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Que fait-on à l'échographie pelvienne. Qu'est-ce qui est inclus dans les organes pelviens chez les femmes? Échographie du bassin chez la femme : décryptage

Dans cet article, nous allons comprendre ce que montre une échographie pelvienne. Le corps d'une femme peut être comparé à un mécanisme extrêmement fragile qui nécessite une attention et des soins constants. Mais pour déterminer les changements possibles qui se produisent dans le corps, pour comprendre si tous les organes fonctionnent normalement ou si vous devez faire attention à l'état d'un système particulier dans le corps, c'est possible à l'aide d'un appareil à ultrasons. Cependant, souvent les gens, en raison de l'existence de certains préjugés ou peurs, ont peur de mener cette étude, nous vous expliquerons donc en détail quand il est préférable de faire une échographie pelvienne et quelles maladies peuvent être détectées avec.

Différences avec les autres formes de diagnostic

Les examens échographiques en général, ainsi que l'échographie pelvienne en particulier, sont une procédure totalement sûre. Par conséquent, il est effectué pour les femmes enceintes et les jeunes enfants. De plus, il permet d'identifier les maladies suspectes avec une grande précision. Lors de la prise de radiographies, par exemple, le patient peut accidentellement bouger et l'image ne reflétera plus l'image complète. Dans le cas de l'échographie, de tels accidents sont exclus, car au cours de l'étude, les organes sont visibles en dynamique et il est extrêmement difficile de ne pas remarquer un écart par rapport à la position normale ou de mal interpréter le résultat. Que montre une échographie pelvienne ? Tout le monde ne le sait pas.

Quelle est la base de l'enquête ?

Les examens échographiques ont un principe de fonctionnement similaire à un écholocalisateur : les ondes sonores qui sont envoyées par les capteurs de l'appareil fixés sur le corps du patient sont réfléchies par des organes de valeurs différentes et renvoyées à l'appareil. Cet échange de données crée une image sur le moniteur et le médecin peut évaluer la situation qui s'est développée à l'intérieur de votre corps. Cette étude transmet très précisément l'état des organes internes, c'est pourquoi cette étude est prescrite aux femmes.

Indications pour l'examen

À l'aide de méthodes par ultrasons, il est possible de diagnostiquer des maladies d'organes tels que les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus, la vessie et, en outre, de déterminer la présence d'une grossesse, même lorsque la période est encore très courte. Le gynécologue délivrera définitivement une référence pour examen s'il y a des violations du cycle mensuel, des douleurs dans le bas-ventre, des saignements et des écoulements de toutes sortes, des suspicions de néoplasmes dans les trompes, sur le col de l'utérus (kyste, endométriose, tumeur), ovaires . Grâce à une telle étude, des calculs rénaux, des pathologies des voies urinaires et de la vésicule biliaire sont également détectés.

L'essentiel est la préparation

L'échographie des organes pelviens peut être réalisée selon plusieurs méthodes:

transabdominal (le capteur est situé sur la paroi antérieure de la cavité abdominale);
par voie transvaginale (à travers le vagin);
transrectal (par l'anus);
méthode obstétricale (pendant la grossesse).

Chaque type d'étude nécessite une préparation particulière, mais des caractéristiques communes peuvent également être distinguées : les aliments qui provoquent la formation de gaz ne doivent pas être consommés avant la procédure (les légumes, les légumineuses, le pain à la levure, les produits à base de lait caillé et les boissons alcoolisées sont interdits). Comment se préparer à une échographie pelvienne chez la femme ?

Il est impossible de mener une étude si une radiographie a été prise avec un produit de contraste (baryum) quelques jours auparavant, car sa présence dans l'organisme peut fausser les résultats. Le jour pour lequel l'étude est prévue, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Immédiatement avant l'échographie elle-même, si la procédure est réalisée par voie transabdominale, le remplissage de la vessie doit être assuré. Pour ce faire, vous devez boire environ un litre d'eau. En cas d'urgence, le liquide peut être injecté à travers un cathéter.

Lors d'un examen transvaginal, en revanche, la vessie doit être vidée peu de temps avant l'examen.

Comment se préparer à une échographie pelvienne chez la femme pendant la grossesse ?

Il n'y a pratiquement pas de recommandations particulières pour un examen obstétrical, mais vous aurez toujours besoin de boire de l'eau, au moins un ou deux verres peu de temps avant la procédure. En cas de problèmes de formation de gaz ou de constipation, quelques jours avant l'examen, il est nécessaire d'assurer l'apport de préparations enzymatiques (Espumizan, Mezim, charbon actif). Le jour de la procédure, vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments et il est préférable de ne pas manger avant. La réalisation d'une échographie gynécologique est particulièrement efficace au cours de la première semaine du cycle. Il convient de rappeler que si vous avez une réaction allergique au latex, lors de l'examen transvaginal et transrectal, vous devez en informer votre médecin. Il n'y a pas de contre-indications à cette procédure, un obstacle temporaire peut être la présence d'un flux menstruel chez une femme.

Quel est le meilleur moment pour faire une échographie pelvienne ?

Comme nous l'avons dit plus haut, le moment le plus optimal est la première semaine du cycle. Cette période est pertinente à la fois dans le cas de l'examen de l'utérus et des appendices, et pour exclure ou confirmer les polykystiques, l'érosion et d'autres pathologies. Si vous soupçonnez la présence de fibromes utérins, la procédure est prescrite immédiatement après la fin du cycle mensuel. Avec l'endométriose, au contraire, il est préférable d'examiner une femme avant le début des règles. Alors, quel jour du cycle est-il préférable de faire une échographie du bassin à quel jour du cycle?

