Histologie - qu'est-ce que c'est: que montre l'analyse des tissus. Histologie

Dans la médecine moderne, de plus en plus de méthodes sont utilisées pour étudier et détecter diverses maladies, anomalies et néoplasmes. L'histologie est l'une de ces méthodes.

C'est une telle direction de la médecine scientifique, qui se situe à la jonction de la cytologie et de l'embryologie. Avec l'avènement de cette méthode de recherche, il est devenu possible d'identifier des conditions qui ne pouvaient auparavant être jugées que dans les derniers stades du développement de la maladie.

L'histologie est une direction de la biologie et de la médecine qui étudie l'état de l'organisme entier dans divers tissus d'organes humains. Un examen histologique est réalisé en prélevant un échantillon de tissu d'un organe et en l'examinant en détail au microscope. Très souvent, l'histologie est utilisée dans le domaine de la gynécologie et de l'oncologie.

Qu'est-ce que l'histologie étudie

Lors de la réalisation d'une étude histologique, l'attention principale est accordée à l'étude des tissus du corps humain au niveau cellulaire. C'est une étude si détaillée qui permet aux médecins de diagnostiquer avec précision une maladie ou de prévenir le développement d'une maladie aussi terrible que le cancer.

Types de tissus étudiés par l'histologie

Cette science déjà au niveau cellulaire aide à établir tout processus pathologique qui commence dans des organes sains. À l'aide de la microscopie, il est possible d'établir des mutations dans les organes, des corps d'origine étrangère et l'apparition de néoplasmes oncologiques.

Qu'est-ce que l'histologie en gynécologie

L'analyse histologique est un type de recherche très important et très informatif en gynécologie. La santé des femmes dans son ensemble dépend du fonctionnement des organes génitaux, de sorte que la prévention de diverses maladies ou leur traitement à un stade précoce peut améliorer considérablement le niveau de vie du patient.

Avec l'aide de l'histologie, il est devenu possible de déterminer les causes de l'infertilité ou de la fausse couche chez les jeunes femmes ayant des problèmes similaires. De nombreux diagnostics gynécologiques ne peuvent être posés qu'après cet examen.

En gynécologie, 5 grands types d'examens histologiques sont pratiqués :

Type d'étude	Indications et caractéristiques de la conduite
Définition de l'oncologie	Elle est réalisée lorsque de nouvelles formations ou tumeurs de nature inconnue (bénignes ou malignes) sont détectées à l'accueil ou après une échographie. Pour déterminer leur qualité, les tissus malades sont prélevés pour des recherches plus poussées.
Analyse pour fausse couche ou grossesse manquée, infertilité	Il est effectué pour établir la véritable cause de ce qui s'est passé. Explique les causes de l'infertilité
Analyse du tissu utérin	Permet d'établir les causes des saignements, des douleurs, la nature des néoplasmes, la qualité de l'endomètre.
Examen des tissus ovariens	Attribuer à tous les types de tumeurs détectés.
Examen histologique du col de l'utérus	Réalisé en découpant une petite partie du tissu cervical pour examen. L'étude donne une idée de la présence d'érosions, de verrues, d'oncologie, de dysplasie.

Les indications

L'histologie est une telle étude dont la conduite nécessite nécessairement des indications fortes.

Le gynécologue doit prescrire un examen histologique, en plus d'autres tests, si les plaintes et symptômes suivants sont détectés :

• syndrome douloureux d'origine inconnue dans le bas-ventre;
• la présence d'un processus inflammatoire;
• saignement prolongé;
• Avortement;
• en cas de fausse couche ou de détection d'une grossesse manquée ;
• examen des tissus fœtaux en cas de déviations pendant la grossesse;
• l'apparition ou la suppression de toutes nouvelles formations ;
• endomètre hétérogène selon les résultats de l'échographie;
• la présence de nombreux kystes sur les ovaires ;
• leucoplasie;
• étude après élimination de la composition qualitative des cellules des formations papillomateuses et des polypes.

Un diagnostic rapide contribue à un traitement précoce.

Examen histologique de l'endomètre

L'étude des couches internes du tissu du col de l'utérus et de l'utérus lui-même, appelé endomètre, vous permet de contrôler le travail des ovaires, de diagnostiquer toutes les pathologies et maladies aux stades initiaux et d'identifier l'hyperplasie de l'endomètre.

Pour collecter des matériaux pour la recherche en laboratoire, un grattage est effectué à partir des parois internes de l'utérus. Avec des saignements incessants, ils n'attendent pas l'heure du début de la menstruation prévue, le prélèvement de tissus est effectué immédiatement.

Après grattage, le tissu coloré est envoyé au laboratoire pour analyse. Parfois, la technique Van Gieson est utilisée à ces fins.

Sur les coupes colorées, il est possible de déterminer les caractéristiques de l'endomètre et sa structure. Les glandes saines inchangées diffèrent de celles des patients par leur forme, elles ont un cytoplasme en dents de scie de couleur claire. Et à l'intérieur d'eux, il doit y avoir un secret.

Histologie du col de l'utérus

L'histologie des tissus prélevés sur le col de l'utérus est réalisée si l'on craint la survenue d'états précancéreux, précancéreux ou la présence d'inflammation dans cet organe. Une petite particule de matière est prélevée pour analyse à la surface du col, le prélèvement est effectué sans l'ouvrir.

De petits changements détectés après l'étude indiquent le plus souvent la présence d'une inflammation, d'une érosion ou d'une tumeur bénigne. Un grand nombre de cellules altérées indique un état précancéreux et la présence d'un néoplasme malin.

