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La maladie de Crohn chez les nourrissons. La maladie de Crohn chez les enfants

La maladie de Crohn est une pathologie caractérisée par une inflammation ulcéreuse de diverses parties de l'intestin. Jusqu'à récemment, cette maladie chronique était considérée comme un problème pour les adultes, mais au fil des ans, elle est rapidement devenue « plus jeune ». Aujourd'hui, les enfants de moins de 7 ans sont de plus en plus victimes de la maladie de Crohn, ou iléite évolutive.

Un spécialiste expérimenté doit diagnostiquer la maladie de Crohn et prescrire un traitement pour la maladie.

Causes de la maladie et phases de l'évolution

Pour la première fois, une inflammation du tube digestif, plus tard appelée maladie de Crohn, a été enregistrée en 1932. Ensuite, les médecins ne pouvaient pas identifier les causes du développement de la pathologie, et aujourd'hui les médecins n'ont que des hypothèses à ce sujet. Les facteurs de risque pour un enfant sont :

  • prédisposition génétique;
  • troubles auto-immuns;
  • dysbactériose intestinale.

Les conditions externes défavorables deviennent le moteur de l'apparition de l'inflammation. Les principaux d'entre eux sont la mauvaise nutrition, le stress et l'infection de l'enfant par une infection virale.

Chez l'enfant, la maladie de Crohn se déroule en plusieurs phases :

  1. infiltration - l'inflammation est localisée dans les membranes sous-muqueuses, provoquant le développement de petites érosions;
  2. la formation d'ulcères-fissures - le tissu musculaire de l'intestin subit une destruction, ce qui provoque un œdème sévère, ce qui entrave la perméabilité;
  3. cicatrisation - l'érosion entraîne la formation d'irrégularités dans le gros intestin, à la suite desquelles la sténose devient chronique.


Symptômes typiques de la maladie de Crohn

La maladie de Crohn appartient à la catégorie des maladies non spécifiques. Son tableau clinique et ses symptômes chez les enfants sont incroyablement divers, ce qui complique grandement le processus de diagnostic.

Cependant, certains signes de la maladie chez les jeunes enfants sont considérés comme caractéristiques :

  • selles fréquentes;
  • perte de poids;
  • douleur dans l'abdomen, localisée en fonction de l'emplacement du foyer d'inflammation;
  • température constamment élevée.

Il convient de prêter attention aux symptômes tels que l'anémie, l'inflammation des muqueuses de la bouche, les douleurs articulaires et la fatigue intense. La maladie de Crohn chez les jeunes enfants s'accompagne souvent de certaines de ces manifestations inhabituelles.

Méthodes de traitement

Malgré les progrès de la médecine moderne, la maladie de Crohn infantile est difficile à traiter, mais si la pathologie est détectée à temps grâce à un test sanguin général, il y a de fortes chances de développer une stratégie de contrôle efficace.

Le traitement est complexe et comprend :

  • suivre un régime;
  • prendre des médicaments;
  • si nécessaire, chirurgie.

Utilisation de médicaments

Pour arrêter les symptômes de la maladie de Crohn, des antibiotiques (métronidazole), des enzymes (pancréatine), des sorbants (Smecta) sont prescrits. L'action de ces médicaments vise à supprimer l'activité pathogène du système immunitaire du patient. Les enfants se voient prescrire un traitement individuel sous la forme de petites doses de glucocorticostéroïdes, par exemple, la prednisolone, de l'acide folique supplémentaire, des multivitamines (nécessairement avec de la vitamine B12) sont nécessaires.

Diète

Les restrictions nutritionnelles pour les enfants servent non seulement de prévention efficace de la maladie de Crohn, mais aident également à combattre les symptômes de l'inflammation qui a déjà commencé.


Le menu d'un enfant atteint de la maladie de Crohn devrait être composé d'une grande quantité de poisson et de fruits de mer

Les caractéristiques du régime thérapeutique sont les suivantes:

  1. l'utilisation d'une grande quantité de fruits de mer;
  2. éviter les aliments riches en lactose et en gluten;
  3. réduire la teneur en matières grasses des produits carnés consommés;
  4. respect de l'apport calorique.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, le foyer de la pathologie est retiré chirurgicalement. En plus de l'excision des tissus affectés, la tâche du chirurgien dans ce cas est de rétablir la perméabilité intestinale en imposant une anastomose.

Il convient de noter que même une telle opération n'est pas une assurance contre la récurrence de la maladie de Crohn chez un enfant. Par conséquent, un traitement chirurgical complexe n'est généralement pas prescrit pour les petits patients.

La maladie de Crohn chez les enfants et les adultes est une affection dans laquelle une réponse inflammatoire se développe dans la paroi intestinale. Cette maladie se caractérise par une évolution progressive (la progression se produit à des rythmes différents selon les patients). Cette pathologie a été décrite pour la première fois en 1932 par trois scientifiques qui ont fait leur découverte indépendamment les uns des autres.

