même si la protrusion est remise en place, rien ne garantit une récupération complète et un renforcement suffisant des muscles.

Dès la petite enfance, un garçon doit apprendre l'éducation physique et une alimentation saine afin de consolider en permanence le résultat d'un traitement non chirurgical.

Opération

L'opération s'imposera au bout de 5 ans ou si la hernie est incarcérée :

Elle est réalisée sous anesthésie générale, durée de 2 à 30 minutes ;
Extrait au 5ème jour après l'opération ;
Les sutures sont retirées au jour 14 ou un matériau résorbable est appliqué ;
L'opération est indolore pour l'enfant.

Il est nécessaire de traiter les symptômes à l'aide de médicaments et de physiothérapie uniquement en cas de contre-indications à la chirurgie, après l'élimination desquelles le défaut est nécessairement éliminé.

Après avoir retiré la hernie, des pansements fréquents doivent être effectués en lavant la plaie, car une mauvaise cicatrisation des sutures peut entraîner une deuxième hernie, puis une autre opération sera nécessaire, ce qui est hautement indésirable pour l'enfant.

Hernie- il s'agit d'une saillie pathologique qui peut survenir dans diverses régions anatomiques. Une hernie se compose d'un sac herniaire, d'un contenu herniaire, ainsi que d'un orifice herniaire, d'où émerge un sac herniaire avec un contenu. Nous nous concentrerons sur les hernies inguinales et ombilicales, car. ce sont les plus courants.

Hernie inguinale chez les enfants

Que sont les hernies inguinales ?

Une hernie inguinale chez les enfants est une saillie dans la région inguinale due à la présence d'un processus vaginal non fermé contenant une anse d'intestin, d'épiploon ou d'ovaire.

De telles hernies surviennent chez plus de 5% des enfants, mais on les trouve 3 à 5 fois plus souvent chez les bébés prématurés que chez les nés à terme. Chez les enfants souffrant d'un développement altéré du tissu conjonctif dans le contexte de maladies génétiquement déterminées, des hernies de la paroi abdominale antérieure peuvent être observées 2 à 3 fois plus souvent. Assez souvent, les hernies inguinales sont associées à diverses pathologies orthopédiques congénitales. Par exemple, luxation congénitale, malformations du système nerveux, hernie vertébrale.

Le ratio garçons/filles. souffrant de cette maladie, est, selon diverses sources, de 3:1 à 10:1. Cela est peut-être dû au processus de descente des testicules (testicules) chez les garçons de la cavité abdominale au scrotum. Selon certains auteurs, chez les garçons, dans 60% des cas, une hernie inguinale droite survient, et dans 10% des cas, une hernie inguinale bilatérale. Chez les filles, dans plus de 50% des cas, les hernies inguinales sont diagnostiquées des deux côtés. Lors de l'étude des prédispositions héréditaires, il a été constaté que chez 11,5% des enfants atteints de hernies inguinales, l'un des parents avait déjà été opéré pour la même maladie.

Les manifestations de la maladie

Le principal symptôme d'une hernie inguinale chez les garçons et les filles est un renflement de l'aine. Avec une hernie inguino-scrotale, la saillie herniaire s'étend jusqu'au bas du scrotum. La saillie devient particulièrement visible après un effort physique, en pleurant, en criant un enfant, ce qui est associé à une augmentation de la pression intra-abdominale. Une hernie inguinale non compliquée a une consistance douce-élastique; lorsqu'elle est pressée, elle est facilement, facilement réduite dans la cavité abdominale, parfois avec grondement, si le contenu est une anse intestinale. La palpation et la réduction d'une hernie inguinale non compliquée ne causent aucune gêne à l'enfant.

sac herniaire

L'hydropisie des testicules est assez fréquente chez les garçons nouveau-nés. Dans le même temps, le gonflement du scrotum est déterminé visuellement, disparaissant parfois, augmentant parfois, surtout en criant, en pleurant.

En règle générale, l'hydropisie des membranes testiculaires chez les jeunes enfants disparaît spontanément au cours de la première année de vie. Si l'hydropisie persiste à un âge plus avancé (après 2 ans), un traitement chirurgical s'impose.

L'apparition d'une saillie herniaire dans la région inguinale ou inguino-scrotale devrait alerter les parents et devenir une raison de contacter un chirurgien pédiatrique. Actuellement, le traitement chirurgical planifié des hernies inguinales chez les enfants est généralement effectué immédiatement après l'établissement du diagnostic. Cependant, chez les enfants de moins de 6 mois, en particulier avec toute pathologie concomitante, s'il y a une réduction libre du contenu herniaire, le traitement chirurgical peut être reporté jusqu'à la seconde moitié de la première année de vie. Dans le même temps, il convient de rappeler que cet enfant doit être sous la surveillance d'un chirurgien pédiatrique et que les parents doivent être informés des symptômes d'une hernie étranglée. Même un épisode d'infraction est une indication d'une opération planifiée.

Pourquoi et comment se produit une hernie inguinale ?

Le rôle principal dans la formation des hernies inguinales chez les enfants est joué par le «processus vaginal», qui se développe dans la cavité abdominale du fœtus à partir de 12 semaines de développement intra-utérin. En fait, le processus vaginal est une saillie du péritoine dans l'aine, à l'extérieur de la cavité abdominale. La tâche principale du processus vaginal est de faire tomber les gonades (le processus de descente des testicules de la cavité abdominale dans le scrotum). Après la descente des testicules, un processus complexe et hormono-dépendant d'oblitération (infection) du processus vaginal se produit. C'est la violation de ce processus qui crée les conditions préalables au développement des hernies inguinales, de l'hydropisie des membranes testiculaires ou des kystes du cordon spermatique. L'introduction dans le processus vaginal du brin de l'épiploon, de la boucle de l'intestin et chez les filles - l'ovaire dans la grande majorité des cas conduit à la formation d'une hernie inguinale. Ainsi, le processus vaginal est un sac herniaire, le long de la paroi arrière duquel, chez les garçons, passent les éléments du cordon spermatique, et chez les filles, le ligament rond de l'utérus et ses éléments d'accompagnement.

Hernies inguinales étranglées

infraction- il s'agit d'une compression du contenu du sac herniaire avec développement de troubles circulatoires dans les organes étranglés jusqu'à la nécrose (nécrose tissulaire). Les hernies inguinales étranglées sont souvent observées chez les enfants de moins de 1 an, généralement chez les bébés prématurés. Chez les garçons, l'anse intestinale ou le brin de l'épiploon est le plus souvent violé, chez les filles - l'ovaire, moins souvent - la trompe de Fallope ou l'anse intestinale. Le contenu du sac herniaire à travers l'anneau inguinal interne pénètre dans le canal inguinal. La violation est associée au développement d'un œdème progressif du contenu du sac herniaire, à une altération de l'écoulement veineux et lymphatique, à une augmentation de l'œdème, ce qui entraîne une compression. Le flux sanguin artériel est perturbé et une nécrose de l'organe étranglé se développe. Dans le même temps, il est possible de déterminer visuellement les signes de compression (étranglement) du contenu du sac herniaire: la saillie herniaire est dense, très douloureuse, un gonflement et une rougeur apparaissent dans la région inguinale.

Le plus sensible à l'arrêt de l'approvisionnement en sang est le tissu ovarien chez les filles. Même une courte durée d'atteinte peut entraîner une nécrose des organes. La violation de l'ovaire provoque également la mort des ovules, ce qui peut encore affecter les capacités de reproduction.

Dans ces circonstances, il est d'usage d'effectuer une intervention chirurgicale d'urgence en cas d'atteinte aux hernies inguinales chez les filles.

