Comment se déroule l'hémodialyse ? Dialyse - quelle est la procédure, comment est-elle réalisée? Quels médicaments sont nécessaires pour la dialyse rénale? Comment se déroule l'hémodialyse ?

L'hémodialyse est une procédure de purification extrarénale du sang de diverses toxines, produits métaboliques, excès d'eau. De plus, pendant la procédure, il est possible de corriger l'équilibre électrolytique. La procédure est réalisée à l'aide de l'appareil "Rein artificiel". La méthode est basée sur l'utilisation de membranes spéciales à perméabilité sélective. D'un côté de la membrane coule du sang, de l'autre - une solution de dialyse capable d'absorber les endotoxines et les exotoxines.

Les membranes utilisées peuvent différer dans leur sélectivité. Certains d'entre eux sont capables de sauter même certaines protéines. De plus, les solutions de dialyse utilisées peuvent différer par leurs propriétés, capables non seulement d'absorber les toxines et les produits métaboliques, mais également de compenser le manque de minéraux dans le sang du patient.

Indications de l'hémodialyse :

• empoisonnement;
• Overdose de drogue;
• déviations prononcées de la composition électrolytique du sang;
• excès de liquide prononcé dans le corps, non éliminé par un traitement conservateur: œdème pulmonaire, œdème cérébral.

Complications:

• abaisser la tension artérielle;
• convulsions;
• complications infectieuses;
• nausées Vomissements;
• embolie gazeuse;
• syndrome de dialyse - se développe sous la condition d'une diminution rapide de la pression osmotique du sang et se manifeste par une violation de la conscience par le type de crises convulsives étourdissantes;
• arythmie cardiaque - se développe rapidement avec du calcium et du sodium dans le sang;
• réactions allergiques aux composants de la membrane utilisée dans l'appareil.

Contre-indications :

• absolu:
• la schizophrénie;
• épilepsie;
• processus oncologiques avancés;
• âge supérieur à 80 ans (si le patient est diabétique - plus de 70 ans);
• maladies graves du système nerveux;
• la présence de 2 maladies concomitantes graves ou plus : tumeurs malignes, maladie coronarienne avec antécédents d'infarctus, insuffisance cardiaque ; athérosclérose sévère avec occlusion vasculaire périphérique décompensée, cirrhose du foie, MPOC ;
• alcoolisme, toxicomanie, vagabondage.
• relatif:
• tuberculose pulmonaire sous une forme active;
• risque de saignement : ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​syndrome de Melory Weiss, fibromes utérins...

diète pour hémodialyse

L'objectif principal d'un régime est de réduire la consommation de produits dont le métabolisme entraîne une augmentation rapide des endotoxines. Regardons les règles de base qui doivent être suivies par les patients sous hémodialyse permanente :

• Limitation de l'apport hydrique. Habituellement, la quantité de liquide consommée par jour doit fluctuer dans les limites suivantes : diurèse quotidienne + 500-800 ml. Dans le même temps, le gain de poids total entre les séances d'hémodialyse ne doit pas dépasser 2 à 2,5 kg. Il convient de garder à l'esprit qu'avec une augmentation de la perte de liquide par la peau et la respiration (été chaud, température corporelle élevée), la quantité de liquide consommée peut être augmentée.
• Restriction de l'apport en sel (6-8 g de sel par jour) ou régime totalement sans sel.
• Limiter l'utilisation d'aliments contenant une grande quantité de potassium : bananes, agrumes, fruits secs, certains légumes (en particulier les pommes de terre), jus naturels, herbes, son, flocons d'avoine, noix, chocolat, cacao. En moyenne, la quantité de potassium consommée par jour ne doit pas dépasser 2000 mg.
• Consommation limitée d'aliments riches en phosphore (poissons, fromages…) ;
• Il est conseillé de manger des aliments avec une teneur suffisante en protéines animales et en énergie (calories).

Les règles énumérées sont générales, mais les caractéristiques individuelles doivent être prises en compte et les recommandations du médecin traitant doivent être suivies attentivement.

Comment se déroule l'hémodialyse ?

• Création de conditions pour un flux sanguin normal vers l'appareil "Rein Artificiel". Cela nécessite une communication directe entre une artère et une veine :
• Une fistule est une connexion chirurgicale entre une veine et une artère, généralement dans l'avant-bras.
• L'utilisation d'une greffe - dans ce cas, la communication entre l'artère et la veine est réalisée à travers un tube synthétique. Habituellement, la mise en place du greffon est effectuée aux stades initiaux de l'hémodialyse, lorsque la fistule ne s'est pas encore formée. L'inconvénient est un risque plus élevé de complications.
• Cathétérisme des grosses veines du cou, de la poitrine ou de la cuisse. Habituellement, cette méthode est utilisée pour l'hémodialyse urgente lorsqu'il n'y a pas de temps pour créer une fistule complète.
• Le médecin calcule quelle membrane et quel dialysat utiliser. Ceci est déterminé par la maladie, le degré de préservation du fonctionnement des reins, ainsi que la gravité de l'intoxication et du déséquilibre électrolytique.
• Le médecin détermine également la fréquence et la durée nécessaires des procédures, qui dépendent également de la fonction rénale résiduelle.

Habituellement, la procédure est effectuée 3 fois par semaine et la durée moyenne est de 4 à 5 heures. Le plus souvent, les procédures sont réalisées en ambulatoire, c'est-à-dire dans un service d'hémodialyse. Cependant, il existe des dialyseurs portables (à domicile) qui permettent des traitements plus courts mais quotidiens. De tels dispositifs améliorent considérablement la qualité de vie du patient, réduisent le risque de contracter une hépatite virale et lui permettent de changer de lieu de résidence et même de voyager plus librement.

L'hémodialyse est une procédure de dispositif médical, à l'aide de laquelle les fonctions perdues du système rénal sont artificiellement restaurées pour les patients.

L'hémodialyse est considérée comme une technique relativement nouvelle qui n'est utilisée dans la pratique que depuis quarante ans.

Grâce à ce procédé, le sang des personnes malades qui n'ont pas de rein ou dont cet organe ne fonctionne pas bien est débarrassé des toxines. En présence d'indications, malheureusement, on montre aux patients un cours d'hémodialyse à vie. Combien de temps ils vivent avec cette méthode de traitement intéresse toutes les personnes malades. L'hémodialyse est basée sur le principe d'un rein artificiel. Dans la plupart des cas de pratique médicale, c'est grâce à cette procédure que les patients peuvent vivre avec une insuffisance rénale aiguë et chronique.

