La méningite est une maladie très grave qui provoque une inflammation de la muqueuse du cerveau, à la fois du cerveau et de la moelle épinière. Cette maladie est le résultat de la présence de microbes pathogènes dans l'organisme.
Une personne suspectée de méningite est immédiatement hospitalisée car il existe une menace de mort rapide. La méningite la plus dangereuse pour les personnes ayant une faible immunité et des blessures à la tête, ainsi que des traumatismes à la rate.
Dans les cliniques, les patients atteints de méningite sont traités avec des antibiotiques à large spectre, car le traitement doit commencer immédiatement et il n'y a souvent pas le temps d'identifier la cause et l'antibiotique qui agit dessus.
La méningite est divisée en primaire et secondaire. La méningite primaire est considérée comme une maladie causée par une infection directe. Il y a des cas où l'infection se produit dans diverses parties du corps et ne pénètre alors que dans la cavité crânienne, une telle méningite est appelée secondaire. La méningite secondaire est considérée comme non contagieuse.
Les professionnels de la santé divisent la méningite en aiguë, chronique et récurrente. La méningite aiguë est la forme la plus dangereuse de cette maladie. Le taux de mortalité en pourcentage du nombre total de cas ne diminue pas, malgré les progrès de la pharmacie. Cette statistique est particulièrement élevée chez les jeunes enfants.
La méningite est-elle contagieuse ? Il n'y aucun doute à propos de ça. Elle est causée par les agents pathogènes les plus agressifs pour le système nerveux central. Ces agents pathogènes sont partout et se transmettent facilement entre les personnes, le plus souvent par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les personnes en bonne santé peuvent également être porteuses de cette infection.
Lors des épidémies de méningite, qui surviennent chaque année, la probabilité d'infection est élevée. La mère d'un enfant atteint de méningite peut être infectée par une couche souillée.
Toutes les personnes infectées par l'entérovirus de la méningite ne tombent pas gravement malades. La plupart des personnes infectées ont un malaise, comme dans le cas des infections respiratoires aiguës.
La période d'incubation de cette maladie est d'une semaine, après quoi la température corporelle augmente fortement. Le plus grand nombre de maladies tombe sur les périodes de transition : le début du printemps et la fin de l'automne.
Des épidémies de méningite peuvent survenir dans les casernes ou les dortoirs en raison des mauvaises conditions de vie et du surpeuplement. Les maladies de masse de la méningite dans les jardins d'enfants sont possibles si les exigences sanitaires ne sont pas respectées.
Nous avons déjà découvert que la méningite est très dangereuse. Comment peut-on en être infecté en milieu urbain ? Le plus souvent, l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, lors d'éternuements et de toux. L'infection est possible par des mains sales et par l'utilisation de produits thermiques mal traités. Il existe une infection sexuellement transmissible de la méningite, il s'agit généralement d'une méningite virale.
Infection possible à travers la peau du patient, couverte de lésions pustuleuses. Il existe des cas probables d'infection d'un nouveau-né par une mère à travers le placenta pendant le développement intra-utérin ou lors du passage dans le canal de naissance.
Pour les personnes dont le système immunitaire est endommagé, une méningite fongique est possible. Dans ce cas, on soupçonne généralement que la personne est porteuse du VIH.
Le respect des exigences d'hygiène est une barrière fiable contre l'infection par la méningite. Des précautions doivent être prises lors de la baignade dans des réservoirs naturels, vous ne pouvez pas avaler de l'eau en nageant. Des précautions doivent être prises dans les piscines.
Un contrôle attentif des dates de péremption des produits consommés permet de se protéger de cette maladie.
Chez une personne sur dix, les méningocoques vivent dans le nasopharynx, alors qu'il ne contracte pas de méningite, mais peut infecter les autres. Il n'est pas facile pour les microbes de pénétrer dans le système nerveux et, par conséquent, avec un potentiel élevé de contracter la méningite, les gens n'en tombent pas malades.
La méningite se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air, elle est à l'origine d'épidémies. L'infection à méningocoque ressemble à première vue à une maladie respiratoire courante, en particulier chez les enfants, c'est pourquoi il y a des épidémies de méningite dans les jardins d'enfants. Avec des travailleurs médicaux inattentifs, le temps est perdu et une épidémie qui s'est déjà formée doit être traitée.
Toutes les formes de méningite ne se manifestent pas clairement dès le début, ce qui rend difficile le diagnostic. Il est extrêmement important d'hospitaliser à temps un patient suspect de méningite.
La méningite primaire survient le plus souvent à partir d'une infection aéroportée, mais peut être transmise par contact avec des objets contaminés et des mains sales.
Le plus souvent, les enfants, les jeunes et les personnes très âgées tombent malades. Par temps chaud, les petits réservoirs s'infectent d'une infection à entérovirus et deviennent dangereux par rapport à la méningite.
Lors du déclenchement d'une épidémie de méningite, il est nécessaire de limiter le séjour dans les lieux surpeuplés, notamment les enfants. Le strict respect des règles d'hygiène personnelle est d'une grande importance pour la prévention de la maladie. Une transformation minutieuse des aliments est nécessaire, les légumes et les fruits crus doivent être aspergés d'eau bouillante. Il n'est pas superflu de porter un masque médical.
La méningite après une chirurgie cérébrale survient en cas de non-respect des exigences d'asepsie, en tant que complication d'une intervention neurochirurgicale. On parle alors de méningite purulente, généralement d'origine méningococcique. L'infection pénètre jusqu'à la membrane du cerveau.
La méningite qui survient en tant que complication d'une chirurgie cérébrale est rarement bénigne, le plus souvent elle est grave ou modérée. Il peut se dérouler sous une forme ultra-rapide, avec la formation rapide d'un œdème cérébral, une perte de conscience et une altération des fonctions vitales. Une telle méningite entraîne rapidement une perturbation de l'activité du système nerveux crânien et le développement de troubles vasculaires. Le diagnostic d'une telle méningite ne pose pas de difficultés aux neurologues.
Il est traité avec des antibiotiques céphalosporines et des combinaisons avec la kanamycine et la gentamicine. Le patient a besoin de diurétiques pour réduire l'œdème cérébral, ainsi que de glucocorticoïdes. Un patient sur dix meurt d'une telle complication de la chirurgie cérébrale.
Les symptômes de la méningite chez les enfants se manifestent de manière très nette et dans 8 cas sur 10, les conséquences sont graves. Il est très dangereux pour les bébés prématurés et les enfants dont le système immunitaire est affaibli après des maladies virales. Souvent, les premiers symptômes sont confondus avec le rhume, alors que chaque heure de diagnostic précoce est précieuse. Chez les enfants, la méningite se développe rapidement et rapidement, le deuxième jour de la maladie, une hypersensibilité cutanée à la lumière apparaît, qui ne peut être confondue avec rien. Il y a des maux de tête très sévères avant la perte de conscience, les convulsions, l'ouïe et la vision disparaissent. La gravité des conséquences de la méningite dépend de la rapidité du diagnostic et de la mise en route du traitement.
Les conséquences de la méningite transférée se traduisent par la détérioration de l'activité intellectuelle et le retard du développement psychomoteur de l'enfant. Un tel bébé ne peut pas être au soleil. La période de récupération pour un enfant qui a eu une méningite dure au moins un an. L'immunité du patient étant altérée, un respect strict et constant des exigences d'hygiène est nécessaire.
La méningite chez les enfants affaiblis est souvent mortelle. Il n'y a pas de guérison complète de la méningite et des conséquences mineures ou majeures subsistent tout au long de la vie.
Les symptômes de la méningite chez l'adulte sont les mêmes pour tous ses types. Le principal symptôme est un mal de tête sévère qui n'est pas soulagé par les analgésiques. Une très forte fièvre, une faiblesse, des douleurs musculaires, une photophobie, une perte de conscience, des vomissements sont autant de symptômes de la méningite. Plus tard, une raideur des muscles occipitaux et des convulsions apparaissent.
Les infections à méningocoque ressemblent souvent à un rhume au début. Traitez la méningite avec des doses de choc d'antibiotiques et d'antiviraux, d'anti-inflammatoires tels que Tempalgin, Nimestil et des diurétiques qui réduisent l'œdème cérébral. La détoxification, qui est réalisée par l'introduction goutte à goutte de divers sorbants et sels, est d'une grande importance.