La médecine moderne n'a pas définitivement établi les causes de cette maladie. Les médecins doivent le plus souvent parler non pas des causes, mais des facteurs prédisposants. Cela signifie que toutes les personnes atteintes de ces facteurs ne développent pas la maladie, contrairement aux véritables causes.

Actuellement, la prédisposition à la maladie de Crohn augmente dans les cas suivants :

  • génétique surchargée lorsqu'un des proches souffre de cette pathologie. Des gènes localisés sur différents chromosomes ont été isolés. Ils sont responsables du développement de la maladie de Crohn
  • Mycobactéries paratuberculeuses(ils ont une structure similaire à celle de l'agent causal de la tuberculose). En ce qui concerne ce facteur, les scientifiques ont été divisés en 2 catégories - ceux qui détectent les bactéries dans les foyers d'inflammation de la paroi intestinale et ceux qui ne les identifient pas.
  • La dysbactériose est une violation de la composition normale des bactéries vivant dans l'intestin. Cette condition prédispose à un déséquilibre du système immunitaire.

Jusqu'à présent, les scientifiques ne peuvent exclure le rôle de certains aliments qui provoqueraient le développement de cette maladie. Mais on sait de manière fiable que le respect d'un régime alimentaire spécial par les patients atteints de la maladie de Crohn peut prolonger la durée de la rémission. Par conséquent, les parents d'enfants dont les parents les plus proches souffrent de cette pathologie doivent surveiller attentivement l'alimentation de leurs bébés.

Comment la maladie de Crohn se manifeste dans l'enfance

Les symptômes de la maladie de Crohn chez les enfants dépendent directement de la localisation de la lésion dans le tractus gastro-intestinal, c'est-à-dire ils sont différents selon la partie du système digestif qui est affectée par le processus pathologique. Selon les résultats des études épidémiologiques, dans environ la moitié des cas, l'inflammation affecte le caecum et l'iléon (forme iléo-colique), en deuxième lieu les lésions de l'intestin grêle et en troisième le gros intestin. Environ 5 % des enfants peuvent avoir des formes rares de ce processus pathologique, à savoir :

  1. Blessure buccale
  2. Blessure à l'œsophage
  3. Dommages à l'estomac.

Il existe non seulement des symptômes spécifiques, mais également un symptôme général, caractéristique de toute forme de maladie de Crohn. Il comprend des manifestations telles que :

  • Augmentation des selles (dans les cas graves jusqu'à 10 fois par jour)
  • Perte de poids associée à une malabsorption intestinale
  • Douleur dans diverses parties de l'abdomen (leur localisation dépend de l'emplacement de la lésion du système digestif)
  • Température corporelle subfébrile élevée (jusqu'à 37,5 degrés).

Chez les enfants atteints de cette maladie, l'absorption est altérée. Tout d'abord, l'absorption de la cyanocobalamine (vitamine B12, nécessaire à une hématopoïèse normale) en souffre. Par conséquent, chez ces patients, une anémie de gravité variable est souvent observée, ce qui les oblige à prendre des suppléments de fer avec leur association obligatoire avec la vitamine B12.

Forme iléo-colique peut être comme une appendicite. Les enfants sont préoccupés par la douleur dans la région iliaque à droite, qui augmente progressivement. Dans le même temps, on observe de la fièvre et une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang.


Si votre enfant est diagnostiqué avec la maladie de Crohn et qu'il ressent une douleur intense, vous devez absolument contacter le médecin de l'hôpital au sujet de la maladie. Sinon, la douleur peut être la raison d'une intervention chirurgicale déraisonnable pour suspicion d'appendicite.

Si tout le gros intestin est affecté, la douleur chez l'enfant a un caractère de crampe. Ils surviennent après avoir mangé, ainsi qu'avant l'acte de défécation. Des traînées de sang apparaissent dans les selles fréquentes. Dans le contexte d'un long cours de cette forme de maladie de Crohn, se développent progressivement et symptômes extra-intestinaux:

  • Articulation Douleur et inflammation
  • Spondyloarthrite, c'est-à-dire dommages aux articulations de la colonne vertébrale, pouvant entraîner une mobilité réduite
  • Conjonctivite
  • Lésions cutanées comme l'érythème noueux, etc.

Des selles fréquentes et molles provoquent l'apparition syndrome périanal. Elle est associée à une irritation de la peau et des muqueuses autour de l'orifice rectal. Un tel enfant expérimentera:

  1. Gonflement des plis autour de l'anus
  2. Crevasses et ulcères
  3. Fistules.

Complications

Un diagnostic tardif et un traitement intempestif sont les 2 principaux facteurs conduisant au développement de formes compliquées. Les complications sont divisées en locales et générales. Les locaux sont associés au processus inflammatoire dans la paroi du tractus gastro-intestinal, et les généraux sont dus à des manifestations extra-intestinales.