Lorsqu'un garçon est admis à l'hôpital avec une légère atteinte de la hernie inguinale et aucun symptôme de compression (étranglement) du contenu du sac herniaire, il est d'usage de prendre un ensemble de mesures conservatrices visant à détendre les muscles, à réduire œdème et réduction du contenu de la hernie L'enfant reçoit des antispasmodiques, des médicaments apaisants.

Lorsque la hernie inguinale est réduite et que l'état de l'enfant s'améliore, il est recommandé d'effectuer une intervention chirurgicale planifiée. Avec un état satisfaisant de l'enfant et l'absence de maladies concomitantes graves, le traitement chirurgical ne doit pas être reporté longtemps, car il existe toujours une menace de récidive, qui peut se dérouler moins bien. De plus, la violation répétée des hernies inguinales complique l'intervention chirurgicale en raison de la formation d'adhérences denses entre le sac herniaire et les éléments du cordon spermatique.

En l'absence d'effet des mesures conservatrices pour les hernies inguinales étranglées, un traitement chirurgical est effectué en urgence. Avec une longue prescription d'infraction et la présence de symptômes de compression du contenu du sac herniaire, l'opération est commencée immédiatement sans tentative de traitement conservateur.

En raison des caractéristiques anatomiques de la technique d'opération chez les filles est un peu plus simple que chez les garçons. Avec les hernies inguinales étranglées, l'état de l'organe étranglé (anses intestinales, épiploon, ovaire) est évalué pendant l'opération. En cas de troubles circulatoires dans l'organe étranglé, un ensemble de mesures conservatrices est effectué visant à rétablir la viabilité de ce dernier. S'il n'y a pas d'effet, l'organe nécrotique est retiré. Heureusement, cela arrive assez rarement : selon des auteurs étrangers, en cas d'atteinte de l'anse intestinale, la résection d'une zone non viable (ablation d'une partie de l'organe) est nécessaire dans 1,5 % des cas.

Une autre complication de la hernie inguinale incarcérée chez les garçons est une violation de la "circulation sanguine du testicule. Cette complication survient chez 5 % des enfants atteints de hernies inguinales incarcérées et, en cas de diagnostic tardif, peut entraîner une atrophie (diminution de la taille et arrêt de travail) du testicule.

Les hernies inguinales récurrentes, selon la littérature médicale mondiale, sont inférieures à 1% et surviennent le plus souvent chez les bébés prématurés et chez les enfants atteints de maladies du tissu conjonctif. Certains auteurs affirment que les rechutes de hernies inguinales surviennent assez souvent après des interventions chirurgicales d'urgence. Ainsi, un diagnostic rapide des hernies inguinales avec un traitement planifié ultérieur peut réduire le nombre de complications et le risque toujours présent dans les opérations d'urgence.

Une consultation immédiate avec un médecin est nécessaire lorsque l'état général de l'enfant change (anxiété sévère, syndrome douloureux, vomissements, chez les enfants de moins d'un an - nouage des jambes, refus de manger, fièvre) en combinaison avec l'apparition d'un , formation douloureuse dans la région de l'aine, irréductible à la cavité abdominale. Cette condition est considérée comme une atteinte à la hernie inguinale. Le retard dans la recherche d'une aide médicale peut entraîner de graves conséquences: nécrose des organes étranglés, développement d'une atrophie testiculaire.

Est-il possible de "parler" d'une hernie?

Il est largement admis parmi les parents que certains guérisseurs traditionnels peuvent "parler" d'une hernie - et cela disparaîtra d'elle-même. Est-ce vrai ? Tout est expliqué simplement. Les chamans et les sages-femmes sont conscients des possibilités de fermeture spontanée du défaut de l'anneau ombilical chez les enfants de moins de 3 à 5 ans. Ces connaissances scientifiques leur donnent la possibilité de "traiter" efficacement les enfants pour certains avantages matériels. Il s'agit d'une option gagnant-gagnant pour maintenir vivant le mythe des possibilités extraordinaires des thérapies non traditionnelles.

Selon nos observations, les méthodes non traditionnelles de traitement des hernies inguinales (y compris les complots) non seulement ne conduisent pas à la guérison, mais rendent également difficile le traitement chirurgical ultérieur en raison du développement du processus adhésif. L'inclusion du canal déférent dans le processus adhésif peut conduire à sa fermeture avec le développement d'un dysfonctionnement de la reproduction. Souvent, la grande foi des parents dans le pouvoir des complots et l'émoussement de leur vigilance entraînent des visites tardives à l'hôpital lorsqu'une hernie est enfreinte, ce qui entraîne le développement de ces complications.

Hernie inguinale chez les enfants

Une hernie ombilicale est l'une des pathologies chirurgicales les plus courantes chez l'enfant et survient chez un enfant sur cinq et chez les bébés prématurés - sur un tiers. À la naissance, le défaut minimum de l'anneau ombilical est déterminé chez presque tous les nouveau-nés. En pleurant, en pleurant, une saillie herniaire apparaît, ce qui alarme généralement les parents. Souvent, les parents associent l'anxiété de l'enfant à la présence d'une hernie ombilicale. Cependant, les cas d'atteinte de la hernie ombilicale sont extrêmement rares.

Les hernies ombilicales sont sujettes à une fermeture spontanée. Dans le même temps, la taille du défaut de l'anneau ombilical est importante: avec un diamètre inférieur à 1,5 cm, en règle générale, à l'âge de 3 à 5 ans, le défaut est fermé. Si la hernie ombilicale persiste après 5 ans, un traitement chirurgical est nécessaire.

En présence d'un défaut de l'anneau ombilical de grand diamètre, l'auto-fermeture est quasiment impossible, ce qui nécessite également une opération, éventuellement à un âge plus précoce (3-4 ans). Ainsi, une hernie ombilicale nécessite l'observation d'un enfant par un chirurgien pédiatrique pour déterminer la tactique de traitement.

La pratique a montré que sceller le nombril, appliquer des pièces de monnaie sur la zone du nombril ne donne aucun effet et provoque souvent une irritation de la peau autour de la région ombilicale.

Les mesures conservatrices visant à combler le défaut de l'anneau ombilical chez les enfants de moins d'un an comprennent le massage général, le massage de la paroi abdominale antérieure, la pose sur le ventre et les exercices de physiothérapie. Les massages généraux et les exercices de physiothérapie sont effectués par des masseurs et des médecins en thérapie par l'exercice. Le massage de la paroi abdominale antérieure - en caressant l'abdomen dans le sens des aiguilles d'une montre - peut être effectué par n'importe quel parent avant chaque tétée, après quoi il est recommandé de coucher l'enfant sur le ventre pendant 5 à 10 minutes. Cependant, avec de grandes hernies, il ne faut pas compter sur ces méthodes.

Le but d'une opération de hernie ombilicale est de fermer le défaut de l'anneau ombilical. Une petite incision est faite au-dessus du nombril dans le pli cutané, ce qui, avec des sutures cosmétiques, rend la cicatrice postopératoire presque invisible. Avec l'âge, l'élasticité des tissus diminue et un petit défaut de l'anneau ombilical, non éliminé dans l'enfance, se transforme en une grosse hernie ombilicale chez l'adulte. Souvent, une hernie ombilicale commence à augmenter après l'accouchement chez les femmes. Les hernies ombilicales chez l'adulte sont sujettes à des atteintes et à des rechutes fréquentes. Par conséquent, partout dans le monde, il est d'usage de traiter les hernies de la paroi abdominale antérieure dans l'enfance, de préférence avant l'école.

La hernie inguinale des enfants est une maladie assez courante qui, avec son augmentation, commence à causer de l'inconfort et de la douleur à l'enfant, mais elle est traitée avec assez de succès. Dans la grande majorité des cas, le seul moyen de s'en débarrasser est la chirurgie. Très rarement, la maladie peut être traitée par réduction, et pour cela, le médecin prescrit des massages et des procédures spéciaux. Les médecins préfèrent faire l'opération après l'âge de quatre ans, et avant cela, il peut être recommandé au bébé de porter un bandage.

