L'une des méthodes les plus efficaces de traitement de la cataracte est son ablation chirurgicale. Cette méthode vous permet de restaurer complètement la vision d'une personne avec un minimum de risques de complications après une telle intervention, elle est donc le plus souvent recommandée aux patients à différents stades de développement de cette maladie. Afin que vous puissiez également peser le pour et le contre d'une telle opération et prendre une décision quant à sa mise en œuvre, nous vous proposons de vous familiariser avec les particularités de sa mise en œuvre et le processus de récupération après une telle manipulation.
Ce que c'est
Une cataracte est une opacification du cristallin de l'œil. Cette maladie peut être congénitale, mais le plus souvent elle est acquise et se manifeste généralement chez des patients de plus de 45 ans. Avec une telle pathologie, le patient note une détérioration progressive de la vision, l'apparition, parfois une modification de la réfraction. Au fil du temps, ces symptômes peuvent s'aggraver.
Habituellement, les cataractes sont extrêmement difficiles à traiter avec des médicaments. Les patients atteints de cette pathologie ont besoin d'une opération pour remplacer le cristallin, ce qui leur permettra de maintenir leur acuité visuelle.
Caractéristiques de la procédure
L'opération pour enlever une cataracte est appelée.
Pendant la chirurgie, le médecin fait une fine incision dans la chambre antérieure de l'œil, enlève la lentille endommagée, puis l'injecte à sa place, qui remplira plus tard les fonctions de la lentille elle-même. L'ensemble de la manipulation prend une demi-heure. Aucune suture n'est placée sur l'œil opéré en raison de la très petite incision. 
Après une telle opération, le patient n'a pas de cicatrices sur les yeux. Avec le remplacement réussi de la lentille, la vision est complètement restaurée.
Préparation des patients
Si un patient a été programmé pour une opération d'ablation du cristallin, il devra subir un certain nombre d'examens quelques jours avant l'opération, y compris des mesures échographiques (elles permettront de choisir les lentilles les plus appropriées pour l'implantation), comme ainsi que des examens de tout le corps.
Si des anomalies sont détectées, le médecin peut recommander au patient de commencer à prendre des médicaments spécialisés (par exemple, des anticoagulants). Il est également souvent recommandé aux personnes souffrant de cataractes d'en prendre avant une intervention chirurgicale, ce qui réduit le risque de complications.
Les gouttes de Quinax sont utilisées dans le traitement du glaucome et de la cataracte
De plus, avant une telle intervention, il sera recommandé au patient de refuser également les cosmétiques décoratifs pour les yeux. Il pourra y revenir après la fin de la période postopératoire.
Processus étape par étape
La procédure de la cataracte se déroule en plusieurs étapes. Ceux-ci sont:
Après cela, le médecin devra retirer une substance de la chambre oculaire qui recouvre ses autres départements de l'exposition aux ultrasons. Après cela, les bords de la couture sont soumis à un traitement spécial. A ce stade, l'opération est considérée comme terminée.
Période postopératoire
Après une telle opération, un pansement est appliqué au patient sur l'œil blessé. Pour éviter les complications après l'opération, il peut être recommandé d'utiliser des médicaments spéciaux, ainsi que des médicaments généraux. La récupération complète de la vision après une telle intervention se produit généralement le septième jour, parfois plus tard. Il est inutile d'évaluer l'efficacité d'une telle intervention avant.
Catarax est utilisé dans les soins postopératoires
Les patients qui souhaitent reprendre après la chirurgie devraient consulter un médecin à ce sujet seulement une semaine ou deux après le retrait de la cataracte. Auparavant, même un spécialiste de très haut niveau ne pourra pas décrocher.
Pour que le patient évite tout problème de santé après une telle opération, il doit respecter un certain nombre de recommandations générales. En particulier, il est particulièrement important pendant cette période :
De plus, le patient après une telle intervention doit surveiller sa vision. S'il constate une détérioration, il doit consulter d'urgence un médecin, subir un examen complémentaire et prendre toutes les mesures possibles pour éliminer les complications postopératoires.
Une maladie oculaire caractérisée par une opacification du cristallin est communément appelée cataracte en médecine. Cette maladie est plus fréquente chez les personnes âgées, mais pour certaines raisons, elle survient souvent chez les jeunes.
Les cataractes peuvent survenir pour diverses raisons. Il a certains stades de développement et de symptômes, et son élimination nécessite un traitement spécifique et opportun.
Cataracte oculaire - les principales causes
La cataracte est une maladie insidieuse qui peut survenir dans un œil, mais après un certain temps, elle affecte l'autre. La maladie est primaire et secondaire, congénitale et acquise. La cataracte primaire survient à la suite de :
- Changements liés à l'âge qui affectent la densité de la lentille. Au fil du temps, le cristallin de chaque personne devient plus dense et une opacification peut être notée sur l'une ou l'autre partie de celui-ci.
Souvent, les causes du développement de la cataracte sont un mode de vie malsain, un empoisonnement avec des produits chimiques et des aliments, des dysfonctionnements hormonaux et l'utilisation à long terme de médicaments.
Si une chirurgie oculaire a été pratiquée, la cataracte peut survenir en tant que maladie secondaire.
Dans le même temps, peu importe quel problème a été résolu à l'aide d'une opération oculaire précédente. Le risque de développer une maladie secondaire dans le contexte de maladies générales du corps augmente.
Une cataracte oculaire secondaire peut se développer en raison de : diabète sucré, athérosclérose, obésité, insuffisance pondérale, hypertension artérielle.
Cataracte oculaire - symptômes et stades
La gravité et la présence de certains symptômes de la cataracte dépendent du stade de la maladie. Cependant, l'état de santé général, les dommages causés par la maladie à l'une ou l'autre partie du cristallin, peuvent également affecter la gravité des symptômes.
Par exemple, une cataracte peut apparaître à l'avant ou à l'arrière de la lentille. Elle peut aussi être totale, nucléaire et corticale.
Symptômes courants de la cataracte :
Vision double.
Les éléments semblent flous.
L'image visible prend une teinte légèrement jaune.
L'apparition de brouillard devant les yeux.
Sensibilité accrue des yeux à la lumière vive.
Améliorer l'acuité visuelle pendant la période sombre de la journée.
Changement de couleur des pupilles - du noir au jaunâtre ou au blanc.
Myopie accrue.
