Uno de los fármacos fuertes del grupo de los glucocorticosteroides es la dexametasona. Su objetivo principal es la regulación del metabolismo de minerales, carbohidratos y proteínas. El medicamento se puede producir en varias formas: tabletas, gotas para los ojos y ampollas para inyección.
Composición y forma de liberación.
El medicamento se basa en fosfato de dexametasona, 4 mg / ml. Esta es una sustancia activa que proporciona un efecto terapéutico. El medicamento pertenece al grupo de corticosteroides, que están destinados para uso sistémico.
Además del principal, las sustancias adicionales están presentes en la composición de la solución:
- agua para inyecciones;
- fosfato ácido de sodio;
- cloruro de sodio, etc
Externamente, la solución es un líquido transparente amarillento o incoloro, que se envasa en ampollas de vidrio.
efecto farmacológico
El glucocorticosteroide tiene un poderoso efecto antiinflamatorio en el cuerpo, reduciendo y bloqueando la actividad de los compuestos que causan la inflamación. Al mismo tiempo, tiene un efecto antiinflamatorio y antiexudativo. La dexametosona también participa en el trabajo de la glándula pituitaria y los procesos metabólicos.
El uso de inyección puede ser:
- Intravenoso.
- Local.
- Intramuscular.
Aplicación local. Las inyecciones administradas en tejidos blandos o articulaciones son más lentas que las inyecciones intravenosas. La duración del efecto dura de tres a 21 días.
Aplicación intramuscular. La eficacia clínica máxima con inyecciones intramusculares se alcanza después de 8 horas. La concentración plasmática máxima es después de 60 minutos. La duración de la exposición no es inferior a 17 días ni superior a 28.
Aplicación intravenosa. El principio activo con este uso alcanza su concentración plasmática máxima en no más de 5 minutos.
La acción de los glucocorticosteroides se debe a la hormona sintética de la corteza suprarrenal, que tiene el siguiente efecto en el cuerpo:
- antiinflamatorio;
- afecta el metabolismo de la glucosa;
- afecta el hipotálamo;
- inmunosupresor.
Las principales ventajas de usar el medicamento incluyen las siguientes ventajas:
- costo relativamente bajo;
- amplio campo de aplicación;
- inicio rápido del efecto;
- se puede utilizar una vez y de forma solidaria.
Además de las ventajas, el medicamento tiene muchas desventajas:
- muchos efectos secundarios y contraindicaciones;
- restricción de uso durante el embarazo;
- selección individual responsable de la dosificación;
- control del estado durante la recepción;
- la necesidad de seleccionar la dosis mínima que daría un efecto terapéutico;
- composición hormonal.
Indicaciones
La lista de enfermedades que requieren tratamiento con dexametasona es bastante grande, lo que se asocia con la capacidad de la sustancia para actuar sobre la mayoría de las células del cuerpo.
Entre las indicaciones para la cita:
- reumatismo;
- osteoartritis;
- osteocondrosis;
- artritis;
- forma aguda de laringotraqueítis en niños (estenosis);
- formas graves de enfermedades infecciosas;
- anemia hemolítica en forma aguda;
- asma bronquial;
- edema cerebral;
- reacciones alérgicas graves (incluyendo broncoespasmo, dermatosis, angioedema, etc.);
- estado asmático, etc.
¡Importante! El uso de dexametasona como inyecciones debe ser a corto plazo. Se prescribe para condiciones urgentes y agudas cuando es vital.
Contraindicaciones
La solución inyectable tiene muchas contraindicaciones asociadas con la salud del paciente. Una contraindicación absoluta se considera intolerancia a la droga.
Entre otras contraindicaciones:
- osteoporosis;
- embarazo (1er trimestre);
- úlcera estomacal;
- obesidad;
- Síndrome de Cushing;
- úlcera duodenal;
- mayor sensibilidad individual a los componentes de la solución inyectable;
- vacunación con una vacuna viva;
- glaucoma;
- epilepsia;
- daño hepático severo;
- insuficiencia cardiaca;
- psicosis;
- tuberculosis activa;
- insuficiencia renal, etc
Instrucciones de uso
El medicamento se puede prescribir a adultos y niños, independientemente de la edad. La dosificación y el régimen del fármaco dependen de la gravedad de la lesión y de la respuesta del paciente al tratamiento.
La introducción de la dexametasona se puede realizar de varias formas:
- intra-articular;
- periarticular;
- goteo intravenoso o chorro;
- por vía intramuscular
Regímenes de tratamiento
En el tratamiento de las articulaciones, la inyección del medicamento se realiza directamente en la articulación y depende del tamaño y la ubicación de la articulación. El régimen de tratamiento en este caso consiste en una inyección cada pocos días.
Efecto secundario
Los glucocorticosteroides tienen una lista significativa de posibles efectos secundarios. Los siguientes se notan con mayor frecuencia:
- reacciones anafilácticas;
- hipertensión arterial;
- dolor de cabeza;
- aumento de la presión intracraneal;
- problemas para dormir;
- Síndrome de Cushing;
- trastornos en el trabajo de las glándulas suprarrenales;
- bradicardia;
- impotencia;
- atrofia de la piel;
- trastorno de la coagulación de la sangre;
- entumecimiento;
- cicatrices en los lugares donde se realizaron las inyecciones;
- opresión de las glándulas suprarrenales, etc.
Características de uso en niños.
Para los niños, el medicamento puede recetarse desde el nacimiento solo si dicho tratamiento es absolutamente necesario. Durante este período, el niño debe estar bajo supervisión médica constante.
Durante la terapia, se deben monitorear los indicadores del desarrollo del niño y su crecimiento. Para prevenir el retraso del crecimiento, si es necesario un tratamiento a largo plazo de niños menores de 14 años, es importante tomar al menos un descanso de cuatro días después de un ciclo de tratamiento de tres días.
El medicamento pertenece a la hormona y solo puede ser recetado por un médico. Para los niños, la dosis se calcula en función del peso corporal del niño.
Uso en mujeres embarazadas
La dexametasona tiene una contraindicación para su uso durante el embarazo en el primer trimestre. Si es objetivamente necesario, el medicamento puede usarse en el segundo y tercer trimestre, dado el riesgo potencial para el desarrollo fetal.
El uso prolongado de Dexametasona puede afectar negativamente el desarrollo intrauterino del feto, provocar trastornos como retraso del crecimiento e incluso causar atrofia de la corteza suprarrenal del niño y anomalías en la formación de las extremidades. Si es necesario usar dexametasona para el tratamiento de una mujer durante la lactancia, el niño se transfiere a mezclas artificiales de alimentos para bebés.
Instrucciones de uso originales —
Condiciones de venta
El medicamento se dispensa en la red de farmacias únicamente con receta médica.
Consumir preferentemente antes del
Puede almacenar el medicamento durante 24 meses. Después de la fecha de caducidad, ya no se puede utilizar.
Condiciones de almacenaje:
- En un lugar inaccesible para los niños.
- A temperatura ambiente, pero no más de 25 grados.
- En un lugar protegido de la luz solar directa.
Análogos y precio
| Nombre |
Fabricante |
Dosis mg/ml |
Volumen, mililitros |
Número de ampollas, uds. | precio, r. |
| Dexametasona | Eslovenia | 4 | 1 | 25 | 190 |
| Ellara (Rusia) | 2 | 230 | |||
| Porcelana | 1 | 100 | |||
| India | 1 | 130 | |||
| Dexazón | Serbia | 1 | 160 | ||
| dexado | Chipre | 2 | 100 | 1100 |
En la práctica médica, a menudo se usan glucocorticosteroides (GCS, glucocorticoides), sustancias para el tratamiento de diversas enfermedades causadas por la falta de hormonas en el cuerpo. Uno de los glucocorticoides comúnmente recetados es la dexametasona en ampollas. Las instrucciones de uso indican más de una docena de condiciones en las que se usa este medicamento.