Chirurgie ouverte

Il existe deux types d'opérations qui permettent de se débarrasser d'une hernie inguinale. La plus courante est la chirurgie ouverte. Dans ce cas, une incision est faite dans la région de l'aine. Ensuite, le médecin détermine la nature de la hernie et, si elle dépasse de la paroi abdominale, il essaie de la repousser. Dans le cas où elle a déjà réussi à descendre dans le canal de l'aine, les médecins l'enlèvent complètement. Les parois affaiblies qui en résultent tentent de se renforcer et pour cela, elles cousent les bords du tissu musculaire. Cette méthode est applicable pour les petites hernies de nature congénitale, ainsi que lorsqu'il y a des tissus sains autour de l'incision.

Des complications suffisamment graves peuvent entraîner une violation de la hernie. En règle générale, cela entraîne des perturbations dans le travail des intestins et des organes du système reproducteur.

Dans le cas où la hernie s'est développée et est grande, ainsi qu'en cas de rechute, les médecins doivent renforcer les zones des tissus abdominaux. Pour cela, un maillage spécial est utilisé, créé à partir d'un matériau synthétique. Ce maillage sert en quelque sorte de patch et aide à réduire considérablement la charge sur les zones tissulaires affaiblies, et réduit également le risque de rechutes.

Dans la période postopératoire, l'enfant doit être étroitement surveillé. Si une rougeur et un gonflement sont observés dans la zone d'incision, ainsi que du sang apparaît, en plus, le bébé devient capricieux et ressent de la douleur, alors vous devez contacter immédiatement les médecins. En règle générale, ce type d'opération est totalement sans danger pour les enfants et le risque de rechute est extrêmement faible.

Parmi les risques de la chirurgie ouverte figurent la réaction de l'organisme à l'anesthésie utilisée. Dans de rares cas, les nerfs peuvent être endommagés, ainsi qu'une perte de sensibilité dans certaines zones de la peau. Parfois, le résultat de l'opération est le développement d'une atrophie testiculaire ou de lésions de certaines artères et veines.

Traitement chirurgical de la hernie par laparoscopie

Si un bébé a une hernie bilatérale, un médecin peut prescrire une laparoscopie. Elle est réalisée exclusivement sous anesthésie générale, en pratiquant de petites incisions au niveau du nombril. Pour commencer, une certaine quantité d'air est pompée dans la cavité abdominale. Ceci est fait pour que le spécialiste puisse voir tous les organes nécessaires.

Plusieurs options pour l'opération

Très souvent, l'enfant sort de l'hôpital le jour de l'opération et la période de récupération dure en moyenne jusqu'à six semaines.

À travers une incision, un instrument appelé laparoscope est inséré, ce qui permet au chirurgien d'observer l'intérieur. Tous les instruments nécessaires à l'opération sont insérés à travers les incisions restantes. Avec leur aide, un spécialiste effectue une herniographie et, si nécessaire, une hernioplastie. Après ce type d'opération, la période de récupération est un peu moins longue qu'avec une intervention ouverte. De plus, la probabilité de diverses complications est beaucoup plus faible. Le seul inconvénient est le risque plus élevé de rechute.

En général, toute intervention chirurgicale pour le traitement d'une hernie inguinale est considérée comme totalement sûre et les complications possibles sont extrêmement rares. En moyenne, une intervention chirurgicale dure quinze minutes. En règle générale, après l'opération, l'enfant est renvoyé chez lui, parfois il peut être laissé à l'hôpital pendant quelques jours pour observation. Pendant la période de récupération, il est recommandé de donner au bébé autant de vitamines que possible et de s'assurer qu'il ne touche pas les cicatrices de cicatrisation.

Méthodes populaires pour le traitement de la hernie inguinale

Pour le traitement de la hernie inguinale, vous pouvez utiliser une feuille de chou aigre. Il doit être appliqué régulièrement sur la zone touchée. Vous pouvez également utiliser une compresse de saumure de choucroute. Il est utile d'utiliser une solution d'eau froide et de vinaigre, qui doit laver la saillie résultante.

Il est recommandé de faire des compresses à partir d'infusion de chêne. Pour le préparer, il faut bien broyer les glands et l'écorce de chêne, après quoi verser tout cela avec du vin rouge et insister pendant trois semaines. Vous pouvez utiliser des cataplasmes d'herbes aromatiques. Les feuilles de la plante sont cuites à la vapeur et appliquées sur la zone touchée.

L'un des remèdes populaires - cataplasmes de l'herbe aux herbes

Lors du traitement d'une hernie inguinale, il est recommandé de prendre des infusions de diverses herbes qui aident à renforcer les ligaments et les tissus. Les fleurs de bleuet conviennent à cela. Il faut prendre trois cuillères de fleurs et verser de l'eau bouillante dessus, puis insister. Vous pouvez utiliser des feuilles de ronce ou de groseille. La reine des prés a montré de bons résultats. Toutes ces teintures doivent être prises par voie orale pendant une longue période.

Une hernie est également traitée avec une infusion chaude d'écorce de mélèze. Pour le préparer, vous devez prendre cinq cuillères à soupe d'écorce et verser un demi-litre d'eau bouillante dessus, puis insister pendant une journée. Ensuite, le mélange obtenu est filtré et ingéré plusieurs fois par jour pendant quinze jours. A partir de cette solution, vous pouvez également faire des compresses sur un point sensible.

Toujours en médecine traditionnelle, des infusions de prêle ou d'immortelle sont utilisées.. Il est recommandé de prendre une forte infusion d'absinthe préparée avec du vin.. Il s'applique en compresse. Vous pouvez essayer de faire une compresse d'ail écrasé et de pain de seigle ou de plantain.

La médecine traditionnelle de la hernie inguinale ne doit en aucun cas être considérée comme la principale méthode de traitement.. Il faut se rappeler que presque le seul moyen de se débarrasser de la maladie est la chirurgie. Dans tous les cas, avant de prendre une décision, vous devriez consulter votre médecin.

Qu'est-ce qu'une hernie inguinale
Hernie inguinale

Types et causes

congénitale et acquise. Qu'est-ce qu'une hernie inguinale Hernie inguinale- il s'agit d'une maladie dans laquelle les organes internes (intestin, omentum, etc.) font saillie à travers le canal inguinal sous la peau

Les hernies inguinales sont beaucoup plus fréquentes que les autres types. Environ 80% de toutes les hernies sont inguinales. Ils sont beaucoup plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Cela est dû au fait que le canal inguinal chez l'homme est plus large, car le cordon spermatique et les vaisseaux sanguins qui alimentent le testicule le traversent.

Types et causes de hernie
Les hernies inguinales sont des types suivants :

congénitale et acquise.Hernie inguinale congénitale chez les enfants se forment lors de la descente du testicule de la cavité abdominale dans le scrotum chez les garçons (ou de l'ovaire dans le bassin chez les filles) au cours du développement fœtal. Au moment de la naissance, l'ouverture péritonéale par laquelle ils sont descendus est envahie. S'il n'est pas envahi à temps, alors à travers ce trou, après le testicule (ovaire), les organes internes peuvent sortir.

Il y a une faiblesse de la paroi abdominale et de l'appareil ligamentaire, qui est causée par l'hérédité et l'évolution défavorable de la grossesse. Le plus souvent, ils surviennent chez les enfants prématurés et affaiblis (cinq fois plus souvent que chez les enfants nés à terme). 5% des nouveau-nés ont une hernie inguinale congénitale. Elle est 7 fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Souvent avec une hernie chez les garçons, la cryptorchidie est combinée - un testicule non descendu.

