Le niveau de la médecine est actuellement assez élevé. Il existe un grand nombre d'études qui vous permettent de poser un diagnostic avec une grande précision. Dans l'arsenal des médecins - la dernière technologie. Avec leur aide, il est possible de regarder à l'intérieur du corps et d'identifier les pathologies dans le développement ou le travail des organes internes.
Ces nouvelles techniques de diagnostic comprennent la résonance magnétique et la tomodensitométrie. Ces études sont souvent utilisées pour clarifier le diagnostic. De nombreuses personnes subissent ces procédures sans recommandation d'un médecin. Dans ce cas, il est important de savoir en quoi l'IRM diffère de la TDM.
Principe de fonctionnement
Malgré le fait qu'à la suite des deux études, une image tridimensionnelle des organes internes est obtenue, il existe une différence significative entre eux:
- Le degré de sensibilité.
- Selon le principe d'action.
Un tomodensitomètre fonctionne à l'aide de rayons X. C'est toute une installation qui, tournant autour du corps du patient, prend des photos. Toutes les images reçues sont ensuite additionnées et l'ordinateur est engagé dans leur traitement.
La différence entre l'IRM et la tomodensitométrie est en principe qu'il n'y a pas de rayons X ici et que les champs magnétiques sont au service d'une personne. Sous leur influence, les atomes d'hydrogène présents dans le corps du patient s'alignent parallèlement par rapport à la direction du champ magnétique.
La machine envoie une impulsion radiofréquence qui se déplace perpendiculairement au champ magnétique principal. Les tissus du corps humain entrent en résonance, et le tomographe est capable de reconnaître ces vibrations cellulaires, de les décrypter et de construire des images multicouches.
Indications pour les procédures d'IRM et de CT
Il existe des maladies pour lesquelles il n'y a pas de différence significative dans le type de recherche que vous subirez. Le premier et le deuxième appareil pourront donner un résultat précis.
Cependant, il existe des pathologies dans lesquelles il convient de déterminer laquelle est la meilleure - IRM ou CT?
Attribuez le plus souvent lorsqu'il est nécessaire d'étudier en détail les tissus mous du corps, le système nerveux, les muscles, les articulations. Dans de telles images, toutes les pathologies seront clairement visibles.
Mais le système squelettique, en raison de la teneur insignifiante en protons d'hydrogène, répond mal au rayonnement magnétique et le résultat peut ne pas être tout à fait exact. Dans ces cas, il est préférable d'effectuer une tomodensitométrie.
La tomodensitométrie peut également fournir une image plus précise des organes creux tels que l'estomac, les intestins et les poumons.
Si on parle de maladies, alors l'IRM est indiquée pour :
La tomodensitométrie est préférable pour examiner :
- organes du système respiratoire.
- Un rein.
- Organes abdominaux.
- Système squelettique.
- Lors du diagnostic de l'emplacement exact des blessures.
Ainsi, il devient clair que la différence entre l'IRM et la TDM réside dans différents points d'application.
Contre-indications aux procédures
Malgré leur efficacité, les deux appareils présentent des contre-indications d'utilisation. Le plus souvent, les patients refusent par peur d'être exposés aux rayons X. Lorsqu'ils répondent à la question de savoir lequel est le plus sûr, l'IRM ou la TDM, ils ont tendance à choisir la première étude.
Après un examen plus approfondi, on peut noter que les deux types ont leurs propres contre-indications.
Ce qui distingue l'IRM du scanner, ce sont ses indications de conduite. pas montré:
- Femmes enceintes (en raison du danger d'exposition aux radiations pour le fœtus).
- Enfants en bas âge.
- Pour une utilisation fréquente.
- En présence de plâtre dans la zone d'étude.
- Avec insuffisance rénale.
- Pendant l'allaitement.
Il a aussi ses contre-indications :
- Claustrophobie, lorsqu'une personne a peur des espaces clos.
- La présence d'un stimulateur cardiaque dans le corps.
- Premier trimestre de grossesse.
- Poids élevé du patient (plus de 110 kilogrammes).
- La présence d'implants métalliques, par exemple, dans les articulations.
Toutes les contre-indications énumérées sont absolues, mais avant la procédure, vous devriez consulter un médecin, peut-être que dans votre cas, il y aura également des recommandations spéciales.
Avantages de l'imagerie par résonance magnétique
Pour comprendre ce qui est le mieux - IRM ou CT, il est nécessaire de considérer les avantages de chaque type d'étude.
A beaucoup d'aspects positifs:
- Toutes les informations reçues sont très précises.
- C'est la méthode de recherche la plus informative pour les lésions du système nerveux central.
- Diagnostique avec précision les hernies vertébrales.
- C'est un examen sûr pour les femmes enceintes et les enfants.
- Vous pouvez l'utiliser aussi souvent que vous en avez besoin.
- Absolument indolore.
- Des images tridimensionnelles sont obtenues.
- Il est possible de sauvegarder des informations dans la mémoire de l'ordinateur.
