Les gens connaissent depuis longtemps les bienfaits de la vitamine B9 (acide folique), mais ce n'est que relativement récemment que les médecins ont commencé à promouvoir activement l'utilisation de cette substance auprès de la population. L'acide folique est prescrit pendant la période d'accouchement, il est inclus dans une thérapie complexe dans le traitement des maladies cardiaques, il y a beaucoup de controverse sur la façon dont cette vitamine est capable de provoquer le développement d'un cancer ou c'est un facteur inhibiteur dans la croissance des cellules cancéreuses. Une seule chose est incontestable - l'acide folique est nécessaire à l'organisme de chaque personne, mais son apport est particulièrement important pour les femmes.
Caractéristiques de l'acide folique
Les bienfaits des vitamines et des minéraux sont connus de tous. Beaucoup d'entre nous savent ce que sont le calcium et le magnésium, pourquoi le corps a besoin de fer et quel effet ont les vitamines B6, B12, A et C, PP et D. La vitamine B9, l'acide folique, dont la substance active est le folate, reste injustement oublié.
Noter:l'acide folique ne peut pas être produit par le corps lui-même et sa capacité à s'accumuler dans les tissus et les organes est nulle. Même si une personne introduit la quantité maximale d'aliments contenant de la vitamine B9 dans son alimentation, le corps absorbera moins de la moitié du volume initial. Le principal inconvénient de l'acide folique est qu'il se détruit même avec un léger traitement thermique (le stockage du produit dans une pièce à température ambiante suffit).
Les folates sont un élément fondamental du processus de synthèse de l'ADN et du maintien de son intégrité. De plus, c'est la vitamine B9 qui contribue à la production d'enzymes spécifiques par l'organisme, qui participent activement à la prévention de la formation de tumeurs malignes.
Le manque d'acide folique dans le corps a été détecté chez les personnes âgées de 20 à 45 ans, chez les femmes enceintes et allaitantes. Cela peut entraîner le développement d'une anémie mégaloblastique (oncologie associée à une diminution de la synthèse d'ADN), la naissance d'enfants présentant des anomalies du développement. Il existe également certains symptômes cliniques indiquant un manque d'acide folique dans le corps - fièvre, processus inflammatoires souvent diagnostiqués, troubles du système digestif (diarrhée, nausées, anorexie), hyperpigmentation.
Important:l'acide folique naturel est bien moins bien absorbé que le synthétique : la prise de 0,6 μg d'une substance sous forme de médicament équivaut à 0,01 mg d'acide folique sous sa forme naturelle.
Comment prendre de l'acide folique
L'Académie nationale des sciences a publié en 1998 une instruction générale sur l'utilisation de l'acide folique. Le dosage selon ces données sera le suivant :
- optimal - 400 mcg par jour et par personne ;
- minimum - 200 mcg par personne ;
- pendant la grossesse - 400 mcg;
- pendant l'allaitement - 600 mcg.
Remarque: dans tous les cas, le dosage de la vitamine B9 est fixé sur une base individuelle et les valeurs ci-dessus ne peuvent être utilisées que pour une compréhension générale du dosage quotidien du médicament. Il existe des restrictions claires sur la quantité quotidienne de la substance considérée lors de la planification d'une grossesse et pendant la période de portage / alimentation d'un enfant, ainsi que dans le cas de l'utilisation d'acide folique pour la prévention du cancer.
Acide folique et grossesse
L'acide folique est responsable de la synthèse de l'ADN, il participe activement à la division cellulaire, à leur restauration. Par conséquent, le médicament en question doit être pris à la fois pendant la planification de la grossesse, pendant la période de portage et pendant l'allaitement.
L'acide folique est administré aux femmes qui ont cessé de prendre des contraceptifs et qui planifient un bébé. Il est nécessaire de commencer à utiliser la substance en question immédiatement, dès que la décision est prise de concevoir et de donner naissance à un enfant - l'importance de l'abondance absolue d'acide folique dans le corps de la mère au cours des premiers jours / semaines de grossesse est difficile à évaluer. Le fait est qu'à l'âge de deux semaines, le cerveau commence déjà à se former dans l'embryon - à ce moment, une femme peut ne pas être au courant de la grossesse. Au début de la grossesse, le système nerveux du bébé se forme également - l'acide folique est nécessaire à la bonne division cellulaire et à la formation d'un corps absolument sain. Pourquoi les gynécologues prescrivent-ils de la vitamine B9 aux femmes lors de la planification d'une grossesse ? La substance en question participe activement à l'hématopoïèse, qui se produit lors de la formation du placenta - avec un manque d'acide folique, la grossesse peut entraîner une fausse couche.
Un manque d'acide folique dans le corps d'une femme pendant sa grossesse peut entraîner le développement de malformations congénitales :
- "bec de lièvre" ;
- hydrocéphalie;
- "fente palatine" ;
- défaut du tube neural;
- violation du développement mental et intellectuel de l'enfant.
Ignorer les prescriptions d'acide folique d'un gynécologue peut entraîner une naissance prématurée, un décollement placentaire, une mortinaissance, une fausse couche - selon des études scientifiques, dans 75% des cas, ce développement peut être évité en prenant de l'acide folique 2-3 mois avant la grossesse.
Après l'accouchement, il ne vaut pas non plus la peine d'interrompre le cours de la prise de la substance en question - la dépression post-partum, l'apathie, la faiblesse générale sont le résultat d'un manque d'acide folique dans le corps de la mère. De plus, en l'absence d'introduction supplémentaire de folates dans le corps, il y a une détérioration de la qualité du lait maternel, sa quantité diminue, ce qui affecte la croissance et le développement de l'enfant.