Stades de la cataracte et symptômes caractéristiques :
Initial. De petites zones nuageuses sont notées sur la lentille, qui sont le plus souvent situées sur sa périphérie. Les symptômes caractéristiques comprennent : la présence de mouches et/ou de taches devant les yeux. Lors du passage du stade initial à l'immature, une personne malade a des problèmes de lecture, exprimés dans la perception floue du contraste du texte avec la couleur du papier.
Immature. dans lequel l'opacification du cristallin entraîne une diminution notable de l'acuité visuelle. À ce stade, la pression oculaire augmente également. Une personne avec ce diagnostic ne peut compter les doigts qu'en les tenant près des yeux. Lors de la transition du stade immature au stade mature, il y a une progression aiguë de la réduction de l'acuité visuelle.
Mature. A ce stade, une opacification complète de la lentille est notée. L'acuité visuelle est très faible, de sorte qu'une personne peut à peine distinguer le mouvement des mains près des yeux. Cependant, le changement du niveau d'éclairage est tout à fait différent.
Trop mûr. C'est la dernière étape de la maladie, dans laquelle le cristallin est complètement détruit. Il devient blanc laiteux.
Il faut dire que s'il y a au moins un symptôme, vous devez contacter immédiatement un ophtalmologiste. Une seule visite opportune chez le médecin peut sauver la santé des yeux et en particulier le budget.
Cataracte de l'oeil - diagnostic
Les examens traditionnels sont utilisés pour diagnostiquer la maladie. Pour commencer, l'ophtalmologiste vérifie l'acuité visuelle et les champs, examine le fond d'œil, mesure la pression oculaire.
Souvent, la biomicroscopie est nécessaire pour détecter les cataractes. Cet examen permet d'étudier plus en détail l'état du cristallin. Il se produit par instillation dans l'œil d'un agent spécial qui dilate la pupille. Dans le même temps, l'examen est absolument indolore et fait partie de l'ensemble standard de procédures qui vérifient l'état de la santé oculaire.
Le prochain examen standard est l'ophtalmoscopie. C'est une méthode d'examen du fond d'œil en réfléchissant les rayons lumineux de celui-ci. En conséquence, l'ophtalmologiste peut déterminer l'état de la rétine, du cristallin et du corps vitré.
Pour étudier l'état des yeux, les ophtalmologistes recommandent souvent de subir des examens matériels. Par exemple, examen échographique et microdensitométrie. Si l'échographie n'est pas un nouveau test pour beaucoup d'entre nous, alors la microdensitométrie est le meilleur de tout. Grâce à cette procédure (absolument indolore), la densité optique de toutes les structures de l'œil est mesurée.
Cataracte de l'oeil - traitement conservateur et chirurgical
Aujourd'hui, les cataractes peuvent être traitées de manière conservatrice et chirurgicale. La différence entre les première et deuxième méthodes de traitement est que la cataracte de l'œil après l'opération de remplacement de la lentille ne réapparaît pas et que le conservateur donne rarement un effet positif. Mais reste…
Le traitement conservateur de la cataracte consiste à prendre un certain nombre de médicaments - l'instillation de préparations spéciales dans les yeux. Les préparations oculaires modernes peuvent améliorer la nutrition du cristallin, mais ne font que ralentir le développement de la maladie et non la guérir. Par conséquent, un traitement conservateur convient au stade initial de la maladie, lorsque ses symptômes ne sont pas prononcés et n'interfèrent pas avec un mode de vie normal.
Un peu plus tôt, l'utilisation de la méthode chirurgicale comme traitement ne concernait peut-être qu'une forme avancée de la maladie. Maintenant, cette situation a radicalement changé. Vous pouvez remplacer une lentille endommagée par une lentille artificielle en quelques minutes seulement, et il n'est pas nécessaire de languir à l'hôpital. Cette opération de remplacement du cristallin est appelée phacoémulsification. Il est à noter que les experts promettent une restauration complète de la vision 24 heures après l'opération.
Une chirurgie oculaire plus obsolète pour les cataractes est l'extraction de la cataracte. Pendant l'opération, le cristallin est également remplacé, mais après cette étape, une suture est nécessaire. En conséquence, les patients commencent souvent à remarquer le développement de l'astigmatisme et d'autres processus inflammatoires. De plus, après l'opération pendant une longue période, vous pouvez oublier l'activité physique. Par conséquent, cette opération n'est pratiquement plus effectuée et n'est pas recommandée.
Comme le dit le proverbe : "Le meilleur remède contre une maladie est sa prévention". Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez simplement être attentif à la santé de vos yeux et de votre corps dans son ensemble. Il ne faut pas négliger de consulter un ophtalmologiste au moins une fois par an et dès l'apparition des problèmes les plus mineurs.
Vidéo sur la chirurgie oculaire de la cataracte
Complications de la chirurgie de la cataracte
Après chirurgie de la cataracte, 98 % des patients opérés ont une vision améliorée et la récupération se fait sans incident. Bien qu'une chirurgie du cristallin trouble effectuée par un ophtalmologiste professionnel soit une procédure relativement sûre et simple pour les médecins, certains patients peuvent éprouver des complications suite à une chirurgie de la cataracte.
Les complications de cette opération peuvent inclure:
— opacification de la capsule postérieure du cristallin. Cette complication est aussi appelée « cataracte secondaire ». On pense qu'une telle complication est causée par le mouvement dans l'espace entre la lentille de la capsule postérieure des cellules de l'épithélium de la lentille, qui sont restées après le retrait. Par conséquent, des dépôts se forment qui dégradent la qualité de l'image. Une autre raison de cette complication est la fibrose de la capsule du cristallin ;
— petite décharge d'une incision dans la cornée. Bien que cette complication soit rare, elle crée un risque assez élevé d'infection intraoculaire et de nombreuses autres conséquences désagréables. Si cela se produit, un bandage compressif est appliqué sur l'œil ou il est conseillé d'utiliser une lentille de contact. Mais parfois, vous devez mettre des points supplémentaires ;
— astigmatisme prononcé. Cela est dû à des sutures très serrées ou à des processus inflammatoires dans les tissus, ce qui entraîne une courbure incorrecte de la cornée, qui sera à l'origine d'une vision floue. Mais après la guérison de l'œil après l'opération, le gonflement diminue, les points de suture sont retirés et l'astigmatisme se corrige généralement ;
- hémorragie à l'intérieur de l'oeil. Ceci est très rare, car de petites incisions sont pratiquées dans l'œil uniquement sur la cornée et les vaisseaux sanguins à l'intérieur de l'œil ne sont pas affectés.
