Pas de pouls sous la main. Pouls faible

Même chez des personnes en parfaite santé qui mènent une vie saine, parfois, au lieu de remplir normalement le pouls, on peut en observer une absence presque complète. Ne paniquez pas, vous devriez vous détendre et vous calmer.

Les médecins n'écoutent pas toujours de telles plaintes du patient, si un pouls faible n'est pas accompagné de symptômes supplémentaires. Ils ont en partie raison, en général, cette condition n'est le signe d'aucune maladie. Il s'agit généralement de la réaction du corps d'une personne suspecte ou effrayée.

La sensation d'un pouls faible dépend de nombreux facteurs. Chez les personnes obèses, il peut simplement être mal palpable. Un état d'anxiété peut provoquer un tel état. La température des mains affecte également la fréquence des impacts - les mains peuvent être très froides. Ou la palpation se produit au mauvais endroit.

Quand pouvons-nous parler d'une sorte de dysfonctionnement dans le corps?

Une pression artérielle basse peut provoquer un pouls faible. Pour certaines personnes, c'est tout à fait normal. La perte de grandes quantités de sang ou de liquide, la déshydratation, les vomissements, le surdosage de certaines formes posologiques et la malnutrition peuvent également entraîner un pouls faible.

Habituellement, dans les premiers stades des troubles circulatoires et du volume sanguin, les patients ressentent déjà une augmentation de la transpiration, des étourdissements, un essoufflement et peuvent même s'évanouir. La même condition se produit avec une insuffisance cardiaque sévère. Dans ce cas, le muscle cardiaque n'est pas en mesure de fournir suffisamment de sang à toutes les parties du corps, par conséquent, le sang et les fluides retournent vers le cœur et les poumons. Cette condition peut provoquer à la fois un pouls rapide et un pouls faible.

Quand faut-il consulter un médecin

• Un pouls faible s'accompagne d'évanouissements, de faiblesse, d'étourdissements, d'essoufflement, d'une transpiration accrue, de fatigue, d'une prise de poids et d'autres symptômes suspects.
• Le pouls alterne entre rapide - plus de 100 battements par minute et faible - moins de 50 battements.

Que peut-on faire pour soulager les symptômes ?

Le plus souvent, la panique que le pouls est faible n'est rien de plus que la méfiance et la perception d'une personne. S'il s'accompagne d'un sentiment d'anxiété croissant et des symptômes ci-dessus, les recommandations suivantes doivent être suivies.

Les lectures de tension artérielle doivent être vérifiées. Mais il convient de noter tout de suite que pour chaque personne, cela dépend du poids, de la taille, de l'âge et des conclusions quant à savoir si la pression est normale ou s'il y a des écarts doivent être faites par le médecin. L'alcool affecte la circulation sanguine. Il provoque une expansion rapide et des changements soudains du pouls de rapide à à peine perceptible.

Revérifiez tous les médicaments que vous prenez, lisez les instructions d'utilisation et les effets secondaires, la posologie recommandée, parfois des doses trop faibles ou trop importantes peuvent affecter le rythme cardiaque, consultez votre médecin sur un éventuel changement de régime.
Vous devez également poser des questions sur la consommation de sel. On conseille à certains patients hypotendus d'augmenter leur consommation de sel ou on leur prescrit des médicaments qui retiennent le sel dans le corps.

Mais, il convient de garder à l'esprit que pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, des recommandations complètement opposées sont fournies. Par conséquent, avant d'apporter des modifications, une consultation médicale est nécessaire.

Pour la prévention et le renforcement du système cardiovasculaire, y compris ceux souffrant d'hypotension, il sera utile d'utiliser l'Huile de Cèdre "Gomme de Cèdre 12,5%" au guarana. Le médicament rétablit l'équilibre émotionnel, soulage la fatigue, la dépression, l'anxiété, est utile pour l'asthénie, l'hypotension, la météosensibilité et l'immunodéficience.

Le pouls montre les vibrations des parois des vaisseaux sanguins, qui s'étirent et se contractent sous la pression du sang. Performance idéale - 60-80 battements / min. Mais différents facteurs affectent la fréquence du pouls, ce qui peut provoquer une tachycardie ou une bradycardie. Un pouls filiforme est l'une des pathologies les plus graves et indique la présence de maladies graves. Comment la maladie est-elle diagnostiquée, quels moyens sont utilisés en thérapie?

