Méningite : conséquences négatives et méthodes pour les minimiser. Premiers signes et symptômes de la méningite Comment se produit la méningite ?

Dans le matériel, nous examinerons ce qui constitue une maladie aussi dangereuse que la méningite, les types de méningite et ses causes. Nous parlerons également des premiers signes du développement de la maladie, des méthodes de diagnostic, des caractéristiques de prévention et de traitement.

informations générales

Avant de considérer les types de méningite, les symptômes, les causes, le traitement, nous apprenons ce qu'est la maladie en général. La maladie se caractérise par le développement de processus inflammatoires sur les membranes du cerveau. Dans ce cas, les structures cellulaires profondes ne souffrent pas. Les couches supérieures de tissu, situées sous la structure osseuse du crâne, sont exposées à des effets pathologiques. Il existe également un type de méningite qui affecte la moelle épinière.

La maladie peut se développer sous des formes primaires et secondaires. Dans le premier cas, les agents pathogènes pathologiques attaquent directement les membranes du cerveau. Dans le second, la maladie se fait sentir dans le contexte d'autres processus pathologiques dans le corps. Progressivement, la lésion atteint le cerveau. Une condition préalable au développement de la méningite sous une forme secondaire peut être la présence d'oreillons, de tuberculose, de leptospirose et autres.

En règle générale, la méningite survient rapidement. Une détérioration significative du bien-être se produit sur plusieurs jours. La seule exception à la règle est la méningite tuberculeuse, qui se développe lentement.

Le mécanisme du développement de la maladie

Le cerveau humain est protégé de manière fiable contre les attaques d'agents pathogènes pathologiques par le système immunitaire. Une telle barrière protège l'organe le plus important de la pénétration d'infections bactériennes, virales et fongiques. Lorsque le corps est affaibli, certains d'entre eux sont encore capables de trouver leur chemin vers le cerveau. En pénétrant sous ses membranes, les infections sont temporairement isolées des effets des cellules immunitaires, qui sont privées de la possibilité de «dévorer» les structures pathogènes.

Types de méningite

Des types distincts de méningite sont également distingués, en fonction du taux de développement de l'inflammation. Lorsque les processus pathologiques se font sentir dans les plus brefs délais, une telle évolution de la maladie est dite rapide. Dans ce cas, toutes les étapes de la méningite se déroulent littéralement dans la journée qui suit l'infection des méninges du cerveau. Dans l'évolution aiguë de la maladie, la mort sans traitement approprié survient dans les 3-4 jours. Il existe également une forme chronique de méningite. Dans ce dernier cas, les symptômes apparaissent à la hausse. Les médecins ont du mal à déterminer la véritable cause de la détérioration de l'état de santé d'un patient.

Quels autres types de méningite existe-t-il ? En fonction de la localisation du processus pathologique, classer:

• Basal - les membranes de la partie inférieure du cerveau sont enflammées.
• Convexital - les lésions tissulaires sont localisées dans la zone frontale du cerveau.
• Colonne vertébrale - la pathologie affecte

Les symptômes

Il est important d'identifier à la fois les types de méningite et les symptômes. Parmi les principaux signes du développement de la maladie, on peut identifier:

1. Maux de tête - inconfort constant et prononcé, sensation de pression croissante sous le crâne, inconfort accru lors de l'inclinaison de la tête.
2. Surmenage du tissu musculaire à l'arrière de la tête - une personne ressent des difficultés lorsqu'elle essaie de se déplacer vers une position couchée. Une diminution de la douleur est observée au repos en cas d'inclinaison de la tête en arrière.
3. Problèmes dans le travail du système digestif - développement d'attaques de nausées et de vomissements. Les crampes d'estomac peuvent se répéter plusieurs fois, même si une personne refuse complètement de manger et de boire pendant une longue période.
4. Hyperthermie - certains types de méningite provoquent une augmentation de la température corporelle. Le développement du processus s'accompagne d'un malaise général, de frissons, d'une transpiration importante.
5. Réactions aiguës aux stimuli externes - l'inflammation du cerveau entraîne une gêne à la lumière vive, aux sons forts et à d'autres influences.
6. Occultation de la conscience: une personne a de la léthargie, une incapacité à répondre à des questions simples, des réactions lentes aux phrases qui lui sont adressées.
7. Trouble mental : tous les types de méningite provoquent de l'apathie ou des réactions agressives. Dans certains cas, des hallucinations peuvent survenir.
8. Convulsions : La méningite provoque souvent des contractions musculaires involontaires. Cela conduit souvent à des contractions des membres. Douleurs musculaires progressivement manifestes.
9. Le développement du strabisme - un signe se manifeste si les tissus enflammés des méninges du cerveau commencent à exercer une pression sur les nerfs optiques.

Diagnostique

Afin de poser le bon diagnostic, les médecins ont tout d'abord recours à un entretien avec le patient. Les spécialistes sauront depuis combien de temps les signes caractéristiques de la maladie sont apparus, s'il y a eu des piqûres d'insectes, par exemple des tiques, qui sont porteuses d'une grande variété d'infections.

Le diagnostic implique également une évaluation de l'état neurologique. Les médecins évaluent dans quelle mesure le patient répond au discours qui lui est adressé, s'il existe des signes d'obscurcissement de la conscience. La sensibilité d'une personne aux stimuli sonores et lumineux est déterminée. En outre, la méningite peut être identifiée par la présence de crises convulsives, l'apparition de l'effet de l'asymétrie faciale. Tous ces signes informent les médecins de dysfonctionnements du cerveau sous l'influence de processus inflammatoires.

Parmi les tests de laboratoire qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer la méningite, il convient de souligner les suivants :

1. Une analyse de sang générale permet d'identifier les signes d'inflammation des méninges, dans lesquels il y a une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
2. La tomodensitométrie vous permet d'évaluer l'état du cerveau en fonction des images obtenues.
3. Ponction lombaire - une aiguille spéciale est insérée dans le tissu cartilagineux de la colonne vertébrale, à l'aide de laquelle un échantillon de LCR est prélevé. La présence dans sa composition d'une abondance de protéines ou de manifestations purulentes est un signe du développement de la méningite.