Acción y composición
El principio activo del fármaco es la sal disódica de fosfato de dexametasona, el agua para inyección, el glicerol, Trilon B, el dodecahidrato de hidrógeno fosfato de sodio se utiliza como componentes auxiliares. La solución de dexametasona es un líquido transparente e incoloro (a veces con un tinte amarillo claro).
La acción farmacológica de la dexametasona se debe a la capacidad de los glucocorticoides para interactuar con los receptores citoplasmáticos de las células, dando como resultado la síntesis del ARN mensajero. Como resultado, se induce la formación de sustancias proteicas, se suprime la síntesis de prostaglandinas y otros mediadores inflamatorios. El medicamento afecta el metabolismo de proteínas, lípidos y carbohidratos, tiene efectos antiinflamatorios, antitóxicos y antichoque, elimina los signos de reacciones alérgicas.
En las farmacias se puede comprar Dexametasona en ampollas de 1 y 2 ml, que se envasan en cajas de cartón de 5, 10 o 25 piezas. 1 ml de solución contiene 4 mg de sustancia activa. El precio de una ampolla de dexametasona de fabricación rusa en una dosis de 4 mg es en promedio de 5 a 7 rublos.
Indicaciones y contraindicaciones
La solución de dexametasona se prescribe para pacientes que necesitan glucocorticoides de acción rápida. Las ampollas también se usan si la administración oral del medicamento no es posible. En otros casos, las tabletas de dexametasona para uso interno se usan para el tratamiento.
Indicaciones para el uso de ampollas:
- enfermedades del sistema endocrino;
- choque anafiláctico;
- broncoespasmo causado por bronquitis crónica o un ataque de asma bronquial;
- acumulación de líquido en los tejidos cerebrales (edema cerebral);
- enfermedades de la sangre;
- neoplasias oncológicas;
- enfermedades inflamatorias sistémicas del tejido conectivo;
- alergias severas;
- dermatosis;
- enfermedades oftálmicas;
- hepatitis autoinmune crónica;
- insuficiencia aguda de la corteza suprarrenal;
- curso complicado de enfermedades infecciosas;
- artritis, sinovitis, bursitis, osteoartritis (el medicamento se administra por vía intraarticular);
- crecimientos de tejido queloide.
Si es necesario, el uso a corto plazo de Dexametasona, la única contraindicación es la hipersensibilidad a la droga. En el primer trimestre del embarazo y durante la lactancia, se tiene en cuenta la proporción de los beneficios del tratamiento para la madre y el daño para el niño. El uso a largo plazo de un corticosteroide en mujeres embarazadas puede causar trastornos del desarrollo fetal. Está prohibido administrar la solución por vía intraarticular para fracturas, procesos sépticos y ausencia de inflamación en la articulación.
Efectos secundarios
Con el uso prolongado de Dexametasona, puede desarrollarse hipersensibilidad. También es posible aumentar la presión arterial, aumentar el peso corporal, suprimir la función suprarrenal y disminuir la inmunidad. El uso prolongado de corticosteroides en niños provoca una mineralización ósea deteriorada, retraso en el crecimiento y desarrollo sexual, y cambios en el comportamiento.
Los pacientes que reciben dexametasona durante mucho tiempo pueden presentar los siguientes síntomas:
- aceleración o desaceleración de los latidos del corazón;
- la aparición de una pequeña red vascular en la piel;
- mareo;
- convulsiones;
- problemas de la vista;
- exacerbación de una infección por hongos;
- flatulencia;
- disminución o aumento del apetito;
- sensación de náuseas;
- piel seca;
- aumento de los niveles de azúcar en la sangre;
- erupciones en la piel.
Método de aplicación y dosificación.
Antes de comenzar el tratamiento con corticosteroides, los pacientes deben realizar un hemograma completo, determinar el nivel de azúcar en la sangre y la orina, la cantidad de electrolitos en el plasma sanguíneo. Estos parámetros también se controlan durante la terapia.
La solución del fármaco se administra por vía intramuscular, intravenosa o local (en la piel o en la articulación):
- La dosis diaria del medicamento para adultos con intravenoso e intramuscular introducción - 0.5−9 mg, según la decisión del médico, esta cantidad aumenta. Tras la aparición de una reacción clínica positiva, la dosis diaria se reduce al mínimo eficaz. A infusión la introducción de la ampolla se usa con un solvente: solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5%.
- Para local las inyecciones usan 0.2-4 mg de Dexametasona, el intervalo de inyección es de 3-4 meses. A veces una inyección es suficiente. El número máximo de inyecciones locales es de 4 veces a lo largo de la vida.
- Para niños La dosis diaria de un corticosteroide se calcula según el peso corporal: el medicamento se prescribe en una cantidad de 0,02 mg por kilogramo de peso del niño.
la interacción de drogas
Cuando se usa Dexametasona, generalmente es necesario usar otros medicamentos que pueden reducir o mejorar el efecto terapéutico de los glucocorticoides.
A veces, un médico puede recetar deliberadamente dexametasona al mismo tiempo que un medicamento que mejora el efecto terapéutico de GCS.
Los principales tipos de interacciones medicamentosas:
- drogas, reducir el efecto terapéutico de la dexametasona: Fenobarbital, Rifampicina, Efedrina, antiácidos.
- Potencia la acción de los glucocorticoides: antibióticos macrólidos, ketoconazol, anticonceptivos orales.
- La dexametasona cambia la acción de los anticoagulantes, agentes anticolinesterásicos, medicamentos antidiabéticos, heparina, diuréticos de potasio.
- La combinación de Dexametasona con Metoclopramida, Ondansetron, Difenhidramina se considera favorable.
Después de la interrupción del tratamiento farmacológico, aparecen los síntomas de un "síndrome de abstinencia": dolor de cabeza, fiebre, náuseas, debilidad, somnolencia, dolor muscular y articular, irritabilidad. Para los pacientes que se sienten muy enfermos después de suspender la Dexametasona, se reanuda la administración del fármaco en dosis mínimas.
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La dexametasona es un fármaco que pertenece al grupo de los corticoides. Hay muchas patologías que requieren el uso de este medicamento.
A veces se usa para tratar incluso a bebés, pero solo en los casos en que es necesario tomar medidas urgentes que salvarán la vida del niño (por ejemplo, cuando, o cuando otros medicamentos no han tenido el efecto terapéutico deseado). Al mismo tiempo, asegúrese de estar constantemente bajo la supervisión de un médico.
Características de la droga.
El medicamento está disponible en varias formas de dosificación: en forma de inyecciones, tabletas y gotas. La dexametasona generalmente se administra a los niños en forma de tabletas o inyectables.
El principio activo es fosfato de dexametasona. Con respecto a los ingredientes adicionales de la droga, se debe decir que la composición de la droga depende de su forma:
- En forma inyectable Se incluyen 4 mg de ingrediente activo por 1 ml de solución y se observan como componentes concomitantes una pequeña cantidad de glicerina, propilenglicol, una solución tamponada de fosfato y agua.
- en forma de tableta contiene 0,5 mg del principio activo, así como lactosa, silicio y cantidades residuales de estearato de magnesio.
- en gotas para los ojos es el ingrediente activo principal con un peso de 1 mg por mililitro de solución, así como pequeñas cantidades de ácido bórico, tetraborato de sodio, agua y conservantes.
El principio activo puede pasar a las células y aumentar la síntesis de ácido ribonucleico. Debido a la inhibición de la fosfolipasa, se produce un aumento de la producción de ácidos araquidónicos, así como de la biosíntesis de endoperóxido, mediadores de una reacción alérgica inflamatoria y del síndrome doloroso.
