La hematuria en los niños es un fenómeno patológico cuando se encuentra sangre en la orina. La aparición de sangre en la orina de un niño es posible por varias razones. Una gran cantidad de glóbulos rojos en este caso no se considera una enfermedad separada, sino que es un síntoma de varios trastornos.
Al descubrir por qué el niño tiene sangre en la orina, el médico tiene en cuenta todos los puntos que pueden provocar la aparición de esta patología. A veces, las causas de la hematuria pueden estar asociadas con enfermedades peligrosas que se desarrollan en el cuerpo del bebé.
Los rastros de sangre en la orina de un niño son un síntoma alarmante que puede manifestarse en forma de:
- macrohematuria: las impurezas sanguinolentas en la orina de los niños se pueden ver a simple vista, ya que constituyen una parte importante de la secreción;
- microhematuria: las manifestaciones de la enfermedad son visualmente invisibles, los eritrocitos en el análisis se detectan solo bajo un microscopio.
La presencia de glóbulos rojos en el análisis de orina de un niño, en una cantidad que difiere de la norma, indica fallas en el cuerpo de las migajas.
Dependiendo de en qué etapa de la micción aparezca sangre, la hematuria es:
- La etapa inicial: las gotas de sangre solo se pueden ver al comienzo del proceso de micción, lo que con mayor frecuencia indica diversas enfermedades de la uretra.
- Terminal: el manchado aparece al final de la micción.
- Total: la orina del bebé está completamente pintada en un color rojo intenso.
Respondiendo a la pregunta de qué es la hematuria, los médicos enfatizan que la tasa normal de eritrocitos en la orina en los niños es 1, en las niñas, de 3 a 5-6 en el campo de visión.
Cualquier desviación importante requiere atención médica inmediata.
Causas de sangre en la orina del bebé
La hematuria en los niños, cuyas causas son muy diversas, puede desarrollarse en el contexto de diversas patologías en el cuerpo del niño. Si el bebé orina con sangre, esto puede desencadenarse por las siguientes patologías:
- uretritis o cistitis;
- tuberculosis de la vejiga y los riñones;
- infección del tracto urinario;
- diversas enfermedades inflamatorias del sistema urinario;
- lesiones de la vejiga y otros órganos urinarios.
A veces, puede ocurrir sangrado al orinar en un niño debido al daño en la uretra.
Esta patología también suele aparecer debido al aumento del estrés durante la práctica deportiva inmediatamente antes de las pruebas. La hematuria a menudo se asocia no solo con la enfermedad renal, sino también con el uso de un endoscopio para varias medidas de diagnóstico.
Sangre en la orina de un recién nacido
La mayoría de los padres ansiosos confunden la aparición de sangre en la orina de un bebé recién nacido con hematuria. Pero más a menudo, los glóbulos rojos elevados en la orina son un signo característico de un infarto de ácido úrico. A pesar del sonido aterrador de este término, significa un proceso fisiológico normal que no requiere ningún tratamiento.
El color escarlata de la descarga en un bebé puede persistir durante los primeros días de vida. Como regla general, esto se debe a un mayor contenido de ácido úrico en la sangre.
En algunas de las situaciones más graves, aparecen parches con sangre en la orina de niños y niñas recién nacidos en el contexto de una infección del tracto urinario, patologías renales o como resultado de lesiones graves en el nacimiento.
Hematuria en el pecho
La sangre en la orina de un niño menor de 1 año puede ser un síntoma de una mayor fragilidad de los vasos sanguíneos, que se desarrolla en el contexto de enfermedades infecciosas o virales.
La aparición de sangre en un niño puede ser causada por un aumento banal de la temperatura corporal. Las manchas de sangre en la orina de un bebé son un signo común de patologías congénitas.
La orina con sangre en los niños aparece en ocasiones cuando no se sigue correctamente la higiene personal, a raíz de lo cual se inician procesos infecciosos en las vías urinarias. En los bebés del primer año de vida, las manchas también pueden aparecer con glomerulonefritis.
un niño mayor
Si un niño orina sangre, en la mayoría de los casos esto es un signo de una enfermedad renal o de la vejiga grave. En una niña o un niño mayor de dos años, los coágulos de sangre al orinar aparecen con mayor frecuencia durante los procesos inflamatorios en el sistema genitourinario. Con el aumento de la actividad física, esta condición es la norma.
Las causas comunes de hematuria son el daño a la mucosa uretral asociado con la liberación de cálculos en la urolitiasis.
Síntomas asociados
La aparición de sangre en la orina en los niños se acompaña de otros signos. Los síntomas adicionales son los siguientes:
- dolor al orinar;
- ardor, picazón y malestar en la uretra;
- incontinencia urinaria;
- episodios frecuentes de dolor de cabeza;
- hinchazón e hinchazón de la cara;
- aumento de la temperatura corporal;
- dolor en la espalda baja.
Dichos síntomas pueden indicar la presencia de diversas patologías del sistema urinario en un niño.
Diagnósticos
Para descubrir las causas de la hematuria en un niño, se prescriben análisis de orina y sangre, así como otros exámenes, durante los cuales se estudian completamente los riñones y la vejiga.
Para identificar posibles patologías en el tracto urinario, se utiliza el método de cistoscopia. Un examen de ultrasonido de la vejiga y los riñones es obligatorio.
Qué hacer
Para elegir el método de tratamiento más efectivo para la hematuria en bebés, debe comunicarse con un especialista. Los padres deben prestar mucha atención a la nutrición de los niños; es muy posible que la aparición de gotas rojas en la orina esté asociada con la desnutrición o el uso de ciertos alimentos que contienen pigmento rojo.
Dichos productos incluyen arándanos y otras bayas, remolachas, platos con colorantes y conservantes.
La hematuria en los niños se trata de varias maneras, según la causa de la enfermedad. Si se notó la aparición de sangre después del esfuerzo físico, los padres pueden ajustar el estilo de vida de su hijo.
En algunos casos, la causa del desarrollo de hematuria pediátrica es el uso de ciertos medicamentos. Para normalizar el color de la orina, basta con dejar de tomar medicamentos o reemplazarlos con análogos.
Reglas básicas de comportamiento de los padres si el niño tiene hematuria:
- el bebé debe beber al menos 0,5-0,7 litros de agua potable limpia durante todo el día;
- los padres deben controlar estrictamente la actividad física del niño;
- si aparecen síntomas desagradables, definitivamente debe buscar ayuda médica calificada, ya que solo un médico puede determinar la causa exacta de la enfermedad y prescribir el tratamiento más efectivo.
Las infecciones graves del sistema urinario se tratan con medicamentos antibacterianos. Si la hematuria apareció en el contexto de lesiones graves o daños en los órganos internos, un paciente pequeño puede necesitar cirugía.
En presencia de glomerulonefritis, el paciente debe seguir una dieta especial y el tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos del grupo de citostáticos y hormonas.
La sangre en la orina en los niños puede ser un fenómeno fisiológico normal o indicar procesos patológicos graves en un organismo en crecimiento. El tratamiento oportuno y correctamente seleccionado le permite resolver este problema y el color de la orina se normaliza.
La microhematuria es un alto contenido de glóbulos rojos en la orina, que se puede detectar con un microscopio en el laboratorio. Indica el curso de procesos patológicos en el sistema genitourinario del cuerpo. A menudo, la enfermedad ocurre en hombres, las mujeres son mucho menos comunes.
El fenómeno patológico tiene su propio código ICD-10 - N02.
Etiología
El tema de la microhematuria no ha sido completamente estudiado en estos días, y la evaluación del estado del paciente puede causar algunas dificultades. Las causas de la microhematuria se dividen condicionalmente en varias categorías:
- altamente específico;
- condicionalmente específico;
- bajo específico.
Los factores altamente específicos incluyen:
- enfermedades del parénquima de los riñones;
- neoplasias malignas del sistema genitourinario;
- hidrocalicosis.
Los factores condicionalmente específicos incluyen:
- neoplasias benignas del sistema genitourinario;
- patología del tejido conectivo;
- Inflamación inespecífica de la glándula prostática, órganos pélvicos, vejiga.
Los factores de baja especificidad sugieren las causas del desarrollo de la enfermedad debido a la presencia de tales condiciones:
- disproteinemia;
- estructura anormal de los riñones;
- enfermedad de membrana delgada.
La microhematuria se detecta con bastante frecuencia en niños. La enfermedad puede ocurrir después de caminar o correr una larga distancia. Por lo general, después de completar el ejercicio, los glóbulos rojos disminuyen.
