Toxocariasis del cerebro. Toxocara en adultos: síntomas y tratamiento con remedios caseros y medicamentos.

La toxocariasis es una enfermedad zoonótica. Esto significa que los agentes causantes de dicha enfermedad (helmintos toxocara) viven en el cuerpo de los animales durante un ciclo de vida normal, pero cuando ingresan al cuerpo humano, pueden tener graves consecuencias.

Los signos de infección por toxocariasis dependen del número de larvas y órganos afectados que circulan en la sangre, así como de la respuesta de la inmunidad del huésped. Es más difícil reconocer la toxocariasis cuando es asintomática o sus síntomas no son pronunciados. En este caso, el curso puede ser bastante largo, hasta varios años.

patógenos

La transmisión de Toxocara a humanos en la mayoría de los casos ocurre a través de la ingestión de huevos invasivos. El toxocara de un perro es capaz de producir unos 200.000 huevos al día, mientras que un cachorro puede tener unos 100.000 huevos por gramo en las heces.

Tanto el toxocara felino como el canino tardan varias semanas en madurar en condiciones húmedas y húmedas fuera del huésped antes de que los huevos se vuelvan infecciosos. Por lo tanto, los huevos recién liberados de un animal no representan ningún peligro.

El mayor peligro de infección con toxocariasis lo crean los cachorros y gatitos. Se infectan con Toxocara de su madre y contienen huevos en sus heces. En animales adultos, las larvas en el cuerpo generalmente se encapsulan sin madurar en gusanos adultos.

Vía principal de infección. Muchos objetos y superficies pueden estar contaminados con huevos de Toxocara infecciosos. Además, las moscas que se alimentan de heces pueden propagarlas a otras superficies o alimentos, pero la mayoría de las infecciones ocurren sin su participación. No es raro que los niños pequeños se lleven objetos contaminados a la boca o coman tierra, lo que los pone en riesgo de desarrollar toxocariasis. Las personas también tocan alimentos contaminados y no se lavan las manos antes de comer.

Vía adicional de infección. Dado que los humanos no son los únicos anfitriones ocasionales de Toxocara, existe otra forma de infectarse. La carne de conejo, pollo u oveja poco cocida puede provocar una infección. Al mismo tiempo, las larvas enquistadas en la carne, cuando ingresan a una persona, tienen la capacidad de reactivarse y migrar nuevamente en un nuevo huésped, provocando toxocariasis. Debe prestarse especial atención a la preparación minuciosa de los despojos y el hígado para evitar la transmisión de infecciones.

Los perros, zorros y otros cánidos son reservorios naturales de Toxocara Canis, pero los cachorros representan el mayor riesgo para los humanos de propagar la infección. La enfermedad en la mayoría de los perros adultos se caracteriza por la enquistación de larvas de segundo estadio. Sin embargo, pueden reactivarse en hembras preñadas e infectar a los cachorros a través de la barrera placentaria. La transmisión también ocurre a través de la leche materna durante la alimentación. Las madres infectadas y los cachorros menores de cinco semanas eliminan muchos huevos en sus heces. Aproximadamente el 50% de los cachorros y el 20% de los perros adultos están infectados con toxocara.

Los gatos son un reservorio de toxocara felina. Al igual que con los caninos, las larvas de segundo estadio enquistadas en gatas gestantes o lactantes se reactivan. Sin embargo, la transmisión a los gatitos solo puede ocurrir a través de la lactancia.

Ciclo vital

Esquema del ciclo de vida de Toxocara en el ejemplo de Toxocara canis

Los gatos y los perros pueden infectarse con toxocara a través de la ingestión de huevos o al pasar las larvas de la madre a su descendencia. La transmisión también puede ocurrir cuando ingresan larvas de huéspedes accidentales infectados: lombrices de tierra, cucarachas, roedores, conejos, pollos, ovejas.

forma visceral

El tipo de enfermedad más común, cuando una cantidad relativamente grande de toxocara ingresa al cuerpo. Con mayor frecuencia afectan los pulmones, el hígado y el sistema cardiovascular. Los síntomas clásicos incluyen:

• fiebre, a menudo de hasta 37,5 grados, pero puede ser más alta, escalofríos (especialmente si los pulmones están infectados);
• debilidad general, letargo;
• dolor abdominal, vómitos, diarrea;
• sensación de dolor de garganta, tos, dificultad para respirar, hasta bronquitis o bronconeumonía;
• erupción en la piel;
• un aumento en el hígado, dolor en el hipocondrio derecho, junto con esto, el bazo también puede aumentar;
• ganglios linfáticos inflamados.

Si la enfermedad continúa durante mucho tiempo, puede ocurrir anemia (disminución de la hemoglobina en la sangre).

Ocurre con mucha menos frecuencia que la forma visceral (alrededor de 10 veces). Se supone que la causa es una respuesta inmunitaria insuficiente, incapaz de evitar que las larvas entren en el ojo. Con esta forma, un ojo se ve afectado con mayor frecuencia. Las larvas, al entrar en la coroides del globo ocular, forman granulomas característicos (nódulos) en la retina o el cristalino. Siempre hay inflamación del órgano visual, y procede en forma crónica. Se puede desarrollar queratitis (inflamación de la córnea), endoftalmitis (inflamación purulenta de las membranas del ojo), desprendimiento de retina, neuritis óptica o ceguera total.

Granulomas (larvas de Toxocara encapsuladas) dentro del globo ocular

forma de piel

Se caracteriza por una reacción alérgica, que puede manifestarse en forma de urticaria, eccema. En este caso, una persona siente picazón intensa, enrojecimiento de la piel e hinchazón. Los síntomas pueden presentarse primero en un lugar y luego en otro, lo que se asocia con la migración de las larvas.

Toxocariasis neurológica

Se manifiesta cuando los helmintos penetran en partes del sistema nervioso central. Esta es una forma peligrosa de infección, ya que puede conducir a la inflamación del tejido cerebral. También forma granulomas. Los primeros síntomas son dolores de cabeza y convulsiones.

Otros signos de esta forma de la enfermedad son un cambio en el comportamiento y el estado de ánimo de una persona, irritabilidad, deterioro de la memoria. Puede haber dificultades al tratar de leer algo, para concentrarse. En algunos casos, hay convulsiones y ataques epilépticos. Sin tratamiento, las consecuencias son más graves.

forma oculta

La toxocariasis latente es la menos grave, pero tiene un curso crónico. Los signos y síntomas incluyen tos, fiebre, dolor abdominal, dolores de cabeza, así como cambios de comportamiento y trastornos del sueño. En el examen, a menudo se encuentran sibilancias, hepatomegalia (hígado agrandado) y linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados).

Diagnóstico

Para diagnosticar la enfermedad, se llevan a cabo las siguientes actividades:

1. Evaluar los síntomas clínicos: la reacción del sistema broncopulmonar, las manifestaciones alérgicas, etc.
2. Es obligatorio realizar un análisis de sangre general que, en presencia de toxocariasis, puede mostrar un aumento de leucocitos, eosinófilos, VSG, una disminución del contenido de hemoglobina, pero tales datos no pueden indicar la gravedad de la enfermedad o confirmar su presencia actual, ya que los resultados pueden ser causados ​​por toxocar en el cuerpo antes.
3. Si se sospecha una enfermedad, para identificarla de manera confiable, se realiza un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA, también conocido como ELISA) para estudiar la reacción de anticuerpos específicos. Por lo tanto, los títulos de anticuerpos de 1:1200 - 1:1400 ya indican una infección por helmintos, pero no significan la enfermedad en sí misma (ya que la toxocara tiene la capacidad de encapsularse y luego morir dentro de la cápsula, pero los anticuerpos aún estarán en la sangre por algunos tiempo). Un título de anticuerpos de 1:1400 puede indicar toxocariasis de los ojos o un debilitamiento de los síntomas de la forma visceral de la enfermedad después del tratamiento. Un título de 1:1800 y superior indica un curso latente de la enfermedad con toxocariasis.
4. En algunos casos, las reacciones de anticuerpos pueden ser falsas (trastornos graves en el sistema inmunológico). Un diagnóstico más preciso de toxocariasis ayuda en esta situación, una biopsia de los tejidos afectados. Así, se encuentran las propias larvas. Como regla general, si el cerebro o el hígado están afectados, este método de diagnóstico, junto con otros, es indispensable.
5. Para detectar la toxocariasis ocular se realizan exploraciones oftalmológicas y se valora el fondo de ojo.
6. Además, los especialistas pueden realizar ultrasonido de la cavidad abdominal, resonancia magnética y computarizada de la cabeza.