Como resultado de la acción del medicamento, hay una disminución en la cantidad de proteasa, hialuronidasa y colagenasa en una pequeña cantidad o en ausencia de ella, lo que conduce a lo siguiente:
- Mejorar el funcionamiento de los tejidos óseos y cartilaginosos.
- Disminución de la permeabilidad capilar.
- Corrección de la estabilización de las membranas celulares.
- Retención de agua y sodio en el organismo.
- Aumento del catabolismo de proteínas, utilización de glucosa y aumento de la liberación de glucógeno del hígado.
Cuando se toma la tableta de dexametasona para niños, se observa una absorción casi completa del medicamento en la sangre desde el estómago. Al mismo tiempo, el porcentaje de unión a las proteínas de la sangre no es demasiado alto, alcanza un promedio de no más del 80% y la biodisponibilidad no supera el 70%. El principio activo es capaz de actuar en el interior de las células.
El efecto puede aparecer ya después de unos minutos desde el momento de la administración, pero el efecto máximo se logra en promedio después de 2 horas. La duración del efecto terapéutico del fármaco puede ser de 3 días.
Cuando se usa la forma inyectable, el efecto del medicamento puede ocurrir mucho más rápido. Esto se debe en gran parte a la falta de tiempo necesario para la absorción del fármaco. La droga penetra la barrera hematoencefálica, afectando así los órganos del sistema nervioso central.
El fármaco se excreta en la orina a través del sistema urinario.
La dexametasona es incompatible con otros medicamentos.
Indicaciones y contraindicaciones
La dexametasona se puede utilizar para diversas patologías, pero debido a los posibles efectos secundarios, así como a la presencia de un gran número de contraindicaciones, incluida la infantil, no se utiliza con tanta frecuencia. Básicamente, su uso está justificado solo en los casos en que existe una amenaza para la vida. Y la infancia no es una excepción.
Entre las indicaciones en las que existe una amenaza aguda para la vida, se encuentran:
- Choque anafiláctico, manifestado por una fuerte caída de la presión arterial, alteración del corazón y otros órganos vitales.
- Reacción alérgica severa en forma de.
- edema cerebral, como resultado de una lesión cerebral traumática, un proceso infeccioso, la presencia de un proceso tumoral en el área del cráneo.
- estado toxico asociado a una quemadura masiva, consecuencia de dolor o shock traumático, pérdida aguda de sangre.
- Deficiencia aguda aparato suprarrenal.
La dexametasona en niños también se usa para las siguientes enfermedades crónicas:
- curso severo, clínica de broncoespasmo severo;
- patologías autoinmunes graves como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico;
- expresado;
- enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa con disfunción severa del tracto digestivo;
- anemia hemolítica u otras patologías del sistema sanguíneo;
- glomerulonefritis;
- procesos infecciosos severos;
- lesiones malignas.
Entre las contraindicaciones, en las que incluso los procesos agudos no serán una indicación para el nombramiento de este medicamento, debemos destacar:
- mayor sensibilidad del cuerpo a los componentes de la droga;
- alergia a la dexametasona;
- enfermedades agudas que pueden ser causadas por infecciones bacterianas, virales y fúngicas;
- condición asociada con la vacunación directa, especialmente después de la vacunación con BCG;
- patologías de la córnea, acompañadas de una violación de su integridad;
- el síndrome de Itsenko-Cushing;
- enfermedades inflamatorias del tracto digestivo, especialmente aquellas asociadas con la presencia de defectos erosivos y ulcerativos (gastritis, úlceras gástricas o duodenales);
- tuberculosis y otros procesos infecciosos crónicos;
- patologías del sistema nervioso, acompañadas de convulsiones, epilepsia;
- enfermedades del sistema endocrino, especialmente de la glándula tiroides (hipotiroidismo o tiroiditis).
La dexametasona debe tomarse con precaución en caso de insuficiencia hepática.
Para el tratamiento de la congestión nasal severa en niños, dificultad para respirar debido a alergias, a veces se prescriben gotas de dexametasona para instilación en la nariz. Un uso tan inusual de la droga alivia bien la hinchazón, elimina la inflamación y facilita la respiración del bebé.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios son un problema común con la dexametasona en los niños. Las reacciones más comunes incluyen:
- reacción alérgica en respuesta a la introducción del fármaco, que con mayor frecuencia tiene la forma de urticaria, eczema o erupciones de diferente naturaleza.
- Violación del sistema nervioso. como dolor de cabeza, mareos, neuropatía, etc.
- Daño al tracto digestivo. Puede manifestarse por la aparición o complicación de pancreatitis, gastritis, así como úlcera péptica de estómago y duodeno.
- En niños, el uso incorrecto o prolongado de Dexametasona puede provocar retraso del crecimiento tanto del organismo completo como de los sistemas individuales. Es por eso que en los bebés que toman Dexametasona, existen defectos cardíacos adquiridos, trastornos graves en el funcionamiento de los órganos internos, subdesarrollo o retraso en el desarrollo de las glándulas sexuales y los órganos del sistema reproductivo.
- La aparición de una apariencia específica. asociado con un aumento en el peso corporal, retención de agua en el cuerpo, atrofia del aparato muscular.
- Desordenes mentales.
- cambio de piel con su agotamiento y la aparición de estrías y cambios cicatriciales.
- Desarrollo de cataratas y glaucoma..
Instrucciones para el uso de dexametasona para niños en forma de inyecciones, tabletas y gotas.
La dosificación del medicamento en niños y no solo debe ser calculada solo por un especialista, según la condición patológica del paciente, la gravedad del proceso, así como la edad del paciente y su peso corporal.
El método de administración y la dosis de Dexametasona para niños depende de la forma del fármaco y las indicaciones.
Usando forma de inyección la prescripción del medicamento por parte de un médico puede ser la siguiente: con el desarrollo de una afección aguda, que es una emergencia, se calcula a partir de 0,02 mg por 1 kg de peso corporal. En algunos casos, la dosis puede aumentarse a 0,16 mg por 1 kg. En este caso, es necesario tener en cuenta el régimen de dosificación y la frecuencia de administración. La duración mínima entre inyecciones es de 12 horas. En algunos casos, se utiliza una sola inyección de Dexametasona por vía intramuscular o intravenosa. En caso de insuficiencia suprarrenal aguda, se permite aumentar la dosis a 0,2-0,3 mg por kilogramo de peso corporal hasta que la condición se estabilice.
En forma de tabletas con patologías inflamatorias, alérgicas u otras crónicas Dexametasona, una dosis de 0,25 mg, se divide en tres o cuatro tomas por día. La dosis diaria máxima puede alcanzar los 2 mg.
En forma de gotas para los ojos Se permite que la dexametasona tome la cantidad de una gota hasta 3 veces al día. La duración de la terapia puede ser de hasta una semana. En el caso de un proceso severo o crónico, es posible un aumento individual en la duración del uso de este medicamento.
El medicamento en forma líquida en ampollas a menudo se usa para inhalar en niños con inflamación del tracto respiratorio (por ejemplo, con bronquitis, laringitis, obstrucción bronquial). Para los niños, se usa la siguiente dosis: se mezclan 0,5 ml del medicamento con 2-3 ml de solución salina. Las inhalaciones se realizan 3 veces al día durante 3-7 días.
Cuánto y cómo almacenar
El precio de la Dexametasona depende no solo del tipo de farmacia y fabricante, sino también de la forma de dosificación. El costo promedio de una forma de tableta es de aproximadamente 50 rublos. La forma de inyección puede alcanzar un precio de unos 200 rublos. El costo de las gotas para los ojos es de unos 70 rublos. El medicamento se dispensa en la farmacia solo con receta médica.
El medicamento se puede almacenar en forma de tabletas e inyecciones durante cinco años a partir de la fecha de fabricación, y la vida útil de las gotas es de tres años, pero solo con la condición de que el vial esté sellado. Después de abrir, las gotas deben usarse dentro de las 3 semanas.
