Maison Aliments Kyste ovarien - causes, signes, symptômes, traitement et conséquences pour une femme. Kyste de l'ovaire gauche: symptômes et traitement de l'éducation chez une femme Symptômes du kyste de l'ovaire gauche et traitement d'une femme

Kyste ovarien - causes, signes, symptômes, traitement et conséquences pour une femme. Kyste de l'ovaire gauche: symptômes et traitement de l'éducation chez une femme Symptômes du kyste de l'ovaire gauche et traitement d'une femme

Kyste de l'ovaire- il s'agit d'une formation à parois minces dans l'épaisseur ou à la surface d'un organe, à l'intérieur de laquelle se trouve une cavité à contenu liquide ou semi-liquide. Dans sa structure, le kyste ressemble à une bulle.

Parmi les autres maladies gynécologiques, les kystes ovariens occupent de 8 à 20% de prévalence.

Anatomie et physiologie de l'ovaire

ovaires désignent les organes génitaux internes de la femme. Ils sont appariés - ils distinguent les ovaires droit et gauche.

Fonctions de base des ovaires:

  • développement, croissance et maturation des ovules dans les follicules (cavités sous forme de vésicules situées dans l'épaisseur du tissu ovarien);
  • libération d'un ovule mature dans la cavité abdominale (ovulation);
  • synthèse des hormones sexuelles féminines : estradiol, estriol, progestérone, etc. ;
  • régulation du cycle menstruel par les hormones sécrétées;
  • assurer la grossesse grâce aux hormones produites.
Les ovaires sont ovales et situés près des trompes de Fallope. Ils sont attachés par des ligaments à l'utérus et aux parois pelviennes.

La taille des ovaires chez les femmes en âge de procréer (procréer):

  • longueur - 2,5 - 5 cm;
  • largeur - 1,5 - 3 cm;
  • épaisseur - 0,6 - 1,5 cm.
Après la ménopause, les ovaires diminuent de taille.

La structure du tissu ovarien

L'ovaire a deux couches:

  1. Couche corticale situé à l'extérieur et contient des follicules dans lesquels se trouvent les œufs. Il a une épaisseur maximale à l'âge de procréer, puis commence progressivement à s'amincir et à s'atrophier.
  2. Moelle- interne. Il contient des fibres du tissu conjonctif, des muscles, des vaisseaux sanguins et des nerfs. Grâce à la moelle, la fixation et la mobilité de l'ovaire sont assurées.

Fonctionnement de l'ovaire

Dans la couche corticale de l'ovaire, de nouveaux follicules avec des œufs se développent constamment. 10% d'entre eux restent fonctionnels et 90% subissent une atrophie.

Au moment de l'ovulation, un nouvel ovule a mûri dans l'un des follicules. Le follicule grossit et se rapproche de la surface de l'ovaire. À ce moment, le développement de tous les autres follicules est inhibé.

Lors de l'ovulation, le follicule mature se rompt. L'œuf qu'il contient pénètre dans la cavité abdominale, puis pénètre dans la trompe de Fallope. À la place du follicule éclaté, un corps jaune se forme - une accumulation de cellules glandulaires qui sécrètent l'hormone progestérone, responsable de la réalisation d'une grossesse.

Au moment de l'apparition des menstruations, la fonction ovarienne diminue. Le corps manque d'hormones. Dans le contexte de ce "déficit hormonal", une partie de la muqueuse est rejetée, des saignements se développent. Les menstruations arrivent.

Qu'est-ce qu'un kyste ?

Les kystes ovariens peuvent avoir une structure et une origine différentes. Ils sont unis par le fait qu'ils ressemblent tous à une bulle remplie de contenu liquide ou semi-liquide.

Types de kystes ovariens:

  • kyste dermoïde;
  • kyste endométrial;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • cystadénome;
  • séreux;
  • folliculaire;
  • kyste du corps jaune de l'ovaire.

Kyste dermoïde

Kyste ovarien dermoïde(synonymes : mature tératome, dermoïde) est une tumeur bénigne des organes génitaux internes féminins. Parmi tous les kystes ovariens en termes de prévalence, il occupe 15 à 20%.

Le kyste dermoïde peut être de forme ronde ou ovale. Ses murs sont lisses à l'extérieur. Le diamètre peut atteindre 15 cm.

Cette tumeur contient presque tous les types de tissus : nerveux, conjonctifs, musculaires, cartilagineux, adipeux.

Dans le kyste dermoïde, il y a des glandes sébacées et sudoripares, des cheveux. À l'intérieur, il y a une cavité remplie d'un contenu ressemblant à de la gelée.

Le kyste ovarien dermoïde le plus courant à droite. Presque toujours, ce n'est que d'un côté. Ce type de kyste se développe très lentement. Dans 1 à 3 % des cas, il se transforme en cancer.

Causes d'un kyste dermoïde

Les raisons du développement du dermoïde ne sont pas entièrement comprises. On pense que la tumeur se forme à la suite d'une violation du développement des tissus dans l'embryon, de changements hormonaux dans le corps d'une fille et d'une femme pendant la puberté, la ménopause. Le facteur provoquant est un traumatisme abdominal.

Un kyste ovarien dermoïde peut être diagnostiqué pour la première fois dans l'enfance, l'âge adulte ou l'adolescence.

Symptômes d'un kyste dermoïde

Un kyste ovarien dermoïde donne les mêmes symptômes que toute autre tumeur bénigne. Jusqu'à un certain temps, elle ne se manifeste d'aucune façon. Lorsque le dermoïde a considérablement augmenté de taille (généralement 15 cm), des symptômes caractéristiques apparaissent :
  • sensation de lourdeur et de plénitude dans l'abdomen;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • une augmentation de l'abdomen due à la tumeur elle-même et à l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
  • avec pression de la tumeur sur les intestins - constipation ou diarrhée.

Complications d'un kyste dermoïde

  • Inflammation. La température corporelle monte à 38⁰C et au-dessus, la faiblesse, la somnolence sont notées.
  • Torsion du pédoncule du kyste, dans lequel passent les vaisseaux et les nerfs. Il y a une douleur aiguë dans l'abdomen, une forte détérioration de l'état général. Il peut y avoir des symptômes de saignement interne (pâleur, faiblesse sévère, etc.).

    Diagnostic du kyste dermoïde

  • Contrôle manuel. Elle peut être réalisée en deux versions : vaginale-abdominale (une main du médecin est dans le vagin, la seconde sur le ventre), recto-abdominale (le médecin insère un doigt dans le rectum et sonde le kyste ovarien à travers celui-ci) . Dans le même temps, le gynécologue peut sentir l'ovaire, estimer approximativement sa taille, sa consistance, sa densité, etc. Le kyste dermoïde est ressenti comme une formation arrondie, élastique, mobile et indolore.
  • Procédure d'échographie. Lors de la réalisation de cette étude, la structure des parois du tératome, la cohérence de son contenu interne sont bien définies. Un trait caractéristique de la tumeur: dans l'épaisseur de sa paroi, des calcifications sont souvent détectées - des zones de calcification.
  • Tomodensitométrie et magnétique-imagerie par résonance. Ces deux études permettent d'étudier en détail la structure interne du kyste dermoïde et d'établir le diagnostic final.
  • Laparoscopie (culdoscopie) - diagnostic endoscopique d'un kyste dermoïde en introduisant des caméras vidéo miniatures dans la cavité abdominale par des ponctions (avec la laparoscopie, des ponctions sont faites sur la paroi abdominale antérieure, avec la culdoscopie, l'endoscope est inséré à travers le vagin). L'indication de cette étude est l'évolution compliquée du kyste dermoïde.
  • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux(substances qui signalent la présence d'une tumeur maligne dans le corps). En raison du risque de malignité du kyste dermoïde, un test sanguin pour le marqueur tumoral CA-125 est effectué.

Kyste ovarien dermoïde et grossesse

Le traitement d'un kyste ovarien dermoïde est préférable avant la grossesse. Mais parfois, la tumeur est détectée pour la première fois après que la femme est tombée enceinte. Si le dermoïde est petit et n'exerce pas de pression sur les organes internes, il n'est pas touché pendant la grossesse. Pendant toute la période, la femme enceinte doit être sous la surveillance d'un médecin de la clinique prénatale.

Traitement d'un kyste ovarien dermoïde

Le seul traitement du dermoïde ovarien est la chirurgie. Son volume et ses caractéristiques dépendent de la taille de la tumeur, de l'âge et de l'état de la femme.

Types d'opérations pour le kyste ovarien dermoïde:

  • chez les filles et les femmes en âge de procréer, le kyste est complètement retiré, parfois une partie de l'ovaire est excisée;
  • chez les femmes après la ménopause, l'ovaire est le plus souvent retiré, parfois avec la trompe de Fallope;
  • si le kyste dermoïde ovarien se complique d'inflammation ou de torsion, une intervention chirurgicale d'urgence est pratiquée.
L'opération peut être réalisée par une incision ou par voie endoscopique. La technique endoscopique est moins traumatisante, mais le choix final revient au médecin traitant, en fonction des indications disponibles.

Après 6 à 12 mois après l'ablation du kyste, une grossesse peut être planifiée.

Kyste de l'endomètre

endométriose(synonyme - hétérotopies endométrioïdes) est une maladie caractérisée par la croissance de tissus identiques à la muqueuse utérine dans d'autres organes. L'endométriose des ovaires se présente sous la forme d'un kyste d'endométriose.

Les kystes de l'endomètre mesurent généralement entre 0,6 et 10 cm. Les plus gros sont extrêmement rares. Ils ont une capsule épaisse et solide de 0,2 à 1,5 cm d'épaisseur, avec souvent des adhérences à sa surface. À l'intérieur de la cavité kystique se trouve le contenu de la couleur chocolat. Fondamentalement, il se compose des restes de sang qui, ici, comme dans l'utérus, sont libérés pendant la menstruation.

Causes des kystes d'endométriose

À ce jour, ils n'ont pas encore été complètement étudiés.

Théories pour le développement de l'endométriose ovarienne:

  • reflux inverse des cellules de l'utérus dans les trompes de Fallope pendant la menstruation;
  • transfert de cellules de la muqueuse utérine vers les ovaires lors d'interventions chirurgicales;
  • l'entrée de cellules dans l'ovaire avec le flux sanguin et lymphatique;
  • troubles hormonaux, modifications de la fonction ovarienne, glande pituitaire, hypothalamus;
  • troubles immunitaires.

Symptômes des kystes d'endométriose

  • douleur constante dans le bas-ventre nature douloureuse, qui augmente périodiquement, donne au bas du dos, au rectum, augmente pendant la menstruation;
  • douleurs aiguës aiguës surviennent chez environ 25% des patients qui ont une rupture du kyste et l'écoulement de son contenu dans la cavité abdominale;
  • règles douloureuses(algoménorrhée), accompagnée de vertiges et de vomissements, faiblesse générale, mains et pieds froids ;
  • constipation et incontinence urinaire- causée par la formation d'adhérences dans la cavité pelvienne;
  • petit saignement du vagin après la fin des menstruations;
  • petite constante augmentation de la température corporelle, frissons occasionnels ;
  • incapacité à tomber enceinte pendant une longue période.