Bien sûr, il existe une autre méthode pour traiter cette condition - la transplantation rénale, cependant, la transplantation d'organes dans notre pays est considérée comme une procédure très coûteuse, et une personne malade peut attendre l'organe lui-même pendant des années.

Si l'on considère les statistiques, la procédure d'hémodialyse (combien de ces patients vivent, aucun médecin ne peut le dire avec certitude) prolonge la vie d'une personne pendant des décennies. Malgré cela, chaque cas est individuel et dépend en grande partie du mode de vie du patient, de son diagnostic initial et de son état.

L'hémodialyse elle-même est un système de filtrage spécial qui comporte plusieurs cathéters et une sortie pour fournir une solution de dialysat, qui filtre le sang à l'aide de membranes spéciales.

En passant à travers ces filtres, le sang est nettoyé, de sorte que la plupart des toxines dangereuses en sont éliminées.

Il convient de noter qu'avec une forme avancée d'insuffisance rénale, le patient doit non seulement purifier le sang, mais également contrôler le niveau de liquide dans le corps afin de réduire le risque d'œdème.

Le nombre de séances d'hémodialyse est sélectionné pour chaque patient individuellement. Il n'y a pas de schéma défini ici, puisque le cas de chaque patient est considéré séparément. En règle générale, trois séances d'hémodialyse sont effectuées par semaine.

La durée d'une séance est d'environ cinq heures. Malgré cela, étant donné que les membranes modernes sont peut-être déjà plus efficaces, l'hémodialyse peut également être effectuée deux fois par semaine pendant deux heures (à condition que le sang soit plus purifié).

Dans le cas où les reins du patient restaurent leurs fonctions, la procédure peut être effectuée moins fréquemment (en fonction des indications et de l'état de la personne). C'est pourquoi un patient souffrant d'insuffisance rénale doit être régulièrement testé et examiné par un médecin.

Le plus souvent, l'hémodialyse est pratiquée dans un hôpital, mais il existe déjà des appareils portables modernes qui permettent d'effectuer cette procédure à domicile.

L'hémodialyse peut être pratiquée non seulement en cas d'insuffisance rénale, mais également en cas d'intoxication par des poisons lourds. En outre, cette méthode peut sauver la vie d'une personne en cas de surdose de drogue. De plus, il est important de noter que l'hémodialyse est vitale lorsque la thérapie médicale conventionnelle ne parvient pas à maintenir une fonction rénale normale.

Devrait savoir

Plus tôt une personne commence l'hémodialyse, plus elle a de chances d'allonger son espérance de vie.

Dans le même temps, il est important de dissiper le mythe selon lequel cette méthode devrait déjà être pratiquée lorsque les reins sont complètement défaillants. En fait, ce n'est pas le cas, car plus le patient retarde l'hémodialyse, plus son corps subit de dommages. Quant à la procédure elle-même, outre les indications principales, le nombre de séances est également déterminé en tenant compte du poids, de l'âge et de la présence de maladies chroniques supplémentaires du patient.

Dialyse rénale: combien de temps vivent-ils et qu'est-ce que cela fait au corps

La dialyse matérielle est utilisée en cas d'insuffisance rénale chez un patient et d'insuffisance à différents stades.

De nombreux patients ont peur de la dialyse, expliquant que cette procédure présente un risque élevé de mortalité. Bien sûr, cette méthode peut provoquer un caillot de sang dans le cathéter, une solution mal préparée ou un dysfonctionnement de l'appareil, mais beaucoup plus souvent, la cause du décès est l'inaction dans le traitement, c'est-à-dire lorsqu'une personne retarde le début de l'hémodialyse et meurt du problème principal - l'insuffisance rénale. Si l'on considère la dialyse rénale, combien de temps ils vivent lors de l'exécution de cette procédure, alors nous pouvons dire avec certitude que cette méthode prolonge la vie du patient pendant au moins dix ans. Dans le même temps, il n'y a toujours pas de durée de vie déduite avec précision d'une personne sous dialyse rénale, la durée de vie des patients dans ce cas dépend de la gravité de leur état et des fonctions initiales des reins dans le corps.

La dialyse rénale a les effets suivants sur le corps :

1. Il nettoie le corps des toxines et des toxines, empêchant leur accumulation.
2. Nettoie le sang de l'excès de sel et de liquide.
3. Contrôle le niveau d'oligo-éléments importants dans le sang.
4. Régule la tension artérielle du patient.
5. Élimine l'anémie.
6. Remplace presque complètement les fonctions des reins, c'est-à-dire qu'il effectue leur "travail" dans le corps.

En raison du fait que la médecine moderne s'améliore constamment, aujourd'hui, le besoin d'une personne en dialyse n'est pas du tout une condamnation à mort, mais seulement une mesure de vie nécessaire. Et s'il y a dix ans, les patients attendaient en tremblant la prochaine procédure de dialyse, ils peuvent désormais écouter de la musique ou regarder un film pendant celle-ci.

De plus, moyennant un certain soutien financier, une personne peut installer un équipement de dialyse à son domicile et se rendre chez le médecin uniquement pour un examen de suivi. Pendant que les patients attendent une greffe de rein, ce qui peut prendre des années, ils doivent subir une dialyse régulière. Comme le montre la pratique, l'espérance de vie moyenne des personnes atteintes d'insuffisance rénale complète sous dialyse est de 12 à 15 ans.

Si l'état du patient est en cours d'exécution, cette période peut être réduite à six ans. Cette statistique est étayée par le fait que lorsque les reins échouent, une personne n'a pratiquement aucune immunité, de sorte que toute maladie infectieuse, même non dangereuse, peut devenir une condamnation à mort pour une personne. Ceci est également confirmé par le fait que les patients insuffisants rénaux en meurent généralement non pas, mais de maladies concomitantes.

Aux premiers stades de la dialyse, la mort est plus probable, car cette procédure de purification du sang elle-même ne convient pas à tout le monde. C'est pourquoi une personne doit comprendre que si la première dialyse a réussi, il est fort probable qu'elle vivra encore au moins six ans. Dans notre pays, les gens peuvent vivre sous dialyse jusqu'à vingt ans, alors que dans le monde, les patients peuvent mener une vie bien remplie pendant plus de trente ans.

Qu'est-ce que l'hémodialyse ? Qu'est-ce qu'un rein artificiel ? Une question similaire se pose devant les personnes souffrant de problèmes rénaux. Cette publication tentera de répondre en détail à ces questions.