Tratamiento de la toxocariasis

La toxocarosis a menudo se resuelve por sí sola, ya que las larvas de Toxocara no pueden madurar dentro del cuerpo humano. Los corticoides se prescriben en casos graves de toxocariasis visceral u ocular.

A veces, los granulomas se extirpan quirúrgicamente. La coagulación con láser y la criopexia se pueden utilizar para destruir los granulomas oftálmicos.

Los fármacos terapéuticos más utilizados contra Toxocara son albedanazol (más preferido), (Vermox), medamin. Estos medicamentos generalmente son efectivos contra la toxocara migratoria, pero no son efectivos si se han formado granulomas en los tejidos.
En promedio, los medicamentos se toman dentro de 1 a 3 semanas. Depende del medicamento en sí, la forma y la gravedad de la enfermedad. En la mayoría de los casos, el tratamiento es exitoso. A veces se repite en varios cursos a intervalos de 2-4 meses. Al mismo tiempo, el éxito del tratamiento se evalúa por una disminución de los eosinófilos en sangre, el título de anticuerpos y una disminución de los síntomas clínicos o su ausencia.
Para mejorar el estado del paciente y facilitar el proceso de recuperación, se prescriben varios medicamentos sintomáticos: antialérgicos, antiinflamatorios, estimulantes del sistema inmunológico, etc.
En general, la terapia prescrita correcta y oportunamente conduce a un resultado positivo. Pero con una infección extensa y la falta de un tratamiento adecuado, la enfermedad puede ser fatal.
Y debe recordar que solo un médico puede prescribir un tratamiento especial.

Epidemiología

Aunque los humanos son huéspedes ocasionales de la toxocariasis, la toxocariasis se presenta en todo el mundo. En la mayoría de los casos, ocurre en personas menores de veinte años. La propagación de la enfermedad, la llamada seroprevalencia, es mayor en los países en desarrollo, pero también puede ser significativa en los países económicamente desarrollados.

En Rusia, donde las enfermedades helmínticas están muy extendidas, según las estadísticas, la toxocariasis ocupa el sexto lugar entre ellas. Debido al nivel de desarrollo de la medicina, el número de casos de su diagnóstico está creciendo. Según estudios sanitarios en Rusia y Ucrania, el 67-70% de los perros domésticos, más del 95% de las personas sin hogar están infectados con toxocariasis [fuente no confiable].

En Estados Unidos hasta 2007 se creía que hasta un 5% de los niños la padecen en diferentes etapas de su vida. Pero, como resultó más tarde, esta cifra es del 14% para la población general. Aproximadamente 10.000 casos clínicos se observan al año en USA, donde el 10% recae en toxocariasis ocular. La pérdida permanente de la visión ocurre en 700 de estos casos.

Los niños pequeños corren el mayor riesgo porque juegan al aire libre y, a menudo, se llevan objetos contaminados y suciedad a la boca. Tener un perro es otro factor de riesgo conocido para la infección por toxocariasis. También existe una relación significativa entre un título alto de anticuerpos Toxocar en la sangre y la epilepsia en los niños.

Según las estadísticas, los niños de 1 a 4 años tienen más probabilidades de sufrir toxocariasis visceral y de 7 a 8 años: ojo. En algunos países, como Colombia, hasta el 81% de los niños están infectados con toxocara canina.

Medidas preventivas

1. Es muy importante realizar la desparasitación oportuna de las mascotas.
2. No permita que los niños entren en contacto con animales desconocidos.
3. Es necesario aislar los areneros y parques infantiles de los animales (lonas, vallas).
4. Reemplace periódicamente la arena en la caja de arena.
5. Los dueños de perros limpian los desechos de sus mascotas cuando caminan afuera.
6. Enseñar a los niños a lavarse las manos siempre antes de comer, después de la calle, sobre todo si hubo contacto con algún animal.
7. Enseñar normas generales de higiene.
8. Los adultos tampoco se olvidan de seguir las reglas de higiene personal.
9. El niño necesita cortarse las uñas a tiempo para que la suciedad no se acumule debajo de ellas.
10. Las personas que entran en contacto con el suelo, se dedican al movimiento de tierras, necesitan trabajar con guantes. Siempre lávese bien las manos después del trabajo.
11. Las verduras y frutas deben lavarse con agua corriente antes de comerlas. Y es mejor verter sobre agua hirviendo.
12. Durante una caminata, jugando en parques infantiles, es recomendable no alimentar al niño. Prohibir poner las manos sucias en la boca y comer algo con esas manos.
13. La luz solar directa sobre el suelo o la caja de arena de los niños es una forma natural de limpiar. Colocar los parques infantiles en una zona iluminada también es una medida preventiva.

Además de lo anterior, es muy importante difundir masivamente los métodos de prevención para excluir la infección por toxocariasis. Por lo tanto, la tarea principal es informar a la población, lo que sin duda conducirá a una disminución en el número de enfermedades.

En los animales, la toxocariasis se transmite:

1. Por contacto con mascotas infectadas.
2. De madre a descendencia.
3. Al amamantar.

• A través de gatos - Toxocara mystax o cati.
• A través de perros - Toxocara canis.

¿Cómo se produce la infección?

Hay 2 formas de infección en humanos, cada una de las cuales tiene sus propios síntomas:

1. : transmitido por perros. Cuando se infecta, los huevos de Toxocara se meten dentro de una persona. En los intestinos, las larvas salen de ellos y pasan a través de las paredes hacia el sistema circulatorio. A través de los vasos, se dispersan por todo el cuerpo y se asientan en varios órganos, causando enfermedades.
2. Imaginal: transmitido por gatos. Cuando se infectan, las larvas pasan por todo el cuerpo y vuelven a entrar en los intestinos, causando la enfermedad.

Los gusanos que se asientan en los órganos de cualquier forma pueden vivir varios años, a veces moviéndose dentro del cuerpo y provocando recaídas. Y aunque vencer la enfermedad es bastante simple, también es posible un resultado trágico, especialmente si la persona infectada no tenía una alta inmunidad. Muy a menudo, el corazón y el sistema nervioso sufren de toxocariasis.

Síntomas de la toxicariasis

Los primeros signos de infección son:

Todos los signos no son informativos y, a menudo, se confunden con signos de otras enfermedades. Muchas personas que se infectan prefieren esperar o usar tratamientos caseros que no son efectivos. Si el cuerpo es fuerte, con un buen nivel de inmunidad, entonces el período premórbido puede pasar completamente desapercibido. Puedes ver algunos de los síntomas en la foto.

Los principales síntomas de infección pueden ser tanto signos leves como bastante graves:

1. Signos de neumonía y bronquitis muy desarrollados, acompañados de ataques severos de asfixia, tos seca, sibilancias, dificultad para respirar.
2. Dolor irrazonable en el abdomen, agrandamiento y endurecimiento del hígado, náuseas.
3. Ganglios linfáticos agrandados, aumento de inmunogloulinas y eosinófilos en la sangre.
4. Convulsiones y parálisis de los músculos atacados, anemia.
5. Dolores de cabeza continuos.
6. Fuerte latido del corazón.
7. Daño ocular, más a menudo uno: queratitis, neuritis nerviosa, absceso vítreo, daño al segmento posterior del ojo. Si no se trata, es posible que pierda la visión.
8. Lesiones en la piel: erupciones, hinchazón, eccema, acompañadas de picor y enrojecimiento.
9. Con daño al sistema nervioso, hay un deterioro en la memoria, excitabilidad nerviosa, incapacidad para concentrarse, el estado de ánimo a menudo cambia.
10. Los niños tienen excitabilidad leve, trastornos del sueño, debilidad general.