El régimen de temperatura óptimo no debe exceder los 25 grados centígrados. Es necesario proteger el medicamento de la exposición a la luz solar.
Dexametasona: las instrucciones de uso del medicamento no son un manual para el autoaprendizaje. Este documento contiene información que solo una persona con antecedentes médicos puede comprender y evaluar objetivamente.
Dexametasona - grupo farmacológico
Las instrucciones de uso dicen que la dexametasona (dexametasona) es un medicamento hormonal (grupo farmacológico - glucocorticosteroides). La droga se obtiene sintéticamente. Cuando se introduce en el cuerpo, tiene un efecto similar al de las hormonas de la corteza suprarrenal.
Las instrucciones de uso de la dexametasona la comparan con la hidrocortisona (cortisol), una hormona que produce el cuerpo. Por su naturaleza, la dexametasona es un homólogo de la hidrocortisona: tiene una estructura y una estructura similares, pero la composición de su molécula se complementa con átomos de flúor. Algunas instrucciones usan el nombre fluoroprednisolona. Según la estructura química, la hidrocortisona y la dexametasona tienen propiedades similares.
¿Para qué se utilizan las tabletas de dexametasona? Sin embargo, las instrucciones del medicamento indican que se recomienda el uso de dexametasona en cantidades más pequeñas, en comparación con otros medicamentos de este grupo. La dexametasona es significativamente más efectiva cuando se administra al cuerpo humano que sus contrapartes naturales.
¡Nota! La instrucción oficial no indica esto, pero solo un médico puede recetar dexametasona, su uso y dosificación. ¡La droga es 35 veces más activa que la cortisona y 7 veces más fuerte que la prednisona!
2 mg de dexametasona en términos de prednisolona serán ya 14 mg, y en términos de hidrocortisona serán 60 mg del principio activo.
Formas de liberación de dexametasona
La sustancia Dixametasona es un polvo poco soluble con una estructura cristalina, de color blanco o amarillento, sin olor pronunciado. De acuerdo con las instrucciones de uso, la forma de liberación más común es una solución para administración parenteral. Formas de administración: en una vena, en un músculo, en una articulación, en tejidos periarticulares. Por vía subcutánea, la dexametasona se usa en medicina veterinaria.
En la red de farmacias puedes comprar dexametasona en las siguientes formas farmacéuticas:
- Comprimidos de dexametasona a una dosis de 0,5 mg del principio activo.
- Solución inyectable, en ampollas de 4 mg y 8 mg.
- Colirio en solución o suspensión, concentración 0,1%.
- Spray Dexocort con dexametasona (y neomicina) para el tratamiento de patologías dermatológicas.
Al acumular información de las instrucciones para el uso de dexametasona para varias formas de dosificación, el medicamento es producido por varios fabricantes nacionales, los alemanes Bayer AG y Weimer Pharma, los farmacéuticos polacos, Slovenia Krka y una compañía farmacéutica en Tailandia. El precio depende del fabricante y la forma de lanzamiento. El costo estimado es de 60 a 100 rublos por paquete de ampollas.
efecto farmacológico
Las indicaciones de uso se enumeran en las instrucciones de uso del medicamento. El uso de dexametasona varía según la patología. Deksametazon, cuando se administra por vía oral, actúa a nivel celular, haciendo que los receptores citoplasmáticos respondan.
Dado que existen receptores transmembrana en todos los órganos y tejidos, el glucocorticosteroide sintético actúa sistémicamente.
Instrucciones de uso La desoximetasona contiene información de que el medicamento elimina eficazmente:
- procesos inflamatorios en órganos y tejidos, incluidos el hígado, los riñones, los ojos, la piel;
- actúa como inmunosupresor;
- suprime las reacciones alérgicas;
- saca al paciente del shock;
- favorece la eliminación de toxinas en caso de intoxicación;
- elimina el exceso de líquido del cuerpo.
En general, la dexametasona y sus análogos cambian el metabolismo del cuerpo en todos los sistemas, por eso es tan importante seguir las instrucciones. Cuando se toma por vía oral o se inyecta, el cuerpo absorbe rápida y completamente el medicamento.
¡Nota! Las instrucciones de uso advierten no solo sobre el fuerte efecto de la dexametasona en el cuerpo, sino también sobre el efecto de prolongación. La dosificación incorrecta causará efectos secundarios.
La vida media (vida media) de la sustancia activa es de un día y medio a dos días y medio. El medicamento Dexametazole se procesa en el hígado, se excreta del cuerpo a través del sistema urinario.
metabolismo de los lípidos
El uso de dexametasona (o sus análogos) provoca la estimulación de la formación de triglicéridos y ácidos grasos. En este caso, el triglicerol concentra el depósito de grasa subcutánea en la parte superior del cuerpo. El paciente adquiere una apariencia característica, una persona "que se sienta sobre las hormonas". El paciente tiene un aumento en la cintura escapular, la cara y el abdomen. Las manos y los pies, por regla general, aumentan ligeramente de peso, pero son propensos a hincharse.
¡Nota! El uso del medicamento sin instrucciones claras del médico tratante está plagado de un aumento en el contenido de colesterol malo en la sangre. Esto, a su vez, amenaza con complicaciones vasculares en las piernas, enfermedad coronaria y el desarrollo de hipertensión.
metabolismo de los carbohidratos
El uso de Dexametasona mejora la absorción de carbohidratos de los intestinos. Al mismo tiempo, estimula la entrada de reservas de glucosa del hígado a la sangre, lo que aumenta el contenido de glucosa en sangre, llegando a la hiperglucemia.
Dexametasona - inyecciones intramusculares Metabolismo de proteínas
De acuerdo con las instrucciones, en términos del efecto sobre el metabolismo de las proteínas en el cuerpo, el uso de dexametasona cambia el equilibrio de globulina-albúmina hacia el predominio de la albúmina en la sangre. Aumenta la intensidad de la descomposición de las proteínas en el tejido muscular, al tiempo que reduce la formación de moléculas proteicas complejas (globulinas). Estimula la síntesis de albúmina en el hígado y los riñones.
Equilibrio agua-sal
Tomar Dexametasona, incluso si se siguen las instrucciones, puede contribuir a la retención de iones de sodio y agua en el cuerpo. El glucocorticosteroide elimina el potasio. Debilita los huesos al impedir la absorción del calcio de los alimentos. Con el uso prolongado de dexametasona, los pacientes tienen una apariencia edematosa, una pastosidad pronunciada de los tejidos.
Por lo tanto, la estimulación de la absorción de carbohidratos, un cambio en el equilibrio agua-sal cuando se toma dexametasona, conduce a la acumulación de tejido adiposo (síndrome de Itsenko-Cushing) y al desarrollo de osteoporosis. Estos dos efectos de prescripción son la contraindicación más común para la terapia a largo plazo.
¡Nota! El efecto de la dexametasona sobre el metabolismo depende de la dosis (método de administración, dosificación, duración del tratamiento). Al seguir las instrucciones para tomar el medicamento, se expresa en una medida mínima.
La instrucción advierte que el uso de la droga en niños está plagado de una desaceleración en su crecimiento. Esto se debe a la capacidad de los glucocorticosteroides para mejorar los procesos de descomposición en los tejidos del cuerpo. Los afectados pueden ser: hueso, conectivo, músculo, tejido adiposo, así como la dermis.
El efecto antiinflamatorio se explica por la capacidad de la dexametasona para detener la producción de mediadores inflamatorios. Inicia la producción de más lipocartina. Tomar el medicamento previene la destrucción de los lisosomas, lo cual es especialmente importante en las patologías inflamatorias de las articulaciones. En el tratamiento de la artritis, la instrucción recomienda el uso de lociones, compresas con una solución de dexametasona. La forma de aplicación local alivia eficazmente la inflamación, contrae los vasos sanguíneos en el área de acción de la solución o pomada.