Hernies inguinales acquises
On distingue également les types de hernies suivants:
Oblique, droit et combiné- la différence entre eux dans la structure anatomique et la direction de la saillie du sac herniaire.
corrigible et non corrigible

Violation de la hernie inguinale
deux raisons:

Symptômes d'une hernie étranglée:

Traitement de la hernie inguinale

Prévention de la hernie inguinale chez l'homme et la femme
2. Entraînement des muscles abdominaux ;
3. Normalisation du poids ;

Symptômes de hernie inguinale congénitale chez les enfants

Symptômes de hernie inguinale chez les hommes et les femmes

2. Marche inconfortable

Symptômes précoces d'une hernie inguinale

Traitement d'une hernie inguinale avec des remèdes populaires sans chirurgie - comment traiter une hernie inguinale selon des recettes de mode de vie sain

Exercices pour guérir

3. "Ciseaux"

Comment traiter une hernie inguinale avec de la saumure de choucroute

Compresses pour le traitement des remèdes populaires

Herbes pour le traitement des remèdes et méthodes populaires de la hernie inguinale
Traitement aux fleurs de bleuet.
Traitement avec des feuilles.
Traitement reine des prés. 1 cuillère à café herbes verser 1 tasse d'eau bouillante, laisser reposer 2 heures, boire l'infusion 1/4 tasse 4 fois par jour avant les repas.
(Mode de vie sain 2009 n° 13, p. 15)

Traitement de la hernie inguinale avec de l'écorce de mélèze

Autres méthodes traditionnelles pour le traitement de la hernie inguinale chez les hommes et les femmes sans chirurgie:

Sur cette page, nous parlerons du traitement de la hernie inguinale sans chirurgie à l'aide de remèdes populaires selon les recettes du journal "Herald Healthy Lifestyle".

Qu'est-ce qu'une hernie inguinale
Une hernie inguinale est une maladie dans laquelle les organes internes (intestins, omentum, etc.) font saillie à travers le canal inguinal sous la peau

Types et causes
Les hernies inguinales sont des types suivants :

congénitale et acquise.Inguinal congénital les hernies chez les enfants se forment lors de la descente du testicule de la cavité abdominale dans le scrotum chez les garçons (ou de l'ovaire dans le bassin chez les filles) au cours du développement fœtal. Au moment de la naissance, l'ouverture péritonéale par laquelle ils sont descendus est envahie. S'il n'est pas envahi à temps, alors à travers ce trou, après le testicule (ovaire), les organes internes peuvent sortir.

Cause de la hernie inguinale congénitale est la faiblesse de la paroi abdominale et de l'appareil ligamentaire, qui est causée par l'hérédité et l'évolution défavorable de la grossesse. Le plus souvent, ils surviennent chez les enfants prématurés et affaiblis (cinq fois plus souvent que chez les enfants nés à terme). 5% des nouveau-nés ont une hernie inguinale congénitale. Elle est 7 fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Souvent avec une hernie inguinale chez les garçons, la cryptorchidie est combinée - un testicule non descendu.
Contrairement à une hernie ombilicale chez les enfants, une hernie inguinale congénitale ne disparaît pas d'elle-même. L'opération est réalisée à l'âge de 6-12 mois.

Hernies inguinales acquises se développent plus souvent chez les hommes et se produisent en raison de la faiblesse des muscles et des ligaments de l'abdomen, qui survient avec l'âge, en cas de négligence des exercices physiques ou en raison d'un travail physique intense. La combinaison de ces facteurs est particulièrement dangereuse - avec des muscles affaiblis, il est difficile de travailler dur.

On distingue également les types de hernies suivants:
Oblique, droit et combiné - la différence entre eux est la structure anatomique et la direction de la saillie du sac herniaire.
Les hernies inguinales sont également subdivisées en corrigible et non corrigible(lorsque les organes internes tombés sont soudés au sac herniaire)

Violation de la hernie inguinale
- il s'agit d'une compression du contenu herniaire dans l'orifice herniaire. deux raisons:
1) Libération soudaine d'un grand nombre de viscères par l'orifice herniaire dans le sac herniaire avec une augmentation de la pression intra-abdominale. Cela peut arriver avec un effort physique, soulever des objets lourds, une toux aiguë.
2) Débordement avec des masses fécales de l'anse intestinale situées à l'intérieur du sac herniaire.
La violation de la hernie inguinale chez les hommes est beaucoup moins fréquente que chez les femmes.

Symptômes d'une hernie étranglée:
1. Douleur aiguë dans la zone de protrusion herniaire
2. Irréductibilité d'une hernie précédemment réduite
3. Vomissements, nausées, rétention de selles.
Avec ces symptômes, vous devez appeler une ambulance

Traitement de la hernie inguinale
Le traitement ne peut être que chirurgical. Mais les remèdes populaires aideront à arrêter le développement d'une hernie, à éviter les conséquences graves de cette maladie.

Prévention de la hernie inguinale chez l'homme et la femme
1. Porter un bandage pendant la grossesse, à un âge avancé;
2. Entraînement des muscles abdominaux ;
3. Normalisation du poids ;
4. Normalisation de la fonction intestinale

Hernie inguinale - Symptômes de la hernie inguinale chez les enfants et les adultes

Symptômes de hernie inguinale congénitale chez les enfants
Il y a un gonflement dans la région de l'aine. En pleurant, en forçant l'enfant, le gonflement se transforme en une saillie indolore, qui disparaît ou diminue en position couchée.
Le contenu d'une telle hernie chez les enfants est généralement constitué de boucles de l'intestin grêle; chez les filles, les ovaires et les trompes de Fallope sont parfois libérés dans le canal inguinal.

Symptômes de hernie inguinale chez les hommes et les femmes
Les symptômes d'une hernie dépendent de sa taille et de son contenu.
1. Avec une hernie dans la région inguinale, une saillie apparaît, qui augmente avec les efforts et la toux. Chez les hommes avec une hernie oblique, son contenu peut descendre dans le scrotum, ce qui provoque l'augmentation du scrotum d'un côté, chez la femme - dans les grandes lèvres. Au fil du temps, la hernie continuera de croître, de plus en plus d'organes y descendront: l'intestin grêle, l'épiploon, le caecum, la vessie, le côlon sigmoïde, les organes génitaux féminins internes. Il y a des cas où, avec une hernie inguinale oblique chez l'homme, le scrotum est descendu jusqu'aux genoux.
2. Marche inconfortable
3. Violation des selles et de la miction
4. Parfois, la douleur peut être un symptôme. La douleur est localisée dans la zone de la saillie herniaire, mais peut se propager au bas du dos ou aux organes génitaux. Après un effort physique, la douleur s'intensifie. Avec une hernie chez la femme, si les trompes de Fallope et l'ovaire y pénètrent, la douleur est particulièrement forte et augmente pendant la menstruation.

Symptômes précoces d'une hernie inguinale
L'un des symptômes suivants peut indiquer l'apparition d'une hernie inguinale :
1. Une bosse peut parfois apparaître et disparaître dans la région de l'aine.
2. Des bosses peuvent apparaître dans la région de l'aine lors de la toux
3. Douleur sans cause à l'aine, brûlure
4. Douleur à l'aine, aggravée par l'effort physique, toux.

Traitement de la hernie inguinale sans chirurgie à l'aide de remèdes populaires selon les recettes du journal "Bulletin de mode de vie sain"

Exercices pour guérir
L'homme avait une hernie inguinale. Les exercices suivants ont aidé à améliorer la condition:
1. Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux, les mains derrière la tête, les paumes à l'arrière de la tête. Soulevez votre genou gauche et atteignez-le avec votre coude droit. Retour à I. n. Ensuite, levez le genou droit et atteignez-le avec le coude de la main gauche. Et donc 50 fois. 2 fois par jour.
2. Faites tourner les pédales en position couchée sur le dos.
3. "Ciseaux"
4. Mouvements circulaires latéraux avec chaque jambe, tout en tenant la hernie.