Diagnostic des kystes ovariens d'endométriose

  • Analyse sanguine générale. Chez les femmes atteintes d'endométriose, une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est souvent détectée - signe d'un processus inflammatoire dans le corps. Parfois, ces patients sont traités par erreur pendant longtemps à la clinique pour une annexite, une maladie inflammatoire de l'utérus et des appendices.
  • Examen gynécologique. Lors d'un examen par un gynécologue, des kystes d'endométriose peuvent être détectés à droite, à gauche ou des deux côtés. Au toucher, ils sont élastiques, mais assez denses. Ils sont au même endroit et ne bougent pratiquement pas.
  • Laparoscopie. Examen endoscopique, qui est le plus informatif pour les kystes ovariens endométriosiques. La laparoscopie vous permet d'examiner la formation pathologique, qui a une forme caractéristique.
  • Biopsie. Vous permet d'établir le diagnostic final et de distinguer les kystes ovariens d'endométriose des autres formations pathologiques. Un médecin prélève un morceau de tissu pour examen à l'aide d'outils spéciaux lors d'un examen laparoscopique.
  • Echographie, CT et IRM - des études très informatives qui aident à examiner en détail la structure interne du kyste.
Classification des kystes ovariens endométriosiques:
  • je diplôme. En tant que tel, il n'y a pas encore de kystes. Il existe de petites formations d'endométriose sous forme de points dans le tissu ovarien.
  • II degré. Il existe un kyste ovarien de petite ou moyenne taille. Il existe des adhérences dans la cavité pelvienne qui n'affectent pas le rectum.
  • III degré. Les kystes sont situés à droite et à gauche, sur les deux ovaires. Leurs tailles atteignent plus de 5 à 6 cm.Les excroissances endométriales recouvrent l'extérieur de l'utérus, les trompes de Fallope, les parois de la cavité pelvienne. Le processus adhésif devient plus prononcé, les intestins y sont impliqués.
  • degré IV. Les kystes ovariens d'endométriose sont gros. Le processus pathologique s'étend aux organes voisins.

Traitement d'un kyste ovarien de l'endomètre

Objectifs du traitement des kystes ovariens associés à l'endométriose:
  • élimination des symptômes dérangeant une femme;
  • prévenir la progression de la maladie ;
  • lutter contre l'infertilité.
Méthodes modernes de traitement des kystes ovariens endométriosiques:
Méthode La description
Méthodes conservatrices
hormonothérapie L'endométriose s'accompagne presque toujours d'un déséquilibre hormonal qu'il faut corriger.

Médicaments hormonaux utilisés pour traiter l'endométriose:

  • oestrogène-progestatif de synthèse(analogues des hormones sexuelles féminines œstrogène et progestérone) médicaments: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35;
  • progestatifs(analogues de l'hormone sexuelle féminine progestérone) : Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxyprogesterone capronate, Medroxyprogesterone, Depo Provera, etc. ;
  • anti-oestrogène(médicaments qui suppriment les effets des œstrogènes): Tamoxifène et etc.;
  • androgènes(hormones sexuelles mâles, qui sont normalement présentes dans le corps féminin en petites quantités) : Testenat, Méthyltestostérone, Sustanon-250;
  • antigonadotrophines(médicaments qui suppriment l'influence de l'hypophyse sur les ovaires) : Danoval, Danol, Danazol;
  • stéroïde anabolisant: Nérobol, Rétabolil, Méthylandrostènediol et etc.
*.La durée moyenne du traitement est de 6 à 9 mois.
vitamines Ils ont un effet tonique, améliorent la fonction ovarienne. Les vitamines les plus importantes sont E et C.
Médicaments anti-inflammatoires Éliminer le processus inflammatoire qui accompagne les hétérotopies endométrioïdes.
L'indométhacine est utilisée sous forme de comprimés ou de suppositoires rectaux.

*Tous ces médicaments sont pris strictement selon la prescription du médecin..

Analgésiques La lutte contre la douleur, la normalisation de l'état de la femme.
Analgin, Baralgin est utilisé.

*Tous ces médicaments sont pris strictement selon la prescription du médecin..

Immunomodulateurs Médicaments qui stimulent le système immunitaire. Ils sont prescrits dans les cas où les kystes d'endométriose s'accompagnent de changements immunitaires importants.

Immunomodulateurs utilisés pour le kyste ovarien d'endométriose:

  • Lévamisole (Décaris): 18 mg 1 fois par jour pendant trois jours. Répétez le cours 4 fois avec des pauses de 4 jours.
  • Splénine- une solution de 2 ml par voie intramusculaire une fois par jour, tous les jours ou tous les deux jours, 20 injections.
  • Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobine.
*Tous ces médicaments sont pris strictement selon la prescription du médecin..
Techniques chirurgicales
Interventions de laparotomie La laparotomie est une intervention chirurgicale réalisée par une incision.

Tactiques d'intervention chirurgicale pour l'endométriose:

  • chez les femmes en âge de procréer: ablation d'un kyste ovarien dans les tissus affectés, tandis que l'ovaire lui-même est complètement préservé;
  • chez la femme après la ménopause : l'ablation complète de l'ovaire peut être réalisée.
Interventions laparoscopiques Opérations pour enlever les kystes d'endométriose, qui sont réalisées par voie endoscopique, par une ponction.

L'ablation laparoscopique des kystes ovariens d'endométriose est moins traumatisante, entraîne rarement des complications et ne nécessite pas de traitement de rééducation à long terme après l'opération.

Traitements combinés
Un traitement conservateur est effectué, après quoi le kyste de l'endométriose est retiré par des méthodes chirurgicales.

Grossesse avec endométriose kystes ovariens

Les patientes atteintes de kystes ovariens d'endométriose ne peuvent pas tomber enceintes pendant longtemps. Parfois, l'infertilité est la seule plainte avec laquelle le patient vient chez le médecin.

Si le diagnostic est établi avant la grossesse, il est recommandé de retirer d'abord le kyste, puis de planifier l'enfant.

Si le kyste est déjà détecté pendant la grossesse, mais qu'il est petit et ne comprime pas les organes internes, il n'y a alors aucune contre-indication à l'accouchement. Les femmes atteintes d'hétérotopies endométrioïdes ont un risque accru de fausse couche, elles doivent donc être sous surveillance médicale spéciale tout au long de la grossesse.

syndrome des ovaires polykystiques

syndrome des ovaires polykystiques(synonymes : ovaires polykystiques, sclérocystose ovarienne) est une maladie hormonale dans laquelle le fonctionnement et la structure normale des ovaires sont perturbés.

Les ovaires polykystiques semblent normaux mais sont hypertrophiés. Dans l'épaisseur de l'organe, il y a de nombreux petits kystes, qui sont des follicules matures incapables de percer la membrane ovarienne et de libérer l'ovule.

Causes du syndrome des ovaires polykystiques

Premièrement, la résistance à l'insuline se développe dans le corps de la femme : les organes et les tissus deviennent insensibles à l'insuline, une hormone responsable de l'absorption du glucose et d'une diminution de sa teneur dans le sang.

De ce fait, le pancréas augmente la production d'insuline. L'hormone pénètre dans la circulation sanguine en grande quantité et commence à avoir un effet négatif sur les ovaires. Ils commencent à sécréter plus d'androgènes - les hormones sexuelles mâles. Les androgènes ne permettent pas à l'œuf dans le follicule de mûrir normalement et de sortir. En conséquence, lors de chaque ovulation suivante, le follicule mature reste à l'intérieur de l'ovaire et se transforme en kyste.

Conditions pathologiques prédisposant au développement du syndrome des ovaires polykystiques:

  • Surpoids (obésité). Si le corps reçoit une grande quantité de graisse et de glucose, le pancréas est obligé de produire plus d'insuline. Cela conduit au fait que les cellules du corps perdent rapidement leur sensibilité à l'hormone.
  • Diabète. Dans cette maladie, soit l'insuline est produite en quantité insuffisante, soit elle cesse d'agir sur les organes.
  • L'hérédité grevée. Si une femme souffre de diabète et d'ovaires polykystiques, ses filles courent un risque accru.

Symptômes des ovaires polykystiques

  • Retards des menstruations. Les pauses entre eux peuvent durer des mois et des années. Ce symptôme est généralement noté chez les filles immédiatement après la première menstruation: la seconde ne survient pas un mois plus tard, mais bien plus tard.
  • hirsutisme- croissance excessive des poils sur le corps, comme chez les hommes. L'apparition de cette caractéristique sexuelle masculine secondaire est associée à la production d'une grande quantité d'androgènes dans les ovaires.
  • Augmentation de la peau grasse, acné. Ces symptômes sont également associés à un excès d'androgènes.
  • Obésité. Le tissu adipeux chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques se dépose principalement dans l'abdomen.
  • Troubles cardiovasculaires-système vasculaire. Ces patients développent une hypertension artérielle précoce, une athérosclérose, une maladie coronarienne.
  • Infertilité. L'ovule ne peut pas quitter le follicule ovarien, la conception d'un enfant devient donc impossible.

Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques est facilement confondu avec d'autres maladies endocriniennes. Surtout si la femme n'a pas encore essayé de concevoir un enfant et que l'infertilité n'a pas été identifiée.

Le diagnostic définitif est établi après l'examen :

  • ultrason. L'une des méthodes les plus informatives qui vous permet d'examiner et d'évaluer la structure interne de l'ovaire, pour détecter les kystes. L'examen échographique de la polykystose est effectué à l'aide d'une sonde insérée dans le vagin.
  • Étude du contenu des hormones sexuelles féminines et masculines dans le sang. Évaluer le statut hormonal d'une femme. Avec le syndrome des ovaires polykystiques, on trouve une quantité accrue d'androgènes, les hormones sexuelles mâles.
  • Chimie sanguine. Des niveaux élevés de cholestérol et de glucose sont détectés.
  • Laparoscopie (culdoscopie). Un examen endoscopique est indiqué pour une femme si elle a des saignements utérins anormaux (saignements du vagin qui ne sont pas associés aux menstruations et à d'autres maladies des organes génitaux). Au cours de la laparoscopie, le médecin effectue une biopsie : un petit morceau de l'ovaire est prélevé pour examen au microscope.

Traitement du syndrome des ovaires polykystiques

Lors de la prescription d'un traitement pour les ovaires polykystiques, le médecin prend en compte la gravité des symptômes et le désir de la femme de tomber enceinte.

Le traitement commence par des méthodes conservatrices. S'ils n'apportent pas de résultats, une intervention chirurgicale est effectuée.

Schéma thérapeutique du syndrome des ovaires polykystiques

Direction de la thérapie La description
Combattre le surpoids
  • teneur quotidienne totale en calories des aliments - pas plus de 2000 kcal;
  • réduction des graisses et des protéines dans l'alimentation;
  • activité physique.
Combattre les troubles du métabolisme des glucides causés par une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline La metformine est généralement prescrite. Le cours dure 3 à 6 mois.

*Tous ces médicaments sont pris strictement selon la prescription du médecin..

Infertilité, hormonothérapie
  • Médicament de choix - Citrate de clomifène. La réception est effectuée du 5ème au 10ème jour à partir du début du cycle menstruel. Habituellement, après cela, chez plus de la moitié des patients, les ovules deviennent capables de quitter l'ovaire, le cycle menstruel est rétabli. Plus d'un tiers des patientes tombent enceintes.
  • Préparations hormonales gonadotrophine (Pergonal ou Humegon) est prescrit dans le cas où le citrate de clomifène n'a pas d'effet.
*Tous ces médicaments sont pris strictement selon la prescription du médecin..
Hormonothérapie chez les femmes qui ne prévoient pas de grossesse
  • Contraceptifs à action anti-androgène (suppression de la fonction des hormones sexuelles mâles): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess.
  • Médicaments antiandrogènes qui suppriment la production et les effets des hormones sexuelles mâles : Androkur, Veroshpiron.
*Tous ces médicaments sont pris strictement selon la prescription du médecin..