Grâce au progrès technologique et au fait que la science médicale ne s'arrête pas, mais continue d'avancer à un rythme rapide dans son développement, à la fois scientifique et technologique, des millions de personnes sur la planète ont reçu une seconde chance et la possibilité de prolonger leur vit grâce aux médecins et aux équipements d'épuration extrarénale du sang en cas d'insuffisance rénale aiguë et chronique.

Ces dernières années, les médecins du monde entier ont réussi à faire face aux maladies rénales les plus graves, mais il est parfois difficile, voire impossible, de vaincre l'insuffisance rénale aiguë, puis les «reins artificiels» viennent à la rescousse.

Quelles sont les fonctions des reins ?

Les reins du corps humain jouent un rôle très important dans le système de miction, d'excrétion et d'homéostasie chimique du corps, ils sont l'élément principal du système urinaire, si le fonctionnement est perturbé, les conséquences les plus tragiques pour la vie humaine sont possibles.

Les reins sont impliqués dans l'hématopoïèse et remplissent également un certain nombre de fonctions de nettoyage des fluides corporels: fonctions excrétoires (c'est-à-dire excrétoires), osmorégulatrices, ionorégulatrices, endocriniennes (intrasécrétoires) et métaboliques. Ils participent à la libération du corps humain de toutes les toxines et substances nocives accumulées. En plus de ces fonctions, les reins sont impliqués dans la normalisation de la pression interne. S'il y a violation du fonctionnement normal des reins, tout le corps est empoisonné par les produits métaboliques. Cette condition est très dangereuse pour la santé humaine, jusqu'à une menace pour la vie du patient.

Qu'est-ce que l'hémodialyse rénale ?

A quoi sert l'hémodialyse rénale ? Quelles sont les indications de l'hémodialyse ? Qui peut prescrire cette procédure et combien de temps faut-il pour purifier le sang sur un rein artificiel ?

Lorsque les reins cessent de remplir leur fonction principale, à savoir l'élimination des toxines du corps humain et la purification du sang des produits métaboliques nocifs, les médecins ont recours à un dispositif médical aussi moderne qu'un «rein artificiel» (hémodialyse machine). L'hémodialyse en médecine est la purification du sang d'un patient à l'aide d'un équipement qui permet à une personne de prolonger la vie en exécutant les fonctions des reins en dehors du corps humain. Actuellement, la procédure d'hémodialyse rénale est effectuée uniquement dans des conditions stationnaires.

Procédure d'hémodialyse

Cette procédure nécessite la présence d'un équipement médical spécial appelé "rein artificiel". Son travail principal consiste à éliminer l'urée et les électrolytes sous forme de potassium, de phosphore et de sodium du plasma sanguin humain.

Rein artificiel - appareil d'hémodialyse

L'appareil utilisé en hémodialyse rénale comprend les composants suivants :

• un dispositif de perfusion qui force le sang à se déplacer à travers le dialyseur ;
• dialyseur - il nettoie directement le sang;
• un équipement spécial qui mélange et fournit la solution nécessaire à une purification du sang de haute qualité ;
• un moniteur qui affiche les données de l'appareil, il peut être utilisé pour suivre le débit sanguin.

Le centre d'hémodialyse, ou comme on l'appelle aussi le « cœur » de l'hémodialyse, est un dialyseur. C'est lui qui remplit des fonctions importantes. Sa conception comprend l'élément principal - une membrane qui vous permet de diviser l'espace en 2 parties. Une moitié est remplie de sang du patient et l'autre moitié est remplie de dialysat.

Coût de l'hémodialyse rénale

Le coût d'une procédure aussi complexe n'est pas négligeable et s'élève à plusieurs milliers de roubles par séance.Des prix élevés sont associés au coût de l'équipement, des consommables et la manipulation d'un tel appareil nécessite des connaissances et de l'expérience de la part du médecin.

Et bien que cette procédure puisse être effectuée à domicile à l'aide d'un appareil mobile "rein artificiel", la condition principale est la présence d'un spécialiste qualifié, car pendant la procédure elle-même, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état et le pouls. À l'heure actuelle, la fourchette de prix de l'hémodialyse rénale est assez large d'une région à l'autre de la Russie:

• Territoire de l'Altaï 3 600 roubles;
• Territoire Trans-Baïkal 3 900 roubles;
• région d'Irkoutsk 4 200 roubles;
• région de Kemerovo 4 800 roubles;
• Territoire de Krasnoïarsk 3 800 roubles;
• Région de Novossibirsk 5 300 roubles;
• Région d'Omsk 6 700 roubles;
• République de l'Altaï 4 000 roubles ;
• République de Bouriatie 5 200 roubles ;
• République de Touva 3 500 roubles ;
• République de Khakassie 5 700 roubles ;
• région de Tomsk 3 500 roubles;

En termes de temps, la procédure de nettoyage artificiel des reins dure en moyenne 6 heures et doit être répétée 2 ou 3 fois par semaine. Comme vous pouvez le voir, le traitement est très cher...

Indications et contre-indications de l'hémodialyse

Il existe certaines indications et contre-indications à l'hémodialyse. Tout d'abord, les procédures sur un appareil artificiel sont presque prescrites s'il est nécessaire de purifier le sang des substances nocives qu'il contient dans les conditions pathologiques suivantes:

• Insuffisance rénale aiguë.
• L'insuffisance rénale chronique.
• Intoxication alcoolique ().
• Empoisonnement avec des poisons et des médicaments.
• Surhydratation potentiellement mortelle.
• Violations graves de la composition électrolytique du sang.

Cependant, tout le monde ne peut pas se voir prescrire sans ambiguïté une hémodialyse des reins; dans certains cas, l'hémodialyse peut être contre-indiquée. Si une personne souffre de maladies telles que : cirrhose du foie ; hépatite; Diabète; tuberculose; maladies du système pulmonaire; et un certain nombre d'autres, seuls les examens de médecins professionnels peuvent donner une réponse - est-il possible de purifier le sang sur une machine d'hémodialyse.

Préparation à l'hémodialyse

Les indications d'hémodialyse dans la forme chronique existante d'insuffisance rénale ne sont efficaces que lorsque le traitement conservateur n'a pas donné de résultats positifs. Avant de procéder à la procédure, un travail psychologique et préventif est effectué avec le patient, par exemple, il est vacciné contre l'hépatite B. Il est très important que le patient soit conscient de la complexité de la procédure elle-même et qu'il s'y prépare, et au fait que l'hémodialyse n'est pas un événement ponctuel, doit être effectuée régulièrement. Le succès du complexe de procédures dépend de l'attitude du patient, de la façon dont il se comportera après sa mise en œuvre.