El desarrollo de ciertos síntomas está directamente relacionado con los órganos en los que se han detenido los toxocares. Durante la migración, la manifestación de la enfermedad puede ocurrir en diferentes órganos.

Debido a la manifestación de signos que son estándar para muchas enfermedades, el diagnóstico puede ser muy difícil. Los indicadores más característicos de la toxocariasis incluyen:

Por lo general, se necesita un análisis de sangre para obtener una imagen completa y, a veces, se requiere una biopsia del hígado y los pulmones.

El tratamiento desarrollado de la toxocariasis es efectivo solo en relación con las larvas migratorias y es prácticamente inútil contra los adultos. Los medicamentos deben ser recetados por un especialista, teniendo en cuenta las características individuales del cuerpo y el curso de la enfermedad. Cuanto antes comience el curso, más efectivo será el tratamiento.

Los siguientes medicamentos generalmente se recetan:

1. R: Tarda entre 10 y 14 días. La cantidad de medicación depende del peso del paciente.
2. Vermox o mebendazol: el tratamiento puede durar hasta un mes, la dosis diaria es de 200-300 ml.
3. Albendazol: la duración de la administración es de 1-2 semanas dos veces al día. En este caso, es necesario un control constante del nivel del principio activo, ya que puede afectar negativamente al hígado.
4. Mintezol: es necesario tomar el medicamento durante 5-10 días, la dosis depende del peso del paciente.
5. Citrato de ditrazina: el curso puede durar hasta 4 semanas.
6. Tiabendazol: La duración de la administración varía de 10 a 14 días. Eficaz en toxocariasis ocular y visceral.

Cada medicamento tiene algunos efectos secundarios, que se expresan con mayor frecuencia en:

• intoxicación del cuerpo;
• náusea, diarrea, vómito, dolor abdominal severo;
• trastornos nerviosos;
• reacciones alérgicas;
• violación de la composición de la sangre.

Esto se debe a la presencia de sustancias tóxicas en los preparados que matan las larvas de Toxocara. La mayoría de los medicamentos no deben tomarse durante el embarazo y la lactancia, y su médico debe saber acerca de su decisión de quedar embarazada en un futuro próximo.

Después del curso del tratamiento, hay una disminución en la cantidad de gusanos, anticuerpos y eosinófilos. Esto suele suceder algún tiempo después del tratamiento exitoso, ya que el cuerpo debe tener tiempo para reconstruirse.

¡Atención!

Puede tomar el medicamento solo después de consultar a un médico y pasar todas las pruebas. Cada medicamento contiene una serie de contraindicaciones que deben ser consideradas. También está prohibido exceder la dosis: la mayoría de ellos contienen sustancias tóxicas y, cuando se toman, se requiere supervisión médica constante.

También debe recordarse que el tratamiento debe iniciarse lo antes posible. Si esto se retrasa, pueden ocurrir enfermedades crónicas graves e incluso la muerte, especialmente si la inmunidad se ha visto afectada.

Prevención

La prevención de la toxocariasis, especialmente en humanos, consiste en observar reglas simples:

1. Control de higiene personal, lavado de manos después de caminar y contacto con animales sin hogar utilizando productos de limpieza.
2. Controles regulares de mascotas para la detección de gusanos, prevención de su aparición.
3. Lavado a fondo de verduras y frutas, procesamiento de carne y agua.

La toxocariasis es una enfermedad peligrosa causada por la presencia en el cuerpo de larvas y adultos de cierto tipo de gusanos. Debido a la dificultad de detección, puede ser extremadamente peligroso e incluso provocar graves problemas de salud e incluso la muerte. Para protegerse a usted y a su familia, es necesario llevar a cabo la prevención y acostumbrar a los niños a las normas sanitarias.

Dependiendo de las manifestaciones clínicas, la toxocariasis se divide en varias formas:

• ojo;
• visceral;
• piel;
• neurológico.

Toxocariasis visceral

La enfermedad ocurre en adultos pero es más común en niños. La enfermedad progresa cuando una gran cantidad de larvas de toxocara ingresan al cuerpo y se manifiesta con síntomas como:

• fiebre;
• agrandamiento del hígado;
• eosinofilia;
• linfadenopatía;
• hipergammaglobulinemia;
• síndrome pulmonar

Un aumento de la temperatura suele ir acompañado de escalofríos, y se manifiesta cuando los pulmones se ven afectados por la toxocara. El síndrome pulmonar en la toxocariasis visceral es muy común y ocurre en el 65% de los casos. Se acompaña de bronquitis, catarros recurrentes de las vías respiratorias, bronconeumonía. Cuando los pulmones se ven afectados, se observa tos seca, con mayor frecuencia por la noche, dificultad para respirar, cianosis y la aparición de estertores húmedos. En ausencia de una terapia adecuada, se puede desarrollar neumonía, lo que puede resultar en la muerte del paciente.


Si una pequeña cantidad de larvas de toxocara ingresa al cuerpo humano, se desarrolla la toxocariasis ocular. La enfermedad puede manifestarse:

• uveítis;
• endoftalmitis crónica;
• Neuritis óptica;
• queratitis;
• granuloma;
• pars-planita;
• la presencia de larvas migratorias en el cuerpo vítreo;
• absceso.

Toxocariasis cutánea

La principal manifestación de la forma cutánea de la toxocariasis son las reacciones alérgicas. Como regla, se expresan por urticaria, eccema y erupciones en la piel. Los lugares inflamados se vuelven rojos, se hinchan notablemente, el paciente experimenta una picazón insoportable. Las manifestaciones de la forma cutánea de la toxocariasis son especialmente visibles durante la migración de las larvas.

Toxocariasis neurológica

En el caso de que las larvas de toxocara ingresen a áreas del sistema nervioso central, se pueden observar todo tipo de trastornos neurológicos, acompañados de cambios en el comportamiento: empeora la memoria, el paciente experimenta dificultades significativas para leer y puede ser hiperactivo.

Toxocariasis en adultos y niños.

La enfermedad es más común en niños, pero también ocurre en adultos. La edad del paciente no afecta significativamente los síntomas. Por regla general, la toxocariasis procede como una infección aguda, acompañada de síndrome pulmonar, agrandamiento del hígado, fiebre alta, escalofríos y linfadenopatía. Tanto en adultos como en niños, la toxocariasis se puede tratar con éxito con una terapia específica. Con un tratamiento oportuno, generalmente no se observan complicaciones.

Diagnóstico

El diagnóstico preliminar lo establece el médico sobre la base de:
1. Datos de anamnesis (contacto frecuente con suelo y animales, presencia de un perro en casa).
2. La presencia de síntomas severos de la enfermedad.
3. Eosinofilia.

Los estudios serológicos, cuyo objetivo es determinar la presencia de anticuerpos contra los antígenos del toxocar en la sangre, muestran buenos resultados en el diagnóstico de la toxocariasis. El método ELISA da muy buenos resultados, ya que tiene una alta sensibilidad (casi el 95%).

El tratamiento se lleva a cabo con los siguientes medicamentos:

• vermox;
• mintezol;
• citrato de ditrazina;
• Albendazol.