Histologie de l'utérus

Pour la nomination d'un examen histologique de l'utérus, des indications sont nécessaires, telles que des douleurs abdominales de nature inexpliquée dans la partie inférieure, des saignements utérins, des formations et des tumeurs lorsque l'organe est sondé.

La collecte de matériel à examiner est effectuée simultanément pendant l'hystéroscopie à des fins de diagnostic. Cette intervention est un examen des tissus internes et de la surface de l'utérus à l'aide d'un appareil optique spécialement conçu pour une telle procédure, appelé hystéroscope.

Le médecin sélectionne un morceau de tissu sous anesthésie (généralement générale, mais parfois seule une anesthésie est utilisée). Les tissus sélectionnés sont envoyés pour un examen histologique, ce qui aidera à déterminer la cause des troubles du fonctionnement de l'organe reproducteur et à distinguer une tumeur maligne d'une tumeur bénigne (par exemple, les fibromes).

Histologie des ovaires

L'histologie ovarienne est réalisée en insérant une aiguille de ponction à travers la paroi abdominale. Il pénètre les ovaires eux-mêmes et sélectionne le matériel d'analyse directement dans les zones douteuses (kystiques ou tumorales). Le processus de prélèvement de tissus est effectué sous le contrôle d'un appareil à ultrasons, qui permet de prélever des tissus dans des zones suspectes.

Histologie après une grossesse manquée

L'histologie est une étude qui peut être réalisée pour découvrir les causes d'une grossesse manquée. Dans le même temps, les tissus obtenus à partir de l'embryon décédé sont envoyés au laboratoire pour analyse. À partir du 2e trimestre, le fœtus mort doit être retiré en grattant la cavité interne de l'utérus.

Causes de grossesse manquée. Statistiques

Une analyse histologique permet de déterminer les causes d'une grossesse manquée afin de prévenir une récidive de la situation. Ainsi, il est possible de déterminer ce qui a causé la mort de l'embryon - virus ou infections, en particulier génitales, diabète ou déséquilibre hormonal chez une femme, une structure anormale des organes génitaux.

Histologie après grattage

Le curetage de l'utérus et de sa cavité est un processus complexe de collecte de l'endomètre, il est donc effectué en salle d'opération sous anesthésie ou anesthésie. La procédure prend plus d'une demi-heure.

Lors du grattage, le matériau est collecté avec une curette. Tout le matériel biologique obtenu est recueilli dans un tube à essai et envoyé au laboratoire. Les indications de cette procédure sont des problèmes de grossesse (fausse couche, infertilité), une hyperplasie de l'endomètre. En outre, le matériel peut être collecté lors du retrait du placenta laissé après l'accouchement.

Après le curetage, des échantillons de tissus obtenus directement de l'utérus lui-même sont examinés. Pour ce faire, une partie de l'épithélium est retirée et du matériel biologique est prélevé après son retrait de l'utérus.

À quelle période du cycle le prélèvement de tissus est-il

Le prélèvement de tissus pour examen histologique est effectué immédiatement avant le début des règles afin de minimiser la perte de sang. Une intervention dans le corps au milieu ou à la fin du cycle peut provoquer des saignements, l'apparition précoce des menstruations et des échecs ultérieurs.

Seul le médecin traitant lui-même a le droit de désigner le jour de collecte du matériel d'analyse pour l'histologie. Avant d'effectuer la procédure, ne vous inquiétez pas, car la collecte de matériel n'apportera ni douleur ni inconfort. À l'intérieur de l'utérus et des organes génitaux, il existe un nombre minimum de terminaisons nerveuses responsables de la douleur ou de l'inconfort.

Préparation à l'analyse

Le plus souvent, avant d'être envoyé pour analyse histologique, le médecin traitant prescrit un certain nombre d'autres études.

Par exemple:

• analyse de sang;
• frottis pour la cytologie;
• tests pour la présence d'infections génitales;

Si les résultats de ces tests font suspecter des anomalies plus graves, un examen histologique aidera à établir un diagnostic précis. Le prélèvement du matériel étant le plus souvent réalisé en milieu hospitalier, la date est fixée à l'avance, en accord avec les médecins qui réalisent le prélèvement de l'endomètre et l'étude elle-même.

Pour obtenir des résultats plus fiables, il est recommandé de s'abstenir de : 1 à 3 jours avant la date fixée :

Effectuer la toilette des organes génitaux se fait uniquement avec de l'eau tiède, sans utiliser de gels pour l'hygiène intime.

Dans quelques semaines, le patient devrait cesser d'utiliser des médicaments, s'ils ne sont pas nécessaires à la vie, et des suppléments nutritionnels. Le médecin doit être averti à l'avance de l'utilisation de tout médicament, car certains d'entre eux peuvent affecter la coagulation du sang.

Comment se déroule une analyse histologique ?

Pour obtenir des échantillons de tissus, plusieurs méthodes de base d'échantillonnage de matériaux sont utilisées :

La méthode correctement choisie pour retirer le matériau à analyser et son volume affectent l'obtention du résultat correct. Par conséquent, il est très important pour le clinicien de choisir la méthode d'échantillonnage appropriée pour chaque cas individuel.

L'histologie est une étude si complexe, qui est nécessairement réalisée par un pathologiste, spécialiste de l'étude des tissus du corps humain. Après avoir collecté le matériel, il est important de bien préparer le tissu pour l'examen.