Afin de déterminer la folliculogenèse, le médecin prescrit un examen transvaginal, qui doit être effectué les jours 5, 9 et 14-17 du cycle si une grossesse est envisagée. Des changements de termes, bien sûr, sont possibles, cela dépend de la durée du cycle. À des fins de prévention, il est nécessaire de faire une échographie une fois par an, et en cas de perturbations dans le corps, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pendant la grossesse, l'échographie est obligatoire à chaque trimestre: au troisième mois - une étude génétique, au quatrième et plus près de l'accouchement, une échographie de dépistage est effectuée. Au premier examen, vous pouvez déterminer si l'embryon présente des anomalies génétiques, au suivant, vous pouvez voir le sexe de l'enfant (si vous avez de la chance). Lors d'un examen prénatal, le médecin enregistre le poids et la taille du bébé à naître. La procédure est effectuée par un diagnosticien ou un gynécologue qui possède les qualifications appropriées.

Conduire une recherche

La patiente s'allonge sur le divan, baisse ses vêtements pour libérer le bas-ventre (avec échographie abdominale), ou est complètement libérée de ses vêtements sous la taille (avec échographie transvaginale). Le capteur est lubrifié avec un gel spécial, qui est également appliqué sur la peau du patient. Commence alors l'examen, qui peut durer de cinq à vingt minutes. La procédure est pratiquement indolore, sauf en cas d'inflammation aiguë. Un examen transvaginal est effectué à l'aide d'un transducteur spécial d'un diamètre d'environ trois centimètres. Il est inséré dans le vagin, la douleur n'est pas non plus observée. Pour des raisons d'hygiène, un préservatif est placé sur le capteur. Un gel y est également appliqué, ce qui améliore la qualité de l'étude. Toutes les données transmises par le capteur, le médecin observe sur le moniteur.

Quelle est la meilleure échographie pelvienne ? Cela doit être clarifié avec un médecin.

Que peut montrer ?

Sur la base de l'image obtenue, le médecin rédige une conclusion et diagnostique l'état du patient. Le médecin peut évaluer la taille des organes internes et leur structure échogène. Cependant, le plus souvent, il arrive qu'un gynécologue pose un diagnostic basé sur la conclusion tirée lors d'une échographie des organes pelviens. Le diagnosticien évalue l'emplacement, les changements structurels et les dimensions des organes internes. Par exemple, des calculs dans les reins ou la vessie, des néoplasmes dans le gros intestin sont clairement visibles.

Quel est le résultat?

La conclusion contient tous les indicateurs et leur degré de conformité aux valeurs de la norme. Si des anomalies sont constatées, le médecin note ces changements puis établit un diagnostic sur la base de ces données. Par exemple, l'épaississement des parois de l'utérus peut indiquer le développement d'un cancer. La présence de formations rondes peut indiquer qu'il s'agit d'un kyste ou d'un fibrome.

Le diagnostic correct est posé uniquement par un médecin, sur la base des données d'études de laboratoire et de matériel. La conclusion est délivrée sous forme papier ou électronique. Selon les experts, l'échographie est une méthode de diagnostic sûre et, surtout, fiable. Par exemple, des fibromes ovariens sont détectés lors d'une échographie pelvienne dans 90% des cas, et des kystes dans 98%. Mais encore faut-il prendre en compte certains facteurs (la présence d'un agent de contraste dans le corps, l'excès de poids, la qualité de l'appareil lui-même) qui affectent le résultat.

Ainsi, cette étude est informative et sûre, sans laquelle il est parfois très difficile de poser un diagnostic correct.

Nous savons maintenant quel est le meilleur moment pour faire une échographie pelvienne et comment s'y préparer.

De nombreuses femmes s'inquiètent de savoir quand il est préférable de faire une échographie pelvienne. Habituellement, les médecins recommandent d'effectuer une échographie pelvienne le 5-7ème jour après le début des règles, c'est-à-dire dans la phase initiale du cycle menstruel. Si, à ce moment, des taches mineures persistent, vous pouvez effectuer la procédure immédiatement après la fin du saignement.

En utilisant cette méthode, vous pouvez diagnostiquer une inflammation, la présence de néoplasmes, etc. Dans certains cas, le médecin peut prescrire d'autres dates pour l'échographie.

L'échographie des organes pelviens vous permet d'évaluer l'état des organes du système reproducteur d'une femme. Le plus souvent, l'échographie est réalisée le 5-7ème jour du cycle. L'étude peut-elle être réalisée un autre jour du cycle ?

Echographie en préparation du protocole de FIV

L'échographie peut également être effectuée du 2 au 4ème jour de la menstruation, si la femme se prépare au protocole de FIV. L'échographie détermine le nombre de follicules dans les ovaires.

Folliculométrie

La folliculométrie est une surveillance échographique de l'activité ovarienne. La méthode vous permet de déterminer le jour de l'ovulation en surveillant la maturation du follicule.

La procédure est effectuée plusieurs fois par jour à différents jours du cycle. La première procédure est prescrite le 4-6ème jour des règles ou immédiatement après l'arrêt des saignements, au plus tard 10 jours après le début des règles, dans la première phase du cycle menstruel. Dans cette phase, l'endomètre est mince, grâce à quoi toutes les caractéristiques et pathologies des organes du système reproducteur féminin sont visibles à l'échographie. Une échographie répétée est effectuée le 12-14ème jour, le troisième - 3-5 jours avant la date prévue du début des règles.