Qu'est-ce qu'il est important de savoir sur l'hémodialyse ?

Souvent, les patients qui, après un diagnostic établi par un médecin et une analyse générale de leur état général, se sont vu prescrire une hémodialyse obligatoire, ne sont pas pressés de commencer cette procédure, risquant ainsi leur vie. Certaines personnes espèrent que si elles s'en tiennent à un certain régime, l'hémodialyse ne sera pas nécessaire et qu'elles "" proviennent de substances nocives - c'est une illusion naïve et dangereuse !!!

Un régime est un régime, mais lorsque l'état de santé devient si mauvais que le moment vient pour le patient de réaliser l'utilisation obligatoire de la procédure d'hémodialyse, il peut être très tard. L'insuffisance rénale peut prendre une telle forme lorsque même la purification du matériel ne peut pas fournir une dynamique positive et, par conséquent, une perte complète d'un organe important pour la vie humaine, à savoir les reins.

Si le médecin, après un examen complet du patient, prescrit l'utilisation d'une procédure d'hémodialyse, cette recommandation ne doit pas être ignorée, mais cela vaut la peine de commencer immédiatement une série de procédures. Avec un tel diagnostic d'insuffisance rénale et avec le début opportun de l'hémodialyse, les gens vivent beaucoup plus longtemps.

La fréquence d'hémodialyse recommandée dépend de l'évolution de la maladie.
Selon les données, chaque procédure d'hémodialyse en cours devrait purifier le sang d'au moins 65 à 70 %. Chaque patient se voit attribuer sa propre fréquence d'hémodialyse. Ici, les données du patient sont nécessairement prises en compte, à savoir : la taille ; le poids; l'âge et certaines autres caractéristiques du patient.

Régime pour hémodialyse

Après la procédure d'hémodialyse, le patient ressent un soulagement significatif. Cependant, pour maintenir une bonne santé, il est important non seulement d'effectuer un nettoyage matériel du corps en temps opportun, mais également de suivre un certain régime alimentaire. La nutrition en hémodialyse est un élément important d'un traitement réussi. Un régime strict doit être observé avant et après la procédure de nettoyage du corps du patient avec l'appareil.

Une dynamique positive est observée chez les personnes qui mangent suffisamment de sel. Il est également important de maintenir une consommation modérée d'aliments contenant du potassium et du phosphore. Pour les patients sous hémodialyse, il est important de se rappeler qu'il n'est pas souhaitable de boire beaucoup de liquide.

La maladie rénale est une condition lorsque le corps a besoin d'une quantité suffisante. Cependant, il est déconseillé d'abuser du poisson ou des produits laitiers.

Manger des aliments épicés est contre-indiqué, car cela provoque une soif intense. Si, par exemple, le patient ne pouvait pas résister et violait le régime recommandé en mangeant du poisson très salé ou en buvant une grande quantité de liquide, ce fait ne devrait jamais être caché au médecin. Le médecin, connaissant la malnutrition du patient, pourra prescrire un régime spécial et un programme d'hémodialyse au patient, ce qui aidera à rétablir l'homéostasie dans le corps dès que possible.

Complications possibles de l'hémodialyse

Il faut tenir compte du fait que les reins du corps remplissent une fonction très importante et que si leur travail est perturbé, d'autres organes en souffrent également. Par conséquent, avec la purification du sang extrarénal, il n'est parfois pas possible d'éviter complètement certaines perturbations du fonctionnement de l'organisme. Au cours de la procédure d'hémodialyse chez l'homme, les complications suivantes sont possibles:

• anémie, le nombre de globules rouges dans le sang est considérablement réduit;
• complications du système nerveux central, entraînant des conséquences telles qu'un engourdissement des jambes, y compris des pieds;
• troubles de la pression artérielle;
• dommages au système squelettique, dans de tels cas, les patients doivent observer strictement le niveau de minéraux entrant dans leur corps;
• la péricardite est un processus inflammatoire sur la membrane qui recouvre le cœur.

Toutes les complications ci-dessus se produisent rarement, cependant, il existe certains effets secondaires dont souffrent presque toutes les personnes subissant une purification sanguine matérielle, à savoir :

• nausée;
• parfois vomissements;
• violation du rythme cardiaque normal;
• crampes musculaires fréquentes;
• bronchospasme;
• diminution des capacités visuelles et auditives;
• douleurs fréquentes à la poitrine ou au dos.

Bien que la plupart des patients n'aient absolument aucun effet secondaire après l'hémodialyse, il existe des cas où les patients ont des réactions allergiques. Dans tous les cas, si une personne se sent plus mal après une procédure d'hémodialyse, vous devez immédiatement consulter un médecin pour diagnostiquer et identifier les causes de la détérioration.

Malheureusement, il n'existe actuellement aucun autre moyen de traiter une maladie aussi grave que l'insuffisance rénale. Par conséquent, les personnes confrontées à cette maladie doivent recourir à une épuration sanguine extra-rénale pour continuer à vivre.

A notre époque, nous avons de nombreuses occasions de découvrir tous les secrets du travail coordonné du corps humain. Grâce à la recherche scientifique progressiste, il est possible de guérir les maladies les plus complexes. Et la principale bouée de sauvetage est toujours un équipement médical moderne.

Aujourd'hui, de nombreuses personnes sont confrontées aux maux les plus imprévisibles. De plus, adultes et enfants en souffrent. Le seuil d'âge est aujourd'hui un concept relatif. Ainsi, selon les statistiques, les maladies rénales apparaissent au premier plan.

Fonctions biologiques des reins

Les reins humains sont l'élément principal du système urinaire et excréteur. Leur but principal est de filtrer les liquides du corps humain.

En plus de cette caractéristique, les reins nettoient le corps des toxines et des substances nocives qui pénètrent dans le corps, et maintiennent également la pression interne, participent aux processus métaboliques et hématopoïétiques. Par conséquent, la santé des reins est si importante pour le bon fonctionnement de tout l'organisme vivant.

L'hémodialyse - qu'est-ce que c'est ? Description de la procédure

Malheureusement, seuls quelques-uns peuvent se vanter d'avoir une excellente santé rénale aujourd'hui. Lorsque ces organes refusent de faire face à leur tâche principale - le filtrage, le corps est empoisonné par le sang avec des produits métaboliques, ce qui entraîne une mauvaise santé. Un tel empoisonnement est la ligne critique entre la vie et la mort. Le corps ne peut pas éliminer les produits de décomposition, les accumule et s'accumule, ce qui entraîne un dysfonctionnement d'autres organes vitaux. La chaîne d'interaction physiologique de tous les composants est rompue. Le mécanisme général cesse de fonctionner sans à-coups.