Pour cela, les étapes suivantes sont requises :

• fixation des tissus dans un liquide spécial qui empêche la dégradation et la décomposition des tissus;
• déshydratation du matériau (ou du câblage) pour le compactage ;
• verser le matériau avec de la paraffine ou une autre préparation appropriée à cet effet, obtenant ainsi un bloc solide à partir duquel des sections sont réalisées;
• couper un bloc solide avec un appareil spécial avec un microtome en plaques minces;
• coloration des plaques les plus minces sur des lames de verre avec des préparations spéciales;
• conclusion - couvrir les sections obtenues avec une autre lame de verre avec un support spécial qui contribue à leur stockage à long terme ;
• étude au microscope moderne (électronique, optique, à balayage, luminescent) de la préparation résultante.

Dans le cas où une analyse accélérée est requise, une congélation d'urgence des tissus obtenus est effectuée directement dans la salle d'opération, les matériaux préparés sont coupés en couches minces et leurs préparations sont étudiées au microscope.

Que montre une analyse histologique ?

Il est nécessaire de prescrire une analyse histologique dans les cas où il est nécessaire de confirmer la présence de cellules cancéreuses dans l'organisme. L'étude montrera leur présence même dans les premiers stades de la maladie, qui sont asymptomatiques. Cela aidera à commencer le traitement en temps opportun et à récupérer complètement.

Un test histologique effectué après une fausse couche ou d'autres problèmes de grossesse montrera les causes de ces problèmes. Les médecins spécialistes de la fertilité combattent avec succès diverses causes d'infertilité à l'aide de cette étude.

L'essentiel est de diagnostiquer avec précision et de découvrir la nature de la maladie, sinon le traitement "aveuglément" non seulement ne donnera pas de résultat, mais peut également faire du mal.

En outre, l'histologie peut montrer l'état des organes du système génito-urinaire féminin et du tractus gastro-intestinal pour déterminer la présence ou l'absence d'inflammation, d'anomalies dans le développement des organes ou d'autres pathologies.

Combien coûte une analyse histologique

Le délai d'obtention des résultats de l'analyse histologique dépend de la clinique à laquelle le patient s'adresse. Mais avec des tests de laboratoire appropriés, vous devrez attendre au moins une semaine pour une conclusion. Habituellement, vous pouvez récupérer le résultat final après 10 jours.

Le terme peut augmenter s'il n'y a pas de laboratoire propre sur le territoire de la clinique où le matériel a été prélevé. Dans de tels cas, les matériaux sélectionnés sont préparés sur le territoire du site de collecte et transportés pour la recherche. La livraison des mouchoirs puis les résultats peuvent prendre 2 à 3 jours.

Si une tumeur maligne est suspectée lors d'une intervention chirurgicale, le chirurgien opérateur prélève le matériel directement au bloc opératoire, et le spécialiste des tissus procède immédiatement à une analyse express. Si les craintes concernant la présence de cancers sont confirmées, le néoplasme oncologique est retiré immédiatement.

Résultats et interprétation de l'analyse pour l'histologie

Le pathologiste est responsable de l'analyse elle-même, de sa conduite et de la délivrance des résultats, mais le médecin traitant est seul responsable du déchiffrement et de l'interprétation des résultats. Il doit établir le diagnostic correct sur la base des résultats non seulement de l'histologie, mais également de toutes les autres études prescrites, telles que le sang, l'urine, les frottis.

Après avoir trouvé de nombreux mots et symboles latins inconnus dans une conclusion écrite, vous ne devriez pas paniquer et tirer des conclusions prématurées. Le résultat est toujours donné sous forme de termes latins, donc sans avoir l'éducation appropriée, il n'y a aucun moyen de le comprendre.

La conclusion d'un laboratoire privé doit nécessairement indiquer l'heure et le lieu de prélèvement de l'échantillon étudié, le type de tissu examiné, ainsi que des informations sur les solutions utilisées dans l'étude. Le résultat est décrit à la fin du formulaire, aucune recommandation de traitement n'y est indiquée.

Une analyse histologique peut-elle être erronée ?

L'analyse histologique, comme toute autre, peut être erronée. Mais l'histologie, selon les experts, est la méthode de recherche la plus précise que le pourcentage de résultats erronés est très faible.

Il est possible de déterminer son manque de fiabilité lors d'une étude répétée. Dans tous les cas, lors d'un diagnostic complexe, comme l'oncologie, le médecin orientera le patient vers un examen complémentaire pour confirmer le diagnostic présomptif.

Le patient a également le droit d'exiger un échantillon de son matériel sur le lieu d'analyse afin de l'envoyer pour analyse à un autre laboratoire.

Les indicateurs seront plus précis si plus de matériel a été examiné et si la bonne méthode d'échantillonnage des tissus a été choisie. Une collecte incorrecte et un stockage incorrect ultérieur des tissus donneront également une interprétation incorrecte de l'analyse. Il est important de choisir une clinique et un médecin ayant de l'expérience, des commentaires positifs et les connaissances et compétences nécessaires pour mener des études aussi complexes.

Que faire après avoir reçu le résultat

Une fois que le patient a reçu le résultat du laboratoire, il vaut la peine d'attendre la consultation du médecin traitant. Cela n'a aucun sens de décrypter les données reçues par vous-même, puisque seul un médecin traitant expérimenté sera en mesure de les interpréter correctement, sur la base des résultats précédemment obtenus d'autres tests, l'histoire du patient.