- glaucome secondaire - augmentation de la pression intraoculaire. Cette complication est généralement temporaire et peut être causée par des saignements, une inflammation, des adhérences ou d'autres facteurs susceptibles d'augmenter la pression dans le globe oculaire.
- réaction inflammatoire. C'est ainsi que l'œil réagit à un traumatisme chirurgical, car toute opération sur n'importe quel organe sera toujours une blessure. La prévention d'une telle complication est toujours empêchée par l'introduction d'antibiotiques et de stéroïdes sous la conjonctive au stade final de l'opération. Et si la période postopératoire n'est compliquée par rien, la réaction inflammatoire disparaîtra en deux ou trois jours, et la fonction de l'iris et la transparence de la cornée seront complètement restaurées.
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cataracte oculaire
L'acuité visuelle est due au fonctionnement normal de l'environnement optique de l'œil, responsable de la formation d'images sur la rétine, de la transmission des impulsions visuelles à des centres spéciaux du cortex cérébral. Le cristallin est le composant le plus important de cette chaîne, assurant la transmission de la lumière, ainsi que la focalisation des images sur la rétine.
Une cataracte est une opacification du cristallin (complète ou partielle), qui provoque une violation du passage des rayons lumineux dans l'œil, une diminution de l'acuité visuelle, souvent jusqu'à son absence totale.
La maladie peut avoir de nombreuses causes, mais la principale est les changements dégénératifs liés à l'âge dans le corps. Contrairement au glaucome, les cataractes sont rarement causées par une augmentation de la pression intraoculaire et des dommages aux troncs nerveux.
adhésion à la maladie
La cataracte sénile est une maladie courante (jusqu'à 90% de tous les cas). À l'âge de 75-80 ans, environ la moitié des personnes souffrent d'une forme de cataracte. L'incidence globale est jusqu'à 4% parmi la population totale.
Causes de la cataracte
Les modifications progressives des organes de la vision affectent principalement le cristallin. Une augmentation des couches de ses fibres provoque un compactage et une perte d'humidité, une opacification des parois extérieures, ce qui entraîne une diminution de l'acuité visuelle. La situation est aggravée par une violation de l'apport d'oxygène aux fibres, un épuisement des vitamines B2, C.
Les blessures aux yeux (brûlures mécaniques, chimiques) ou au crâne (par exemple, commotion cérébrale) peuvent également provoquer des modifications pathologiques du cristallin dues à la pénétration d'humidité et au gonflement, qui peuvent survenir à tout âge.
Parfois, la cause d'une cataracte est un changement local dans la redistribution des protéines qui composent le cristallin, provoquant la dispersion de la lumière et l'apparition d'une opacification du cristallin lorsqu'il est observé. Dans certains cas, la maladie se développe chez les jeunes et même chez les enfants.
Les causes de ces phénomènes sont les conditions ou maladies suivantes:
- Irradiation avec des rayonnements ionisants, des rayons micro-ondes.
- Conditions de travail néfastes, empoisonnement au mercure, au thallium, etc.
- Diabète.
- Maladies systémiques affectant le tissu conjonctif.
- L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
- Glaucome, haut degré de myopie, nystagmus, strabisme, dystrophie myotonique.
- Affections cutanées sévères (cancer, psoriasis).
- Utilisation à long terme des glucocorticostéroïdes.
- Imprégnation de la lentille avec du sang à la suite de maladies vasculaires.
Les facteurs de risque dans le développement des cataractes sont :
- maladies oculaires inflammatoires;
- uvéite;
- maladie thyroïdienne;
- âge supérieur à 50 ans ;
- prédisposition génétique;
- exposition excessive aux rayons ultraviolets;
- avitaminose;
- fumeur.
L'apparition d'une cataracte secondaire survient chez les personnes ayant des antécédents de cas opérés de la maladie. Il existe également une cataracte congénitale, dont la cause est des malformations du développement intra-utérin du fœtus. Le plus souvent, pendant la période de portage des bébés diagnostiqués avec des cataractes, la mère souffrait de maladies virales (rubéole, herpès, cytomégalovirus - épisodes primaires), souffrait de troubles métaboliques ou était soumise à d'autres effets toxiques, exposition aux rayons X.
Sortes
Il existe de nombreuses classifications différentes des cataractes. Selon le moment de son apparition, la maladie peut être congénitale (apparaît au cours du développement fœtal, l'état du cristallin ne change pas tout au long de la vie), acquise.
Selon la zone de localisation des opacités dans le cristallin :
- sac cataracte;
- cataracte corticale;
- cataracte nucléaire;
- cataracte capsulaire postérieure.
Les cataractes liées à l'âge comprennent :
- Layered (opacification de certaines couches de la lentille).
- Laiteux (transformation des zones touchées du cristallin en une substance laiteuse).
- Brun (opacification du cristallin avec acquisition de brun ou de noir).
Selon l'étiologie, les cataractes sont différenciées en: diabétique, survenant dans le contexte d'autres pathologies concomitantes, dermatologique, stéroïdienne, myotonique, toxique, traumatique, secondaire (après ablation de la première cataracte).
Selon le degré de progression des cataractes sont:
- Stationnaire (l'état de la lentille ne change pas).
- Progressif (au fil du temps, le degré d'opacification de la lentille augmente).
Stades de développement
Au cours de la cataracte sénile, on distingue plusieurs stades :
- Cataracte primaire. Une opacification est observée dans les couches profondes de la partie périphérique du cristallin, s'étendant progressivement vers le centre (équateur), vers l'axe et la capsule. L'étape dure de quelques mois à des décennies.
- Cataracte enflée (immature). Des signes d'hydratation du cristallin, une augmentation de son volume et une diminution de la taille de la chambre antérieure de l'œil sont indiqués. La durée de l'étape peut aller jusqu'à plusieurs années.
- cataracte mature. L'opacification du cristallin recouvre toutes ses couches. La vision ne se manifeste qu'au niveau de la perception de la lumière.
- cataracte trop mûre. Il y a déshydratation du cristallin, sa dégénérescence et l'atrophie de la capsule, ce qui conduit à une cécité complète.
Symptômes et signes de la cataracte
Le premier symptôme de la maladie est une diminution de l'acuité visuelle. Ce symptôme dépend de la localisation de l'opacification primaire du cristallin (centre, périphérie) : dans certains cas, il y a une baisse rapide de la vision, dans d'autres elle reste élevée longtemps.