- La probabilité d'obtenir des informations erronées est presque nulle.
- Pas d'exposition aux rayons X.
Compte tenu des caractéristiques de l'appareil et de son principe de fonctionnement, pendant l'étude, des coups forts sont possibles, ce dont vous ne devriez pas avoir peur, vous pouvez utiliser des écouteurs.
Avantages de la tomodensitométrie
En apparence, les deux scanners sont très similaires. Le résultat de leur travail revient également à obtenir des coupes fines des zones étudiées sur la photo. Sans une étude détaillée, il est très difficile de dire en quoi l'IRM diffère de la TDM.
Les avantages de la tomodensitométrie comprennent les faits suivants :
Comme vous pouvez le voir, un scanner CT n'est en aucun cas inférieur dans ses avantages à un scanner à résonance magnétique, par conséquent, ce qui est mieux - IRM ou CT, doit être décidé dans chaque cas.
Inconvénients de chaque type d'étude
Actuellement, presque tous les types d'enquêtes présentent à la fois des aspects positifs et certains inconvénients. Les tomographes à cet égard ne font pas exception.
Les inconvénients du diagnostic IRM comprennent les faits suivants :
Les inconvénients de la tomodensitométrie sont les suivants :
- L'étude ne fournit pas d'informations sur l'état fonctionnel des organes et des tissus, mais uniquement sur leur structure.
- Effet nocif
- Contre-indiqué pour les femmes enceintes et les enfants.
- Vous ne pouvez pas faire cette procédure souvent.
Méthodes informatives
Après avoir consulté le médecin, un examen vous sera assigné qui, selon le médecin, donnera un résultat plus véridique et précis.
Si vous ne savez pas ce qui est le plus précis - IRM ou CT, veuillez noter que l'imagerie par résonance magnétique donnera un résultat plus précis et informatif en présence des pathologies suivantes :
- Tumeur cérébrale, accident vasculaire cérébral et sclérose en plaques.
- Toutes les pathologies de la moelle épinière.
- Pathologies des nerfs intracrâniens et des structures cérébrales.
- Blessures musculaires et tendineuses.
- Tumeurs des tissus mous.
Si vous avez de graves violations des fonctions vitales, vous devez également consulter votre médecin.
Un tomodensitomètre donnera des informations plus précises s'il y a :
- Suspicion d'hémorragie intracrânienne, traumatisme.
- Dommages et maladies du tissu osseux.
- Pathologie respiratoire.
- Lésions vasculaires athéroscléreuses.
- Lésions du squelette facial, glande thyroïde.
- Otite et sinusite.
Une étude préopératoire donnera une image précise de la zone de l'intervention chirurgicale à venir.
Si vous êtes fermement convaincu du diagnostic présumé, vous pouvez choisir vous-même la méthode de recherche.
Les principales différences entre les méthodes
Malgré un si grand nombre de similitudes, il existe toujours une différence entre la tomodensitométrie et l'IRM. Si dans plusieurs paragraphes, vous pouvez dire ce qui suit :
- La différence la plus importante entre ces deux méthodes de recherche réside dans leur principe de fonctionnement. L'IRM utilise un champ magnétique, tandis que la tomodensitométrie utilise des rayons X.
- Les deux méthodes peuvent être utilisées pour diagnostiquer un grand nombre de pathologies.
- Avec le même résultat, vous pourriez être enclin à choisir une IRM, car cette étude est plus sûre, mais son coût est plus cher.
- Chaque procédure a ses propres contre-indications, elles doivent donc être prises en compte avant de faire le choix final.
N'oubliez pas que votre santé est entre vos mains, et parfois peu importe la méthode de diagnostic à utiliser, le plus important est d'obtenir un résultat précis et véridique et de commencer le traitement en temps opportun.
- techniques de diagnostic non invasives utilisées pour reconnaître les processus pathologiques dans la cavité abdominale et l'espace rétropéritonéal. Les deux options sont pratiquées lorsque les options habituelles pour l'échographie, la radiographie ne fournissent pas d'informations complètes sur l'état du patient. Ces options de diagnostic permettent d'examiner l'organe d'intérêt en couches à angle droit. Les principales différences entre les méthodes résident dans le principe de travail et l'impact sur le corps humain. C'est à cause des résultats similaires que les patients ont des doutes sur le choix de l'option.
Les techniques modernes ont considérablement amélioré la qualité des soins médicaux - les médecins déterminent correctement la pathologie des organes dans l'espace abdominal, diagnostiquent plus précisément et prescrivent un traitement en temps opportun. En plus des diagnostics par ultrasons et par rayons X, les médecins recommandent d'autres méthodes de recherche.
Les diagnostics informatiques et l'imagerie par résonance magnétique sont des options d'examen extrêmement sûres pour le patient qui ne nécessitent pas de préparation minutieuse.
Un tomodensitomètre prend une image à l'aide de rayons X, bien que sa concentration soit minime et sans danger pour le sujet.