Si le spécialiste a des doutes, il référera le patient pour un nouvel examen. Et si le patient lui-même a des doutes et des incertitudes sur son médecin, il peut se tourner vers un autre médecin avec tous ses tests. De la même manière, vous pouvez envoyer votre matériel pour étude à un autre laboratoire.

Ne paniquez pas lorsque vous recevez une référence pour un examen histologique. L'histologie aidera à détecter et à prévenir le développement du cancer.

C'est une telle étude qui, aux premiers stades du développement de la maladie, et même dans un état précancéreux, permet un diagnostic précis. Dans ce cas, il est très important de se renseigner le plus tôt possible sur la maladie. De plus, l'histologie aidera à résoudre le problème de l'infertilité et des fausses couches. Maintenant, cela est particulièrement vrai pour plusieurs dizaines de familles.

Mise en forme des articles : Mila Fridan

Vidéo d'histologie

Comment se déroule un examen histologique :

L'étude des changements structurels dans le tissu, sa structure vous permet de déterminer la cause et le type de pathologie. Une analyse similaire est réalisée dans le cadre d'une étude histologique. Lors de sa prescription, tous les patients ne comprennent pas pourquoi l'histologie est pratiquée, de quoi il s'agit.

Histologie - qu'est-ce que c'est?

L'histologie est un domaine scientifique qui étudie la structure et la structure des tissus du corps humain à l'aide d'un microscope. Pour répondre à la question de savoir ce que l'histologie étudie, il convient de noter que cette définition est souvent utilisée pour désigner la méthode de recherche elle-même - l'analyse histologique. Grâce à cet examen, les médecins peuvent :

• étudier en détail la structure des cellules modifiées ;
• déterminer la présence ou l'absence d'une structure atypique ;
• la présence d'un processus inflammatoire.

Cytologie et histologie - quelle est la différence?

Souvent, les patients référés pour examen sont confondus par deux définitions différentes : et histologie. De telles études ont le même processus d'échantillonnage matériel, mais diffèrent au stade du diagnostic lui-même. Ainsi, dans l'analyse cytologique, une évaluation de la structure, de la structure, du développement et des caractéristiques fonctionnelles d'une seule cellule est effectuée. Avec l'aide de cette méthode, les médecins peuvent clarifier le diagnostic et prescrire le traitement approprié.

L'histologie analyse également la totalité des cellules qui composent le tissu. Au cours du diagnostic, un examen histologique émet d'abord un échantillon du tissu prélevé, puis, si nécessaire, des éléments cellulaires individuels peuvent être analysés. Dans certains cas, la cytologie est utilisée comme méthode complémentaire permettant de diagnostiquer avec précision, de différencier le type de pathologie.

Que montre l'histologie ?

Après avoir compris ce qu'est l'histologie, il est nécessaire d'identifier les principaux objets de son étude. Comme mentionné ci-dessus, lors de l'analyse, l'un des quatre types de tissus du corps humain peut être étudié:

• épithélium;
• de liaison;
• musclé;
• nerveux.

Les résultats de l'étude sont utilisés dans la formulation du diagnostic final. Avec l'aide de l'interprétation correcte des résultats de l'analyse, vous pouvez déterminer:

• violation du flux sanguin systémique;
• processus inflammatoire;
• thrombose et;
• la présence de cellules cancéreuses;
• la présence de cellules tumorales;
• le nombre et la structure des métastases existantes.

Histologie - qu'est-ce que c'est en oncologie?

En oncologie, l'histologie est l'une des méthodes de recherche qui aide non seulement à diagnostiquer la présence de tumeurs malignes, mais également à déterminer leur structure, le stade du processus pathologique. De plus, l'analyse histologique détermine la nature des modifications cellulaires, bénignes ou malignes. La nécessité de la procédure est déterminée par le médecin. Par exemple, un examen histologique de la glande thyroïde est prescrit si les formations nodulaires mesurent plus de 1 cm, et l'histologie de l'estomac est déjà réalisée avec de nombreuses modifications érosives de la muqueuse.

Une étude similaire peut être prescrite pour:

• élargissement soudain des ganglions lymphatiques;
• changement de la taille de la tache de naissance;
• l'apparition de phoques dans la glande mammaire et dans d'autres cas.

Histologie - qu'est-ce que c'est en gynécologie?

Ce type de recherche en laboratoire indispensable est souvent prescrit aux femmes pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement. En parlant d'une méthode telle que l'histologie, de quoi il s'agit, il convient de noter qu'en gynécologie, des échantillons de tissus prélevés sur:

• utérus;
• ovaires;
• col de l'utérus.

L'histologie de l'utérus aide à identifier les changements structurels dans les tissus de l'organe (myomètre, endomètre). Non seulement les tissus du système reproducteur, mais également les fluides biologiques du système reproducteur peuvent être examinés: glaire cervicale, fluide des néoplasmes. Sur la base de ces caractéristiques, l'histologie en gynécologie peut être utilisée pour :

• douleur constante dans le bas-ventre;
• saignement prolongé;
• suspicion de changements pathologiques et de néoplasmes à la surface des organes génitaux internes;
• , ovaires ;
• examen du matériel après des opérations gynécologiques (curetage, ablation de polypes, kystes).

Quand faut-il une histologie ?

La décision qu'il est nécessaire de procéder à un examen histologique est prise par le médecin, guidé par les résultats des tests de laboratoire, le tableau clinique, en tenant compte de l'état du patient. Cette procédure est le plus souvent utilisée pour :

1. Clarification du diagnostic présomptif.
2. Identification du stade du processus pathologique.
3. Observation de l'évolution de la maladie dans le diagnostic différentiel des maladies de type tumoral.
4. Déterminer la portée de l'intervention chirurgicale à venir.
5. Contrôle des changements dans les tissus à la suite d'une exposition aux rayonnements.