Síntomas
Como regla general, la microhematuria se caracteriza por la ausencia de síntomas. Solo se pueden observar signos de una condición patológica que causó el desarrollo de la enfermedad. Dependiendo de los factores provocadores, la microhematuria puede diferir en las siguientes características:
- micción frecuente acompañada de dolor (inflamación de la vejiga, próstata en hombres o tracto urinario);
- fuerte aumento ();
- la presencia de coágulos de sangre en la orina (hemorragia renal);
- la piel se vuelve amarilla (enfermedad del hígado);
- se detecta arena en la orina (urolitiasis).
Hay un trastorno de la micción en el contexto del desarrollo de microhematuria durante un largo período de tiempo.
La microhematuria durante el embarazo se manifiesta en el segundo y tercer trimestre: el crecimiento del feto y la compresión de los uréteres por el útero tienen un efecto negativo en el cuerpo. En una posición especial en la mujer, la orina puede estancarse en la pelvis, lo que contribuye a la aparición de cálculos.
Diagnósticos
Para diagnosticar correctamente la enfermedad, un especialista necesita:
- examinar al paciente;
- estudiar el cuadro clínico;
- examinar la historia clínica, aclarar la presencia de patologías crónicas.
Se requieren las siguientes pruebas de laboratorio:
- análisis de sangre generales;
- análisis general de orina;
- química de la sangre;
- análisis de orina según Nechiporenko;
- Examen bacteriológico de la orina.
Un hemograma completo ayuda a establecer la presencia de proteínas, leucocitos, eritrocitos y otros componentes de la orina.
Usando el análisis de Nechiporenko, puede calcular la cantidad de glóbulos rojos.
El diagnóstico instrumental consta de los siguientes procedimientos:
- cistoscopia;
- procedimiento de ultrasonido;
- Imagen de resonancia magnética;
- urografía radiopaca.
Los especialistas usan la cistoscopia para obtener la capacidad de rastrear los indicadores de la superficie interna de la vejiga.
La ecografía determina el estado de los uréteres, su rendimiento. La resonancia magnética tiene como objetivo identificar anomalías en el funcionamiento de los órganos abdominales. El problema debe diferenciarse de la mayoría de las enfermedades del sistema genitourinario.
El uso de métodos de diagnóstico de alta tecnología es bastante posible, sin embargo, desafortunadamente, con su ayuda, no siempre es posible obtener información veraz sobre enfermedades que afectan la formación de sedimentos en la orina. La mayoría de las veces, para establecer el diagnóstico correcto, los médicos recurren a la biopsia o estudios morfológicos.
Las mujeres están programadas para ser examinadas por un ginecólogo, hombres, por un proctólogo.
Tratamiento
El tratamiento de la microhematuria tiene como objetivo eliminar el factor subyacente, que sirvió como provocador para la progresión del problema. Para detener el sangrado a menudo use:
- Dicinón;
- Vikasol;
- solución de cloruro de calcio (10%);
- ácido aminocaproico.
La terapia de infusión se usa si la pérdida de sangre es muy grande. Se prescriben antibióticos, medicamentos antiinflamatorios.
En presencia de un problema como poliquístico (neoplasia maligna), los médicos recurren al tratamiento quirúrgico.
Si se encuentra un cálculo en la uretra o el uréter, se prescriben procedimientos térmicos o el uso de medicamentos antiespasmódicos. Los pacientes son hospitalizados, durante el tratamiento deben cumplir con el reposo en cama.
Prevención
Para evitar molestias en forma de microhematuria, debes:
- comer alimentos ricos en oligoelementos y vitaminas;
- prevenir la hipotermia del cuerpo;
- examinado regularmente por especialistas y tratar con prontitud las enfermedades que han surgido;
- consumir al menos dos litros de agua por día;
- no trabajar demasiado físicamente.
Es necesario evitar traumatismos en la zona abdominal, ya que esto puede provocar microhematuria. Si no se siente bien, no debe tratar de deshacerse del problema con remedios caseros, pero debe hacer una cita con un médico de inmediato.
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Enfermedades con síntomas similares:
La urolitiasis (urolitiasis) es un proceso patológico que conduce a la formación de cálculos en la vejiga, el uréter o los riñones. La enfermedad se diagnostica en el 3% de la población total. En los jóvenes, los cálculos se encuentran con mayor frecuencia en los riñones y el uréter. En las personas mayores, la patología se forma en el área de la vejiga. No hay restricciones con respecto a la edad y el género.
La hematuria en niños indica enfermedades graves de los riñones y del tracto urinario. La elección de los métodos de investigación depende en gran medida de si la hematuria está asociada con un trauma o una enfermedad aguda o si se detectó por casualidad durante un examen de rutina.
La hematuria, combinada con dolor en el abdomen, costado, fiebre, trastornos de la micción, indica infección del tracto urinario. El dolor abdominal severo puede estar en presencia de cálculos en los riñones o el uréter en niños con enfermedades infecciosas recurrentes, anomalías congénitas del tracto urinario, con trastornos metabólicos.
La hematuria, que se acompaña de hinchazón, generalmente es causada por glomerulonefritis. Si el edema con hematuria tiene un inicio agudo, lo más probable es que se trate de una glomerulonefritis infecciosa. En este caso, debe averiguar si el niño no tuvo amigdalitis o una enfermedad infecciosa de la piel aproximadamente una semana antes de estos síntomas.
Es muy difícil diagnosticar la hematuria asintomática en un niño. En este caso, la severidad de la hematuria es de gran importancia, ya sea macroscópica o microscópica. No existen criterios claros para la gravedad de la hematuria. El diagnóstico de microhematuria en niños se basa en el examen microscópico de una centrífuga a gran aumento de más de 5 glóbulos rojos por campo de visión en dos de tres análisis de orina consecutivos.
La orina con hematuria macroscópica puede tener diferentes tonalidades, desde marrón rojizo hasta marrón. La orina de color marrón rojizo indica traumatismo en el tracto urinario, infección de la vejiga, cálculos renales o vesicales. La orina de color rojo claro o marrón indica glomerulonefritis.
La causa de la microhematuria episódica asintomática es extremadamente difícil de establecer. Al tomar la historia de niños con hematuria, las siguientes preguntas especiales pueden ser útiles:
- si el niño ha establecido previamente trastornos del sistema de coagulación de la sangre;
- si el niño tomó medicamentos que provocan hematuria;
- si el niño tuvo contacto con un paciente con tuberculosis;
- si el niño sufre pérdida de audición, indicativo de glomerulonefritis familiar de Alport.
Al evaluar las causas de la hematuria en un niño, es imperativo recopilar los antecedentes familiares, prestando especial atención a los casos de nefritis en la familia, muertes por enfermedad renal, especialmente en hombres adultos. La identificación de una predisposición familiar a la urolitiasis debe investigarse cuidadosamente en busca de una posible hipercalciuria en un niño.
Examen físico para hematuria en niños.
- La comparación de la altura y el peso corporal del niño debe corresponder al estándar de edad, si estos indicadores son más de un tercio inferiores al estándar de edad, esto indica enfermedad renal crónica y una violación de su función normal durante un largo período de tiempo.
- Es obligatorio medir la presión arterial, que normalmente debería ser más baja en los niños que en los adultos. La presión normal para un recién nacido a término es de 70/40 mm Hg.
- En caso de hipertensión arterial persistente, el estudio del fondo de ojo puede revelar la dilatación de las arteriolas, e incluso hemorragias en la hipertensión arterial aguda.
- Una temperatura corporal elevada en un niño puede indicar la presencia de infecciones del tracto urinario.
- Examine cuidadosamente la piel del niño para identificar varios tipos de erupciones, enfermedades infecciosas, hemorragias petequiales: se observa una erupción púrpura en las piernas en la enfermedad de Shenlein-Genoch, el impétigo puede ser un presagio de la glomerulonefritis posestreptocócica, el lupus eritematoso sistémico se caracteriza por hiperemia de la parte cigomática superior en forma de mariposa, o violaciones del sistema de coagulación sanguínea, dicen petequias dispersas y equimosis.
- El niño debe ser examinado cuidadosamente en busca de edema.
- El dolor a lo largo del uréter habla a favor del bloqueo por una piedra.
- Se pueden observar riñones agrandados y palpables y hematuria con trombosis de la vena renal y poliquística.
- Después del período neonatal, los riñones normalmente no son palpables.
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Muchas personas se enfrentan a un fenómeno como la hematuria, un mayor contenido de glóbulos rojos en la orina. Dependiendo de la gravedad, esta condición patológica se divide en macrohematuria y microhematuria. Los médicos a menudo diagnostican microhematuria, una condición en la que la presencia de células sanguíneas en la orina solo puede determinarse durante un examen microscópico.