Échographie en cas de suspicion de maladie pelvienne

L'échographie est la procédure la plus informative pour détecter les pathologies des organes pelviens. Selon les soupçons, l'étude peut être programmée à différents jours du cycle.

Jours d'échographie pelvienne :

pour confirmer ou exclure le diagnostic "d'endométriose" - l'échographie est réalisée dans la deuxième phase du cycle, les jours 16 à 20 ;
pour les tumeurs bénignes (myome), l'échographie peut être prescrite immédiatement après la menstruation et à nouveau le 16-20e jour du cycle;
si vous soupçonnez des kystes et d'autres formations - immédiatement après la menstruation.

Pour surveiller la dynamique après la chirurgie, ainsi que les processus inflammatoires suspectés dans les appendices, une échographie peut être effectuée n'importe quel jour du cycle. La date de l'échographie doit être convenue avec le médecin. Le médecin pourra calculer le jour où faire une échographie pelvienne, en tenant compte de la durée du cycle du patient et des indications de l'étude.

Vidéo : échographie

Attention! Cet article est publié à titre informatif uniquement et ne constitue en aucun cas un document scientifique ou un avis médical et ne peut remplacer une consultation en personne avec un médecin professionnel. Pour le diagnostic, le diagnostic et le traitement, veuillez contacter des médecins qualifiés!

Aujourd'hui, en raison d'une mauvaise écologie, de produits cancérigènes et d'un mode de vie malsain, les femmes sont de plus en plus exposées à diverses maladies. Cependant, toute pathologie du corps doit être identifiée et éliminée en temps opportun afin d'éviter une aggravation de la situation.

Un examen échographique (échographie) viendra aider au diagnostic des organes pelviens (OMT). Il convient de noter qu'il est nécessaire de se rendre dans un centre médical pour un tel diagnostic, non seulement en cas de symptômes.

Une telle procédure ne doit pas être effrayée, en outre, il est préférable de mettre de côté toutes sortes de préjugés et de surveiller attentivement l'état du vôtre. Dans cet article, nous parlerons de ce qu'est une échographie pelvienne chez la femme, de ce que montre cette procédure et de la façon de s'y préparer.

Ce qui montre

Souvent, un gynécologue dirige une femme pour une surveillance échographique après une palpation préliminaire. Lors du diagnostic par échographie, un spécialiste peut évaluer l'état des trompes de Fallope et des ovaires.

Plus en détail à l'aide d'un appareil à ultrasons, vous pouvez en savoir plus sur les éléments suivants:

localisation de l'utérus;
caractéristiques générales de l'utérus;
la structure générale du myomètre et de l'endomètre ;
caractéristiques internes de l'utérus (lissé des parois);
caractéristiques du col de l'utérus (localisation, indicateurs structurels généraux);
caractéristiques structurelles et fonctionnelles des trompes de Fallope et des ovaires.

Une échographie est souvent effectuée pour identifier d'éventuelles pathologies lorsque des symptômes appropriés apparaissent.

Cette recherche vous aidera à :

identifier la cause de la présence de globules rouges dans l'urine;
vérifier le fonctionnement normal de la vessie;
détermination de la présence de maladies oncologiques OMT ;
faciliter la procédure de biopsie et pomper le fluide du kyste résultant ;
détermination des maladies virales et bactériennes de l'OMT, des saignements vaginaux ;
Chercher ;
détermination de la présence d'un enfant dans l'utérus, diagnostic;
détection de fibromes utérins, gonflement.

Comme vous pouvez le voir, les scientifiques dans le domaine de la biologie et de la médecine ont trouvé un moyen d'utiliser les ultrasons au profit de la société. Une échographie peut détecter presque tous les OMT, de plus, une telle procédure est absolument indolore.

Organes explorés et indications

L'échographie n'est pas seulement une procédure sûre, mais aussi très précise. Par exemple, des diagnostics dangereux par rayons X peuvent donner des erreurs dues aux mouvements du patient examiné.

Mais l'échographie est réalisée en dynamique, et l'erreur ici ne peut apparaître que dans le contexte de l'inexpérience du spécialiste effectuant le diagnostic.

Cette procédure permet une surveillance en temps réel des organes pelviens chez la femme, qui comprennent : les ovaires, les trompes de Fallope et l'utérus.

Bien que le diagnostic soit effectué à l'aide d'un équipement techniquement sophistiqué, il est disponible dans presque tous les centres médicaux de notre pays.

Il existe une certaine liste d'indications d'échographie pour les femmes:

Séparément, je voudrais dire quelques mots sur le moment d'un tel diagnostic, car des questions apparaissent de plus en plus sur les forums sur le jour où une échographie pelvienne est effectuée chez les femmes.

Pour les femmes enceintes, il existe un calendrier spécifique de mesures préventives :

première fois : à -14 semaines ;
deuxième fois : à 20-24 semaines ;
troisième fois : à 30 semaines.

Le saviez-vous? La première échographie 3D a été réalisée par des scientifiques médicaux japonais à la fin des années 1980.

Méthodes de recherche

À ce jour, il existe plusieurs méthodes pour effectuer des diagnostics par ultrasons. Nous aborderons les principaux ci-dessous.

Important! Si 2-3 jours avant l'échographie, vous avez subi une IRM, informez-en le médecin.

Comment préparer

La préparation à l'échographie des organes pelviens chez la femme est effectuée 24 à 35 heures avant le début du diagnostic. Toutes les mesures qui doivent être prises avant le début de l'échographie doivent être signalées par un travailleur expérimenté de l'établissement médical.