Vermox se debe tomar 100 mg 2 veces al día. El curso del tratamiento es de 2 a 4 semanas y no depende de la edad del paciente. Si Vermox se prescribe a un adulto, entonces el volumen del medicamento utilizado se puede aumentar a 300 mg por día. Una de las ventajas de este medicamento es que los efectos secundarios (diarrea, dolor en el abdomen, náuseas) rara vez ocurren durante su uso.
mintezol debe tomarse en base al cálculo de 25-50 mg del medicamento por 1 kg de peso corporal del paciente por día. El curso de dicho tratamiento es de 5 a 10 días, sin interrupción en el uso. Este fármaco se absorbe bien en el tracto gastrointestinal y se excreta rápidamente por los riñones. Mintezol da efectos secundarios, que incluyen: dolores de cabeza, náuseas, pérdida de apetito, fatiga y somnolencia, dolor en el abdomen. Todos estos efectos secundarios son a corto plazo y, después de suspender el medicamento, desaparecen en poco tiempo. La cualidad positiva de Mintezol es que no tiene un efecto negativo sobre el sistema respiratorio y el sistema cardiovascular.

Citrato de ditrazina se puede prescribir a razón de 2-6 mg del medicamento por 1 kg de peso corporal del paciente por día. La duración de dicho tratamiento es de 2-4 semanas. El medicamento tiene los siguientes efectos secundarios: mareos, dolor de cabeza, náuseas. En algunos casos raros, el uso de Ditrazina puede causar fiebre.

El albendazol se puede prescribir a razón de 10 mg del medicamento por 1 kg de peso corporal del paciente por día. La duración de dicho tratamiento es de 10-20 días. Albendazol da los siguientes efectos secundarios: náuseas, mareos y dolores de cabeza, dolor en el abdomen, diarrea. Estos efectos secundarios suelen ser raros y desaparecen inmediatamente después de la interrupción del medicamento.

El albendazol y el tiabendazol muestran buenos resultados en el tratamiento de la toxocariasis ocular y visceral. Sin embargo, no olvide que estos medicamentos tienen un efecto teratogénico, por lo que no se pueden recetar durante el embarazo, en todos los trimestres.

El pronóstico para el tratamiento de la toxocariasis es favorable, pero no debe retrasarse, ya que la invasión de órganos vitales por toxocara puede causar la muerte.

Prevención de la toxocariasis

Teniendo en cuenta que cada vez se registran más casos de toxocariasis, es necesario tomar una serie de medidas para prevenir esta enfermedad. En primer lugar, debe prestar atención a la amplia distribución de perros callejeros en las ciudades. También es necesario monitorear cuidadosamente la salud de las mascotas, desparasitarlas regularmente, mostrarlas a un veterinario para un examen general, etc. Es importante observar las reglas de higiene personal, se debe prestar especial atención al lavado de manos completo después del contacto con el suelo o los animales. También es bueno lavar las verduras y frutas antes de comerlas.

Para los humanos, este tipo de helminto no es típico. No puede reproducirse dentro de una persona debido a las condiciones inadecuadas para ello, por lo que es imposible infectarse de una persona.

Los síntomas de intoxicación pueden ser diferentes cada vez, ya que dependen de tales condiciones:

• en qué órgano se localizan los helmintos;
• tan intensa es la respuesta inmunológica de una persona infectada;
• ¿Hace cuánto tiempo ocurrió la infección?

Existen los siguientes tipos de toxocariasis:

1. Neurológico.
2. Ojo.
3. Cutáneo.
4. Visceral.

Con la toxocariasis neurológica, debido al daño en partes del sistema nervioso central, se observan los siguientes síntomas: un cambio en el estado psicológico y el comportamiento del paciente. La memoria de una persona así se deteriora, le resulta difícil leer o escribir algo, aunque antes todo era al revés.

La toxocariasis visceral afecta con mayor frecuencia a los niños. Toxocara que ingresa al cuerpo puede causar:

Los expertos dicen que el más común es el síndrome pulmonar: el 65% de los diagnosticados con toxocariasis visceral padecen este tipo de enfermedad. Debido al daño pulmonar en los pacientes, se pueden observar los siguientes síntomas: tos seca, que atormenta especialmente por la noche. También se notan estertores húmedos y dificultad para respirar. Si una persona con una enfermedad de este tipo no recibe el tratamiento adecuado, existe el riesgo de desarrollar neumonía. Esto puede causar la muerte.

Si los toxocares golpean los ojos, pueden aparecer:

1. larvas migratorias. Migrarán en el vítreo.
2. Absceso.
3. Granuloma.
4. Neuritis óptica.
5. Endoftalmitis crónica.
6. Queratitis.
7. Uveítis.

La toxocariasis cutánea también tiene sus síntomas. Por lo general, provoca la manifestación de reacciones alérgicas: erupciones cutáneas, eccema, urticaria. En áreas inflamadas, la piel puede:

• sonrojo;
• hinchar;
• pica constantemente.

Diagnóstico

Sólo un médico puede hacer un diagnóstico. Sus observaciones se basan en los siguientes indicadores:

Pero no se tiene en cuenta el análisis de las heces durante la infección, ya que la toxocara no se asienta en los intestinos.

¿Cómo se trata la toxocariasis?

Los métodos de tratamiento utilizados actualmente no son del todo efectivos contra los helmintos de esta especie. Los medicamentos actúan sobre las larvas de toxocar que migran a través del cuerpo, pero no todos afectan a los adultos.

Los expertos reconocen el más efectivo de todos los tipos de medicamentos para el tratamiento de la toxocariasis:

1. Mintezol. El curso de tratamiento con este medicamento es de 5-6 a 10-12 días. La dosis se calcula teniendo en cuenta el peso del paciente; por 1 kg, debe tomar de 25 a 50 mg del medicamento. Las cualidades positivas de la droga incluyen el hecho de que se absorbe y excreta fácilmente. Y no afecta el corazón, los pulmones y otros órganos. El lado negativo de Mintezol son los efectos secundarios. Estos son dolores abdominales, somnolencia, fatiga, náuseas y otros. Pero es suficiente cancelar el medicamento y usar otro más adecuado para el tratamiento, todos los fenómenos desagradables desaparecen pronto.
2. Vermox. Las ventajas de este medicamento son la ausencia de efectos secundarios. Pueden tratar tanto a adultos como a niños. La diferencia está solo en la cantidad de medicamento: un adulto necesita tomar 300 mg de Vermox por día y un niño 200.
3. Albendazol. Es más eficaz en la toxocariasis ocular y visceral. El curso del tratamiento puede durar de 2 a 3 semanas. La cantidad del medicamento se calcula para cada paciente por separado y es de 10 mg por kilogramo de peso corporal. Los efectos secundarios pueden ocurrir en casos muy raros y se expresan en diarrea, mareos, dolores de cabeza, náuseas. Es inaceptable usar el medicamento para el tratamiento durante el embarazo debido a sus efectos teratogénicos. El medicamento es muy eficaz contra las larvas de helmintos.

Para individuos migratorios de Toxocara, el tratamiento de la enfermedad con tiabendazol, mebendazol, medamin será fatal.

Atención:

Pero todos los medicamentos enumerados solo se pueden usar después de que los recete un médico, ya que en algunos casos la enfermedad debe tratarse con cirugía.

Deshacerse de la toxocariasis rápida y fácilmente

A pesar de que las larvas en el cuerpo humano no se convierten en un individuo de pleno derecho, la enfermedad es bastante peligrosa. Toxocara puede permanecer activo y viable durante varios meses o incluso años, en algunos casos las larvas pueden vivir en el cuerpo humano hasta diez años.

Después de ingresar al tracto digestivo, las larvas son absorbidas por la membrana mucosa y entran al torrente sanguíneo. Por lo tanto, terminan en el hígado y el corazón. Además, con el torrente sanguíneo, se transportan a otros órganos. Toxocara puede entrar en muchos órganos, se encuentran en el corazón, los pulmones, el cerebro, el hígado y los riñones.

Causas de la infección

¡Importante! Con mayor frecuencia, las infecciones ocurren en la estación cálida, cuando la temperatura y la humedad son bastante altas.

1. Falta de higiene personal, descuido de lavarse las manos después de ir al baño, la calle, trabajar con la tierra.
2. Frutas, verduras, carne infectadas. Con un tratamiento térmico e higiénico insuficiente, las larvas pueden ingresar al cuerpo a través de los alimentos.
3. Contacto con animales enfermos, en su mayoría perros.
4. Agua sucia y contaminada de fuentes no verificadas.