Traitement chirurgical du syndrome des ovaires polykystiques

Le but de l'opération des ovaires polykystiques est d'enlever les parties de l'organe qui produisent les hormones sexuelles mâles.

Presque toujours recourir à une intervention laparoscopique sous anesthésie générale. De petites incisions-ponctions sont pratiquées sur la paroi de l'abdomen, à travers lesquelles des instruments endoscopiques sont insérés.

Options chirurgicales pour le syndrome des ovaires polykystiques:

  • Excision d'une partie de l'ovaire. À l'aide d'un scalpel endoscopique, le chirurgien excise la partie de l'organe qui produit le plus d'androgènes. Cette méthode est bonne car en même temps, il est possible d'éliminer les adhérences qui l'accompagnent entre l'ovaire et d'autres organes.
  • Électrocoagulation- cautérisation localisée des zones des ovaires dans lesquelles se trouvent des cellules qui produisent de la testostérone et d'autres hormones sexuelles mâles. L'opération a un traumatisme minime, est réalisée très rapidement et ne nécessite pas de rééducation à long terme.
Habituellement, dans les 6 à 12 mois suivant la date de la chirurgie du syndrome des ovaires polykystiques, une femme est capable de tomber enceinte.

Syndrome des ovaires polykystiques et grossesse

Étant donné que la maladie s'accompagne de l'incapacité de l'ovule à quitter l'ovaire, tous ces patients sont stériles. Il est possible de tomber enceinte seulement après la guérison de la maladie et la normalisation de l'ovulation.

Kyste ovarien folliculaire

Un kyste ovarien folliculaire est une formation kystique, qui est un follicule élargi.

Un tel kyste a des parois minces et une cavité avec un contenu liquide. Sa surface est uniforme et lisse. Ses dimensions ne dépassent généralement pas 8 cm.

La formation de kystes folliculaires survient généralement chez les jeunes filles pendant la puberté.

Les kystes folliculaires des ovaires droit et gauche sont également fréquents.

Symptômes d'un kyste ovarien folliculaire

Un kyste folliculaire, dont la taille ne dépasse pas 4-6 cm, ne donne le plus souvent aucun symptôme.

Parfois, il y a une formation accrue dans les ovaires d'hormones sexuelles féminines - les œstrogènes. Dans ce cas, la régularité des menstruations est perturbée, des saignements utérins acycliques se produisent. Les filles ont une puberté précoce.

Parfois, une femme est dérangée par des douleurs douloureuses dans l'abdomen.

Une augmentation du diamètre du kyste à 7-8 cm crée un risque de torsion de ses jambes, dans lesquelles passent les vaisseaux et les nerfs. Dans ce cas, il y a des douleurs aiguës dans l'abdomen, l'état de la femme se détériore fortement. Une hospitalisation d'urgence est nécessaire.

Pendant l'ovulation, au milieu du cycle menstruel, une rupture du kyste folliculaire peut survenir. Dans le même temps, la femme ressent également une douleur aiguë dans l'abdomen - la soi-disant douleur ovarienne.

Diagnostic des kystes ovariens folliculaires

  • Examen gynécologique. Un examen vaginal-abdominal ou recto-abdominal est réalisé. Dans ce cas, le médecin détecte une formation à droite ou à gauche de l'utérus, qui a une consistance élastique dense, se déplace facilement par rapport aux tissus environnants et est indolore à la palpation.
  • ultrasonéchographie(une étude basée sur l'utilisation d'ultrasons à haute fréquence pour détecter les structures profondes). Permet une bonne étude de la structure interne de l'ovaire et des kystes.
  • Laparoscopie et culdoscopie avec un kyste ovarien folliculaire, ils ne sont utilisés que pour des indications particulières.

Traitement d'un kyste ovarien folliculaire

Les petits kystes peuvent disparaître d'eux-mêmes sans traitement.

Le traitement conservateur d'un kyste ovarien folliculaire consiste en la nomination de préparations hormonales contenant des œstrogènes et des gestagènes. Habituellement, la récupération se produit en 1,5 à 2 mois.

Indications pour le traitement chirurgical:

  • l'inefficacité du traitement conservateur, qui est effectué pendant plus de 3 mois;
  • gros kystes (diamètre supérieur à 10 cm).

Une intervention chirurgicale laparoscopique est réalisée, au cours de laquelle le médecin éjecte le kyste et suture le défaut résultant.

Kyste ovarien folliculaire et grossesse

Ce type de kyste n'interfère pas avec le début de la grossesse. À la suite de changements dans le fond hormonal d'une femme enceinte, le kyste folliculaire disparaît généralement de lui-même à 15-20 semaines. Ces patients doivent être sous la surveillance spéciale d'un obstétricien-gynécologue dans la clinique prénatale.

Cystome ovarien séreux (cystome séreux, cystome cilioépithélial)

Cystome séreux ovaire - une tumeur bénigne qui a une cavité à l'intérieur avec un liquide clair.

La principale différence entre un cystome séreux et d'autres kystes et tumeurs est la structure des cellules qui le tapissent. Dans leur structure, ils sont identiques à la membrane muqueuse des trompes de Fallope ou aux cellules qui recouvrent la surface de l'ovaire de l'extérieur.

Le cystome, en règle générale, n'est situé que d'un côté, près de l'ovaire droit ou gauche. À l'intérieur, il n'y a qu'une seule chambre, non divisée par des cloisons. Son diamètre peut aller jusqu'à 30 cm ou plus.

Causes du cystome séreux de l'ovaire

  • maladies endocriniennes et déséquilibre hormonal dans le corps;
  • infections des organes génitaux externes et internes, maladies sexuellement transmissibles;
  • maladies inflammatoires des trompes de Fallope et des ovaires (salpingoophorite, annexite);
  • avortements transférés et interventions chirurgicales sur les organes pelviens.

Symptômes d'un cystome séreux de l'ovaire

  • généralement, la maladie est détectée chez les femmes de plus de 45 ans;
  • alors que le cystome est petit, il ne donne pratiquement aucun symptôme : il peut y avoir des douleurs périodiques dans le bas-ventre ;
  • une augmentation de la taille de la tumeur de plus de 15 cm s'accompagne d'une compression des organes internes et de symptômes tels que constipation, troubles de la miction;
  • ascite(hypertrophie de l'abdomen à la suite de l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale) est un symptôme alarmant qui devrait entraîner une visite immédiate chez l'oncologue et un examen.
Les cystomes séreux de l'ovaire peuvent se transformer en tumeurs malignes. Certes, cela ne se produit que dans 1,4% des cas.

Diagnostic du cystome séreux de l'ovaire

  • Examen gynécologique. Il permet de détecter une formation tumorale à proximité de l'ovaire droit ou gauche.
  • Procédure d'échographie. Lors du diagnostic, le médecin découvre une cavité à chambre unique remplie de liquide.
  • Biopsie. Examen de la tumeur au microscope. Permet de distinguer le cystome séreux bénin des autres néoplasmes tumoraux de l'ovaire. Le plus souvent, le cystome est envoyé pour un examen histologique dans son ensemble, après son retrait.

Traitement du cystome séreux de l'ovaire

Le traitement du cystome séreux de l'ovaire est chirurgical. Il existe deux options pour une intervention chirurgicale:
  • Si la tumeur est petite, elle est complètement retirée. Parfois - avec une partie de l'ovaire.
  • Avec un cystome suffisamment grand, l'ovaire s'atrophie et devient une partie de la paroi du kyste. Dans ce cas, il est conseillé d'enlever la tumeur avec l'ovaire du côté de la lésion.
L'intervention chirurgicale peut être réalisée par laparotomie ou laparoscopie. Les tactiques sont choisies par le médecin traitant, en se concentrant sur les caractéristiques de la tumeur, l'état et l'âge du patient.

Cystome séreux de l'ovaire et grossesse

Si le cystome séreux est à moins de 3 cm, cela n'affecte généralement pas le processus de réalisation d'une grossesse.

La grande taille de la tumeur présente un danger pour la femme enceinte et le fœtus. À une période de 12 semaines, lorsque l'utérus commence à monter de la cavité pelvienne dans la cavité abdominale, il y a une augmentation de la torsion de la jambe du kyste. Il s'agit d'une situation d'urgence qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate et peut provoquer une fausse couche.

Les gros cystomes séreux ovariens doivent être retirés avant la grossesse.

Cystome ovarien papillaire

sous le terme " cystome papillaire de l'ovaire» comprendre un tel cystome, sur la surface interne ou externe de la paroi duquel, lors de l'échographie, on trouve des excroissances sous forme de papilles.

Le kyste ovarien papillaire fait référence, selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), aux conditions précancéreuses. Elle devient maligne dans 40 à 50 % des cas.

La détection du cystome papillaire est une indication absolue du traitement chirurgical. La tumeur retirée est nécessairement envoyée pour une biopsie.

Cystome ovarien mucineux

Le cystome ovarien mucineux (synonyme : kyste pseudomucineux) est une tumeur bénigne. Sa principale différence avec un cystome séreux réside dans les cellules qui tapissent la cavité du kyste de l'intérieur: par leur structure, elles ressemblent à la membrane muqueuse du vagin à l'endroit où elle passe dans le col de l'utérus.

Les kystes ovariens mucineux sont détectés à différents âges. On les retrouve le plus souvent chez les femmes dans la cinquantaine.

Habituellement, un cystome mucineux a un contour rond ou ovale, une surface inégale et bosselée. À l'intérieur se trouvent plusieurs chambres remplies de mucus. La tumeur se développe très rapidement, atteint une taille énorme.

Les kystes mucineux sont sujets à la malignité. Dans 3 à 5 % des cas, ils se transforment en cancer. Si la tumeur a une croissance rapide et une structure cellulaire caractéristique, le risque de malignité est de 30 %.

Symptômes et caractéristiques du diagnostic de cystome ovarien mucineux

Les symptômes et l'examen des kystes ovariens mucineux sont pratiquement les mêmes que ceux des kystes séreux.

Traitement du cystome ovarien mucineux

Cette tumeur nécessite une intervention chirurgicale.

Tactiques possibles de traitement chirurgical:

  • Chez les jeunes filles nullipares, la tumeur est complètement enlevée. L'ovaire est sauvé si l'examen ne révèle pas de risque de malignité.
  • Chez les femmes en âge de procréer, le kyste et l'ovaire du côté affecté sont enlevés.
  • Chez les femmes ménopausées, l'ablation de l'utérus et des appendices est indiquée.
  • Avec le développement de complications (torsion de la jambe du kyste), une intervention chirurgicale d'urgence est réalisée.
  • Si un processus malin est détecté au cours de l'étude, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites avant et après l'opération.
Le type et l'étendue de l'intervention chirurgicale sont déterminés par le médecin après l'examen.

Grossesse avec kyste ovarien mucineux

Une petite tumeur n'interfère pas avec la grossesse. En présence d'un cystome mucineux, il existe toujours un risque de fausse couche et de développement d'une situation d'urgence nécessitant une intervention chirurgicale immédiate, avec torsion de la jambe du kyste.

Il est nécessaire de procéder à un examen et de retirer la tumeur avant de planifier un enfant. Les tentatives de tomber enceinte ne doivent être faites qu'après l'opération et la période de rééducation, qui est généralement d'environ 2 mois.