Description de la pathologie

Le pouls filiforme est faible, pratiquement non palpable. Dans cet état, pas assez de sang est éjecté dans le système circulatoire, de sorte que le pouls devient doux et régulier. Avec un pouls lent, il y a un changement dans tous les principaux indicateurs de la fréquence cardiaque.

Comment un pouls filiforme est-il déterminé?

1. Remplissage - dépend du volume de sang qui se déplace dans les vaisseaux. A l'état normal, il est ondulant, les fluctuations se font facilement sentir dans les grosses artères. Avec un pouls lent, le remplissage est faible, il est difficile de le détecter à la palpation, il n'y a pas de vagues.
2. Rythme - les oscillations des ondes chez une personne en bonne santé se produisent à intervalles réguliers. Avec un pouls filant, le rythme ralentit encore plus qu'avec une bradycardie.

Important! Du fait de la baisse des indicateurs clés, il est très difficile de ressentir un fort ralentissement du rythme cardiaque au poignet. La mesure du pouls filiforme est mieux effectuée sur l'artère carotide.

Les raisons

Un pouls filiforme indique toujours un état critique extrêmement grave et survient souvent chez les personnes avant la mort.

Elle est caractéristique des états pathologiques suivants :

• perte de sang sévère;
• évanouissement, coma, collapsus ;
• insuffisance cardiaque aiguë, fibrillation auriculaire.

Un pouls filiforme est observé dans les maladies chroniques et indique toujours une pression basse. Dans cet état, il est urgent d'appeler un médecin, car la probabilité de décès est élevée.

Souvent, un pouls faible se produit après de forts chocs nerveux - d'abord le rythme augmente, puis diminue fortement, ce qui provoque un évanouissement.

Que faire

Avec un pouls filant, une hospitalisation est effectuée pour un examen complet. Comment les causes d'une fréquence cardiaque lente sont-elles déterminées ? Les principales méthodes de diagnostic sont l'échographie et l'ECG. Sur le cardiogramme, les déviations de tous les principaux indicateurs du pouls seront visibles. L'échographie montrera l'état des parois des vaisseaux sanguins, le muscle cardiaque. De plus, une IRM des vaisseaux, du cœur et du cerveau peut être nécessaire.

Il ne suffit pas de normaliser les performances avec une impulsion filiforme. Les médicaments éliminent les symptômes, mais n'aident pas à comprendre la cause de la pathologie. Une fréquence cardiaque lente est un signe d'insuffisance cardiaque aiguë du ventricule droit. En plus du pouls filiforme, les veines du cou gonflent, les membres inférieurs gonflent et un essoufflement se produit. Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire de s'allonger, de prendre de la nitroglycérine et d'appeler une ambulance.

Très souvent, un pouls filiforme se produit avec un coup de chaleur. Il peut être provoqué par des maladies chroniques dans lesquelles le transfert de chaleur dans le corps est perturbé, un travail acharné, un entraînement physique intense et une température de l'air élevée.

Cette condition est particulièrement dangereuse pour les personnes âgées, les enfants et les femmes enceintes. Des premiers soins appropriés et opportuns aideront à atténuer considérablement l'état d'une personne avant l'arrivée d'une ambulance.

Premiers secours en cas de pouls filant et d'évanouissement :

1. Mettez une personne - la tête doit être légèrement plus basse que le corps, les jambes doivent être légèrement surélevées.
2. S'il n'est pas possible de coucher une personne, elle doit être assise, la tête baissée le plus bas possible.
3. Fournissez une circulation d'air - ouvrez les fenêtres, déboutonnez ou retirez complètement les vêtements.
4. Essuyez les tempes avec de la glace, faites des compresses froides, massez les oreilles.
5. Donnez une bouffée d'ammoniaque.
6. Il est facile de tapoter les joues - cela améliorera le flux sanguin vers la tête.

Si une personne revient à la raison, vous devez lui donner du thé chaud, sucré et faible.