Le diagnostic et l'initiation du traitement en temps opportun jouent un rôle important dans le développement de la maladie. Les complications graves ne peuvent être évitées qu'avec le diagnostic rapide de la méningite. Si la maladie est négligée, les conséquences peuvent être très graves : de l'épilepsie à une diminution de l'intelligence, dans laquelle une personne ne peut plus s'adapter socialement.
La méningite tuberculeuse est généralement secondaire à une méningite. La plupart des patients atteints de méningite tuberculeuse ont la tuberculose ou en ont déjà eu.
Il existe un agent pathogène de la tuberculose bovine, typique des résidents ruraux, et un agent pathogène de la tuberculose aviaire, typique des personnes infectées par le VIH.
La tuberculose pénètre dans le cerveau par le sang et forme de petites formations tuberculeuses dans le cerveau et ses membranes, ou dans les os de la colonne vertébrale et du crâne. Ces formations provoquent une inflammation des membranes du cerveau et de ses artères.
Les symptômes de la méningite tuberculeuse augmentent progressivement sur deux mois. La température est rarement élevée, souvent elle est subfibrile.
Au cours de la prochaine période de développement de la méningite tuberculeuse dans les deux semaines, les symptômes augmentent fortement, le mal de tête s'intensifie, la température augmente, la somnolence, la photophobie et d'autres syndromes meniaux apparaissent. La méningite tuberculeuse donne un symptôme caractéristique - un abdomen scaphoïde. Ils sont plus fréquents chez les adultes et les personnes âgées. Peut survenir à la suite d'un traumatisme crânien. Dans les pires cas, les patients meurent des suites d'une paralysie du centre respiratoire.
De nos jours, la méningite tuberculeuse pure est rare, il s'agit le plus souvent d'une lésion articulaire de la tuberculose et des champignons.
La méningite purulente est une maladie très dangereuse qui se développe rapidement. La cause de la méningite purulente est une infection qui a pénétré dans le cerveau à partir d'un autre organe : le nasopharynx, les organes digestifs et même les dents atteintes de caries.
Il s'agit le plus souvent de méningocoques, de staphylocoques ou de streptocoques. Les plus fréquemment touchés par la méningite purulente sont les toxicomanes, les alcooliques et les personnes qui ont subi un stress prolongé, ainsi que celles qui sont en dépression profonde.
Les symptômes de la méningite purulente sont une augmentation de la pression intracrânienne, qui donne un mal de tête aigu, une faiblesse, une vision floue, un saut de température, des douleurs musculaires et une éruption cutanée sévère, ce qui est très dangereux pour une éventuelle intoxication sanguine.
La méningite purulente est extrêmement dangereuse pour les enfants, en particulier pour les bébés prématurés et ceux qui ont subi un traumatisme à la naissance. Les enfants meurent de méningite purulente dans les 12 heures.
La méningite purulente est diagnostiquée par l'examen du liquide céphalo-rachidien. Elle est traitée avec des antibiotiques, des corticostéroïdes et des diurétiques. Les antibiotiques à base de pénicilline sont généralement utilisés. La méningite purulente donne souvent des complications graves, en particulier chez les enfants.
En règle générale, il se produit comme une complication d'une blessure au crâne et après des interventions neurochirurgicales.
La méningite séreuse est une maladie inflammatoire aiguë qui peut être causée à la fois par des bactéries et des virus, ainsi que par des champignons. Mais le plus souvent ce sont des virus. C'est une maladie infantile, les adultes tombent rarement malades avec une méningite séreuse.
Les symptômes de cette méningite sont les mêmes que ceux des autres types de méningite. La différence est un début brutal et aigu de l'évolution de la maladie tout en maintenant la pleine conscience. La méningite séreuse a généralement une évolution favorable et la durée de la maladie est bien inférieure à celle des autres types de méningite. Le traitement est classique : des antiviraux, des antalgiques et des antipyrétiques sont utilisés.
La méningite séreuse est généralement causée par des entérovirus. Il est possible en tant que complication de la rougeole, de la syphilis et de la tuberculose. La méningite séreuse survient souvent chez les personnes infectées par le VIH.
La méningite séreuse se caractérise par l'apparition d'une formation séreuse, qui entraîne un gonflement du cerveau. Augmentation de la pression intracrânienne, mais les cellules cérébrales ne meurent pas, la méningite séreuse n'est donc pas considérée comme un type dangereux de cette maladie.
La période d'incubation est courte, seulement trois jours. Le plus souvent, les épidémies de méningite séreuse surviennent en été chez les enfants qui se sont baignés dans un réservoir infecté.
La fièvre est un signe clair de méningite séreuse, ainsi qu'un mal de tête sévère qui n'est pas soulagé par les analgésiques. L'augmentation du syndrome de faiblesse et d'intoxication se produit rapidement.
Les médecins inexpérimentés confondent la méningite séreuse avec l'encéphalite à tiques, car leurs symptômes sont très similaires.
La méningite virale est une maladie causée par des entérovirus. Elle peut être secondaire, survenant comme une complication après les oreillons ou la varicelle, ainsi que la rougeole ou la rubéole. Le plus grand risque d'une telle méningite chez les prématurés, leur mortalité est élevée.
Les personnes qui ont subi une blessure à la tête, à la rate ou au dos risquent également de contracter une méningite virale. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont à risque de contracter cette maladie.
La méningite virale a une saisonnalité prononcée de la maladie. En été, le nombre de maladies augmente considérablement. Cela est dû au fait de nager dans des étangs contaminés et d'autres plans d'eau stagnante, en mangeant une grande quantité de fruits mal lavés.
Les symptômes de la méningite virale apparaissent soudainement et rapidement. La température augmente rapidement, une intoxication générale du corps et des symptômes de lésions du système nerveux apparaissent. Les enfants après les premières heures de maladie perdent connaissance.
En fait, les symptômes de la méningite commencent à apparaître le lendemain de la maladie. La pression intracrânienne augmente, il y a un mal de tête aigu et des vomissements, une intolérance aux sons forts.
Chez l'adulte, le pronostic de la méningite virale est favorable. Les conséquences sous forme de léthargie et de faiblesse durent plusieurs mois.
La méningite réactive est le type de méningite le plus dangereux. Au moindre retard dans la prise en charge médicale, une personne entre dans le coma et meurt de la formation de nombreux abcès au cerveau. Seule la moitié des patients atteints de méningite réactive sont guéris, mais ils souffrent également de complications survenues.
Toute forme de méningite s'accompagne de fièvre. Il n'y a pas de méningite sans fièvre. Les principaux médicaments pour le traitement de la méningite réactive sont les antibiotiques, ils sont injectés dans le canal rachidien, c'est le traitement le plus efficace. Des diurétiques, divers sorbants et préparations vitaminées sont également utilisés.
Parmi les conséquences de la méningite, les escarres incurables, la paralysie, la déficience intellectuelle, le strabisme et la cécité sont les plus fréquentes.
Les conséquences de la méningite réactive sont irréversibles.
La manifestation des conséquences dépend de la rapidité du diagnostic. Une guérison complète n'est possible que dans les premiers stades de la maladie.
Auparavant, la méningite primaire était courante. Avec le développement de la pharmacie, la situation a changé, maintenant la méningite secondaire est plus fréquente, en tant que complication d'un autre processus pathologique dans le corps.
La méningite réactive est un type de méningite fulminante qui tue une personne en 10 heures en l'absence de soins médicaux qualifiés.
La méningite à méningocoque est une forme clinique pure de cette infection. Elle se caractérise par des symptômes vifs dès le début de la maladie et des manifestations typiques des symptômes cérébraux et des symptômes inhérents à la méningite.
Les méningocoques sont sensibles aux facteurs externes et à la variabilité. Les sources d'infection par cette forme de méningite sont à la fois les porteurs de bactéries saines et les patients atteints de cette infection. Le principal mode de transmission des méningocoques est aérien. Il ne se transmet pas par contact du fait de son instabilité dans le milieu extérieur.