El peligro de esta patología radica en el hecho de que no se puede determinar de forma independiente, la apariencia de la orina no cambia. Y la microhematuria se determina por casualidad, durante el próximo análisis de orina.
Las causas del fenómeno pueden ser variadas, pero siempre significa disfunción del sistema genitourinario. Incluso una pequeña cantidad de glóbulos rojos puede indicar un proceso tumoral.
Causas de manifestación
La microhematuria, es decir, la presencia, invisible a simple vista, se detecta en niños durante un examen microscópico de orina. La razón principal de la aparición de esta condición patológica es el aumento de la permeabilidad de la membrana de los glomérulos renales, debido a que las células sanguíneas ingresan a la orina.
Incluso una pequeña cantidad de glóbulos rojos puede indicar la presencia de la enfermedad. Se distinguen las causas del desarrollo de microhematuria en niños y adultos:
- oncología;
- nefropatía obstructiva;
- enfermedades infecciosas del sistema genitourinario;
- patología del parénquima renal, tejidos conectivos;
- piedras en los riñones;
- inflamación de la próstata, vesículas seminales;
- enfermedades de los órganos pélvicos;
- hipertensión de tipo esencial;
- diabetes;
- lesiones, daño a los órganos del sistema genitourinario;
- deformidad renal;
- patología genética.
La microhematuria se detecta durante el examen microscópico de la orina.
Provocar el desarrollo de un fenómeno patológico puede ser la actividad física, tomando ciertos medicamentos. En los niños, la microhematuria puede ocurrir debido a una alteración de la circulación sanguínea, patologías vasculares o la presencia de un cuerpo extraño en la uretra. Las células sanguíneas en la orina de un niño pueden aparecer en el contexto de cistitis aguda, papiloma vesical o pólipos uretrales.
Síntomas de la enfermedad
A diferencia de la hematuria macroscópica, que puede detectarse visualmente, la microhematuria no presenta síntomas característicos. Esto hace que sea difícil diagnosticar el problema de manera oportuna. Pero aún así, se puede sospechar una dolencia sobre la base de los signos de la patología subyacente, que es la causa de la microhematuria.
La enfermedad no tiene síntomas característicos.
En presencia de un proceso inflamatorio, el niño puede quejarse de micción frecuente, acompañada de dolor y cortes en la parte inferior del abdomen, temperatura corporal elevada. La hematuria microscópica puede estar acompañada de los siguientes síntomas:
- El dolor en la parte inferior de la espalda indica patología de los riñones o los uréteres. A veces se añade hipertermia.
- Con la glomerulonefritis, el síndrome de dolor aumenta rápidamente.
- Si hay dolor intenso en el abdomen, entonces puede haber un tumor.
- La excreción de arena o piedras en la orina indica urolitiasis.
- El deterioro del funcionamiento del hígado o la vesícula biliar se manifiesta por un tinte amarillo de la piel, los ojos.
- Daño a los riñones, su inflamación se acompaña de sensaciones dolorosas debajo de las costillas inferiores de la parte lateral de la espalda baja.
- Con el desarrollo de hemorragia renal, la orina contiene grandes cantidades.
Además, la hematuria microscópica en los niños se manifiesta por sed constante, palidez de la piel, debilidad y mareos periódicos.
Con un largo curso del proceso patológico, hay una violación del proceso de micción. Si el bebé tiene tales síntomas, es urgente pasar una prueba de orina.
Métodos de diagnóstico
La microhematuria generalmente se detecta por casualidad, durante un examen microscópico de orina de rutina o preventivo, o un análisis por una razón completamente diferente. Cuando se detecta la presencia de glóbulos rojos en la orina, el médico determina la causa del fenómeno. Para ello, se prescriben análisis de orina y sangre, así como métodos de diagnóstico instrumentales:
- cistoscopia;
- urografía intravenosa;
- radiografía;
- biopsia renal.
El médico puede derivar al paciente para una consulta con médicos de otras especialidades. A menudo, se prescribe un estudio del sedimento urinario bajo un microscopio, un tanque de cultivo de orina para la flora. Para determinar el número exacto de glóbulos rojos, se realiza un examen microscópico.
Muy a menudo, se cuenta la cantidad de glóbulos rojos por 1 ml de orina. En un estado normal, no debe haber más de 3 unidades de glóbulos rojos por 1 ml de orina.
Además, la cantidad de glóbulos rojos se puede determinar mediante el análisis de la orina de Nechiporenko o mediante el método Addis-Kakovsky. Para identificar el origen de la hematuria, se realiza un análisis de orina de 2 o 3 vasos. Con base en los resultados de todos los estudios, el médico realiza un diagnóstico y prescribe un tratamiento.
Métodos de tratamiento
La hematuria microscópica es un signo de una condición patológica y no una enfermedad independiente, por lo que el tratamiento debe estar dirigido a eliminar la causa raíz. Dependiendo de la causa de la hematuria, se prescriben los siguientes regímenes de tratamiento:
- Cuando sangra, se prescriben cloruro de calcio al 10%, ácido aminocaproico, Vikasol. Si se produce una pérdida de sangre grave, es necesaria una transfusión de sangre.
- En presencia de urolitiasis, se recomiendan procedimientos antiespasmódicos y de calentamiento. En ausencia de un resultado positivo, se realiza una intervención quirúrgica.
- Si, además de los glóbulos rojos, la orina contiene proteínas, se prescriben corticosteroides.
- En enfermedades crónicas, es necesario tomar vitaminas B, hierro.
- Si hay daño en el órgano, se realiza una operación de urgencia.
A menudo, la hematuria microscópica es un signo de patologías infecciosas e inflamatorias de los órganos. Se selecciona al paciente terapia con antibióticos, se prescribe reposo en cama. Para eliminar la microhematuria en los niños, se recomienda el uso de remedios caseros.
Con el permiso del médico tratante, puede usar decocciones o infusiones a base de milenrama, rosa silvestre, ortiga y otros. Antes de iniciar un tratamiento con medicina alternativa, debe consultar con su médico. En ningún caso debe automedicarse.
Complicaciones
Si se encontraron eritrocitos en la orina del niño, entonces es necesario comenzar el tratamiento lo antes posible. No piense que este es un fenómeno inofensivo que pasará por sí solo. Si la microhematuria no se acompaña de ningún síntoma, el fenómeno no se puede ignorar.
Si la enfermedad no se trata, puede conducir al desarrollo de complicaciones graves.
Si no comienza un tratamiento adecuado, esto puede conducir al desarrollo de complicaciones graves, hasta sangrado severo, el desarrollo de una neoplasia maligna. El cáncer del sistema genitourinario se observa en el 2% de los pacientes con microhematuria.
En ausencia de atención médica, la presencia de una gran cantidad de glóbulos rojos en la orina puede ser fatal. Es necesario realizar periódicamente una prueba de orina, someterse a exámenes preventivos.
Prevención
La hematuria microscópica es un signo de una condición patológica en el cuerpo que, sin la falta de una terapia adecuada, puede provocar el desarrollo de complicaciones. Y para evitar esto, debe seguir las medidas preventivas:
- come apropiadamente;
- beba al menos 2 litros de agua por día;
- dormir al menos 8 horas al día;
- evitar el sobreesfuerzo físico y emocional;
- someterse a exámenes preventivos periódicos;
- para vivir un estilo de vida activo.
Si aparecen los primeros síntomas de patologías del sistema genitourinario, debe consultar inmediatamente a un médico para un examen completo. No intente solucionar el problema usted mismo.
Tanto en los niños como en los adultos, puede haber enfermedades bastante graves asociadas con la normalización de la función renal, acompañadas de dolor en el abdomen, fiebre, micción frecuente y otros síntomas. Una de estas dolencias se considera microhematuria.
Etimología de la enfermedad.
La microhematuria se conoce comúnmente como una enfermedad que ocurre en los niños debido a la aparición de bacterias en el cuerpo de los niños. Pseudomonas aeruginosa. Esta patología se considera extremadamente grave entre los trabajadores médicos, ya que es muy difícil de curar.
Los últimos años han estado marcados por un elevado incremento de la patología renal entre los niños. Los riñones son el órgano más importante, aseguran la constancia de la homeostasis en el cuerpo humano.
La microhematuria se considera un tipo de enfermedad como hematuria- la presencia en la orina de un aumento del número de glóbulos rojos. Asimismo, se considera microhematuria al grado de severidad de la hematuria.
Motivos de la aparición.
- En el caso de que este diagnóstico se encontrara en un niño, hay que tener en cuenta que un paciente pequeño puede tener un tumor precoz, o incluso una enfermedad pretumoral de la vejiga. En este caso, el niño deberá someterse a una cistoscopia adicional: el médico examinará el interior de la vejiga del niño con un catéter.