¡Nota! El éxito de la terapia antiinflamatoria con dexametasona depende de un tratamiento complejo.
Paralelamente, al paciente se le prescribe un curso de terapia antimicrobiana (por ejemplo, ciprofloxacina), antibióticos (por ejemplo, tobramicina, clorhidrato de ciprofloxacina para neumonía, gentamicina en ginecología). Mujeres con enfermedades inflamatorias Stizon.
El efecto inmunosupresor se explica por la capacidad de la dexametasona para suprimir la actividad de los linfocitos y macrófagos.
El efecto antialérgico consiste en la acción compleja de la droga en el cuerpo. Reduce las manifestaciones de alergias al inhibir la producción de histaminas, el efecto antiinflamatorio que tiene Dexametasoni en la composición de la sangre.
La instrucción advierte que en dosis altas, la dexametasona tiene un efecto estimulante en el cerebro, aumentando la actividad de la sinapsis. Esto puede manifestarse como un ataque epiléptico o un síndrome convulsivo. Es necesario controlar la condición y los recuentos sanguíneos.
Indicaciones de uso - instrucciones para dexametasona
El uso de glucocorticosteroides está indicado para una serie de enfermedades. De acuerdo con las instrucciones, se usa dexametasona: adentro en forma de tableta; inyección (intravenosa, cuentagotas, inyecciones intramusculares); localmente localmente (aplicaciones, compresas, frotamientos).
Se hace cita en tabletas para las siguientes enfermedades:
- Patologías en el trabajo de la glándula tiroides: hipotiroidismo, tiroiditis en forma aguda y suavizada. Enfermedad ocular causada por tirotoxicosis.
- Enfermedades inflamatorias de las articulaciones.
- desordenes endocrinos.
- Asma bronquial en fase aguda, bronquitis grave con componente asmático, neumonía, Hobl.
- Enfermedades de la sangre, trastornos hematopoyéticos.
- Dermatosis, eccema.
- Patologías oncológicas. Aquí, la dexametasona está indicada en el complejo de tratamiento de apoyo cuando la enfermedad se encuentra en las últimas etapas de desarrollo (terapia paliativa).
¿Cómo tomar tabletas? La instrucción indica que la dexametasona oral se usa como continuación del tratamiento, con la abolición de inyecciones o goteros.
La solución de dexametasona se prescribe en forma de inyecciones intramusculares, goteo intravenoso en condiciones graves que requieren atención médica inmediata o extremadamente intensiva.
Inyecte la droga en los siguientes casos:
- Condiciones de choque de diversas etiologías (por ejemplo, con trauma).
- Reacciones alérgicas graves: shock anafiláctico, edema de Quincke, dermatosis, eczema con gran área afectada.
- Edema cerebral causado por: lesión traumática (incluida la cirugía); infección (meningitis, encefalitis); hemorragia, etc
- Como parte del tratamiento complejo de infecciones graves, incluida la tuberculosis.
- Trastornos respiratorios, estado asmático.
- Insuficiencia hormonal con mala función suprarrenal.
- Patologías articulares de origen inflamatorio, traumático, autoinmune.
- Estados agudos de etiología neurológica.
- Oncopatología.
Las instrucciones también indican el uso de dexametasona no solo en su forma pura, sino también como parte de preparaciones tópicas complejas. Las indicaciones de uso pueden ser en odontología, en tratamiento oftálmico, en el tratamiento de órganos ENT.
En oftalmología, para enfermedades inflamatorias, degenerativas, lesiones oculares (incluidos los quirófanos), se prescribe la dexametasona en forma de gotas. Esta puede ser una solución especial de dexametasona sin aditivos o como parte de un medicamento multicomponente.
La dexametasona localmente externa (ungüento, solución, aerosol) está indicada para el lupus eritematoso, dermatosis severa (incluso granulomatosa), eczema, formaciones queloides.
Contraindicaciones de dexametasona
En las instrucciones para el uso de dexametasona, las contraindicaciones se dividen en absolutas y relativas. Para el absoluto, cuando se prohíbe el uso de dexametasona incluso para un curso corto, es la intolerancia individual a la droga.
La descripción del medicamento contiene una lista de contraindicaciones relativas.
La dexametasona no debe prescribirse para las siguientes condiciones y patologías:
- glaucoma;
- obesidad etapa 3;
- lesiones virales, que incluyen: herpes, VIH;
- micosis sistémicas;
- invasión helmíntica;
- enfermedades inflamatorias (sin el uso de antibióticos en el complejo);
- enfermedades del tracto gastrointestinal (colitis, úlcera péptica, enteritis);
- una historia reciente de un ataque al corazón;
- diabetes;
- patologías del hígado, riñones, que se expresan en una fuerte disminución de la eficiencia de estos órganos;
- osteoporosis;
- inflamación de los ganglios linfáticos;
- algunas formas de patologías mentales;
- polio;
- el embarazo.
¡Nota! No se puede predecir la reacción del cuerpo a la introducción de un corticosteroide potente. De acuerdo con las instrucciones, el uso de dexametasona requiere un enfoque individual, especialmente con respecto a la dosis y la duración del tratamiento.
El embarazo es una contraindicación relativa. La instrucción permite el uso de dexametasona en los casos en que el riesgo de su efecto negativo en el feto se ve compensado por el estado grave de la madre.
La lactancia materna es una contraindicación para el uso de dexametasona y sus análogos. De acuerdo con las instrucciones, la HB debe suspenderse si no es posible una terapia eficaz sin dexametasona. Para mantener el proceso de lactancia, extraiga la leche hasta el final del tratamiento.
Dosis
Acerca de cómo dosificar la dexametasona, las instrucciones indican claramente solo que la dosis se selecciona individualmente. El tratamiento con corticosteroides comienza con una dosis baja, la mitad de la terapia es un curso intensivo, la etapa final es una disminución gradual de la dosis.
¡Nota! La introducción de una hormona sintética en el cuerpo inevitablemente provocará una desaceleración en la producción de sus propios análogos de corticosteroides. El uso injustificado de un potente medicamento hormonal puede perjudicar tu salud.
En las instrucciones oficiales para el uso de dexametasona, el régimen de dosificación clásico para el medicamento en inyecciones se ve así:
- el comienzo de la terapia: de 2 a 4 mg del medicamento por día;
- en la zona de efecto terapéutico (2-3 días de tratamiento) - la dosis máxima;
- la etapa final del tratamiento es una disminución gradual de la dosis diaria a 0,5 mg.
La instrucción advierte que la ingesta inicial de doximetasona por vía oral en la dosis máxima puede provocar un shock hormonal en el paciente. El mismo efecto ocurre con una retirada brusca de la droga.
De acuerdo con las instrucciones, no solo varía la dosis, sino también la forma de aplicación de la dexametasona. En la etapa intensiva de la terapia, la dexometosona se inyecta en una vena mediante chorro, goteo o inyección intramuscular. Para la terapia de mantenimiento, es suficiente tomar pastillas.
En el tratamiento de las articulaciones, la dexametasona se inyecta localmente, directamente en la articulación afectada.
Las instrucciones para el tratamiento son las siguientes.:
- se inyectan de 0,2 a 8 mg de dexametasona en la articulación una vez cada 3 días;
- curso completo - 3 semanas.
Los niños reciben dosis de doximetasona según su edad. El mínimo permitido de uso por día es de 0,25 mg, el máximo es de 2,5 mg de la sustancia activa por día.
¡Nota! La dosificación varía no solo según la edad o las reacciones individuales, sino también según su diagnóstico, la anamnesis. Para los niños, la dosis diaria se divide en 3-4 dosis.