Vous devez, à votre tour, informer le médecin si vous avez été examiné par rayons X il y a 2-3 jours (avec un tel diagnostic, le baryum reste dans le corps, ce qui peut fausser les données échographiques).

Ce type d'examen diagnostique doit être préparé pendant 3 jours. Une telle préparation implique le rejet de certains aliments.

Le fait est que de nombreux produits sont de bons stimulateurs de gaz dans les intestins, ce qui peut entraîner de graves erreurs (jusqu'à 30 à 40%) lors de l'observation.
Les médecins recommandent 3 jours avant l'étude par la méthode transabdominale de ne pas consommer les produits suivants :

aliments gras et épicés;
boissons alcoolisées;
gâteaux, confiseries, pâtisseries;
pois et légumineuses;
boissons enrichies en dioxyde de carbone.

Avant le diagnostic lui-même, le médecin vous demandera de boire 3 à 4 verres d'eau pure (mais il est préférable de le faire à la maison, 1 à 2 heures avant d'aller au centre de diagnostic).

Une vessie pleine déplacera le tractus gastro-intestinal inférieur, de sorte que l'utérus sera mieux vu sur l'écran de l'appareil.

transrectal

Pour que cette méthode de diagnostic donne également des résultats précis, il est nécessaire de suivre le régime alimentaire mentionné dans le paragraphe ci-dessus. De plus, 10 à 15 heures avant le début de la procédure, il est nécessaire de faire un lavement nettoyant. Aller aux toilettes pour une vidange complète des intestins est également la principale mesure de nécessité.

N'oubliez pas que 3-4 heures avant le début de l'étude, il est interdit de consommer tout type de liquide (une vessie pleine, dans ce cas, peut fausser les résultats du diagnostic).

Si les échographies transabdominale et transvaginale sont réalisées le même jour, alors la transabdominale est prescrite en premier.

Comment se déroule la procédure

De nombreuses femmes sont tourmentées par la question de savoir comment se déroule une échographie des organes pelviens. Cette question est souvent liée au fait que certains patients n'ont jamais traité ce diagnostic et, en raison de leur inexpérience, ils commencent à deviner la douleur et les conséquences désagréables.

Mais vous devez vous rappeler une fois pour toutes : L'échographie est une procédure absolument sûre, de plus, elle est indolore et les femmes ne devraient avoir aucun doute sur la sécurité d'un tel diagnostic.

Le saviez-vous?Les premières tentatives d'étude du corps humain par ultrasons datent de 1942.

Une échographie commence avec la patiente allongée sur le canapé sur le dos (souvent, les canapés des centres de diagnostic peuvent bouger et s'incliner).
Avant de commencer la procédure, les médecins vous demanderont de retirer tous les bijoux et vêtements de dessus. Ensuite, en fait, commence la procédure de diagnostic elle-même, qui diffère selon la méthode choisie:

Transabdominale. Au début d'une échographie utilisant cette technique, le médecin appliquera un gel spécial à base d'eau sur la peau du patient, ce qui contribue à un meilleur contact entre les environnements peau-capteur. Le médecin déplacera le capteur sur la peau, et en attendant, les résultats de l'étude seront affichés en temps réel sur l'écran.
Une telle image est réalisée en raison de la vitesse énorme des ondes ultrasonores, qui sont réfléchies par les organes et reviennent au capteur. Le gel appliqué sur la peau empêche la formation de poches d'air entre la peau et le transducteur (de telles poches fausseront les résultats des études, car les ondes sonores changeront d'amplitude).

Le diagnostic est effectué pendant 20 à 30 minutes, après quoi le médecin parle des résultats. Vous pouvez vider votre vessie immédiatement après la procédure.
Transrectale. Avant de commencer la procédure, le patient doit s'allonger sur le côté gauche, tandis que les jambes doivent être pliées au niveau des genoux.
Le transducteur est ensuite lubrifié avec un liquide spécial et inséré dans le rectum. Lors du diagnostic, une légère pression peut être ressentie, mais cela est normal. Si l'image à l'écran n'est pas assez claire, le médecin peut injecter de l'eau dans le rectum pour nettoyer le transducteur.

Important! Si vous avez une réaction allergique au latex, assurez-vous d'en informer votre médecin avant l'échographie.

Transvaginal. Au début du diagnostic, la patiente est allongée sur le canapé et écarte les hanches sur les côtés. L'examinateur lubrifie ensuite la pointe de la sonde avec du lubrifiant et l'insère doucement dans le vagin. Pendant la procédure, on demande à la femme de rester immobile, car la dynamique peut fausser les résultats.
Ce type de diagnostic est remplacé par transabdominal dans les cas suivants :

Si le patient est obèse ou infertile.
En cas d'incapacité à remplir la vessie.
Avec augmentation de la formation chronique de gaz dans les intestins. En utilisant cette méthode de diagnostic par ultrasons, vous pouvez obtenir une image plus claire. Parfois, pour améliorer les résultats de l'examen de la cavité utérine, les médecins peuvent injecter une solution saline stérile (à l'aide d'un cathéter spécial).

Résultats et diagnostic

Les résultats de l'examen et le diagnostic correspondant seront annoncés immédiatement après la procédure. Lors du diagnostic, le médecin prend en compte l'âge de la femme, les caractéristiques individuelles du corps, les maladies chroniques, le nombre et de nombreux autres facteurs.