Pour obtenir l'élimination de tous les produits métaboliques du corps, une procédure d'hémodialyse est effectuée. L'hémodialyse - qu'est-ce que c'est ? Il s'agit d'un acte médical efficace visant à purifier le sang.

Limite d'âge pour l'hémodialyse

L'hémodialyse du sang n'a pas de limite d'âge pratique. Tout l'intérêt réside dans l'état du corps humain. Cette procédure peut être prescrite aussi bien à un enfant qu'à une personne très âgée, tout dépend du diagnostic posé par le médecin traitant.

Qui est éligible à l'hémodialyse ?

L'hémodialyse est une purification du sang qui est effectuée dans un hôpital et permet de prolonger la vie de ceux qui souffrent d'insuffisance rénale chronique et aiguë. L'efficacité du traitement dépend du désir des patients d'être traités et de la capacité financière de payer les procédures.

Quel équipement est utilisé pour l'hémodialyse?

L'hémodialyse rénale est réalisée à l'aide d'un dispositif médical de rein artificiel, qui permet de purifier le sang de l'urée, du potassium, du phosphore, du sodium et d'améliorer plusieurs fois l'état physiologique du patient.

L'appareil innovant de purification du sang se compose d'éléments tels que :

Un dispositif à travers lequel le sang est prélevé et déplacé dans le sens de la purification ;

Un dialyseur conçu pour filtrer le sang ;

Vanne pour l'alimentation en solution de nettoyage ;

Moniteur.

En traversant l'appareil, le sang retrouve sa composition saline et acido-basique normale.

Un rein artificiel peut-il remplacer la fonctionnalité de vrais organes ?

Le dispositif "rein artificiel" est constamment nécessaire pour les patients chez qui on diagnostique une forme chronique d'insuffisance rénale. Ces patients ne peuvent pas se passer de la purification du sang, le refus de la procédure d'hémodialyse est pour eux une réduction de leur espérance de vie.

Naturellement, l'appareil ne peut pas remplacer complètement la fonctionnalité des vrais reins, mais en purifiant périodiquement le sang, il aide à faire face aux organes réels qui fonctionnent encore, mais pas aussi efficacement que nécessaire.

Comment le sang est-il purifié pendant l'hémodialyse ?

Beaucoup, confrontés à une maladie rénale, posent la question: "L'hémodialyse - qu'est-ce que c'est?" Et ce n'est qu'une procédure obligatoire pour nettoyer le sang des produits qui ne sont pas physiologiquement excrétés par le corps. L'hémodialyse rénale n'est jamais prescrite sans raison valable.

La fréquence de l'hémodialyse est de deux à trois fois par semaine. La durée de la procédure est de cinq à six heures. Pendant l'hémodialyse, le pouls et la tension artérielle du patient sont surveillés en permanence.

La procédure est effectuée dans des établissements médicaux. Mais aujourd'hui, l'hémodialyse à domicile est également possible. Cela nécessite une infirmière ou une infirmière qualifiée pour aider à connecter l'appareil et à surveiller le bien-être du patient, ainsi que des équipements coûteux.

L'hémodialyse à domicile offre une opportunité constante de nettoyer le sang sans files d'attente ni soucis.

Le sang pénètre dans l'appareil de nettoyage par une fistule implantée, le soi-disant tube, qui est une jonction d'une artère et d'une veine. Après l'opération, après trois à six mois, une hémodialyse peut être réalisée à l'aide d'un canal implanté.

Sur le moniteur du «rein artificiel», vous pouvez surveiller la vitesse du mouvement du sang et contrôler le processus de nettoyage lui-même.

Après avoir attaché une aiguille pour fournir du sang contaminé et le renvoyer dans le corps purifié, le processus lui-même commence - l'hémodialyse (photo ci-dessous).

Y a-t-il des complications pendant la procédure d'hémodialyse?

Répondant à la question "Hémodialyse - qu'est-ce que c'est?", de nombreux urologues professionnels attirent l'attention des patients sur la complexité de la procédure, qui peut entraîner à la fois une amélioration et une détérioration de la santé, car un dispositif artificiel ne peut pas remplacer complètement la fonctionnalité potentielle des vrais reins .

Si le fonctionnement normal des reins échoue, l'activité d'autres organes internes est également perturbée, ce qui ne revient pas à leur activité physiologique à part entière en raison de la procédure de purification du sang, ce qui peut entraîner les complications suivantes dont vous devez être conscient de, surtout si l'hémodialyse est pratiquée à domicile :

Anémie - une diminution de la concentration de globules rouges;

Hypertension artérielle - crise hypertensive ;

Insuffisance du système nerveux central, qui se manifeste par le manque de sensibilité des membres ;

Dystrophie due à un mauvais métabolisme phosphore-calcium;

Inflammation de la muqueuse du cœur - péricardite ;

Si les reins échouent complètement, le taux de potassium dans le sang augmente, ce qui entraîne un arrêt cardiaque - une issue fatale pour le patient.

L'hémodialyse est une procédure qui provoque des nausées, des vomissements et des crampes musculaires chez presque tous les patients. Vision réduite et sens de l'ouïe, beaucoup ont des réactions allergiques. Il est donc impossible d'appeler la purification du sang agréable. C'est dans de très rares cas qu'un patient tolère l'hémodialyse sans toutes sortes d'effets secondaires.

Indications de l'hémodialyse

La question "Hémodialyse - qu'est-ce que c'est?" ne se produit pratiquement pas chez les patients qui ont besoin de cette procédure comme de l'air. Et ces diagnostics obligatoires sont:

Insuffisance rénale - aiguë et chronique;

Empoisonnement avec des substances toxiques;

Excès de liquide dans le sang, qui peut être fatal ;

Violation de l'équilibre sanguin électrolytique;

Péricardite.

Contre-indications à l'hémodialyse

L'hémodialyse n'est pas utile pour tout le monde, de tels diagnostics sont considérés comme des contre-indications:

Cirrhose du foie;

Maladies du système nerveux central;

Diabète;

maladies pulmonaires;

Dommages aux vaisseaux du cerveau;

Schizophrénie, troubles psychologiques ;

Hépatite;

Cardiopathie ischémique post-infarctus ;

Toxicomanie et alcoolisme ;

fibromes utérins;

ulcère de l'estomac;

Tuberculose.