Comment se déroule l'histologie ?

Après avoir découvert la signification du terme histologie, de quel type d'étude il s'agit, les patients veulent connaître les caractéristiques de sa conduite. Lors de la réalisation d'une histologie, l'analyse d'un échantillon de tissu endommagé s'effectue en plusieurs étapes. Au départ, les médecins prennent du matériel de recherche et le placent dans une solution spéciale. L'échantillon est ensuite envoyé au laboratoire pour analyse. Sous un microscope à fort grossissement, les médecins étudient les écarts existants par rapport à la norme, établissent la nature et le stade du processus pathologique.

Collecte de matériel pour examen histologique

L'histologie tumorale, plus précisément le prélèvement d'un échantillon de matériel pour la recherche, est souvent réalisée au cours de la chirurgie. Dans certains cas, une procédure distincte peut être prescrite (curetage de la cavité utérine, par exemple), dans laquelle une section de tissu endommagé est prélevée pour une analyse plus approfondie. À l'aide d'un instrument chirurgical, un petit morceau de tissu est excisé, placé dans un récipient stérile spécial, un tube à essai.

Une procédure fréquente de ce type est la biopsie de l'endomètre en gynécologie. Ce type d'histologie (ce qu'il est - décrit ci-dessus) peut être réalisé de plusieurs manières:

1. Utilisation d'une microcurette- en quelques mouvements en pointillés le long de la paroi utérine, le matériel est prélevé.
2. méthode de paiement– avec un tube souple spécial, la matière est retirée de l'organe sous l'action du vide.
3. Aspiration sous vide– les tissus sont prélevés par aspiration sous vide.

Examen histologique du matériel

L'examen histologique du matériel de biopsie est réalisé en plusieurs étapes. La séquence de la procédure d'examen d'un échantillon de tissu est la suivante :

1. Le tissu collecté est fixé avec une solution spéciale.
2. Une déshydratation du tissu est effectuée pour lui donner une consistance dense.
3. Le tissu est imprégné d'une préparation de moulage (paraffine) pour obtenir un bloc solide.
4. Le bloc résultant, à l'aide d'un microtome, est découpé en petites plaques.
5. Les sections résultantes sont placées sur des lames de verre et colorées avec la solution.
6. Les coupes colorées sont examinées au microscope à l'aide d'un microscope électronique, étudiant la structure et les caractéristiques structurelles du tissu.

Analyse pour l'histologie en gynécologie - qu'est-ce que c'est?

Dépistage d'un cancer suspecté ou méthode de diagnostic de routine prescrite à de nombreuses femmes ?

Essayons de comprendre ce que montre l'histologie en gynécologie et à qui il est attribué.

Histologie en gynécologie une étude qui porte sur l'étude de tissus prélevés sur un organe spécifique, Quel permet d'exposer ou d'exclure une grande variété de diagnostics.

Déchiffrer l'histologie en gynécologie – c'est résultat, qui dépendra, Quelà partir de tissus envoyés à telétude.

Comment se déroule l'histologie en gynécologie dépend de l'organe spécifique.

1. I. Le col de l'utérus. L'histologie est prise à l'aide d'une biopsie (pincement) d'un morceau du col de l'utérus si ses maladies sont suspectées - dysplasie, érosion, tumeur.
2. II. La cavité utérine telle histologie en gynécologie est en train d'être fait après grattage. Quoi peut-elle montrer ? Dans l'analyse, des maladies telles qu'un polype intra-utérin, une hyperplasie de l'endomètre ou une lésion maligne peuvent être détectées. Histologie en gynécologie de l'utérus peut également être pris par aspiration, C'est tellement une méthode de recherche dans laquelle le matériau est prélevé à l'aide d'une fine sonde d'aspiration, Quel peut être fait dans une clinique sans anesthésie.
3. III. ovaires . Résultat de l'histologie en gynécologie annexa se fait sur la base d'une biopsie ovarienne, le plus souvent en peropératoire.
4. IV. L'histologie avec une grossesse manquée est effectuée pour déterminer la cause de l'interruption. Les tissus embryonnaires obtenus lors d'un avortement artificiel ou naturel sont prélevés pour analyse.

Ainsi, un morceau de tissu est prélevé pour la recherche.

Pour qu'il ne se détériore pas, il est fixé avec une certaine solution.

Le matériau est ensuite déshydraté pour réduire son volume.

Après avoir retiré le liquide de l'échantillon, un bloc solide est préparé en le versant avec de la paraffine ou un autre matériau dense.

Ensuite, le médicament est coupé en plaques minces, coloré et étudié au microscope.

Une telle étude des tissus corporels est réalisée en laboratoire. Il est très précis, détermine la présence de cellules dangereuses, de néoplasmes. Les préparations histologiques (matériel prélevé sur une personne) sont des frottis, des coupes minces d'organes. Le spécialiste examine les tissus au microscope à grossissement multiple.

Qu'est-ce que l'histologie

C'est le nom de la branche de la science médicale qui s'intéresse à la structure des tissus humains. L'histologie est une méthode pour les étudier, des diagnostics de laboratoire qui évaluent la structure et l'état des cellules.

Sur la base des données obtenues, le pathologiste tire une conclusion sur la présence / l'absence de changements pathogènes.