La différence avec l'IRM est que l'information est obtenue à l'aide d'ondes électromagnétiques. Dans les deux cas, les images sont volumineuses, ce qui permet d'envisager les pathologies les plus mineures.
En termes de temps, la procédure CT ne dépasse pas 5 minutes, l'examen par résonance magnétique dure moins d'une demi-heure, parfois plus.
Le résultat de la recherche est affiché sur le moniteur sous forme d'images 3D, qui peuvent ensuite être enregistrées sur un support numérique et fournies au médecin traitant. Le médecin étudie des sections de l'organe, ce qui augmentera considérablement la précision de l'examen.
Domaines d'utilisation
Les diagnostics aident à identifier de nombreux troubles dans les organes de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal. La meilleure option serait de laisser le choix des études au médecin. Sur la base des symptômes et des indications d'autres études, le médecin sélectionne la meilleure option pour le patient.
Que montre CT
Le plus souvent, la tomodensitométrie multispirale (MSCT) est conseillée pour examiner les organes creux : estomac, intestins, vésicule biliaire. Il est diagnostiqué par cette méthode d'éducation dans les organes du système génito-urinaire. Détecter une hémorragie interne. Évaluer la croissance du processus inflammatoire dans les organes internes. La tomodensitométrie aide à diagnostiquer les néoplasmes volumétriques : kystes, polypes, calculs. Avec cette méthode, les pathologies des vaisseaux de la cavité abdominale, les lésions hépatiques aiguës et chroniques: cirrhose, hépatite sont facilement détectées.
En utilisant le contraste, l'état des veines et des artères du péritoine est étudié.
Que montre une IRM
L'IRM permet d'identifier une tumeur maligne à un stade précoce et de la distinguer d'une tumeur bénigne, d'identifier des troubles circulatoires au niveau du foie et de la rate. Avec l'aide de l'étude, les spécialistes précisent l'emplacement des kystes et des hématomes, évaluent la propagation des métastases dans le cancer. La procédure permet de diagnostiquer une maladie diffuse des organes internes et une inflammation, des abcès du péritoine, une pancréatite aiguë ou chronique.
En examinant les lectures du tomographe, il est possible de voir une violation de la structure des organes, l'état du flux sanguin des reins, des néoplasmes du pancréas.
- Douleur régulière sévère dans l'abdomen;
- Lithiase biliaire ;
- Kystes des organes abdominaux;
- Suspicion de métastases.
Préparation à la recherche
Si le régime alimentaire est souhaitable dans le cas de l'IRM, alors la TDM implique un régime strict à l'exception des aliments gras et lourds. L'utilisation de thé fort, de café, de produits à base de farine, de noix et de sucreries n'est pas autorisée. Il est recommandé d'utiliser du poisson cuit à la vapeur faible en gras, des légumes bouillis, des soupes liquides, des biscuits. Le dernier repas est effectué 8 heures avant l'intervention.
Au stade préparatoire, le médecin prescrit Smecta, Laktofiltrum pour réduire la formation de gaz. Parfois, des médicaments laxatifs sont prescrits pour les selles afin d'améliorer la visualisation des organes abdominaux.
Souvent, avant d'effectuer une tomodensitométrie des organes abdominaux, le médecin a le droit de prescrire des diagnostics supplémentaires. Par exemple, une numération globulaire complète ou une échographie.
Une préparation spéciale pour la TDM des reins sans contraste n'est pas nécessaire. Le diagnostic de la vessie nécessite un rendez-vous 5 heures avant l'intervention.
Contre-indications pour CT et IRM
Les deux méthodes de diagnostic ont des contre-indications. Les méthodes ne sont pas recommandées pour les personnes souffrant de claustrophobie - la procédure dans le tunnel de l'appareil provoque la panique chez un patient souffrant d'une phobie établie.
Contre-indications pour CT
L'examen informatique n'est pas effectué pour les femmes enceintes, même une petite dose de rayonnement peut être dangereuse pour le fœtus. Les mères qui allaitent. La tomodensitométrie n'est pas recommandée pour les personnes qui ont subi un examen aux rayons X ces derniers temps - un excès de rayonnement peut entraîner des conséquences irréversibles.
Les contre-indications à cette méthode de recherche sont :
- tumeur maligne des plasmocytes;
- syndrome de violation de toutes les fonctions rénales;
- diabète sucré décompensé;
- peur des espaces clos;
- poids corporel supérieur à 120 kg;
- prendre des adrénolytiques;
- l'âge des enfants jusqu'à 14 ans.
Les enfants de moins de 14 ans sont une contre-indication relative. Si une autre option d'examen n'a pas été trouvée, les enfants à partir de 7 ans peuvent être diagnostiqués.
En CT, l'utilisation d'agents de contraste à base d'iode est interdite pour les personnes atteintes de maladies hépatiques et rénales, ainsi que de thyrotoxicose. Le gypse dans le domaine du diagnostic est considéré comme une contre-indication.