Thérapie

Nous avons examiné ce qu'est la méningite, les types, les causes, les symptômes de la maladie. Découvrons maintenant quel est le traitement. Lors du diagnostic de méningite, ils ont recours à une thérapie complexe, qui comprend les étapes suivantes:

• Hospitalisation humaine.
• L'utilisation de préparations pharmacologiques.
• Détoxification du corps.
• traitement symptomatique.

Hospitalisation

Étant donné que tous les types de méningite chez les adultes et les enfants sont mortels, le traitement doit être effectué exclusivement en milieu hospitalier. Cela est nécessaire, tout d'abord, pour identifier la nature de l'agent causal de la maladie. Selon le type d'infection, les médecins déterminent la stratégie de traitement et prescrivent les médicaments appropriés. Si nécessaire, en milieu hospitalier, des actions peuvent être entreprises pour réanimer le patient.

Traitement antibactérien

Le type purulent de méningite chez les enfants et les adultes nécessite l'utilisation d'agents pharmacologiques antibactériens. Parmi ceux-ci, il convient de noter :

• pénicillines;
• ampicillines;
• les céphalosporines;
• carbapénèmes.

En cas de développement d'une méningite tuberculeuse, les médicaments suivants sont prescrits: éthambutol, isoniazide, streptomycine. Pour renforcer l'effet bactéricide de ces médicaments, on prescrit aux patients "Rifampicine", "Pyrazinamide". En général, le cours de la prise de médicaments antibactériens pour la méningite doit être d'au moins 10 à 15 jours, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Thérapie antivirale

Le traitement de la méningite séreuse implique l'utilisation d'un schéma similaire à celui des infections respiratoires aiguës. Les médecins ont recours à la prescription d'analgésiques, des médicaments qui peuvent abaisser la température corporelle, ralentir l'activité vitale des agents pathogènes viraux. Souvent, les patients se voient prescrire une combinaison de médicaments contenant des glucocorticostéroïdes et de l'interféron. Les barbituriques, les complexes de vitamines, les nootropiques peuvent être utilisés comme mesures supplémentaires.

Traitement de la méningite fongique

La thérapie antifongique est basée sur l'utilisation de tels agents pharmacologiques:

• "Flucytosine".
• "Amphotéricine".
• "Fluconazol".

Les principes actifs de ces préparations combattent efficacement la croissance des spores fongiques, leur propagation, et apportent un bon soutien à l'organisme lorsqu'il est affaibli.

Détoxification du corps

Pourquoi au cours du traitement de la méningite recourir à la désintoxication du corps ? Les agents pathogènes infectieux sécrètent toute une masse de toxines dans les tissus. Ces derniers empoisonnent les cellules saines et affaiblissent le système immunitaire. Tout cela conduit à une perturbation des organes et des systèmes. Pour réduire les effets négatifs sur la santé, dans la lutte contre la méningite, Enterosgel et Atoxil sont prescrits. Ces fonds aident à éliminer les substances toxiques du corps. De plus, un apport en vitamine C, une consommation abondante sous forme de décoctions de framboises et d'églantier peuvent être prescrits.

Traitement symptomatique

Avec la méningite, les symptômes désagréables les plus nombreux peuvent apparaître. Afin d'éliminer certaines conditions négatives, les médicaments suivants sont prescrits:

• Réactions allergiques - "Claritin", "Suprastin".
• Une augmentation de la température corporelle - "Paracetamol", "Nurofen".
• Vomissements et nausées - Cerucal, Motilium.
• Irritabilité émotionnelle - "Tenoten", valériane.
• Poches - "Furosémide", "Diakarbe".
• Dommages au liquide céphalo-rachidien - "Cytoflavine".

Méningite de la moelle épinière

Avec cette nature de la maladie, ils deviennent enflammés.La maladie est extrêmement difficile. Il y a ici de nombreuses complications. Les types de méningite de la moelle épinière sont les mêmes. Les agents responsables de la maladie peuvent être des agents pathogènes viraux, fongiques ou bactériens. Fondamentalement, la maladie se développe chez les personnes qui souffrent d'une diminution des fonctions de protection de l'organisme, par exemple en raison de la présence d'une infection par le VIH.

La méningite spinale est traitée avec des antibiotiques. Sans faute, les médecins prescrivent la prise de médicaments immunomodulateurs. Parfois, des stéroïdes et des diurétiques sont utilisés. Tout au long du traitement, le patient doit être au repos et respecter un alitement strict.

Complications

Les conséquences de la méningite sont les manifestations suivantes :

1. Violation des organes respiratoires et du système cardiovasculaire. À la suite d'un œdème cérébral, d'une bradycardie et d'une tachycardie, une augmentation de la pression artérielle, un essoufflement, une pneumonie peuvent se développer.
2. Choc toxique - une complication est le résultat de l'absorption par les cellules d'une quantité abondante de déchets d'agents pathogènes infectieux de la méningite. Dans le contexte du problème, une perte partielle de la vision et de l'ouïe, un dysfonctionnement hormonal, une parésie peuvent survenir.
3. Escarres - le traitement de la méningite nécessite le repos au lit. Parfois, les patients tombent sur quelqu'un ou perdent la capacité de se déplacer. Tout cela conduit à la formation progressive d'escarres.