Instrucciones para el uso oftálmico de medicamentos con dexametasona:
- la etapa inicial del tratamiento - 1-2 gotas cada 1-2 horas;
- después del desarrollo de un efecto terapéutico estable, el período de tiempo aumenta a 4-6 horas.
La duración del uso de medicamentos con dexametasona varía según la gravedad de la afección. De acuerdo con las instrucciones no más de 3 semanas.
En dermatología, el uso de medicamentos que contengan dexametasona, de acuerdo con las instrucciones de los medicamentos correspondientes.
¡Nota! El uso incontrolado de medicamentos hormonales en reacciones alérgicas de la piel conduce a una exacerbación de la enfermedad. Una de las consecuencias del incumplimiento de las instrucciones es la necrosis tisular.
Efectos secundarios de la dexametasona
Dado que la dexametasona es un fármaco hormonal potente, su uso puede afectar negativamente a cualquiera de los sistemas del cuerpo. Los efectos secundarios se pueden llamar sistémicos, ya que se interrumpe el trabajo de todo el organismo.
Sistema endocrino:
- el síndrome de Itsenko-Cushing;
- aumento de los niveles de glucosa, diabetes;
- alteración de la producción de hormonas suprarrenales;
- en niños - retraso del crecimiento;
- Los adolescentes tienen pubertad retrasada.
Trastornos en el sistema metabólico:
- disminución en el nivel de calcio, potasio;
- aumento en el contenido de sodio;
- aumento de los procesos de descomposición de proteínas, aumento de la sudoración.
El sistema cardiovascular:
- violación del ritmo cardíaco con predominio de bradicardia (en casos severos, paro cardíaco);
- aumento de los parámetros arteriales, coagulación de la sangre, trombosis vascular;
- en pacientes con un ataque al corazón: cicatrización tardía, necrosis, ruptura del corazón;
Sistema musculoesquelético:
- amiotrofia;
- osteoporosis;
- miopatía
Neurología y psique:
- alucinaciones, euforia, depresión, nerviosismo, insomnio;
- convulsiones, ataques epilépticos;
- dolores de cabeza, desorientación, lapsos de memoria.
Sistema digestivo:
- náuseas vómitos;
- perforación de úlcera;
- colitis aguda;
- inflamación del esófago;
- inflamación del páncreas.
La instrucción a la droga indica posibles cambios en los órganos de los sentidos. Daño orgánico a los ojos, desarrollo de procesos inflamatorios, disminución de la agudeza visual.
Debido a trastornos metabólicos, cambios patológicos en los órganos internos, el uso de dexametasona que no sigue las instrucciones está plagado de las siguientes manifestaciones:
- acné;
- estrías;
- cambio en la pigmentación;
- procesos inflamatorios.
Por parte de las complicaciones dermatológicas, el uso de dexametasona puede dar lugar a reacciones alérgicas en forma de dermatitis, eczemas y varios tipos de erupciones cutáneas.
¡Nota! Para reducir el efecto de los efectos secundarios de la dexametasona y sus análogos en el cuerpo, se prescribe una terapia sintomática concomitante durante el uso de glucocorticosteroides.
Por ejemplo, de acuerdo con las instrucciones, se prescribe omeprazol para estabilizar el sistema digestivo.
Una dieta equilibrada es muy importante con la dexametasona. La comida debe ser rica en proteínas, ser fácil de digerir. Se debe dar preferencia a los alimentos ricos en potasio. Los productos lácteos son importantes porque el cuerpo requiere una mayor cantidad de calcio. La sal debe mantenerse al mínimo. Sin embargo, no debe excluirse por completo de la dieta.
Análogos de dexametasona y precio.
Medicamentos similares, que pueden reemplazar a la dexametasona, generalmente no se indican en las instrucciones de uso. El uso de medicamentos genéricos es posible de acuerdo con las instrucciones para la dexametasona, ya que el principio activo de estos medicamentos es el mismo. La información exacta sobre la dosis y el uso se indica en la anotación del medicamento.
Lista de medicamentos con diferentes nombres comerciales, pero con un ingrediente activo: dexametasona:
- Decadrón
- Dexa-Allvoran
- Supervisando
- patio
- Dexacort
- Sondex
- dexabeno
- Detazona
- Maxidex
Tabla de medicamentos que son análogos de la dexametasona. Su uso está regulado por instrucciones separadas, ya que, al tener un efecto similar, las preparaciones contienen otras sustancias hormonales activas.
| Medicamento (nombre comercial) | Forma de liberación | Precio en rublos (aproximado) |
| Metilprednisolona (Metipred) | tabletas solución inyectable, vial | 190 |
| Dioxidina de naftizina | gotas nasales compuestas | 60 |
| Aceponato de metilprednisolona (Advantan) | ungüento emulsión | 1219 |
| Acetónido de fluocinolona (Sinaflan) | ungüento | 96 |
| Triamcinolona (Ftorocort, Kenalog) | ungüento tabletas | 260 |
| Betametasona (Diprospan, Akriderm) | amperio, solución crema, pomada | 580 |
| Desonida (Desoven) | crema, gel | desde 350 |
| Alclometasona (Afloderm) | crema | 370 |
| beclometasona | aerosol dosificador para inhalación | 292 |
| Clobetasol (Dermovato) | ungüento | 435 |
| fluticasona | lata de aerosol aerosol nasal | 800 |
| Hidrocortisona (cortisol) | solución suspensión para inyecciones intraarticulares pomada, gel ungüento, suspensión ocular | 155 |
| Dexametasona Ferein | solución, ampollas | — |
| prednisolona | solución tabletas | 48 |
| Dexagentamicina | ungüento para los ojos | 140 |
La instrucción indica que todos los medicamentos con doximetasona no se pueden usar sin receta médica. Al comprar, el farmacéutico deberá presentar una receta en latín.
Condiciones de conservación de la ampolla: a temperatura ambiente, en su embalaje original. Almacenar no más de 5 años a partir de la fecha de emisión.
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El funcionamiento normal del cuerpo humano depende en gran medida del estado del sistema hormonal. Incluso fallas menores en su trabajo conducen a enfermedades de diversa gravedad. Actualmente, los farmacéuticos han desarrollado una gran cantidad de preparaciones hormonales sintéticas que le permiten corregir la falta de una hormona en particular y también permiten afectar sistémicamente al cuerpo. Uno de esos análogos de las hormonas es la sustancia dexametasona.
¿Qué es la dexametasona?
La dexametasona es un derivado fluorado de la hormona glucocorticosteroide, que normalmente se produce en la corteza suprarrenal.
Los fármacos sistémicos basados en esta hormona tienen efectos antiinflamatorios, antialérgicos y pueden reducir las respuestas inmunitarias. Los médicos, que usan dexametasona en su práctica médica, dejan comentarios sobre su efectividad para eliminar los ataques agudos de alergia.
Los mecanismos para reducir las reacciones inflamatorias y alérgicas son de naturaleza en cadena. La dexametasona reacciona con formaciones de receptores en el citoplasma, creando un compuesto complejo que penetra la envoltura nuclear y aumenta la formación de ARN mensajero. Como resultado de la traducción en el ARNm, se sintetiza la proteína lipocortina. Esta proteína media la acción de la dexametasona. Entonces, bajo la influencia de las lipocortinas, la acción de las fosfolipasas A2 se ralentiza, disminuye la producción de ácido eicosatetraenoico, endoperóxidos de prostaglandina, leucotrieno, cuyos efectos principales son reacciones inflamatorias y alérgicas. La producción de prostanoides también disminuye debido a una disminución en la síntesis de ciclooxigenasa.
Con la participación de la dexametasona, se ralentiza la producción de hormonas adrenocorticotrópicas, β-lipotrópicas y estimulantes del folículo por parte de la glándula pituitaria, la función secretora de la glándula tiroides disminuye durante la producción de la hormona estimulante de la tiroides, pero el contenido de endorfinas polipeptídicas en la sangre no disminuye.