Important! Aucun médicament ne peut être pris avant l'arrivée du médecin - cela peut aggraver l'état, brouiller le tableau clinique. Une exception est un comprimé de nitroglycérine si le pouls filiforme et l'évanouissement surviennent dans le contexte d'une insuffisance cardiaque aiguë.

Les remèdes populaires et une bonne nutrition sont des méthodes thérapeutiques supplémentaires qui ne peuvent être utilisées qu'après avoir suivi un cours de rééducation complet dans un hôpital. L'utilisation uniquement de méthodes de traitement non traditionnelles avec des attaques fréquentes d'un pouls filiforme peut entraîner de graves complications.

Un régime cardiaque hypocalorique spécial est conçu pour réduire la charge sur le cœur, améliorer la fonction vasculaire et normaliser le rythme. Les personnes en parfaite santé peuvent également l'utiliser pour prévenir le développement de pathologies cardiaques et normaliser le taux de cholestérol.

Les aliments bons pour le cœur :

• légumes à feuilles, bananes, pastèques et melons - contiennent beaucoup de potassium;
• riz non poli, orge - une source de vitamine B;
• flocons d'avoine et sarrasin, fruits de mer - reconstituent le corps en magnésium;
• viande et poisson de variétés faibles en gras, graines de lin, foie de morue - pour compenser la carence en protéines et en acides aminés utiles;
• produits laitiers à teneur moyenne en matières grasses.

Lorsque le rythme cardiaque ralentit, les aliments salés, marinés, fumés, les boissons qui ont un effet stimulant sur le système nerveux doivent être exclus de l'alimentation. Toutes les sauces grasses, les feuilletés, les pâtes feuilletées, les bouillons riches sont interdits.

Vous devez manger 5 à 6 fois par jour, avant de vous coucher, boire 100 ml de bouillon d'églantier ou de lait chaud avec du miel.

Certains médicaments naturels aideront à restaurer le travail du cœur, à améliorer l'état du myocarde et des vaisseaux sanguins et à normaliser le fonctionnement du système nerveux.

Le miel et le citron peuvent améliorer le fonctionnement du muscle cardiaque. Il faut broyer avec le zeste 500 g de citrons, ajouter 500 ml de miel, 100 g d'abricots secs et de noyaux d'abricot. Prendre 5 g de médicament avant chaque repas.

Les noix et le miel sont l'un des meilleurs remèdes pour la prévention des maladies cardiaques. Broyez 100 g de noix, ajoutez 500 ml de miel. Prenez 10 g de médicament trois fois par jour.

Pour les problèmes de vaisseaux sanguins et de cœur, il est nécessaire de consommer des aliments riches en acide ascorbique. Pour préparer une boisson curative, vous devez mélanger 20 feuilles d'églantier, d'aubépine et d'agripaume. Placer le mélange dans un thermos, verser 500 ml d'eau bouillante, laisser une nuit. Buvez la totalité de l'infusion pendant la journée en 3 doses fractionnées.

Savez-vous où se fait sentir le pouls ? L'absence de pouls est toujours un symptôme extrêmement grave qui nécessite une attention médicale urgente. Une visite chez le médecin est obligatoire même lorsque le pouls ne se fait pas sentir à un seul endroit.

Battement de pouls- il s'agit d'une contraction du cœur humain, qui se produit de la manière suivante : le ventricule gauche se contracte et éjecte du sang dans l'aorte. Pendant un moment, l'aorte se dilate élastiquement, puis se contracte, envoyant le flux sanguin du cœur vers tous les organes. Nous ressentons cette onde comme une pulsation.

Où pouvez-vous sentir le pouls :

• À l'intérieur du poignet (artère radiale)
• Sur le devant du cou (artère carotide)
• Aux tempes (artère temporale)
• Aux aisselles (artère axillaire)
• Au coude (artère brachiale)
• Dans le pli inguinal (artère fémorale)
• Sous le genou (artère poplitée)
• Sur le cou-de-pied (artère dorsale du pied)
• Au niveau de la malléole médiale (artère tibiale postérieure)

Le pouls sur l'artère carotide peut être ressenti même lorsqu'il n'est pas ressenti sur le poignet en raison d'une faible pression. Par conséquent, dans les cas graves, le pouls est recherché précisément sur le cou. Un autre endroit fiable où le pouls sera toujours ressenti est la région de l'aine. Chez les personnes minces, vous pouvez sentir la pulsation de l'aorte abdominale au centre de l'abdomen.