Il n'est pas rare qu'une légère opacification périphérique du cristallin soit découverte accidentellement, car elle ne présente pas de symptômes perceptibles. Au contraire, les modifications dégénératives du centre entraînent de graves problèmes de vision, le plus souvent la progression de la myopie.
Le tableau clinique est complété par les symptômes suivants :
- amélioration de la vision de près, mais détérioration de la vision de loin ;
- apparition périodique d'un voile devant les yeux;
- distorsion visuelle de la forme des objets;
- flou des contours, matité des images;
- souvent - doublement de "l'image";
- acquérir une pupille d'une teinte jaune et grise;
- modification de la photosensibilité : incapacité à voir en pleine lumière, amélioration de la vision au crépuscule.
Déjà au stade des cataractes immatures, le syndrome douloureux peut se joindre, et parfois une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, qui est due au développement parallèle du glaucome.
Avec une cataracte mature, la vision tombe à 0,05 unité et moins, une opacification de toutes les couches de la lentille se produit, avec une trop mûre, la substance de la lentille se liquéfie, des cavités contenant du liquide apparaissent, dans l'une desquelles flotte le noyau de la lentille. Une perte complète de la vision se produit.
Avec la cataracte congénitale, un enfant peut souffrir de pathologies concomitantes (strabisme, nystagmus), la pupille devient souvent blanche, la vision immédiatement après la naissance est fortement réduite.
Conséquences et complications
Le principal danger de la cataracte est la cécité totale. Selon les statistiques, environ 12% des cas de la maladie évoluent rapidement. Dans ce cas, la perte de vision peut survenir dans les 4 à 6 ans. La plupart des patients sans chirurgie deviendront aveugles dans 6 à 10 ans.
Les complications de la maladie aggravent considérablement le pronostic. Une augmentation de la pression intraoculaire, un gonflement des fibres du cristallin et une détérioration de l'écoulement du liquide à l'intérieur de l'œil entraînent le développement d'un glaucome phacogène, et peuvent également provoquer une rupture de la capsule du cristallin ou sa luxation, l'ajout d'une iridocyclite phacogénétique. Souvent, le patient développe également un strabisme divergent. La forme congénitale de la cataracte signifie dans la plupart des cas une forte diminution de la vision de l'œil affecté ou son absence complète immédiatement après la naissance.
Diagnostic de la maladie
En cas d'auto-détection de l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter un spécialiste qualifié. Le médecin conserve sans faute les antécédents médicaux d'un patient, qui reflètent tous les principaux changements survenus dans la lentille.
Le diagnostic de laboratoire de la maladie est plus souvent prescrit aux patients atteints de cataracte de moins de 55 ans et comprend des tests sanguins pour la concentration de calcium, de glucose, des tests tuberculiniques et la détermination du facteur rhumatoïde.
L'examen de la vue comprend le programme suivant :
- tests d'acuité visuelle;
- si un dysfonctionnement oculaire est détecté - vérifier la réaction à l'emplacement de la source lumineuse;
- évaluation de l'acuité visuelle rétinienne à l'aide d'un faisceau de faisceaux laser ;
- angiographie rétinienne.
La maladie se différencie des tumeurs malignes, y compris le rétinoblastome, le glaucome, la cicatrisation ou le décollement de la rétine.
Quel médecin dois-je contacter pour obtenir de l'aide en cas de cataracte ?
En cas de diminution de l'acuité visuelle, vous devez consulter un ophtalmologiste. Le même médecin prescrit un traitement conservateur de la maladie. Les opérations de la cataracte des yeux sont effectuées par des chirurgiens ophtalmologistes.
Traitement de la cataracte
Aux premiers stades du développement de la cataracte, un traitement médicamenteux est utilisé, ce qui peut ralentir la progression de la maladie. Cependant, à l'avenir, dans la plupart des cas, une chirurgie de la cataracte sera nécessaire. La correction des principales pathologies (diabète sucré, athérosclérose, hypoparathyroïdie) est obligatoire.
Le principal groupe de médicaments pour le traitement de la cataracte est les gouttes ophtalmiques (mydriatiques). Ralentir la progression de la maladie, améliorer le trophisme du cristallin sont capables de: azapentacène, gouttes de Smirnov, vicein, catachrom, vitafacol, vitaiodurol, sencatalin, quinax. Malheureusement, ces médicaments ne peuvent pas éliminer la pathologie existante, mais dans la plupart des cas, l'évolution de la cataracte ralentit. Traitements supplémentaires :
- Thérapie de remplacement afin de reconstituer les substances nécessaires pour "nourrir" la lentille - vitamines (acide ascorbique, riboflavine, iodure de potassium, acide nicotinique dans une solution de glucose) sous forme de gouttes. Des solutions de minéraux (magnésium, calcium, zinc), d'antioxydants et d'acides aminés (cystéine, glutathion, ATP), de méthyluracile sont également utilisées. Cours de thérapie - 40 jours plusieurs fois par an. Certaines préparations oculaires combinées contiennent une gamme complète de substances utiles, faciles à utiliser.
- Complexes de vitamines sous forme de comprimés pour accélérer les processus métaboliques chez les personnes âgées.
- Si un traitement chirurgical planifié est recommandé, des verres correcteurs sont utilisés avant qu'il ne soit effectué.
opération de la cataracte
Les indications chirurgicales sont :
- diminution de l'acuité visuelle en dessous de 0,1-0,4 unités ;
- progression rapide des cataractes;
- cataracte congénitale chez l'enfant (réalisée à 1-2 ans).
Lors de la préparation d'un patient à l'intervention, un traitement de la maladie sous-jacente (hypertension, athérosclérose, etc.) est effectué, des examens sont effectués par les principaux médecins hautement spécialisés. La procédure la plus courante est l'extraction de la cataracte ou l'ablation du cristallin.
Il existe 2 types d'interventions de ce type : l'extraction extracapsulaire et l'extraction intracapsulaire. Dans le premier cas, le noyau du cristallin est excisé et sa capsule postérieure est conservée, ce qui permet de laisser une barrière entre le corps vitré et la paroi antérieure de l'œil. Une telle opération est assez traumatisante, car elle nécessite une large incision sur la cornée avec suture.
Avec l'extraction intracapsulaire, la capsule antérieure du cristallin et son noyau sont retirés. Avec une telle chirurgie, un dispositif spécial est utilisé - un cryoextracteur, auquel la lentille affectée est «gelée». L'inconvénient de l'opération est un traumatisme élevé, un risque élevé de complications dans la période postopératoire. Une lentille artificielle, une lentille intraoculaire, est cousue dans la cavité résultante 2 à 3 mois après l'opération.