Les premiers comprennent les rétrécissements (rétrécissement) de l'intestin et la dilatation toxique (expansion) de l'intestin. Au deuxième groupe - la défaite du processus inflammatoire de n'importe quel organe. Ceux-ci peuvent être des articulations, des yeux, des reins, du foie, etc.


Plusieurs études ont montré que la maladie de Crohn est un facteur de risque du cancer du côlon. Cela est particulièrement vrai dans les cas où le début de la pathologie survient dans l'enfance. Par conséquent, ces patients nécessitent une surveillance dynamique étroite, y compris la délivrance de marqueurs tumoraux (un test sanguin prélevé dans une veine) à l'avenir.

La maladie, diagnostiquée pour la première fois dans l'enfance, menace de retarder le développement sexuel et physique. Cela est dû à une violation du processus d'absorption dans l'intestin, en particulier des graisses et du cholestérol, à partir desquels les hormones sexuelles sont synthétisées.

Méthodes de diagnostic définitif

Connaissant les principaux symptômes de la maladie, les parents pourront consulter un médecin en temps opportun. C'est la clé d'une évolution contrôlée de la maladie de Crohn, dans laquelle le risque de complications est minime. Pour le diagnostic final Le pédiatre recommande généralement les types d'examens suivants:

  • Radiographie de l'intestin, y compris avec l'utilisation d'agents de contraste (pour que l'image soit plus claire et plus fiable)
  • Imagerie endoscopique de l'intestin(réalisé sous anesthésie locale)
  • Biopsie - un examen histologique de la structure de la paroi intestinale. Le matériel pour cette analyse est prélevé lors d'un examen endoscopique à l'aide d'instruments spéciaux. Cette procédure est indolore.

Façons de traiter la maladie

Le traitement de la maladie de Crohn chez les enfants doit commencer par le bon régime alimentaire. Il est basé sur les principes suivants :

  1. Apport calorique adéquat
  2. Refus de produits laitiers
  3. Régime pauvre en gluten, c'est-à-dire réduire considérablement les plats de seigle, d'avoine, d'orge et de blé dans l'alimentation
  4. Augmentation du régime alimentaire des poissons et autres fruits de mer
  5. Viande moyennement grasse.


Le traitement conservateur implique la nomination de médicaments qui réduisent la sévérité de la réponse inflammatoire. Il se développe à la suite d'un déséquilibre du système immunitaire, dans lequel ce dernier commence à endommager les cellules de son propre corps. Normalement, il y a une tolérance pour eux, c'est-à-dire ils ne sont pas perçus comme étrangers.

La tâche de la thérapie conservatrice (médicamenteuse) est de supprimer l'activité pathologique du système immunitaire. Ceci peut être réalisé avec des médicaments de plusieurs groupes, mais chez les enfants, la préférence est donnée aux glucocorticostéroïdes à faibles doses, qui sont sélectionnés individuellement par le médecin. Le médicament le plus efficace de ce groupe est le budésonide (la prednisolone lui est nettement inférieure en termes d'efficacité). Avantages du budésonideévident:

  • il agit au niveau de l'intestin et n'est pratiquement pas absorbé par voie orale
  • le nombre et la gravité des effets secondaires sont minimes, tk. l'absorption systémique est insignifiante et la substance absorbée est presque complètement inactivée dans le foie.


Les parents doivent savoir qu'il est impossible d'annuler seuls la prise de glucocorticoïdes par les enfants. Cela peut entraîner une forte rechute de la maladie, car. la production d'hormones propres dans le corps de l'enfant est supprimée. Il faut du temps pour récupérer, donc l'abolition de ces médicaments se fait progressivement.

Dans l'enfance, le traitement chirurgical n'est effectué que lorsque le traitement médicamenteux est inefficace, ainsi qu'en cas de complications locales. Sa tâche est de supprimer le foyer pathologique dans le tractus gastro-intestinal, ainsi que de restaurer son fonctionnement normal, altéré à la suite d'un rétrécissement ou d'une expansion critique. Cependant, cela peut être évité si l'enfant se voit prescrire en temps opportun un traitement médicamenteux et une nutrition diététique appropriée. Ces orientations thérapeutiques sont capables d'empêcher les enfants d'avoir un retard de développement (physique et sexuel).

Comment reconnaître et guérir la maladie de Crohn chez les enfants mise à jour : 24 mars 2016 par : administrateur

La maladie de Crohn est une pathologie progressive de zones spécifiques de l'intestin, la formation d'une inflammation non spécifique et non microbienne avec la formation de zones altérées spécifiques. La lésion est généralement localisée dans les sections terminales de l'intestin grêle, en raison de laquelle la maladie peut être appelée iléite terminale. Il est prouvé que la pathologie peut capturer n'importe quelle partie du système digestif, de l'œsophage au rectum. Plusieurs types de la maladie peuvent être distingués - manifestation focale, foyers multiples et dommages totaux au tube digestif. La maladie évolue par étapes d'exacerbation et d'atténuation, est détectée chez les enfants de tout âge, les filles tombent malades plus souvent que les garçons.