La prévention

Nous avons découvert quels types de méningite peuvent affecter le corps. Considérez les mesures préventives auxquelles il faut recourir pour prévenir une terrible maladie. Parmi les mesures préventives, il convient de noter les suivantes:

• Respect des règles d'hygiène généralement acceptées.
• Compilation d'une alimentation quotidienne à base d'aliments riches en vitamines et minéraux.
• Éviter tout contact avec des personnes sensibles aux infections virales, bactériennes et fongiques.
• Refus de visiter les lieux bondés pendant les périodes d'épidémies de maladies respiratoires.
• Effectuer un nettoyage humide régulier dans l'appartement.
• Durcissement du corps (en l'absence de contre-indications).
• Prévention de l'hypothermie du corps.
• Évitement des facteurs qui peuvent conduire au développement du stress.
• Mode de vie actif, sports.
• Traitement rapide des maladies infectieuses, jusqu'à ce qu'elles aient le temps d'entrer dans la phase chronique.
• Refus de drogues, d'alcool, de tabac.
• Prendre des préparations pharmacologiques uniquement après consultation d'un médecin qualifié.

Pour terminer

Comme vous pouvez le voir, la méningite est une maladie extrêmement grave, dont le traitement ne présente un danger pour la santé et la vie que s'il est diagnostiqué à un stade précoce. En l'absence de traitement adéquat, les conséquences de la maladie conduisent au développement de processus pathologiques irréversibles. Parfois, l'élimination des complications de la méningite se produit tout au long de la vie. Par conséquent, dès les premiers signes de la maladie, il est nécessaire de demander d'urgence l'avis d'un médecin.

La méningite est une maladie inflammatoire très insidieuse des membranes de la moelle épinière ou du cerveau, qui se développe parfois à la vitesse de l'éclair et nécessite une intervention médicale urgente.

Cette maladie laisse toujours beaucoup de séquelles derrière elle, allant de douleurs ressemblant à des migraines à de graves troubles du cerveau.

Heureusement, si vous commencez le traitement à temps, la méningite peut être vaincue et, probablement, sans conséquences. Les enfants et les adultes souffrent de cette maladie. Méningite - symptômes chez l'adulte et conséquences, lisez ci-dessous.

Cette maladie est commune dans une certaine mesure dans tous les pays du monde, mais survient le plus souvent dans les pays du continent africain. En Russie, le plus souvent, des épidémies de méningite sont observées en hiver ou au printemps de février à avril. Cette saisonnalité est déterminée par les changements brusques des conditions météorologiques, ainsi que par le séjour à long terme des personnes dans des zones fermées et mal ventilées.

La méningite survient en raison du fait que des micro-organismes nocifs pénètrent dans les membranes molles du cerveau de différentes manières. Selon l'étiologie de la maladie, c'est-à-dire selon les raisons de sa survenue, on distingue plusieurs types de méningite :

• viral;
• bactérien;
• protozoaire;
• fongique;
• mixte.

D'après les noms d'espèces, l'apparition de méningites peut être provoquée par des champignons, des virus et des bactéries pathogènes, parmi lesquels:

• pneumocoques;
• staphylocoques;
• streptocoques;
• bacille hémophile;
• klebsiella;
• Pseudomonas aeruginosa, etc.

Mais la cause la plus fréquente de cette maladie chez les adultes est l'infection à méningocoque, qui est transmise d'une personne infectée par des gouttelettes en suspension dans l'air, bien qu'elle puisse également pénétrer dans le corps avec des blessures à la tête ou en développant des foyers infectieux dans le corps humain.

En même temps, vous pouvez attraper la méningite n'importe où - même dans les transports en commun, même dans une clinique. Cette maladie se caractérise par une évolution très sévère de la maladie et conduit souvent au développement de complications graves.

La cause du développement de la méningite peut être d'autres maladies:

• furoncles dans le cou;
• sinusite;
• otite;
• ostéomyélite osseuse;
• abcès pulmonaire, etc.

Le groupe à risque comprend principalement les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les traumatismes crâniens, les problèmes du système nerveux central, les maladies du dos, les bébés prématurés, les femmes enceintes, les personnes atteintes de maladies chroniques. Le plus souvent, la méningite touche les hommes ou les jeunes enfants. Une personne en bonne santé peut également être porteuse d'une infection à méningocoque.

La méningite est une maladie dangereuse, donc dès les premiers signes de son développement, il est important de consulter un médecin sans tarder. Le patient attend une hospitalisation immédiate.

Les symptômes

Les tout premiers signes de la maladie apparaissent dans les 24 heures suivant l'infection. La méningite est assez facile à identifier aux premiers stades, car elle présente des symptômes très brillants et caractéristiques qui ne peuvent être confondus avec les signes d'autres maladies :

• la température corporelle monte rapidement à 40 degrés;
• 3 heures après la montée en température, tout le corps est couvert d'une éruption cutanée;
• nausées et vomissements persistants;
• douleur des globes oculaires lorsqu'ils sont pressés;
• maux de tête prononcés;
• vertiges sévères;
• le désir du patient, couché sur le dos, de renverser la tête ;
• raideur des muscles du cou (difficulté à incliner la tête vers la poitrine) ;
• le patient rétracte son ventre et tire ses jambes en les pliant au niveau des articulations ;
• la gorge et les amygdales sont rouges.

Déjà à ce stade, il est important d'appeler un médecin dès que possible, qui vous prescrira le traitement nécessaire. Si au moins un peu de retard, la maladie se développe davantage et les symptômes suivants apparaissent:

• perte de conscience;
• comportement inapproprié;
• la personne commence à délirer;
• convulsions.

Il est particulièrement important de prêter attention à l'apparition de l'un de ces symptômes si une personne a eu une sinusite, une pneumonie ou une tuberculose la veille.

Le médecin ne peut enfin poser un diagnostic et déterminer le type de méningite qu'après avoir procédé à l'examen nécessaire. Selon la gravité de la maladie, une personne peut être placée soit en service général, soit en soins intensifs.

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La méningite est un processus inflammatoire des membranes du cerveau et de la moelle épinière. La maladie est très dangereuse et si vous soupçonnez le développement d'une méningite, le patient doit être hospitalisé dès que possible, car il n'est traité que dans un hôpital, quel que soit son âge.