Régime alimentaire spécial avant et après la procédure

Tous les patients ne ressentent pas de soulagement en quelques heures après avoir subi une hémodialyse. Les avis sont contradictoires. Mais seul un professionnel peut évaluer l'image réelle du bien-être - un médecin dont le patient est observé. C'est lui qui fixe le programme hebdomadaire et veille à ce que le patient finisse par aller mieux.

Et non seulement l'hémodialyse elle-même contribue à améliorer le bien-être, mais aussi le respect d'un certain régime avant et après. Un résultat à long terme après hémodialyse peut être maintenu par les patients qui consomment peu de sel, des aliments riches en phosphore et en potassium.

Une consommation d'eau minimale est souhaitable.

En cas de maladies rénales, il est préférable de privilégier les aliments protéinés, mais en aucun cas les poissons et les fromages laitiers.

Un apport limité en sel réduit le besoin de liquides - eau, bouillons de soupe. En aucun cas, les aliments ne doivent être trop assaisonnés avec des épices, ils provoquent une soif intense.

Dans le régime alimentaire des patients insuffisants rénaux, la quantité de potassium et de phosphore doit être limitée.

Où se fait l'hémodialyse ?

L'hémodialyse (dont les indications ont été décrites ci-dessus) est réalisée dans les cliniques urologiques. Des options utilisant l'expérience à l'étranger sont possibles, cependant, pour les diagnostics chroniques, cette option n'est pas rentable tant en termes de coût qu'en termes de séjour permanent à l'étranger.

Des services entiers ont été mis en place pour mener à bien cet acte médical grave. Puisqu'elle nécessite un équipement coûteux, qui n'est souvent pas suffisant pour desservir un grand nombre de patients souffrant de problèmes rénaux, l'hémodialyse doit être effectuée selon le principe du premier arrivé, premier servi. En raison des inconvénients physiques supplémentaires, de nombreux patients refusent de poursuivre le traitement.

L'hémodialyse à domicile n'est accessible qu'aux patients au-dessus de la moyenne.

Combien coûte la purification du sang ?

L'hémodialyse n'est pas une procédure médicale bon marché, le coût d'une séance est en moyenne dans le pays jusqu'à six mille roubles. Selon l'assurance maladie, cette intervention doit être financée par l'État. Mais comme l'assurance maladie dans notre pays est imparfaite, les patients doivent dans la plupart des cas se battre seuls pour leur droit à la vie.

Il est naturel que ceux à qui l'on prescrit une hémodialyse, dont le coût est insupportable pour le budget familial, doivent peser le pour et le contre et, dans la plupart des cas, violer l'enchaînement des séances. Et cela ne conduit pas à une guérison effective, mais aggrave de plus en plus la situation sanitaire déjà difficile.

Il est possible de refuser l'hémodialyse en cas de transplantation d'un organe absolument sain à la place d'un rein malade. La transplantation d'organes aujourd'hui n'a pas non plus de mécanisme parfait. Il y a très peu de donneurs d'organes, donc les patients sont sur la liste d'attente pour avoir une chance de reprendre une vie normale.

La greffe de rein n'est pas non plus un plaisir bon marché, mais elle ramène les patients à leur ancien rythme de vie sans être à jamais liés à un appareil de purification artificiel. Les greffes d'organes réussissent à quatre-vingt-dix-neuf pour cent. Par conséquent, de nombreux hémodialyseurs ne perdent pas espoir qu'il s'agit d'un phénomène temporaire dans leur vie.

De nombreux patients parmi ceux qui sont confrontés au problème de la purification du sang ont fait preuve d'ingéniosité et utilisent à cette fin des appareils faits maison. Mais à quel point ils sont efficaces, les médecins professionnels n'ont pas été complètement étudiés. Par conséquent, il vaut mieux ne pas prendre de risques et obtenir une séance appropriée à temps dans un établissement fixe sans chercher une solution au problème d'une autre manière.

Le "rein artificiel" a le potentiel technique de contrôler l'exactitude de la procédure, qui ne doit pas nuire à la santé, mais la maintenir jusqu'à la transplantation d'organes sains.

De nombreux organismes communautaires aident les personnes atteintes d'insuffisance rénale à combattre la maladie en finançant en partie les traitements d'hémodialyse. Mais ce n'est qu'une contribution minime de ceux qui se soucient de la vie des autres. Mais au niveau de l'État, ce problème reste toujours non résolu.

Actuellement, il n'y a malheureusement pas d'autre option pour traiter l'insuffisance rénale. Alors, pour le désir de vivre, vous devez rechercher des fonds pour votre traitement, même s'il est coûteux. De nombreux patients doivent même se rendre dans d'autres régions et régions pour subir des procédures.

Des reins sains sont un filtre du sang. Tout son volume passe à travers le filtre rénal plus de 1000 fois par jour. 1 litre de sang est éliminé en 1 minute. En peu de temps, les reins, notre filtre naturel, absorbent les molécules de substances toxiques pour l'organisme et l'excès d'eau du sang qui pénètrent dans les voies urinaires et quittent l'organisme. Les substances utiles qui ont circulé dans le sang retournent dans la circulation sanguine.

Malheureusement, pour diverses raisons, les reins peuvent être endommagés et perdre leurs fonctions, ce qui entraîne la rétention de substances toxiques dans l'organisme. Si vous ne nettoyez pas le sang des toxines, une personne mourra d'auto-empoisonnement. Il y a environ 50 ans, les personnes souffrant d'insuffisance rénale mouraient à un jeune âge. sur l'hémodialyse à l'heure actuelle, dépend de la disponibilité d'équipements adéquats, du professionnalisme du personnel médical, des maladies concomitantes, mais plus encore de la personne elle-même, de son mode de vie et d'une attitude adéquate vis-à-vis de sa santé.

Filtre rénal artificiel

Au milieu du XVIIIe siècle, en appliquant les lois de la physique, un scientifique écossais a mis au point un système de purification du sang. Il l'a étudié sur des chiens dépourvus de reins. L'appareil n'a pas répondu aux attentes en raison du développement de nombreuses complications.

La première procédure d'hémodialyse pour un être humain a été réalisée par un médecin allemand au début du 19e siècle. 15 procédures ont été effectuées sur différentes personnes, qui n'ont pas vécu longtemps après cela. Cela est dû au développement de la thromboembolie. L'hirudine de sangsue, une protéine anticoagulante, a été utilisée, qui a été rapidement neutralisée par le système immunitaire des patients et le sang s'est épaissi avec la formation de caillots sanguins. Un résultat positif de la méthode a été obtenu en 1927 sur une procédure utilisant de l'héparine, mais le patient est toujours décédé.