Contre-indications à l'IRM
L'imagerie par résonance magnétique est strictement contre-indiquée pour les personnes porteuses d'implants métalliques. Lors de la préparation, il est censé retirer tous les produits métalliques : piercings, bagues, prothèses amovibles.
La procédure est contre-indiquée en présence de:
- stimulateurs cardiaques;
- implant de pompe à insuline;
- une prothèse pour compenser la perte auditive;
- grossesse au premier trimestre;
- maladies psychosomatiques.
En IRM, l'utilisation de produit de contraste à base de gadolinium dans l'insuffisance rénale est interdite.
Dans les deux cas, le médecin doit rechercher une réaction allergique à l'agent de contraste.
Quelle méthode choisir
Si l'institution de diagnostic a accès aux deux méthodes de recherche, il convient de choisir en fonction des caractéristiques de la maladie et de la présence de contre-indications. Un certain nombre de maladies sont parfaitement diagnostiquées par toutes les méthodes et le résultat sera précis. Ensuite, le patient choisit en fonction de ses capacités financières et de considérations personnelles.
Les maladies sont connues qui sont diagnostiquées par une seule méthode. Si une hémorragie interne causée par un traumatisme est suspectée, la TDM est préférée. L'obstruction intestinale aiguë est mieux visualisée dans une étude informatique.
Si un cancer est suspecté, les processus inflammatoires aideront la méthode de résonance.
Comme d'autres méthodes de recherche, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique présentent un certain nombre d'inconvénients. Les deux méthodes exigent que le patient reste immobile pendant la procédure afin d'obtenir des images claires. L'IRM ne permet pas de visualiser le tissu osseux. CT est contre-indiqué chez les enfants.
Il est difficile de déterminer quelle méthode de recherche est la meilleure - la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique. Si l'IRM est plus informative en termes de néoplasmes, alors la TDM montre mieux un organe creux. Le coût de la tomodensitométrie est inférieur, mais il comporte un certain nombre de contre-indications et n'est pas accessible à tous. Si le patient ne peut pas déterminer de manière indépendante les diagnostics nécessaires pour lui-même, le médecin traitant l'aidera certainement en analysant les informations sur les maladies chroniques, les symptômes et les données d'études précédentes.
La médecine moderne est développée à un niveau assez élevé. À ce jour, il existe un grand nombre de méthodes de diagnostic qui permettent de poser un diagnostic précis et d'identifier les pathologies à un stade précoce. Certaines de ces techniques sont la tomodensitométrie et l'IRM. Ce sont des méthodes de diagnostic instrumentales qui vous permettent de regarder "à l'intérieur" du corps humain et d'identifier tous les changements dans les os, les tissus et les organes internes. Ces deux méthodes sont souvent comparées l'une à l'autre. Cependant, ils diffèrent considérablement les uns des autres. Et si oui, alors il vaut la peine de considérer ces différences et de déterminer ce qui est le mieux - IRM ou CT ?
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est une méthode de diagnostic instrumental des tissus et des organes internes, réalisée à l'aide de la résonance magnétique nucléaire. L'appareil vous permet d'obtenir une image de haute qualité de la zone corporelle étudiée et de retracer tous les changements qui s'y sont produits.
Cette méthode de diagnostic a été découverte en 1973. Elle est classée comme méthode d'examen non invasive.
L'IRM est prescrite pour :
- coups;
- la nécessité d'étudier les organes pelviens;
- détection des maladies et pathologies du système circulatoire du corps humain;
- étude de la trachée et de l'oesophage.
L'IRM est contre-indiquée si le patient a :
- stimulateur cardiaque ou autres appareils électroniques ;
- implants métalliques dans la zone de l'objet à l'étude;
- fragments ferromagnétiques;
- Appareil ferromagnétique d'Ilizarov.
Le diagnostic ne peut être effectué si le patient pèse plus de 110 kg. Cela est dû aux caractéristiques de conception de l'appareil de diagnostic. Avec de grandes dimensions, une personne ne rentrera tout simplement pas à l'intérieur de l'appareil et les diagnostics seront impossibles.
Il convient de prêter attention au fait que les objets métalliques déforment l'image, ce qui peut servir de diagnostic incorrect. Par conséquent, avant de commencer la procédure, vous devez retirer les bijoux et autres accessoires métalliques.
L'imagerie par résonance magnétique peut également être contre-indiquée dans les cas suivants :
- avec insuffisance cardiaque;
- comportement inapproprié du patient et présence de troubles mentaux;
- claustrophobie (dans certains cas, le médecin peut donner un sédatif pour calmer le patient) ;
- au premier trimestre de la grossesse;
- en présence de tatouages, si la matière colorante contient des composés métalliques (il existe un risque de brûlure) ;
- prendre des stimulants nerveux;
- en présence de pompes à insuline dans le corps.
Les restrictions ci-dessus ne le sont pas toujours. Dans les cas vitaux, même s'ils sont présents, le médecin peut prescrire une IRM au patient.