- Muy a menudo, la microhematuria ocurre en el contexto de la aparición de ciertas enfermedades renales, enfermedades de la vejiga y la uretra (disuria, cistitis, síndrome de Alport, etc.).
- Una de las causas más comunes de una enfermedad como la microhematuria en niños es la aparición de nefritis difusa o focal en el cuerpo del niño.
- La microhematuria puede ser causada por diversas enfermedades infecciosas.
Síntomas de la enfermedad
En los niños, la microhematuria puede ir acompañada de los siguientes síntomas:
- Aumento de la presión arterial (muy raro).
- Hinchazón de la cara y ciertas partes del cuerpo.
- Urgencia frecuente de orinar (la mayoría de las veces son dolorosas).
- Sensaciones dolorosas en el abdomen.
Diagnóstico de la enfermedad
La presencia de microhematuria en un niño se detecta cuando en su orina, examinada mediante un examen microscópico, los especialistas encuentran más de 2-3 eritrocitos en un solo campo de visión.
Si los padres notan que su hijo ha comenzado a pedir un orinal con frecuencia, deberán acudir de inmediato a una cita con un pediatra, quien, a su vez, los enviará para comenzar con la entrega de pruebas básicas: orina y sangre. Asimismo, los padres deben prestar mucha atención a la presencia de falsas ganas de ir al baño en los niños.
Si se sospecha microhematuria, el médico tratante puede derivar al niño a un urólogo o nefrólogo. Este especialista, a su vez, recomendará a los padres que realicen una prueba de orina del niño para bakposev, según los resultados de los cuales esta enfermedad se determina de manera confiable.
Para cada niño, un nefrólogo o un urólogo prescribirá su propio tratamiento individual, que se determina únicamente sobre la base de un estudio del diagnóstico diferencial. Dicho diagnóstico lo realizan especialistas solo sobre la base de un examen inicial; por regla general, no se prescriben más estudios adicionales.
El examen primario incluye no solo la entrega de análisis de orina y sangre, cultivo de orina, sino que también esta lista debe incluir:
- Determinación del APTT (tiempo de tromboplastina parcial activada).
- Determinación de PV (tiempo protrombizado).
- Realización de una prueba cutánea con tuberculina purificada.
- Microscopía de sedimento de orina.
- Ultrasonido de riñones y vejiga.
- Cistoscopia.
Tratamiento de la enfermedad
En el caso de que el análisis del cultivo bacteriano brinde un cuadro clínico como la presencia de Pseudomonas aeruginosa en la orina de un niño, se le prescribirá un ciclo de terapia con antibióticos. Se considera que uno de los medicamentos más efectivos es ceftriaxona. Después de usar este antibiótico, las ganas de orinar en los niños aparecerán con menos frecuencia. Además, a los niños se les pueden recetar antibióticos como ceftazidima, trovofloxacina, imipenem, etc.
Las mamás y los papás nunca deben olvidar que el uso de antibióticos puede hacer que los niños sean hipersensibles a tomar cualquier medicamento, por lo que no debe participar en una búsqueda independiente de dichos medicamentos. El medicamento debe ser recetado solo por el médico que trata al niño.
Un niño que sufre de microhematuria debe seguir una dieta estricta (los padres se encargan de esto), no debe comer:
- Un montón de comida frita.
- productos ahumados.
- Alimentos salados.
- Aditivos alimentarios químicos y vitaminas.
La prevención de enfermedades
Los niños que hayan sido diagnosticados con microhematuria por primera vez deberán someterse nuevamente a análisis generales de sangre y orina después de seguir el curso de tratamiento recomendado por el médico. Cada seis meses, los padres y sus hijos deberán visitar a un nefrólogo o urólogo.
Tratamiento de la microhematuria con remedios caseros.
A la hora de eliminar este tipo de enfermedades en los niños, la medicina no tradicional, que tiene el nombre de medicina popular, tampoco se queda al margen. Ella ofrece sus métodos efectivos para reducir activamente el nivel de glóbulos rojos en la orina de los niños.
No olvide que el médico también debe saber acerca de tomar remedios caseros. En el tratamiento de la microhematuria en niños, está permitido tomar decocciones de hierbas medicinales como la ortiga y la milenrama. Los medios no menos efectivos en la lucha contra esta enfermedad también se consideran decocciones preparadas a partir de escaramujos o enebro, raíz de mora y peonía evasiva.
La sangre en la orina en niños y adolescentes es un signo alarmante que debe alertar a los padres. En situaciones raras, la hematuria puede ser una variante de la norma, pero más a menudo es consecuencia de diversas dolencias. Cuanto antes se realice el diagnóstico de posibles enfermedades, mayor será la probabilidad de un tratamiento exitoso.
Hematuria en niños y adolescentes - la esencia del término
Los eritrocitos son células sanguíneas cuya tarea principal es enriquecer el cuerpo con oxígeno. En un niño sano, los eritrocitos en la orina están ausentes o se detectan mediante un examen microscópico del sedimento urinario en una cantidad de no más de cuatro unidades. Si se supera este indicador, se diagnostica hematuria.
Los eritrocitos se pueden detectar en el sedimento de orina usando un microscopio.
Variedades de hematuria.
Dependiendo de las causas de la hematuria, existen:
La hematuria fisiológica se caracteriza por episodios únicos de sangre en la orina. La hematuria fisiológica crónica es rara.
La hematuria patológica tiene principalmente un carácter recurrente (recurrente).
Dependiendo de la gravedad, la hematuria se divide en tipos:
La hematuria puede ocurrir de diferentes maneras:
- estar acompañado de síntomas adicionales;
- no tener síntomas asociados.
Si la sangre en la orina es el único síntoma, entonces la hematuria se llama aislada.
Requisitos previos para la aparición de hematuria patológica.
Muy a menudo, es la hematuria patológica que se diagnostica en niños y adolescentes, lo que indica un mal funcionamiento en el trabajo de varios sistemas del cuerpo.
Enfermedades del sistema urinario: el principal factor provocador.
En niños y adolescentes, la hematuria es causada con mayor frecuencia por enfermedades del sistema urinario:
- riñones;
- uréter;
- Vejiga;
- uretra.
Las patologías provocativas incluyen:
- urolitiasis, en la que se forman cálculos en los riñones. Los cálculos pueden alojarse en la pelvis renal o en el uréter, lo que interfiere con el flujo normal de orina. Debido a esto, se forma un estancamiento de la orina en los riñones, se produce un proceso inflamatorio que conduce a la hematuria. Según las estadísticas, la hematuria en niños en el 20% de los casos es consecuencia de la urolitiasis;
Los cálculos pueden alojarse en la pelvis o el uréter y causar retención urinaria en el riñón.
- pielonefritis - infección de los túbulos renales. Las bacterias ingresan al riñón con el flujo sanguíneo de otros órganos o ascienden a lo largo de la pared o luz del uréter. En una situación avanzada, la pielonefritis puede conducir a la formación de un absceso renal (una cavidad llena de contenido purulento), que también se caracteriza por la formación de hematuria;
- hidronefrosis: estrechamiento del segmento ureteropélvico, que interrumpe el movimiento normal de la orina. Como resultado, se acumula una cantidad excesiva de orina en el sistema pielocalicial (parte del riñón destinada al almacenamiento temporal de orina), el órgano aumenta;
La hidronefrosis del riñón se caracteriza por el bloqueo del segmento ureteropélvico
- glomerulonefritis - inflamación de los glomérulos renales. La glomerulonefritis se refiere a enfermedades autoinmunes en las que el cuerpo percibe las células de su propio cuerpo como "enemigas" y las mata;
- La cistitis es un proceso infeccioso que afecta las paredes de la vejiga. En la mayoría de los casos, la enfermedad es causada por Escherichia coli, que puede ingresar a la vejiga a través del uréter desde el riñón, ascendiendo desde la uretra, así como con el flujo sanguíneo o linfático de otros órganos;
- uretritis - inflamación de la uretra. La causa más común de uretritis en niños es la mala higiene personal;
- quistes: tumores de naturaleza benigna, que pueden localizarse en el riñón, el uréter, la uretra, la vejiga;
- formaciones malignas;
Los tumores malignos en el riñón pueden causar hematuria
- nefritis intersticial por medicamentos: daño a los riñones como resultado de tomar medicamentos. La mayoría de las veces, la enfermedad ocurre con el uso analfabeto de antibióticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, diuréticos. Y también la patología puede ser causada por el abuso de potentes hierbas medicinales;
- tuberculosis renal: daño causado por la bacteria de la tuberculosis al parénquima renal (tejido que llena el órgano);
- infarto de riñón: la formación de un coágulo de sangre en el vaso renal Como resultado, puede desarrollarse necrosis de los tejidos circundantes;
- lesión en la uretra, el uréter o el riñón por caídas, accidentes automovilísticos o cirugía.