En base a esto, se pueden distinguir varios grupos de personas que están en riesgo de contraer toxocariasis:

• niños jugando afuera en el arenero;
• dueños de perros y veterinarios;
• personas que se dedican a la caza oa la pesca, al trabajo de la tierra;
• trabajadores de verdulerías, fincas, propietarios de terrenos.

Síntomas

Hay varias formas de toxocariasis, dependiendo de los síntomas principales.

forma de piel

La forma cutánea no es una de las más graves. Se manifiesta en diversas enfermedades de la piel: alergias, urticaria, picazón e hinchazón, eccema. Estos síntomas se intensifican durante los períodos de migración de las larvas a través del cuerpo.

Como regla, solo un ojo se ve afectado, ocurre si las larvas alcanzan el globo ocular durante la migración. La infección puede causar los siguientes síntomas y provocar enfermedades:

• estrabismo;
• discapacidad visual severa;
• Neuritis óptica;
• abscesos y otros.

En ausencia de un tratamiento oportuno, la toxocariasis ocular puede tener consecuencias irreversibles.

forma visceral

A menudo ocurre en niños, ocurre con una invasión extensa. Una de las formas más graves de esta enfermedad. Puedes identificarlo por los siguientes síntomas:

• fiebre, fiebre;
• tos seca por la noche;
• agrandamiento del tamaño del hígado;
• dolor abdominal, hinchazón, problemas digestivos.

Las exacerbaciones en la forma visceral provocan síntomas de intoxicación. Es importante no confundirlos con una intoxicación alimentaria ordinaria.

forma neurológica

Es bastante raro, generalmente en niños. Ocurre cuando las larvas ingresan al cerebro durante la migración. El síntoma principal son los cambios en el comportamiento, pueden presentarse dificultades para leer y contar, trastornos de atención e hiperactividad.

¡Importante! Estos síntomas pueden indicar otras enfermedades, necesita ser diagnosticado por un médico.

Efectos

Con una forma ocular desatendida de la enfermedad, debido al daño severo al nervio óptico, una persona puede quedar completamente ciega de un ojo.

Al migrar por el cuerpo, las larvas dañan los tejidos, lo que provoca problemas en la piel, necrosis e inflamación extensa.

Tratamiento

El tratamiento consta de los siguientes componentes:

1. Tomar medicamentos anti-nematodos: Tiabendazol, Mebendazol, Vermox, Medamin y otros. Solo se pueden tomar bajo la supervisión de un médico, ya que estos medicamentos son tóxicos para el cuerpo.
2. Para el tratamiento de la forma oftálmica, utiliza fármacos como Depomedrol en forma de inyecciones.
3. En algunos casos, se utilizan métodos quirúrgicos.
4. Medicamentos concomitantes para aliviar los síntomas: medicamentos antialérgicos, medicamentos antiinflamatorios.

Toxocariasis en niños: síntomas peligrosos y tratamiento adecuado.

La toxocariasis es una invasión helmíntica que a menudo se diagnostica en niños y adolescentes. Los toksokara pertenecen a los gusanos redondos, viven en la lana y en las heces de los animales. Cómo se manifiesta la toxocariasis en los niños: síntomas y métodos efectivos de tratamiento.

Cómo ocurre la infección

En el ambiente externo, los huevos permanecen activos, después de 15 días se vuelven invasivos. Los huevos se adhieren al pelo de los animales, entran en los apartamentos con zapatos. En el interior, las larvas de Toxocara pueden permanecer activas todo el año.

En el intestino delgado de una persona, aparecen larvas de los huevos de Toxocara, que se transportan por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo. La mayoría de las veces se asientan en el hígado, en las partes derechas del corazón, penetran en la red pulmonar de capilares.

¡Importante! Toxocara no se transmite de persona a persona. Pero ha habido casos de infección de bebés a través de la placenta durante el embarazo, ya través de la leche materna durante la lactancia.

Síntomas de la enfermedad

Las madres discuten activamente los síntomas de la toxocariasis en los niños en varios foros. Según las revisiones de los padres cuyos hijos tuvieron toxocariasis, se sabe poco sobre la enfermedad en sí. El diagnóstico se ve obstaculizado por la falta de síntomas claros.

El Dr. Komarovsky señala que la presencia de Toxocara en el cuerpo de un niño puede no manifestarse durante mucho tiempo. La manifestación más común de la infección es la fiebre. La temperatura se mantiene dentro de subfebril, rara vez se eleva por encima. Los niños mayores pueden experimentar daño ocular: granuloma retiniano.

Los principales síntomas de la toxocariasis en niños:

• tos seca, dificultad para respirar, bronquitis: los signos aparecen cuando el toxocar ingresa a los pulmones;
• escalofríos, fiebre;
• los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado están agrandados;
• trastorno de las heces, náuseas, dolor abdominal.

La toxocariasis a menudo se manifiesta por reacciones alérgicas: aparece una erupción en varias partes de la piel. A menudo, en los niños, comienzan los cambios distróficos en la estructura del cabello y las uñas.

Diagnóstico

¡Importante! Es imposible detectar la toxocariasis examinando las heces. El único análisis confiable para la toxocariasis es el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas.

Es posible suponer una infección con toxocares sobre la base de un análisis de sangre clínico; algunos indicadores superarán significativamente los valores permitidos. Con la toxocorosis, hay un alto nivel de eosinófilos, aumento de la VSG, leucocitosis y un bajo nivel de hemoglobina. Con una forma de infección ocular o latente, el número de eosinófilos puede ser normal.

Para identificar la presencia de anticuerpos contra el toxocarm se puede realizar mediante la prueba de unión del complemento. Una reacción negativa indica que no se ha producido infección.

El diagnóstico serológico (ELISA) revela la presencia de antígenos de toxocariasis. La tarifa normal es 1:400. Las tasas más bajas indican la circulación de anticuerpos en la sangre, la remisión de la enfermedad. Un niño con tales indicadores es un portador de larvas.

Un indicador superior a 1:800 indica infección por toxacars, la fase activa de la enfermedad, el tratamiento debe iniciarse de inmediato.

Además de los análisis de sangre, se realizan diagnósticos instrumentales:

• radiografía de tórax: para determinar la presencia de engrosamiento, nódulos en los pulmones;
• Ultrasonido del hígado, bazo;
• tomografía computarizada de órganos internos.

Es imperativo someterse a un examen por un oftalmólogo para detectar un desprendimiento de retina, verificar la agudeza visual.

Tratamiento de la toxocariasis en niños.

Cuando las larvas se asientan en los órganos internos, se forman granulomas con una cápsula a su alrededor. En tales cápsulas, las larvas pueden permanecer viables durante varios años. Por lo tanto, la toxocariasis es una enfermedad recurrente que requiere una terapia farmacológica completa y a largo plazo.

El niño está bajo la supervisión de un médico durante al menos tres años. Todos los meses necesitas tomar el ELISA.

Remedios caseros

ajo y leche

Prevención de la infección por toxocara

Según las revisiones de los padres cuyos hijos tenían toxocariasis, el tratamiento de la enfermedad es largo. Debido a las frecuentes recaídas, el niño debe ser visto por un médico durante 3 años después de la terapia. Las medidas preventivas ayudarán a evitar la infección y salvarán al niño de la necesidad de tomar medicamentos con alta toxicidad.

Un niño desde temprana edad debe saber que después de jugar en la arena, la tierra, el contacto con animales, debe lavarse bien las manos con agua y jabón. Debe limpiar cuidadosamente la suciedad debajo de las uñas, tratar los pliegues entre los dedos.

Esquema para el tratamiento de la toxocariasis en adultos

Características del tratamiento de la toxocariasis.

Solo un especialista sobre la base de la investigación podrá no solo tratar las consecuencias de la enfermedad, sino también salvar al paciente de las causas de estas enfermedades.