Dosage de l'acide folique pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la période de planification et de réalisation d'une grossesse, les médecins prescrivent de l'acide folique à une femme à raison de 400 à 600 mcg par jour. Pendant l'allaitement, le corps a besoin d'une dose plus élevée - jusqu'à 600 mcg par jour. Dans certains cas, les femmes se voient prescrire une dose de 800 microgrammes d'acide folique par jour, mais seul un gynécologue devrait prendre une telle décision sur la base des résultats de l'examen du corps de la femme. Une dose accrue de la substance en question est prescrite pour:
- Diabète sucré et épilepsie diagnostiqués chez une femme ;
- maladies congénitales existantes dans la famille;
- la nécessité de prendre constamment des médicaments (ils empêchent le corps d'absorber l'acide folique);
- la naissance d'enfants plus jeunes ayant des antécédents de maladies dépendantes des folates.
Important : dans quelles quantités une femme doit prendre de l'acide folique pendant les périodes de planification / grossesse et d'allaitement, le gynécologue doit l'indiquer. Il est strictement interdit de choisir soi-même un dosage « pratique ».
Si une femme est en parfaite santé, la vitamine B9 est prescrite sous la forme de préparations multivitaminées dont une femme a besoin pour planifier une grossesse et porter un enfant. Ils sont vendus en pharmacie et sont destinés aux femmes enceintes - Elevit, Pregnavit, Vitrum Prenatal et autres.
Si le besoin d'une dose accrue d'acide folique est identifié, une femme se voit prescrire des médicaments à haute teneur en vitamine B9 - Folacin, Apo-Folic.
Remarque: pour savoir exactement combien de gélules/comprimés prendre par jour, il faut étudier la notice du médicament et se faire conseiller par un gynécologue.
Le principe d'utilisation des préparations contenant de l'acide folique est simple : avant ou pendant les repas, boire beaucoup d'eau.
Surdosage et contre-indications
Récemment, il est devenu "à la mode" de prescrire de l'acide folique aux femmes enceintes à raison de 5 mg par jour - apparemment, elles veulent remplir le corps de vitamine B9 à coup sûr. C'est absolument faux ! Malgré le fait que l'excès d'acide folique est excrété par le corps 5 heures après l'ingestion, une dose accrue d'acide folique peut entraîner le développement d'anémie, une excitabilité accrue, un dysfonctionnement rénal et des troubles du tractus gastro-intestinal. On pense que la dose maximale autorisée de folique par jour est de 1 mg, 5 mg par jour est une dose thérapeutique prescrite pour les maladies du système cardiovasculaire et d'autres parties du corps.
Devrait être clarifié : même avec une surdose d'acide folique prescrite par un médecin, il n'y a pas d'effet négatif sur le développement intra-utérin du fœtus. Seul le corps de la future maman souffre.
Une contre-indication à la nomination de l'acide folique est une intolérance individuelle à la substance ou une hypersensibilité à celle-ci. Si un tel trouble n'a pas été détecté avant le rendez-vous, une éruption cutanée et des démangeaisons sur la peau, une rougeur du visage (rougeur) et un bronchospasme peuvent apparaître après la prise de préparations contenant de la vitamine B9. Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement arrêter de prendre les médicaments prescrits et en informer votre médecin.
Les avantages de l'acide folique pour les femmes enceintes sont décrits en détail dans la revue vidéo :
Acide folique dans les aliments
Acide folique et cancer : preuves issues d'études officielles
De nombreuses sources indiquent que l'acide folique est prescrit dans le traitement du cancer. Mais à cette occasion, les avis des scientifiques/médecins sont partagés - certaines études confirment que c'est cette substance qui peut inhiber la croissance des cellules cancéreuses et servir de mesure préventive en oncologie, mais d'autres ont indiqué la croissance de tumeurs malignes lors de la prise médicaments contenant de l'acide folique.
Évaluation globale du risque de cancer avec l'acide folique
Les résultats d'une vaste étude évaluant le risque global de développer un cancer chez les patients prenant des suppléments d'acide folique ont été publiés en janvier 2013 dans The Lancet.
"Cette étude donne confiance dans la sécurité de la prise d'acide folique pendant une période n'excédant pas cinq ans, à la fois sous forme de suppléments et sous forme d'aliments enrichis."
L'étude a impliqué environ 50 000 volontaires, qui ont été divisés en 2 groupes : le premier groupe a reçu régulièrement des préparations d'acide folique, l'autre groupe a reçu un placebo "factice". Le groupe acide folique avait 7,7% (1904) nouveaux cas de cancer, tandis que le groupe placebo avait 7,3% (1809) nouveaux cas. Selon les experts, une augmentation marquée de l'incidence globale du cancer n'a pas été observée, même chez les personnes ayant un apport moyen élevé en acide folique (40 mg par jour).
Risques de développer un cancer du sein lors de la prise d'acide folique
En janvier 2014, les résultats d'une autre étude ont été publiés. Les scientifiques ont étudié les risques de développer un cancer du sein chez les femmes prenant de l'acide folique. Des chercheurs canadiens du St. Michael's Hospital de Toronto, dont le Dr Yong-In-Kim, auteur principal de l'étude, ont découvert que les suppléments d'acide folique pris par les patientes atteintes d'un cancer du sein peuvent favoriser la croissance de cellules malignes.
Auparavant, certains scientifiques ont fait valoir que le folate est capable de protéger contre divers types de cancer, y compris le cancer du sein. Cependant, des études menées par des scientifiques canadiens ont montré que l'apport d'acide folique à une dose de 2,5 mg 5 fois par jour pendant 2 à 3 mois consécutifs contribue de manière significative à la croissance des cellules précancéreuses ou cancéreuses existantes dans les glandes mammaires. rongeurs. Important: cette posologie est plusieurs fois supérieure à la posologie recommandée pour l'homme.