Après l'opération, la femme est observée par un gynécologue, oncologue, mammologue.

kyste du corps jaune de l'ovaire

kyste du corps jaune de l'ovaire (synonyme: kyste lutéal) - un kyste qui se forme dans la couche corticale de l'ovaire à partir du corps jaune.

Le corps jaune est une accumulation de cellules endocrines qui reste à la place d'un follicule éclaté (voir ci-dessus "anatomie ovarienne"). Pendant un certain temps, il libère l'hormone progestérone dans le sang, puis, au moment de l'ovulation suivante, il s'atrophie.

Le kyste de l'ovaire lutéal se forme du fait que le corps jaune ne subit pas de régression. La violation du flux sanguin dans celui-ci conduit au fait qu'il se transforme en une cavité kystique.

Selon les statistiques, les kystes du corps jaune surviennent chez 2 à 5% de toutes les femmes.

Le kyste a une surface lisse et arrondie. Ses dimensions ne dépassent généralement pas 8 cm, à l'intérieur se trouve un liquide rouge jaunâtre.

Causes d'un kyste du corps jaune

Les causes du développement de la maladie ne sont pas bien comprises. Le rôle principal est donné à des facteurs tels que le déséquilibre hormonal dans le corps et la circulation sanguine altérée dans les ovaires. Un kyste du corps jaune peut survenir pendant ou en dehors de la grossesse, auquel cas l'évolution de la maladie est quelque peu différente.

Facteurs qui contribuent au développement d'un kyste du corps jaune de l'ovaire:

  • prendre des médicaments qui simulent la libération d'un ovule du follicule pendant l'infertilité;
  • la prise de médicaments pour se préparer à la fécondation in vitro, notamment le citrate de clomifène ;
  • prendre des médicaments pour la contraception d'urgence;
  • stress physique et mental intense prolongé;
  • malnutrition, famine;
  • maladies fréquentes et chroniques des ovaires et des trompes de Fallope (ovarite, annexite);
  • avortements fréquents.

Symptômes d'un kyste du corps jaune

Ce type de kyste ovarien ne s'accompagne pratiquement d'aucun symptôme. Parfois, un kyste apparaît et passe tout seul, alors que la femme ne connaît même pas son existence.

Symptômes d'un kyste ovarien lutéal

  • légère douleur dans le bas-ventre du côté de la lésion;
  • une sensation de lourdeur, de plénitude, une sensation d'inconfort dans l'abdomen;
  • retards dans la menstruation;
  • périodes prolongées dues à un rejet inégal de la muqueuse utérine.
Les kystes du corps jaune ne se transforment jamais en tumeurs malignes.

Diagnostics kyste du corps jaune

Traitement des kystes ovariens lutéaux

Kyste du corps jaune nouvellement diagnostiqué

Observation dynamique par un gynécologue, échographie et dopplerographie pendant 2-3 mois. Dans la plupart des cas, les kystes lutéaux disparaissent d'eux-mêmes.
Kystes récurrents et durables
Thérapie conservatrice
  • préparations hormonales pour la contraception;
  • balnéothérapie- irrigation du vagin avec des solutions de médicaments, bains thérapeutiques ;
  • pélothérapie– traitement à la boue ;
  • thérapie au laser;
  • SMT-phorèse- une procédure physiothérapeutique dans laquelle des substances médicamenteuses sont injectées à travers la peau à l'aide d'un courant SMT ;
  • électrophorèse- une procédure physiothérapeutique dans laquelle des substances médicamenteuses sont injectées à travers la peau à l'aide d'un courant faible ;
  • ultraphonophorèse- physiothérapie, dans laquelle une substance médicinale est appliquée sur la peau, puis des ultrasons sont irradiés;
  • magnétothérapie.
Un kyste du corps jaune de l'ovaire qui ne se résout pas dans les 4 à 6 semaines avec un traitement conservateur
Opération Le plus souvent, une chirurgie laparoscopique est effectuée. Le kyste est décortiqué, le site du défaut est suturé. Parfois, une partie de l'ovaire est retirée.
Kyste lutéal compliqué
  • saignement;
  • torsion de la jambe du kyste;
  • nécrose (mort) de l'ovaire.
Opération d'urgence par laparotomie, à travers une incision.

kyste du corps jaune de l'ovaire et grossesse

Un kyste lutéal découvert pendant la grossesse n'est pas une cause d'inquiétude. Normalement, il devrait se produire et sécréter les hormones nécessaires au maintien de la grossesse. A partir de la 18ème semaine de grossesse, le placenta reprend ces fonctions, et le corps jaune s'atrophie progressivement.

En revanche, l'absence de corps jaune pendant la grossesse est un facteur de risque de fausse couche.

Traitement du kyste du corps jaune de l'ovaire avec des remèdes populaires

Vous trouverez ci-dessous quelques remèdes populaires pour le traitement des kystes ovariens. Il convient de rappeler que de nombreux types de kystes ne sont traités qu'avec des méthodes chirurgicales. Avant d'utiliser ces méthodes ou d'autres méthodes alternatives, assurez-vous de consulter votre médecin.

Teinture de raisin sec

Prenez 300 grammes de raisins secs. Versez 1 litre de vodka. Infuser pendant une semaine. Prendre une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas. Habituellement, la quantité de teinture spécifiée est suffisante pour 10 jours. Le traitement général recommandé est de 1 mois.

jus de bardane

Prenez des feuilles et des tiges de bardane. Pressez le jus. Prendre une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas. Une fois le jus pressé, il doit être conservé au réfrigérateur et utilisé dans les trois jours. Après cela, il devient inutilisable - vous devez préparer un nouveau remède.

Pommade populaire utilisée pour les kystes ovariens

Versez 1 litre d'huile végétale dans une poêle émaillée. Placez-y un petit morceau de cire d'abeille. Chauffer sur une cuisinière à gaz jusqu'à ce que la cire fonde. En continuant à garder la solution résultante en feu, ajoutez-y du jaune d'œuf haché. Retirer du feu, laisser reposer 10-15 minutes.
Souche. Humidifiez les tampons avec la pommade obtenue et insérez-les dans le vagin matin et soir pendant deux heures. La durée du traitement est de 1 semaine.

Remède populaire contre les kystes ovariens fonctionnels à base de noix

Prenez des cloisons en coquille de noix à raison de 4 cuillères à café. Verser 3 tasses d'eau bouillante. Faire bouillir 20 minutes à feu doux. Prendre une demi-tasse 2 à 3 fois par jour.

Une fille peut-elle développer un kyste ovarien ?

Beaucoup pensent que les filles qui ne vivent pas sexuellement n'ont aucun problème avec les organes du système reproducteur. Mais, malheureusement, des kystes ovariens peuvent survenir chez les enfants et les grands-mères à la ménopause. Chez les filles, cette pathologie est détectée, bien que rarement, dans 25 cas par million par an. Les kystes peuvent être énormes et entraîner l'ablation de l'ovaire. Le plus souvent (plus de la moitié des cas), les filles sont malades entre 12 et 15 ans, c'est-à-dire pendant la période d'établissement du cycle menstruel. Mais parfois, des kystes se trouvent chez les nouveau-nés.

Causes des kystes chez les filles:
  • hérédité - la présence de formations kystiques chez les proches parents par le sang;
  • Déséquilibre hormonal pendant la puberté et la formation du cycle menstruel;
  • début de la ménarche - premières menstruations;
  • l'utilisation de divers médicaments hormonaux ;
  • maladie thyroïdienne ;
  • activité physique intense ;
  • surpoids et l'obésité - une grande quantité de graisse dans le corps contribue aux déséquilibres des hormones sexuelles féminines ;
  • .
Quels kystes sont les plus courants chez les filles?

1. Kyste folliculaire.
2. Kystes du corps jaune.

Dans la plupart des cas, les filles développent des kystes fonctionnels, mais cela ne signifie pas qu'elles n'ont pas d'autres types de kystes.

Caractéristiques des manifestations des kystes ovariens chez les adolescentes:
1. Peut-être évolution asymptomatique kystes ovariens, si sa taille est inférieure à 7 cm.
2. Parmi les symptômes, les plus caractéristiques :

  • douleur dans le bas-ventre , aggravé par l'activité physique ;
  • violation du cycle menstruel;
  • règles douloureuses et syndrome prémenstruel;
  • du vagin sont possibles problèmes sanglants, sans rapport avec les règles.
3. Souvent, les kystes folliculaires chez les filles sont accompagnés de saignement utérin juvénile qui peut durer longtemps et difficile à arrêter.
4. En raison des caractéristiques anatomiques de la structure du petit bassin chez les filles et de l'emplacement élevé des ovaires, on le trouve souvent complication sous forme de torsion des jambes d'un kyste ovarien . Malheureusement, cet "accident" au niveau du bassin est souvent le premier symptôme d'un kyste.
5. Les adolescents peuvent avoir énormes kystes multiloculaires , qui est associée à la fusion de plusieurs kystes folliculaires. Ceci décrit des cas de kystes chez les filles de plus de 20-25 cm de diamètre. Le symptôme le plus frappant de ces kystes est une augmentation du volume de l'abdomen, rappelant très bien les 12 à 14 semaines de grossesse.
6. Avec une détection rapide, une petite taille d'éducation et une approche compétente résorption possible des kystes sans traitement ni chirurgie .

Traitement des kystes ovariens chez les filles.

Compte tenu du très jeune âge, le principe de base du traitement des kystes ovariens chez les filles est la préservation maximale de l'ovaire et la préservation de ses fonctions. Ceci est nécessaire pour préserver la fonction reproductive de la future femme.

Principes de traitement des kystes ovariens chez les filles:

  • Kystes ovariens chez les nouveau-nés disparaissent généralement d'eux-mêmes, car ils surviennent en raison de l'action des hormones de la mère. Si la formation ne se résout pas et augmente de taille, le kyste est percé et le liquide en est aspiré, ou le kyste est retiré, sauvant l'organe (chirurgie laparoscopique).
  • Petit kyste (jusqu'à 7 cm), s'il ne s'accompagne pas de saignement utérin, de torsion de la jambe ou de rupture du kyste, observez simplement pendant 6 mois. Pendant ce temps, dans la plupart des cas, le kyste se résorbe de lui-même. Peut-être la nomination de médicaments hormonaux ou homéopathiques.
  • Si le kyste grossit pendant l'observation alors une opération est nécessaire. En même temps, si possible, ils essaient de retirer le kyste en préservant la gonade.
  • Lorsque des complications du kyste apparaissent (inflammation, rupture, torsion de la jambe du kyste), ainsi qu'avec des saignements utérins en cours, l'opération est inévitable et est réalisée selon les indications de santé. S'il n'est pas possible de sauver l'ovaire, il est alors possible de le retirer, et dans les cas particulièrement graves, l'ovaire avec tous les appendices est retiré.


Dans la plupart des cas, un kyste ovarien chez les adolescentes se déroule favorablement et n'entraîne pas l'ablation de la glande sexuelle, ce qui n'affecte pas la fonction de procréation de la fille à l'avenir. Lors de l'observation du kyste et après l'opération, une observation par un gynécologue et un régime d'activité physique économe sont nécessaires.

Qu'est-ce qu'un kyste ovarien paraovarien, quelles en sont les causes, les symptômes et le traitement ?