Qu'est-ce que le CT
La tomodensitométrie est une méthode non invasive de diagnostic instrumental moderne. Lorsqu'il est réalisé, il n'y a pas de contact avec la surface de la peau du patient.
Cette méthode est basée sur l'action des rayons X. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial qui, tournant autour du corps humain, prend une série de photos consécutives. Après cela, les images obtenues sont traitées sur un ordinateur pour obtenir des informations détaillées et une interprétation plus approfondie par le médecin.
La TDM est prescrite si besoin de recherche :
- organes abdominaux et reins;
- système respiratoire;
- système squelettique.
De plus, la tomodensitométrie est le plus souvent prescrite pour déterminer l'emplacement exact des blessures.
CT est contre-indiqué dans les cas suivants :
- pendant la grossesse (cette technique de diagnostic peut avoir un impact négatif sur le développement du fœtus) ;
- en présence de gypse dans le domaine des études diagnostiques ;
- pendant l'allaitement;
- si plusieurs études similaires ont déjà été menées récemment ;
- avec insuffisance rénale.
La tomographie est également contre-indiquée chez les jeunes enfants de moins de trois ans.
Principales différences
Afin d'obtenir une image détaillée de la différence entre les deux méthodes d'études diagnostiques envisagées, il est préférable de se familiariser avec le tableau suivant:
| TDM | IRM | |
|---|---|---|
| Application | Utilisé pour obtenir un tableau clinique en cas de problèmes osseux, pulmonaires et thoraciques. | Utilisé pour évaluer l'état fonctionnel des organes internes et des tissus mous. La méthode est largement utilisée pour détecter les tumeurs et les pathologies de la moelle épinière. |
| Principe d'opération | rayons X | champs magnétiques |
| Durée de la procédure | Généralement moins de 5 minutes | En moyenne, la procédure de diagnostic dure 30 minutes. |
| Sécurité | La méthode est sûre. Cependant, une exposition à long terme aux rayons X peut entraîner une exposition corporelle. | Complètement sans danger pour la santé et le bien-être humains. |
| Restrictions | Les patients pesant environ 200 kg peuvent ne pas tenir dans le scanner. | La méthode est contre-indiquée chez les patients qui ont des implants métalliques et des appareils électroniques dans le corps. |
Quel est le meilleur - IRM ou CT
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Malheureusement, il n'y a pas de réponse unique à cette question. Il existe un certain nombre de maladies pour le diagnostic desquelles les deux méthodes sont également bien adaptées. Dans ce cas, le résultat sera précis et informatif.
Cependant, il existe certaines maladies et pathologies pour le diagnostic desquelles une technique est utilisée. Par exemple, l'imagerie par résonance magnétique est prescrite si vous devez étudier en détail les tissus, les muscles, les articulations ou le système nerveux. Sur les images obtenues à l'aide d'un tomographe, il sera possible de détecter des pathologies même à un stade précoce de leur développement.
La meilleure façon d'étudier le système squelettique du corps humain est d'utiliser la tomodensitométrie. Le fait est qu'il réagit plutôt mal au rayonnement magnétique. Cela est dû à la faible teneur en protons d'hydrogène. Si vous effectuez des recherches sur les méthodes d'IRM, la précision du résultat sera faible.
La tomodensitométrie est un bon moyen d'examiner les organes creux. Avec lui, il est recommandé d'examiner l'estomac, les poumons et les intestins.
En apparence, les appareils IRM et CT sont assez similaires. Cependant, après un examen plus approfondi de leur conception et de leur mode de fonctionnement, de nombreuses différences significatives peuvent être observées.
Quel est le plus précis : scanner ou IRM ?
Les deux méthodes sont très informatives. Cependant, lors de l'examen de certaines pathologies et maladies, une méthode de diagnostic spécifique peut donner un résultat plus précis.
L'IRM donne les résultats les plus précis en présence de :
- Formations malignes dans le corps.
- Sclérose en plaques.
- Accident vasculaire cérébral.
- Pathologies de la moelle épinière.
- Blessure aux tendons et aux muscles.
La tomodensitométrie donne des résultats précis en présence de :
- Traumatisme et hémorragie interne.
- Maladies du système squelettique.
- Pathologies de l'appareil respiratoire.
- Sinusite et otite.
- Athérosclérose.
- Pathologies de la glande thyroïde.
- Lésions squelettiques faciales.
CT et IRM : avantages et inconvénients
Vous pouvez également déterminer quelle méthode est la meilleure en vous familiarisant avec leurs avantages et leurs inconvénients.
Avantages de l'imagerie par résonance magnétique :
- Haute précision d'image et contenu informatif de la méthode.
- La meilleure méthode pour diagnostiquer diverses maladies et pathologies du système nerveux central.
- Il peut être utilisé pour examiner les jeunes enfants et les femmes enceintes, car il est totalement sans danger pour leur santé.