Acide folique et risques de cancer de la prostate
En mars 2009, le Journal of the National Cancer Institute a publié les résultats d'une étude sur la relation entre l'apport en acide folique et le risque de développer un cancer de la prostate.
Des scientifiques de l'Université de Californie du Sud, en particulier l'auteur de l'étude, Jane Figueiredo, ont découvert que la prise de suppléments vitaminiques contenant de l'acide folique faisait plus que doubler le risque de développer un cancer de la prostate.
Les chercheurs ont suivi l'état de santé de 643 hommes volontaires pendant plus de six ans et demi, avec un âge moyen d'environ 57 ans. Tous les hommes ont été divisés en 2 groupes : le premier groupe a reçu de l'acide folique (1 mg) par jour, le second groupe a reçu un placebo. Au cours de cette période, 34 participants à l'étude ont reçu un diagnostic de cancer de la prostate. Sur la base des données qu'ils ont nommées, les scientifiques ont calculé la probabilité de développer un cancer de la prostate chez tous les participants pendant 10 ans et sont arrivés à la conclusion que 9,7% des personnes du 1er groupe (prenant de l'acide folique) et seulement 3,3% peuvent avoir un cancer. le deuxième groupe (prendre des "tétines").
Acide folique et cancer de la gorge
En 2006, des scientifiques de l'Université catholique du Sacré-Cœur ont découvert que la prise de fortes doses d'acide folique aide à faire régresser la leucoplasie du larynx (une maladie précancéreuse qui précède le cancer du larynx).
L'expérience a impliqué 43 personnes qui ont reçu un diagnostic de leucoplasie du larynx. Ils ont pris 5 mg d'acide folique 3 fois par jour. Les résultats de l'étude, publiés par son responsable Giovanni Almadori, ont surpris les médecins : une régression a été enregistrée chez 31 patients. En 12 - une guérison complète, en 19 - une diminution des taches de 2 fois ou plus. Des scientifiques italiens ont analysé et découvert que dans le sang de patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, ainsi que de patients souffrant de leucoplasie laryngée, la concentration d'acide folique était réduite. Sur cette base, une hypothèse a été avancée sur un faible niveau de folate comme facteur provoquant dans le développement et la progression des maladies oncologiques.
Acide folique et cancer du côlon
Auparavant, des scientifiques de l'American Cancer Society ont prouvé que la vitamine B9 réduisait considérablement le risque de développement - il suffit de consommer de l'acide folique sous forme de produits naturels (épinards, viande, foie, reins d'animaux, oseille) ou de préparations synthétiques.
Tim Byers a découvert que les patients qui prenaient des suppléments alimentaires d'acide folique avaient une augmentation du nombre de polypes dans les intestins (les polypes sont considérés comme des conditions précancéreuses). Important: les scientifiques ont souligné que nous parlons de l'utilisation de médicaments et non de produits contenant des folates.
Noter: la plupart des études confirmant le risque accru de tumeurs malignes reposent sur la prise de doses plusieurs fois supérieures au minimum recommandé. N'oubliez pas que la dose recommandée est de 200 à 400 microgrammes. La plupart des préparations d'acide folique contiennent 1 mg de folate, soit 2,5 à 5 fois la valeur quotidienne !
Tsygankova Yana Alexandrovna, observatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée
L'acide folique, qui fait partie des vitamines B, joue un rôle indispensable dans la réaction métabolique. Elle est connue sous le nom de vitamine B9, qui est importante pour le corps humain. Son besoin est d'environ 200 mg par jour, et pendant la grossesse, l'allaitement, le corps consomme cette vitamine jusqu'à 600-800 mg. Par conséquent, dans la clinique prénatale, les médecins prescrivent de l'acide folique à presque toutes les femmes enceintes enregistrées.
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Au cours du développement intra-utérin de l'embryon, une division cellulaire accrue se produit pour former ses tissus. C'est pourquoi Au cours des premières semaines de grossesse, le corps d'une femme a besoin d'une énorme quantité d'acide folique. Bien qu'il y en ait beaucoup dans les aliments simples, certaines femmes présentent parfois une carence en acide folique, qui est nécessaire à la croissance normale du fœtus.
Pourquoi l'acide folique est-il prescrit pendant la grossesse :
- les folates sont insuffisamment fournis avec la nourriture;
- dans le processus de métabolisme, l'absorption est altérée en raison de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
- prendre des sulfamides et des antibiotiques;
- porter plusieurs enfants en même temps et accoucher les uns après les autres.
Le problème de la carence en vitamine B9 (acide folique) est qu'une personne mange des aliments principalement en les soumettant à un traitement thermique, et la vitamine B9 est détruite à des températures élevées.
Très souvent, les gens ne surveillent pas l'organisation de leur alimentation, ils ne consomment pas d'herbes fraîches et de crudités. Le traitement antibiotique détruit la microflore bénéfique dans les intestins. Les maladies gastro-intestinales perturbent le cours normal de la digestion et il existe des problèmes d'absorption et d'utilisation des folates.
Sources de vitamine B9
Trois sources sont connues :
- aliments simples - sous forme de folates;
- une partie de cette vitamine est produite de manière indépendante (microflore intestinale, avec un fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal) ;
- préparations de vitamines synthétiques.
Des folates ont été trouvés dans feuilles d'épinards. On sait maintenant que de nombreux légumes à feuilles contiennent des quantités importantes d'acide folique. Ses sources sont pain de seigle, œufs, pommes de terre, rognons, aussi bien que fromage blanc et fromages.
Il y en a beaucoup dans bananes et haricots, choux de Bruxelles et choux, dans agrumes, betteraves et lentilles, et aussi dans levure de bière et foie de veau. Malgré le fait qu'elle puisse être synthétisée par des micro-organismes dans la partie antérieure de l'intestin grêle, un cinquième de l'humanité est déficient en cette vitamine.