On pense que la méningite est plus fréquente chez les enfants. L'échec ou la haute perméabilité de la barrière hémato-encéphalique chez les enfants ne détermine pas tant l'incidence chez les enfants que la gravité de l'évolution et la fréquence des décès (les substances qui ne doivent pas y pénétrer pénètrent dans le cerveau, provoquant des convulsions et d'autres corticaux ou pyramidaux troubles).

La méningite est dangereuse car même avec un traitement approprié et opportun, elle peut entraîner de graves complications et des conséquences à long terme, telles que des maux de tête récurrents, une perte auditive, une perte de vision, des étourdissements, des crises d'épilepsie pouvant durer plusieurs années ou durer toute la vie.

Quelles que soient les causes, l'agent causal de l'infection, la localisation du processus, les manifestations cliniques de la maladie présentent plusieurs premiers signes communs de méningite.

Les premiers symptômes de la méningite

La méningite est une maladie si grave et dangereuse, dont les complications peuvent entraîner une invalidité et même la mort, de sorte que chaque personne doit savoir comment identifier la méningite, quels sont ses symptômes caractéristiques, comment la méningite se manifeste, afin de consulter un médecin dès que possible. que possible et commencer un traitement adéquat à temps.

Symptômes infectieux généraux

L'un des symptômes de la méningite: si vous allongez le patient sur le dos et inclinez sa tête vers sa poitrine, ses jambes se plieront involontairement.

Il s'agit principalement d'une intoxication :

• température corporelle élevée
• pâleur de la peau
• douleurs musculaires et articulaires
• essoufflement, pouls rapide, cyanose du triangle nasolabial
• dans les cas graves, il peut y avoir une pression artérielle basse
• perte d'appétit, refus complet de nourriture
• les patients éprouvent une sensation de soif et boivent donc beaucoup, le refus de boire est considéré comme un signe défavorable.

syndrome méningé

Ce sont les premiers symptômes cérébraux de la méningite, tels que :

Mal de tête

se produit en raison de l'effet toxique de l'infection sur les méninges, en raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, il est noté chez tous les patients atteints de méningite. Le mal de tête éclate, très intense, s'intensifie pendant le mouvement, les sons aigus et les stimuli légers, n'est pas localisé dans des parties séparées, mais se fait sentir dans toute la tête. De plus, la prise d'analgésiques ne donne pas d'effet, ne soulage pas la douleur.

Vertiges, photophobie, phobie sonore, vomissements

Ils apparaissent au 2ème ou 3ème jour de maladie. Des vomissements peuvent survenir au plus fort du mal de tête, cela n'apporte pas de soulagement. Habituellement, il s'agit de vomissements - une fontaine et n'est pas associé à la prise de nourriture. Une sensibilité visuelle, tactile et sonore accrue se développe en raison de l'irritation des cellules des nœuds cérébraux, des racines postérieures et des récepteurs des méninges, ce qui réduit considérablement le seuil de sensibilité à tout stimulus. Une douleur accrue chez le patient peut provoquer même un léger contact avec le patient.

Caractéristiques des symptômes chez les nourrissons

Les nourrissons sont très agités, agités, crient souvent, sont fortement excités au toucher, ils ont aussi souvent de la diarrhée, de la somnolence, des régurgitations répétées. Chez les jeunes enfants, l'un des premiers signes de méningite est souvent convulsions fréquemment récurrent. Les patients adultes se couvrent généralement la tête avec une couverture et s'allongent dos au mur. Si au début de la maladie chez l'adulte et l'adolescent elle s'accompagne de contractions convulsives, c'est un signe défavorable.

Dès les premiers jours de la maladie, les premiers symptômes de la méningite sont observés

• • raideur de la nuque- Flexion difficile ou impossible de la tête. C'est le premier signe de méningite et il est permanent.
  • Symptômes de Kernig- une condition dans laquelle les jambes pliées au niveau des genoux et des hanches ne peuvent pas se redresser.
  • Les symptômes de Brudzinski- le symptôme supérieur se caractérise par une flexion involontaire des jambes lorsque la tête est inclinée vers la poitrine. Si vous allongez le patient sur le dos et inclinez sa tête vers sa poitrine, les jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche se plieront involontairement. Le symptôme moyen est une flexion involontaire des jambes du patient, si une pression est appliquée sur la zone de l'articulation pubienne. Le symptôme inférieur est lorsque le symptôme de Kernig est vérifié, l'autre jambe fléchit involontairement.

• Symptômes de Lesage- chez les jeunes enfants, certains symptômes méningés caractéristiques ne sont pas prononcés, une grande fontanelle est donc examinée. Il gonfle, palpite et est tendu. Ils vérifient également la position d'un chien d'arrêt - lorsqu'ils tiennent l'enfant sous les aisselles, il jette la tête en arrière, tire ses jambes vers son ventre - c'est un symptôme de Lesage.
• Une personne adopte une posture forcée d'un bouledogue (déclencheur). C'est à ce moment que le patient se couvre le visage avec une couverture et se tourne vers le mur, ramène les jambes pliées sur son ventre dans une position sur le côté et rejette la tête en arrière, car cela soulage la tension des membranes et réduit les maux de tête.
• Les patients atteints de méningite peuvent également avoir les douleurs caractéristiques suivantes :
  • Symptôme Bekhterev - contraction des muscles mimiques lors du tapotement sur l'arcade zygomatique
  • Symptôme de Pulatov - douleur en tapotant le crâne
  • Symptôme de Mendel - douleur en appuyant sur la zone du conduit auditif externe
  • Douleur à la pression aux points de sortie des nerfs crâniens par exemple, trijumeau, sous l'œil, au milieu du sourcil).
• De plus, les lésions des nerfs crâniens peuvent se manifester cliniquement par les symptômes suivants :
  • diminution de la vision
  • vision double
  • nystagmus
  • ptose
  • strabisme
  • parésie des muscles mimiques
  • perte d'audition
  • dans la plupart des cas, les patients ont un changement, une confusion.