La méningite à méningocoques a des cycles d'incidence maximale qui se produisent tous les 10 ans.
Très grande sensibilité au méningocoque chez les jeunes enfants. La méningite méningococcique purulente affecte les membranes du cerveau, puis la substance même du cerveau et de la moelle épinière.
L'intoxication du corps au cours du développement de cette infection est si importante qu'un enfant malade peut mourir avant l'apparition des symptômes de la méningite. La maladie commence rapidement, les mères indiquent souvent au médecin l'heure du début de la maladie. En plus d'un mal de tête sévère, une personne est tourmentée par des vomissements répétés, ce qui n'améliore pas l'état du patient. Des convulsions apparaissent rapidement, des lésions douloureuses des articulations sont possibles, un œdème cérébral survient, difficile à combattre.
La méningite, dont les conséquences sont très graves, est considérée comme une maladie dangereuse. Ils hantent une personne pour le reste de sa vie. Les troubles du système nerveux sont inévitables, comme la déficience visuelle et la cécité, la perte auditive ou la surdité, les migraines sévères.
Chez les enfants qui ont eu une méningite, il existe un retard de développement et un retard intellectuel. Les jeunes enfants développent une hydrocéphalie. Les personnes qui ont eu une méningite souffrent souvent de maux de tête. Les personnes âgées peuvent développer un glaucome. Il y a des conséquences sous forme de parésie du visage ou de paralysie des membres.
Les centres de la faim ou de la soif peuvent être touchés. Une telle personne ne veut pas manger, elle doit manger selon l'horaire. Le centre des sensations tactiles peut être affecté, une telle personne ne ressent rien avec sa peau.
La méningite peut provoquer une septicémie, après quoi il faut des années pour récupérer. Développement possible d'une insuffisance rénale.
Même une méningite légère a ses conséquences. Une personne souffre de migraines, elle a des dérèglements hormonaux. Sans les conséquences de la méningite ne se produit pas.
De nombreuses espèces ont la méningite. Comment traiter cette maladie ? Tous les types de méningite sont traités différemment. Le point commun à tous est la nécessité d'une hospitalisation urgente dans un hôpital pour maladies infectieuses. Le traitement de la méningite nécessite une antibiothérapie associée à une désintoxication. Les diurétiques sont nécessaires pour réduire la pression intracrânienne et les corticostéroïdes pour réduire l'œdème cérébral. Ces patients reçoivent un traitement antihistaminique et des médicaments anticonvulsivants sont administrés.
Le bon choix d'antibiotiques est important. Ils doivent être administrés le plus tôt possible, sans attendre les résultats des tests de liquide céphalo-rachidien et les résultats des analyses bactériologiques. Tous les antibiotiques sont administrés à un patient atteint de méningite à des doses maximales, sans les réduire lorsque l'état du patient s'améliore. La méningite à méningocoque et à pneumocoque est traitée avec de l'ampicilline. La méningite staphylococcique est traitée avec de la zéporine et de l'ampicilline. La méningite tuberculeuse est traitée avec de la streptomycine et de la rifampicine.
La méningite virale ne se traite pas avec des antibiotiques. Ces patients se voient prescrire des immunomodulateurs et des médicaments hormonaux en conjonction avec des antipyrétiques.
Avec une évolution transitoire d'une maladie telle que la méningite, des soins d'urgence sont nécessaires dans les premières heures. Elle nécessitera l'administration intraveineuse de diurétiques et d'aminophylline avec diphenhydramine, l'injection intramusculaire d'analgine pour réduire les céphalées, ainsi que l'introduction d'un antiémétique et d'anticonvulsivants. Des antihypertenseurs cardiaques et sanguins sont également nécessaires.
Pour réduire l'agitation psychomotrice qui en résulte, il est nécessaire d'introduire des tranquillisants.
En milieu urbain, tous les patients suspects de méningite sont hospitalisés dans un hôpital pour maladies infectieuses.
Dans les zones rurales, où il n'y a pas d'hôpitaux pour maladies infectieuses, le patient est hospitalisé dans le service de neurologie.
Aux urgences, le patient subit une ponction lombaire. Les mesures urgentes comprennent également l'inhalation d'interféron pour la méningite virale. Dans tous les cas, les soins d'urgence sont effectués en déplacement lors du transport du patient à l'hôpital.
La prévention de la méningite aidera à ne pas être infecté par la maladie. En cas de contact avec un patient atteint de méningite, après son hospitalisation, un nettoyage général des locaux et le respect scrupuleux des règles d'hygiène sont nécessaires.
Si une épidémie de méningite survient dans votre région, évitez les endroits bondés, portez un masque médical et lavez-vous soigneusement les mains lorsque vous rentrez chez vous.
Il est nécessaire de traiter toutes les maladies du nasopharynx et des caries dentaires en temps opportun. Il est nécessaire de surveiller ponctuellement l'hygiène des locaux d'habitation.
Lorsque vous voyagez dans les pays du sud, en particulier en Afrique, où la méningite fongique est courante, il est nécessaire de prendre des médicaments antifongiques tels que le fluconazole, essayez de ne pas entrer en contact avec des animaux et des insectes.
Afin de prévenir la méningite, il est nécessaire de surveiller la santé, de renforcer le système immunitaire, de faire du sport, de se reposer raisonnablement, d'avoir une alimentation riche en fruits et légumes frais.
Les enfants reçoivent le vaccin contre le méningocoque.
La rééducation après une maladie appelée méningite est d'une grande importance pour la vie future du patient. La condition d'un rétablissement complet est la mise en place d'un ensemble de mesures de rééducation et un suivi dispensaire constant du convalescent.
La thérapie de réadaptation commence pendant la période de récupération précoce dans un hôpital pour maladies infectieuses, puis se poursuit dans le service de réadaptation. Il consiste en des procédures physiologiques et un régime alimentaire spécial.
Ensuite, une personne est inscrite sur un dossier de dispensaire dans une polyclinique, où une personne récupérée est observée par un neurologue. Pendant les trois premiers mois, le neurologue examine un tel patient mensuellement sans faute, puis trimestriellement pendant un an, puis une fois tous les six mois. La période de suivi est de deux ans. Une telle observation de spécialistes aide à reprendre une vie normale et à réduire les effets de la méningite.
Bonne journée, chers lecteurs!
Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie des méninges telle que la méningite, ainsi que ses premiers signes, symptômes, causes, types, diagnostic, prévention et traitement avec des remèdes traditionnels et populaires. Alors…
Qu'est-ce que la méningite ?
Méningite- une maladie infectieuse inflammatoire des membranes de la moelle épinière et/ou du cerveau.
Les principaux symptômes de la méningite sont des maux de tête, une température corporelle élevée, des troubles de la conscience, une sensibilité accrue à la lumière et au son, un engourdissement du cou.
Les principales causes du développement de la méningite sont, et les champignons. Souvent, cette maladie devient une complication des autres et se termine souvent par la mort, surtout si elle est causée par des bactéries et des champignons.
La base du traitement de la méningite est une thérapie antibactérienne, antivirale ou antifongique, selon l'agent causal de la maladie, et uniquement en milieu hospitalier.
La méningite chez les enfants et les hommes est la plus fréquente, en particulier le nombre de cas augmente pendant la période automne-hiver-printemps, de novembre à avril. Ceci est facilité par des facteurs tels que les fluctuations de température, l'hypothermie, une quantité limitée de fruits et légumes frais et une ventilation insuffisante dans les pièces avec un grand nombre de personnes.
Les scientifiques ont également remarqué un cycle de 10 à 15 ans de cette maladie, lorsque le nombre de patients augmente particulièrement. De plus, dans les pays aux mauvaises conditions sanitaires (Afrique, Asie du Sud-Est, Amérique centrale et du Sud), le nombre de patients atteints de méningite est généralement 40 fois plus élevé que chez les Européens.
Comment se transmet la méningite ?
Comme de nombreuses autres maladies infectieuses, la méningite peut se transmettre de différentes manières, mais les plus courantes sont :
- voie aérienne (à travers,);
- contact-ménage (non-conformité), par la bise ;
- oral-fécal (manger des aliments non lavés, ainsi que manger avec des mains non lavées);
- hématogène (par le sang);
- lymphogène (par la lymphe);
- voie placentaire (l'infection se produit pendant l'accouchement);
- par l'ingestion d'eau polluée (baignade dans des réservoirs pollués ou consommation d'eau sale).