Qu'est-ce qui menace le manque de vitamine B9?
L'acide folique participe activement à la division cellulaire, leur renouvellement dans l'organisme. Il stimule la formation d'anticorps, mobilise le système immunitaire. Le manque de vitamine B9 peut menacer :
- interruption précoce de grossesse, naissance prématurée, mort fœtale intra-utérine;
- malformations du système nerveux du bébé;
- en l'absence de défauts physiques, il peut y avoir des signes de retard de nature neuropsychique.
Qui devrait prendre de l'acide folique à des fins médicales?
Les femmes ne prennent conscience du début de la grossesse qu'à 4-5 semaines. À ce moment, la pose d'organes importants et du système nerveux commence chez le fœtus, une carence en vitamines peut provoquer des malformations fœtales. Pour certaines femmes, la vitamine B9 doit être commencée bien avant la conception. Il y a des raisons pour cela:
- Les membres de la famille ont déjà eu des fausses couches, des mortinaissances, des naissances avec malformations fœtales.
- La carence en vitamine B9 est confirmée par des tests de laboratoire.
De ce qui précède, il ressort clairement que toutes les femmes enceintes sont tenues de prendre de l'acide folique. Il est inoffensif, son excès est excrété dans l'urine, donc une surdose d'acide folique pendant la grossesse est possible dans des cas exceptionnels.
Combien et comment boire de l'acide folique pendant la grossesse est également une question individuelle. Fondamentalement, les médecins conseillent de prendre de la vitamine B9 pour toutes les femmes enceintes à titre prophylactique jusqu'à la naissance du bébé. Le développement intra-utérin du fœtus se poursuit jusqu'aux tout derniers jours de sa gestation.
Taux d'admission (dosage) pour les femmes enceintes
Lors de la prescription d'acide folique aux femmes enceintes, une approche individuelle pour chaque individu doit être observée. Si elle n'est pas à risque, la norme d'acide folique pendant la grossesse sera de 1 comprimé du médicament par jour, 1 mg. La prise d'une telle dose de comprimés d'acide folique pendant la grossesse couvrira les besoins du bébé et de sa maman. Si une femme prend des comprimés d'un complexe vitaminique contenant de la vitamine B9 à une dose prophylactique, aucun rendez-vous supplémentaire n'est nécessaire. Mais les médecins jouent la sécurité et prescrivent le médicament au lieu de 1 mg, 2 à 3 fois plus - jusqu'à 3 comprimés par jour. Prendre une telle dose d'acide folique pendant la grossesse ne menace pas la santé du bébé et de sa mère, car la carence en cette vitamine ne peut pas toujours être déterminée.
Mode d'emploi pour les femmes enceintes
Comment prendre de l'acide folique pendant la grossesse dira au médecin. Par exemple, si une femme a un cycle menstruel irrégulier, l'acide folique est utilisé avant la conception uniquement dans la première moitié du cycle, 1 à 3 comprimés trois fois par jour. La prise du médicament dépend également des caractéristiques de son alimentation. Un végétarien primipare qui mange des légumes et des herbes fraîches ne se voit pas prescrire un dosage élevé. Supposons qu'une femme soit à risque ou qu'une carence en vitamine B9 soit confirmée par des tests de laboratoire, puis les patients se voient prescrire une dose thérapeutique d'au moins 5 mg.
Analogues de l'acide folique
L'acide folique domestique est vendu en comprimés du même nom. Mais il existe de nombreux autres analogues du médicament par des pharmaciens étrangers.
Folacine
Fourni par la Croatie, utilisé pour la carence en acide folique à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Prendre 5 mg pendant 4 mois, 2,5 mg en prévention. Avec l'anémie, la malnutrition, jusqu'à 15 mg par jour sont prescrits. Pour la prophylaxie avant la conception, il faut prendre 2,5 mg par jour, continuer après la conception pendant 3 mois, prescrits individuellement, en fonction du problème.
Folio
Le remède allemand Folio est considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces pour les futures femmes en travail. Il est prescrit pour une utilisation en début de grossesse. C'est un remède complexe à base d'acide folique (400 mg) et d'iode (200 mg). La teneur en iode est considérée comme pertinente pour les zones présentant une carence en cet élément.
Il contient 400 mg d'acide folique et 0,002 mg de vitamine B 12. Il est prescrit à titre prophylactique lors de la planification d'une grossesse, il est efficace en début de grossesse.
À propos de la nécessité de prendre de l'acide folique pour les femmes enceintes en vidéo:
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Même les opposants absolus à la prise de drogues synthétiques pendant la grossesse ne peuvent nier le besoin d'acide folique (vitamine B 9). C'est un fait scientifiquement prouvé !
En outre Il a été établi que 90 % des malformations du tube neural sont associées à une carence en vitamine B 9 en début de grossesse. De plus, il est jugé approprié de commencer à prendre de l'acide folique au stade de la planification de la grossesse.
Indications pour l'utilisation
L'acide folique pendant la grossesse est d'une grande importance:
- Participe à la synthèse de l'ADN;
- Nécessaire à la division cellulaire normale et à la croissance;
- Impliqué dans le processus d'hématopoïèse;
- Prévient l'apparition de défauts dans le système nerveux du bébé.
Et sa carence entraîne des conséquences irréversibles :
- La formation de malformations du système nerveux fœtal (absence du cerveau, hydrocéphalie, non-fermeture de la colonne vertébrale);
- Violation de la formation du placenta;
- La naissance prématurée, dans les premiers stades, augmente la probabilité de fausses couches spontanées;
- Retard du développement mental et physique du fœtus.