• Dans les premiers jours de la maladie, le patient présente généralement les premiers signes de méningite suivants :
  • l'excitation, qui peut augmenter à l'avenir
  • accompagné d'hallucinations, d'agitation
  • ou vice versa pour être remplacé par la surdité, la léthargie
  • jusqu'à entrer dans le coma.

Du premier au deuxième jour, sur fond de fièvre et de maux de tête, une éruption cutanée rose ou rouge apparaît, qui disparaît lorsqu'on appuie dessus. En quelques heures, il devient hémorragique, c'est-à-dire une éruption sous forme d'ecchymoses (noyau de cerise) avec un milieu plus foncé de différentes tailles. Il part des pieds, des tibias, rampe sur les cuisses et les fesses et s'étend de plus en plus haut (jusqu'au visage).

C'est un signal dangereux et une ambulance doit être appelée immédiatement, sinon l'affaire peut rapidement se terminer par la mort. Une éruption cutanée est la nécrose des tissus mous dans le contexte d'une septicémie naissante causée par le méningocoque. La septicémie peut être sans symptômes cérébraux graves. Une éruption cutanée associée à de la fièvre suffit à appeler d'urgence une ambulance.

Parmi les nombreuses maladies humaines, la méningite est l'une des plus dangereuses. Vous pouvez endurer une pneumonie "sur vos pieds", vous pouvez marcher avec la tuberculose pendant des années, vous pouvez essayer de vous remettre de maladies vénériennes avec l'aide de "guérisseurs" pendant longtemps. Avec la méningite, de tels "numéros" ne fonctionnent pas - ni à l'hôpital, ni ...

Quel type de maladie est la méningite?

La méningite est une maladie connue. Au moins la personne moyenne, sans aucune formation médicale spéciale, connaît le mot "méningite" et, bien que les caractéristiques de la maladie elle-même ne soient pas très claires, tout le monde a peur de la méningite. Un médecin ambulancier peut dire : « Vous avez mal à la gorge (grippe, pneumonie, entérocolite, sinusite, etc.). Rendez-vous rapidement à l'hôpital. En réponse, il entendra certainement: "Docteur, ne pouvez-vous pas vous faire soigner à la maison?" Mais si le mot « méningite » est prononcé, même si ce n'est pas catégoriquement : « Vous avez une méningite ! », mais avec un doute : « Cela ressemble à une méningite », nous pouvons dire avec confiance : une personne normale ne fera même pas allusion à un traitement à domicile.

Une telle attitude envers la méningite est généralement compréhensible - même 50 ans ne se sont pas écoulés depuis l'époque où il était possible de la traiter (méningite). Mais si la mortalité due à la plupart des maladies infantiles a diminué pendant cette période de 10 à 20 fois ou plus, alors avec la méningite - seulement 2 fois.

Quelle est donc cette maladie, la méningite ? Tout d'abord, il convient de noter que la méningite est une maladie infectieuse. Autrement dit, certains microbes sont la cause directe de la maladie. La plupart des infections humaines permettent d'établir une relation claire entre le nom de la maladie et le nom de son agent pathogène spécifique. Syphilis - spirochète pâle, scarlatine - streptocoque, salmonellose - salmonelle, tuberculose - bacille de Koch, SIDA - virus de l'immunodéficience, etc. Dans le même temps, il n'y a pas de lien spécifique entre la méningite et l'agent causal de la méningite.

Le mot même "méningite" signifie inflammation des membranes du cerveau, et la cause de cette inflammation peut être un grand nombre de micro-organismes - bactéries, virus, champignons. Les infectiologues, non sans confiance, déclarent que sous certaines conditions, n'importe quel micro-organisme peut provoquer une méningite chez une personne de tout âge. Il en ressort clairement que la méningite est différente - différente dans la vitesse de développement, la gravité de la maladie, la fréquence d'apparition et, surtout, les méthodes de traitement. Une chose unit toutes les méningites - une menace réelle pour la vie et une forte probabilité de complications.

Pour qu'une méningite se produise, un agent pathogène spécifique doit pénétrer dans la cavité crânienne et provoquer une inflammation des méninges. Parfois, cela se produit lorsque des foyers d'infection se produisent à proximité immédiate des méninges - avec une otite moyenne purulente, par exemple, ou avec une sinusite. Souvent, la cause de la méningite est une lésion cérébrale traumatique. Mais le plus souvent, les microbes pénètrent dans la cavité crânienne avec la circulation sanguine. Il est évident que le fait même qu'un microbe pénètre dans la circulation sanguine, la possibilité même de sa "dérive" et de sa reproduction ultérieure sur les méninges est due à l'état d'immunité.

Il convient de noter qu'il existe en règle générale un certain nombre de malformations congénitales du système immunitaire qui prédisposent à l'apparition de la méningite. Sans surprise, dans certaines familles, tous les enfants souffrent de méningite - bien que cette maladie ne soit pas si courante, en comparaison, par exemple, avec l'amygdalite, la coqueluche ou la rubéole. Mais si le rôle de l'immunité est généralement compris, jusqu'à présent, il n'a pas été possible de trouver une explication convaincante au fait que les garçons contractent la méningite 2 à 4 fois plus souvent que les filles.

agents responsables de la méningite

Selon le type d'agent pathogène, la méningite peut être virale, bactérienne, fongique. Certains protozoaires (tels que les amibes et les toxoplasmes) peuvent également provoquer une méningite.

Développement méningite virale peut accompagner l'évolution d'infections bien connues - varicelle, rougeole, rubéole, oreillons (oreillons), des dommages aux méninges se produisent avec la grippe, avec des infections causées par des virus de l'herpès. Chez les patients affaiblis, chez les personnes âgées, chez les nourrissons, des méningites causées par des champignons surviennent (il est clair que dans ces situations, c'est le manque d'immunité qui joue un rôle prépondérant dans l'apparition de la maladie).