Les cataractes secondaires sont généralement soumises à une chirurgie au laser (phacopuncture au laser). Les cataractes traumatiques sont opérées après 6 à 12 mois. après les blessures, assurant la régénération des tissus endommagés.
Ces dernières années, les interventions sévères sont souvent remplacées par une phacoémulsification de la cataracte suivie d'une implantation de lentilles. Cette technique peut être utilisée à n'importe quel stade de la maladie, est réalisée par une petite incision, n'a pratiquement aucune contre-indication, aucune restriction d'âge. Le patient reprend une vie normale assez rapidement car la vision commence à revenir immédiatement après la chirurgie.
Le plus progressif est le traitement de la cataracte à l'aide de la phacoémulsification par ultrasons. Souvent, l'opération est associée à une dissection au laser des tissus de l'œil. Sous anesthésie locale au goutte-à-goutte, la pointe du dispositif est insérée à travers une incision minimale. Avec l'utilisation des ultrasons, le médecin détruit les tissus de la lentille, à la suite de quoi sa masse acquiert la consistance d'une émulsion. Ensuite, une lentille auto-expansible flexible est insérée à la place de la lentille et l'émulsion est retirée de l'œil par rinçage. Les points de suture ne sont pas appliqués lors d'une telle intervention, le patient peut rentrer chez lui le jour même. Le coût de l'opération dépend de la qualité de la lentille implantée et est de 30 à 100 000 roubles.
Mode de vie et rééducation après la chirurgie
Après une cataracte, le patient doit suivre strictement les recommandations du médecin. Au début, des désinfectants (furatsilin, vitabact), ainsi que des anti-inflammatoires (diclof), des antibiotiques et parfois des glucocorticoïdes sont instillés dans les yeux.
Après l'extraction de la cataracte, le patient passe jusqu'à 12 jours dans un pansement qui est changé quotidiennement. Les fils sont enlevés après 3 mois. Pendant ce temps, il est interdit de soulever des poids et de se pencher. Vous ne pouvez pas non plus dormir du côté avec lequel l'œil a été opéré, conduire une voiture, être au soleil, vous laver les yeux avec du savon. Pour l'hygiène des cheveux, la tête doit être inclinée strictement vers l'arrière. Toute charge sur l'œil est autorisée au plus tôt 1 mois après l'opération. En outre, il est conseillé au patient de respecter une bonne nutrition, un mode de vie sain.
Traitement avec des méthodes folkloriques
Dans les premiers stades de la maladie, en parallèle d'un traitement conservateur, des recettes alternatives contre la cataracte peuvent également être utilisées :
- Buvez quotidiennement 70 g de carotte, 20 g de betterave, 10 g de jus de salade, après les avoir mélangés. La durée du traitement est de 40 jours. Pendant cette période, la vision s'améliorera considérablement.
- Aux premiers stades de la maladie, l'infusion de thym aide bien (1 cuillère pour 200 ml d'eau), à laquelle 15 g sont ajoutés. Miel.
- Améliore l'état de la lentille et l'infusion de racine de pivoine. Verser une cuillerée de matières premières broyées avec de l'eau bouillante (400 ml.), Laisser reposer une heure. Après ébullition, refroidir et boire en une journée.
Prévention de la cataracte
Les principales mesures préventives sont l'arrêt du tabac, la nutrition rationnelle, le traitement de tous les troubles chroniques de l'organisme, le diagnostic précoce de la maladie à l'aide d'examens annuels, en particulier chez les personnes âgées.
Chirurgie oculaire de la cataracte
Au cours des dernières décennies, grâce à l'introduction de nombreuses technologies modernes, la chirurgie oculaire de la cataracte au Centre de chirurgie oculaire a lieu à n'importe quel stade du développement de la cataracte. La principale chose à retenir est que le traitement de la vision dans les cataractes est effectué uniquement par une méthode chirurgicale.
Le retrait du cristallin opacifié est un "miracle" de la microchirurgie oculaire moderne. Aujourd'hui, la chirurgie de la cataracte entre dans une nouvelle phase avec l'utilisation du laser et des ultrasons.
– Extraction extracapsulaire ;
– Chirurgie laser de la cataracte ;
- Extraction intracapsulaire.
L'opération comprend les principales étapes suivantes :
— Formation opérationnelle ;
- Réalisation d'une incision cornéenne ;
- Ablation de la capsule antérieure et du noyau cristallinien ;
— Nettoyage du sac capsulaire ;
- Installation d'une nouvelle lentille;
- Scellement de l'incision.
Pour enlever une cataracte, l'extraction extracapsulaire est souvent utilisée, mais ces dernières années, elle a été régulièrement remplacée par des techniques plus modernes.
Préparation de l'opération
Le matin avant l'opération, il est conseillé de ne pas manger, mais vous pouvez boire une tasse de thé sucré et non fort. Il est recommandé de prendre des sédatifs avant d'aller au lit (par exemple, infusion de valériane) pour se détendre et dormir.
Il est nécessaire de stocker à l'avance tous les médicaments pour les soins oculaires postopératoires. Leur liste doit être précisée avec le médecin traitant, puisque les rendez-vous se font individuellement.
Le médecin traitant doit connaître toutes les maladies et affections chroniques du patient (inutile de cacher des informations importantes).
Vous devez avoir votre passeport avec vous.
Avant l'opération, le patient reçoit deux types de gouttes pour dilater la pupille et donner une anesthésie locale. Après un certain temps, la vision commence à se détériorer et il y a une sensation d'engourdissement autour des yeux.
Règles de conduite dans la période postopératoire
Afin de protéger le nouveau cristallin artificiel dans la période postopératoire, les précautions suivantes doivent être observées :
- Dormir du côté non opéré ;
- La première fois que vous ne pouvez pas conduire une voiture ;
- Ne soulevez pas de poids;
- N'inclinez pas la tête vers le bas;
- Pas besoin d'appuyer et de frotter l'œil ;
- La première semaine, il est préférable de laver jusqu'à la moitié du cou pour éviter d'avoir de l'eau dans les yeux ;
- Lorsque vous regardez la télévision ou lisez, vous devez faire des pauses plus souvent.
- Suivez les instructions du médecin.