Les raisons

La cause principale de la pathologie est inconnue, on pense que les infections avec lésions intestinales par des virus ou des mycobactéries spécifiques peuvent jouer un rôle de départ dans le développement. L'intoxication par des toxines alimentaires ou d'autres substances, une mauvaise alimentation, l'utilisation de certains médicaments comme facteurs provoquant l'apparition du processus inflammatoire peuvent avoir un impact. Une importance particulière est attachée à l'influence de la prédisposition génétique à la pathologie, aux mécanismes immunologiques et aux déséquilibres microbiens. Dans la maladie de Crohn, des gènes pathologiques spécifiques ont été identifiés qui affectent la structure de l'intestin et l'apparition de la pathologie.

Les symptômes

Les manifestations de la maladie peuvent être variées, la maladie commence progressivement, se poursuit pendant de nombreuses années avec des exacerbations périodiques. Il peut également y avoir des formes aiguës de pathologie. La base des manifestations est la diarrhée jusqu'à 10 selles par jour avec une évolution persistante. La fréquence du volume de défécation dépend des dommages à l'intestin, plus l'étendue de la lésion est longue, plus l'évolution est grave. Il y a aussi une violation de l'absorption des nutriments, du sang peut être trouvé dans les selles. Un autre symptôme typique est la douleur abdominale, qui peut aller de légère et tolérable à des crampes associées à l'alimentation et à la défécation. Si l'estomac est touché, il peut y avoir une sensation de lourdeur dans l'épigastre, des nausées avec vomissements, dans les derniers stades de la maladie, une douleur intense avec ballonnements.

La pathologie s'accompagne de symptômes généraux - faiblesse et perte de poids, température. Avec une lésion prononcée de l'intestin, l'absorption et le métabolisme souffrent, le métabolisme des minéraux et des vitamines est perturbé, un œdème se produit en raison d'une diminution de l'absorption des protéines et des retards de croissance et de développement sexuel se forment. Avec la maladie de Mole, il y a aussi des douleurs dans les articulations et leurs dommages sous forme d'arthrite, des lésions cutanées sous forme de ganglions rouges, des lésions de la muqueuse de la bouche et des yeux, des troubles de la sécrétion biliaire et des troubles vasculaires. L'anémie se développe, des réactions inflammatoires dans le sang et des troubles du métabolisme des protéines. Dans les intestins, des foyers d'inflammation, la formation d'ulcères et de fissures et des cicatrices peuvent être détectés.

Diagnostic de la maladie de Crohn chez un enfant

La base du diagnostic est constituée de plaintes combinées à des changements typiques dans les tests sanguins - généraux, biochimiques et autres. Affichage des tests de selles pour le sang occulte, coprogramme, semis sur la flore. Une radiographie au baryum est réalisée, une échographie de la cavité abdominale. La base du diagnostic est un examen endoscopique avec l'identification d'une lésion typique des parois intestinales avec la formation de foyers inflammatoires, de fissures et d'ulcères, ainsi que leur cicatrisation.

Complications

La base des complications est la formation de fistules intestinales spéciales (trous dans l'intestin) et d'abcès (abcès) au site des ulcères, la formation d'une perforation intestinale avec le développement d'une péritonite. Une occlusion intestinale aiguë et une expansion pathologique de la cavité du côlon peuvent également se former. La maladie est défavorable à la guérison, mais il est possible d'atteindre un état de rémission à long terme sans complications.

Traitement

Que pouvez-vous faire

Pendant la période d'exacerbations, vous devez fournir à l'enfant un repos complet et un repos au lit strict, car l'exacerbation s'atténue avec la transition vers un régime d'épargne. Lors de la réalisation d'aliments médicaux spéciaux, un tableau médical n ° 4 est présenté. Les caractéristiques du régime alimentaire dépendront en grande partie des manifestations cliniques et du degré de lésions intestinales, ainsi que de la gravité et de la phase de la maladie. Il est important d'assurer une bonne hygiène lors d'une exacerbation, ainsi que la reconstitution des nutriments perdus avec les selles et mal absorbés en raison de l'inflammation.

Que fait un docteur

Divers médicaments sont utilisés qui affectent le processus inflammatoire dans l'intestin et le bloquent, entraînant la résorption des formations et la cicatrisation des ulcères. Ceux-ci comprennent des préparations d'acide aminosalicylique. L'apport simultané avec eux d'acide folique, un complexe de multivitamines et de microéléments à des doses d'âge est également montré. Pendant les périodes d'exacerbation sévère ou lors de la formation de lésions sévères avec anémie, maigreur et lésions articulaires, des préparations d'hormones glucocorticoïdes, ainsi que des préparations immunosuppressives, sont utilisées.