- Peut être utilisé à n'importe quelle fréquence.
- La procédure d'IRM ne provoque aucune gêne et est totalement indolore.
- Il n'y a pas d'impact négatif sur le corps des rayons X.
- Au cours de l'examen, le médecin reçoit une image tridimensionnelle de l'organe à l'étude, ce qui lui permet d'identifier les moindres changements dans sa structure et sa structure.
- La méthode permet de diagnostiquer une hernie intervertébrale.
- Peut être fait assez souvent.
Avantages de la tomodensitométrie :
- La capacité d'obtenir des images claires du système squelettique.
- Obtention d'une image tridimensionnelle de l'objet étudié.
- Courte durée comparative de la procédure de diagnostic.
- Simplicité et haut contenu informationnel de la méthode.
- La possibilité d'effectuer un examen en présence d'implants métalliques et d'un stimulateur cardiaque dans le corps du patient.
- Degré d'exposition plus faible par rapport à l'appareil à rayons X auquel nous sommes habitués.
- Haute précision des résultats dans la détection des néoplasmes malins et des saignements.
- Coût plus avantageux par rapport à l'imagerie par résonance magnétique.
Presque toutes les méthodes modernes de diagnostic instrumental ont des côtés positifs et négatifs. Les méthodes d'études diagnostiques utilisant des tomographes ne font pas exception.
Inconvénients de l'IRM :
- Prix élevé.
- La méthode est contre-indiquée en présence d'appareils électroniques et d'objets métalliques dans le corps du patient.
- Faible contenu informatif de la méthode dans l'étude du système squelettique.
- Difficulté à mener des études d'organes creux.
- long processus de diagnostic.
- Pendant la procédure, le patient doit rester immobile pendant une longue période, ce qui peut causer des désagréments.
Inconvénients du CT :
- Cette technique ne fournit des informations que sur la structure des tissus mous et des organes et ne donne pas une image complète de leur état fonctionnel.
- Les rayons X, avec lesquels la recherche est effectuée, peuvent avoir un effet nocif sur le corps humain. Par conséquent, CT n'est pas recommandé pour les jeunes enfants et les femmes enceintes.
- Il est interdit d'effectuer cette procédure souvent, car il peut y avoir un risque d'exposition et de développement de la maladie des rayons.
Il convient de noter que la tomodensitométrie est nettement moins chère que l'IRM, malgré le fait que cette méthode de diagnostic est également très précise et informative.
Quel est le meilleur pour examiner l'articulation du genou
La tomodensitométrie est la méthode la plus précise pour examiner l'articulation du genou. Il vous permet d'identifier diverses pathologies dans la région du genou, même à un stade précoce de leur développement. L'IRM ne donne pas une image complète de tous les changements et pathologies de la structure de l'articulation.
L'articulation du genou est l'une des articulations les plus complexes du corps humain. Avec toute violation, même la plus insignifiante, il y a une restriction de mouvement, l'activité physique diminue et un inconfort apparaît.
La procédure de tomodensitométrie comprend une évaluation de la structure :
- le tissu osseux;
- membrane synoviale;
- tissu cartilagineux.
De plus, il vous permet d'identifier les excroissances et les gonflements de l'articulation.
Quoi de mieux pour examiner les poumons et les bronches
La meilleure méthode pour diagnostiquer les maladies pulmonaires est la tomodensitométrie. Il vous permet d'obtenir une image tridimensionnelle de la section de tissu sélectionnée, qui sera utilisée pour des recherches ultérieures.
CT peut diagnostiquer:
- tuberculose;
- pneumonie;
- pleurésie;
- métastases à distance ;
- anévrismes;
- emphysème;
- cancer des poumons ;
- autres maladies et pathologies.
Le diagnostic est réalisé par un radiologue expérimenté. Aucune préparation supplémentaire n'est nécessaire avant la procédure.
Le scanner et l'IRM peuvent-ils être effectués le même jour ?
L'association de l'imagerie par résonance magnétique et du scanner dans la même journée est possible, si elle est justifiée sur le plan diagnostique. Cependant, cette déclaration s'applique aux méthodes sans l'utilisation d'un agent de contraste. Si le contraste est utilisé, d'autres tests de diagnostic ne peuvent pas être effectués ce jour-là. Dans ce cas, vous devez faire une pause d'au moins 2 jours.
Avoir une IRM et un scanner le même jour n'aura aucun effet sur la santé. Ces deux méthodes sont assez sûres.
Comme on peut le voir d'après ce qui précède, la tomodensitométrie et l'IRM ne sont pratiquement pas inférieurs l'un à l'autre en termes d'informativité et de précision du résultat obtenu. Par conséquent, il est nécessaire de décider quoi choisir, en fonction de la situation et des circonstances spécifiques. De plus, il est recommandé de consulter d'abord votre médecin avant de choisir une méthode de diagnostic.