Période d'incubation de la méningite
Fondamentalement, pour le soulagement de la méningite virale, une combinaison des médicaments suivants est prescrite : Interféron + Glucocorticostéroïdes.
De plus, des barbituriques, des nootropiques, un régime hyperprotéiné, notamment divers antiviraux (selon le type de virus), peuvent être prescrits.
3.3. Thérapie antifongique
Le traitement de la méningite fongique comprend généralement les médicaments suivants :
Avec méningite cryptococcique et candidale (Cryptococcus neoformans et Candida spp): "Amphotéricine B" + "5-Flucytosine".
- La dose d'« amphotéricine B » est de 0,3 mg pour 1 kg par jour.
- La dose de "Flucytosine" est de 150 mg pour 1 kg par jour.
De plus, le fluconazole peut être prescrit.
3.4. Thérapie de désintoxication
La thérapie de désintoxication est utilisée pour éliminer les déchets de l'infection (toxines) du corps, qui empoisonnent le corps et affaiblissent en outre le système immunitaire et le fonctionnement normal d'autres organes et systèmes.
Pour éliminer les toxines du corps, appliquez: "Atoxil", "Enterosgel".
Aux mêmes fins, une boisson abondante est prescrite, notamment avec de la vitamine C - une décoction de rose sauvage, du thé aux framboises et une boisson aux fruits.
Pour améliorer la qualité et la fonctionnalité du liquide céphalo-rachidien, la cytoflavine est prescrite.
Prévoir
Un accès rapide à un médecin, un diagnostic précis et un schéma thérapeutique correct augmentent les chances de guérison complète de la méningite. Cela dépend de la rapidité avec laquelle le patient contactera l'établissement médical et respectera le schéma thérapeutique.
Cependant, même si la situation est extrêmement difficile, priez, le Seigneur est puissant pour délivrer et guérir une personne même dans les cas où d'autres personnes ne peuvent pas l'aider.
Important!
Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin!
Lors de l'utilisation de remèdes populaires, offrez au patient du calme, une lumière tamisée, protégez-le des sons forts.
Coquelicot. Broyez le coquelicot le plus finement possible, mettez-le dans un thermos et remplissez-le de lait chaud, à raison de 1 cuillère à café de graines de pavot pour 100 ml de lait (pour les enfants) ou 1 cuillère à soupe. une cuillerée de graines de pavot pour 200 ml de lait. Mettez de côté l'agent de perfusion pendant la nuit. Vous devez prendre une infusion de graines de pavot pour 1 cuillère à soupe. cuillère (enfants) ou 70 g (adultes) 3 fois par jour, 1 heure avant les repas.
Camomille et menthe. En boisson, utilisez du thé ou, par exemple, un remède le matin, un autre le soir. Pour préparer une telle boisson médicinale, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. versez un verre d'eau bouillante sur une cuillerée de menthe ou de camomille, couvrez le couvercle et laissez infuser le produit, puis filtrez et buvez une portion à la fois.
Lavande. 2 cuillères à café de lavande râpée sèche, versez 400 ml d'eau bouillante. Laisser infuser le produit toute la nuit et boire 1 verre, matin et soir. Ce remède a des propriétés analgésiques, sédatives, anticonvulsivantes et diurétiques.
Collection à base de plantes. Mélanger 20 g des ingrédients suivants - fleurs de lavande, feuilles de menthe poivrée, feuilles de romarin, racine de primevère et. Ensuite, versez 20 g du mélange de plantes obtenu avec 1 tasse d'eau bouillante, couvrez avec un couvercle et laissez infuser le produit. Après avoir refroidi la collection, filtrez-la et vous pourrez commencer à boire, en une fois tout le verre, deux fois par jour, le matin et le soir.
Aiguilles. Si le patient n'a pas de phase aiguë de méningite, un bain peut être préparé à partir d'aiguilles de sapin, il est également utile de boire une infusion d'aiguilles de pin, qui aident à purifier le sang.
Tilleul. 2 cuillères à soupe. cuillères de tilleul versez 1 litre d'eau bouillante, couvrez le produit avec un couvercle, laissez infuser environ 30 minutes et vous pouvez le boire à la place du thé.
- Pendant les périodes d'épidémies saisonnières, évitez de rester dans des lieux très fréquentés, notamment à l'intérieur ;
- Faites un nettoyage humide au moins 2 à 3 fois par semaine ;
- Humeur (s'il n'y a pas de contre-indications);
- Eviter le stress, l'hypothermie ;
- Bougez plus, faites du sport ;
- Ne pas laisser les diverses maladies suivre leur cours, notamment celles à caractère infectieux, afin qu'elles ne deviennent pas chroniques ;
Méningite est une inflammation des méninges causée par des bactéries, des virus, des protozoaires ou des champignons. Parfois, la méningite est d'étiologie mixte.
Formes de méningite
- Leptoméningite (membrane molle et arachnoïdienne enflammée).
- Pachyméningite (inflammation de la paroi dure du cerveau).
- Arachnoïdite (inflammation de la membrane arachnoïdienne uniquement, rare).
Avec la méningite, les membranes de la moelle épinière et du cerveau peuvent être atteintes (méningite spinale et cérébrale). De par la nature de l'inflammation, la méningite peut être séreuse et purulente. L'hyperproduction de liquide céphalo-rachidien est causée par des modifications inflammatoires des plexus choroïdes des ventricules. Avec l'implication dans le processus des structures intrathécales du cerveau, la méningo-encéphalite se développe. Tout cela provoque certains symptômes de méningite.
Méningite séreuse
La méningite séreuse est causée par les virus Coxsackie et ECHO. En plus des méningites, ces virus peuvent provoquer des méningo-encéphalites, des myocardites, des myalgies (douleurs musculaires).
Modes de transmission du virus :
- Fécale-orale. Par des aliments et de l'eau contaminés. Le virus se multiplie dans les intestins et est libéré dans l'environnement extérieur pendant une longue période, où il persiste longtemps sur les articles ménagers, dans les aliments et les eaux usées.
- Aéroporté.
- La transmission transplacentaire du virus est possible. Aux premiers stades de la grossesse, cela provoque des anomalies dans le développement du fœtus, aux stades ultérieurs - sa mort ou une infection intra-utérine.
La sensibilité des enfants aux entérovirus est très élevée, en particulier chez les enfants âgés de 3 à 10 ans. L'immunité innée persiste jusqu'à l'âge de 3 mois. Chez les enfants plus âgés et les adultes, l'infection à entérovirus est rare, ce qui s'explique par leur immunité à la suite d'une infection asymptomatique.
L'incidence maximale de la méningite est enregistrée au cours de la période printemps-été. L'infection à entérovirus est très contagieuse, par conséquent, lorsqu'elle pénètre dans le groupe des enfants, des flambées épidémiques se produisent (jusqu'à 80% du groupe tombe malade).
Comment suspecter une méningite
Tout commence par des lésions de la muqueuse du nez et de la gorge, puis le virus avec flux sanguin (voie hématogène) atteint différents systèmes et organes, provoquant le développement de méningite séreuse aiguë ou méningo-encéphalite, myalgie ou myosite aiguë, myocardite, hépatite et autres maladies : exanthème à entérovirus, forme gastro-entérique, myocardite. Il existe souvent des formes combinées, mais la plus typique d'entre elles est la méningite séreuse.
La méningite commence de manière aiguë. La température monte à 40 degrés. Avec la méningite, des vertiges, des maux de tête sévères, de l'agitation, de l'anxiété, des vomissements répétés apparaissent. Parfois, il y a des douleurs dans l'abdomen, du délire, des convulsions. Le visage atteint de méningite est rouge (hyperémique), légèrement pâteux (oedémateux), la sclérotique des yeux est injectée, la gorge est rouge, un grain est noté à l'arrière du pharynx et du palais mou.
Dès les premiers jours de la méningite, des symptômes méningés apparaissent :
- Cou raide - lorsque vous essayez de plier la tête, il y a une résistance.