Les besoins quotidiens en ce médicament pendant la grossesse augmentent à 400-800 mcg par jour. Les comprimés d'acide folique les plus courants contiennent 1 000 mcg (1 mg) de vitamine B 9 . Dans ce cas, il est recommandé de prendre 1 comprimé par jour. Un surdosage est impossible, car l'acide folique est une vitamine hydrosoluble, il est excrété dans l'urine et ne s'accumule pas dans le corps, et donc un renouvellement constant de ses réserves est nécessaire.
Dangers d'une carence en vitamines et comment y faire face
S'il y a une carence de cette vitamine dans le corps de la future mère, la femme souffre d'épilepsie ou de diabète sucré, lors de grossesses précédentes, des enfants atteints de malformations dépendantes du folate sont nés, puis pendant la période de planification et au premier trimestre de la grossesse, Folacin est prescrit, qui contient une dose multipliée de vitamine (5000 mcg ou 5 mg).
Si vous prenez des préparations multivitaminées (, etc.), un apport séparé supplémentaire en acide folique n'est pas nécessaire, car ces complexes contiennent la dose prophylactique nécessaire de la vitamine.
De plus, l'acide folique peut être reconstitué avec certains aliments. La principale source de vitamine est de la farine complète, en grande partie dans des herbes fraîches : les épinards, la laitue, le persil, les haricots et le brocoli peuvent également être une bonne source supplémentaire d'acide folique.
Informations Refuser de prendre le médicament à des doses prophylactiques pendant la grossesse n'en vaut pas la peine!
Cela aidera à éviter de nombreux problèmes pendant la grossesse et à donner naissance à un bébé en bonne santé. L'utilisation d'acide folique pendant l'allaitement est également encouragée.
Le plus souvent, la carence en acide folique est due à trois raisons :
- Apport alimentaire insuffisant. Il convient de garder à l'esprit que jusqu'à 90% de l'acide folique contenu dans les aliments crus est détruit lors du traitement thermique, mais néanmoins, il n'est pas difficile d'assurer une quantité suffisante d'acide folique à partir des aliments. En plus des feuilles des légumes verts du jardin, on le trouve également dans le foie, la viande, le fromage, le caviar, le jaune d'œuf, les légumineuses, les tomates, les graines de tournesol,
- Besoin accru. Le besoin en cette substance augmente lorsque la croissance rapide et le renouvellement tissulaire prédominent : en période de croissance rapide chez les jeunes enfants et les adolescents, avec des maladies oncologiques sévères, des anémies, des maladies de la peau, etc. Le besoin en acide folique chez la femme enceinte augmente avec la croissance du fœtus. Pendant l'allaitement, le besoin de cette vitamine est également augmenté, ainsi que le besoin d'autres vitamines.
- Violation de l'absorption de l'acide folique dans l'intestin. Les maladies de l'estomac et de l'intestin grêle peuvent entraîner une carence due à une absorption insuffisante, tandis qu'avec une composition normale de la microflore intestinale, le corps peut synthétiser lui-même l'acide folique.
Acide folique contenu dans les préparations médicinales est bien mieux absorbé que son homologue naturel.
Mécanisme d'action de l'acide folique
Comme vous le savez, pour qu'une cellule vivante puisse entrer dans le processus de division, son matériel génétique, enfermé dans une hélice d'ADN, doit doubler.C'est dans le processus de doublement de l'ADN que l'acide folique prend une part active. De plus, il intervient dans la synthèse des ARN (acide ribonucléique), des acides aminés, et contribue à une meilleure absorption du fer.
En conséquence, la déficience de ce facteur est particulièrement dangereuse pour les cellules en prolifération active.L'acide folique est nécessaire à la croissance et au développement de tous les organes et tissus, au développement normal de l'embryon et aux processus d'hématopoïèse. Dans les premiers stades de la grossesse, cela est particulièrement important, car dès la 2ème semaine de la conception dans l'embryon, vous pouvez déterminer la partie à partir de laquelle le cerveau commence à se développer. C'est au cours de cette période, malgré le fait que la femme n'est toujours pas au courant de sa grossesse, même une carence à court terme en acide folique est lourde de développement de défauts dans le développement du système nerveux chez le fœtus.
En plus de participer à la création des cellules fœtales, cette vitamine est utilisée pour remplacer les cellules du corps d'une femme enceinte, car les cellules humaines sont constamment mises à jour. L'acide folique est impliqué dans la formation de toutes les cellules sanguines. De plus, il procure une bonne humeur, participant à l'échange de substances biologiquement actives sérotonine et adrénaline, qui affectent largement l'état du système nerveux, stimule l'appétit à la vue des aliments, participe à la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac,
Pendant la grossesse, une carence en acide folique entraîne la formation d'anomalies du tube neural: absence du cerveau, hydrocéphalie (hydrocéphalie), formation d'hernies cérébrales, spina bifida, en plus formation de malformations du système cardiovasculaire et dédoublement de la lèvre et palatine (fente labiale et fente palatine). En l'absence de cette vitamine, la formation du placenta est perturbée, le risque de fausse couche, de décollement placentaire partiel, de mortinaissance et de retard de croissance fœtale augmente. Des études ont montré qu'environ 75 % de ces défauts peuvent être évités si une femme commence à prendre des suppléments d'acide folique avant la grossesse.
Il est important de continuer à utiliser l'acide folique pendant l'allaitement, lorsque les besoins dépassent même les besoins d'une femme enceinte. La carence en acide folique a un impact significatif sur la formation de la dépression post-partum, de l'apathie, de la faiblesse et provoque une diminution de la quantité de lait. De plus, une carence en cette vitamine chez une mère qui allaite entraîne sa faible teneur dans le lait maternel et, par conséquent, sa carence chez un enfant. Chez les enfants présentant une carence en acide folique, en plus de l'anémie, il existe un retard de poids, un retard du développement psychomoteur, une diminution de l'immunité et une perturbation des intestins.