Causas comunes de hematuria en recién nacidos y bebés
En los recién nacidos, la hematuria se desarrolla con mayor frecuencia como resultado de anomalías congénitas del sistema urinario, que provocan el estancamiento de la orina en el riñón. Estas patologías incluyen:
En los bebés, la causa más común de hematuria es la pielonefritis. La inmunidad de los niños pequeños se encuentra en la etapa formativa, por lo que a los bebés se les suele diagnosticar varias enfermedades infecciosas:
- estomatitis;
- laringitis;
- bronquitis;
- otitis.
Si no se trata adecuadamente, los organismos patógenos pueden ingresar al riñón a través del torrente sanguíneo y causar pielonefritis.
Características de la aparición de hematuria en niñas y niñas.
Las niñas y las niñas tienen un mayor riesgo de hematuria. Esto se debe a que la uretra femenina es más corta que la masculina, lo que significa que es más fácil que el organismo patógeno penetre en la vejiga y los riñones.
La uretra femenina es más corta que la uretra masculina, lo que contribuye a una penetración más rápida de bacterias en los órganos del sistema urinario.
Como resultado, las enfermedades como la cistitis, la pielonefritis y el absceso renal se diagnostican en niñas y niñas con mucha más frecuencia que en niños y niños.
La prostatitis es una causa común de hematuria en varones adolescentes
La prostatitis es una causa común de hematuria en los adolescentes varones. Cuando está enferma, la próstata se inflama y se agranda. Esto puede conducir a la compresión de la uretra y una violación del movimiento de la orina.
La glándula prostática agrandada puede provocar problemas para orinar
Causas de la prostatitis:
- exceso de peso;
- abuso temprano de bebidas alcohólicas, lo que perjudica el suministro de sangre a los genitales;
- estilo de vida sedentario;
- hipotermia;
- enfermedades venéreas;
- focos de infección crónica en el cuerpo.
Hace medio siglo, la prostatitis se diagnosticaba principalmente en hombres mayores de 40 años. Sin embargo, en los últimos años, la enfermedad se ha vuelto mucho más “joven” y se detecta cada vez más en la adolescencia.
Otras causas de hematuria
Así como la hematuria y los niños y adolescentes pueden ser el resultado de tales dolencias:
- leucemia - una enfermedad maligna del sistema hematopoyético;
- La hemofilia es una patología genética en la que se altera la coagulación de la sangre. La enfermedad se acompaña de hemorragia en las articulaciones y órganos internos;
- sepsis, en la que la infección del órgano afectado por vía hematógena (con flujo sanguíneo) se propaga por todo el cuerpo;
- hipertensión arterial - un aumento crónico de la presión arterial.
Síntomas
Con hematuria en niños y adolescentes, se pueden observar los siguientes signos adicionales:
- dolor en el abdomen, espalda baja, ingle;
- aumento de la temperatura corporal a varios valores;
- disminución o aumento de la diuresis diaria (la cantidad de orina excretada por los riñones en 24 horas);
- enuresis;
- signos de intoxicación del cuerpo: náuseas, diarrea;
- dolor de cabeza;
- hinchazón en la cara y el cuerpo;
- olor desagradable de la orina;
- palidez y sequedad de la piel;
- falta de apetito;
- Alta presión sanguínea;
- disnea;
- intolerancia a la actividad física.
En los bebés, la hematuria puede ir acompañada de los siguientes síntomas:
- regurgitación frecuente;
- llanto prolongado;
- movimientos caóticos de brazos y piernas;
- rechazo de mama;
- ganancia de peso lenta.
Asimismo, los niños y adolescentes pueden presentar signos amenazantes que requieran la hospitalización inmediata del niño;
- vómito;
- escalofríos tremendos: una afección en la que las manos y las piernas de una persona tiemblan violentamente y castañetean los dientes. Tal síntoma ocurre con pielonefritis, absceso renal;
- temperatura corporal de 38 grados o más;
- dolor insoportable en el abdomen o la espalda, en el que una persona no puede quedarse quieta y corre por la habitación. Los síntomas son característicos del cólico renal, que ocurre cuando un cálculo renal ingresa al uréter;
- falta de orinar. Puede desarrollarse con cólico renal, una forma avanzada de hidronefrosis;
- hemorragias subcutáneas. Al mismo tiempo, se forman pequeños puntos en la piel, que se asemejan a la forma de estrellas. Este síntoma es una característica de la leucemia;
- sangrado prolongado por cortes o abrasiones menores. Estos signos pueden indicar hemofilia.
En caso de síntomas peligrosos, busque ayuda médica de inmediato, porque en tal situación podemos hablar no solo de la salud, sino también de la vida del niño.
El peligro de la hematuria aislada
Aunque no hay síntomas adicionales con hematuria aislada, esto no significa que la condición no represente una amenaza para el niño. Es posible que no se observen síntomas concomitantes en las siguientes patologías:
- quiste renal;
- la etapa inicial de la urolitiasis;
- glomerulonefritis;
- cáncer del sistema urinario.
La proporción de tumores malignos del sistema urinario representa más del 5% de los casos de hematuria detectados en la infancia y la adolescencia.
Medidas de diagnóstico
Si encuentra sangre en la orina de su hijo, comuníquese primero con su pediatra. En el futuro, es posible que deba consultar a otros especialistas:
- urólogo;
- nefrólogo;
- ginecólogo;
- oncólogo.
El elemento principal en el diagnóstico de hematuria son los métodos de investigación de laboratorio:
- análisis general de orina. El examen microscópico del sedimento de material biológico le permite determinar el nivel de leucocitos, eritrocitos y células epiteliales. Con hematuria, el nivel de glóbulos rojos necesariamente se elevará. Con procesos inflamatorios en el sistema urinario, la cantidad de leucocitos también aumentará;
- análisis de orina según Nechiporenko. El método de diagnóstico especifica la gravedad de la hematuria, proporciona información sobre el contenido de leucocitos, eritrocitos y cilindros en 1 ml de orina;
- análisis de orina según Zimnitsky. Se lleva a cabo para evaluar la capacidad excretora de los riñones. El material biológico se recolecta dentro de las 24 horas. La micción se realiza cada 3 horas en un recipiente separado;
- estudio de la orina por el método de Ambourzhe. El análisis muestra cuántos eritrocitos y leucocitos se excretan en la orina en 1 minuto;
- Análisis bioquímico de la orina. Se lleva a cabo con sospecha de patologías inflamatorias del sistema urinario. Durante el estudio se determina el tipo de microbios patógenos, así como la resistencia de los microorganismos a ciertos antibióticos;
- análisis de sangre generales. Es necesario determinar el nivel de leucocitos, eritrocitos, plaquetas en la sangre;
- bioquímica sanguínea. Parámetros investigados - glucosa, colesterol, creatinina, urea.
Los métodos de investigación de laboratorio son la base para el diagnóstico de hematuria en niños y adolescentes
Y también utilizó métodos de investigación instrumentales que ayudan a aclarar el diagnóstico:
Diagnóstico diferencial
Al realizar un diagnóstico, el especialista considera la posibilidad de una falsa hematuria en el paciente. Entonces, la orina puede cambiar de color como resultado del uso de ciertos alimentos o medicamentos por parte del niño:
- puede aparecer un color rojo en la orina debido a la ingesta de aspirina, amidopirina;
- el tinte rosado de la orina puede ser el resultado de consumir grandes cantidades de ácido acetilsalicílico, así como zanahorias, remolachas;
- El fenol, el carbón activado puede hacer que la orina se vuelva marrón.
Y también el médico debe excluir:
- hematuria de origen genital. Por ejemplo, este tipo de hematuria se puede observar en niñas durante la menstruación o durante 3-4 días después del final del sangrado. En tal situación, la sangre ingresa a la orina desde la vagina;
- sangre en la orina de origen rectal. Con hemorroides o daño a la fisura anal, puede ocurrir sangrado, debido a que la sangre ingresa a la orina.
Tratamiento
La hematuria en medicina no se considera una enfermedad separada, por lo tanto, no tiene el mismo régimen de tratamiento para todos los pacientes. La terapia tiene como objetivo eliminar las causas que causaron la aparición de sangre en la orina.