Que signifie l'absence de pouls ?

L'absence de pouls n'importe où dans le corps est un signe diagnostique important et peut indiquer une athérosclérose grave des vaisseaux des membres inférieurs. Cette maladie est souvent retrouvée chez les fumeurs et les diabétiques. C'est dangereux car cela peut conduire à l'amputation. En sentant le pouls, le médecin juge non seulement le travail du cœur, mais également l'état des vaisseaux.

Comme mentionné ci-dessus, l'onde de pouls diverge du cœur dans toutes les directions. Normalement, le nombre de chocs pulsés correspond au nombre de contractions cardiaques. Et le pouls est le même partout où il est ressenti. Et tout cela parce que nous avons un seul cœur. C'est la source de l'impulsion.

Raisons de l'absence de pouls

Déshydratation.

Le pouls pendant la déshydratation est si faible qu'il est difficile de le sentir. Une situation similaire est possible avec l'abus de diurétiques, ainsi qu'avec une diarrhée prolongée. Une déshydratation sévère se produit également pendant la chaleur, lorsque les gens perdent de l'humidité par la sueur. La déshydratation est particulièrement dangereuse chez les enfants : elle est mortelle avec une perte de 10 % du liquide. Si l'enfant a la diarrhée, assurez-vous de compenser la perte de liquide. Boire beaucoup d'eau vous évitera la déshydratation : au moins 2 litres d'eau par jour.

Perte de sang.

Une autre raison d'une baisse de la pression artérielle est la perte de sang. S'il est impossible de ne pas prêter attention aux saignements externes, les saignements internes peuvent être remarqués trop tard. Un tel saignement se produit dans la cavité corporelle et peut être fatal.

Faible fonction de pompage du cœur.

Le remplissage du cœur peut être réduit dans la péricardite, lorsque les cavités du cœur ne peuvent pas se dilater, se remplir de sang et se contracter pour faire une poussée.

La chemise cœur (péricarde) épouse le cœur de toutes parts comme un sac. Le liquide dans le sac cardiaque agit comme un lubrifiant. Mais avec l'inflammation, ce liquide devient beaucoup plus gros, jusqu'à 2 litres. Dans ce cas, le cœur est comprimé par un liquide et n'est pas capable de se détendre et de se remplir de sang. Pour cette raison, le pouls disparaît.

Premiers secours en cas d'évanouissement : allongez la personne et levez les jambes pour que le sang des jambes retourne rapidement au cœur et au cerveau.

Il existe de nombreuses situations dans lesquelles vous pouvez être le seul à pouvoir aider - sauver la vie d'une personne, qu'il s'agisse d'une crise cardiaque chez une personne âgée ou de blessures graves subies par des participants à un accident de voiture. Cela dépend de nombreux facteurs de ce qui arrivera ensuite à une personne - s'il survivra et sera en bonne santé, s'il mourra ou s'il restera handicapé. Mais il y a un facteur qui peut être contrôlé : si vous vous retrouvez soudainement sur les lieux d'un accident ou à proximité, vous pouvez et êtes en mesure de fournir l'assistance nécessaire.

Sans éducation et compétences spéciales, bien sûr, vous ne pouvez pas garantir qu'une personne survivra, mais vous pouvez essayer de la sauver. Après tout, selon les statistiques, jusqu'à 90 % des personnes tuées dans des incidents et des accidents pourraient survivre si elles recevaient les premiers soins avant l'arrivée des services spéciaux.

Les premiers secours sont des mesures simples prises en cas de maladies soudaines ou d'accidents pour éliminer temporairement la menace de mort et prévenir d'éventuelles complications. L'objectif principal est de sauver la vie de la victime et d'évacuer la zone touchée en peu de temps. L'efficacité des premiers secours dépend directement du niveau (même minime) de formation médicale de la population. Il est très important que chacun maîtrise les compétences de sa prestation - il est certain que l'aide fournie même par des non-professionnels réduit de moitié le résultat létal. Nous vous dirons comment le fournir correctement afin qu'il y ait plus de personnes armées d'au moins la théorie des premiers secours.