À l'automne 1945, un médecin hollandais améliore l'appareil utilisé à l'époque et réussit à sortir le patient de l'état urémique, prouvant enfin l'efficacité de l'hémodialyse. En 1946, le médecin a publié un manuel sur le traitement des patients atteints d'urémie par hémodialyse.

Mécanisme de filtre magique

L'hémodialyse est un système de purification du sang sans impliquer les reins. La procédure nécessite l'accès à une veine et à une artère. Des systèmes sont introduits dans ces vaisseaux et forment des shunts, qui sont attachés à l'hémodialyseur. À partir du shunt artériel, le sang pénètre dans l'appareil, où se trouvent des capillaires à membranes semi-perméables. Le capillaire est entouré d'une cavité contenant du liquide de dialyse, où, selon la loi de l'osmose, les molécules nocives quittent le sang. À partir du dialysat, les substances nécessaires à la vie pénètrent dans le capillaire et pénètrent dans la circulation sanguine du patient. Afin de prévenir la thrombose, un anticoagulant est introduit dans le système. Le dialysat traité est retiré et le sang purifié est renvoyé au patient. En termes de temps, la procédure dure de 4 à 12 heures et est répétée 3 fois par semaine, et dans certains cas tous les jours.

Combien vivent sous hémodialyse ? Les statistiques montrent - une moyenne de 15 ans, mais il existe des preuves dans l'histoire qu'il y avait des patients qui ont vécu pendant 40 ans. Le livre des records russe décrit une femme qui a passé 30 ans en dialyse.

La méthode de purification extracorporelle du sang entraîne de nombreux coûts. Plus d'un million de roubles sont dépensés par an et par personne. Actuellement, il existe un programme d'État, grâce auquel les coûts sont payés par l'État. Les scientifiques essaient d'améliorer eux-mêmes les appareils, de sorte que dans un proche avenir, cette procédure sera disponible pour toutes les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Considérez quels types d'appareils d'hémodialyse existent.

Par fonctionnalité

1. Classique - appareil avec une petite surface de membrane. Seules les petites molécules traversent le filtre. Débit sanguin jusqu'à 300 ml/min. La procédure dure 4 heures.
2. Haute performance. La surface de la membrane semi-perméable est de 1,5 à 2,2 m². Accélère le débit sanguin à 500 ml / min., ce qui réduit la durée de la procédure à 3 heures. Le dialysat se déplace dans le sens inverse du sang, la vitesse peut atteindre 800 ml/min.
3. Haut débit. Vous permet de nettoyer le sang de tout, saute même les grosses molécules.

Par type de dialyseur

Capillaire. Ils sont les plus proches de la physiologie d'un rein sain.

Disque (lamellaire).

Des appareils portables

Il existe des purificateurs de sang portables. Ils sont fréquents dans les pays occidentaux. Plus de la moitié des patients atteints d'IRC utilisent ces appareils. L'équipement est coûteux, estimé à 20 000 $. Les appareils portables ont leurs avantages :

Pas de file d'attente ;

La possibilité de contracter des infections par contact sanguin (hépatite, VIH) est exclue ;

Vous pouvez vous déplacer librement avec eux pendant la procédure.

L'inconvénient de tels dispositifs est qu'une réaction imprévisible peut se produire et qu'une assistance d'urgence peut être nécessaire.

Dialyse péritonéale

Le liquide (dialysat) est injecté dans la cavité abdominale par une ponction dans la paroi abdominale antérieure. Le volume est d'environ 2 litres. Une extrémité du tube est dans l'abdomen et l'autre est fermée. Un dialyseur n'est pas nécessaire. La membrane dans ce cas est le péritoine, à travers lequel les substances toxiques passent dans la solution de dialysat. L'exposition du liquide est de 4 à 5 heures, après quoi le liquide est retiré à travers le cathéter et la solution pure est à nouveau versée dans le même volume. Il existe un risque d'inflammation du péritoine, ce qui peut conduire à des méthodes de traitement supplémentaires, jusqu'à une opération d'urgence. Lors de la réalisation de tout type d'hémodialyse, il est nécessaire de respecter les règles de stérilité. Cette procédure est contre-indiquée chez les personnes en surpoids (type d'obésité abdominale) et les personnes atteintes d'une maladie adhésive.

Quelles sont les raisons de l'hémodialyse

Cette procédure est devenue le seul salut pour des milliers de patients dont les reins ne pouvaient pas remplir leurs fonctions.

L'hémodialyse est prescrite aux personnes ayant les problèmes de santé suivants :

1. Aiguë et chronique et IRC). Elle se caractérise par un faible débit urinaire quotidien, une diminution confirmée en laboratoire du débit de filtration glomérulaire (LES). La durée de leur vie sous hémodialyse rénale dépend de la tolérance de la procédure et du respect des recommandations du médecin par le patient. La dialyse est effectuée afin de remplacer la fonction rénale complètement perdue et d'éliminer les déchets azotés en cas d'insuffisance rénale chronique. En cas d'insuffisance rénale aiguë, l'hémodialyse est effectuée afin d'éliminer les substances toxiques du corps qui ont provoqué l'insuffisance rénale aiguë et de libérer l'excès de liquide.

2. Néphropathie diabétique. C'est une complication vasculaire tardive du diabète sucré. Les capillaires des filtres rénaux se sclérosent en raison de niveaux de glucose constamment élevés. Le seuil rénal de glycémie est de 10 mmol/L. Lorsque le taux de sucre est supérieur à cet indicateur, le glucose commence à être filtré dans l'urine. Les molécules sont grosses et endommagent les parois délicates des capillaires. La durée de vie sous hémodialyse avec le diabète sucré dépend du degré de compensation de la pathologie, du taux d'hémoglobine glyquée et de la présence d'autres complications graves. Pour les diabétiques de plus de 70 ans, l'hémodialyse est contre-indiquée.

3. ou éthyle). Les métabolites de certains alcools provoquent la formation de cristaux qui endommagent les tissus rénaux et provoquent une insuffisance rénale aiguë. La durée de leur vie sous hémodialyse après un empoisonnement dépend du degré d'endommagement du tissu rénal. Il est possible que la fonction rénale soit restaurée et que l'hémodialyse ne soit plus nécessaire.