De plus, les antibiotiques à large spectre, les préparations de métronidazole, les préparations enzymatiques, les probiotiques et l'utilisation d'entérosorbants sont applicables. Selon les indications, des médicaments contre la diarrhée, une thérapie symptomatique sont utilisés. En cas d'évolution sévère de la maladie avec une forte diminution du taux de protéines dans le sang, la présence de troubles électrolytiques, des perfusions intraveineuses de solutions protéiques, l'utilisation de plasma et d'albumine et une solution électrolytique sont indiquées. Dans les cas graves et sans perspective de traitement, l'ablation chirurgicale des zones endommagées de l'intestin grêle, l'élimination des complications, l'excision des ulcères et des fistules sont utilisées.

La prévention

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Armez-vous de connaissances et lisez cet article informatif utile sur la maladie de Crohn chez les enfants. Après tout, être parents signifie étudier tout ce qui contribuera à maintenir le degré de santé de la famille au niveau de «36,6».

Découvrez ce qui peut causer la maladie, comment la reconnaître en temps opportun. Trouvez des informations sur les signes par lesquels vous pouvez déterminer le malaise. Et quels tests aideront à identifier la maladie et à poser le bon diagnostic.

Dans l'article, vous lirez tout sur les méthodes de traitement d'une maladie telle que la maladie de Crohn chez les enfants. Précisez ce que devraient être les premiers soins efficaces. Comment traiter : choisir des médicaments ou des méthodes folkloriques ?

Vous apprendrez également à quel point le traitement intempestif de la maladie de Crohn chez les enfants peut être dangereux et pourquoi il est si important d'éviter les conséquences. Tout sur la façon de prévenir la maladie de Crohn chez les enfants et de prévenir les complications.

Et les parents attentionnés trouveront des informations complètes sur les symptômes de la maladie de Crohn chez les enfants sur les pages du service. En quoi les signes de la maladie chez les enfants de 1,2 et 3 ans diffèrent-ils des manifestations de la maladie chez les enfants de 4, 5, 6 et 7 ans ? Quelle est la meilleure façon de traiter la maladie de Crohn chez les enfants ?

Prenez soin de la santé de vos proches et soyez en forme !

La maladie de Crohn est une maladie auto-immune inflammatoire chronique. Il affecte l'ensemble du tractus gastro-intestinal, causant beaucoup d'inconvénients au patient. Traditionnellement, la maladie survient chez les adolescents âgés de 12 à 18 ans, moins souvent chez les enfants de moins de 7 ans. La maladie de Crohn chez les enfants présente de nombreux symptômes, mais elle peut et doit être traitée.

Effondrement

Cette maladie a un caractère granulomateux chronique non spécifique. En d'autres termes, il s'agit d'un processus inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal. La maladie affecte principalement la partie terminale de l'intestin grêle. Malgré le processus chronique, la maladie progresse relativement rapidement. Avec son développement, des modifications nodulaires caractéristiques apparaissent dans l'intestin, des granules sur les parois. Des foyers peuvent se former dans toutes les parties du tractus gastro-intestinal, y compris l'estomac, bien qu'ils se trouvent principalement dans l'intestin grêle.

La maladie se caractérise par un processus inflammatoire dans les intestins.

La maladie diffère en ce qu'elle réduit la résistance de la microflore locale à divers agents pathogènes pathogènes. En conséquence, un processus inflammatoire incontrôlé se développe, ce qui est déjà dangereux non seulement pour la santé de l'enfant, mais également pour sa vie.

La maladie de Crohn provoque un rétrécissement progressif de la lumière intestinale, ce qui rend difficile le passage des selles. Le manque de coordination neuromusculaire entraîne une diarrhée persistante. Il y a de fortes douleurs, la microflore intestinale est perturbée. Les tissus enflammés de l'organe affecté sont incapables d'absorber l'eau et les électrolytes en quantité appropriée, ce qui menace le corps de déshydratation.

Cette maladie est assez facile à diagnostiquer uniquement lorsque le processus inflammatoire s'est déjà développé. Cela est dû au fait que sous une forme latente, il se déguise avec succès en d'autres maladies du tube digestif. Dans un tel type d'animation suspendue, la maladie peut durer de plusieurs mois à trois ans.

La maladie de Crohn est difficile à diagnostiquer tant que le processus inflammatoire n'a pas commencé.

L'absence de traitement rapide est une garantie de propagation rapide du processus inflammatoire à tous les organes du tractus gastro-intestinal.

Les symptômes s'intensifient, la santé du patient se détériore considérablement. De plus, les cas avancés sont beaucoup plus difficiles à traiter.

À ce jour, la cause exacte chez les enfants n'est pas entièrement comprise. Ce qui est certain, c'est qu'il existe une prédisposition correspondante à cela. En général, les patients à risque sont de petite taille qui :

  • mauvaise génétique (dans la famille, quelqu'un a déjà eu cette maladie);
  • la nutrition est incorrecte, déséquilibrée ou de mauvaise qualité ;
  • des micro-organismes ont été trouvés dans les intestins, dont la structure est similaire à celle des bâtons de Koch - ce sont des bactéries qui causent la tuberculose;
  • des problèmes avec la flore indigène, y compris des problèmes opportunistes, ont été identifiés et qui affectent négativement l'état du système immunitaire de l'enfant.