Première - la sécurité

Tout d'abord, n'oubliez pas votre propre sécurité - si cela est le résultat d'un accident (accident, blessure électrique, etc.), vous devez absolument examiner l'endroit autour de la victime pour détecter un éventuel danger pour elle et pour la personne qui l'assiste (dans ce cas, vous) et essayez de l'éliminer. Si cela n'est pas possible, vous devez prendre des mesures pour vous évacuer ainsi que la victime de la zone de danger (indépendamment des dommages) ou essayer de vous protéger du danger qui peut survenir.
Après vous être assuré qu'il n'y a aucun danger pour vous ou la victime, vous pouvez commencer l'examen initial. Quel est l'examen primaire, il est facile de s'en souvenir à l'aide de l'abréviation ABC utilisée dans le monde entier : (A - voies respiratoires - voies respiratoires, B - respiration - respiration, C - circulation - circulation sanguine).

Un moyen simple de s'assurer qu'une personne est consciente est de la secouer doucement par les épaules et de lui demander à haute voix : « Ça va ? Lorsque vous êtes convaincu de la présence de conscience, de respiration et de pouls chez le patient, vous pouvez procéder à un examen plus détaillé pour identifier des lésions spécifiques et fournir les premiers soins.

Il est toujours préférable que la personne qui assiste soit à la hauteur des yeux de la victime - cela aide à établir un contact psychologique. Vous pouvez vous asseoir à côté ou vous agenouiller. Il est important de donner votre nom, de dire que vous serez avec la victime jusqu'à l'arrivée des secours et de lui apporter l'aide nécessaire. Il est conseillé d'expliquer vos actions, par exemple: "Je panse maintenant ta blessure." Il est important de prêter attention aux désirs exprimés par la victime, ainsi que d'essayer de la calmer et de la consoler.

Si la personne est inconsciente

Que faire s'il y a respiration et pouls, mais qu'il n'y a pas de conscience? Il est très important dans ce cas de fournir à la victime une position sûre - allongée sur le côté, car en l'absence de conscience, les muscles se détendent et en position couchée, il existe un risque de rétraction de la langue et, par conséquent, de respiration arrêter.

• nous couchons la victime sur le dos avec les bras et les jambes tendus afin de la coucher correctement sur le côté à l'avenir;
• nous prenons la main du patient la plus proche de nous à angle droit par rapport au corps et laissons la jambe droite;
• nous plions complètement la jambe la plus éloignée de nous au niveau de l'articulation du genou et, en l'utilisant comme levier, tournons doucement et soigneusement la victime vers nous. En même temps, nous prenons la main (également la plus éloignée de nous) dans la nôtre (doigts contre doigts) et, en nous retournant, nous la plaçons, pliée au coude, sous la joue inférieure de la victime avec le dos (non palmaire ! );
• penchez légèrement la tête en arrière;
• en cas de suspicion de blessure à la colonne cervicale, vous pouvez tourner le bras redressé perpendiculairement au corps afin que la tête du patient repose dessus;
• il vaut mieux laisser le haut de la jambe qui s'avère plié au niveau des articulations de la hanche et du genou, il agira alors comme un support qui empêchera la personne de se retourner involontairement sur le ventre;
• pour les mêmes raisons, à l'arrière de la victime, vous pouvez mettre un rouleau, par exemple, à partir de vêtements.
• si l'aide doit attendre longtemps, il est nécessaire de changer le côté sur lequel le patient est allongé toutes les demi-heures afin que le syndrome de compression ne se produise pas. Le positionnement latéral soutenu est une méthode fiable pour maintenir une voie aérienne dégagée et doit être utilisé pour tous les patients inconscients.