Kyste paraovarien- il s'agit d'une formation de cavité, une tumeur bénigne qui ne se produit pas sur l'ovaire lui-même, mais dans la zone située entre l'ovaire, la trompe de Fallope et le ligament utérin large, le kyste n'est pas attaché à l'ovaire. Un kyste paraovarien n'est pas un vrai kyste ovarien.


Représentation schématique des sites de localisation possibles du kyste paraovarien.

Cette formation est une cavité aux parois élastiques minces, à l'intérieur de laquelle le liquide s'accumule.
Une telle tumeur est assez fréquente chez les jeunes femmes, et chaque dixième diagnostic d'une tumeur bénigne de l'appareil reproducteur féminin tombe sur un kyste paraovarien.

Raisons du développement d'un kyste paraovarien:

La principale raison du développement d'un kyste paraovarien est violation de la pose des organes génitaux chez le fœtus pendant la grossesse, alors que cette éducation n'est pas héritée. La violation du développement du système reproducteur du fœtus est associée à des infections virales:

Traitement des kystes ovariens pendant la grossesse :

  • Si le kyste ne dérange pas et n'affecte pas le port de l'enfant, ils ne le touchent pas, mais l'observent, dans ce cas, la question du traitement chirurgical est prise après l'accouchement. La grossesse elle-même peut contribuer à l'auto-résorption des kystes, car il s'agit d'une thérapie hormonale puissante.
  • Si un gros kyste ovarien est détecté, il est recommandé à la patiente de rester au lit et, au troisième trimestre, une opération planifiée est prescrite - une césarienne. Lors d'une césarienne, le kyste ovarien est également retiré.
  • Avec le développement de complications des kystes ovariens, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée, car cela peut menacer non seulement la grossesse et le fœtus, mais également la vie de la mère.

Un kyste ovarien se résorbe-t-il sans chirurgie ?

Les kystes ovariens peuvent disparaître, mais pas tous. De plus, plus de la moitié des kystes ovariens sont capables de se résoudre d'eux-mêmes.

Mais avant de décider de traiter immédiatement ou d'utiliser des tactiques de surveillance, vous devez absolument contacter un spécialiste et subir l'examen nécessaire.

Types de kystes ovariens qui peuvent se résoudre sans chirurgie :

  • kyste ovarien folliculaire de petite taille (jusqu'à 4 cm);
  • kyste du corps jaune de petite taille (jusqu'à 5 cm);
  • kystes de rétention de l'ovaire;
Types de kystes ovariens qui ne se résoudront jamais d'eux-mêmes :
  • kyste dermoïde;
  • kyste endométrial;
  • kyste paraovarien;
  • cystoadénome;
  • kyste ovarien séreux;
  • tumeurs cancéreuses de l'ovaire.
Par conséquent, ayant un diagnostic de tels types de kystes ovariens, il ne vaut pas la peine d'espérer qu'il passera tout seul, et plus encore, il ne vaut pas la peine de les traiter avec la médecine traditionnelle. Il faut consulter un médecin, suivre ses recommandations et ne pas refuser s'il propose l'intervention chirurgicale nécessaire. Après tout, le risque de complications est élevé et de nombreuses complications menacent la vie du patient et peuvent entraîner l'infertilité et l'ablation de la glande sexuelle.

ovaires- ce sont les organes du système reproducteur, dans lesquels les ovules mûrissent et sont libérés dans la cavité du petit bassin, qui sont déposés dans le corps d'une femme même en développement fœtal. De plus, les œufs de la cavité pelvienne pénètrent dans les trompes de Fallope (utérines) et de là dans la cavité utérine. Les ovaires remplissent également une fonction endocrinienne, car ils sécrètent des hormones dans le corps ( œstrogènes, progestérone et androgènes), qui forment des caractères sexuels secondaires et régulent le cycle menstruel.

Les ovaires sont constitués d'un cortex et d'un stroma contenant follicules. Dans les follicules, les œufs mûrissent et après avoir traversé toutes les étapes de développement, le follicule éclate ( ovulation) et l'ovule est libéré de l'ovaire.

Il s'agit d'une cavité remplie de liquide, qui s'est formée à partir d'un follicule non rompu ou à la suite de la maturation pathologique de l'ovule et de sa libération de la cavité ovarienne.

La maladie est répandue parmi la population mondiale, survient dans 75% des cas de toutes les maladies du système reproducteur. Un kyste de l'ovaire ne survient qu'à l'âge de procréer des femmes - il est d'environ 11 à 14 à 45 à 50 ans.

Les raisons

L'ovaire gauche n'est pas entièrement compris, les scientifiques attribuent le rôle principal dans le développement de cette maladie dérégulation endocrinienne le système reproducteur d'une femme, qui est réalisé à l'aide de l'hormone gonadotrope de l'hypophyse, située dans le cerveau. Il affecte à la fois la carence et l'excès de cette hormone.

Le deuxième mécanisme de l'apparition de kystes dans l'ovaire est troubles de l'apoptose(processus programmé de mort cellulaire dans le corps).

Cependant, il existe plusieurs facteurs prédisposants(facteurs de risque) à la survenue d'un kyste de l'ovaire gauche :

  • obésité;
  • avortements fréquents;
  • grossesse;
  • consommation d'alcool;
  • fumeur;
  • maladies inflammatoires fréquentes de l'appareil urinaire et reproducteur (- inflammation de la vessie, - inflammation des reins, - inflammation du vagin, cervicite - inflammation du col de l'utérus, - inflammation de la muqueuse utérine, annexite - inflammation des appendices utérins et ovaires);
  • haltérophilie professionnelle, musculation;
  • Diabète;
  • hypothyroïdie (maladie thyroïdienne, qui est associée à une production insuffisante de l'hormone thyroxine);
  • un changement radical de la zone climatique de résidence.

Classification

Selon le type, les kystes de l'ovaire gauche sont :

  1. - se produire en raison d'une violation du processus d'ovulation. Un follicule mature avec un œuf n'éclate pas, mais continue de croître et de grossir. En règle générale, l'œuf meurt et est détruit à l'intérieur du follicule. Avec ce type de kyste, la complication la plus courante est la rupture du kyste.
  2. - se produit après la libération de l'ovule du follicule. Le follicule rompu ne se développe pas et un liquide se forme dans la cavité. Ces kystes existent pendant une période relativement courte - jusqu'à 3 mois et disparaissent dans la plupart des cas d'eux-mêmes.
  3. - surviennent uniquement avec l'endométriose, qui se caractérise par la dérive des cellules endométriales de l'utérus dans divers organes, en l'occurrence dans l'ovaire gauche. L'endomètre de l'utérus change au cours du cycle menstruel, pendant la période d'ovulation, les cellules se développent activement et sans grossesse, après 2 semaines, elles sont rejetées et quittent le corps de la femme (menstruation). La même chose se produit dans les ovaires avec la dérive des cellules endométriales.
  4. - survenir à la suite d'un trouble génétique du développement du tissu conjonctif, qui peut apparaître dans le corps d'une femme à des endroits inhabituels pour elle, par exemple dans les ovaires. Ainsi, dans le kyste dermoïde de l'ovaire gauche, vous pouvez trouver des ongles, des cheveux, des dents, etc.
  5. Mucineux- survenir à la suite de lésions de l'ovaire par des tumeurs bénignes.
  6. Tumeur- survenir à la suite de la dégénérescence du stroma ovarien en néoplasmes malins.

Par le nombre de formations kystiques dans l'ovaire gauche sécrètent :

  • kystes simples (1 - 2);
  • kystes multiples (3 - 6);
  • ovaire gauche polykystique (plus de 6).

Par taille les kystes de l'ovaire gauche sont :

  • petits kystes, d'un diamètre de 2 cm;
  • kystes de taille moyenne, d'un diamètre de 2 à 8 cm;
  • gros kystes, d'un diamètre supérieur à 8 cm.

Par emplacement les kystes sont isolés :

  • kystes superficiels de l'ovaire gauche;
  • kystes profonds de l'ovaire gauche.

Les symptômes

Les principaux sont :

  • douleur dans le bas-ventre à gauche, qui survient pendant une activité physique, après un rapport sexuel;
  • irrégularité menstruelle :
    • augmentation ou diminution du nombre de jours entre les règles ;
    • une augmentation du nombre de jours de menstruation elle-même;
    • une augmentation de la quantité de sang libéré pendant la menstruation (normalement pas plus de 250 ml);
    • douleur intense dans les premiers jours de la menstruation à gauche;
    • manque de menstruation;
  • infertilité;
  • une augmentation du volume ou de l'asymétrie de l'abdomen (se produit avec de gros kystes);
  • nausée;
  • vomissements du contenu intestinal;
  • constipation;
  • gonflement des membres inférieurs.

Diagnostique

  1. Examen par un gynécologue Un examen par un gynécologue consiste en une enquête sur les plaintes et les antécédents médicaux d'un patient. Ensuite, un examen du vagin et du col de l'utérus dans les miroirs et un examen bimanuel sont effectués. Deux doigts de la main gauche du médecin sont dans le vagin et la main droite appuie sur le bas-ventre à droite et à gauche.

    Cet examen joue un rôle important dans les kystes ovariens, puisqu'il est possible de déterminer une augmentation de taille, l'apparition d'une tubérosité ou de toute autre forme de perturbations, de douleurs à la palpation.

    Après l'examen, le gynécologue prescrit des méthodes de laboratoire et instrumentales pour examiner l'ovaire afin de clarifier le diagnostic.

  2. Examen de laboratoire.
    • analyse de sang générale, dans lequel il y a une augmentation du nombre de leucocytes et d'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes), et si un saignement se produit à partir d'un kyste rompu, une forte diminution de l'hémoglobine, du nombre d'érythrocytes et une augmentation du nombre de réticulocytes ;
    • analyse d'urine générale, qui se caractérise par une augmentation de l'épithélium squameux et des leucocytes dans le champ de vision ;
    • test de grossesse- réalisée pour exclure une grossesse tubaire (ectopique), qui survient avec des symptômes similaires ;
    • analyse des marqueurs tumoraux CA-125 - effectué si un kyste ovarien tumoral est suspecté ;
    • test sanguin pour les niveaux d'hormones ovaire(LH - hormone lutéinisante, FSH - hormone folliculo-stimulante et œstrogènes).
  3. Examen instrumental.
    • Transvaginal ou transabdominal. Examen échographique de l'ovaire à travers la cavité abdominale ou avec une sonde vaginale spéciale à travers le vagin. La méthode d'examen vous permet d'identifier un ou plusieurs kystes de l'ovaire gauche, de déterminer leur nombre, leur taille et de suggérer l'origine. La même méthode permet d'identifier les complications de la maladie.
    • sous le contrôle de l'échographe vous permet de prélever le contenu du kyste à des fins de recherche.
    • Ponction du cul-de-sac postérieur du vagin effectué pour exclure les saignements, avec rupture du kyste.
    • TDM(tomodensitométrie) et IRM(imagerie par résonance magnétique) sont des méthodes d'examen plus sensibles que l'échographie et permettent d'identifier non seulement le nombre et la taille des kystes, mais également d'établir leur origine et leur type.
    • Laparoscopie- examen d'un kyste ovarien en introduisant un endoscope dans la cavité pelvienne, équipé d'une source lumineuse et d'une caméra qui affiche une image sur un écran de contrôle. La méthode vous permet d'examiner directement le kyste et d'effectuer une biopsie, avec laquelle il est possible de déterminer le type de kyste.