Il est plus facile d'effectuer l'opération lorsque la cataracte est encore à son stade initial, vous ne devez donc pas retarder la décision de vous faire opérer.
Chez 90% des patients, l'opération se termine par une amélioration significative de la vision.
Pour choisir le traitement le plus optimal pour vous-même, vous devriez consulter un ophtalmologiste.
opération de la cataracte
La chirurgie de la cataracte au laser (phacoémulsification) est une méthode indolore et efficace pour enlever les cataractes.
L'opération est réalisée en conjonction avec l'implantation d'une lentille intraoculaire spéciale. C'est cette opération qui est le plus souvent proposée aux patients.
Aujourd'hui, il ne faut pas, comme auparavant, s'attendre à la maturation complète de la cataracte, et son retrait peut être effectué dans les premiers stades du développement de la maladie.
Extraction de la cataracte par ultrasons
Étapes de fonctionnement :
1. À l'aide d'un instrument en diamant, un ophtalmologiste pratique une micro-incision d'environ 2,5 millimètres. Toutes les autres actions sont effectuées à travers lui;
2 . Un viscoélastique est introduit dans la chambre antérieure de l'œil (à l'aide d'une canule) qui, pendant l'opération, protège la structure interne de l'œil des effets mécaniques et ultrasonores ;
3 . À travers une micro-incision, le chirurgien ophtalmologiste insère une sonde ultrasonique spéciale, qui permet de transformer la lentille affectée de l'œil en une émulsion ;
4 . Au lieu de la lentille, une lentille intraoculaire est insérée et solidement fixée.
5 . Une fois l'opération terminée, toute la masse restante de viscoélastique est éliminée de la cavité oculaire.
Avec l'aide de la chirurgie moderne des petites incisions, une phacoémulsification de la cataracte peut être réalisée et l'incision est auto-obturante, ce qui permet de se passer de suture. Et cela, à son tour, vous permet de vous passer des restrictions d'activité visuelle et physique à l'avenir.
La période postopératoire se poursuit jusqu'au rétablissement complet de la vision (d'un jour à une semaine).
Les opérations peuvent être réalisées sans hospitalisation, en une journée.
Étant donné que cette intervention microchirurgicale est plutôt compliquée, les matériaux et les techniques les plus modernes sont utilisés lors de l'opération.
Ablation d'une cataracte secondaire, en règle générale, est associée à de graves difficultés et s'accompagne souvent d'une perte du corps vitré. C'est pourquoi la dissection de la cataracte est le plus souvent réalisée à l'aide d'un laser. Cette procédure s'appelle une capsulotomie.
Les méthodes d'extraction de la cataracte sont basées sur le remplacement du cristallin opacifié par une greffe artificielle.
Il y a quatre domaines principaux au total :
- phacoémulsification;
- phacofragmentation;
- extraction extracapsulaire (traditionnelle);
- extraction intracapsulaire.
Contre-indications après l'ablation de la cataracte
Les restrictions après l'opération sont minimes :
En même temps, après avoir passé la période de rééducation, vous pouvez :
- manger n'importe quel aliment;
- baigner;
- écrivez;
- lis;
- regarder la télévision.
La seule indication de la chirurgie de la cataracte est la présence de la cataracte.
Contre-indications à l'ablation de la cataracte
Les contre-indications incluent les conditions suivantes du patient :
- enfants de moins de 18 ans ;
- cancer des yeux ou de la zone qui les entoure;
- maladies infectieuses;
- la présence d'un processus inflammatoire prononcé dans les structures de l'œil.
Conséquences de l'ablation de la cataracte
Les complications postopératoires comprennent :
- inflammation intraoculaire;
- écoulement rare de l'incision postopératoire (risque d'infection);
- astigmatisme prononcé;
- hémorragie intraoculaire;
- glaucome secondaire;
- inflammation des tissus de la macula.
Intervention chirurgicale pour l'extraction d'un cristallin opacifié ( phacoémulsification) et son remplacement ultérieur par un artificiel est la seule méthode de traitement qui vous permet de restaurer complètement la vision. La méthode a reçu une reconnaissance mondiale en raison de sa grande disponibilité, de sa sécurité et de sa rapidité d'exécution. Plus de 400 000 opérations sont pratiquées chaque année dans notre pays.
Qu'est-ce qu'une cataracte ?
Une cataracte est une diminution de la transparence du cristallin, entraînant de nombreux troubles de l'analyseur visuel, pouvant aller jusqu'à la cécité complète. La maladie est basée sur la destruction de la structure protéique, qui fait partie du cristallin.
La prévalence de la pathologie est extrêmement élevée : la pathologie concerne 6 personnes dans le monde de plus de 40 ans et 90 % des personnes de plus de 80 ans. Actuellement, ce diagnostic a été posé chez 2 000 000 de personnes en Fédération de Russie.
Étiologie de la maladie
De nombreuses raisons conduisant au développement de la pathologie ont été identifiées. Parmi eux figurent les suivants.
Principaux symptômes de la cataracte
Le complexe de manifestations cliniques s'exprime assez clairement et ne présente pas de difficultés pour effectuer des mesures diagnostiques.
Pourquoi une opération est-elle nécessaire ?
Dans la plupart des cas, la chirurgie est utilisée pour le traitement. La chirurgie vous permet de restaurer rapidement la vision sans nuire au corps. Si vous ne consultez pas un médecin en temps opportun, l'une des complications suivantes peut survenir :
Tous les changements observés dans le cristallin sont irréversibles. Par conséquent, aucun collyre, pommade, gel ne peut aider. La seule issue est la chirurgie microchirurgicale !
Caractéristiques de l'opération
Les méthodes de chirurgie de la cataracte se sont améliorées au fil des décennies. Actuellement, la plus sûre et la plus efficace est la phacoémulsification par ultrasons avec implantation de lentilles artificielles. La durée de toutes les manipulations ne dépasse généralement pas 10-15 minutes. Auparavant, des techniques intra- et extracapsulaires étaient utilisées pour extraire la zone d'opacification, mais elles entraînaient un grand nombre de complications et leur mise en œuvre est actuellement peu pratique.
Aucune suture n'est nécessaire après l'opération, car l'incision ne mesure que 1,8 mm de long. Avec cette approche chirurgicale, la plaie guérit d'elle-même.
Préparation préopératoire
Avant l'opération, l'ophtalmologiste prescrit un ensemble de mesures diagnostiques dont le but est d'identifier les contre-indications, d'évaluer la gravité de la maladie et de déterminer la tactique selon laquelle l'opération sera effectuée.