L'évolution de la maladie

La maladie de Crohn comporte trois phases qui se succèdent logiquement.

Organiser Nom de phase La description
Première Infiltration En d'autres termes, c'est le processus d'infection. Dans la couche sous-muqueuse, une inflammation se produit. Extérieurement, il est presque imperceptible, respectivement, ne provoque aucun symptôme négatif. La surface de la muqueuse devient terne, le motif vasculaire disparaît. Au fur et à mesure que le processus inflammatoire progresse, des érosions superficielles, des nodules et des granulomes apparaissent ici. Leur particularité est que le contenu comprend des fibrines - des protéines sanguines spéciales responsables de la localisation de l'inflammation et de la prévention de la propagation des toxines dans tout le corps.
Deuxième Formation d'ulcères et de fissures Les dommages à la couche muqueuse deviennent plus profonds, ce qui affecte également les muscles de l'organe affecté. Des ulcères et des fissures apparaissent, les tissus gonflent. Tout cela conduit au fait que la lumière se rétrécit dans l'intestin.
Troisième Cicatrices Les ulcères et autres lésions structurelles de la muqueuse commencent à cicatriser. En conséquence, un tissu conjonctif rugueux est formé, dépourvu d'élasticité. Avec sa croissance, une sténose se produit - un rétrécissement des parois de l'organe, qui ne peut pas être corrigé. Sur les parois internes du gros intestin, des irrégularités et des tubercules caractéristiques se forment.

Les symptômes de la maladie de Crohn chez les enfants dépendent de la localisation exacte du processus inflammatoire. Cependant, il existe également des symptômes généraux auxquels les parents doivent avant tout prêter attention, car l'enfant, en raison de la spécificité du problème, peut le cacher des regards indiscrets.

Ces symptômes comprennent :

  • diarrhée sévère. Plus les intestins sont touchés, plus l'enfant va souvent aux toilettes. Il peut y aller dix fois par jour. Tout cela affecte négativement l'état du tractus gastro-intestinal, irrite l'intestin grêle et aggrave également l'état psychologique du patient. De légères impuretés de sang peuvent également être observées dans les selles - cela indique que des ulcères et des fissures se sont déjà formés sur la muqueuse;
  • perte soudaine de poids corporel. La raison en est une diminution significative de la capacité de l'intestin à absorber les nutriments. En peu de temps, un enfant peut perdre jusqu'à dix kilogrammes de poids vif;
  • maux d'estomac. Il s'agit d'un symptôme classique pour presque toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, y compris la maladie de Crohn. La douleur peut être localisée à différents endroits, selon l'organe touché par la maladie. Le syndrome douloureux est caractérisé par paroxystique, il peut être fort ou insignifiant. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur augmente. Il se manifeste particulièrement fortement lorsque le patient prend de la nourriture ou va aux toilettes. Si l'estomac est touché, l'enfant ressent également des nausées, une lourdeur dans l'abdomen et parfois des vomissements. Si le problème n'est pas traité, le syndrome douloureux devient insupportable, il y a des ballonnements;
  • faiblesse générale, fièvre à des valeurs subfébriles - environ 37,5 degrés;
  • en raison de dommages à la muqueuse intestinale, sa capacité à absorber des nutriments tels que le magnésium, le fer, le zinc, ainsi que l'eau et les électrolytes, se détériore. Dans ce contexte, une anémie ferriprive et une carence en vitamine B12 se développent. Un œdème apparaît, le patient a un retard de croissance et de développement. Le processus de métabolisme - protéines, graisses et glucides est perturbé.

Il existe également des symptômes extra-intestinaux, c'est-à-dire ceux qui ne sont pas liés à des problèmes du tractus gastro-intestinal. En règle générale, ils n'apparaissent que lors des exacerbations de la maladie, ou lorsqu'elle est au stade extrême de son développement.

Principaux symptômes : perte de poids et d'appétit, douleurs abdominales, malaise général

Ces symptômes comprennent :

  • inflammation de la membrane muqueuse des yeux;
  • sensation de courbatures dans le corps, en particulier dans la colonne vertébrale;
  • développement de stomatite aphteuse;
  • lésions de la peau, principalement exprimées en érythème noueux.

Il est important de comprendre que de telles visites fréquentes aux toilettes entraîneront inévitablement des symptômes négatifs dans le rectum. La diarrhée provoque le développement de problèmes tels que l'irritation de la peau autour de l'anus et de la muqueuse rectale, le gonflement des plis de l'anus, la formation de fistules et.

Le traitement de cette maladie est extrêmement complexe. Il est impossible d'obtenir un résultat positif en utilisant une seule technique. En toute justice, il convient de noter que le pronostic, sous réserve de l'initiation rapide du traitement et de son adéquation, est positif dans la grande majorité des cas. Ceci est facilité par un organisme jeune et sain, en pleine croissance et s'efforçant donc de se débarrasser d'un problème gênant.