Le remède populaire suivant aide: placez une pièce de cinq kopeck sur la zone de la hernie jusqu'en 1961 et fixez-la avec du ruban adhésif. Au lieu d'une pièce de monnaie, vous pouvez prendre une plaque de cuivre (HLS 2002 n° 17, p. 19)

Comment traiter une hernie inguinale avec de la saumure de choucroute
Une hernie inguinale est bien traitée avec une feuille de chou aigre - elle doit être constamment appliquée à l'endroit où la hernie se gonfle. Dans ce remède populaire, l'application d'une feuille de chou peut être remplacée par des compresses avec de la saumure de choucroute (HLS 2003 n° 3, p. 12)

Compresses pour le traitement des remèdes populaires
Dans le traitement d'une hernie, un lavage quotidien de la saillie herniaire avec une solution froide d'eau et de vinaigre aidera (1-2 cuillères à soupe de vinaigre à 4% pour 1 cuillère à soupe d'eau). Après lavage au vinaigre, faire une compresse chaude d'infusion de chêne pendant 30 minutes. Pour l'infusion, broyez les glands, l'écorce, les feuilles de chêne, remplissez-en un pot aux 2/3 du volume, versez le vin rouge sur le dessus, laissez reposer 21 jours.
Il est conseillé d'alterner des compresses de chêne avec des cataplasmes d'herbe herniaire: vaporisez l'herbe et appliquez-la sur la zone de la hernie inguinale. Ces remèdes populaires arrêteront la croissance d'une hernie, aideront à éviter les complications. (Mode de vie sain 2009 n° 13, p. 15)

Herbes pour le traitement des remèdes et méthodes populaires de la hernie inguinale
Il est souhaitable de combiner le traitement externe ci-dessus avec la prise d'infusions à base de plantes, qui ont un effet bénéfique sur le renforcement des ligaments et du tissu conjonctif dans le corps.
Traitement aux fleurs de bleuet. 3 cuillères à café versez 0,5 litre de fleurs. eau bouillante, insistez, buvez l'infusion pendant la journée en 3-4 prises avant les repas.
Traitement avec des feuilles. 1er. l. fleurs, verser 1 tasse d'eau bouillante, laisser reposer 3-4 heures, boire l'infusion par petites gorgées tout au long de la journée.
Traitement des hernies avec des feuilles de groseille. 4 cuillères à café feuilles verser 0,5 litre. eau bouillante, laisser reposer 2 heures, boire un demi-verre 4 fois par jour avant les repas
Traitement reine des prés. 1 cuillère à café herbes verser 1 tasse d'eau bouillante, laisser reposer 2 heures, boire l'infusion 1/4 tasse 4 fois par jour avant les repas. (Mode de vie sain 2009 n° 13, p. 15)

Traitement alternatif de la hernie inguinale avec de l'écorce de mélèze
Les infusions chaudes d'écorce de jeune mélèze traitent les hernies, les adénomes de la prostate et les tumeurs.
5 m. l. écorce broyée verser 3 tasses d'eau bouillante, laisser une nuit dans un thermos. Ensuite, filtrez et buvez 1/4 tasse 4 fois par jour 30 à 40 minutes avant les repas. Un cours de traitement - 15 jours, puis faites une pause de 7 jours et un nouveau cours. Tous les traitements doivent durer de 2 à 6 mois.
La même infusion est utilisée pour traiter une hernie à l'extérieur - des compresses sont fabriquées à partir d'une infusion chaude 1 à 2 fois par jour (HLS 20010 n ° 7, p. 37)

Autres méthodes de traitement de la hernie inguinale chez les hommes et les femmes sans chirurgie :
Dans le traitement folklorique sont également utilisés:
1. Infusion d'immortelle ou de prêle - boire 2-3 verres par jour
2. Infusions fortes d'absinthe sur de l'eau ou du vin - appliquées sous forme de compresses
3. Frottez l'ail avec du pain de seigle et faites une compresse.

Le plus souvent, la hernie inguinale chez les enfants est congénitale. Selon les statistiques, il survient chez 5% des nouveau-nés. On pense que la majeure partie de la maladie survient chez les nourrissons de sexe masculin. Cependant, les experts ne retracent pas une telle dépendance chez les enfants. Les bébés atteints de pathologie héréditaire et les bébés prématurés sont prédisposés à l'apparition d'une hernie. En l'absence de diagnostic précoce, la probabilité d'un traitement prolongé et de complications graves est élevée.

Caractéristiques du traitement

Dans de nombreux cas, il est difficile de diagnostiquer la maladie à un stade précoce. Extérieurement, la hernie ne se manifeste en aucune façon, elle n'apporte aucune anxiété à l'enfant. Les douleurs et coliques de courte durée, parents peu attentifs, ne sont pas associées à une hernie inguinale. De nombreux chirurgiens pensent qu'il ne peut être guéri, même à un stade précoce, qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale.

Les médecins ont recours à une technique non chirurgicale dans des cas exceptionnels :

après les opérations, lorsque les opérations répétées sont temporairement impossibles pour certaines raisons ;
récidive herniaire postopératoire ;
en présence de contre-indications à l'opération (maladies du sang, du cœur, des vaisseaux sanguins).

Comment se passe le traitement sans chirurgie

À ce jour, il existe deux méthodes conservatrices de traitement de la hernie inguinale chez les enfants dans le monde.

1. L'un d'eux - l'injection - est largement utilisé en Amérique depuis la fin du XIXe siècle. Son essence est de fermer le processus vaginal découvert avec un tissu qui pousse à partir de ses parois (oblitération). Le processus est assez long et compliqué. Le patient a passé environ 2 mois dans un bandage. Ensuite, il a reçu une injection de novocaïne pour soulager la douleur. Cela a été suivi d'une série d'injections sclérosantes, qui ont coupé la région inguinale. Après cela, dans les six mois, il était nécessaire de porter à nouveau un bandage.

2. Mais la médecine domestique a trouvé cette méthode non seulement inefficace et coûteuse, mais également inefficace. Par conséquent, la principale méthode de traitement non chirurgical était le port d'un bandage. Sa fonction est de maintenir les organes abdominaux et de l'empêcher de s'enfoncer dans le sac herniaire. Dans ce cas, l'enfant a la possibilité de bouger activement.

Le bandage se porte sur le corps nu. La nuit, il est conseillé de l'enlever et de laver la zone de la hernie à l'eau tiède. Si le bébé a un rhume, tousse souvent, éternue, le pansement n'est retiré que pendant quelques heures. Bien que l'appareil ne serre pas le corps, vous pouvez faire un léger massage dans et autour de la hernie pour améliorer la circulation sanguine. Pendant la saison chaude, la peau doit être traitée avec du talc ou de la poudre afin qu'il n'y ait pas d'irritation.

3. Pour les enfants prématurés et affaiblis, on tente d'abord de corriger une hernie. On leur donne du promedol, de l'atropine, du pantopon. Un coussin chauffant chaud est placé sur le ventre, des bains chauds sont montrés. Les jambes de l'enfant sont fixées dans une position surélevée. Si cela échoue, une opération est indiquée.

Méthodes folkloriques de traitement

Dans l'arsenal des remèdes populaires, il y a des infusions, des lotions et des compresses. Pour les enfants, en particulier les nouveau-nés, le traitement externe est le plus approprié.

Une masse à l'aine peut être frottée tous les jours avec une solution de vinaigre de cidre de pomme et d'eau tiède. Après cela, une compresse d'une décoction de glands broyés, d'écorce de chêne et de feuilles sera efficace (prise à parts égales).