Avant l'opération, le médecin peut recommander un traitement médicamenteux au patient. L'objectif du cours est simple : améliorer l'état général des structures de l'œil, agir positivement sur le cristallin affecté par la cataracte. Pour améliorer les processus métaboliques, éliminer les radicaux libres et activer la régénération, les médecins recommandent l'utilisation de gouttes pour les yeux. En Russie, les gouttes finlandaises Oftan Katahrom se sont révélées être un remède efficace et bien toléré - une préparation contenant une vitamine, un antioxydant et une source d'énergie qui ne nécessite pas de dilution spéciale, est immédiatement prête à l'emploi et conserve ses propriétés pendant longtemps temps.
L'intervention est contre-indiquée dans :
- maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil;
- la présence de pathologies chroniques au stade de décompensation (diabète sucré, maladie coronarienne, néoplasmes malins);
- grossesse;
- décollement de la rétine;
- glaucome qui ne peut pas être corrigé.
En plus de déterminer l'acuité de l'analyseur visuel, de mesurer l'ophtalmotonus et d'examiner le fond d'œil, l'ophtalmologiste prescrit la liste d'examens suivante:
- UAC ;
- test sanguin pour l'hépatite B et C;
- OAM ;
- b/x test sanguin ;
- détermination des anticorps contre l'infection par le VIH ;
- étude électrocardiographique de l'activité du cœur;
- consultation d'un thérapeute.
Le jour de l'intervention, le patient mène une vie normale. 20 minutes avant la chirurgie, les pressions intraoculaires et systémiques sont mesurées. Ensuite, des médicaments goutte à goutte sont injectés qui élargissent la pupille (ceci est nécessaire pour augmenter l'accès chirurgical à la zone touchée).
Étapes opérations
L'étape la plus importante est la mise en œuvre d'une anesthésie de haute qualité. 99% des patients se voient prescrire des anesthésiques locaux sous forme de collyre. Les plus courantes sont la proparacaïne 0,5 %, la léocaïne 0,35 % et la dicaïne 0,25 %. La durée d'action de chacun dépasse 15-20 minutes, ce qui est tout à fait suffisant pour l'ensemble du complexe d'intervention chirurgicale.
Dans certains cas (défauts anatomiques ou physiologiques de l'œil), une administration péribulbaire, rétrobulbaire ou sous-conjonctivale du médicament peut être prescrite.
Les personnes souffrant de maladie mentale présentant des symptômes productifs brillants (délires, hallucinations) ou les nouveau-nés subissent une anesthésie générale avec surveillance de l'activité cardiaque et de l'état des voies respiratoires.
La séquence d'actions d'un chirurgien ophtalmologiste peut être représentée comme suit.
- Faire une micro-incision avec un scalpel microchirurgical à pointe de diamant qui offre un accès approprié.
- Introduction dans la chambre antérieure de l'œil par la canule d'une substance élastique qui protégera toutes les autres structures internes des ultrasons et des contraintes mécaniques.
- L'introduction de la sonde médicale la plus fine avec un capteur à ultrasons situé dessus. Les ultrasons émis par l'instrument détruisent complètement la lentille affectée.
- Enlèvement des restes de l'ancienne lentille à travers la canule.
- Insertion d'une lentille intraoculaire souple en position torsadée. Une fois à la place de l'ancienne lentille, la structure optique se dilate d'elle-même dans l'œil et se fixe solidement.
- Lavage de la chambre antérieure de substances protectrices élastiques et traitement de la plaie chirurgicale avec des solutions antiseptiques.
Il convient de noter qu'il existe actuellement de nombreuses variétés de lentilles intraoculaires. Ils sont capables non seulement de restaurer complètement la vision, mais également de corriger l'astigmatisme. Ainsi, les technologies modernes vous permettent de vous débarrasser complètement des lunettes lorsque vous regardez des objets, à la fois de près et de loin.
Période postopératoire
Après les manipulations du chirurgien, le patient est sous la surveillance de médecins pendant 30 minutes. Dès que l'effet de l'anesthésie s'arrête complètement, il est relâché chez lui et reprend sa vie habituelle.
Dans les 24 à 48 heures suivant l'intervention, le patient peut ressentir des symptômes d'inconfort causés par un gonflement des tissus périopératoires :
- sensation de brûlure et démangeaisons dans les yeux;
- l'apparition de chair de poule ou d'étincelles devant les yeux;
- sécheresse oculaire;
- diminution de l'acuité visuelle, troubles de l'accommodation.
En règle générale, ces manifestations disparaissent rapidement et ne nécessitent pas de traitement particulier.
Table. La vitesse à laquelle les symptômes disparaissent.
- Agents antibactériens(pour la prévention des maladies infectieuses et inflammatoires). Les médicaments de choix sont Floksal, Oftaviks, Tobrex.
- Médicaments anti-inflammatoires. Contribuer à l'élimination de l'œdème Diklof ou Indokolir. En cas d'inflammation sévère, des agents hormonaux sont prescrits - Oftandexamethasone ou Maxidex.
- En cas de sécheresse accrue, préparations de larmes artificielles(Oxial, Sistane).
- activité physique active;
- boire de l'alcool et fumer.
Complications après chirurgie
Aucune méthode d'intervention chirurgicale n'est sans inconvénients. L'incidence des complications après phacoémulsification est d'environ 0,5 %.
- Les pathologies infectieuses et inflammatoires sont le type de complications le plus courant (90 % de toutes). La raison principale est la violation par le patient des mesures d'hygiène personnelle et des instructions du médecin concernant les mesures postopératoires. Rarement, l'infection est iatrogène.
- Œdème cornéen sévère.
- Luxation du cristallin artificiel. Les lentilles modernes ont un dispositif de fixation fiable, dans de rares cas, si la technique d'opération est violée ou si les instructions du médecin ne sont pas suivies, elles peuvent être déplacées avec des dommages aux structures internes du globe oculaire.
- Cataracte secondaire - opacification des tissus de la chambre postérieure du cristallin.
Les complications décrites sont généralement diagnostiquées rapidement et, avec un accès rapide à un médecin, sont complètement guéries.
Prix
L'intervention médicale peut être effectuée à la fois aux frais du patient et avec le soutien du programme CHI. Le coût moyen varie de 25 000 à 45 000 roubles. La courbe de prix est déterminée par l'équipement de l'établissement médical en matériel médical et de diagnostic et par l'état du patient.