Portée des études histologiques

L'étude des tissus au microscope est pratiquée en oncologie et en gynécologie. Souvent, l'histologie est prescrite par des gastro-entérologues, des oto-rhino-laryngologistes, des urologues, des hématologues, des pneumologues, des néphrologues et d'autres spécialistes étroits. L'analyse fournit les informations suivantes :

• Montre la présence de formations malignes et bénignes, détermine leur stade.
• Démontre l'efficacité de la thérapie antitumorale, aide à choisir un schéma thérapeutique.
• Détecte les changements dans la structure des tissus, tous les fluides biologiques.
• Détermine la portée de l'intervention chirurgicale.
• Identifie les problèmes de circulation sanguine systémique, d'inflammation, d'hémorragie interne.

Indications pour la réalisation

Le spécialiste rédige une recommandation pour analyse lorsqu'il doit établir un diagnostic précis ou évaluer l'efficacité du traitement. Indications histologiques :

• Changements visuels dans l'organe, visibles lors de l'échographie, présence de néoplasmes.
• Processus inflammatoires prolongés.
• Grossesse gelée, fausse couche, infertilité. L'histologie permet d'établir la cause du phénomène et de le prévenir à l'avenir.
• L'apparition de nouveaux grains de beauté, de verrues d'apparence douteuse ou d'un changement de couleur/forme des anciens. La douleur des naevus, la libération de sang ou de lymphe d'eux est également un indicateur de l'histologie.
• Épaississement des glandes mammaires.
• Ganglions lymphatiques enflés inexpliqués.
• Suspicion de cancer de l'organe/du système.
• L'étude des tissus à partir des résultats d'opérations (par exemple, curetage, ablation de polypes ou de kystes).

Une analyse histologique est effectuée si une personne a des douleurs régulières sans raison apparente, des saignements qui ne disparaissent pas pendant longtemps. La perte de poids, le manque d'appétit, l'anémie, le diagnostic de formes rares de diverses maladies sont des indications pour la recherche tissulaire.

Toute personne en bonne santé peut faire une histologie gynécologique et urologique une fois par an pour prévenir le cancer génital.

La procédure de biopsie est interdite dans les cas suivants :

• Diabète;
• maladies du sang, incl. problèmes de coagulation;
• maladies infectieuses aiguës;
• troubles graves du système nerveux central;
• allergie aux médicaments anesthésiques;
• la probabilité d'avortement;
• la présence d'insuffisance cardiaque.

Comment se déroule une analyse histologique ?

La première étape est la préparation. Ses caractéristiques dépendent du lieu de prélèvement du matériel biologique. Une biopsie est prise le matin, il est recommandé de prélever à jeun (repas - pas moins de 8 à 12 heures avant).

L'histologie gynécologique ne nécessite pas de préparation particulière, la seule mise en garde est qu'une femme annule les suppositoires / comprimés vaginaux avant de recevoir une biopsie.

Si nécessaire, le médecin utilise une anesthésie générale ou des anesthésiques locaux. Le prélèvement par biopsie est effectué par différentes méthodes. Le choix dépend de la localisation des tissus. Méthodes de procédure :

1. Pincez - la biopsie est prise avec des pincettes, elles peuvent être insérées par endoscopie si nécessaire.
2. Incisionnel - le médecin reçoit une biopsie pendant la chirurgie.
3. Excisionnel - le chirurgien prélève des tissus ou des organes, puis envoie tout ce qu'il a obtenu pendant l'opération pour analyse.
4. Ponction - prise de matériau avec une aiguille épaisse. La méthode est souvent utilisée pour obtenir une biopsie de la prostate, des cellules hépatiques.
5. Biopsie au trépan - prélèvement de liquide dans le tissu osseux.
6. Aspiration - l'échantillon est obtenu par aspiration à travers un petit tube. La méthode est utilisée dans l'étude de l'état des nœuds de la glande thyroïde, les nœuds myomateux.
7. Curetage - grattage avec une cuillère à curette à bords tranchants.
8. Un frottis pour l'histologie - une clôture des muqueuses, se fait avec un pinceau fin.

Le matériau résultant est placé dans du formol/alcool éthylique. De plus, diverses manipulations sont effectuées sur la biopsie: elles sont remplies de paraffine, coupées en fines plaques et colorées. Le matériel est placé sur une lame de verre et examiné au microscope.

Est-ce douloureux de se faire tester ?

Avant de prendre le matériel, le médecin anesthésie la zone à problème ou met le patient dans un sommeil ultracourt. En conséquence, la procédure est totalement indolore. Si le matériel d'analyse est prélevé sans anesthésie, par exemple du col de l'utérus, cela peut être désagréable et même douloureux (chacun a un degré de sensibilité différent).

Combien de temps dure l'étude

La procédure d'échantillonnage des matériaux est rapide - à partir de 5 minutes ou plus (selon la localisation de la zone à problème). L'analyse est effectuée 5-10 jours. L'histologie urgente prend 1 à 24 heures. Elle est réalisée dans des cliniques spécialisées. Indications d'analyse urgente - chirurgie à venir et conditions qui ne nécessitent pas de délai (par exemple, suspicion de cancer).

Déchiffrer les indicateurs

Les résultats des tests sont remis au patient lui-même. La conclusion comprendra les informations suivantes :

• Nom complet et autres données du patient (sexe, âge);
• Type de tissu;
• lieu de prélèvement de la biopsie ;
• méthode d'étude, temps d'étude;
• solutions utilisées;
• description des tissus étudiés en russe/latin.