Terapia medica
Para enfermedades del sistema urinario, a los niños y adolescentes se les pueden recetar los siguientes medicamentos:
El uso de probióticos aumenta las defensas del cuerpo del niño, porque alrededor del 70% de las células inmunomoduladoras humanas se encuentran en el tracto gastrointestinal.
Para el tratamiento de la prostatitis en adolescentes, se usan medicamentos:
- antibióticos (doxiciclina-fereína, eritromicina), que destruyen una infección bacteriana en la próstata;
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (naproxeno, diclofenaco). Los medicamentos alivian la hinchazón, eliminan el dolor, reducen la temperatura, reducen el proceso inflamatorio;
- bloqueadores alfa (tamsulosina, sonizina). Los medicamentos eliminan el espasmo de los músculos lisos de la próstata y el cuello de la vejiga, lo que facilita la salida de la orina.
Con patologías del sistema hematopoyético, se prescriben los siguientes medicamentos:
- Fármacos con actividad antitumoral (Citabina, Rubidomicina). Utilizado para la leucemia;
- preparaciones que contienen hierro (Maltofer, Hemofer). Se utiliza para la hemofilia.
Intervención quirúrgica
La intervención quirúrgica en el tratamiento de la hematuria se utiliza en las siguientes situaciones:
- con prostatitis, si los medicamentos no ayudan. Se realiza la extirpación parcial o completa de la glándula prostática. La operación se puede realizar tanto abierta como cerrada con un resectoscopio, un tubo de metal. Durante la resectoscopia, se inserta un instrumento a través de la uretra. La parte afectada de la próstata se extirpa con corriente alterna de alta frecuencia;
- si un cálculo renal se atasca en el uréter y provoca el estancamiento de la orina en el riñón. El uréter se diseca por encima de la localización del cálculo, se extrae el cálculo;
- con absceso renal. Se diseca la cápsula renal, se abre el absceso y se limpia de pus. El riñón se drena para drenar los restos de contenido purulento;
- si se diagnostican tumores malignos en los órganos del sistema urinario. Los tumores se eliminan con tejidos adyacentes que pueden tener metástasis. Después de la operación se realizan sesiones de quimioterapia;
- con hidronefrosis, cuando los medicamentos no logran restaurar la salida de orina del riñón. Se extrae el segmento ureteropélvico estrechado, se suturan las partes restantes del uréter y la pelvis. Así, se forma un nuevo orificio ureteropélvico, a lo largo del cual se moverá la orina;
- con leucemia, si se requiere un trasplante de médula ósea. El material biológico se toma de un donante con médula ósea sana.
terapia de dieta
La nutrición dietética es un método auxiliar para tratar patologías que causan hematuria. Para cada grupo de enfermedades, se utiliza una tabla de tratamiento separada. Por ejemplo, en enfermedades del sistema urinario, se prescribe la dieta No. 7. Principios básicos:
- ingesta reducida de sal, proteínas, grasas;
- los alimentos picantes, en escabeche, ahumados, así como las bebidas alcohólicas y carbonatadas se eliminan del menú;
- los productos se hierven y se hornean. Los alimentos fritos están prohibidos;
- el contenido de verduras y frutas frescas, cereales integrales, productos de pan integral aumenta en la dieta;
- como bebidas se recomienda usar té verde, bebida de achicoria, decocciones e infusiones de hierbas;
- las sopas a base de carnes grasas y caldos de pescado se reemplazan por vegetales.
Galería de fotos: alimentos útiles para la enfermedad renal.
Las verduras contienen fibra, que ayuda a limpiar el organismo de toxinas. 
La fruta contiene vitaminas y minerales beneficiosos. 
Carne magra hervida: un producto útil para la enfermedad renal 
El té verde mejora la capacidad excretora de los riñones. 
Sopa de verduras: una alternativa saludable a los caldos ricos en grasas 
Para patologías renales, dar preferencia a los cereales integrales
Pronóstico del tratamiento de la hematuria y posibles consecuencias
El resultado del tratamiento de la hematuria en niños y adolescentes depende de las siguientes circunstancias:
- Causas de sangre en la orina. El mayor peligro para el niño está representado por enfermedades como la hemofilia, la leucemia, las formaciones malignas del sistema urinario, el absceso renal. Estas patologías son difíciles de tratar y es problemático predecir su resultado;
- Oportunidad del tratamiento iniciado. Cualquier enfermedad en una etapa temprana de desarrollo se trata más fácilmente que en un estado descuidado.
La anemia, que se caracteriza por una disminución del nivel de hemoglobina en la sangre, a menudo se convierte en una consecuencia frecuente de la hematuria recurrente.
Prevención
La prevención exitosa en niños y adolescentes incluye los siguientes aspectos:
- fortalecimiento de la inmunidad a través de la actividad física, nutrición adecuada, endurecimiento;
- someterse a exámenes médicos regulares;
- uso competente de medicamentos en el tratamiento de diversas enfermedades;
- tratamiento oportuno de los procesos inflamatorios en el cuerpo.
El resultado del tratamiento de la hematuria en los niños depende en gran medida de las acciones correctas de los padres: ante el primer signo de sangre en la orina, el niño debe comunicarse de inmediato con un especialista para recibir ayuda médica.
Las enfermedades graves asociadas con el sistema genitourinario y los riñones en la infancia pueden ocurrir al menos con la misma frecuencia que en los adultos. La microhematuria en los niños (también conocida como eritrocituria) se acompaña de micción frecuente, fiebre alta y dolor en la parte inferior del abdomen. Por sí misma, la presencia de sangre en la orina es más un síntoma que una enfermedad independiente. Para curar la microhematuria, es necesario, en primer lugar, eliminar sus causas.
Etimología y razones
Microhematuria: ¿qué es y qué tan peligrosa puede ser? Esta es una de las variedades de hematuria, que se caracteriza por la presencia de glóbulos rojos en la orina. En la microhematuria, los glóbulos rojos solo son visibles bajo un microscopio, a diferencia de la macrohematuria, cuando hay mucha más sangre.
La presencia de incluso una pequeña cantidad de sangre en la orina es un síntoma de una enfermedad asociada con los riñones o el sistema genitourinario del cuerpo. La hematuria en sí puede ser el resultado de una enfermedad renal, traumatismos, tumores. La microhematuria se diferencia de la hematuria macroscópica en la cantidad de glóbulos rojos en la orina: solo unas pocas células o demasiadas, lo que afecta el color del líquido.
Las células sanguíneas microscópicas a menudo se detectan durante pruebas que no están relacionadas con el diagnóstico de enfermedad renal. Las causas de la sangre en la orina se dividen en tres grupos principales:
- Específico. Estos incluyen tumores malignos y benignos en los órganos pélvicos, nefropatía y patología renal.
- condicionalmente específico. Este grupo incluye la mayoría de las enfermedades del sistema urinario, inflamación, patología vascular.
- Inespecífico. La diabetes mellitus, la gota, las patologías del desarrollo renal y la disproteinemia pueden aumentar la cantidad de glóbulos rojos en la orina.
Síntomas principales
Es imposible diagnosticar con precisión la microhematuria solo por síntomas externos. Como regla general, los síntomas dependen de qué tipo de enfermedad provocó la aparición de glóbulos rojos en la orina. Si la microhematuria es causada por procesos inflamatorios en la vejiga o la próstata, los signos son los siguientes:
- micción frecuente;
- sensaciones dolorosas (escozor, hormigueo);
- alta temperatura corporal.
También vale la pena prestar atención a la condición de la espalda baja. Si la eritrocituria se acompaña de dolor en esta zona de la espalda, este es uno de los síntomas de la enfermedad renal. El dolor en el interior del abdomen suele ser un signo de la presencia de tumores. Síntomas adicionales según la naturaleza de la enfermedad: 
- la glomerulonefritis se acompaña de dolor intenso en la columna lumbar;
- si hay sangrado en los riñones o la vejiga, habrá coágulos de sangre visibles en la orina;
- con lesión renal o cistitis, la microhematuria se acompaña de dolor en las costillas inferiores;
- en enfermedades del hígado o vesícula biliar, además de eritrocitos en la orina, a menudo se observa coloración amarillenta de la esclerótica del ojo, así como una clara coloración amarillenta de la piel;
- con hematuria macroscópica, el niño desarrolla sed intensa y debilidad, es posible que se produzcan mareos;
- con KSD, además de los eritrocitos, la arena está presente en la orina.
La hematuria en forma avanzada conduce no solo a la aparición de coágulos de sangre en la orina. Si la causa de la enfermedad no se detecta a tiempo y no se elimina, el proceso de micción se verá alterado gradualmente.