Esta sustancia sintética participa en el metabolismo de proteínas, grasas y en la síntesis de glucosa sin componentes de carbohidratos. Bajo la acción de la dexametasona, se activan las enzimas de gluconeogénesis, luego se sintetiza glucosa a partir de ácido láctico y pirúvico en las células del hígado y los riñones. El hígado comienza a almacenar más glucógeno, que a su vez activa la glucógeno sintetasa y la producción de glucosa a partir de residuos de aminoácidos. Hay un aumento en la concentración de glucosa en plasma, lo que conduce a la síntesis de insulina por parte del páncreas.
Tratamiento con dexametasona:
- Conduce a un mayor proceso de división de grasas en las células debido a una disminución en la ingesta de glucosa en ellas. Pero este proceso es reversible, ya que la dexametasona estimula la producción de insulina, que activa la síntesis de grasas a partir de la glucosa y su acumulación.
- Mejora el proceso de disimilación de sustancias complejas en otras más simples en tejidos como el conectivo, óseo, muscular, graso y linfoide.
- Viola la actividad de todas las células leucocitarias, incluidos los monocitos, en los tejidos.
- Reduce la entrada de estas células en la zona con agentes extraños y su actividad fagocítica, la producción de interleucinas mediadoras. Debido al fortalecimiento de la capa de membrana de los lisosomas de las células, disminuye la cantidad de enzimas que rompen los enlaces peptídicos en las proteínas, lo que provoca focos inflamatorios.
- Reduce el número de linfocitos T y linfocitos B, células monocíticas, leucocitos basófilos y eosinófilos en el lecho vascular debido a su transición al líquido linfático, reduce la producción de inmunoglobulinas, fibras de colágeno y la permeabilidad de las paredes capilares.
Variedad de formas de dosificación de dexametasona
La sustancia dexametasona es parte de los medicamentos glucocorticoides, que se producen en varias formas de dosificación. Puede estar en forma de tableta. También existe el medicamento "Dexamethasone" en ampollas en forma de soluciones inyectables, en forma de gotas para los ojos y ungüentos. Cada forma de dosificación tiene su propio propósito para ciertas enfermedades, instrucciones de uso y dosificación, una lista de reacciones adversas. Según la naturaleza del curso de la enfermedad y la duración del tratamiento, los médicos recetan una determinada forma del medicamento.
Existe la opinión entre los médicos de que las formas inyectables tienen una serie de ventajas sobre las tabletas. Por lo tanto, las soluciones del fármaco después de su administración pueden tener un efecto terapéutico casi instantáneo debido a la rápida entrada del principio activo en el torrente sanguíneo y de este a los receptores. En forma líquida, el medicamento se absorbe por completo y, cuando se usan tabletas, el contenido del tracto digestivo destruye parte del ingrediente activo.
El medicamento "dexametasona", revisiones de pacientes.
El medicamento "dexametasona" tiene muchas indicaciones de uso. Sus direcciones principales son acciones antiinflamatorias, antialérgicas e inmunosupresoras.
Después de un curso de terapia con el fármaco "dexametasona", las revisiones de algunos pacientes indican su eficacia en el tratamiento de reacciones alérgicas agudas, procesos inflamatorios en las articulaciones o ataques de asma bronquial, mientras que otros no están satisfechos con la gran cantidad de efectos secundarios. de esta droga
La terapia con agentes hormonales siempre ha ido acompañada de una parte del riesgo de consecuencias indeseables. Por lo tanto, el médico tratante debe comparar los beneficios en el tratamiento de la enfermedad y el riesgo de reacciones adversas antes de prescribir Dexametasona. Las revisiones de pacientes que toman este medicamento indican que tienen reacciones adversas que afectan ciertos sistemas del cuerpo.
Estas pueden ser reacciones asociadas con trastornos endocrinos, como el desarrollo de varios tipos de diabetes mellitus, una disminución en la resistencia del cuerpo a las moléculas de glucosa y un aumento en la producción de hormonas ACTH por parte de las glándulas suprarrenales. Como resultado, la enfermedad de Cushing se desarrolla con síntomas como obesidad, vello corporal excesivo, redondeo de los rasgos faciales con una segunda barbilla pronunciada, hipertensión, trastornos del ciclo menstrual en las mujeres y fatiga excesiva de los músculos estriados.
Los cambios también ocurren en el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos, se caracterizan por una violación del ritmo cardíaco en la dirección de su disminución, así como un deterioro en la función de bombeo del corazón para suministrar sangre al cuerpo, hipertensión. , aumento de la coagulación de la sangre y formación de coágulos de sangre. El sistema digestivo también puede verse afectado negativamente por el fármaco "dexametasona", que se manifiesta por una mala digestión de los alimentos, arcadas, náuseas, gastritis y pancreatitis, úlceras o sangrado del estómago y los intestinos, distensión abdominal, hipo reflejos.
Los efectos secundarios también pueden ocurrir en el sistema nervioso. Estos pueden ser alucinaciones, estado de euforia, delirio, nerviosismo, trastornos paranoicos, acompañados de dolor de cabeza, convulsiones, trastornos del sueño.
A veces, los pacientes se quejan de retención de líquidos en el cuerpo debido a la acumulación de iones de sodio y la excreción de potasio, sobrepeso, aumento de la sudoración, fragilidad del tejido óseo y los tendones, lesiones cutáneas que no cicatrizan a largo plazo, aparición de manchas rojas en la piel debido a hemorragias, deterioro del contenido de pigmento en la piel, erupción de acné.
Forma de ampolla de dexametasona
El medicamento "dexametasona" en ampollas (formas de inyección) se usa para terapia de emergencia, así como cuando el agente solo se puede administrar como inyecciones intravenosas o intramusculares. Esta es una solución incolora o amarillenta de la sustancia fosfato sódico de dexametasona a una concentración de 4 mg de fosfato de dexametasona por 1 ml de agua para inyección.
El medicamento en ampollas "dexametasona" se usa ampliamente, cuyas indicaciones se basan en sus efectos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores.
Las enfermedades que requieren la inyección de dexametasona incluyen insuficiencia suprarrenal aguda y crónica, sobrecrecimiento hereditario de la corteza suprarrenal; destrucción de tirocitos de la glándula tiroides; un estado de shock de varios orígenes, cuando otras drogas no funcionan. El medicamento se usa para tratar la acumulación excesiva de líquido en el cerebro debido a tumores, lesiones, procedimientos quirúrgicos, meningoencefalitis; ataque de asma, broncoespasmo en bronquitis aguda, ataques agudos de alergia. Las indicaciones incluyen artritis reumatoide; patologías de huesos, tejidos cartilaginosos, erupciones cutáneas y dermatitis diversas; leucemias malignas, leucemias, tumores; destrucción de glóbulos rojos, falta de granulocitos, diátesis con disminución hemorrágica del número de plaquetas; diversas infecciones.
Este medicamento se usa tanto por separado como en combinación con otros medicamentos.
Instrucciones de uso de dexametasona en ampollas.
De varias maneras, recomienda inyectar las instrucciones de uso de la droga "Dexamethasone". Las inyecciones se realizan por vía intravenosa mediante el método de chorro o goteo. Con la administración por goteo, se prepara una solución a partir de solución isotónica de cloruro de sodio o de dextrosa al cinco por ciento. Puede administrar inyecciones por vía intramuscular o inyectar el medicamento localmente en el sitio de la enfermedad, por ejemplo, dentro de la articulación.