Medicamentos para la toxocariasis

Toxocariasis y remedios caseros.
También puede deshacerse de Toxocara con remedios caseros. El requisito más importante para tal tratamiento es no “iniciar” la enfermedad, prevenir la reinfección y minimizar las consecuencias de la invasión helmíntica con toxocara. Las siguientes recetas recibieron las mejores críticas.

Decocción de ceniza
La ceniza se ha utilizado durante mucho tiempo para deshacerse de la toxocara. Para preparar la decocción "correcta", es necesario utilizar las raíces y las ramitas del árbol, donde la concentración de la sustancia activa es más alta. Las materias primas lavadas preparadas deben secarse y triturarse con un cuchillo o con un molinillo de café. 7-10 gramos de materias primas trituradas (una cucharadita con un portaobjetos) vierta un vaso de agua hirviendo, hierva durante 10 minutos, luego envuelva e infunda (puede usar un termo) durante una hora. Tome 150-200 gramos de decocción tibia, por la mañana, con el estómago vacío, por la noche durante 30-40 minutos. antes de las comidas o 2-3 horas después de la última cena.

Infusión de helenio
Vierta 2-3 cucharadas de raíces trituradas secas de helenio con un vaso de agua hirviendo, envuélvalo y déjelo reposar durante 10-12 horas. Beba 2-3 cucharadas durante el día después de 3-4 horas, la última dosis, una hora antes de acostarse. Beba la infusión durante 7 días, luego tome un descanso de 7 días. Repita el curso 2-3 veces. En lugar de helenio, puede usar frutas trituradas y corteza de acedera común, infundidas de manera similar durante 2-3 horas. Es necesario tomar un descanso en la recepción para evitar violaciones del hígado y los riñones.

Infusión de tanaceto
En un termo, vierta 3-4 cucharadas de tanaceto triturado con 250-300 gramos de agua hirviendo, déjelo reposar durante 3-4 horas. Tomar 1 cucharada por semana. Esquema de recepción: tomar 7 días, descanso - 7 días.
Los buenos resultados se muestran con un enema de una decocción de tanaceto. Para preparar una decocción, hierva 1 cucharada de flores de tanaceto en 250 mililitros de agua. Deje enfriar en una compresa caliente, cuele a través de una gasa o un paño de seda. Haga un enema durante 7-10 días. No se recomienda usar un enema de este tipo para niños menores de 15 años.

Ajo
Hervir una cabeza de ajo grande o dos cabezas de ajo pequeñas en 300-350 de leche hasta que se ablanden por completo. Dejar enfriar a temperatura ambiente. Triture el ajo en la leche, revuelva y cuele. Se puede usar como enema (diluir con agua 3 partes de la decocción con una parte de agua hervida) o tomar 1 cucharada por la mañana con el estómago vacío, por la noche antes de acostarse. No se recomienda hacer tales enemas a los niños.

Gachas de miel y ajenjo
Mezcle 100 gramos de miel con 1 cucharada de semillas de ajenjo trituradas. Coma 1 cucharada por la mañana con el estómago vacío, por la noche, antes de acostarse.
El criterio principal para evaluar la efectividad del tratamiento de la toxocariasis, utilizando recetas de medicina tradicional, es la mejora en el estado general de una persona. Debe recordarse que al deshacerse de Toxocara por métodos populares, aparece un resultado visible después de un período de tiempo bastante largo. Pero con el uso regular y persistente de infusiones y decocciones de hierbas medicinales, el cuerpo se limpia de varios tipos de helmintos sin exponerse a intoxicaciones adicionales.
Hay recetas populares para deshacerse de la toxocara usando belladona, cicuta y otras plantas similares. Al usar estas hierbas, debe recordarse que estas plantas son venenosas. La eficacia particular de tales decocciones es dudosa, y las consecuencias del uso de tales drogas pueden ser trágicas Tenias en humanos síntomas Síntomas de giardiasis en mujeres foto

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¿Qué es la toxocariasis?

Todos ellos difieren entre sí en indicadores externos, áreas de daño al cuerpo humano, consecuencias y posibles enfermedades que causan.

El agente causal de toxocara no es una excepción. También un representante bastante peligroso de los helmintos. Al principio, provoca síntomas difíciles de diagnosticar, no aparece en la mayoría de los análisis típicos para la determinación de gusanos y luego da lugar a una serie de enfermedades que afectan a una persona.

La infección es provocada por solo dos representantes de los mamíferos:

1. felino. Tigre, puma, gato. Estos representantes son los huéspedes de Toxocara cati o mystax. Hábitat: intestino delgado, estómago. Las hembras alcanzan tamaños de hasta 10 cm, los machos son mucho más pequeños, hasta 7 cm.
2. caninos Lobo, perro, zorro. Portadores de Toxocara canis. La longitud de la hembra es de unos 20 cm, y la del macho, de 10 cm a 13 cm.

Los huevos de Toxocara son la principal fuente de helmintos.

La ruta de infección se lleva a cabo de varias maneras:

• a través de gatos y perros callejeros sin hogar. Más común en cachorros de 6 meses. Aquí, los adultos infectan el intestino delgado y el estómago del animal, y durante 4 a 6 meses excretan diariamente hasta 15 mil huevos con heces;
• la toxocariasis aparece en adultos y por carne de mala calidad que no ha recibido un tratamiento térmico suficiente. Puede ser tanto de cerdo como de cordero;
• cucarachas ordinarias. También son portadores de gusanos;
• agua potable contaminada, especialmente para casas de veraneo y pozos de aldea;
• tierra mojada y arena mojada. Los animales dejan sus productos de desecho en estos lugares;
• observancia insuficiente de las normas de higiene personal.

Toxocara en humanos

Después de llegar al área del tracto gastrointestinal, pasan a la siguiente etapa del ciclo de vida en forma de larva, que posteriormente causa toxocariasis en humanos. Raramente alcanzan la etapa adulta. A veces, cuando se infectan de la familia felina, los helmintos regresan a los intestinos y alcanzan la etapa de un individuo sexualmente maduro.

A través de la membrana mucosa del intestino delgado, ingresan al sistema circulatorio, viajando a través del cual los gusanos redondos migran a otros órganos y se asientan en los tejidos. Muchos lugares para vivir. Este es el hígado, el páncreas y el corazón, donde penetran fácilmente a través de la vena pulmonar. Visualizado en el área de los ojos. Las consecuencias más graves están en el cerebro.

No se activan enseguida. Pueden permanecer en el cuerpo durante 10 años y periódicamente continúan migrando. Con el tiempo, forman cápsulas, donde mueren.

Síntomas y tipos de toxocariasis

Para determinar qué es la toxocariasis y qué síntomas la indican, es necesario considerar en paralelo las formas correspondientes con sus rasgos característicos:

La toxocariasis y sus síntomas característicos indican que esta enfermedad es el resultado del efecto de envenenamiento de los helmintos en el cuerpo humano.

Los síntomas de la toxocariasis no parecerán para nada tan terribles si los comparamos con las enfermedades más impredecibles y graves que provoca en el organismo, tanto en adultos como en niños:

• endoftalmitis. Proceso inflamatorio de la membrana del ojo, que se acompaña de pus;
• infección corneal, queratitis;
• el inicio de la ceguera;
• visión borrosa o neuritis óptica;
• hepatomegalia. Agrandamiento del hígado;
• linfadenopatía. Cambio de tamaño no natural de los ganglios linfáticos;
• urticaria, eccema. Los problemas dermatológicos son causados ​​por el hecho de que los gusanos se mueven debajo de la piel e incluso se visualizan;
• anemia. Disminución de la hemoglobina;
• asma, bronconeumonía. Daño al sistema respiratorio;
• Diarrea. Un signo de daño a la microflora intestinal;
• angioedema Se manifiesta en forma de reacciones alérgicas y edema del tejido subcutáneo;
• laringitis. Infecciones de las membranas mucosas de la laringe;
• colecistitis Complicación de la enfermedad de cálculos biliares;
• Endocarditis de Loeffler. Cambio en el volumen de los ventrículos del corazón;
• colangitis Inflamación de los conductos biliares;
• estrabismo en niños.