La tomodensitométrie et l'IRM (imagerie par résonance magnétique et informatique) dans la médecine moderne sont considérées comme les méthodes les plus avancées pour diagnostiquer la santé des organes internes et des systèmes humains. Rares sont les problèmes qui peuvent échapper à l'attention des radiologues qui étudient les résultats de ces deux tomodensitogrammes. Chacune des méthodes a ses propres avantages et inconvénients, sur la base desquels le patient et son médecin traitant peuvent choisir la meilleure méthode de diagnostic.
Mais d'abord, vous devez toujours comprendre ce qu'est une étude avec des appareils de tomodensitométrie et d'IRM.
Technologie
Pour déterminer le leader parmi les procédures de diagnostic les plus modernes, vous devez d'abord comprendre leur fonctionnement. CT et IRM sont unis par le fait que pendant leur conduite, le patient est allongé sur un plateau de table spécial, qui pénètre dans la partie principale de l'un ou l'autre appareil. L'examen sur ordinateur ou tomographe à résonance magnétique permet d'obtenir des données sous la forme d'une image en couches (avec une épaisseur de tranche de 0,5 mm), venant à l'écran pour que les spécialistes visualisent l'organe étudié et déchiffrent le résultat. C'est là que s'arrête la similitude technique entre les deux méthodes.
La tomodensitométrie diffère de l'imagerie par résonance magnétique en ce qu'elle est réalisée à l'aide d'une faible dose de rayonnement X, qui traverse le corps dans un faisceau en éventail tout en déplaçant simultanément la table avec le patient à l'intérieur du tomographe et en déplaçant la source de rayonnement dans l'appareil lui-même. Les rayons sont ensuite convertis en signaux électriques, capturés par des capteurs spéciaux et envoyés à un ordinateur pour traiter les données en images.
La méthode IRM est basée sur un champ magnétique artificiel dans lequel le patient est placé. Alignés parallèlement à la surface du champ, les atomes d'hydrogène, qui sont les plus nombreux dans le corps humain, sous l'influence du signal du tomographe, génèrent une réponse particulière qui est captée par l'appareil. Le "son" de différents types de tissus est livré avec différents niveaux d'intensité, sur la base desquels l'appareil crée une image finie.
D'une comparaison des méthodes de travail de la tomodensitométrie et de l'IRM, on peut conclure que l'étude informatique, en raison de l'utilisation des radiations, est inférieure à sa rivale, car le risque de surdosage de radiation exclut cette procédure pour les femmes enceintes et les jeunes enfants.
À propos des contre-indications
La liste des contre-indications pour la tomodensitométrie et l'IRM n'a pratiquement pas de positions communes. La tomodensitométrie est donc contre-indiquée :
- femmes pendant la grossesse et l'allaitement;
- enfants de moins de 2 ans;
- les patients dont le poids corporel et les volumes sont supérieurs à ce que la conception de l'appareil permet.
Lors de la réalisation d'une tomodensitométrie avec utilisation de contraste, en plus des groupes de personnes répertoriés, les patients atteints de :
- intolérance allergique à l'agent de contraste;
- insuffisance rénale (sous forme aiguë);
- diabète sucré;
- problèmes de performance de la glande thyroïde;
- état général grave.
Le diagnostic par IRM est interdit aux personnes présentant :
En plus de ces facteurs, il peut être difficile d'effectuer une IRM si les patients ont :
- claustrophobie;
- troubles nerveux ou état inadéquat dus à une intoxication (alcool/drogues), panique, agitation psychomotrice.
- une condition dans laquelle les spécialistes doivent surveiller les signes vitaux ou effectuer une réanimation.
Ainsi, le volume de contre-indications pour la tomodensitométrie et l'IRM est approximativement le même, de sorte que le meilleur choix en faveur d'une méthode ou d'une autre sera fait par le médecin traitant qui a des antécédents médicaux et l'anamnèse d'un patient particulier.
Pour différentes indications
À proprement parler, la tomodensitométrie est différente en ce qu'elle permet de considérer l'état physique des objets en question, et l'IRM sert à identifier leurs caractéristiques chimiques. Par conséquent, bien que les deux méthodes puissent être utilisées en parallèle pour examiner plus précisément le même organe, la tomodensitométrie est plus souvent utilisée pour scanner les os et l'IRM est utilisée pour scanner les tissus mous.
La tomodensitométrie est le plus souvent prescrite pour :
L'IRM est la méthode la plus efficace pour :
- vérifier l'état de la moelle épinière et du cerveau;
- diagnostic de l'état des organes pelviens;
- surveiller la santé de l'œsophage, de l'aorte, de la trachée;
- détection d'un AVC avancé.
Outre la différenciation selon les maladies les plus efficacement détectées, les méthodes CT et IRM se distinguent par le meilleur examen de certains organes et systèmes du corps. Ainsi, la numérisation par ordinateur est le plus souvent utilisée pour examiner le squelette, les poumons, le cœur, le foie, le pancréas et le système urinaire. Un tel diagnostic permet de détecter des hémorragies et des tumeurs de diverses natures avec le plus haut niveau d'efficacité.