Norme

Les résultats de diagnostic normaux incluent les éléments suivants :

la forme, la taille, la localisation des ovaires, des trompes de Fallope et de l'utérus sont standard (normales). En ce qui concerne ces organes, aucune pathologie et néoplasme (excroissances, tumeurs, kystes) n'ont été révélés ;
pendant la grossesse au premier trimestre, aucune pathologie n'a été révélée par rapport à la vessie fœtale;
l'urine doit s'écouler librement vers la vessie;
il n'y a pas de polypes, de pierres et d'autres formations sur l'OMT ;
la localisation et les données globales de la vessie répondent aux normes ;
Après la miction, la vessie devient complètement vide.

Déviations

Les femmes doivent parfois écouter les diagnostics désagréables des médecins. En règle générale, tout diagnostic s'accompagne de certains changements pathologiques dans les organes pelviens.

Ces changements sont :

la localisation et la forme de l'utérus présentent des écarts par rapport aux normes (fibrome). Les néoplasmes sont observés sous la forme de tumeurs malignes, de kystes, etc.;
hyperplasie de l'endomètre - épaississement de la paroi utérine. Cette pathologie augmente le risque de développer des néoplasmes.

Le saviez-vous?Pendant l'échographie, l'émetteur chauffe la zone examinée du corps du patient d'environ 1°C.

les maladies inflammatoires des organes pelviens, caractérisées par l'apparition d'abcès, de calculs rénaux, de lésions virales ou bactériennes de l'OMT ;
grossesse extra-utérine;
pathologie de la vessie (calculs, néoplasmes).

Il faut comprendre que l'échographie est une méthode informative pour évaluer l'état de sa propre santé. Les médecins recommandent que chaque femme subisse une échographie régulièrement (2 fois par an). Une telle étude aidera à surveiller pendant la grossesse, ainsi qu'à protéger contre la manifestation de maladies soudaines.

Bonjour mes chers lecteurs. J'ai récemment lu dans un journal populaire que des millions de filles et de femmes se tournent chaque jour vers les médecins pour se plaindre de problèmes gynécologiques.

Dans cet article, j'ai décidé d'aborder le sujet de l'échographie des organes pelviens.

Des affections à peine perceptibles peuvent indiquer le développement d'une pathologie du système reproducteur, c'est pourquoi il est si important de procéder régulièrement à son échographie.

Les organes internes du petit bassin des femmes comprennent:

l'utérus, dans lequel la formation et le développement du fœtus;
les ovaires qui produisent des ovules et des hormones ;
les trompes de Fallope, dans lesquelles les ovules matures sont fécondés ;

Ces organes sont responsables de la capacité à reproduire la progéniture et affectent également l'état du système corporel dans son ensemble, car ils produisent des hormones importantes.

L'action des œstrogènes, des progestérones et des androgènes produits par les ovaires est étroitement liée à des indicateurs de santé tels que: le contexte émotionnel général et le métabolisme, le développement du tissu adipeux, l'état des glandes mammaires, des os et de l'épiderme.

Des visites régulières chez le gynécologue et la mise en place de diagnostics fonctionnels de l'état des organes pelviens sont nécessaires pour chaque femme, indépendamment de la présence ou de l'absence de plaintes - c'est précisément la prévention du développement de maladies.

Cependant, le plus souvent, l'étude est utilisée pour des raisons médicales - en présence de maladies confirmées ou de symptômes suspects nécessitant un diagnostic.

Troubles menstruels.
Douleur pendant les menstruations, saignements excessifs ou peu abondants.
Douleur de nature inexpliquée.
Soupçon d'infertilité.
Maladies inflammatoires des organes féminins.
Maladies inflammatoires du système urinaire (cystite, pyélonéphrite, etc.).
Suspicions de la présence de néoplasmes (kystes, polypes, tumeurs).
Suivi après chirurgie.
Surveillance de la position du dispositif intra-utérin après son installation.
Suspicion d'une grossesse extra-utérine.
Observation de la grossesse et diagnostic du développement fœtal.

Il existe trois types d'échographie des organes pelviens chez la femme, différant par les voies d'accès à l'organe étudié :

Transabdominal - à travers la paroi abdominale à l'aide d'un capteur externe. Il était une fois, cette méthode était très courante, mais aujourd'hui, dans les conditions d'équipement des institutions médicales en équipements modernes, elle a presque cessé d'être utilisée.

Transvaginal - l'accès est réalisé à l'aide d'une sonde-sonde insérée à travers le vagin jusqu'au col de l'utérus. Son avantage évident est la précision des résultats d'observation due à la proximité maximale du capteur avec l'utérus.

Transrectal - un capteur spécial est inséré dans le rectum. Il est utilisé dans les cas où l'examen par le vagin n'est pas possible: chez les vierges, s'il est nécessaire de clarifier les résultats de l'échographie transabdominale.

Pour une description détaillée de ces méthodes, voir section suivante.

Lors de la prescription d'une échographie par un gynécologue, il est nécessaire de prendre en compte la méthode de sa mise en œuvre, car. c'est ce qui détermine les caractéristiques de préparation à la procédure.

Préparation à une échographie des organes pelviens

Habituellement, les gynécologues prescrivent une échographie transvaginale, pour laquelle aucune préparation particulière n'est requise. Il n'y a aucune restriction sur la consommation de liquide ou de nourriture. Bien sûr, une femme doit prendre soin de son hygiène personnelle, compte tenu de la méthode de recherche.

La stérilité de l'échographie transvaginale est assurée à l'aide de moyens jetables - la sonde-sonde est protégée par un préservatif médical spécial. Parfois, le patient est invité à acheter lui-même un préservatif. Il ne faut pas le confondre avec un contraceptif standard - des préservatifs à ultrasons du même nom sont vendus dans toutes les pharmacies.