Traitement médical de la maladie

La thérapie devrait inclure :

  • traitement médical;
  • aide psychologique;
  • nutrition complète;
  • chirurgie (seulement si nécessaire).

Comment bien manger avec une telle maladie? Considérant qu'il affecte le système digestif, il n'y a rien d'étrange dans le fait que les aliments doivent être sûrs, de haute qualité et sains. C'est la base d'un traitement réussi, respectivement, le régime est développé avec la participation directe du médecin traitant. Le choix des produits peut être différent, mais les dispositions générales restent toujours les mêmes :

  • la teneur en calories doit être normale - ni faible ni élevée;
  • le poisson et les autres fruits de mer doivent être introduits dans l'alimentation;
  • la viande peut être consommée, mais elle doit être moyennement grasse;
  • il est fortement recommandé d'abandonner les céréales - blé, seigle, orge, maïs, avoine, etc.;
  • aucun produit laitier ne doit être consommé.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux, la préférence est donnée ici aux glucocorticoïdes et aux antibiotiques. Dans le cas des enfants, des médicaments tels que la dexaméthasone, l'hydrocortisone et le métronidazole ont démontré la plus grande efficacité. Le traitement doit inclure des probiotiques et des enzymes, tels que la pancréatine, des immunosuppresseurs (cyclosporine et autres), divers analgésiques et antispasmodiques.

Il est également important de traiter avec succès la diarrhée, car elle entraîne une déshydratation. Pour ce faire, il est recommandé de prendre des antidiarrhéiques et surtout des absorbants qui absorbent les toxines libérées lors du processus inflammatoire.

L'opération n'est prescrite que si le traitement médicamenteux, associé à une nutrition adéquate, n'a pas donné le résultat souhaité. Le but de l'opération est d'exciser le foyer inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal, d'élargir la lumière rétrécie et de restaurer complètement la fonctionnalité de l'organe affecté.

La maladie de Crohn chez les enfants est une maladie grave et extrêmement désagréable qui est difficile à traiter, en particulier chez les nourrissons. Il apparaît chez un enfant à tout âge. L'identification de la pathologie est difficile car les symptômes sont similaires à d'autres maladies infantiles, telles que la colite ulcéreuse. Le traitement sans un diagnostic précis devient difficile.

Pour déterminer cette maladie chez un enfant et commencer un traitement efficace, vous devez consulter un médecin. Une cause de préoccupation peut être un retard de croissance et de développement - c'est ainsi que la maladie se manifeste chez les enfants. Les médecins et les parents confondent cette pathologie avec la colite ulcéreuse. En fait, ce sont des maladies différentes, bien que les symptômes soient similaires, et il y a encore des discussions sur la nature de ces maladies.

La rectocolite hémorragique se caractérise par un ensemble de signes et de facteurs :

  • affecte uniquement le rectum et le gros intestin, tandis que la maladie de Crohn s'étend à la zone digestive, affectant même la langue et la gorge. Si la colite ulcéreuse inflige immédiatement un coup complexe au côlon, la deuxième maladie est délicate - des zones saines alternent avec des foyers infectés;
  • La colite ulcéreuse ne forme pas de fistules, le patient souffre de diarrhée, de sang dans les selles, de fièvre. Dans la maladie de Crohn, ces symptômes sont rares ;
  • La maladie de Crohn tourmente ses victimes avec constipation, douleurs intenses, perte d'appétit et de poids, nausées et vomissements. La colite ulcéreuse ne présente pas les symptômes énumérés ;
  • Un signe de la maladie de Crohn - fissures, ulcères, plaies dans le canal anal, la colite ulcéreuse provoque rarement de tels symptômes.

Ainsi, ce sont deux maladies différentes et un traitement individuel est également nécessaire. N'essayez pas de déterminer vous-même la maladie et de prescrire un traitement - dépêchez-vous chez le médecin.

Les raisons

On ne comprend pas entièrement ce qui cause la maladie de Crohn, mais il y a des suggestions. Chaque médecin a ses propres théories, mais les raisons exactes ne peuvent être trouvées. Comme pour d'autres pathologies, l'hérédité et l'immunité sont considérées comme les principales causes. S'il y avait des maladies similaires dans la famille, la probabilité qu'un enfant développe cette pathologie augmente considérablement.

Une forte immunité est capable de protéger une personne contre les virus et les bactéries, la résistance aux infections sera renforcée. Une autre raison, qui, selon les chercheurs, est la principale - si les parents sont de gros fumeurs, l'enfant aura des problèmes d'estomac.

Les symptômes

Les symptômes de la maladie sont nombreux et similaires à d'autres, par exemple : les hémorroïdes. Par conséquent, pour un traitement efficace, vous devez consulter un médecin à temps. La maladie de Crohn est en rémission - elle s'atténue, disparaît, puis les symptômes disparaissent et on a l'impression que l'enfant s'est rétabli - cette maladie rusée reviendra avec une vigueur renouvelée après un certain temps.