Importante. Si se encuentra una pequeña cantidad de eritrocitos en la orina de un niño, se prescribe un segundo análisis para aclarar. La presencia de una pequeña cantidad de sangre puede deberse a errores en la toma de análisis.
Microhematuria y embarazo
Durante el embarazo, existe un alto riesgo de cálculos renales debido al estancamiento de la orina.
Cuando una mujer está embarazada, los glóbulos rojos en la orina pueden aparecer tarde en el segundo o tercer trimestre. La razón de esto son a menudo los riñones, en los que, debido a la presión del útero agrandado, pueden ocurrir procesos patológicos. Además, el feto en crecimiento aprieta gradualmente los uréteres, lo que dificulta la micción.
Durante el embarazo, existe un alto riesgo de cálculos renales debido al estancamiento de la orina. Las piedras y la arena dañan el delicado epitelio de los órganos, como resultado, aparece sangre en la orina. Si una mujer tenía urolitiasis o insuficiencia renal antes del embarazo, aumenta el riesgo de microhematuria durante el embarazo.
Para un diagnóstico preciso, el sangrado uterino no debe confundirse con hematuria, ya que con síntomas visibles similares, los métodos de diagnóstico y tratamiento son muy diferentes. Otra razón para la aparición de glóbulos rojos en la orina de mujeres embarazadas es el uso de medicamentos que diluyen la sangre. En este caso, los medicamentos se cancelan con urgencia, reemplazándolos por otros nuevos.
Métodos de diagnóstico
Es posible diagnosticar a un niño con microhematuria si se encuentran al menos 2-3 eritrocitos en el campo de visión del microscopio. Por lo tanto, si los padres ven que es más probable que el niño vaya al baño o se queje de dolor al orinar, debe llevarlo inmediatamente al médico. En primer lugar, el médico derivará al pequeño paciente a análisis generales de orina y sangre. Si existe una sospecha de microhematuria, el terapeuta escribirá las referencias a médicos especializados: un urólogo o un nefrólogo.
Los especialistas estrechos, a su vez, indicarán al niño que dé orina al tanque de siembra, según los resultados de este estudio, se determinará el diagnóstico. Según los resultados del análisis, el urólogo o nefrólogo prescribe una terapia individual a la que debe someterse el niño.
Además de bakposev y pruebas generales, según la situación, se pueden prescribir otros exámenes: 
- Ultrasonido de los órganos pélvicos;
- análisis de coagulación sanguínea;
- cistoscopia;
- microscopía de sedimentos;
- urografía;
- biopsia renal;
- Examen de rayos x;
- TC (tomografía computarizada);
- examen por un ginecólogo o proctólogo.
Es necesario un examen completo para identificar la causa exacta de la microhematuria. El tratamiento posterior, en primer lugar, tendrá como objetivo eliminar la enfermedad subyacente, cuya consecuencia es la hematuria.
Tratamiento médico
Si se detecta una Pseudomonas aeruginosa durante el análisis del tanque de cultivo, se prescriben antibióticos (Ceftriaxona, Imipenem, Ceftazidima) para el tratamiento de la microhematuria. Después de un curso de antibióticos, la urgencia del niño por ir al baño será menos frecuente. Los antibióticos no deben tomarse sin receta médica, y más aún automedicarse, ya que los medicamentos seleccionados incorrectamente pueden provocar hipersensibilidad a otras drogas.
Si se encuentra un cálculo durante el examen de la uretra, se prescribe un curso de antiespasmódicos. En casos avanzados, se requerirá cirugía. La intervención quirúrgica también es necesaria para las lesiones renales: hematomas y rupturas.
En una enfermedad crónica, a un niño se le prescribe un curso de vitamina B. Además, para prevenir una exacerbación, es necesario controlar estrictamente la nutrición. Un niño enfermo no debe comer:
Métodos populares de tratamiento.
Las recetas de medicina alternativa deben usarse con precaución y solo bajo supervisión médica. Para muchos, las hierbas y las bayas utilizadas para el tratamiento parecen inofensivas. Es importante comprender que las hierbas medicinales contienen sustancias potentes y que la reacción de un niño ante ellas puede ser impredecible. Además, la medicina tradicional no debe sustituir al tratamiento médico, es solo una herramienta auxiliar. Con un mayor contenido de sangre en la orina, puede beber decocciones:
Medidas preventivas
Los niños que alguna vez han sufrido de microhematuria deben ser examinados regularmente por un nefrólogo y un urólogo, dos veces al año. Esto ayudará a identificar la enfermedad a tiempo y comenzar el tratamiento. También es importante:
- come apropiadamente;
- monitorear la actividad física, deben ser moderadas;
- tomar periódicamente análisis de orina y sangre;
- beber al menos dos litros de agua al día.
Conclusión
La microhematuria es una enfermedad asintomática, los eritrocitos en la orina a menudo se detectan por accidente durante los exámenes de rutina. Para evitar consecuencias graves, es necesario consultar a un médico de manera oportuna y pasar pruebas adicionales.
El diagnóstico oportuno y preciso identificará rápidamente la causa de la enfermedad y prescribirá el tratamiento necesario. A pesar de que cada décimo caso de microhematuria no causa preocupación, el cáncer se detecta en el 3% de los pacientes. Por lo tanto, es muy importante no dudar en visitar a un médico.
La hematuria, invisible a la vista, no tiñe la orina de tonos rojos, porque sus partículas son demasiado pequeñas para ello, pero son suficientes para acompañar a la enfermedad.
La condición en la que la apariencia de la orina no causa preocupación, la presencia de sangre en ella no se determina "a ojo" y sus células (eritrocitos) se detectan en un análisis microscópico de laboratorio, se denomina microhematuria. Señala el comienzo de un proceso patológico en el cuerpo o ayuda en el diagnóstico de una enfermedad existente.
Las razones
Cuando aparece sangre en la orina excretada (eritrocituria), hablan de una de dos condiciones: o microhematuria. En el primer caso, la presencia de glóbulos en la orina es obvia, el segundo estado está oculto a los ojos: los eritrocitos se visualizan solo como resultado de una microscopía.
Hematuria (sangre en la orina), invisible a los ojos, no cambia de color, no tiñe la orina en tonos de rojo, porque hay muy pocos glóbulos rojos para esto. Sin embargo, es un síntoma importante de patologías existentes o recientes. La microhematuria puede causar tales condiciones:
- lesiones mecánicas de la membrana mucosa en los riñones, uréteres, vejiga o uretra (movimiento de cálculos en la urolitiasis);
- infección, inflamación de los órganos urinarios (uretritis, cistitis aguda);
- procesos tumorales;
- pólipos y papilomas;
- enfermedades de la próstata;
- trombosis de vasos renales;
- hipertensión arterial.
La aparición de sangre en la orina es una de las reacciones del organismo ante la intoxicación, por lo que se observa en trabajadores de industrias químicas, talleres de pinturas y barnices y acrílicos.
Sangre en la orina en los hombres
En los hombres, la microhematuria no es tan rara. No es una enfermedad independiente, sino que acompaña a una patología como la prostatitis, en su primera etapa.
Además, el análisis revela un aumento de glóbulos rojos en las siguientes condiciones:
- tumor benigno o maligno de la próstata;
- durante el movimiento de cálculos en la urolitiasis;
- en varias etapas de la anemia;
- con venas varicosas;
- la formación de coágulos de sangre en el cuerpo;
- riñones y órganos urinarios;
- trastorno de la coagulación de la sangre;
- poliposis de la uretra;
- lesiones o contusiones de los riñones, vejiga;
- infecciones del tracto urinario.
Sobrecarga física, las consecuencias de las infecciones virales, la intoxicación: cualquiera que sea el motivo que provocó la microhematuria, un hombre debe comunicarse con un urólogo. Ignorar el tratamiento puede conducir a la impotencia y suponer un riesgo para la vida.
Microhematuria en la infancia
La microhematuria en niños es más fácil de detectar que en adultos. Esto se debe a las visitas más frecuentes al médico en la infancia. Los bebés están bajo la supervisión regular de un pediatra, para la admisión al jardín de infantes, los niños se someten a pruebas clínicas. En la escuela: exámenes médicos preventivos, durante los cuales es fácil identificar cualquier desviación en las pruebas.
Los resultados de las pruebas en niños, que informan que los glóbulos rojos en la orina aumentan, pero no son visibles a simple vista, no cambian el color de la orina, pueden indicar las siguientes situaciones:
- entrada de un cuerpo extraño en la uretra;
- patología vascular;
- la presencia de defectos congénitos de la vejiga, riñones;
- efectos secundarios al tomar medicamentos;
- pólipos en la uretra;
- hipotermia o falta de higiene íntima, que contribuye al desarrollo de cistitis aguda;
- Consecuencias de la urolitiasis.