Noter: si le médecin a prescrit une échographie transvaginale en combinaison avec des tests de laboratoire (un frottis pour les infections cachées, la microflore ou la cytologie), l'échographie ne doit être effectuée que après prélèvement par écouvillonnage, car le gel, qui recouvre abondamment le capteur, en arrivant sur la muqueuse vaginale, fausse les résultats des tests.

Examen transrectal nécessite une préparation intestinale préalable. Quelques heures avant le rendez-vous, le patient doit prendre un petit lavement (300-350 ml d'eau) pour nettoyer le rectum.

Échographie transabdominale une préparation plus approfondie à l'examen.

Au cours de la journée précédant la réception, vous ne devez pas manger d'aliments qui augmentent la formation de gaz dans les intestins (légumes, fruits, boissons gazeuses, pain brun, bonbons, etc.) - les accumulations de gaz peuvent fausser l'image d'observation.

La procédure doit être effectuée avec une vessie pleine - sinon il sera difficile pour le médecin "d'examiner" l'utérus et les ovaires. Une heure et demie avant l'étude, vous devez boire un litre d'eau sans gaz et ne pas vider jusqu'à ce qu'elle soit terminée.

À quelle phase du cycle menstruel faut-il effectuer une échographie des organes pelviens?

Compte tenu des caractéristiques du système reproducteur féminin, il est nécessaire de mener une étude certains jours du cycle menstruel. Habituellement, les gynécologues recommandent de faire une échographie immédiatement après la fin des menstruations - le 5-7ème jour du nouveau cycle.

Le fait est que l'état fonctionnel des organes pelviens féminins change constamment tout au long du cycle mensuel.

Ainsi, après avoir fait une échographie dans la dernière phase du cycle, on peut prendre à tort la croissance de l'épithélium pour une pathologie qui va "disparaître" de manière tout à fait naturelle lors des menstruations. Par conséquent, les médecins donnent des recommandations claires concernant la période de l'étude.

Cependant, il est parfois nécessaire d'observer l'état fonctionnel du système reproducteur. Dans ces cas, l'échographie peut être effectuée plusieurs fois au cours d'un cycle afin de retracer la dynamique du développement du follicule dominant, le début de l'ovulation et d'autres processus.

Pendant la menstruation, une échographie peut être effectuée. La durée des menstruations chez certaines femmes atteint 7 à 8 jours, ce qui signifie que la période recommandée pour l'examen arrive avant leur fin.

De plus, en cas de douleurs aiguës ou d'affections aiguës, des spécialistes effectuent des échographies de manière rapide et urgente. La stérilité de la procédure et les mesures de protection individuelle du patient éliminent le risque d'infection.

L'échographie pendant la grossesse est absolument inoffensive et ne peut causer aucun dommage au fœtus en développement. Problèmes liés à la détention L'échographie chez la femme enceinte, méritent une attention particulière et font l'objet d'un article séparé.

Comment se déroule une échographie pelvienne ?

La procédure d'examen est absolument indolore. La patiente, déshabillée au-dessous de la taille, est installée sur le canapé, le dos vers le bas.

Si l'échographie est réalisée à l'extérieur, le médecin lubrifie généreusement le site de la procédure avec un gel spécial pour assurer un meilleur contact du capteur avec la surface de la peau et, avec une légère pression, déplace lentement l'appareil dans la région pelvienne.

Si une échographie transvaginale est réalisée, une sonde de 1,5 à 2 cm recouverte d'un préservatif jetable est insérée profondément dans le vagin.

En règle générale, une femme se sent assez à l'aise pendant cette procédure. Pour une pénétration optimale, il faut, allongé sur le dos, écarter légèrement les jambes légèrement fléchies au niveau des genoux.

Le capteur est connecté à une machine à ultrasons, sur le moniteur de laquelle une image dynamique précise des organes observés, des tissus et de leur structure (lorsqu'elle est agrandie) est affichée.

Une telle précision est obtenue grâce à la capacité des ultrasons, traversant les limites des organes et des tissus de diverses structures, à réagir aux changements d'amplitude de la réponse acoustique.

Que peut détecter l'échographie pelvienne chez la femme?

Lors du diagnostic, qui dure environ 20 minutes, le spécialiste parvient à étudier :

la position et la taille de l'utérus;
état du col de l'utérus;
l'épaisseur et les caractéristiques de l'endomètre (la couche interne tapissant la cavité utérine);
la présence d'inclusions pathologiques et de néoplasmes;
la taille et la position des ovaires ;
état et perméabilité des trompes de Fallope (présence d'adhérences) ;
nombre et état des follicules;
anomalies congénitales dans la structure des organes du MT;
la présence de liquide libre dans le bassin.

Dans la plupart des cas, les données obtenues à la suite d'une échographie constituent une conclusion fiable sur la santé du système reproducteur du patient.

Selon les résultats de l'échographie, les maladies suivantes peuvent être déterminées:

néoplasmes de l'utérus ou des ovaires (fibromes, polypes, kystes, etc.);
ovaires polykystiques;
maladies inflammatoires des organes pelviens (salpiginite, ovarite, maladie inflammatoire aiguë de l'utérus, péritonite pelvienne, etc.);
endométriose;
tumeurs malignes;
troubles fonctionnels du système reproducteur;
pathologies congénitales de la structure des organes.

Étant donné que des écarts par rapport aux valeurs moyennes des indicateurs de santé sont présents à un degré ou à un autre chez chaque personne, le patient doit pouvoir "lire" correctement les résultats de ses études afin d'avoir une idée correcte de l'état de son corps.