D'une importance particulière sont Méningite bactérienne. Tout foyer purulent dans le corps - pneumonie, brûlures infectées, amygdalite, abcès divers, etc. - peut provoquer une méningite, à condition que l'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine et atteigne les méninges avec le flux sanguin. Il est clair que les agents pathogènes bien connus des processus purulents (staphylocoques, streptocoques, Pseudomonas aeruginosa, etc.) seront dans ce cas l'agent causal de la méningite. L'une des plus terribles est la méningite tuberculeuse - presque oubliée, elle survient de plus en plus souvent.

Dans le même temps, il existe un micro-organisme qui provoque le plus souvent la méningite (60 à 70% de toutes les méningites bactériennes). Pas étonnant que ça s'appelle le méningocoque. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, le méningocoque se dépose sur les muqueuses du nasopharynx et peut provoquer une affection très similaire à une infection virale respiratoire courante : un léger écoulement nasal, une rougeur de la gorge - rhinopharyngite à méningocoque. Ce n'est pas en vain que j'ai utilisé l'expression "peut causer" - le fait est que l'ingestion de méningocoque dans le corps conduit assez rarement à l'apparition de la maladie, le rôle principal ici appartient à des changements individuels très particuliers de l'immunité. A cet égard, deux faits s'expliquent aisément : le premier est le risque de développer une méningite lors de contacts, par exemple, dans les institutions pour enfants est de 1/1000, et le second est la détection fréquente de méningocoque dans le nasopharynx chez des individus en parfaite santé (de 2 à 5% des enfants sont porteurs sains). L'incapacité du corps à localiser le microbe dans le nasopharynx s'accompagne de la pénétration du méningocoque à travers la membrane muqueuse dans le sang. Avec le flux sanguin, il pénètre dans les méninges, les yeux, les oreilles, les articulations, les poumons, les glandes surrénales et, dans chacun de ces organes, un processus inflammatoire très dangereux peut se produire. De toute évidence, la défaite des méninges s'accompagne du développement de la méningite à méningocoque.

Parfois, le méningocoque pénètre dans la circulation sanguine rapidement et en grande quantité. Une septicémie méningococcique survient, ou méningococcémie - peut-être la plus terrible de toutes les maladies infectieuses infantiles. Le microbe libère des poisons (toxines), sous leur influence, un blocage multiple des petits vaisseaux se produit, la coagulation du sang est perturbée, de multiples hémorragies apparaissent sur le corps. Parfois, quelques heures après le début de la maladie, une hémorragie se produit dans les glandes surrénales, la pression artérielle chute brusquement et la personne meurt.

Il existe une tendance étonnante dans sa nature dramatique dans l'apparition de la méningococcémie, qui est la suivante. Le fait est que lorsqu'un microbe pénètre dans la circulation sanguine, il commence à réagir avec certains anticorps qui tentent de détruire le méningocoque. Il a été prouvé qu'il existe une activité croisée d'un certain nombre d'anticorps - c'est-à-dire s'il existe des anticorps en grande quantité, par exemple contre le streptocoque, le pneumocoque, le staphylocoque - alors ces anticorps peuvent avoir un effet inhibiteur sur le méningocoque. Il s'avère donc que les enfants maladifs, ayant des foyers d'infections chroniques, qui ont souffert de pneumonie et de nombreuses autres plaies, ne contractent presque jamais la méningococcémie. La peur de la méningococcémie réside précisément dans le fait qu'un enfant en parfaite santé et jamais malade peut mourir en 10 à 12 heures !

Symptômes et suspicion de méningite

Toutes les informations ci-dessus ne visent pas à intimider les lecteurs. La méningite est traitée. Mais les résultats (durée et gravité de la maladie, probabilité de complications) sont étroitement liés au temps qui sera perdu avant le début d'une thérapie adéquate.

Évidemment, le "moment du début d'une thérapie adéquate" mentionné ci-dessus dépend du moment où les humains demandent de l'aide médicale. D'où le besoin urgent de connaissances spécifiques, pour que plus tard ce ne soit pas atrocement douloureux ...

L'essence des connaissances spécifiques concernant la méningite est que l'apparition de certains signes indiquant la possibilité de cette maladie nécessite une attention médicale immédiate.

L'inflammation des méninges se caractérise par un certain nombre de symptômes, mais beaucoup d'entre eux ne sont pas spécifiques - c'est-à-dire que leurs (symptômes) peuvent également survenir dans d'autres maladies beaucoup moins dangereuses. Cela arrive la plupart du temps, mais la moindre suspicion de développement d'une méningite ne permet pas de prendre de risques, nécessite une hospitalisation immédiate et une surveillance médicale attentive.

Considérons maintenant les situations les plus typiques, dont chacune ne permet pas d'exclure le développement d'une méningite.

1. Si, dans le contexte d'une maladie infectieuse - infections respiratoires aiguës, varicelle, rougeole, oreillons, rubéole, "fièvre" sur les lèvres, etc., - peut-être pas au début de la maladie (encore plus souvent pas au début) apparaît intense, si fort qu'il inquiète plus que tous les autres symptômes si le mal de tête est accompagné de nausées et de vomissements.
2. Dans tous les cas, lorsque, dans le contexte d'une température corporelle élevée, il y a des douleurs dans le dos et le cou, aggravées par le mouvement de la tête.
3. Somnolence, confusion, nausées, vomissements.
4. Convulsions de toute intensité et de toute durée.
5. Chez les enfants de la première année de vie - fièvre + pleurs monotones + fontanelle bombée.
6. Toute (!!!) éruption cutanée sur fond de température élevée.

En plus des symptômes décrits ci-dessus, certains réflexes changent de manière très nette, et seul un médecin peut le détecter.

Il est important de se rappeler et de comprendre que des symptômes aussi fréquents que des vomissements, des nausées et des maux de tête nécessitent sans faute un examen médical - Dieu sauve le coffre-fort. Toute éruption cutanée associée à de la fièvre peut être une méningococcémie. Vous (ou vos voisins intelligents) pouvez être sûrs qu'il s'agit de la rubéole, de la rougeole ou de la "diathèse". Mais le médecin doit voir l'éruption cutanée, et le plus tôt sera le mieux. Si les éléments de l'éruption ressemblent à des hémorragies, si de nouvelles éruptions apparaissent rapidement, si cela s'accompagne de vomissements et d'une forte fièvre, il faut saisir toutes les chances pour que le patient se retrouve immédiatement à l'hôpital, de préférence immédiatement dans la maladie infectieuse. Rappelez-vous : avec la méningococcémie, le décompte n'est pas des heures, mais des minutes.