Une personne sans formation médicale ne devrait pas déchiffrer les résultats. Le pathologiste évalue l'état de tous les tissus qui lui sont parvenus pour analyse. Les descriptions utilisent uniquement des termes médicaux. Une longue conclusion ne signifie pas toujours qu'une personne a une tumeur.

Les résultats peuvent être négatifs/positifs/non concluants.

Probabilité de résultats histologiques erronés

Si le matériel est pris correctement et que l'analyse est effectuée par un spécialiste expérimenté, la probabilité d'erreur est minimisée. Dans les réalités modernes, le nombre d'études non fiables peut atteindre 30 %. Un si grand nombre d'erreurs est associé à la mauvaise qualité du travail des pathologistes, à un échantillonnage et à une préparation de la biopsie inappropriés.

Prix

Dans les établissements médicaux municipaux pour ceux qui ont une politique, l'histologie sera effectuée gratuitement. Moins - les institutions publiques (laboratoires) sont souvent surchargées. La file d'attente pour l'analyse, puis les résultats, il faut attendre longtemps. Dans les centres privés, le coût de l'histologie est de 2 000 à 20 000 roubles.

Vidéo

Les méthodes modernes de diagnostic en laboratoire des maladies permettent d'établir un diagnostic fiable et de prescrire un traitement approprié. En gynécologie, l'examen histologique est largement utilisé pour déterminer les tumeurs malignes et les maladies du système génito-urinaire. À l'aide de tests, le médecin établira non seulement la pathologie existante, mais identifiera également les vulnérabilités. Cela aidera à prédire correctement l'évolution ultérieure de la maladie et à déterminer les tactiques de traitement efficaces. L'histologie de l'utérus la plus couramment réalisée. Les couches du cou, interne (endomètre) et moyenne (myomètre) de l'organe sont soumises à cette procédure.

L'organe principal du système reproducteur féminin est l'utérus. C'est elle qui est responsable de la fonction reproductrice du corps de la femme. Dans la structure de cette zone génitale, on distingue le bas, le corps et le cou. Dans le système reproducteur, d'une manière ou d'une autre, presque tous les processus sont associés au col de l'utérus, par conséquent, une attention particulière est accordée à son état et à sa santé.

Avec l'âge, pendant les menstruations, pendant la grossesse et après l'accouchement, le col de l'utérus, comme l'utérus lui-même, peut changer. L'analyse histologique aide à surveiller la situation et à prendre des mesures en temps opportun en présence d'écarts. Pour la recherche, une petite partie du tissu du col de l'utérus ou de l'utérus lui-même est prélevée.

L'histologie cervicale est une méthode de diagnostic peu invasive pour déterminer les maladies au cours desquelles un morceau de tissu (biopsie) de l'organe reproducteur est prélevé. Le but de l'examen au microscope est d'établir si le matériel correspond aux paramètres des cellules saines ou s'il est dangereux et peut conduire à des néoplasmes et à l'oncologie. Cette méthode, en raison de la grande précision du diagnostic, révèle les cellules cancéreuses et précancéreuses (dysplasie), les limites de leur distribution, la possibilité d'une intervention chirurgicale.

Analyse de l'histologie du col de l'utérus

L'examen histologique est le moyen le plus informatif de déterminer les maladies de l'appareil reproducteur féminin. La procédure peut être prescrite aux patients de tout âge. Contrairement à la cytologie, il ne s'agit pas d'une étude préventive, mais planifiée.

L'analyse histologique aide à trouver et à éliminer les causes, si indiqué:

• infertilité, grossesse non en développement, fausses couches;
• cycle utérin instable (phases menstruelles, sécrétoires), manque de menstruations, saignements en dehors du cycle menstruel - un mauvais symptôme;
• douleur dans l'abdomen, pertes vaginales inhabituelles, inconfort pendant les rapports sexuels;
• suspicion de la présence d'un cancer lorsque des cellules anormales sont détectées lors d'une étude cytologique de dépistage ;
• établir l'état de l'endomètre au début du cycle et pendant sa fin.

Important! Une analyse de l'histologie du col de l'utérus est contre-indiquée si la patiente a une faible coagulation sanguine, une grossesse, des menstruations, un processus inflammatoire a été détecté dans les organes du système reproducteur.

Cette méthode, en raison d'un traumatisme suffisant, n'est utilisée que dans les cas où d'autres types de diagnostics ne fournissent pas toutes les informations nécessaires pour établir un diagnostic ou les résultats d'autres études présentent un certain nombre de contradictions.

L'analyse histologique est prescrite s'il y a des signes:

• (plaques blanchâtres dans les zones de kératinisation chez les femmes en âge de procréer) ;
• hyperplasie de l'endomètre (déviations anormales de la croissance des tissus ou d'un organe lors de la division cellulaire dans le corps);
• un grand nombre de cellules malignes ont été trouvées dans le frottis cytologique ;
• irrégularité du canal cervical (transition du col de l'utérus dans l'utérus).

Comment se déroule une analyse histologique, méthodes de prélèvement tissulaire ?

Contrairement à un frottis conventionnel, l'histologie examine la structure du tissu dans son ensemble et est capable d'évaluer la localisation et les limites de la zone du processus pathologique. Pour la recherche, une biopsie du col de l'utérus est (prélèvement de tissus), dont la méthode optimale est déterminée par le médecin.