Symptômes spécifiques :

  • Le blanc de l'œil devient jaunâtre en raison de dommages au foie;
  • La cicatrisation des plaies est réduite;
  • Constipation et difficulté à aller à la selle, douleur intense, apparition de sang ;
  • La vision tombe;
  • Douleur intense dans l'abdomen, autour du nombril;
  • maladie urinaire;
  • Des ulcères, des inflammations apparaissent sur les gencives et sur la muqueuse de la bouche ;
  • Changement de température d'un ou deux degrés;
  • ou des vomissements, parfois accompagnés d'un écoulement sanglant ;
  • Fatigue sévère, perte d'appétit et, par conséquent, perte de poids ;
  • Douleur intense dans les articulations;
  • Fissures et ulcères dans l'anus.

Diagnostic et traitement

La première étape de la lutte contre la maladie est un diagnostic précis de l'emplacement, de la nature et de la phase de développement. La suite du traitement dépendra de ces trois points.

La particularité de la maladie est qu'il est facile de la confondre avec d'autres pathologies gastriques.

Vous devez d'abord passer une analyse générale et biochimique du sang et de l'urine - cela déterminera les spécificités de la maladie, la distinguera de la colite ulcéreuse non spécifique, du cancer. Ensuite, vous aurez besoin d'une radiographie de l'estomac, des intestins et de la gorge pour déterminer l'emplacement de la maladie. Il peut y avoir plusieurs foyers enflammés, alors le traitement sera complexe.

La méthode moderne de diagnostic de cette maladie spécifique est la coloscopie. Avec son aide, il est possible de déterminer l'emplacement de l'inflammation et son stade. La coloscopie vous permettra de distinguer la maladie de Crohn des autres, d'identifier ses caractéristiques et ses spécificités. Parfois, en plus de ces opérations, les médecins prescrivent une échographie ou une tomodensitométrie pour connaître l'état d'autres organes.

Le traitement dépend du degré de développement de la maladie. Différentes étapes nécessitent une attention particulière, une approche spécifique de l'état du patient.

  • 1 étape. Petite activité. Le patient a besoin de repos, à la fois physique et mental. La sulfasalazine est généralement prescrite pour les processus inflammatoires. Ce médicament est obligatoire dans le traitement de cette maladie. Les patients doivent suivre un régime. Évitez les viandes grasses, les aliments fumés, les œufs, le lait, tout ce qui est épicé et salé, les boissons très gazeuses. Il vaut également la peine d'abandonner le chou, les concombres, les radis, les radis, le raifort et les navets.
  • 2 étage. La maladie progresse. Les médecins prescrivent des médicaments puissants : des médicaments hormonaux pour ralentir le processus d'inflammation. Les immunosuppresseurs - ne permettront pas à la maladie de se développer, et les pilules antibactériennes - qui ne permettront pas de nouvelles infections.
  • 3 étape. De plus en plus de nouvelles zones sont touchées, il y a plus de foyers d'inflammation.Les médicaments nécessaires sont administrés par voie intraveineuse pour une absorption rapide et un effet immédiat. Le régime est resserré, la farine, les saucisses et les sucreries sont interdites.
  • 4 étape. L'état du patient est grave, le tableau clinique est sombre, des mesures urgentes s'imposent. Dans cette condition, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le médecin enlève la zone enflammée et le patient se voit prescrire des complexes de vitamines et des anti-inflammatoires.

Si vous ne faites pas attention à la maladie, elle se développera rapidement, affectant de plus en plus de nouvelles sections du tractus gastro-intestinal.

Plus tôt vous faites attention à l'état de l'enfant et plus tôt vous allez chez le médecin, plus il est facile d'éliminer la maladie elle-même et ses conséquences possibles.

La prévention

Presque toutes les maladies peuvent être évitées si vous portez une attention accrue à votre propre santé et à celle de votre enfant. Ceux qui envisagent de devenir parents doivent prendre soin de leur santé autant que possible, car ils sont responsables de la vie et de la condition d'une nouvelle personne. C'est interdit:

  • Mangez des aliments épicés et gras;
  • éprouver un stress intense;
  • Surmenage.
  • Mangez des nutriments et des nutriments;
  • Fruit;
  • Des légumes;
  • vitamines;
  • jus de fruits frais;
  • Marcher beaucoup;
  • Respirer de l'air frais;
  • Profiter de la vie;
  • Prenez soin de votre santé et de votre futur bébé.

La prévention complète comprend le maintien d'un mode de vie sain, alors le traitement n'est pas nécessaire. Assurez-vous que votre enfant respecte le régime de travail et de repos, mange correctement.

Traiter rapidement les maladies infectieuses de l'estomac. N'oubliez pas de vous faire examiner par un médecin une fois par an.

Le patient doit être tenu de consulter un médecin lorsque des symptômes de la maladie de Crohn sont détectés. Le médecin donnera des recommandations et prescrira un traitement.



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