Diagnostic de méningite

Il convient de noter qu'un médecin, même le plus qualifié, ne peut diagnostiquer la méningite avec une certitude absolue que dans un seul cas - lorsque les symptômes d'irritation des méninges sont associés à une éruption cutanée typique, décrite ci-dessus. Dans tous les autres cas, le diagnostic ne peut être suspecté qu'avec des degrés de probabilité variables.

La seule façon de confirmer ou d'exclure la méningite est une ponction vertébrale (lombaire). Le fait est qu'un liquide céphalo-rachidien spécial circule dans le cerveau et la moelle épinière - le liquide céphalo-rachidien. Avec toute inflammation du cerveau et (ou) de ses membranes, des cellules inflammatoires s'accumulent dans le LCR, le type de LCR (normalement incolore et transparent) change souvent - il devient trouble. L'étude du liquide céphalo-rachidien permet non seulement d'établir le diagnostic de méningite, mais également de répondre à la question de savoir de quel type de méningite il s'agit - bactérienne (purulente) ou virale, ce qui est crucial dans le choix d'une option de traitement.

Malheureusement, à un niveau purement philistin, il existe une opinion très répandue sur les énormes dangers que représente une ponction lombaire. En fait, ces craintes sont absolument infondées - la ponction du canal rachidien est réalisée entre les vertèbres lombaires au niveau où aucun tronc nerveux ne quitte la moelle épinière, il n'y a donc pas de paralysie mythique après cette manipulation. D'un point de vue légal, un médecin est tenu de pratiquer une ponction lombaire en cas de suspicion réelle de méningite. Il convient de noter que la ponction a non seulement une opportunité diagnostique, mais également thérapeutique. Avec toute méningite, en règle générale, il y a une augmentation de la pression intracrânienne, la conséquence de cette dernière est un mal de tête sévère. Prendre une petite quantité de liquide céphalo-rachidien peut réduire la pression et atténuer considérablement l'état du patient. Lors d'une ponction, des antibiotiques sont souvent injectés dans le canal rachidien. Ainsi, par exemple, avec la méningite tuberculeuse, la seule chance de sauver le patient est des ponctions fréquentes (souvent quotidiennes), au cours desquelles une version spéciale de streptomycine est injectée dans le canal rachidien.

Traitement de la méningite

Compte tenu des informations ci-dessus, il devient clair que traitement de la méningite dépend du type d'agent pathogène. La principale chose dans le traitement de la méningite bactérienne est l'utilisation d'antibiotiques. Le choix d'un médicament spécifique dépend de la sensibilité d'une bactérie particulière et de la capacité de l'antibiotique à pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien. Avec l'utilisation opportune de médicaments antibactériens, les chances de succès sont très élevées.

Avec la méningite virale, la situation est fondamentalement différente - il n'y a pratiquement pas d'antiviraux, à l'exception de l'acyclovir, mais il n'est utilisé que pour les infections herpétiques (permettez-moi de vous rappeler que la varicelle est l'une des variantes de l'herpès). Heureusement, la méningite virale a une évolution plus favorable que celle bactérienne.

Mais aider le patient ne se limite pas à l'impact sur l'agent pathogène. Le médecin a la possibilité de normaliser la pression intracrânienne, d'éliminer la toxicose, d'améliorer le fonctionnement des cellules nerveuses et des vaisseaux cérébraux et d'appliquer de puissants anti-inflammatoires.

Traitement rapide de la méningite dans les deux ou trois jours conduit à une amélioration significative de l'état, et à l'avenir presque toujours à une guérison complète sans aucune conséquence. J'insiste encore : traitement précoce...

La méningite est une maladie infectieuse dangereuse qui affecte les membranes du cerveau, provoquant ainsi une inflammation. Il peut apparaître à la fois indépendamment et comme une infection provenant d'un autre foyer.

La maladie a 5 formes différentes, elle peut être bactérienne, virale, fongique. Par la nature du processus inflammatoire - purulent et séreux.

Au moindre soupçon de développement d'une méningite, un adulte ou un enfant doit être transporté à l'hôpital dès que possible, car la maladie n'est traitée que dans un hôpital sous la supervision de médecins expérimentés.

Le traitement de la méningite doit commencer dès la détection des premiers signes de la maladie, car ses conséquences sont très dangereuses pour une personne, quel que soit son âge. Les enfants sont plus susceptibles de contracter la méningite, car leur immunité n'est pas suffisamment développée et la barrière hémato-encéphalique est imparfaite, contrairement aux adultes.

Causes de la méningite

L'agent causal de l'infection à méningocoque est la bactérie méningocoque, appartenant au genre Neisseria, qui contient 2 types de bactéries - les méningocoques et les gonocoques. La source d'infection est les porteurs de l'infection, qui est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Les méningocoques du groupe A sont les plus pathogènes et, lorsqu'ils sont infectés, ils entraînent le développement d'une évolution sévère de l'infection méningococcique. Chez les enfants, la cause de la méningite est principalement les entérovirus qui pénètrent dans le corps par la nourriture, l'eau et les objets sales. Il peut se développer dans le contexte, ou.

La maladie peut être transmise lors de l'accouchement, par des gouttelettes en suspension dans l'air, à travers les muqueuses, l'eau sale, la nourriture, les piqûres de rongeurs et divers insectes. Vous pouvez également être infecté en vous embrassant.

Méningite secondaire se produire lorsque l'infection pénètre dans le cerveau à partir d'autres foyers d'inflammation - furoncle, ostéomyélite, etc. Plus que d'autres, les hommes et les enfants de moins de 10 ans sont plus sensibles à cette infection.