Les guérisseurs traditionnels conseillent d'attacher une feuille de fougère à la hernie la nuit ou de mettre une compresse d'ortie. Il est mélangé avec de la crème sure épaisse maison et appliqué sur la zone de la hernie. Recouvrir d'une feuille de chou ou de bardane et d'une serviette en coton. L'effet peut venir après un mois de procédures quotidiennes.

Une autre compresse courante :

fleurs d'acacia blanc;
ammoniac;
pain noir;
ail haché.

Tout est soigneusement mélangé et appliqué sur la hernie et la zone qui l'entoure.

Mais il convient de rappeler qu'un tel traitement n'est pas une alternative. Ces fonds peuvent être juste un complément à la thérapie traditionnelle. Ils ne garantissent pas de consulter un médecin et de suivre un traitement adéquat.

La hernie inguinale chez les enfants dans la plupart des cas ne cause pas d'inconvénients. La pathologie s'accompagne de la formation et de la saillie du sac herniaire sans développement de douleur au stade initial. La condition ne nécessite pas de soins médicaux urgents, mais elle peut entraîner un certain nombre de complications et de troubles supplémentaires avec un traitement intempestif.

Comment se manifeste une hernie inguinale chez les enfants?

Ce processus est associé à la formation et à la saillie du contenu intrapéritonéal à travers un canal spécial situé dans l'aine. En règle générale, une hernie chez les garçons apparaît dans le contexte du développement des testicules et de la formation du scrotum. Cependant, les cas de formation d'un processus pathologique chez les filles ne sont pas rares. Cela est dû à la structure et au processus de formation de l'utérus.

Plus fréquent chez les garçons

Selon les statistiques, environ 5% de tous les nouveau-nés sont touchés par la maladie. Avec la prématurité, l'incidence du développement de la pathologie dépasse les taux habituels de 3 à 5 fois.

Lors de la formation des testicules chez les garçons, dans 45% des cas, une hernie du côté droit est observée, accompagnée de cryptorchidie et entraînant souvent des complications supplémentaires.

La hernie inguinale chez l'homme présente des symptômes plus prononcés que chez l'enfant.

La maladie se forme à la fois pendant le développement du fœtus et après la naissance.

La pathologie est subdivisée en fonction de l'emplacement et de la nature de la formation. L'apparition de la maladie survient trois fois plus souvent chez les enfants ayant une prédisposition génétique. Souvent, la raison du développement de la pathologie peut être des anomalies congénitales dans la structure du côlon - la maladie de Hirschsprung.

Types et sous-espèces de hernie inguinale

La forme héréditaire de la pathologie est divisée en plusieurs types et sous-espèces. Le type direct de la maladie est diagnostiqué extrêmement rarement. La maladie est la sortie d'une hernie à travers la paroi du péritoine. La forme oblique s'exprime par une hernie qui, lors du passage, tombe et descend directement à travers l'anneau inguinal lui-même.

Selon la localisation, la pathologie est gauche, droite et bilatérale. Dans le même temps, un développement du côté gauche de la maladie est observé dans plus de 60% des cas chez les nouveau-nés de sexe masculin.

Chez les garçons en bas âge, deux formes de la maladie se développent à cet endroit : inguinale et inguino-scrotale. Chez les filles, plus de la moitié des cas sont dus à une éducation bilatérale.

Causes et facteurs de développement de la pathologie

Le développement de la maladie se produit pour diverses raisons. Dans la plupart des cas, la maladie affecte les enfants qui présentent des défauts ou un sous-développement dans la structure des parois du péritoine. En outre, la pathologie se forme dans le contexte d'un poids corporel excessif de l'enfant.

Raisons supplémentaires :

surmenage : toux, hoquet, vomissements ;

faiblesse du tissu conjonctif du péritoine;

déformations et modifications des parois du péritoine dues à un traumatisme.

La pathologie est congénitale, due à une prédisposition génétique, et acquise - formée au cours du développement de l'enfant.

Symptômes et signes de développement

Dans un cas sur cinq, la formation d'un processus pathologique se produit même pendant la période de gestation. À la naissance, un petit renflement est observé dans la région de l'aine du bébé, ce qui indique le début du développement de la maladie.

Les symptômes:

protrusion dans la région de l'aine au moment de la tension : avec le hoquet, les pleurs ou pendant les selles ;
absence de douleur à la palpation;
douceur et friabilité du renflement lorsqu'il est vu et pressé à la main.

Une affection à long terme entraîne des complications supplémentaires et le développement de symptômes prononcés.

Signes de la maladie à développement prolongé:

joint convexe;
pâleur de la peau;
faiblesse générale, léthargie;
la formation d'œdème dans la hernie;
inconfort et douleur à la palpation;
troubles dyspeptiques : éructations, hoquets, vomissements, troubles des selles.

Avec une évolution prolongée de la maladie, les symptômes s'intensifient et la condition est compliquée par la formation d'une nécrose des tissus adjacents. Une intervention chirurgicale intempestive menace de propager la lésion nécrotique aux zones voisines et aux organes internes.

Une hernie chez les filles présentant des lésions nécrotiques peut entraîner une infertilité supplémentaire. Avec une hernie chez les garçons, le processus est compliqué par une atrophie complète ou partielle des testicules.

La hernie inguinale chez les femmes est beaucoup moins fréquente que chez les hommes.

Diagnostic de hernie inguinale chez les enfants

Un diagnostic rapide augmente les chances de guérison clinique et de restauration du fonctionnement normal du corps.

Vous pouvez identifier la maladie avec un examen régulier par un pédiatre ou un chirurgien pédiatrique. Un examen visuel, la palpation est effectuée pour déterminer la gravité et le stade de développement. De plus, une échographie de l'aine, des organes péritonéaux et de la région pelvienne est prescrite.

Pour clarifier le diagnostic, une irrigographie est effectuée - balayage aux rayons X de la région du côlon à l'aide d'un contraste.

Traitement de la hernie inguinale

Le traitement est une intervention chirurgicale. La chirurgie élective est pratiquée chez les nourrissons âgés de six mois à un an. L'opération - hernioplastie - vise à couper et à retirer le sac herniaire. Une petite incision cutanée est faite à travers laquelle le tissu conjonctif est renforcé, empêchant le sac de tomber.

Chirurgie pour traiter une hernie inguinale

Pour renforcer le canal inguinal, un filet en plastique spécial est installé ou les propres tissus naturels de l'enfant sont utilisés. L'opération se déroule à ciel ouvert. La méthode de section laparoscopique est souvent prescrite - l'hydronéphrose chez les enfants est éliminée par cette méthode et est considérée comme la plus efficace. La laparoscopie est effectuée très soigneusement pour éviter d'endommager le cordon spermatique, ce qui peut provoquer des troubles supplémentaires sous la forme d'une perte partielle ou complète des fonctions de reproduction.

Avec une hernie, une intervention chirurgicale est prescrite aux filles en raison du risque élevé d'atrophie ou de mort de la trompe de Fallope.

Les garçons aux premiers signes et manifestations de la maladie peuvent être traités de manière conservatrice. En tant que thérapie, des bains chauds, des antispasmodiques et d'autres procédures préventives sont prescrits. En l'absence de résultats d'une méthode conservatrice, une intervention chirurgicale est indiquée.

Pendant l'opération, un spécialiste évalue le sac herniaire afin de déterminer sa viabilité. Sinon, tout le contenu est enlevé chirurgicalement. La durée de l'opération varie dans la demi-heure.

La phytothérapie n'est effectuée qu'après consultation du médecin traitant et au plus tôt deux semaines après l'opération!