Esta lista aún no es una descripción completa de los trastornos corporales. La única forma comprobada de deshacerse de ellos es un tratamiento adecuado calificado, que debe ser prescrito por un especialista.

Análisis de toxocariasis

Solo el diagnóstico correcto y un examen completo conducirán a la recuperación.

Lo que debe tener en cuenta antes de la prueba:

1. rechazo de alimentos grasos picantes;
2. exclusión de alcohol;

• el embarazo;
• enfermedades reumatoides;
• enfermedades oncológicas;
• aumento de la trombosis.

El médico tratante debe advertir sobre esto. A veces, después de pasar las pruebas, es necesario tomar medicamentos según las indicaciones de él.

La toxocariasis se puede determinar mediante métodos de investigación de laboratorio:

• análisis generales y bioquímicos de la sangre. Se tienen en cuenta los indicadores de hemoglobina, eritrocitos, leucocitos, enzimas hepáticas, inmunoglobulina;
• inmunoensayo enzimático de anticuerpos en la sangre;
• análisis serológico de la reacción de unión de antígenos y anticuerpos;

Pero esto no es suficiente para iniciar el tratamiento.

Además, también se utiliza un estudio de hardware de la enfermedad:

• impacto ultrasónico en la cavidad abdominal;
• radiografía. Examen del sistema respiratorio;
• transiluminación de órganos internos afectados mediante tomografía computarizada;
• examen del fondo de ojo con un oftalmoscopio o lente de fondo de ojo;
• análisis de sangre de detección. También se utiliza para detectar proteínas de anticuerpos IgG.

Solo después de todos los resultados obtenidos, el especialista podrá determinar correctamente el tratamiento intensivo posterior y los medicamentos necesarios.

Tratamiento farmacológico de la toxocara en adultos y niños

Se lleva a cabo solo bajo la estricta supervisión de un especialista. Todos los medicamentos se prueban adecuadamente para detectar posibles reacciones del cuerpo y se elabora un plan de tratamiento individual para el próximo tratamiento.

1. "Zentel". No solo suprime la actividad vital de los gusanos redondos al interrumpir la síntesis de glucosa, sino que también los elimina. Comienza a actuar sobre los helmintos dentro de las 2 horas posteriores a la ingestión. Con toxocariasis, la dosis diaria es de 2 tabletas por la mañana y al acostarse. La duración de la admisión es de 5 a 10 días. Es posible repetir el curso.
2. "Vermox". Se las arregla bien con los adultos, pero no afecta a las larvas. Aceptado hasta 14 días. La dosis diaria es de 5-10 mg por 1 kg de peso corporal. Tomar mañana, tarde y antes de acostarse.
3. "Albendazol". Hay necesidad de un curso de actualización. La duración de la admisión es de 10 a 15 días. Tomar 2 veces al día, 5-10 mg/kg de peso corporal. Beba mucha agua, no mastique. Con daño a la retina, está prohibido tratar los gusanos redondos con este medicamento.
4. Tabletas masticables "Nemozol". 400 mg dos veces al día. La duración de la admisión es de 1-2 semanas.

Tenga especial cuidado al elegir medicamentos antihelmínticos. Se requiere consulta con un médico experimentado.

Todos los métodos médicos de tratamiento por parte de un especialista proporcionan la concentración exacta de componentes y tienen en cuenta todas las reacciones alérgicas. Por lo tanto, no se automedique.

Dieta para la toxocariasis

Para contribuir a la eliminación rápida de lombrices intestinales y otros helmintos, es necesario complementar el tratamiento con una dieta antihelmíntica especialmente creada. Proporciona alimentos que no dejarán a los gusanos ninguna posibilidad de obtener vitalidad del menú.

Ejemplo de lista para cada día:

• probióticos Las bacterias útiles necesarias para una digestión adecuada están contenidas en cantidades suficientes en productos lácteos fermentados, como kéfir, queso, crema, yogur sin azúcar;
• pollo cocido y huevos de codorniz. Reemplazar la proteína que falta en el cuerpo;
• papa;
• ensaladas de verduras;
• aceituna y mantequilla;
• productos de soya;
• limite la ingesta de carne a 1 vez en 3-4 días. Hervir bien;
• pan solo de harina agria, granos integrales, galletas de jengibre;
• cebolla ajo.

Evite durante este período el café, la carne frita, el aceite de girasol, los dulces, el pan blanco y las frutas. Abandona la pasta, el pescado y los productos que contengan alcohol.

Tratamiento alternativo de la toxocariasis

Este método solo se puede usar como un remedio adicional con medicamentos ya recetados. Pero antes de eso, definitivamente debe consultar a un especialista sobre la posibilidad de tal combinación.

Cebolla. Moler y verter un vaso de agua hirviendo. Dejar en infusión durante la noche. Ingesta diaria - 4 veces 1 cucharadita. Duración - 7 días.

Hierba agria. En un vaso de agua hirviendo, prepare una cucharada de hierba seca. Tomar 4 veces al día. El curso es semana tras semana.

Calabaza. O mejor dicho, sus semillas. Para deshacerse de la toxocara, debe agregar 60-70 gramos de miel. Tomar 150 gramos para niños de 9 a 15 años, a partir de 15 años y adultos 300 gramos cada uno. Beba un laxante después de tomarlo.

Ajo. Añadir con la comida. Recepción única, si es posible, 8 dientes. Se puede combinar con leche bien hervida en la cantidad de 1 taza y 3 dientes de ajo pelados y picados.

Rebozuelos. Si es posible comprar champiñones, entonces los secos son mejores. 1 cucharadita y 150 ml de vodka. Esta composición se infundirá durante 10 días. Duración del tratamiento: 2 meses, 2 cucharaditas dos veces al día.

toxocariasis humana

Los huevos ingresan al suelo y otras superficies con las heces de los perros, conservando su viabilidad durante mucho tiempo. El riesgo de infección en los niños pequeños es especialmente alto, ya que a menudo juegan en el arenero, retozan en el suelo y acarician a los animales con la inmediatez inherente a los bebés. Naturalmente, antes del procedimiento elemental de lavado de manos, el niño puede tocarse la cara o las mucosas. Los dueños de perros y las personas cuyas actividades profesionales están relacionadas con los animales y la tierra también son susceptibles a la infección. Esta categoría incluye veterinarios, granjeros, jardineros aficionados, etc.

El movimiento de los helmintos conduce a la destrucción de tejidos, bloqueo o ruptura de los vasos sanguíneos. Toxocara puede ubicarse en cualquier órgano, debajo de la piel, en el cerebro, causando una violación de las funciones básicas. Los individuos que mueren dentro de sus propias cápsulas renacen en formaciones quísticas, pseudotumores, y se convierten en causa de intoxicación constante.

Tipos y síntomas de la toxocariasis

El principal peligro de la enfermedad es el desarrollo sin síntomas específicos. Si la toxocariasis se manifiesta, suele parecer un síntoma de la patología de un órgano: hígado, corazón, pulmones, etc. Dependiendo de la localización de las larvas, se distinguen las siguientes formas de invasión:

Dado que los síntomas de invasión son similares a los signos de la patología de los órganos correspondientes, la toxocariasis a menudo se confunde con una enfermedad completamente diferente. En este caso, el tratamiento prescrito no normaliza la condición. Si se enfrenta a un problema cuando su salud empeora y los medicamentos no ayudan, hágase un análisis de sangre para detectar la presencia de helmintos.

Tratamiento con métodos populares.

Junto con el método conservador de eliminación de helmintos, la práctica popular se aplica con éxito. La terapia en el hogar basada en ingredientes herbales no es agresiva para el cuerpo, pero es efectiva solo con el uso a largo plazo. A continuación, consideraremos cómo curar la toxocariasis con remedios caseros y describiremos las recetas en detalle.