Symptômes de la méningite

Il s'agit d'une maladie très dangereuse qui se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air, ce qui augmente le risque de contracter cette maladie. À cet égard, il est important de connaître les premiers symptômes de la méningite, ainsi que la façon dont elle se manifeste chez les enfants et les adultes. La méningite détectée en temps opportun et ses symptômes aideront à demander une aide médicale en temps opportun, ce qui minimisera les complications possibles.

La durée de la période d'incubation de la méningite dépend du principal agent pathogène. Dans le cas d'une infection à méningocoque, elle est de 5 à 6 jours. Dans certains cas, la période passe à 10 jours.

Les symptômes de la forme bactérienne apparaissent généralement soudainement. Les symptômes de type viral peuvent apparaître brutalement ou progressivement sur plusieurs jours.

Les premiers signes de méningite les plus fréquents chez l'adulte sont :

• mal de tête sévère et persistant;
• température corporelle élevée;
• douleur dans les muscles et les articulations;
• raideur des muscles du cou - flexion difficile ou impossible de la tête;
• essoufflement, pouls fréquent, cyanose du triangle nasolabial;
• sensibilité accrue à la lumière et au son;
• nausées et vomissements, faiblesse générale, perte d'appétit.

Le syndrome méningé s'exprime Symptômes de Kernig et Brudzinski.

1. Symptôme de Kernig (incapacité à redresser la jambe pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou), douleur en appuyant sur les globes oculaires.
2. Symptôme Brudzinsky(lorsque vous essayez d'incliner la tête vers l'avant en position couchée, les jambes se plient au niveau des genoux, lorsque vous appuyez sur le pubis, les jambes se plient au niveau des articulations du genou).

Les patients sont allongés sur le côté, la tête est fortement rejetée en arrière, les bras sont pressés contre la poitrine et les jambes sont pliées au niveau des genoux et ramenées à l'estomac ("Position d'un chien d'arrêt"). La méningite et la septicémie à méningocoque ne peuvent pas toujours être identifiées immédiatement, car les symptômes sont très similaires à ceux de la grippe. Il est important de comprendre que la maladie peut être accompagnée d'autres symptômes, ce qui peut compliquer l'autodiagnostic.

Symptômes de la méningite chez les enfants

Il n'est pas facile de suspecter une méningite chez un enfant, car il ne peut pas encore se plaindre des symptômes qui le dérangent.

Chez un petit enfant, un signe de méningite peut être une forte fièvre, une irritabilité, dans laquelle le bébé a du mal à se calmer, une perte d'appétit, des éruptions cutanées, des vomissements et des pleurs aigus. Il peut y avoir des tensions dans les muscles du dos et des membres. De plus, les enfants peuvent pleurer lorsqu'ils sont ramassés.

Les parents doivent absolument appeler un médecin s'ils trouvent les signes ci-dessus.

Traitement de la méningite

Avec la méningite, le traitement chez les enfants et les adultes doit être complet et effectué dans un hôpital. Pour clarifier le diagnostic, ainsi que pour identifier l'agent causal de la méningite, une ponction vertébrale est effectuée.

Les mesures thérapeutiques pour l'infection à méningocoque comprennent un traitement étiotrope, pathogénique et symptomatique.

1. Le traitement de la méningite repose sur antibiothérapie. Le médicament est prescrit en tenant compte de l'agent causal identifié de la maladie, est administré par voie intraveineuse. L'utilisation de drogues sera effectuée pendant au moins une semaine après le retour à la normale de la température de la personne. Pour la destruction du méningocoque, les antibiotiques du groupe de la pénicilline ou leurs analogues semi-synthétiques (amoxicilline) sont le plus souvent utilisés.
2. Anti-inflammatoires et sont prescrits pour soulager les symptômes de la maladie, réduire le risque de complications, y compris une réaction allergique à tout antibiotique
3. Si un œdème cérébral se développe, déshydratation avec des diurétiques (diurétiques). Lors de l'utilisation de diurétiques, il convient de garder à l'esprit qu'ils contribuent à la lixiviation du calcium de l'organisme.

Selon la forme clinique de la méningite, la gravité de l'évolution de l'infection à méningocoque, la combinaison de médicaments et les approches thérapeutiques sont différentes. Après la fin du traitement dans un hôpital, il est nécessaire de poursuivre le traitement en ambulatoire. Dans le cas d'un traitement correct et opportun, la probabilité d'une issue fatale ne dépasse pas 2%.

Vaccination contre la méningite

Dans la plupart des cas, le vaccin méningococcique, le vaccin Haemophilus influenzae type B, la triple vaccination contre la rougeole, la rubéole et les oreillons sont utilisés. Le vaccin contre la méningite est valable 3 ans et efficace à 80 %. Les enfants de moins de 18 mois ne sont pas vaccinés.

Docteur Komarovsky :

La prévention

La principale mesure de prévention reste aujourd'hui la vaccination. Vous pouvez vous faire vacciner si vous le souhaitez, ce n'est pas obligatoire. La prévention non spécifique consiste à éviter tout contact avec des adultes ou des enfants qui présentent des signes de la maladie.

Conséquences de la méningite

Les conséquences dépendront de la façon dont la maladie s'est déroulée chez une personne.

Si c'était compliqué, une personne peut même perdre l'ouïe ou la vision. De plus, certaines formes de cette maladie peuvent provoquer une perturbation du fonctionnement du cerveau et des difficultés d'activité mentale. Transféré dans la petite enfance, il peut provoquer un retard mental, une altération des fonctions cérébrales primaires et une hydrocéphalie.

Si le traitement de la méningite est commencé en temps opportun et que le patient est traité avec des antibiotiques, alors dans 98% des cas, les patients sont complètement guéris et aucune conséquence ne les tourmente. Les complications ci-dessus peuvent survenir chez 1 à 2 % des personnes qui ont eu cette maladie.