- Un symptôme positif de Kernig - lorsque la jambe est pliée au niveau de l'articulation de la hanche, elle ne peut pas être redressée au niveau de l'articulation du genou en raison de la tension dans le groupe musculaire postérieur de la cuisse.
- Symptôme Brudzinsky - avec une flexion passive de la jambe du patient dans les articulations de la hanche et du genou, l'autre jambe est également automatiquement pliée.
La combinaison de ces trois symptômes de la méningite n'est pas nécessaire, parfois ils sont légers. Plus souvent, ils surviennent au plus fort de la réaction de température dans la méningite et sont de courte durée.
Le diagnostic est confirmé par une ponction lombaire basée sur des modifications du LCR.
La méningite dure 3 à 5 jours, des rechutes de méningite séreuse sont possibles. Après avoir souffert de méningite, l'asthénie persiste pendant 2-3 mois, effets résiduels de l'augmentation de la pression intracrânienne (attaques de maux de tête, vomissements périodiques).
Les enfants atteints de méningite séreuse sont sujets à hospitalisation.
Comment prévenir la méningite ?
Il n'existe pas de prévention spécifique unique de l'infection à entérovirus, et de la méningite en particulier. L'isolement rapide des patients et un diagnostic précoce sont d'une grande importance anti-épidémique. Vous ne pouvez pas emmener un enfant à la maternelle au moindre signe de maladie, mettre en danger la santé des autres enfants. Il est nécessaire d'apprendre à l'enfant à l'hygiène, à renforcer le système immunitaire.
Méningite causée par le méningocoque
L'infection à méningocoque se caractérise par une variété de manifestations cliniques: du portage simple, de la rhinopharyngite aux formes généralisées - méningo-encéphalite, méningite purulente, méningococcémie.
Le méningocoque appartient au genre Neisseria meningitidis. Cette bactérie meurt au bout de 30 minutes, une fois hors de l'organisme.
De qui peut-on attraper la méningite ?
La méningite d'étiologie méningococcique ne touche que les personnes, le plus souvent âgées de moins de 14 ans. Parmi eux, le plus grand nombre de cas de méningite survient chez les enfants de moins de 5 ans. Les enfants des trois premiers mois de la vie contractent rarement la méningite. Mais des cas d'incidence de méningite sont également décrits en période néonatale. Une infection intra-utérine est également possible. La source de la maladie sont les porteurs ou les personnes malades présentant des phénomènes catarrhaux dans le nasopharynx. Le mécanisme de transmission de l'infection est l'aérosol (par voie aérienne). Pour l'infection, l'entassement des enfants dans la chambre, la durée du contact sont importantes. La sensibilité au méningocoque est faible : 10 à 15 %. Il existe des preuves d'une prédisposition familiale au méningocoque.
Le pronostic de vie et de rétablissement dépend d'un diagnostic opportun, d'un traitement approprié, des maladies concomitantes et de la réactivité du corps.
La rhinopharyngite méningococcique est très difficile à distinguer des autres types d'écoulement nasal et de mal de gorge. Et ce n'est que lors d'une épidémie d'infection à méningocoque dans l'équipe des enfants qu'elle peut être suspectée. Elle peut disparaître d'elle-même en 5 à 7 jours ou se transformer en une forme généralisée potentiellement mortelle de la maladie - la méningococcémie.
La méningococcémie commence souvent de manière aiguë, souvent soudainement, avec une augmentation significative de la température, des frissons et des vomissements. Chez les jeunes enfants, un mal de tête s'accompagne d'un cri perçant, dans les cas particulièrement graves, il peut y avoir une perte de conscience. Une éruption stellaire hémorragique apparaît sur le corps avec des foyers de nécrose au centre. Souvent, sa combinaison avec une éruption cutanée rosée-papuleuse. Il y a des dommages aux articulations sous forme de synovite et d'arthrite. L'uvéite se développe dans la choroïde de l'œil, elle devient de couleur brune (rouille).
La forme fulminante de la méningococcémie (septicémie méningococcique hyperaiguë) est particulièrement dangereuse. Les éléments de l'éruption littéralement sous nos yeux forment des taches cyanotiques ressemblant à des taches cadavériques. L'enfant s'agite dans son lit, la pression artérielle chute, un essoufflement apparaît, les symptômes méningés ne sont pas constants, souvent non détectés, une hypotension musculaire est notée. Pas de consultations en ligne sur Internet, il est urgent d'appeler une ambulance !
méningite à méningocoque commence par des frissons, de la fièvre, des maux de tête sévères, aggravés par la rotation de la tête, de forts stimuli lumineux ou sonores. Il peut y avoir des douleurs le long de la colonne vertébrale. Le phénomène de sensibilité accrue de la peau (hyperesthésie) est l'un des principaux symptômes de la méningite purulente. Dès le premier jour de l'apparition de la méningite, des vomissements apparaissent et ne sont pas associés à la prise de nourriture. Les convulsions sont un symptôme important. Les symptômes méningés peuvent être distincts dès le premier jour de la maladie, plus souvent observés au 2e-3e jour de la méningite.
Parallèlement à l'évolution sévère de l'infection à méningocoque, entraînant la mort, il existe également des variantes abortives bénignes.
Avec un traitement opportun et compétent de l'infection à méningocoque, le pronostic est favorable, mais cela dépend de l'âge de l'enfant et de la forme de la maladie. Mais la mortalité reste assez élevée, avec une moyenne de 5 %.
Si une infection à méningocoque est suspectée, une hospitalisation immédiate obligatoire est requise. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même. Pas de méthodes traditionnelles.
Les personnes ayant été en contact avec une forme généralisée d'infection à méningocoque ou les porteurs ne sont pas admis dans les établissements pour enfants tant que le bilan n'est pas négatif. études de mucus du nasopharynx.
Les mesures d'hygiène revêtent une grande importance préventive: ventilation fréquente des locaux, désagrégation des groupes d'enfants, irradiation ultraviolette des locaux, les articles ménagers doivent être traités avec des solutions contenant du chlore, ébullition des jouets, ustensiles, examens préventifs des enfants par un agent de santé.
Existe-t-il des vaccinations préventives contre la méningite ?
Oui, il y en a, mais pas contre tous les groupes de bactéries. Le vaccin contre le méningocoque protège contre N. meningitidis sérogroupes A+C ou ACWY. Il se met à partir de 2 ans.
De la prévention non spécifique, en plus des méthodes ci-dessus, il est recommandé de ne pas nager en eau libre, en particulier pour les jeunes enfants, de ne pas voyager dans des pays où la méningite est courante.
La méningo-encéphalite (méningo-encéphalite virale à deux vagues) survient également avec l'encéphalite à tiques. La méningite et la méningo-encéphalite surviennent également avec des infections à Candida (fongiques) chez les jeunes enfants. Les phénomènes de méningisme se produisent dans diverses maladies, même avec la grippe et le SRAS, et dans chaque cas, un diagnostic précis et un traitement compétent sont nécessaires. Le virus ne peut pas être traité avec des antibiotiques, et avec une infection microbienne, les médicaments antiviraux ne seront d'aucune utilité. Même avec les infections fongiques. Tous les rendez-vous doivent être pris uniquement par un médecin. Les parents sont tenus d'être attentifs à leur santé et à celle de l'enfant. Avec les médecins - une performance claire de leurs fonctions.
Méningite - symptômes et traitement
Qu'est-ce que la méningite ? Nous analyserons les causes d'apparition, le diagnostic et les méthodes de traitement dans l'article du Dr Alexandrov P.A., spécialiste des maladies infectieuses avec une expérience de 12 ans.
Définition de la maladie. Causes de la maladie
méningite infectieuse- un groupe combiné de maladies infectieuses aiguës, subaiguës et chroniques causées par divers types de micro-organismes pathogènes (virus, bactéries, champignons, protozoaires) qui, dans des conditions de résistance corporelle spécifique, endommagent les membranes du cerveau et de la moelle épinière, se manifestant par un syndrome prononcé d'irritation des méninges, un syndrome d'intoxication sévère et entraînant toujours une menace potentielle pour la vie du patient.
La méningite infectieuse peut être soit une pathologie primaire (évoluant comme une forme nosologique indépendante), soit une pathologie secondaire (évoluant comme une complication d'une autre maladie).