Si la personne ne respire pas

Si la victime est inconsciente, il n'y a pas de respiration, cela peut être dû à une altération de la perméabilité des voies respiratoires, par exemple une langue enfoncée qui en ferme l'entrée, ou des vomissements, des corps étrangers dans la cavité buccale. Il est immédiatement important de s'assurer qu'il y a un pouls, et si c'est le cas, essayez d'éliminer les facteurs décrits ci-dessus en tournant la victime dans une position sûre. En même temps, il ne faut pas essayer de retirer les objets étrangers de votre bouche si vous n'êtes pas sûr de leur disponibilité et du succès de vos actions, puisqu'ils peuvent tout aussi bien être poussés plus loin, ce qui aggravera le problème respiratoire.

Une telle variante d'événements est possible lorsque la personne qui assiste était à côté de la victime dans les premières secondes - une minute après l'arrêt de la respiration, l'activité cardiaque et le pouls peuvent encore être préservés. Si plus de temps s'est écoulé ou si le fait de se tourner sur le côté ne rétablit pas la respiration, il est nécessaire de commencer immédiatement la réanimation.
De plus, ils devraient être démarrés immédiatement lorsqu'il s'est avéré qu'il n'y avait pas de pouls.

Quand il n'y a pas de souffle, pas de pouls

La plupart de ceux qui meurent d'un arrêt cardiaque soudain ne reçoivent pas d'aide d'urgence des passants. Mais on sait de manière fiable que la réanimation cardiorespiratoire (RCP) et la défibrillation précoces offrent un taux de survie de plus de 60 % en cas de mort cardiaque subite.

Bien que nous n'ayons pas de défibrillateurs dans les lieux publics, nous ne pouvons aider une personne en arrêt cardiaque que de nos propres mains. Comme le montrent la pratique et les statistiques, le taux de survie des personnes victimes d'un arrêt circulatoire subit augmente de manière significative, non seulement lorsque la réanimation est effectuée par des témoins formés par des instructeurs, mais également par ceux qui pratiquent la RCR en fonction de ce qu'ils ont vu sur la vidéo et de leur théorie. connaissances. De plus, la RCR de base n'est pas difficile, l'essentiel est de suivre des recommandations simples.

Et rappelez-vous : toute tentative de réanimation vaut mieux que rien ! Et vous ne devriez pas avoir peur de blesser une personne aux côtes cassées, car il est beaucoup plus difficile de mourir de sa fracture que d'un arrêt cardiaque, que personne n'essaie de «déclencher».

Si vous êtes témoin d'une perte de conscience soudaine chez quelqu'un, vous devez immédiatement savoir s'il a besoin d'une assistance en réanimation :

• évaluer la présence de respiration (surveiller les mouvements de la poitrine, écouter, se pencher et tourner la joue pour sentir la respiration sur la peau) ;
• s'il n'y a pas de respiration, allongez la personne sur le dos - sur une surface dure, dégagez la poitrine des vêtements;
• placez vos mains sur le sternum au centre de la poitrine de la victime;
  
• effectuer 30 compressions thoraciques dures et rapides (avec une fréquence d'au moins 100 par minute à une profondeur d'au moins 5 cm);
• avec précaution, afin de ne pas pousser plus profondément, retirez les corps étrangers de la cavité buccale du patient, le cas échéant ;
• inclinez la tête de la victime en arrière (légèrement - pas besoin de se casser le cou) et soulevez son menton;
• si vous êtes sûr que le patient n'a pas de maladies infectieuses, en appuyant vos lèvres sur la bouche du patient et en fermant son nez, prenez deux respirations lentes; il est également acceptable d'effectuer des DES sans ventilation pulmonaire (c'est presque aussi efficace et bien mieux qu'un refus complet de procéder à la réanimation, car cela sauve les chances de survie du patient - cette méthode de réanimation s'appelle Hands only);
  
• effectuer 30 autres compressions thoraciques rapides et fortes, puis 2 respirations (ou uniquement des compressions thoraciques - dans ce cas en continu) ;
  
• continuez à le faire jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou jusqu'à ce que le patient ait une respiration, une conscience et une circulation sanguine indépendantes; dans tous les autres cas, n'arrêtez pas la réanimation pour quelque raison que ce soit jusqu'à l'arrivée du service médical (sauf en cas de menace pour vous et la personne secourue). Vous êtes le seul espoir pour la survie humaine.

Mikhailov Ilya, ambulancier de la 1ère sous-station de Saint-Pétersbourg GBUZ GSSMP