El médico prescribe la dosis y la cantidad de dosis al paciente de acuerdo con la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, así como la capacidad de la persona para tolerar este medicamento. En condiciones agudas, el tratamiento comienza con altas dosis de la droga "Dexamethasone" en ampollas. Las instrucciones para la introducción de este medicamento para el primer día prescriben una dosis de aproximadamente 4-20 mg del medicamento, que se distribuye en 3 o 4 dosis, siendo la primera dosis siempre mayor que las siguientes. Entonces, la primera dosis para aliviar el edema cerebral es de 10 mg, 20 mg se usan para eliminar el estado de shock y alrededor de 8 mg para una reacción alérgica. Después de que la condición mejora, la dosis se reduce. La duración del tratamiento de inyección es de aproximadamente 3-5 días.
Cuando el medicamento se inyecta en una articulación enferma, la dosis es de 0,2 a 6 mg, las inyecciones se administran cada tres días.
Cuando se trata a niños como resultado de una producción insuficiente de hormonas suprarrenales, la dosis del medicamento se establece en 0,023 mg por kilogramo de peso corporal, que se administra mediante tres inyecciones por vía intramuscular después de tres días. Para el tratamiento de otras enfermedades se prescribe una dosis máxima de 0,1667 mg por kilogramo de peso corporal.
Con el uso simultáneo de inyecciones de dexametasona con otras drogas, puede haber una incompatibilidad de sus acciones, por ejemplo, cuando se combina con una solución de heparina, se produce una precipitación, lo cual es inaceptable. Por lo tanto, los farmacéuticos recomiendan usar dexametasona intravenosa sola, sin otros medicamentos.
Tabletas de dexametasona
Hay varias dosis de la forma de tableta de la droga "dexametasona". Las tabletas de este medicamento son blancas, contienen 0,5 mg y 1,5 mg del ingrediente activo, la dexametasona.
En el mercado farmacéutico se presenta una amplia gama de Dexametasona. ¿Para qué son estas pastillas? Los médicos generalmente prescriben esta forma después de la terapia de inyección, cuando se ha eliminado un ataque agudo de la enfermedad, como tratamiento de mantenimiento.
El medicamento está indicado para la terapia de reemplazo del trabajo insuficiente de la corteza suprarrenal, tiroiditis de diversas formas.
Al usar un remedio como el medicamento "Dexametasona", indicaciones de uso: tratamiento de enfermedades reumatoides de las articulaciones, edema del cerebro o de la médula espinal, lesiones del tejido conectivo en vasculitis, lupus eritematoso, esclerosis, amiloidosis, varias dermatitis y eritema, psoriasis y liquen, enfermedades alérgicas, enfermedades inmunológicas sistémicas.
El medicamento también se prescribe para enfermedades endocrinas de los órganos de la visión, varios cambios en la estructura del ojo, para reducir las reacciones inmunes durante el trasplante de lentes o córnea.
Tratamiento efectivo basado en el medicamento "Dexamethasone", las indicaciones para su uso incluyen enfermedades del sistema digestivo, como colitis, enteritis granulomatosa, enfermedad hepática; enfermedades del sistema respiratorio: lesiones tuberculosas del tejido pulmonar, fibrosis y sarcoidosis de los pulmones; enfermedades del aparato circulatorio: anemias diversas, aplasia de eritroblastos, falta de plaquetas, leucemias y linfomas.
Reglas para tomar tabletas de dexametasona
El medicamento "dexametasona", tabletas de 0,5 mg o 1,5 mg, se prescribe a cada paciente individualmente. La dosis depende del tipo de enfermedad, la gravedad, la duración del tratamiento y la capacidad del cuerpo para tolerar este medicamento. Por lo general, el medicamento se toma con alimentos y los antiácidos se toman después de una comida.
Al comienzo del tratamiento, la dosis por día es de 0,70 a 9 mg. La dosis máxima que se puede usar por día no debe exceder los 15 mg, y la mínima, 1 mg. Cuando la condición del paciente es estable, la cantidad de dexametasona se reduce a 3 mg por día. El medicamento "dexametasona" para niños se usa en una dosis por día de 83,3 a 333,3 mcg por kilogramo de peso.
La duración del tratamiento puede ser de varios días, o puede llevar meses, todo depende del efecto terapéutico. Después de terminar de tomar el medicamento, se administra corticotropina durante varios días.
Colirio de dexametasona
Otro tipo de dexametasona son las gotas para los ojos "Oftan Dexametasona" para acción local. Son una solución transparente incolora de la sustancia fosfato sódico de dexametasona en la cantidad de 1,32 mg por 1 ml de agua para inyección; el componente más activo de dexametasona en solución - 1 mg por 1 ml. Este fármaco se utiliza en la práctica oftálmica como agente antiinflamatorio, antialérgico y antiexudativo.
El ingrediente activo dexametasona afecta la síntesis de proteínas, reduce la producción de sustancias responsables de los procesos inflamatorios, como la histamina, la cinina, las enzimas lisosomales, reduce el flujo de macrófagos al sitio de la inflamación y reduce la permeabilidad de las paredes vasculares. Debido a la acción de la hormona, se interrumpe la producción de inmunoglobulinas, interleucinas, mediadores de reacciones inflamatorias, lo que impide el desarrollo del proceso inflamatorio en diversos trastornos. La duración de este efecto después de la introducción de una gota es de unas ocho horas.
Aplicación de gotas de dexametasona
Para el tratamiento de enfermedades oculares, se usa el medicamento "Dexamethasone" - gotas. La instrucción describe el tratamiento de enfermedades de naturaleza aguda o crónica con este remedio. Puede ser un proceso inflamatorio no purulento en la membrana del ojo, su córnea, inflamación crónica del borde del párpado, proceso inflamatorio agudo de la cubierta proteica del ojo, tejido epiescleral, inflamación entre la esclerótica y la conjuntiva, en el iris, así como en él y en el cuerpo ciliar del globo ocular. La córnea se trata con gotas de dexametasona para diversas lesiones, inflamación del segmento ocular posterior, edema e inflamación postoperatorio o postraumático, oftalmía simpática, conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis y enfermedades del oído, como la otitis media.
El método de aplicación de las gotas al 0,1% es instilar los ojos en la zona del saco conjuntival, una o dos gotas cada dos horas. Después de reducir el proceso inflamatorio, el número de instilaciones se reduce a cinco por día. La duración del tratamiento la determina el médico, después de examinar al paciente y medir la presión dentro del ojo. El período de uso de la droga no debe ser más de tres semanas.
En el tratamiento de enfermedades del oído, se gotean 3 o 4 gotas en el oído afectado 2-3 veces al día.
Debe tenerse en cuenta que durante el tratamiento con dexametasona, es posible que no se noten enfermedades fúngicas o infecciosas concomitantes, y si se detecta alguna, las gotas hormonales se combinan con medicamentos antimicrobianos.
Las gotas oftálmicas Oftan dexametasona contienen el conservante cloruro de benzalconio, que es malo para los ojos y puede ser absorbido por la superficie de las lentes de contacto.
El costo de las drogas
Todas las formas de dosificación de dexametasona difieren en precio. El costo más alto es para las soluciones inyectables del medicamento "Dexamethasone", que cada fabricante tiene el suyo. Puede comprar soluciones en ampollas en una farmacia, ampollas de 25 piezas por paquete, el contenido de dexametasona en 1 ml es de 4 mg. Las ampollas pueden contener 2 ml y 1 ml de solución. Debe estar contenido en la caja de las instrucciones de uso del medicamento "Dexamethasone". El precio de dicho medicamento comienza desde 200 rublos por 25 ampollas de 1 ml y desde 226 rublos por 25 ampollas de 2 ml.
Las tabletas de dexametasona con una dosis de 0,5 mg, 50 piezas por paquete se pueden comprar por 28 rublos.
Las gotas para los ojos de dexametasona al 0,1% cuestan un poco más, su precio varía de 40 rublos por paquete. Se comercializan en frascos cuentagotas de 5 ml y 10 ml, en un pack con instrucciones de uso.