Avec une thérapie intempestive ou un refus complet d'hospitalisation, le processus peut entraîner des formes aiguës de pathologie et être compliqué par divers processus inflammatoires.

Pronostic de guérison d'une hernie inguinale

Le pronostic d'un traitement rapide est favorable. Les actes chirurgicaux sont effectués dans le service d'hospitalisation de chirurgie d'urgence pédiatrique. Après un ou deux jours à compter du moment de l'intervention chirurgicale, l'enfant peut être transféré dans un régime ambulatoire.

La laparoscopie entraîne moins de traumatismes que l'hernioplastie. La période de rééducation dans le premier cas est considérablement réduite et l'enfant peut quitter le service d'hospitalisation beaucoup plus tôt. Le processus de récupération à domicile se réduit également. Mais dans tous les cas, vous devez suivre strictement les recommandations du médecin traitant.

Selon les données cliniques, des exacerbations et des récidives de la maladie sont observées dans moins de 1% des cas.

Parfois, une hernie inguinale peut entraîner des complications sous forme de lymphostase, de lymphocèle et de troubles associés à la capacité de concevoir et de porter des enfants.

Prévention de la hernie inguinale chez les enfants

Après l'intervention chirurgicale pendant une à deux semaines, il est recommandé d'éviter les efforts physiques excessifs et le surmenage.

La hernie inguinale chez les enfants est diagnostiquée à un stade précoce, ce qui permet de prescrire en temps opportun le traitement nécessaire. Le traitement de la pathologie est effectué par une intervention chirurgicale. Une opération intempestive menace le développement de complications et la détérioration de l'état général de l'enfant. Le respect des mesures préventives nécessaires aidera à éviter le développement de rechutes et l'apparition de la maladie.

L'une des pathologies chirurgicales les plus courantes chez les enfants est une hernie inguinale. Il se manifeste sous la forme d'une saillie ovale ou arrondie dans la zone de l'aine et du scrotum. Très souvent, il est détecté par un néonatologiste dans les premières heures de la vie d'un enfant ou par un pédiatre dans la première moitié de la vie d'un bébé.

Contenu:

Le processus anormal est une saillie caractéristique dans les plis fémoraux antérieurs des bébés, dans la zone de l'espace en forme de fente (canal), traversant l'épaisseur des fibres musculaires dans la paroi du péritoine inférieur. La saillie n'est pas due à la prolifération d'un canal spécial (processus vaginal), qui est le conducteur du testicule descendant dans l'aine.

Dans le sac herniaire des garçons peuvent se trouver: diverses parties des anses intestinales ou des parties de l'épiploon mobile. Les oviductes (trompes utérines) et les ligaments de fixation avec l'ovaire tombent dans la "poche" herniaire des filles. La manifestation de la pathologie est observée chez près de 8% des nouveau-nés et des prématurés. Augmente la probabilité de formations de protrusion dans l'aine chez les enfants, pathologies génétiques qui provoquent le développement d'une dysplasie du tissu conjonctif (avec un développement anormal ou insuffisant).

Il n'est pas rare que les pathologies de l'aine soient combinées:

avec des maladies orthopédiques - dysplasie congénitale des articulations fémorales ou leur infériorité:
avec des défauts de nature neurologique;
avec des malformations congénitales de pathologies de la colonne vertébrale.

La manifestation d'une hernie inguinale chez les garçons se produit presque dix fois plus souvent que chez les filles. Dans la plupart des cas, il est localisé dans la zone de l'aine droite, seulement dans 10% ils se trouvent avec une localisation bilatérale. La localisation bilatérale de la protrusion apparaît initialement chez les filles, bien que d'autres options ne soient pas exclues.

Types de hernies dans l'aine

Une saillie inguinale peut se manifester chez les enfants sous deux formes - une hernie directe traversant la fosse interne de l'aine et une hernie oblique traversant le milieu du ligament inguinal. Parmi les formes de hernie inguinale oblique, on distingue une hernie canalaire (le fond du sac herniaire situé au niveau de l'ouverture externe du canal inguinal), une hernie du cordon (le fond du sac herniaire est situé dans le canal inguinal à différents niveaux du cordon spermatique), une hernie inguino-scrotale (le fond du sac herniaire descend dans le scrotum, entraînant son augmentation).

la localisation des hernies directes se situe au-dessus de la zone pubienne de l'abdomen;
la manifestation de la variété oblique se caractérise par une formation dans la zone pubienne inférieure et une descente dans le scrotum. Le plus souvent, il s'agit de pathologies congénitales.

Selon leurs caractéristiques, les pathologies sont réductibles et irréductibles :

les hernies réductibles de la zone inguinale ont la propriété de s'auto-réduire dans le péritoine;
les saillies irréductibles ne se prêtent pas à la manipulation et restent inchangées.

Le danger de l'existence même d'une telle formation pathologique chez un enfant est dû à la menace d'une éventuelle violation des organes du sac herniaire par l'anneau herniaire.

Causes de la hernie inguinale chez les enfants

Le processus étiologique est associé au prolapsus de l'épiploon, des anses intestinales et de la feuille pariétale de la cavité péritonéale dans un espace intermusculaire étroit - un processus vaginal ouvert. C'est cet organe qui joue un rôle important dans le développement de la protrusion chez les bébés. Son rôle principal est la descente des organes génitaux féminins et masculins, posés haut dans la cavité péritonéale, à la place anatomique qui lui revient à la fin du troisième trimestre de la grossesse.

À la fin du processus d'abaissement des testicules à leur juste place, le processus d'infection commence ( oblitération) « poche aveugle », qui dépend des niveaux hormonaux de la mère et du fœtus. La violation du processus d'oblitération crée les conditions préalables au développement d'une hernie et d'autres pathologies dans la région de l'aine.

Le développement de pathologies à caractère congénital est dû à divers facteurs provocateurs :

la formation d'hernies chez les garçons est associée à un développement anormal de la sortie de la fissure inguinale, qui ne permet pas au testicule du bébé de descendre librement dans le lit scrotal, ainsi qu'à un retard dans l'avancement du testicule dans l'épaisseur fibreuse des muscles péritonéaux, ou dans la fissure inguinale du canal ;

chez les filles, la formation de sacs herniaires est due à la pathologie du sous-développement des ligaments ronds de l'utérus. Dans la période de développement prénatal, l'emplacement de l'utérus est nettement plus élevé que la position anatomique. Après l'accouchement, le processus d'abaissement progressif des organes du système reproducteur dans leur lit anatomique légal commence. L'utérus, relié à la muqueuse intrapéritonéale, lorsqu'il est abaissé, le tire après lui-même, provoquant la formation d'un pli. L'insuffisance musculaire des parois du péritoine contribue au développement de la saillie de ce pli dans l'approfondissement du fascia transverse. Une telle pathologie chez les filles est due au prolapsus de l'ovaire et de la trompe de Fallope (utérine) à travers "l'anneau ouvert".

Les principales raisons du développement d'une pathologie de nature congénitale comprennent un facteur génétique. Pas le phénomène des formations herniaires chez les parents proches et éloignés, mais l'héritage génétique des défauts qui perturbent les fonctions des tissus conjonctifs.

Hernies inguinales de nature acquise - chez les enfants, un événement rare. Se manifeste principalement pendant la puberté ( adolescent) période. Sont une conséquence de :

faiblesse et sous-développement de la structure fibreuse des tissus conjonctifs de la paroi péritonéale;
dommages au péritoine;
augmentation de la pression à l'intérieur du péritoine, provoquée par des cris ou de forts pleurs;
activité physique exorbitante (soulever des poids).