4. Effets toxiques des médicaments et empoisonnement avec des poisons. Il y a un effet dommageable direct sur les reins. L'hémodialyse est effectuée pour éliminer les poisons et les métabolites des médicaments du corps. Si le corps est capable de faire face, une hémodialyse est effectuée jusqu'à ce que la fonction rénale soit restaurée. Le nombre de personnes vivant sous hémodialyse rénale dans cette situation dépend du type et de la quantité de l'agent nocif.

5. L'état de surhydratation, lorsque le corps contient une grande quantité d'eau ("empoisonnement à l'eau") et qu'il existe un risque de développer un œdème cérébral et pulmonaire. Le but de la procédure sera d'éliminer l'excès d'eau, d'abaisser la tension artérielle et de réduire l'enflure.

6. Violation du rapport des électrolytes dans le corps. Se produit avec une perte de liquide avec des vomissements fréquents, de la diarrhée, une occlusion intestinale, une fièvre prolongée. Utilisez des dialysats spéciaux avec les électrolytes nécessaires pour les remplacer ou les supprimer. Effectuez jusqu'à ce que l'équilibre des électrolytes soit rétabli.

7. Transplantation rénale. Jusqu'à ce que le rein transplanté commence, il est pris en charge. Combien de temps vivent-ils après un rejet de rein sous hémodialyse ? Autant qu'ils vivraient sans greffe. Environ 20 ans.

Indications pour la procédure

Certains indicateurs pour lesquels un "rein artificiel" est indiqué :

1. Production d'urine quotidienne inférieure à 500 ml. Normal - 1,5-2,0 litres.
2. Diminuer en dessous de 15 ml/min. La valeur normale est de 80-120 ml/min.
3. La valeur de la créatinine est supérieure à 1 mmol/l.
4. Niveau d'urée - 35 mmol/l.
5. Potassium supérieur à 6 mmol/l.
6. L'indice de bicarbonate est inférieur à 20 mmol / l - acidose métabolique.
7. Gonflement croissant du cerveau, des poumons, du cœur, résistant à la thérapie standard.

Contre-indications à l'hémodialyse

1. processus infectieux. Les micro-organismes circulent dans le sang. La procédure d'hémodialyse améliore le flux sanguin dans tout le corps et il existe un risque énorme que la flore pathogène pénètre dans le cœur, ce qui peut provoquer une inflammation. Développement dangereux de septicémie.
2. Accident vasculaire cérébral aigu. La procédure peut augmenter les niveaux de tension artérielle et aggraver la situation.
3. Troubles mentaux et épilepsie. L'hémodialyse est stressante pour le corps. Une légère variation de la tension artérielle peut provoquer des maux de tête et une attaque ou une crise psychiatrique. Pour une thérapie de haute qualité, il est nécessaire de calmer le patient et de répondre aux exigences médicales du personnel du centre de dialyse pendant la procédure.
4. Foyers de tuberculose dans le corps. Ce type de patient est une source d'infection et ne peut pas se rendre dans les centres d'hémodialyse. Même si vous créez une unité de dialyse spécialisée, il existe un risque de contamination du corps par Mycobacterium tuberculosis.
5. Tumeurs malignes. Propagation dangereuse des métastases.
6. Insuffisance cardiaque chronique, infarctus aigu du myocarde et le premier jour qui suit. L'hémodialyse affecte le rapport électrolytique et toute modification de celui-ci peut entraîner une perturbation du rythme cardiaque, pouvant aller jusqu'à l'arrêt cardiaque. Dans les maladies cardiaques chroniques, le sang circule à travers le lit vasculaire à une vitesse plus lente et il existe des zones d'épaississement, et la procédure de dialyse peut provoquer le mouvement d'un caillot sanguin et le blocage de toute artère.
7. Hypertension artérielle sévère. Il existe un risque de crise hypertensive.
8. Âge supérieur à 80 ans. La raison en est que le système cardiovasculaire des patients vieillissants subit une involution. Les veines et les artères deviennent cassantes, ce qui rend difficile l'accès à l'hémodialysat. Il est à noter que les personnes après 60 ans vivent sous hémodialyse, tant que les capacités de leur système cardiovasculaire le permettent.
9. Maladies du sang. L'introduction d'héparine peut aggraver les troubles hémorragiques et la procédure d'hémodialyse peut détruire certains des globules rouges, ce qui aggrave l'évolution de l'anémie.

Complications de l'hémodialyse

• Inflammation et complications purulentes au site d'accès vasculaire.
• Douleurs musculaires et inconfort.
• dermatite de contact.

Systémique :

• Violation de l'état général sous forme de faiblesse, mal de tête, malaise, nausée, douleur musculaire.
• Réaction allergique généralisée aux composants de la membrane.
• Violation du niveau de pression artérielle (diminution ou augmentation).
• Embolie gazeuse.
• État septique. En cas de non-respect des règles d'asepsie dans le contexte d'une immunité affaiblie chez cette catégorie de patients.
• Iatrogénie - infection par l'hépatite virale et le VIH. Un degré élevé de stérilisation est requis. Dans des conditions de grand flux de patients et de petite quantité d'équipements, un niveau insuffisant de traitement du système est possible. Tout dépend du travail du personnel médical.

Qui effectue

La procédure d'hémodialyse à l'hôpital ne doit être effectuée que par des agents de santé. Ces dernières années, la pratique consistant à effectuer une hémodialyse à domicile s'est répandue. C'est beaucoup plus pratique pour le patient, car il reste dans le cercle de ses proches. A domicile, la procédure peut être réalisée par toute personne (pas un agent de santé) qui a été formée. Le nombre moyen de personnes vivant sous hémodialyse, dans ce cas, dépend de la stérilité de la personne qui effectue la procédure. S'il ne se lave pas suffisamment les mains (cela doit d'abord être fait avec du savon, puis avec une solution désinfectante, par exemple, la bétadine), n'observe pas la stérilité lors de l'application d'un pansement au site d'injection d'une fistule dans le corps du patient , une infection qui pénètre dans le corps du patient peut le tuer en quelques mois. Si tout est fait correctement, le patient vivra aussi longtemps qu'une personne qui n'a pas de problèmes rénaux.

diète pour hémodialyse

La durée de vie sous hémodialyse dépend dans une large mesure de la façon dont le patient prend soin de sa santé. Il ne doit pas boire, fumer, manger des viandes fumées, des cornichons, des marinades, des sucreries farineuses, des aliments frits. Le menu d'une telle personne devrait être composé de produits frais de haute qualité contenant des vitamines et des protéines (poulet, lapin, bœuf maigre, œufs durs). Vous devez vous limiter à des produits tels que le lait, les haricots, les noix, le fromage.