Dosage de l'acide folique pendant la grossesse
Le besoin quotidien minimum en acide folique à l'état normal est de 50 mcg, mais avec des besoins croissants, par exemple pendant la grossesse, il peut augmenter plusieurs fois. En Russie, on pense que les besoins en acide folique chez les femmes enceintes sans signes de carence en cette vitamine sont de 400 mcg par jour. Chez les mères qui allaitent, ce besoin est de 600 mcg par jour. Étant donné que la carence en acide folique est particulièrement dangereuse au cours des premières semaines de grossesse, il est recommandé de prendre cette vitamine dans le processus de préparation à la grossesse (au moins trois mois), ainsi que pendant toute la période de portage. Le comprimé standard d'acide folique contient 1 mg, la teneur en acide folique des multivitamines varie de 300 microgrammes à 1 mg. Ainsi, la prise d'un comprimé d'acide folique par jour ou d'une multivitamine contenant cette vitamine, entre autres, couvre ses besoins quotidiens de 100 à 200 %. La prise de telles doses d'acide folique est sans danger.
Chez les femmes à visée thérapeutique, la dose peut être portée à 5 mg par jour. La durée du traitement est de 20 à 30 jours. Des doses élevées d'acide folique dans la période de préparation à la grossesse et dans le premier tiers de celle-ci sont également prescrites aux femmes qui ont déjà eu des cas de naissance d'enfants atteints de malformations dépendantes du folate.
Sécurité de l'acide folique
L'acide folique n'est pas toxique pour l'homme. Il existe des études sur l'utilisation à long terme de 15 mg d'acide folique par jour (dépassant la dose quotidienne de 40 fois), qui n'ont révélé aucun effet toxique de ce médicament. Cependant, l'utilisation à long terme (plus de 3 mois) de fortes doses d'acide folique peut aider à réduire les taux sanguins de vitamine B 12, ce qui peut entraîner une anémie. De fortes doses d'acide folique provoquent parfois des troubles gastro-intestinaux, une augmentation de l'excitabilité nerveuse et des modifications fonctionnelles. dans les reins.
Les contre-indications à l'utilisation de l'acide folique sont des cas de réaction allergique individuelle au médicament.
Il est important de prendre régulièrement de l'acide folique. Cependant, étant donné que toute préparation d'acide folique couvre les besoins quotidiens, vous ne devriez pas vous inquiéter si vous avez manqué la dose suivante. Prenez simplement le médicament quand vous vous en souvenez.
De nombreux médicaments peuvent affecter l'absorption, l'utilisation et le stockage de l'acide folique dans le corps. L'acide folique est mieux pris avec les vitamines B 12 et C. Un apport supplémentaire de bifidobactéries augmente la synthèse d'acide folique dans le gros intestin.
Au contraire, lors de la prise d'alcool, les antiacides (médicaments qui neutralisent l'acide chlorhydrique, - ALMAGEL, MAALOX etc.), sulfamides, médicaments antiépileptiques, l'absorption de l'acide folique dans l'intestin est considérablement réduite. Réception ASPIRINEà fortes doses, les médicaments à base de nitrofurane (prescrits pour les infections des voies urinaires), les contraceptifs oraux, les hormones corticostéroïdes réduisent la concentration d'acide folique dans le sang.
Vérifié : aucun risque !
Aux États-Unis, il existe une loi obligeant les fabricants à ajouter des doses assez élevées d'acide folique à la farine afin de prévenir une carence de cette vitamine dans la population. De plus, aux États-Unis, la dose prophylactique d'acide folique est 2 fois plus élevée qu'en Russie. Aucun effet négatif sur le génotype des doses d'acide folique utilisées en Russie n'a été identifié.
Lorsqu'elle porte un enfant, le corps féminin a besoin de beaucoup de vitamines et de minéraux. Si le fœtus manque de certaines substances, il prendra l'approvisionnement nécessaire de la mère - au mieux. Au pire, le bébé en souffrira, naîtra affaibli.
À propos de l'acide folique
L'acide folique est l'un des éléments les plus importants pour les femmes enceintes. Aussi connu sous le nom de vitamine B9. Il est nécessaire à la formation normale des systèmes immunitaire et circulatoire du corps. Et si cette substance ne suffit pas dans le régime alimentaire d'une femme, elle doit être prise selon les directives d'un médecin.
Les spécialistes prescrivent également souvent de l'acide folique pour les grossesses multiples, car dans une telle situation, les besoins augmentent considérablement. L'étude de la biochimie a conduit les scientifiques à la conclusion que cette substance est essentielle à la formation de nouvelles cellules, en particulier au début de la grossesse. L'acide folique est souvent prescrit pendant la grossesse au 2ème trimestre. Et souvent, cela devient un supplément obligatoire pour les 9 mois.
Pourquoi en prendre pendant la grossesse ?
Une quantité suffisante d'acide folique dans le corps de la mère au début de la grossesse protège le fœtus des anomalies du tube neural. De plus, cette substance est nécessaire au développement normal du fœtus.
En même temps, notre corps n'est pas capable de synthétiser seul la B9. Une petite quantité est produite dans les intestins en raison de l'activité vitale de la microflore. Cependant, ce volume n'est même pas suffisant pour couvrir les besoins quotidiens d'un adulte, sans parler d'une femme enceinte.
De plus, la microflore est assez vulnérable. Les changements hormonaux caractéristiques des femmes en poste, la prise de médicaments peuvent entraîner la mort de certains des micro-organismes bénéfiques pour l'homme. En conséquence, la quantité de l'élément reçu diminue.