Traitement

    • Contraceptifs combinés en comprimés (contraceptifs oraux) - Novinet, Logest, Morvelon, Janine, Femoden. La fréquence d'administration et la dose du médicament sont calculées individuellement par votre médecin.
    • Neurorubin-forte-lactab ou Neurobion 1 comprimé 1 à 2 fois par jour pendant un mois.
    • Acide ascorbique 500 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 1 mois.
    • Acide folique 1 capsule 3 fois par jour pendant 2-3 mois.
  1. .
    Ce traitement est utilisé pour les complications des kystes de l'ovaire gauche, ainsi qu'en cas d'inefficacité du traitement médicamenteux en cours depuis 6 à 8 mois.
    • cystectomie- ablation du kyste. L'opération est réalisée dans une salle d'opération ouverte sous rachianesthésie. Une incision est pratiquée dans le bas-ventre gauche, l'ovaire gauche est introduit dans la plaie chirurgicale. Le kyste est ouvert, le contenu est aspiré, la capsule du kyste est excisée et la cavité est suturée.
    • Résection cunéiforme de l'ovaire- ablation d'un kyste ovarien avec des tissus sains adjacents. Une telle opération est pratiquée en cas de détection d'une tumeur bénigne ou maligne, mais à un stade précoce.
    • Ovariectomie- ablation de l'ovaire entier. L'opération est réalisée avec polykystique, lorsqu'il n'y a pratiquement plus de tissu ovarien normal ou en cas de dégénérescence du kyste en une tumeur maligne.
    • Annexectomie- ablation de l'ovaire gauche avec la trompe de Fallope gauche. L'opération est pratiquée pour un cancer de l'ovaire.
  2. .
    • Traitement à l'huile de lin. L'huile de lin se prend par voie orale à jeun, 1 cuillère à soupe 1 fois par jour (le matin). La durée du traitement est de 2 à 3 mois.
    • Traitement aux feuilles d'acacia et au jus de bardane. 2 cuillères à soupe de feuilles d'acacia finement hachées et 2 cuillères à soupe de jus de bardane fraîchement pressé versez un verre (200 ml) de vodka. Nous mettons le récipient dans un endroit sombre et sec pendant 2 semaines. Infusion prendre 1 cuillère à soupe avant les repas 3 fois par jour. La durée du traitement est de 2 mois.
    • Compresser le traitement. 1 cuillère à soupe de soda est trempée dans 1 verre de vinaigre, un verre de vodka et 3 litres d'eau bouillie propre sont ajoutés à la solution résultante. Comment utiliser: nous abaissons le tissu mou dans un récipient contenant du liquide, puis le pressons un peu et le plaçons sur le bas-ventre, un peu à gauche du nombril. On garde la compresse toute la nuit. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.

    Le traitement avec des remèdes populaires ne peut être utilisé que si des kystes non compliqués se produisent avec un traitement médicamenteux. Le médecin doit être conscient de votre intention d'être traité par des méthodes traditionnelles.

Complications

  • saignement d'un kyste ovarien;
  • infection du kyste ovarien;
  • cancer des ovaires;
  • infertilité.

La prévention

  • mode de vie actif;
  • régime équilibré;
  • renoncer à l'alcool et au tabac;
  • lutter contre l'excès de poids ;
  • planification de grossesse;
  • utilisez toujours des méthodes contraceptives pendant les rapports sexuels pour éviter une grossesse non désirée;
  • examens annuels programmés par un gynécologue avec une échographie de l'utérus et de ses appendices;
  • travail sanitaire et éducatif auprès de la population.

Les ovaires sont des organes du système reproducteur. Ils sont impliqués dans les processus génératifs et produisent des œufs. En raison de la fonction sécrétoire de leur structure, la production d'hormones se produit. L'apparence peut nuire à la fonctionnalité des organes génitaux internes. Cela conduit à un dysfonctionnement du cycle menstruel, à l'infertilité et à d'autres troubles déterminés par le gynécologue.

L'apparition d'une tumeur ovarienne peut nuire à la fonctionnalité des organes génitaux internes.

Types de kystes

Il existe plusieurs types de formations. Avec les tumeurs de nature fonctionnelle, il n'y a aucune menace pour la santé d'une femme si elles ne progressent pas.

Dermoïde

La tumeur a une évolution bénigne. À l'intérieur de la capsule se trouvent divers dérivés de la peau - cheveux, cellules de la peau et glandes sudoripares, graisse et même dents. ou les tératomes ont des parois minces et solides. Ils ne peuvent pas être absorbés et doivent être éliminés.

À l'intérieur de la capsule se trouvent des cheveux, des cellules de la peau et des glandes sudoripares, de la graisse et même des dents.

Une formation kystique dans l'ovaire gauche se forme même lors de la pose de systèmes et d'organes pendant la période prénatale. La cause exacte de la violation du mécanisme embryonnaire n'a pas été établie. Le tératome se développe lentement, se remplissant d'une masse gélatineuse atteignant 15 cm de diamètre. Pendant cette période, de forts changements hormonaux se produisent. L'inconfort du dermoïde se produit avec sa forte augmentation, jusqu'à ce moment les manifestations ne sont pas très perceptibles.

Séreux

La formation kystique de ce type est l'une des tumeurs les plus courantes du système reproducteur et représente plus de 70 %. Les vrais kystes séreux ou paratubaires sont remplis d'une substance de teinte jaune. La capsule a des lignes claires et des parois denses légèrement élastiques. La formation se produit à partir de cellules épithéliales, le plus souvent la cavité séreuse est représentée par une capsule. La taille peut atteindre 150 mm de diamètre. S'il n'est pas traité, la probabilité d'une progression rapide du kyste séreux est élevée et le risque de développer des cellules cancéreuses augmente.

lutéal

La formation des capsules se produit pendant la puberté.

Dans l'ovaire gauche se réfère à l'éducation fonctionnelle. La formation de la capsule se produit pendant la puberté, à l'âge adulte et pendant la grossesse. Le liquide s'accumule dans le corps jaune. La plupart des femmes ne ressentent pas de kyste fonctionnel de l'ovaire gauche, car il ne dépasse pas quelques millimètres et se résout rapidement de lui-même. Mais dans certains cas, la capsule doit être contrôlée. Même une tumeur inoffensive pendant la ménopause peut changer la nature de l'évolution.

Hémorragique

Se produit dans le contexte de l'ovulation lorsque le follicule se rompt. Lors de la libération de l'œuf, une rupture du vaisseau se produit. Le saignement ne s'arrête pas, le sang commence à s'accumuler dans l'ovaire ou l'appendice gauche.

Avec un kyste hémorragique, il existe un risque élevé de rupture des parois et de libération de liquide vers l'extérieur. Cela menace le développement d'infections et de saignements dans la cavité abdominale. La femme a des symptômes douloureux, il y a un fort malaise.

rétention

La capsule folliculaire est formée à partir du follicule. Lors de sa sortie de l'ovaire, les parois se rompent, mais dans certains cas, avec un manque d'hormones, ce processus est perturbé. Le follicule accumule progressivement du liquide, qui est produit par les cellules de la membrane. Un kyste de rétention dans l'ovaire gauche n'est pas nocif s'il est petit. Avec les complications et la progression, les formations fonctionnelles présentent des symptômes graves. Les kystes folliculaires avec hémorragie présentent un grand danger.

Mucineux

Ces tumeurs ont dans la plupart des cas deux chambres ou plus dans leur structure. Un kyste à deux chambres dans l'ovaire gauche est un danger pour la santé représentants beau sexe. Il peut provoquer une stérilité à long terme chez une jeune femme ou un cancer pendant la ménopause. Les cavités pseudomucineuses ont non seulement plusieurs chambres, mais aussi de grandes tailles avec une surface bosselée. La tumeur se développe sur une tige, atteint parfois 30 cm ou plus.

polykystique

La dégénérescence kystique de l'ovaire gauche se produit dans le contexte de modifications de la structure anatomique et de la fonctionnalité des ovaires, ainsi que des processus métaboliques du système reproducteur. La pathologie primaire est une maladie congénitale, les premiers signes de dysfonctionnement des organes apparaissent déjà pendant la puberté.


Les causes de la polycystose secondaire ne sont pas entièrement définies, mais il existe des facteurs qui conduisent à son apparition. Un déséquilibre hormonal est noté après des avortements fréquents, des infections génitales ou des maladies sexuellement transmissibles.

De multiples formations conduisent à une augmentation de l'ovaire gauche, il cesse de remplir sa fonction. Les chances de conception sont considérablement réduites.

causes

Un kyste de l'ovaire gauche apparaît chez une femme en parfaite santé en âge de procréer (18-40 ans). Le plus grand danger est représenté par les formations multi-chambres, qui sont diagnostiquées après 45 ans.


La violation du cycle menstruel et les perturbations hormonales sont les principaux facteurs.
  • maladies infectieuses;
  • immunité affaiblie;
  • changements hormonaux;
  • violation du cycle menstruel;
  • processus inflammatoires dans le bassin;
  • ménopause tardive et règles précoces;
  • mauvaise situation écologique.

Symptômes de pathologie

Les petites cavités fonctionnelles ne se manifestent généralement pas. Au cours de plusieurs cycles menstruels, les parois se résorbent. Avec la dégénérescence des capsules ou d'autres types de pathologies, les symptômes suivants apparaissent :


  • douleur sourde au repos, en marchant, en faisant de l'exercice ou en ayant des rapports sexuels ;
  • sensation de remplissage et de compression de l'intérieur;
  • troubles menstruels, écoulement peu abondant ou saignement excessif ;
  • miction fréquente due à la pression du kyste sur les parois de la vessie;
  • une forte prise de poids avec une tumeur mucineuse;
  • aggravation de l'état général (fièvre, nausées, trouble du rythme cardiaque).

Complications

Torsion de la jambe. Cette complication est observée dans les cystadénomes, les dermoïdes et les grosses tumeurs de type fonctionnel. Il y a une violation avec un changement brusque de la position du corps, une perte de poids, un travail constant avec des pentes et une motilité intestinale accrue.

Rupture de mur. Une complication survient avec un remplissage abondant ou une torsion de la capsule jusqu'à 90 degrés autour de l'axe. La libération de liquide menace et doit être traitée immédiatement. Lorsque la substance pénètre dans la cavité abdominale, une péritonite survient, accompagnée de fièvre, de douleurs intenses et d'évanouissements.


L'infertilité est l'un des risques de complications.

Infertilité. Des dommages irréversibles sont observés avec des kystes profonds dans deux ovaires ou avec des polykystiques. La pathologie est temporaire si la cavité est de taille normale et qu'il n'y a pas de saignement.

Apoplexie de l'ovaire. État complexe de l'organe, dans lequel il se rompt de l'intérieur et provoque des hémorragies. Il est impossible de sauvegarder ses autres fonctions après une telle violation.

Méthodes de traitement


Initialement, le gynécologue a recours à un traitement conservateur - l'hormonothérapie. Habituellement, la surveillance du kyste se poursuit pendant 3 à 6 cycles menstruels. S'il n'y a pas de changement, la capsule continue de grossir et les symptômes s'intensifient, le médecin tend à un traitement radical.

L'intervention chirurgicale est obligatoire pour les complications de la pathologie et à l'âge de 45 ans. La technique la plus douce est la laparoscopie. Après l'opération, les patients se rétablissent rapidement et rentrent chez eux dès le 3ème jour s'il n'y a pas de saignement ou d'autre détérioration.