A cet effet, vous pouvez vous familiariser avec et décrypter les résultats de la conclusion obtenue.

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Enfin et surtout, prenez soin de votre santé et de celle de vos proches. Vous ne pouvez pas l'acheter pour n'importe quelle somme d'argent. Tous mes vœux!

L'échographie est d'une importance capitale dans la pratique gynécologique. L'utilisation généralisée de la méthode est associée à un contenu informatif élevé, à l'indolore de la procédure, ainsi qu'à l'absence de contre-indications et à la disponibilité économique. De plus, la disponibilité permet une surveillance dynamique à n'importe quelle fréquence requise.

L'examen échographique est inclus dans la liste des examens annuels recommandés pour les femmes en âge de procréer et après le début de la ménopause. L'échographie annuelle des organes pelviens aide à diagnostiquer la pathologie au stade préclinique, ainsi que les maladies qui peuvent être asymptomatiques.

Il est également impossible de gérer la grossesse. La nécessité de cette étude peut également survenir dans la pratique pédiatrique avec suspicion de malformations congénitales du système reproducteur.

Avec une échographie standard des organes pelviens, l'étude et l'évaluation des structures de l'utérus (corps, col de l'utérus), de l'endomètre, des ovaires, de l'espace rétro-utérin sont effectuées. Au cours de la procédure, les organes sont mesurés, la structure des tissus et leur apport sanguin sont évalués, et si une pathologie est détectée, une étude approfondie et une description du foyer identifié sont effectuées.

De plus, s'il y a des indications, une étude des vaisseaux pelviens peut être réalisée avec la détermination du type d'indicateurs de flux sanguin et de vitesse, des ganglions lymphatiques, ainsi que de l'espace rétropéritonéal. Il est possible de réaliser des ultrasons avec l'utilisation d'agents de contraste - échohystéroscopie. Une telle étude vous permet d'évaluer l'état de la cavité utérine et la perméabilité des trompes de Fallope. Une telle étude est particulièrement pertinente dans la recherche diagnostique des causes d'infertilité du fait que lors d'un examen échographique standard, les trompes de Fallope ne sont pas visualisées.

Méthodologie

Le diagnostic échographique de l'OMT est effectué de deux manières - transabdominale et transvaginale. Ces deux méthodes peuvent être utilisées conjointement ou peuvent être utilisées séparément.

Sonde convexe conventionnelle à travers la paroi abdominale antérieure. Cette méthode permet le diagnostic échographique des organes pelviens chez les femmes de tous les groupes d'âge. L'examen transabdominal est également utilisé en pratique pédiatrique pour diagnostiquer des anomalies dans le développement du système génito-urinaire. Cette méthode vous permet de passer en revue les organes et les tissus de la zone étudiée, de mesurer les principaux indicateurs, de détecter les formations volumétriques situées dans les organes génitaux internes et à l'extérieur de l'organe.

Un capteur vaginal, qui vous permet d'étudier plus en détail les organes nécessaires, mais cette étude peut ne pas être utilisée dans tous les groupes de patients (par exemple, elle n'est pas utilisée en pratique pédiatrique). La méthode a une résolution plus élevée en raison de la proximité des structures étudiées et de l'utilisation de fréquences plus élevées. Cependant, les structures situées en périphérie sont mal visualisées et une erreur de diagnostic est possible.

Par conséquent, l'utilisation conjointe de ces méthodes est optimale.

Préparation aux études

Avant l'examen échographique transabdominal des organes pelviens chez la femme, un bon remplissage de la vessie est une condition préalable. Pour ce faire, avant l'étude, vous devez boire environ un litre de liquide (en 30 à 50 minutes). L'échographie est effectuée lorsque l'envie d'uriner apparaît. S'il y a une tendance à la formation accrue de gaz, alors 2-3 jours avant la procédure, il est nécessaire d'exclure les produits qui stimulent la formation accrue de gaz (pains à la levure, produits laitiers entiers, fruits et légumes crus, boissons gazeuses).

Une échographie transvaginale est réalisée sans préparation préalable, et la vessie, au contraire, doit être vide. Mais dans la préparation de ce type de recherche, l'aspect psychologique est important. En raison de la nature intime de la procédure, il est nécessaire d'expliquer au patient avant le début de l'étude ce qui va se passer et comment.

Si les deux types de recherche sont prévus, une étude transabdominale est d'abord effectuée sur une vessie pleine, puis, après la miction, une étude transvaginale est effectuée. Cet ordre de conduite permettra d'obtenir le maximum d'informations fiables en peu de temps.

L'étape de préparation commune aux deux méthodes est le choix. Habituellement, il est recommandé d'effectuer une échographie du 5e au 7e jour du cycle, cependant, certains processus pathologiques nécessitent un examen au cours de la deuxième phase ou plusieurs fois par cycle menstruel. Pour le bon choix du jour de l'étude, il est nécessaire de consulter un gynécologue.

Pathologie détectable des organes pelviens chez la femme

Pathologie de l'utérus et de l'endomètre

Un utérus bicorne est considéré comme l'anomalie OMT la plus courante. L'image échographique de cette anomalie dépend de la gravité de la séparation de l'utérus. Dans la plupart des cas, deux masses identiques sont visualisées lors d'un balayage transversal avec un écho M séparé.