Comme beaucoup d'autres choses dont une personne a besoin, l'acide se trouve dans les aliments et pénètre dans notre corps avec de la nourriture. Cependant, une quantité importante est détruite pendant le processus de cuisson. C'est pourquoi la plupart des médecins prescrivent encore ce supplément à leurs patients.
Acide folique lors de la planification d'une grossesse
En général, les gynécologues conseillent de réfléchir à l'importance de cette vitamine avant même la conception. Avec un manque de B9, l'anémie peut commencer chez une femme, puisque la moelle osseuse commence à souffrir en premier. En un mot, il n'est pas surprenant que l'acide folique soit souvent prescrit lors de la planification d'une grossesse en fonction des résultats de l'examen.
Et, surtout, il doit être bu non seulement par la future mère, mais aussi par le père. Pourquoi? C'est simple : cela affecte directement la qualité du sperme. La probabilité de concevoir un bébé en bonne santé augmente. Disons simplement que cet acide est extrêmement important pour l'ADN et l'ARN.
Mais alors la question se pose : combien boire ? Pour les femmes, la dose d'acide folique lors de la planification d'une grossesse est de 800 mcg. Certes, gardez à l'esprit qu'une certaine quantité est encore synthétisée dans le corps et que vous en obtenez avec de la nourriture. Et malgré les assurances de certains experts qu'il n'y aura rien d'une surabondance, cela ne vaut pas la peine d'expérimenter. Le médecin pourra déterminer le taux exact après des recherches appropriées.
Et quel est le dosage pour les hommes d'acide folique lors de la planification d'une grossesse ? Pour eux, 400 mcg suffiront. Encore une fois, ce sont des moyennes et peuvent fluctuer. Par conséquent, le futur papa doit également réussir tous les tests.
Boire avant les repas ou après ?
La prise de suppléments soulève souvent de nombreuses questions. Par exemple, comment prendre de l'acide folique pendant la grossesse : boire avant les repas ou après, avec quel intervalle ? Habituellement conseillé d'utiliser le matin, après un copieux petit-déjeuner, quelque part en 15-20 minutes. Cela vaut la peine de boire suffisamment d'eau propre.
Cette recommandation est due au fait que l'acide folique à jeun peut augmenter l'acidité. Ceci, à son tour, peut causer des problèmes digestifs. Et chez les femmes enceintes souffrant de toxicose, voire de vomissements.
Pourquoi sont-ils nommés de toute façon ?
Souvent, les médecins sont surpris : après tout, les substances sont importantes. Et pourquoi l'acide folique est-il prescrit pendant la grossesse, pourquoi est-il nécessaire ? Comme déjà mentionné, afin d'éviter les pathologies associées à la formation du fœtus. Et, en règle générale, 400 mcg supplémentaires sont prescrits à titre prophylactique en plus du régime alimentaire habituel. Il s'agit de l'apport quotidien habituel d'acide folique pendant la grossesse, traditionnellement prescrit en Fédération de Russie.
Si vous regardez les recommandations de l'OMS, alors avec la quantité du supplément recommandé, tout est un peu plus modeste : 200 mcg. Certes, ce sont des indicateurs moyens qui ne tiennent pas compte du régime alimentaire traditionnel de la plupart des citoyens russes. Le fait est que l'acide folique se trouve le plus dans le foie des oiseaux, dans les légumineuses, dans divers légumes verts, dans les épices et de préférence frais.
Mais en même temps, où se trouve la B9 et dans quels aliments l'acide folique est recommandé pendant la grossesse sont des choses quelque peu différentes. Une femme enceinte peut être allergique à quelque chose, et même si avant le corps percevait tout assez calmement. Certaines herbes peuvent provoquer des brûlures d'estomac ou des nausées, n'oubliez pas la toxémie ! En conséquence, le nombre de sources potentielles d'acide folique est réduit. 
Trop de vitamine B9
Cependant, l'abus n'a jamais été bénéfique. Toute substance dont nous avons besoin, même si elle est vitale, en grande quantité peut tuer. Cela s'applique même à l'eau. Par conséquent, si tous les indicateurs sont normaux, n'abusez pas des suppléments. De nombreux gynécologues modernes parlent également de la nécessité d'apprendre à écouter son corps.
Mais que se passe-t-il si l'acide folique est élevé pendant la grossesse ? Pourquoi l'excès est-il dangereux ? Dans ce cas, le risque accru de développer diverses maladies respiratoires chez les enfants persistera jusqu'à l'âge adulte, c'est-à-dire jusqu'à 18 ans. Et jusqu'à 3 ans, ils seront notamment menacés par l'asthme.
Cependant, cela arrive rarement. Même si une femme enceinte prend trop de cet élément, en règle générale, il est simplement excrété dans l'urine, car il s'agit d'une vitamine hydrosoluble. Et pourtant, lorsqu'on les compare, les dangers associés à une pénurie semblent pires : l'absence de cerveau, le risque d'accouchement prématuré, une grossesse manquée, une fente labiale, des pathologies de la formation de la colonne vertébrale, et bien plus encore.
Que devez-vous savoir d'autre sur ce médicament ?
L'acide folique prescrit par un médecin est un médicament comme un autre. Par conséquent, vous pouvez vous renseigner auprès des fabricants officiels. En même temps, puisque nous ne parlons pas d'un médicament spécifique, personne ne dérange la femme elle-même ou avec le pharmacien pour choisir ensemble auprès de quel fabricant acheter le produit.
Certes, la vitamine B9 se trouve désormais très souvent sur le marché des pharmacies, non pas sous sa forme pure, mais dans le cadre de divers compléments alimentaires, ainsi que d'autres vitamines et microéléments. Il vaut mieux éviter cela, car si la future mère prend déjà une sorte de complexe, elle peut souffrir d'hypervitaminose. Par conséquent, il vaut la peine de demander la substance sous sa forme pure.