Type d'opération :

  • cystectomie (ablation complète du kyste sans tissu ovarien);
  • résection ovarienne (ablation des kystes et des tissus ovariens);
  • ovariectomie (excision complète du kyste et ablation de l'ovaire affecté);
  • annexectomie (chirurgie pour enlever le kyste, la trompe de Fallope et l'ovaire).

La prévention

Vous pouvez empêcher la croissance d'un kyste à l'aide de visites régulières chez le gynécologue et d'une échographie planifiée. Il est nécessaire de traiter les infections et l'inflammation des organes génitaux à temps, de passer périodiquement des tests.

L'ablation du kyste est le seul traitement raisonnable qui peut prévenir une menace pour la santé d'une femme et préserver la capacité de concevoir.

Le kyste de l'ovaire gauche, ainsi que celui de droite, est un néoplasme cavitaire bénin, constitué d'une enveloppe externe et d'un contenu interne liquide. Il se forme dans la structure de l'ovaire et augmente son volume en raison de la rétention ou de l'accumulation excessive de liquide dans la cavité précédemment existante. En cela, il diffère des véritables tumeurs des gonades, dont la croissance est due à la prolifération cellulaire. Se produit chez les femmes à tout âge. En l'absence de complications, elle est souvent asymptomatique. La tactique thérapeutique est déterminée par le type et la taille de la formation, la présence et la gravité des manifestations cliniques.

Variétés de kystes de l'ovaire gauche

Les types les plus courants de kystes ovariens sont :

Les deux premiers types sont formés à partir des structures naturelles des gonades femelles - le follicule et le corps jaune. Ils sont appelés fonctionnels, ils répondent aux fluctuations cycliques mensuelles des niveaux d'hormones.

Formations de cavités fonctionnelles des ovaires

La cause immédiate de l'apparition de formations de cavités fonctionnelles dans l'ovaire est l'absence de régression rapide du follicule dominant ou du corps jaune.

Kyste ovarien folliculaire

Un kyste folliculaire est une conséquence de la persistance folliculaire, un processus dans lequel un follicule dominant en maturation n'ovule pas au milieu du cycle menstruel, mais continue de croître. Le liquide folliculaire qui s'accumule étire la cavité du follicule et une formation kystique apparaît. Un signe formel de la transition du follicule en kyste est sa taille de plus de 3 cm.

Ces formations kystiques sont unilatérales, elles se forment avec la même fréquence dans l'ovaire gauche et droit. Ils sont ronds, à chambre unique avec une fine capsule élastique atteignant 8 à 10 cm de diamètre, plus souvent 5 à 6 cm et surviennent généralement après la puberté, ce qui confirme leur dépendance hormonale. La raison de l'apparition est associée à une fonction hormonale réduite des gonades, entraînant une augmentation du niveau d'hormones gonadotropes de l'hypophyse antérieure.

Kyste du corps jaune

Le développement du kyste lutéal, ou corps jaune, est dû au fait qu'après l'ovulation, la cavité folliculaire ne s'effondre pas et n'est pas complètement remplie de cellules lutéales, comme il se doit, mais continue d'exister et est étirée par le liquide séreux. La formation kystique émergente ne diffère du corps jaune normal que par une grande taille (jusqu'à 7-8 cm de diamètre).

Ses parois sont représentées par des cellules lutéales, qui traversent tous les stades de développement d'un corps jaune normal :

  • prolifération;
  • vascularisation;
  • apogée;
  • développement inverse.

Ainsi, le kyste lutéal est un corps jaune kystique fonctionnel. Sa formation est associée à une production accrue d'hormones gonadotropes, il est également possible de se développer dans le contexte du processus inflammatoire des ovaires.

Formations de cavités non fonctionnelles

Les formations de cavités non fonctionnelles des gonades femelles ne répondent pas aux changements hormonaux cycliques mensuels. Ils peuvent provenir du tissu ovarien, comme un endométriome, ou être d'origine non ovarienne, comme un kyste paraovarien.

endométriome

L'endométriose est une maladie dans laquelle les cellules de la paroi interne de l'utérus, ou endomètre, pénètrent dans d'autres organes. Étant donné que le tissu endométrial possède des récepteurs pour les hormones sexuelles, il est soumis à n'importe quelle localisation à des changements cycliques qui sont complètement similaires aux processus qui se produisent avec la membrane muqueuse à l'intérieur de l'utérus.

De petits saignements du foyer de l'endométriose, qui se produisent tous les mois, entraînent la formation d'une cavité remplie de sang dans l'ovaire. Ce dernier, s'accumulant avec le temps, s'épaissit, s'assombrit et devient similaire en consistance et en couleur à une masse de chocolat liquide. Cela permet à ces kystes d'être appelés "chocolat".

L'étiologie des endométriomes n'a pas été définitivement établie, plusieurs théories sont envisagées :

  • implantation;
  • embryonnaire;
  • immunitaire;
  • migratoire.

Il n'y a pas de concept unique de survenue d'une pathologie, mais la présence de facteurs provoquants n'est pas contestée, notamment:

  • troubles hormonaux;
  • processus inflammatoires;
  • hérédité;
  • position anormale de l'utérus.

Les endométriomes peuvent être à la fois superficiels et petits, et grands simples, atteignant 10-15 cm de diamètre.

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Kyste paraovarien

Chez la femme, dans le large ligament utérin entre l'ovaire et la trompe, il y a un appendice périovarien, ou paraophoron. Il est représenté par un réseau de petits tubules minces, combinés en un seul canal, et est un organe qui a perdu sa signification. Lorsque le secret dans la lumière des tubules s'attarde et s'accumule, un kyste de l'appendice se forme, appelé paraovarien.

L'appendice se développe autant que possible lors de la formation et de la floraison de la fonction menstruelle. C'est à cet âge que les kystes de l'épididyme périovarien sont le plus souvent détectés. Ils sont de forme ronde ou ovale avec une surface lisse et un contenu transparent et aqueux. Les tailles varient de 1-2 à 15-20 centimètres.

La formation est située entre les feuilles du ligament large de l'utérus. Avec sa croissance vers la cavité abdominale, l'une des feuilles fait saillie avec la formation d'une jambe, y compris la trompe de Fallope, et parfois son propre ligament ovarien.

Dermoïde

Un kyste dermoïde, ou dermoïde, est une tumeur bénigne - un tératome mature qui présente des signes externes de kyste et se développe en violation des processus de développement embryonnaire. Parfois, l'apparition d'un dermoïde est associée à un traumatisme.

Le dermoïde est généralement formé d'un côté. Il est de couleur gris-blanchâtre avec une surface lisse, a une grande mobilité en raison de la longue tige, ce qui crée des conditions favorables à sa torsion. La croissance du dermoïde est lente, généralement elle n'atteint pas de grandes tailles.

La consistance du dermoïde est souvent inégale : élastique dans certaines zones, dense à pierreuse dans d'autres. Le contenu est épais et ressemble à de la graisse; on y trouve souvent des cheveux, des os, des dents, des rudiments d'yeux et d'oreilles.

Symptômes d'un kyste de l'ovaire gauche

Les formations kystiques des gonades peuvent être complètement asymptomatiques et détectées lors d'examens préventifs de routine ou d'examens échographiques des organes pelviens pour une autre raison. L'apparition de plaintes est généralement associée à de grandes tailles et à des complications sous la forme de:

  • rupture capsulaire;
  • suppuration.

Dans ce cas, des plaintes viennent au premier plan, dont la nature indique une catastrophe dans la cavité abdominale. Leur liste est la suivante :

  • crampes intenses;
  • nausée;
  • bâillonnement;
  • la faiblesse;
  • accès de peur;
  • des frissons;
  • la chute de pression;
  • diminution ou arrêt complet de la motilité intestinale;
La torsion due à la présence d'une jambe est plus souvent soumise au dermoïde, la rupture est une formation kystique du corps jaune.

Un kyste folliculaire peut s'accompagner d'un retard des menstruations. Les endométriomes provoquent diverses sensations de douleur qui augmentent la veille et pendant la menstruation, conduisent à un processus adhésif prononcé dans le petit bassin et provoquent l'infertilité.

Les formations de cavités de grand diamètre compriment les organes adjacents à l'ovaire. Lorsqu'il s'agit des voies urinaires, alors les femmes s'inquiètent des troubles dysuriques : mictions fréquentes, fausses envies, sensation de vidange incomplète de la vessie. S'il s'agit du rectum, des ballonnements, une gêne lors de la défécation, de la constipation ou, au contraire, des selles fréquentes sont possibles.

Diagnostique

La formation volumétrique des gonades peut être détectée par un gynécologue lors de l'examen, mais le diagnostic est établi après échographie. Chaque type de formation de cavité a des échos caractéristiques.

Échos caractéristiques

Folliculaire

Formations à chambre unique de forme arrondie ou ovale jusqu'à 10 cm de diamètre, le contour est uniforme, clair, la paroi est mince, pas plus de 2 mm, le contenu est anéchoïque avec amplification acoustique derrière, le long de la périphérie - ovaire normal tissu.

corps jaune

Formation arrondie avec un mur épais, avec imagerie Doppler couleur (cartographie Doppler couleur) - un "cercle de feu" le long de la périphérie. Avec une hémorragie dans la cavité, des inclusions hyperéchogènes (fine suspension, une grille de fils de fibrine) sont visualisées, il n'y a pas de flux sanguin à l'intérieur.

endométriome

Formation cavitaire hypoéchogène arrondie à double contour, l'épaisseur de la paroi atteint parfois 8 mm, la capsule peut contenir des foyers hyperéchogènes séparés. La structure du contenu de la cavité est à mailles fines, la forme des cellules est allongée ou arrondie, elles ne peuvent remplir qu'une partie du volume. Il n'y a pas d'inclusions et de vaisseaux denses dans la lumière.

Paraovarien

Une formation anéchoïque à paroi mince enfermée entre les feuilles du ligament large de l'utérus, la taille est généralement inférieure à 5 cm.La trompe de Fallope est située au-dessus du kyste, à côté se trouve un ovaire normal. Il est souvent possible de séparer le kyste de la gonade avec un capteur.

Dermoïde

Formation hypoéchogène arrondie avec des contours clairs, des inclusions simples ou multiples, derrière elles une ombre acoustique est visible, il n'y a pas de vascularisation en CDI.

Si la formation de la cavité à l'échographie contient des structures pariétales denses, alors pour exclure une pathologie oncologique, une imagerie par résonance magnétique est réalisée, le niveau de marqueurs tumoraux est déterminé dans le sang: CA-125, HE-4.

Traitement d'un kyste de l'ovaire gauche

Tactiques d'attente

Les tactiques d'attente sont utilisées pour les néoplasmes fonctionnels qui répondent aux fluctuations mensuelles des hormones. Habituellement, les formations folliculaires et lutéales existent pendant 2 à 3 cycles et disparaissent d'elles-mêmes. L'absence de développement inverse et la taille importante nécessitent une action active.

Les tactiques en attente sont inacceptables dans le développement de complications: rupture de kyste, torsion de la jambe, suppuration. L'apparition de signes d'un abdomen aigu nécessite des soins spécialisés urgents.

Tactiques thérapeutiques en fonction du type de formation kystique

La tâche de l'opération, réalisée par laparoscopie, est d'éliminer la formation kystique avec la préservation maximale du tissu ovarien sain. Pour prévenir leur récidive, les contraceptifs oraux combinés sont prescrits pour une durée de 3 à 6 mois.