Ainsi, l'opération de remplacement de la lentille affectée de l'œil est la seule méthode de traitement qui permet non seulement d'arrêter la perte, mais également de restaurer complètement la vision perdue. Toutes les manipulations sont extrêmement simples à réaliser et s'effectuent rapidement. Le patient reprend immédiatement son mode de vie habituel et, sous réserve de toutes les recommandations du médecin, ne devient pas victime de complications.
Vidéo - Extraction de la cataracte oculaire, opération de phacoémulsification par ultrasons
Cataracte- traduit du grec signifie le jet d'une cascade. C'est ainsi que l'ancien Esculape caractérisait cette maladie.
Depuis avec cette pathologie, il est perdu et l'affichage des objets visibles se produit comme à travers un voile d'eau.
Ce type de maladie se caractérise par une opacification du cristallin, qui est une lentille optique. Les rayons qui le traversent sont affichés sur la rétine et créent des images visuelles d'objets visibles.
Avec le développement de ce processus pathologique, la destruction des composants protéiques qui composent la structure de la lentille se produit. Il devient trouble, ce qui provoque une violation du passage du flux de lumière.
La cataracte progresse relativement rapidement et, dans les 6 ans, le patient peut perdre complètement son acuité visuelle.
Pour résoudre ce problème, il n'est possible qu'en recourant à la méthode chirurgicale de traitement. Les recettes de la médecine traditionnelle, l'auto-traitement, n'élimineront pas cette pathologie, mais retarderont seulement l'opération pendant un certain temps.Malgré le prix élevé de l'opération, elle doit être effectuée dans presque tous les cas afin de maintenir la fonction visuelle.
Causes du développement de la cataracte
Ce type de maladie, selon les statistiques, touche 40% de la population âgée de 75 ans.
Après 80 ans, les cataractes, sous une forme ou une autre, surviennent dans plus de 50 % des cas, et entraînent des troubles visuels à des degrés divers.
Les causes conduisant au développement de cataractes apparaissent dues à:
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Symptômes d'une cataracte
Les cataractes se caractérisent par une augmentation progressive des symptômes qui s'ajoutent au tableau clinique de la maladie à différents stades.
Il existe quatre stades de cataracte, qui ont leurs propres caractéristiques et symptômes individuels :
Diagnostic de la cataracte
Pour établir la présence d'une cataracte et savoir à quel stade elle se trouve, l'ophtalmologiste prescrit les types de recherche suivants:
opération de la cataracte
Tous les types de thérapie conservatrice, avec le développement de cataractes, ne donnent pas de dynamique positive et, par conséquent, sont inutiles dans le traitement de cette maladie.
Ils peuvent atténuer temporairement l'évolution de la maladie en éliminant partiellement les symptômes du tableau clinique.
Par conséquent, lors de l'établissement du diagnostic de cataracte, il est urgent de convenir avec l'ophtalmologiste de la date de l'opération.
Il existe plusieurs méthodes d'exécution des opérations que le médecin peut proposer.
Son choix sera basé sur les raisons qui ont conduit à l'élaboration de ce procédé. Le stade de développement de la cataracte est également pris en compte.
Extraction intracapsulaire
Il s'agit d'un type d'opération adapté aux patients dont la maladie survient après un traumatisme du globe oculaire. Il est basé sur le retrait complet de la lentille, suivi de son remplacement.
L'opération est réalisée sous l'influence de basses températures, à l'aide d'un cryoextracteur. Une lentille artificielle est placée à la place de la capsule retirée.
L'opération est bien tolérée par les patients, mais présente un inconvénient important, elle n'est pas réalisée dans l'enfance et l'adolescence.
Phacoémulsification
Actuellement, c'est la variante la plus optimale de l'intervention chirurgicale.
Les principaux avantages de l'opération sont :
- Absence de douleur.
- Haut degré d'efficacité.
- Il n'y a pas besoin de points de suture après l'opération.
- Faible risque de développer une infection postopératoire.
- Cette technique vous permet d'effectuer une intervention chirurgicale chez les enfants.
Le côté négatif de cette technique peut être attribué à la présence des contre-indications suivantes :
- Processus dystrophiques dans la cornée de l'œil.
- étiologie différente.
- Formes avancées de diabète.
Pour l'opération, une sonde à ultrasons est insérée dans une petite incision de la capsule du cristallin. En mode doux, il détruit son contenu et fait ressortir les restes. L'implant de lentille est ensuite inséré.
Étapes de la chirurgie de la cataracte par phacoémulsification par ultrasons
L'opération se déroule en plusieurs étapes :
Extraction extracapsulaire
Comparé aux deux méthodes précédentes, ce type d'opération est considéré comme plus traumatisant.
Pendant la chirurgie, la capsule cristallinienne est préservée et son contenu, ainsi que le noyau, doivent être complètement retirés.
Inconvénients de l'opération :
- Après un traitement opérable, de cette manière, il devient nécessaire d'appliquer du matériel de suture. Cela peut nuire à l'acuité visuelle.
- De plus, la période postopératoire prend beaucoup de temps, et il y a une forte probabilité (si le régime est violé) dans la divergence des sutures postopératoires.
L'opération a beaucoup de contre-indications, qui sont associées aux processus inflammatoires des organes de la vision, de l'enfance et des oncopathologies.
Laser femtoseconde
L'opération réalisée selon cette méthode, selon la technique d'exécution, ressemble à la phacoémulsification par ultrasons. La différence est que dans ce dernier cas un faisceau laser est utilisé.
Ce type d'opération présente de nombreux avantages, qui sont les suivants :
Niveau de complexité de la chirurgie de la cataracte oculaire
La phacoémulsification par ultrasons et ce type d'opérations pour éliminer les cataractes de l'œil, auxquelles on a recours dans toute l'Europe.
Ces opérations sont bien tolérées par les patients, ne durent pas plus de 30 minutes, ont une courte période de récupération.
Un autre type d'intervention chirurgicale (extraction extracapsulaire) n'est utilisé qu'en Russie, il est considéré comme traumatisant, a un risque élevé de développer des effets secondaires et une longue période de rééducation.
Coût de la chirurgie de la cataracte
Il est possible d'effectuer une opération en utilisant la méthode de phacoémulsification à la fois dans les institutions publiques et dans les cliniques privées.
Cependant, le prix peut varier de 25000 roubles et plus haut, avant de 120000 roubles .
Les facteurs suivants affecteront le coût de l'opération :