Pour l'avenir, je voudrais répondre à la question populaire des lecteurs et des internautes : quel est le risque d'infection d'un patient et est-il possible d'être à proximité d'un patient sans risque particulier de développer une méningite ? La réponse est assez simple : étant donné que la méningite est un groupe combiné de maladies causées par divers agents infectieux, le risque d'infection dépendra de la cause étiologique de la méningite, mais la probabilité de développer une méningite dépend des capacités du système immunitaire humain. En d'autres termes, pour savoir s'il y a un risque, vous devez savoir quel micro-organisme a causé la méningite chez un patient et quelles sont les capacités immunitaires protectrices des autres.
Selon le type de méningite, les voies d'infection et les mécanismes d'apparition de la maladie diffèrent. En ce qui concerne la méningite infectieuse, on peut relever une répartition géographique extrêmement large, avec une tendance à l'augmentation des foyers de la maladie sur le continent africain (méningite à méningocoques), un développement plus fréquent de la maladie chez l'enfant et une augmentation de l'incidence chez les la saison froide (méningite virale comme complication du SRAS). La transmission de l'infection se produit souvent par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Si vous ressentez des symptômes similaires, consultez votre médecin. Ne vous soignez pas vous-même, c'est dangereux pour la santé !
Symptômes de la méningite
Tout à fait caractéristiques dans la méningite (et en particulier dans le processus méningococcique) sont des signes d'implication dans le processus pathologique des méninges (syndromes méningés), qui sont divisés en groupes:
Séparément, une manifestation spécifique mérite d'être mentionnée, qui est similaire aux symptômes de la méningite (syndrome méningé), mais n'est pas telle et n'a rien à voir avec la pathogenèse de la vraie méningite - méningisme. Le plus souvent, il se développe en raison d'effets mécaniques ou d'intoxication sur les méninges en l'absence de processus inflammatoire. Il est arrêté lorsque l'effet provoquant est supprimé, dans certains cas, le diagnostic différentiel n'est possible que lors de la réalisation d'études spéciales.
La pathogenèse de la méningite
La variété des agents pathogènes et les caractéristiques individuelles des individus dans la population humaine déterminent la variabilité assez prononcée des formes et des manifestations de la méningite, le risque d'infection pour d'autres personnes, donc dans cet article, nous nous concentrerons sur les formes les plus importantes de maladies et leurs agents pathogènes en termes sociaux.
méningite à méningocoque- toujours une maladie aiguë (aiguë). Elle est causée par le méningocoque de Wekselbaum (une bactérie gram-négative, instable dans l'environnement, à une température de 50 degrés Celsius meurt au bout de 5 minutes, les rayons UV et l'alcool à 70% tuent presque instantanément). La source de propagation de l'infection est une personne malade (y compris la rhinopharyngite à méningocoque) et un bactérioporteur, la transmission se fait par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Le lieu d'introduction (porte) est la membrane muqueuse du nasopharynx. Dans la grande majorité des cas, le processus infectieux ne se développe pas ou des formes locales de la maladie se développent. Lorsque le méningocoque surmonte les barrières anti-infectieuses locales, il se produit une propagation hématogène de l'infection et une infection à méningocoque généralisée se produit, y compris le développement d'une méningite à méningocoque, en l'absence de traitement adéquat, se terminant dans plus de 50 % des cas avec une issue fatale. Dans la pathogenèse de la maladie, des toxines sont libérées après la mort de bactéries dans le sang, des dommages aux parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des troubles hémodynamiques, des hémorragies dans les organes et des troubles métaboliques profonds. Il y a une hyperirritation des membranes du cerveau, le développement d'une inflammation purulente du tissu et une augmentation rapide de la pression intracrânienne. Souvent, en raison d'un œdème et d'un gonflement du tissu cérébral, le cerveau est coincé dans le foramen magnum et le patient meurt d'une paralysie respiratoire.
La période de latence de la maladie est de 2 à 10 jours. Le début est aigu (encore plus correctement - le plus aigu). Dans les premières heures de la maladie, il y a une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 38,5 degrés et plus, une léthargie sévère, une faiblesse, des douleurs dans la région périorbitaire, une perte d'appétit et un mal de tête aigu. Un signe caractéristique d'un mal de tête est une augmentation constante de son intensité, une douleur diffuse sans localisation claire, de nature éclatante ou pressante, provoquant un véritable tourment pour le patient. Au plus fort de la céphalée, des vomissements jaillissent sans nausée préalable, n'apportant aucun soulagement. Parfois, chez les patients présentant une évolution incontrôlée sévère, principalement chez les enfants dans un état inconscient, un cri incontrôlable est observé, accompagné de la prise de la tête avec les mains - la soi-disant. "cri hydrocéphalique" provoqué par une forte augmentation de la pression intracrânienne. L'apparence des patients reste en mémoire - accentuation des traits du visage (symptôme de Lafort), posture méningée au 2ème-3ème jour de la maladie (jusqu'à présent "chien d'arrêt"). Certains patients développent des éruptions cutanées hémorragiques sur le corps, ressemblant à une éruption stellaire (ce qui est un signe défavorable). Au cours de 2-3 jours, la sévérité des symptômes augmente, des hallucinations et des délires peuvent apparaître. Le degré d'altération de la conscience peut varier de la somnolence au coma, en l'absence de traitement, la mort peut survenir à tout moment.
Pathologie à évolution lente. Il est principalement secondaire, se développant avec le processus tuberculeux déjà existant d'autres organes. Il a plusieurs périodes de développement, se développant constamment sur une longue période de temps :
1. prodromique (jusqu'à 10 jours, caractérisé par de légers symptômes de malaise général)
2. irritation sensorimotrice (de 8 à 15 jours, apparition de premières manifestations cérébrales et méningées faibles)
3. parésie et paralysie (attire l'attention à partir de 3 semaines à partir du début du processus infectieux sous forme de changements et de perte de conscience, de déglutition, de troubles de la parole).
Au départ, il y a une élévation modérée de la température corporelle sans sauts ni élévations prononcés, des maux de tête de faible intensité tout à fait tolérables, qui sont bien soulagés par la prise d'analgésiques. À l'avenir, les maux de tête s'intensifient, les nausées et les vomissements sont liés. Un signe invariable de méningite tuberculeuse est une élévation de la température, de la fièvre, et le nombre et la durée peuvent varier de valeurs subfébriles à hectiques. Progressivement, à partir de la fin de la deuxième semaine, des symptômes de désorientation, de stupeur apparaissent et augmentent lentement, se terminant par une "charge" profonde du patient, la stupeur et le coma. Dysfonctionnement des organes pelviens, des douleurs abdominales se développent. Les symptômes méningés se développent également progressivement, et les symptômes vraiment classiques (la posture du "chien d'arrêt") ne se développent que dans les cas avancés.
Méningite herpétique le plus souvent causé par les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, le virus varicelle-zona et se développe dans le contexte d'un affaiblissement du corps avec des infections virales respiratoires aiguës ou une immunosuppression grave, incl. SIDA. Il est divisé en primaire (lorsque le processus se développe lors de la primo-infection par le virus) et secondaire (réactivation de l'infection dans le contexte d'une diminution de l'immunité). Maladie toujours aiguë, les manifestations primaires dépendent du contexte prémorbide antérieur. Le plus souvent, dans le contexte existant d'infections virales respiratoires aiguës, d'éruptions herpétiques de la région périorale et des organes génitaux, un mal de tête sévère de nature diffuse se produit, aggravé avec le temps, des vomissements qui n'apportent pas de soulagement. Tout cela peut se produire dans le contexte d'une fièvre modérée ou élevée, de légers symptômes méningés. Souvent, des lésions cérébrales se joignent, dans de tels cas, des troubles mentaux (souvent une agression), des hallucinations, une désorientation, des convulsions généralisées surviennent le 3-4ème jour. Avec un traitement approprié, le pronostic est généralement assez favorable, en l'absence de traitement adéquat dans des conditions de résistance immunologique altérée, une issue fatale ou des effets résiduels persistants sont possibles.