Un kyste du corps jaune est souvent diagnostiqué pendant la grossesse. Puisqu'il s'agit d'un corps jaune kystique fonctionnel, il disparaît généralement de lui-même au bout de 12 à 16 semaines. Très rarement, ils recourent à son élimination avec une croissance rapide et une taille importante.

Des formations de cavité paraovarienne de petites tailles peuvent être observées, avec une croissance et de grands volumes, elles peuvent être traitées chirurgicalement. La formation est décortiquée de l'espace intraligamentaire, puis une feuille du ligament utérin large est suturée, tandis que l'ovaire et les trompes de Fallope sont préservés.

Traitement chirurgical du dermoïde. Les récidives rares et la transformation maligne du dermoïde permettent la résection de la gonade avec une préservation maximale des tissus microscopiquement inchangés.

Les patientes atteintes d'endométriomes reçoivent un traitement combiné - résection ovarienne dans les tissus sains et traitement hormonal obligatoire. Avec une intervention chirurgicale, si possible, restaurez les relations anatomiques normales dans le petit bassin. L'enlèvement de l'endométriome est effectué avec le plus grand soin possible, car son ouverture peut entraîner l'ensemencement du péritoine et le développement ultérieur du processus pathologique.

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Qu'est-ce qui cause un kyste ovarien? Beaucoup de femmes ont cherché en vain pendant des années une réponse à cette question. Les problèmes liés à la gynécologie apportent toujours beaucoup de problèmes et de chagrin à leur propriétaire. La situation est souvent compliquée par le fait que dans notre société il n'est pas d'usage de partager des détails intimes. Il s'avère donc que très souvent de très jeunes filles se retrouvent sans aucun soutien, elles sont gênées d'aller chez le médecin à temps. Bien sûr, il s'agit d'une approche fondamentalement erronée, qui ne permet pas un diagnostic rapide de la maladie.

Qu'est-ce qu'un kyste ovarien et qu'est-ce qui le cause? Bien sûr, les symptômes au premier stade peuvent ne pas être aussi prononcés et ne sont pas dangereux. Un kyste ovarien se forme, le plus souvent à la suite d'une mauvaise attitude face à la vie. En raison d'un stress fréquent, une femme a tendance à perdre le contrôle d'elle-même et des événements qui se déroulent. Alors, qu'est-ce qu'un kyste ovarien, comment se forme-t-il et pourquoi est-il nocif ? Essayons de comprendre.

L'essence du concept

Un kyste est une tumeur tumorale remplie de liquide de l'intérieur. Il existe ici plusieurs variétés :

  • Kyste folliculaire- l'option la plus inoffensive, qui, le plus souvent, apparaît et passe d'elle-même. Un kyste se forme lorsqu'un follicule mature ne peut pas sortir de l'ovaire. Le néoplasme crée une sorte de barrière et interfère avec le cours normal du processus d'ovulation. Si la situation n'est pas résolue d'elle-même, un compactage se produit. Le corps résultant crée des obstacles supplémentaires dans le travail des ovaires.
  • kyste fonctionnel est un cas nécessitant une enquête médicale approfondie. La science ne sait pas complètement ce qui cause un kyste d'un tel plan, pour quelles raisons il peut apparaître. Dans ce cas, le follicule augmente progressivement de taille et se transforme en corps jaune, c'est pourquoi le patient souffre souvent de symptômes douloureux.
  • Kyste dysontogène survient pendant la puberté. La puberté est caractérisée par une libération caractéristique d'hormones, qui peuvent provoquer un tel néoplasme. Un kyste en croissance ne se manifeste parfois pas pendant longtemps et ne se fait pas sentir.
  • Kyste hémorragique a sa propre base de formation. Les raisons de l'apparition de cette option sont assez simples. En cas de rupture vasculaire, du sang se forme dans le néoplasme lui-même et lui donne une couleur violette et brune. Bien sûr, les symptômes ici sont assez prononcés: douleurs aiguës dans le bas-ventre, qui ne peuvent plus être ignorées, peut-être une augmentation de la température corporelle à des niveaux élevés.
  • Une tumeur cancéreuse est parfois le stade final d'un cas avancé. Dans ce cas, il y a une dégénérescence des tissus bénins en tissus malins. Alternativement, l'ensemble de l'ovaire est affecté et une hospitalisation urgente est nécessaire avec une intervention chirurgicale supplémentaire.

Contrairement à la croyance populaire, un kyste ovarien ne se transforme pas toujours en cancer. Dans certains cas, il est même capable de se dissoudre tout seul. Le plus souvent, pour son excision, recourir à une intervention chirurgicale. Il est peu probable qu'il présente un danger pour la vie, mais il peut réduire considérablement sa qualité. Un kyste ovarien chez les femmes affecte directement la procréation, le bien-être général. Une femme avec un kyste en croissance peut devenir irritable, se fatiguer rapidement.

Kyste dans l'ovaire gauche

Souvent, les femmes en âge de procréer sont confrontées à une nuisance telle qu'un kyste sur l'ovaire gauche. Les causes de son apparition résident souvent dans un intestin malsain. Si vous souffrez de constipation ou simplement de douleurs abdominales depuis longtemps, il est nécessaire de faire une échographie de tous les organes du petit bassin. Ne négligez pas une visite chez le gynécologue. Un appel opportun aux spécialistes aidera à identifier un kyste ovarien dans les premiers stades, à éliminer les causes qui ont provoqué son développement.

Kyste dans l'ovaire droit

Si vous craignez une douleur dans le côté droit ci-dessous, vous devez être examiné dès que possible. Souvent, l'inflammation de l'ovaire est confondue avec l'appendicite et vice versa. Les symptômes sont très similaires et ce qui blesse exactement le patient ne peut être déterminé que par un spécialiste hautement qualifié. Il éliminera les causes d'inconfort dans le temps. La formation d'un kyste sur l'ovaire peut être déclenchée par une opération récente d'ablation de l'appendice.

Les raisons

Pourquoi un kyste apparaît-il ? Pour la formation de toute tumeur doit être une bonne raison. Au minimum, des kystes se forment en raison de problèmes de santé existants, d'une mauvaise alimentation et d'un mode de vie en général. Pour vous en débarrasser, vous devez tout d'abord reconsidérer votre attitude envers le monde qui vous entoure, vous remplir de joie, de nouvelles émotions positives. Les causes des kystes ovariens peuvent être différentes. Considérez le plus populaire d'entre eux:

  • Stresser. La vie d'une personne moderne est rarement sans stress. Les gens sont souvent obligés de se dépêcher quelque part, de se dépêcher pour leurs affaires, de courir après un bus qui part. Tout cela crée une forte tension dans le travail du système nerveux, qui au fil du temps s'épuise considérablement. Les événements négatifs inattendus, les querelles dans le cercle familial, les conflits avec les proches, les délais au travail, la fatigue intense, la réticence à agir causent parfois beaucoup de chagrin.

Il arrive parfois que la belle moitié de l'humanité soit obligée de travailler dur, négligeant le repos et le sommeil normaux. Les femmes du monde moderne sont plus sujettes à la dépression et au stress émotionnel. Si vous devez vous inquiéter beaucoup, vous devez penser à ce que vaut votre vie. Rester en bonne santé est beaucoup plus important que de rechercher l'approbation des autres et de vous entraîner dans une répétition sans fin des mêmes événements traumatisants.

  • Troubles menstruels. Une femme rare possède en fait un cycle clair. De nombreuses filles et femmes s'inquiètent constamment d'une sorte de perturbation du système reproducteur. Soit la menstruation survient plus tôt, soit plus tard, parfois accompagnée de douleurs tiraillantes désagréables dans le bas-ventre. Tout cela ne peut que créer un stress émotionnel supplémentaire et affecte de manière significative le travail des ovaires eux-mêmes.

Normalement, les ovaires d'une femme en bonne santé devraient fonctionner comme sur des roulettes - strictement à temps pour produire des ovules. Cependant, dans la pratique, un flux clair de menstruations sans aucun échec est une rareté. Aussi étrange que cela puisse paraître, les causes des kystes ovariens peuvent être dues à une violation banale du cycle menstruel.

  • Troubles hormonaux. On sait que dans un corps sain, tout devrait être normal. C'est l'équilibre qui permet à tous les organes et systèmes de fonctionner en douceur et sans défaillance. Dans ce cas, la personne n'est pas dérangée ou dérangée par quoi que ce soit. La production d'hormones dépend de nombreux facteurs. Lorsque l'équilibre entre certaines substances est perturbé, des complications graves peuvent survenir.

Les troubles hormonaux sont l'une des causes des kystes sur l'ovaire. Ensuite, la femme commence à souffrir de douleurs dans le bas-ventre, de migraines fréquentes, d'une forte baisse d'humeur. Les troubles hormonaux provoquent des menstruations irrégulières, un sentiment d'apathie et de désespoir.

  • Prendre des médicaments. Il semblerait que les gens prennent des médicaments pour se remettre d'une maladie spécifique ou pour soulager un symptôme de douleur aiguë. Il ne viendrait jamais à l'esprit de quiconque d'acquérir des médicaments puissants comme ça et de les boire à pleines poignées. Mais il arrive qu'une femme, par ignorance ou inexpérience, prenne trop de pilules en même temps, ce qui ne peut qu'affecter l'état de tous ses organes et systèmes.

Il ne faut jamais oublier que l'utilisation incontrôlée de médicaments peut causer des dommages importants à l'organisme et le rendre sans défense contre toute infection. Comprenez que la prise de certains médicaments peut sérieusement affecter à la fois le bien-être général et affecter la santé des femmes.

  • Contraceptifs. D'une part, le contrôle de la procréation protège une femme d'une grossesse non désirée et, d'autre part, il contribue à perturber les processus hormonaux à l'intérieur de son corps. Après tout, en fait, toutes les méthodes de contraception sont une intervention dans la nature humaine. C'est pourquoi une femme dans le monde moderne souffre si souvent de certains problèmes gynécologiques.
  • Mauvaises habitudes. Tout le monde sait à quel point l'abus d'alcool et de tabac cause de grands dommages à l'organisme. Toute drogue tue une femme de l'intérieur, la rend faible et sans défense contre divers virus et micro-organismes. Souvent, des kystes sur les ovaires et des phoques se forment chez ceux qui n'ont pas réussi à surmonter leurs mauvaises habitudes pendant des années.
  • Surpoids. Même un facteur aussi inoffensif que l'habitude de manger étroitement et abondamment peut affecter la santé des femmes. Il semblerait, comment le tube digestif et le système reproducteur peuvent-ils être interconnectés ? Le fait est que le début du processus d'obésité contribue à l'apparition de certains troubles dans le travail de tout l'organisme. Naturellement, de tels problèmes ne contournent pas les ovaires. Ils commencent à travailler de toute façon. Bien sûr, le kyste n'apparaît pas immédiatement, mais se forme sur plusieurs années, complètement inaperçu par son propriétaire.
  • Maladies inflammatoires. Les dysfonctionnements d'un organe ne restent jamais invisibles pour une personne. De telles violations affectent le processus global de la vie, causent beaucoup de problèmes et de souffrances. Toute inflammation non traitée dans la région génitale féminine affecte négativement les ovaires. En conséquence, le cycle s'égare, les menstruations deviennent irrégulières et douloureuses.

Ainsi, un kyste ovarien est une cause sérieuse de préoccupation et une référence rapide à un spécialiste. Chaque femme doit être attentive à sa propre santé et prévenir les violations du système reproducteur.



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