L'utérus en selle est diagnostiqué avec une augmentation de la largeur du fond de l'utérus et la présence d'une impression dans la région du bas lors de l'analyse transversale. Avec une variante à une corne de l'anomalie, l'utérus est déterminé, déplacé par rapport à la ligne médiane et ayant une largeur dans la zone inférieure inférieure à la normale.

fibromes utérins

La tumeur bénigne la plus fréquente de l'appareil reproducteur chez la femme. La localisation est variable, mais l'image échographique est identique : une formation ronde ou ovale d'échogénicité réduite, avec des vaisseaux nourriciers en périphérie, ayant une capsule et des contours nets. Au fur et à mesure que les nœuds grandissent, la taille de l'utérus augmente avec la déformation des contours, des processus dégénératifs à l'intérieur du nœud sont possibles.

Un léimomyome a été découvert chez une patiente de 46 ans qui se plaignait de saignements vaginaux. L'image montre clairement la formation isoéchogène.

Sarcome de l'utérus

Il s'agit d'une tumeur maligne rare qui présente une image échographique similaire avec des fibromes.

Les caractéristiques distinctives sont la lobulation de la structure interne, les contours flous, l'augmentation du flux sanguin, ainsi que la dégénérescence kystique et la croissance intensive dans l'étude de la dynamique.

Endométriose interne

Chez la femme, il a diverses formes : diffuse, focale, nodulaire. des zones hyperéchogènes, les contours sont souvent irréguliers, il existe des inclusions hypoéchogènes. Les parois de l'utérus deviennent asymétriques et sa forme est arrondie. La forme nodulaire se caractérise par la présence de lésions hyperéchogènes rondes ou ovales avec des inclusions anéchogènes de différents diamètres. La forme focale est très similaire en schéma échographique à la forme nodulaire, et leur diagnostic différentiel est extrêmement difficile.

hyperplasie de l'endomètre

Elle se caractérise par un épaississement de l'endomètre, un décalage entre sa taille et le jour du cycle menstruel. La structure de l'endomètre est hyperéchogène, il y a souvent des inclusions hypoéchogènes et anéchoïques.

petits polypes

Ils ne modifient pas l'épaisseur de l'endomètre et ont une structure hyperéchogène hétérogène. Avec une augmentation de la taille des polypes, une similitude avec les ganglions myomateux apparaît. Le diagnostic différentiel est réalisé sur la base de l'échographie avec l'utilisation d'agents de contraste. ont une tendance à la malignité.

Cancer du col de l'utérus

Un des cancers les plus fréquents chez les femmes. Au cours de l'échographie, ce processus malin est détecté lorsque la tumeur atteint une taille de 3 mm ou plus. Marqueurs échographiques du cancer du col de l'utérus: augmentation de la taille du col de l'utérus, apparition de petites structures d'échogénicité variable, apparition de liquide dans la cavité utérine ou le canal cervical, modifications du flux sanguin lors du flux de couleur.

Pathologie ovarienne

L'absence d'ovaires sur l'échographie a de nombreuses raisons: aplasie congénitale, ablation chirurgicale antérieure de l'ovaire, modifications dégénératives de la post-ménopause, préparation préliminaire incorrecte en raison de laquelle l'image échographique n'est pas informative (augmentation de la teneur en gaz de l'intestin, remplissage insuffisant de la vessie lors de l'examen transabdominal).

échographie ovarienne

Ovaires multifolliculaires

Elle se caractérise par une augmentation modérée de leur taille, la présence de (plus de 10) d'un diamètre d'environ 10 mm. Dans ce cas, il ne devrait pas y avoir de tableau clinique d'ovaires polykystiques.

Ovaires polykystiques

Se manifeste par une augmentation de la taille, une augmentation de l'échogénicité du stroma. Le déséquilibre hormonal entraîne également la formation de multiples formations anéchoïques atteignant 10 mm de diamètre, qui déforment le contour de l'ovaire. De plus, il existe un écart entre l'épaisseur de l'endomètre et la phase du cycle menstruel.

Kyste folliculaire

Échographie de l'ovaire gauche, kyste du corps jaune.

Formé à partir d'un follicule non ovulé. L'examen échographique visualise une formation anéchoïque arrondie avec une capsule fine, de 2 à 10 cm de taille, de localisation unilatérale.

Kyste du corps jaune

Il est formé à partir d'un follicule ovulé et présente une image échographique similaire avec un kyste folliculaire. Les différences sont une capsule plus épaisse, la présence d'inclusions et de cloisons à l'intérieur du kyste, l'irrégularité du contour interne. Les deux types de kystes subissent une involution et disparaissent en quelques cycles menstruels.

Maladies inflammatoires des organes pelviens

Y compris les processus inflammatoires des ovaires, une pathologie assez courante. L'image échographique de l'ovarite se caractérise par une augmentation de la taille, un flou des contours de l'ovaire, une diminution de l'échogénicité, une augmentation du flux sanguin et une diminution de la résistance au CDI. L'appareil folliculaire n'est pas défini ou ne correspond pas au cycle menstruel. Peut-être aussi dans la cavité pelvienne, des changements inflammatoires dans d'autres organes du système reproducteur.

Le moment opportun est essentiel pour les femmes. Après tout, la détection et le traitement intempestifs de ces maladies peuvent avoir des conséquences négatives, notamment l'infertilité. L'échographie des organes pelviens aide à identifier les processus pathologiques dans les organes du système reproducteur, à effectuer un diagnostic différentiel des pathologies possibles, y compris lors de l'observation dynamique, à suivre les résultats du traitement.

Les appareils modernes peuvent détecter des foyers de quelques millimètres. La similitude de l'image échographique des principaux processus pathologiques nécessite que le chercheur soit attentif, cliniquement réfléchi et expérimenté.