Classification et stades de développement de la méningite
Il existe les types de méningite infectieuse suivants :
2. Selon le déroulement prédominant du processus inflammatoire :
- purulent (méningococcique, pneumococcique, causé par Haemophilus influenzae)
- séreux (viral)
3. En aval :
- pointu (en option - rapide comme l'éclair)
- subaiguë
- chronique
4) Par localisation, sévérité, formes cliniques, etc.
Complications de la méningite
Les complications observées dans la méningite de nature méningococcique (moins souvent dans d'autres formes de méningite) sont précoces et tardives, associées à la fois à la catastrophe du système nerveux et à d'autres parties du corps. Les principaux sont :
Diagnostic de méningite
La recherche diagnostique primaire comprend un examen par un infectiologue et un neurologue et, si possible une méningite est suspectée, une étude diagnostique de premier plan - ponction lombaire.
Il s'agit de l'insertion d'une aiguille creuse dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière au niveau du rachis lombaire. Le but de cette étude est de clarifier le type, les propriétés et la nature des modifications du liquide céphalo-rachidien, d'identifier les agents pathogènes possibles et les moyens de traiter ce type de méningite.
Selon l'agent étiologique à l'origine de la méningite, les propriétés du liquide céphalo-rachidien diffèrent, voici leurs principaux types et caractéristiques :
1. Méningite bactérienne (y compris la méningite à méningocoque) :
- liqueur haute pression (plus de 200 mm de colonne d'eau)
- le liquide résultant est jaune-vert, visqueux, avec une dissociation importante des protéines cellulaires, s'écoule lentement
- teneur élevée en cellules (pléocytose neutrophile 1000/µl et plus)
- augmenter le niveau de protéines de 2 à 6 g / l et plus
- baisse des niveaux de chlorure et de sucre
2. Méningite séreuse (dont virale) :
- la pression du liquide céphalo-rachidien est normale ou légèrement augmentée
- liqueur transparente, coulant à une ponction 60-90 gouttes par minute
- le nombre d'éléments cellulaires dans le liquide céphalo-rachidien (cytose) est inférieur à 800 par µl
- concentration en protéines jusqu'à 1 g/l et moins
- glycémie dans les limites normales
3. Méningite tuberculeuse :
- augmentation modérée de la pression du LCR
- d'aspect transparent, film parfois opalescent
- nombre modéré de cellules (jusqu'à 200 par µl, principalement des lymphocytes)
- protéine augmentée à 8 g/l
- le glucose et les chlorures sont réduits
Outre la détermination des propriétés physicochimiques du liquide céphalo-rachidien, des méthodes sont aujourd'hui largement utilisées pour isoler et identifier l'agent causal de la maladie, qui peut jouer un rôle décisif dans la thérapie et le pronostic. Les plus significatives sont la culture du liquide céphalo-rachidien natif sur milieux nutritifs (recherche de pathogènes bactériens, fongiques), la PCR du liquide céphalo-rachidien (amplification en chaîne par polymérase) afin d'identifier les acides nucléiques de l'agent pathogène, l'ELISA (dosage immunoenzymatique) du liquide céphalo-rachidien , sang, urine, etc. afin de déterminer les antigènes et les anticorps d'éventuels agents pathogènes de la méningite, microscopie du liquide céphalo-rachidien et du mucus nasopharyngé, tests sanguins cliniques et biochimiques. L'IRM du cerveau est assez informative.
La thérapie étiotrope (visant à se débarrasser de l'agent pathogène) dépend de la situation spécifique (études menées, expérience du médecin, algorithmes) et peut inclure la nomination de médicaments antibactériens, y compris antituberculeux (pour la méningite de nature bactérienne, tuberculeuse, ambiguïté de la situation), des moyens antiviraux (pour la méningite herpétique, d'autres agents pathogènes viraux), des agents antifongiques (pour les infections fongiques). L'avantage est donné à l'administration intraveineuse de médicaments sous le contrôle de l'état du patient et du contrôle périodique du liquide céphalo-rachidien (contrôle de la ponction lombaire).
La thérapie pathogénétique et symptomatique vise à interrompre les liens de la pathogenèse, à améliorer l'action des agents étiotropes et à améliorer l'état général du patient. Cela peut inclure l'utilisation d'hormones, de diurétiques, d'antioxydants, d'agents vasculaires, de glucose, etc.
Les formes graves et potentiellement mortelles de méningite doivent se trouver dans les unités de soins intensifs et les unités de soins intensifs sous la surveillance constante du personnel médical.
Prévoir. La prévention
Le pronostic du développement de la méningite dépend de son agent pathogène. Avec la méningite bactérienne (compte tenu du fait que dans 60% des cas il s'agit d'une méningite à méningocoque), le pronostic est toujours (même dans les conditions hospitalières modernes) très grave - la mortalité peut atteindre 10-15%, et avec le développement de formes généralisées d'infection à méningocoque - jusqu'à 27 %. Même avec un résultat positif, il existe un risque élevé de phénomènes résiduels (résiduels), tels que déficience intellectuelle, parésie et paralysie, accident vasculaire cérébral ischémique, etc.
Il est impossible de prédire le développement de certains troubles, il est seulement possible de minimiser leur apparition en contactant rapidement un médecin et en commençant le traitement. Avec la méningite virale, le pronostic est plus favorable, en général, la mortalité ne dépasse pas 1% de tous les cas de la maladie.
Prévention de la méningite comprend des activités spécifiques et non spécifiques.
Non spécifique- une hygiène de vie saine, renforcer le système immunitaire, respecter les règles d'hygiène, utiliser des répulsifs, etc.
spécifique la prévention vise à développer une immunité contre certains agents pathogènes de la méningite infectieuse, c'est la vaccination, par exemple, contre l'infection méningococcique, le pneumocoque, Haemophilus influenzae. Les vaccinations sont plus efficaces dans les groupes d'enfants, car les enfants sont les plus susceptibles de développer une méningite et la vaccination réduit considérablement leur incidence.
La méningite est une maladie caractérisée par des dommages aux tissus du cerveau et de la moelle épinière. La maladie est de nature inflammatoire. Les enfants en souffrent plus souvent que les adultes. Mais souvent, il y a des personnes âgées qui sont touchées par cette maladie.
Il est important de pouvoir reconnaître les symptômes de la méningite chez l'adulte afin de diagnostiquer la maladie le plus tôt possible, car elle comporte des conséquences extrêmement risquées pour la vie.
Il existe deux types de causes de méningite chez l'adulte: pour les raisons principales - lorsque la maladie est provoquée par un micro-organisme pathogène, et pour des raisons supplémentaires - la présence de maladies (en particulier des traumatismes crâniens), après quoi une personne peut développer une pathologie .
La méningite bactérienne est la forme la plus courante de la maladie chez les adultes. La maladie est provoquée par un microorganisme pathogène. La méningite bactérienne commence à progresser après la pénétration d'un tel micro-organisme dans le sang. Par la suite, l'agent pathogène est transporté dans la région du cerveau et de la moelle épinière.
Une piqûre d'insecte courante peut provoquer une méningite chez un adulte. Mais de tels cas sont extrêmement rares. La méningite se transmet également par l'air, par les muqueuses, par l'eau non filtrée, la nourriture, les morsures de rongeurs et pendant l'accouchement.
Les symptômes
Il est extrêmement important de pouvoir distinguer les premiers signes de méningite chez l'adulte. Souvent, ils sont assez prononcés, mais il y en a un MAIS. Certains signes de la maladie disparaissent rapidement avec l'utilisation de médicaments courants et les gens n'y prêtent tout simplement pas attention. Il existe 3 types de signes par lesquels la méningite peut être déterminée : infectieux général, cérébral, méningé.
Infectieux général - de tels signes n'indiquent pas une maladie, mais son origine possible - un début infectieux. Ce groupe se caractérise par de tels symptômes de méningite chez l'adulte:
- Faiblesse générale, douleurs musculaires.
- Gèle ou vice versa des épisodes de chaleur.
- Mal de gorge douloureux, nez qui coule, éternuements.
- Hyperthermie.
- Rash, rougeur sur le visage.
- Ganglions lymphatiques élargis.
- Augmentation du nombre de battements cardiaques.
- Diminution de l'appétit.