À son tour, l'IRM est une méthode de diagnostic, avec une précision de visualisation détaillée démontrant tous les organes et systèmes cachés sous des structures osseuses denses, ou ayant un pourcentage élevé de remplissage de liquide. Une telle analyse vous permet d'obtenir un maximum d'informations sur l'état du crâne, du cerveau et de la moelle épinière, du système articulaire, de la structure des disques intervertébraux et des organes situés dans le petit bassin.
Préparation et procédure
Si plus de données sont nécessaires pour déterminer ce qui est mieux qu'une IRM ou un scanner, vous pouvez comparer le processus de préparation à un événement particulier et la procédure réelle. Dans les deux cas, aucune préparation particulière n'est nécessaire, sauf s'il s'agit d'un scanner avec injection de produit de contraste.
Pour subir un scanner de contraste, le patient devra refuser de s'alimenter plusieurs heures avant l'examen, surtout si la procédure est réalisée avec l'introduction de sédatifs (une pratique courante pour lutter contre la claustrophobie et diagnostiquer les enfants). Si une personne est allergique à un agent de contraste ou à des sédatifs, les médecins effectuent une prémédication, après quoi ils placent le patient sur une table qui pénètre dans la cavité du tomographe. Lors d'une analyse de contraste, la procédure est effectuée deux fois - avant et après l'introduction du contraste, pour comparer les résultats. Le processus de tomographie dure 10-15 minutes, il faudra plus de temps pour attendre la fin des sédatifs.
La procédure d'IRM nécessite que le patient se prépare à l'avance si un agent de contraste est nécessaire, et en cela, elle ne diffère pas de la tomodensitométrie. En outre, une préparation est nécessaire pour le balayage par résonance magnétique de la cavité abdominale et du petit bassin - au moins quelques jours avant l'examen, le patient doit exclure de l'alimentation les aliments qui stimulent la formation de gaz, immédiatement avant de scanner la cavité abdominale, il aura renoncer complètement à la nourriture et à l'eau, et examiner les organes du petit bassin pour prendre soin de la plénitude de la vessie. Une IRM prend plus de temps qu'une tomodensitométrie, en moyenne jusqu'à 30 à 40 minutes, ce qui peut sembler une éternité pour les personnes souffrant de claustrophobie ou de douleur.
La comparaison la plus importante
En choisissant la meilleure méthode de diagnostic, le patient doit évaluer de nombreux facteurs : indications et contre-indications, efficacité et complexité de préparation et de passage. Pour la plupart, le médecin traitant peut faire le choix pour lui - s'il existe des informations complètes sur l'état de santé du corps de la personne qui a demandé de l'aide, le spécialiste est en mesure de faire un choix en faveur de la tomodensitométrie ou de l'IRM (ainsi que prescrire les deux types de numérisation). Mais la question du prix est le facteur le plus important que le patient évalue.
La tomodensitométrie est beaucoup moins chère que l'imagerie par résonance magnétique. Le coût du scanner à Moscou est en moyenne de 4 300 à 5 000 roubles par section du corps humain (avec l'introduction du contraste, le prix passe à 6 000-7 000 roubles). L'IRM la moins chère commence à 5 000-5 500 roubles par zone. Des examens tomodensitométriques complets de tout le corps coûteront aux patients 70 000 à 80 000 roubles, le même service d'IRM - 85 000 à 90 000 roubles.
Bien sûr, il existe des situations où, selon les indications, une personne ne peut subir qu'un diagnostic par ordinateur ou uniquement par résonance magnétique, cependant, dans la plupart des cas, le patient a le choix, et très souvent ce choix est décidé en faveur d'un coût moindre.
Les frontières sont presque effacées
Tous les avantages et inconvénients des principales méthodes de diagnostic jouent un rôle important dans le choix de la meilleure procédure, mais plus les tomographes deviennent modernes et puissants, plus les différences entre eux se stabilisent. Des dispositifs informatiques innovants effectuent un balayage avec une dose de rayonnement contrôlée et en constante diminution. Les appareils d'IRM sont de plus en plus créés sous la forme d'appareils ouverts, dans lesquels le patient peut être soumis non seulement à un balayage direct, mais aux procédures médicales nécessaires. Les examens CT et IRM deviennent disponibles et pratiques à utiliser.
Et le gagnant est
Égalité. Il est impossible de dire avec une certitude absolue « l'IRM est la meilleure méthode » ou « la tomodensitométrie est la meilleure méthode ». Les deux méthodes ont leurs inconvénients, les deux sont capables d'effectuer des miracles diagnostiques, en recherchant le moindre dommage dans le corps. Vous ne pouvez même pas considérer le problème du coût élevé de l'IRM - il existe des situations où un scanner moins cher n'est tout simplement pas en mesure d'aider. Par conséquent, chacun décide par lui-même quel examen est le meilleur pour lui spécifiquement (sans oublier de consulter son médecin).