Les principaux symptômes de la hernie inguinale chez les enfants

La symptomatologie de la protrusion pathologique de l'aine est très caractéristique. Il se manifeste par un gonflement dans la région de l'aine, augmente sous l'influence de la tension (forts pleurs, efforts ou activité excessive des enfants). L'étirement du sac herniaire vers le bas du scrotum forme une formation inguino-scrotale. Il a une forme allongée avec une partie visible en saillie. Chez les garçons, la saillie habituelle est de forme ovale, chez les filles, elle est principalement de forme ronde.

Le sac herniaire a une structure dense élastique. Chez un enfant couché, la saillie peut diminuer de taille ou disparaître complètement. En position debout - augmente fortement la taille. Lorsque vous essayez de réduire, vous pouvez clairement sentir l'expansion du trou de l'anneau. La réduction de la saillie dans le péritoine passe avec sa légère pression.

L'entrée dans le sac herniaire des anses intestinales provoque un léger grondement. La réduction des hernies non compliquées ne s'accompagne pas d'un symptôme douloureux ou d'autres inconvénients. Douleur, brûlure, développement de la constipation est une manifestation caractéristique dans le cas de processus compliqués.

Au moindre soupçon de hernie inguinale chez l'enfant, il est nécessaire de consulter un médecin spécialiste (chirurgien, urologue). Cela dépend du comportement correct des parents, de la facilité et de l'efficacité du processus de traitement, avec la confirmation du diagnostic.

Traitement de la hernie inguinale chez les enfants

La présence d'une pathologie est confirmée par un diagnostic échographique du péritoine et de l'aine. La tactique du protocole de traitement est déterminée par les indications de l'état de la hernie, son contenu et sa taille. La rapidité du traitement prévient le risque de développer d'éventuelles conditions compliquées.

Traitement sans chirurgie

Le principe du traitement de la protrusion chez les enfants de moins de quatre ans est un traitement conservateur, visant à renforcer les tissus du péritoine et les muscles adjacents au canal fendu. Pour cela, des techniques de thérapie par l'exercice, des massages relaxants et des exercices de gymnastique sont utilisés. La méthode la plus courante de médecine conservatrice est un bandage de soutien unilatéral ou bilatéral.

Le but principal d'un tel dispositif est de maintenir les organes du péritoine et d'éviter qu'ils ne tombent dans le sac herniaire. Ils mettent un tel bandage sur un enfant uniquement pendant la période d'éveil diurne, en position couchée. Une exception peut être la maladie d'un enfant, accompagnée d'une toux, puis le bandage est également porté la nuit.

Il convient de noter que les méthodes conservatrices sont utilisées comme mesures temporaires et lorsqu'il existe de fortes contre-indications au traitement principal - l'hernioplastie.

Contre-indications à la chirurgie

Un certain nombre de facteurs peuvent constituer une contre-indication relative à l'hernioplastie en raison de :

manifestation chez les enfants de diathèse exsudative;
l'âge du bébé et l'écart entre son poids;
maladies infectieuses récentes;
portage infectieux (période de latence).

Le non-respect de ces normes peut entraîner le développement d'éventuelles complications dans la période postopératoire.

Hernioplastie

L'âge le plus optimal pour une intervention chirurgicale est la seconde moitié de la première année de la vie d'un bébé. Les dates antérieures ne sont pas prises en compte, ce qui est associé aux conditions particulières pour les bébés allaités. L'hernioplastie n'appartient pas à la catégorie des opérations complexes. Cela ne prend pas plus d'une demi-heure.

Il est réalisé de deux manières - fermée ou ouverte. La chirurgie ouverte implique la méthode standard d'incision chirurgicale, jusqu'à 10 centimètres de long. L'accès ouvert vous permet de couper rapidement les tissus en excès qui forment le sac herniaire, de "fermer" la fenêtre herniaire à l'aide du tissu conjonctif du bébé et de renforcer la paroi péritonéale avec une autoplastie ou un filet de propylène. L'opération est réalisée sous anesthésie générale en utilisant les derniers anesthésiques par inhalation, qui permettent une récupération facile de l'anesthésie.

La deuxième méthode, la laparoscopie, est la plus populaire. L'accès au péritoine se fait par trois petites perforations (2-3 cm) dans lesquelles sont insérés des instruments chirurgicaux et une caméra vidéo. La caméra vidéo diffuse toutes les manipulations du chirurgien sur le moniteur. La laparoscopie est une technique peu invasive qui vous permet de faire face à la pathologie en peu de temps avec un traumatisme tissulaire minimal, réduisant considérablement la période de rééducation.

Conséquences et complications

Avec les enfants, leurs hernies inguinales se développent également. Une augmentation de leur taille provoque une compression des anses intestinales, ce qui conduit à une obstruction complète ou partielle.
Le syndrome d'obstruction intestinale est également provoqué par des processus inflammatoires dans le sac herniaire.
La violation des organes est la condition la plus dangereuse de toutes les complications des pathologies inguinales. Il conduit à des processus inflammatoires dans les tissus du péritoine, leur nécrose, le développement de dysfonctionnements intestinaux aigus.

La violation de la saillie herniaire chez les filles est particulièrement dangereuse. La mort des ovaires, à la suite d'une nécrose tissulaire, survient en seulement deux heures.

Des signes de pincement apparaissent :

tension musculaire et syndrome de douleur aiguë dans la région de l'aine;
envie de vomir et nausées;
sensation de léthargie et de faiblesse, malaise général;
gonflement et rougeur de la zone inguinale;
structure dense de saillie herniaire avec des signes de cyanose

La réduction des organes retenus est souvent infructueuse. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire au plus tard six heures plus tard. L'opération dans les premiers stades donne une chance de guérison complète de la maladie.

Conséquences après chirurgie d'une hernie inguinale chez l'enfant

Les complications postopératoires chez les enfants sont rares, mais elles se produisent. Les tissus et la peau des enfants sont délicats et très vulnérables. L'action négligente du chirurgien peut facilement les blesser, ce qui entraîne le développement de diverses complications. Cela peut également inclure la tactique mal choisie de l'opération, ce qui contribue à la manifestation de rechutes. Des complications peuvent apparaître :

sous la forme d'une fixation élevée du testicule;
lymphocèle postopératoire - accumulation de lymphe dans les membranes testiculaires;
suppuration des coutures;
inflammation du testicule et de ses appendices ;
atrophie testiculaire - une diminution de la taille du testicule avec la perte de ses fonctions;
saignement et hématome;
symptômes de la douleur.

Rééducation et rétablissement

Le corps en croissance de l'enfant revient rapidement à la normale après l'opération. La rééducation se déroulera sans complications si les parents accordent le maximum d'attention à leur enfant. L'enfant a besoin d'un régime qui exclut la rétention des selles et les ballonnements. Le régime alimentaire du bébé doit être fait en tenant compte de la normalisation du tractus gastro-intestinal, en évitant la surcharge et en serrant l'estomac.

Exclure du menu :

plats qui provoquent une formation accrue de gaz (pâtisseries à base de levure, plats à base de chou, légumineuses, tomates et radis, pommes et raisins);
plats qui contribuent à la formation de constipation et de lourdeur dans l'estomac - viande et poisson appartenant à des variétés grasses, conservateurs et viandes fumées, bouillons riches et bouillie de blé;
Éliminez les boissons gazeuses, le thé concentré et le lait fait maison.

Pendant les premiers jours, préparez des aliments diététiques liquides pour votre bébé - boulettes de viande, viande et poisson cuits à la vapeur, boissons aux fruits secs et pain blanc séché, œufs à la coque (1 par jour).

Des exercices

Un ensemble d'exercices de gymnastique, pour renforcer les muscles de la paroi abdominale, est sélectionné par le médecin, individuellement, en fonction du type d'intervention chirurgicale.

Ne pas permettre une activité excessive de l'enfant. Suivez toutes les recommandations médicales, puis la période de rééducation passera dans les plus brefs délais.