Les instructions d'utilisation pendant la grossesse doivent être jointes à l'acide folique. Au contraire, la doublure est la plus courante, mais il existe des notes de bas de page concernant les spécificités de la prise de position des femmes. En règle générale, à partir de là, vous pouvez découvrir que le remède est généralement disponible sous forme de comprimés de seulement 400 mcg. Autrement dit, une femme a juste besoin de boire 1 comprimé par jour. 
Effets secondaires et contre-indications
Et quand exactement cette substance ne doit-elle pas être prise ? Il est interdit pour l'anémie pernicieuse, la carence en cobalamine, le cancer, ainsi que l'intolérance individuelle. Quant aux effets secondaires de l'acide folique pendant la grossesse, il peut s'agir d'une réaction allergique et, en cas d'utilisation prolongée, d'une hypovitaminose à la vitamine B12.
À différents moments
Le manque de B9 est particulièrement critique aux tout premiers stades de la formation d'un enfant, au cours des 2 premières semaines. Étant donné qu'une femme peut souvent ne pas savoir que la conception a déjà eu lieu, les médecins et conseillent de commencer à boire ce supplément à l'avance. Mais la réponse à la question de savoir combien de temps prendre de l'acide folique pendant la grossesse, il n'y a pas de réponse définitive.
En règle générale, les médecins insistent pour que la future mère boive la vitamine pendant les 3 premiers mois. C'est la période la plus importante dans le cadre du sujet en discussion. Si la grossesse est planifiée, vous devez commencer à utiliser l'acide folique avant même la conception et, comme mentionné, les deux parents. Ensuite, la femme - continuer au moins 12 semaines.
Souvent, il est conseillé aux femmes enceintes de ne pas arrêter d'en prendre tout au long de la grossesse, et souvent pendant l'allaitement, car le besoin en cet élément y est également augmenté. Cependant, vous devez prendre une décision spécifique ici, après avoir consulté votre médecin.
Si nous présentons tout sous forme de tableau, la situation ressemblera à ceci:
Beaucoup de femmes, très inquiètes pour la santé de l'enfant, refusent de le prendre, craignant de faire une overdose. En effet, comme mentionné ci-dessus, l'excès ne mène pas non plus au bien. Mais pour obtenir un tel résultat, vous devez prendre 10 comprimés par jour.
Vitamine E et acide folique pendant la grossesse
L'acide folique est souvent prescrit en association avec d'autres vitamines. Par exemple, avec de la vitamine E. Il s'agit d'un antioxydant naturel bien connu qui est impliqué dans un grand nombre de processus importants pour le corps. Par conséquent, il n'y a rien d'étrange dans cette combinaison. L'essentiel est de respecter le dosage. 
Apport quotidien en acide folique pendant la grossesse
Les normes ont déjà été annoncées ci-dessus. Dans l'UE, il s'agit de 200 mcg, dans la Fédération de Russie - 400. Cette différence est due à l'état de santé général et aux spécificités du régime alimentaire. Vous pouvez spécifier la dose en passant les tests appropriés. La plupart des médecins ne le font pas, car ils ne voient rien de mal si la femme enceinte reçoit un peu plus que la bonne quantité. Mais personne n'empêche la patiente d'insister par elle-même.
Périodiquement, les gynécologues prescrivent à une femme 5 mg. Cette dose est déjà thérapeutique. Il est prescrit lorsqu'il y a lieu de craindre la pathologie causée par le manque de B9. Dans de telles situations, l'anamnèse est prise en compte (la naissance d'enfants malades dans le passé, la présence d'anomalies chez les proches), certaines maladies chez la mère elle-même.
Avantages et inconvénients
Les femmes prudentes pèsent souvent le pour et le contre de différents médicaments, l'acide folique pendant la grossesse ne fait pas exception. En fait, une analyse détaillée de la situation ne mérite que le respect, une autre chose est qu'il ne faut pas trop paniquer et avoir peur d'une overdose. Si vous avez encore des questions, vous pouvez toujours contacter votre médecin ou un autre spécialiste avec eux. Mais en général, ici, les avantages l'emportent clairement sur les inconvénients. Bien sûr, s'il n'y a pas de contre-indications directes.
Duphaston et acide folique lors de la planification d'une grossesse
Si une femme a des problèmes d'ovulation, on peut lui prescrire Duphaston et de l'acide folique en association lors de la planification d'une grossesse. Ensemble, ils fonctionnent très bien, aident à augmenter la probabilité de conception. Mais vous ne devriez pas les prendre vous-même. 
Iodomarine et acide folique lors de la planification d'une grossesse
Lors de la planification d'une grossesse, l'acide folique est souvent prescrit avec l'iodomarine. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui vivent loin des régions côtières, qui ressentent le manque de l'élément correspondant. De plus, les deux parents potentiels ont souvent besoin de tels suppléments. Mais ils sont de la plus haute importance pour les femmes.
Acide folique et tabagisme pendant la grossesse
Fumer et grossesse ne font pas bon ménage. La nicotine détruit un certain nombre de vitamines, altère le processus d'assimilation. Par conséquent, l'acide folique dans ce cas nécessite plus que d'habitude. Ou, à tout le moins, ne sautez pas votre supplémentation régulière.
L'acide folique est une vitamine très importante pour les femmes enceintes. Avec son apport régulier, la probabilité d'avoir un bébé en parfaite santé augmente. C'est pourquoi vous ne devriez pas ignorer ce supplément. Mais faire des activités amateurs dans ce cas est nocif pour le corps. Par conséquent, une surveillance médicale est requise.