Les méthodes de collecte de tissus comprennent :

Avant la procédure, il est recommandé de se préparer: faire un test sanguin pour la présence de maladies sexuellement transmissibles, un frottis pour la cytologie, examiner la pureté du vagin, refuser les rapports sexuels et suspendre le traitement local pendant deux jours. Il est donc préférable d'exclure les douches vaginales et les produits chimiques pour l'hygiène intime. Cette précaution réduit le risque de résultats erronés. La durée de l'intervention, lorsqu'un frottis cytologique est réalisé, est de 15 minutes, assortie d'un examen.

Le prélèvement de tissus pour examen cytologique prend plus de temps et se déroule comme suit :

1. Le patient est situé sur la chaise gynécologique, le médecin examine le canal cervical avec l'aide pour identifier le site de la pathologie ;
2. En utilisant diverses techniques (biopsie au scalpel, laser, électrocouteau), le matériel des tissus affectés est obtenu. Le médicament préparé est envoyé au laboratoire pour recherche;
3. La zone endommagée du cou est traitée avec un médicament hémostatique, s'il y a des saignements, elle est suturée.

Après la procédure, le fragment de tissu est placé dans du formol ou de l'éthanol, le médecin fait une section mince et le colore à l'aide d'hématoxyline et d'éosine. Dans certains cas, l'échantillon histologique peut être inclus dans de la paraffine. Sous l'influence du colorant, la composition des tissus change de couleur : les protéines deviennent rouges et les acides nucléiques acquièrent une teinte bleue. L'histologue place la coupe sous verre et utilise un microscope électronique pour examiner l'échantillon préparé afin d'identifier la pathologie et les anomalies. Un épithélium sain du col de l'utérus est de couleur brune avec la même taille de cellule, les écarts par rapport à la norme indiquent la présence d'une maladie.

Déchiffrer l'histologie du col de l'utérus

L'histologue (pathomorphologue) examine les échantillons pendant environ 7 jours - une analyse complète. Pour les situations d'urgence, il existe un diagnostic express - une méthode rapide mais moins précise qui vous permet d'obtenir des résultats dans les 24 heures suivant la procédure.

Important! Dans une clinique privée, un formulaire de décryptage est remis au patient par écrit, où sont indiqués les données personnelles, date de prélèvement et matériel, solution, type de diagnostic. À la fin du document, tous les tissus et les éventuels néoplasmes sont répertoriés. Tous les termes sont en latin.

Le laborantin n'émet qu'une conclusion. Le document, quel que soit le résultat obtenu, ne contient aucune recommandation. Toutes les informations du formulaire lors du rendez-vous aideront à déchiffrer le médecin traitant. Il compare les résultats de l'examen histologique, analyse le tableau clinique avec les antécédents médicaux et d'autres méthodes de diagnostic. Sur la base de toutes les informations disponibles, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement dont la durée dépend de la gravité de la pathologie identifiée.

Que montre l'analyse de l'histologie du col de l'utérus?

L'examen histologique établit ou réfute de manière fiable la présence de toute pathologie, tumeur maligne, détermine le degré de différenciation (prédisposition des éléments).

Les résultats de l'étude sont divisés en groupes:

• normal (tous les tissus cervicaux sont absolument sains);
• processus atrophiques et inflammatoires identifiés dus à l'âge, aux changements hormonaux, à la présence de l'agent pathogène;
• dysplasie légère (de bas grade), koilocytose ;
• modéré et (degré élevé de changement dans l'épithélium);
• cancer invasif du col de l'utérus (symptômes cachés ou bénins).

Une analyse de l'histologie du col montre le degré d'atypie cellulaire : la nature du changement cellulaire est la nature superficielle ou les modifications du tissu épithélial occupent la moitié (plus de la moitié) des couches cellulaires.

Classification, histologie dans le cancer du col de l'utérus

Les systèmes de classification CIN et OMS aident le clinicien à évaluer correctement les résultats histologiques.

L'abréviation CIN signifie Cervical Intraepithelial Neoplasia. Il s'agit d'une lésion maligne. La principale cause de dysplasie cervicale est les souches 16 et 18 du VPH (virus du papillome humain) (types oncogènes). Il y a trois stades de la maladie. Les deux premiers stades de CIN 1 et CIN 2, s'ils sont détectés à temps, répondent bien à la radiothérapie et à la thérapie combinée et sont opérés avec succès. CIN 3 est considéré comme intraitable. Au cours de trois étapes, les cellules épithéliales squameuses mutent, se rapprochant du cancer du col de l'utérus.

En 2013, la définition de CIN a été changée en SIL. En fait, il s'agit d'un état précancéreux, dont le sens est défini comme une lésion intraépithéliale squameuse. Il existe deux stades, léger et grave, bien que les médecins utilisent toujours la classification précédente.

Les méthodes de diagnostic et de thérapie modernes aident à prévenir la dégénérescence de la dysplasie en cancer. Le taux de guérison dû à la chirurgie est de 95 %. Si vous sautez trois étapes de lésions cervicales, avec le temps, les cellules épithéliales atypiques remplaceront les cellules saines, ce qui provoquera une oncologie.

Selon le type histologique, on distingue les types suivants de cancer du col de l'utérus :

• squameux (kératinisant, peu différencié, non kératinisant) dans l'exocol ;
• adénocarcinome (cancer glandulaire).

L'examen histologique, en tant que méthode la plus informative, détermine les caractéristiques de la structure tissulaire, révèle les formations bénignes et malignes, ce qui permet de commencer le traitement à un stade précoce de la maladie et de garantir le succès.

Vidéo : histologie. Comment se déroule la recherche ?

Vidéo: conférence sur l'histologie