La microhematuria en niños es tratada por un nefrólogo. Es muy importante determinar y detener la causa que provocó la presencia de sangre oculta en la orina. Esto detendrá el desarrollo de la enfermedad y evitará complicaciones que se desarrollan rápidamente en los niños y pueden afectar los órganos cercanos.
Síntomas
La condición de microhematuria a menudo se determina durante las pruebas preventivas o cuando se contacta a un médico por otra razón. No se caracteriza por quejas específicas y es sintomática de la enfermedad que la causó.
En procesos inflamatorios agudos o trastornos del flujo urinario debido a un tumor, un cuerpo extraño en los órganos del sistema genitourinario, tales síntomas pueden ser
- ganas frecuentes y dolorosas de orinar;
- dificultad para orinar o su cese completo durante un cierto período;
- aumento de la temperatura corporal;
- malestar y dolor en la parte inferior del abdomen y zonas laterales, espalda baja;
- tono amarillo verdoso de la piel;
- orina turbia, la aparición de sedimentos en forma de arena y partículas de sangre.
La ausencia de una sintomatología característica clara no significa que la aparición de eritrocitos únicos en la orina sea completamente asintomática. La patología que causó esta condición pronto se manifestará.
Diagnósticos
Si se encuentra un exceso de glóbulos en un análisis de orina de laboratorio, debe proceder de la siguiente manera.
- Repita el análisis clínico general para excluir errores en la determinación de eritrocitos en la orina.
- Someterse a un examen microscópico (examen bajo un microscopio) de análisis repetidos de orina.
- Averigüe cuántos glóbulos rojos mostró en 1 ml de análisis de orina. Compare con la norma permitida: hasta 3 piezas; una puntuación de 3 o más indica que los eritrocitos son más de lo normal.
- Realice un análisis según Nichiporenko (la porción promedio de la mañana de 100 ml se centrifuga, se separa y se examina al microscopio para detectar la presencia de glóbulos rojos en la orina).
- Pasa el . El análisis se lleva a cabo de manera similar al análisis según Nichiporenko, la diferencia es que el sedimento de la orina recolectada por día se usa para el estudio.
Para un examen más detallado, para determinar la patología que causó la microhematuria, es necesario recopilar una anamnesis (quejas). Si el paciente es un adulto, es importante evaluar las condiciones de trabajo. El médico debe realizar un examen visual. Asegúrese de donar sangre para análisis para evaluar el estado general, determinar la cantidad de leucocitos, el grado de inflamación.
El cultivo bacteriano de orina determina el tipo de patógenos, su sensibilidad a los antibióticos.
En la ecografía de los órganos pélvicos se estudia el tamaño, la forma de los órganos urinarios, la presencia o ausencia de cálculos. La cistoscopia es necesaria para el examen visual de la vejiga. Una radiografía con o sin un agente de contraste le permite estudiar el flujo de los uréteres, la uretra y, con el método de TC, puede estudiar la estructura de las paredes y los tejidos de los órganos en capas. Tal diagnóstico permite confirmar o excluir tumores y metástasis.
Tratamiento
El tratamiento se prescribe teniendo en cuenta la causa identificada de microhematuria. Si la sangre apareció debido a un traumatismo en las paredes del tracto urinario con un cálculo, después de la extracción del cálculo, el flujo de glóbulos rojos hacia la orina se detendrá. Con una lesión infecciosa, después de que se alivian los síntomas de la inflamación, los resultados del análisis mejorarán. Si la causa de la hematuria fue una intensa actividad física, después de su eliminación, los glóbulos rojos de la orina desaparecerán en un día.
En otros casos, se utilizan los siguientes medios y métodos:
- para fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos - vitaminas B;
- del proceso inflamatorio causado por microbios - terapia antibacteriana;
- para detener el sangrado, se prescriben Vikasol, Dicinon, ácido aminocaproico;
- en caso de intoxicación química, el cuerpo se salva mediante una terapia de desintoxicación;
- para eliminar lesiones o anomalías en el desarrollo, para extraer un cuerpo extraño, recurren a la atención quirúrgica;
- Los procesos oncológicos son detenidos de forma operativa con la participación de la atención quimioterápica y radiológica.
Muchas causas son fáciles de eliminar: el reposo en cama, el calor seco en la zona pélvica y la acción de los antiespasmódicos. Pero no vale la pena darse un capricho. Puede omitir o agravar el proceso patológico que ha surgido en su interior. La consulta obligatoria del médico decidirá el problema con la elección del método de tratamiento.
Conclusión
Con microhematuria, no se debe posponer un examen adicional. La ausencia de dolor puede detener, posponer la decisión al respecto, pero en esos momentos es importante recordar que es más fácil prevenir o detener la enfermedad en las primeras etapas que superar el proceso que ha tenido lugar.
¡Los materiales se publican para revisión y no son una receta para el tratamiento! ¡Le recomendamos que se comunique con un hematólogo en su centro de atención médica!
En medicina, el diagnóstico de "hematuria" se realiza si, después de una prueba de orina, se detectan glóbulos rojos, eritrocitos. La hematuria en niños no es una enfermedad grave, es un síntoma que indica que el niño tiene otras enfermedades.
Por lo general, los padres, al encontrar sangre en la orina de su bebé, comienzan a asustarse. Inmediatamente surge la pregunta: ¿Por qué el niño tiene sangre en la orina?". Debe saber que estos son síntomas que indican hematuria. No debe caer inmediatamente en la desesperación, primero debe averiguar qué tipo de diagnóstico es, con qué está conectado y cómo se trata.
Información básica
La hematuria en los niños no es una patología grave, es un síntoma que muestra que el niño tiene otras enfermedades. Entonces ya tienen un impacto en el daño a los vasos del sistema urinario. Luego, los glóbulos rojos pasan a la orina del bebé.
¡Importante! Si no hay más de 2 o 3 glóbulos rojos en el análisis de orina, esto es normal. Cuando esta cifra aumenta, entonces podemos hablar de hematuria.
¿Qué lo causa?
Las causas de este síntoma pueden ser diferentes:
- la aparición de cristaluria;
- violación de la nefropatía metabólica;
- violación de procesos infecciosos en el sistema urinario;
- uso excesivo de drogas;
- varias lesiones;
- anomalías vasculares.
Además, el recién nacido puede aparecer:
- debido a la mala herencia;
- en presencia de una enfermedad como la tuberculosis;
- como resultado de una enfermedad quística;
- por la presencia de tumores.
El aumento del número de glóbulos rojos en la sangre también se ve afectado por:
- colagenosis;
- cuerpos extraños en la uretra;
- trastornos en el sistema circulatorio;
- anomalías renales congénitas;
- uretroprostatitis.
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Los primeros rastros de sangre en la orina del bebé ya dicen que necesita hacer un examen completo. Asegúrese de visitar a un nefrólogo, pediatra, urólogo.
Para identificar las causas de la hematuria, las pruebas de laboratorio por sí solas no son suficientes, se prescriben métodos adicionales, como:
- Ultrasonido, donde se revisan todas las partes del sistema urinario;
- radiografía;
- tomografía computarizada;
- no puede prescindir de la urografía excretora;
- se requiere una cistoscopia.
¡Importante! Solo después de que se hayan realizado exámenes y se haya identificado la causa de la aparición de sangre en la orina, se prescribe el tratamiento.
Cómo tratar
La regla principal es no automedicarse. Todos los medicamentos y métodos, los procedimientos deben ser recetados por un médico después de los resultados de los exámenes.
Un urólogo pediátrico selecciona métodos después de un examen físico. Tiene en cuenta la salud general del bebé, la presencia de alergias, la tolerancia a las drogas. Además, todos los procedimientos son cuidadosamente seleccionados.
El tratamiento puede variar:
- remedios caseros,
- medicamentos,
- fisioterapia,
- Intervención quirúrgica.
Nota: el método se selecciona según la enfermedad detectada durante el examen. Cada enfermedad se trata de una manera determinada.
Con microhematuria asociada con nefropatía, enfermedades urológicas, no se necesita un tratamiento especial. Es suficiente someterse a una vitaminación y beber infusiones de hierbas de hojas de arándano rojo. Las bebidas de frutas de arándano son una buena prevención.
Si se detecta hematuria macroscópica con nefropatías, se requerirá terapia hemostática. Deberá tomar medicamentos, someterse a fisioterapia.
Cuando la aparición de un síntoma de hematuria se asocia con una patología urológica, no se puede prescindir de una intervención quirúrgica. No solo será necesaria la nefrectomía y la resección, sino que también será necesario suturar los vasos.