Cérébral - signaler la manifestation probable de la méningite :
- Une douleur intense dans la région de la tête est le premier signe de la maladie. Mais les douleurs ont un certain nombre de propriétés caractéristiques : maux de tête permanents ; Sensation d'oppression dans la tête, sensation d'"éclatement" ; La douleur dans la région de la tête augmente avec les mouvements brusques, la tête s'incline sur les côtés; Le mal de tête est pire lorsqu'une personne entend des bruits forts ou voit des lumières vives.
- Il n'y a pas de nausées, mais des vomissements causés par une douleur intense à la tête. Les vomissements n'apportent aucun soulagement.
- Altération possible de la conscience dans les cas avancés. Aux premiers stades de la méningite chez l'adulte, les troubles de la conscience ne se produisent pas.
- Crises accompagnées de convulsions. Cela est dû à une augmentation de la pression intracrânienne. Les convulsions peuvent survenir soudainement en l'absence d'autres symptômes.
Méningé - de tels symptômes sont détectés dans un complexe. Si 3-4 symptômes sont présents, il est temps de tirer la sonnette d'alarme. Il est urgent de demander de l'aide à la clinique. La violation des processus métaboliques est également un symptôme.
- Les tissus cutanés deviennent hypersensibles, photophobie, phobie sonore.
- Le patient essaie littéralement toujours de rester couvert de sa tête. Même avec des troubles de la conscience, il tient toujours la couverture.
- Si vous essayez d'incliner la tête du patient vers le bas, une résistance se fait sentir dans les muscles du cou. La distance entre le menton et la poitrine est de 2 à 3 centimètres en position d'inclinaison de la tête. Ce symptôme est considéré comme annulé si le patient présumé a des problèmes de colonne vertébrale.
- Posture de la méningite - la colonne vertébrale est dans une position arquée, la tête est inclinée vers l'arrière, les jambes sont fermement appuyées contre l'estomac, l'estomac est rentré. Cette position se forme chez le patient du fait qu'il ne détend pas volontairement ses muscles.
- Si vous essayez de plier la jambe du patient dans la région de la hanche et du genou, lorsqu'il est en position couchée, puis essayez de redresser la jambe dans la région de l'articulation du genou, elle ne se détend pas.
- Lorsque vous appuyez sur la pommette, il y a des sensations douloureuses dans la région de la tête et une contraction des muscles faciaux autour de la pommette.
- La bouche du patient s'ouvre lorsqu'il penche la tête en avant.
- Traits du visage plus nets.
- Lorsque le patient baisse la tête, il peut remarquer une augmentation des pupilles.
- Avec une pression sur les pommes des yeux, une forte tension dans les muscles du visage peut être détectée.
Si vous vous trouvez avec une présence complexe de signes de la liste ci-dessus, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital pour un examen, car c'est l'une des maladies les plus dangereuses et plus vous tardez, plus il sera difficile de suivre un traitement. .
Classification
Selon son étiologie, la méningite chronique peut être divisée en : méningite septique, méningite après une réaction allergique, fongique, et méningite obtenue par un traumatisme crânien.
En fonction de la zone de distribution de la lésion, les formes suivantes de méningite chez l'adulte sont connues:
- Panméningite - avoir un effet néfaste sur tous les tissus cérébraux.
- Pachyméningite - avoir un effet néfaste uniquement sur la dure-mère.
- Leptoméningite - affecte tout d'abord l'arachnoïde, puis la pie-mère.
Selon son origine, la méningite est de deux types :
- Primaire (purulent et neuroviral);
- Secondaire (syphilitique et causée par une infection grippale);
La forme primaire peut survenir sans antécédent de maladie septique. Alors que la forme secondaire devient une complication d'une maladie infectieuse de la bactérie méningocoque.
Selon les propriétés de la sécrétion rachidienne, la méningite peut être :
- Purulent et séreux;
- Mixte.
Avec une évolution purulente de la maladie, il y aura plus de neutrophiles dans la sécrétion spinale, et avec un séreux - les lymphocytes.
Selon l'évolution de la maladie, la méningite peut être chronique, aiguë et fulminante. En fonction de la gravité des symptômes, il existe trois principaux niveaux de gravité : léger, modéré et sévère.
Selon la méthode d'infection des méninges, la méningite est lymphogène, de contact, hématogène, provoquée par une blessure à la tête et après un processus tuberculeux.
Absolument avec toute forme de méningite chez un adulte, le syndrome méningé sera enregistré, ce qui se produit avec les symptômes suivants:
- Augmentation soudaine de la pression artérielle.
- La tête fait mal avec une sensation "d'éclatement" de l'intérieur.
- Vomir.
- Photophobie.
- Phobie du son.
- Crises d'épilepsie.
- Éruption cutanée sur tout le corps.
- La température corporelle est supérieure à la normale.
- Symptômes partiels de la maladie de la sinusite.
Diagnostique
Si vous suspectez une méningite, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. Le processus de diagnostic de la maladie est assez long. Pour identifier la maladie de la méningite, on prescrit aux adultes:
- Une prise de sang prolongée.
- Ponction lombaire - qui est réalisée en insérant une aiguille spéciale dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière. La ponction du liquide céphalo-rachidien se fait exclusivement à l'hôpital. Le patient est placé sur le canapé et tourné sur le côté, les jambes sont fermement attachées à l'estomac, la tête est pliée. La ponction est réalisée entre les apophyses épineuses des troisième et quatrième vertèbres du bas du dos. Après la ponction, l'intérieur de l'aiguille est retiré. L'alcool - liquide céphalo-rachidien - est collecté dans un récipient spécial et envoyé pour analyse détaillée au laboratoire. Lors de l'étude du liquide céphalo-rachidien en laboratoire, on connaît la nature et la nature de la maladie.
- Sérodiagnostic.
Traitement
Tout d'abord, il est important d'éradiquer la cause profonde de la maladie, puis d'éliminer les conséquences apportées par la maladie. Le traitement de la méningite chez l'adulte repose principalement sur les antibiotiques.
Si des symptômes de méningite sont observés chez l'adulte, le traitement doit être instauré immédiatement. Parfois, les médecins prescrivent des médicaments antiviraux et antifongiques dans un complexe, tout dépend du provocateur de la maladie. Les antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse, mais s'ils sont rejetés par l'organisme, ils peuvent être injectés directement dans le canal rachidien.
Le patient se voit prescrire des médicaments pour améliorer son bien-être général, si nécessaire. Tout dépend de ce que ressent le patient. La liste des médicaments supplémentaires peut inclure: des médicaments pour abaisser la température corporelle globale, des médicaments anti-allergiques, des analgésiques.
Les symptômes de la méningite chez l'adulte sont assez clairs et leur traitement ne doit pas être superficiel.
La prévention
Les règles connues d'hygiène personnelle et de sécurité au plus fort de la maladie aideront à prévenir la méningite chez l'adulte.
Pour vous protéger pendant le pic de la maladie, vous devez être vacciné contre la méningite. Si vous dédaignez cette procédure, essayez alors de vous protéger au maximum des porteurs potentiels de l'infection pendant l'épidémie. Si l'un des proches a des maladies, consultez un médecin qui vous prescrira une série de mesures préventives.
N'oubliez pas non plus le renforcement du système immunitaire, la nutrition rationnelle, un mode de vie approprié, le sport.
Effets
Cette maladie entraîne des conséquences extrêmement mortelles et parfois le pronostic des conséquences est décevant.
L'œdème cérébral se caractérise
- Perte de conscience.
- Coups de bélier.
- Rythme cardiaque instable (parfois rapide, parfois lent).
- Essoufflement sévère.
Si l'aide n'est pas fournie immédiatement, après une courte période de temps, une complication de la méningococcie survient et la mort est une conséquence de la paralysie des voies respiratoires.
Choc septique.
- Une forte baisse de la température corporelle.
- Photophobie.
- Phobie du son.
- État excité, essoufflement intense.
En l'absence d'assistance adéquate, la mort survient en quelques heures.
Une personne guérie d'une méningite peut avoir des séquelles sous forme d'épilepsie, de surdité, de paralysie, de dysfonctionnement hormonal, d'hydrocéphalie, d'AVC ischémique.