Ajo de Toxocar

dientes de ajo

Para preparar el producto, necesitará una cabeza de ajo promedio y un vaso de leche con un volumen de 200 ml. Es necesario oscurecer el ajo en leche durante 5-10 minutos, enfriar, picar la verdura en una pulpa. Cuando la mezcla alcance la temperatura ambiente, se debe filtrar el caldo.

El líquido se utiliza para enemas o ingestión. Los enemas se administran una vez al día durante una semana, después de diluir la mezcla de leche y ajo con agua hervida 3: 1. Es necesario consumir el líquido en el interior dos veces al día en la cantidad de 1 cucharada, es importante beber la decocción con el estómago vacío.

Si una persona tiene un estómago sano, puede probar este método: todos los días necesita comer 1-2 cabezas de ajo crudo fresco, regado con unos sorbos de leche tibia. Después de un desayuno ardiente, no puede comer otros alimentos durante 2-3 horas, después de este tiempo se recomienda tomar un laxante.

Tal infusión se considera un remedio fuerte: se deben verter 200 g de dientes de ajo pelados en 500 ml de coñac de alta calidad. Infundir durante 10 días en un lugar oscuro, use solo recipientes de vidrio para preparar el medicamento. Beber 15 ml todos los días por la noche como complemento a la terapia principal.

tanaceto

flores de tanaceto

Para preparar una decocción de una planta, vierta 1-2 cucharadas de agua hirviendo sobre ella. materias primas, puede envolver, insistir durante aproximadamente una hora. El líquido está listo para la recepción después de la filtración. Es necesario beber una decocción hasta 4 veces al día por una cucharada, dicho tratamiento se lleva a cabo en un curso de 7 días, seguido de un descanso de una semana.

También se hacen enemas con una decocción de tanaceto. Para el procedimiento, se diluye una decocción concentrada con agua hervida 1: 1, o se prepara un remedio más débil (1 cucharada de inflorescencias por vaso de agua). Se pone un enema por la noche, un curso continuo también dura 1 semana.

Semillas de calabaza

Para combatir los helmintos se mezclan semillas de calabaza peladas y trituradas (300 g) con miel natural (70 g). Las gachas se deben comer de una vez y, después de un par de horas, beber un remedio con efecto laxante. Las semillas de calabaza se consideran efectivas no solo en el tratamiento de la toxocariasis, sino también en la lucha contra cualquier tipo de helmintos.

Este remedio también es adecuado para niños, la diferencia está en la cantidad de semillas: hasta 9 años, la dosis se reduce 2 veces, los adolescentes menores de 15 años deberán comer 250 g del producto.

flores de helenio

hojas y flores de fresno

Las raíces, ramas y corteza del árbol se utilizan como materia prima. Para preparar una poción, se vierte una cucharadita llena de madera picada en un vaso de agua hirviendo. Durante 10 minutos, deje el recipiente a fuego lento, luego en forma envuelta, insista 1 hora. El líquido resultante debe filtrarse y beberse por la mañana con el estómago vacío, la porción está diseñada para una dosis. Por la noche, debe volver a preparar el remedio y tomarlo a la hora de acostarse o media hora antes del último refrigerio.

Cebolla

La receta es simple: pela una cebolla grande, pícala y vierte agua hirviendo, todo lo que necesitas es un vaso de agua. El remedio de cebolla se infunde durante la noche, por la mañana se debe filtrar. Beba 4 veces al día, una cucharada a la vez, el curso dura una semana. Al igual que con el ajo, es posible un segundo curso después de un período de siete días.

El producto se prepara diariamente, ya que un almacenamiento prolongado reduce su eficacia.

Artemisa

Se prepara una papilla milagrosa a partir de semillas de ajenjo y miel. Para obtenerlo, mezcle 500 g de miel y 5 cucharadas. semillas molidas o trituradas. Los ingredientes deben mezclarse, transferirse a un recipiente de vidrio y almacenarse en el refrigerador. Tome dos veces al día: por la mañana con el estómago vacío y antes de acostarse, una dosis única: 1 cucharada. La herramienta tiene una ventaja significativa: puede ser utilizada por niños en ausencia de contraindicaciones individuales.

Sobre la base de ajenjo, también se prepara una tintura, para la cual necesitará 1 cucharada. semillas por 100 g de alcohol medicinal. Para obtener el medicamento, es necesario infundir la mezcla en un recipiente de vidrio durante 2 semanas lejos de la luz. La norma de uso es de 30 gotas tres veces al día.

Infusión de piñas

Un antihelmíntico requiere conos verdes. La receta se ve así: vierta 10 conos con agua, encienda, reduzca el gas al mínimo antes de hervir y hierva durante varias horas. Después de retirar de la estufa, envuelva los platos con el caldo y déjelos por un día, luego cuele el líquido. Tomar 2 cucharadas antes de cada comida. decocción.

nueces

Una infusión a base de cáscara de nuez verde lleva mucho tiempo de preparación, por lo que mientras esperas a este remedio, tendrás que recurrir a otras recetas. El proceso de preparación de la infusión se ve así:

• Las nueces verdes deben cortarse y colocarse en un recipiente de vidrio;
• Vierta alcohol a razón de 500 ml para 15-20 frutas;
• Infundir lejos del calor y la luz durante 30-40 días.

La recepción se lleva a cabo estrictamente de acuerdo con el esquema. Primero viene la preparación. Por primera vez se añade 1 gota de infusión por cada 100 ml de agua, en los días siguientes se añade cada día una gota más del producto hasta el mismo volumen. Entonces, en el séptimo día, se deberán verter 7 gotas de tintura de alcohol de nueces en 100 ml de agua. A partir del octavo día, la dosis será de 1 cucharadita. drogas en 30 ml de agua pura. El curso es de sólo 30 días.

agrio

colección de hierbas

Para el exterminio de gusanos, una decocción multicomponente de este tipo se usa con éxito. Para un litro de agua hirviendo, tome una cucharada de espino cerval y corteza de roble, flores y plantas de manzanilla, milenrama, hierba de San Juan, tanaceto y ajenjo. No prender fuego, simplemente envolver los platos con una toalla y dejar actuar durante 6 horas. Curso: 10 días, durante este período, tome 100 ml de bebida antes de las comidas todos los días.

Corteza de espino cerval Corteza de roble Manzanilla
milenrama
Hierba de San Juan
Tanaceto Ajenjo Litro de agua

Una receta combinada también puede estar en esta versión: tome semillas de comino, caléndula y raíces de cálamo en un volumen de 15:30:15 gramos y muela en polvo. Tomar seco diariamente por la mañana durante 14 días antes de las comidas.

semillas de comino
Rizomas de caléndula cálamo

aceite de castor
Aceite de linaza
Aceite de oliva
Aceite de girasol Aceite de semilla de calabaza

Los huevos de Toxocara son redondeados, más grandes que los huevos de ascáride (65-75 micras). La cáscara exterior del huevo es gruesa, densa, finamente irregular. Dentro del huevo hay un blastómero oscuro.

El ciclo de desarrollo del patógeno es el siguiente. Los huevos de Toxocara liberados caen al suelo, donde, dependiendo de la humedad y la temperatura del suelo, maduran en 5 a 36 días y se vuelven invasivos. La invasividad de los huevos persiste en el suelo durante mucho tiempo, en el compost durante varios años.

Dependiendo de la edad del huésped, se realizan diferentes formas de migración de las larvas de Toxocara. En animales jóvenes (cachorros de hasta 5 semanas), casi todas las larvas realizan una migración completa con el logro de formas sexualmente maduras en el intestino y la liberación de huevos al medio externo. En el cuerpo de los animales adultos, la mayoría de las larvas migran a los tejidos somáticos, donde permanecen viables durante varios años. Durante la gestación y la lactancia, la migración larvaria se reanuda en las perras gestantes. Las larvas que migran a través de la placenta ingresan al cuerpo del feto. Las larvas permanecen en el hígado de los cachorros infestados prenatalmente hasta el nacimiento, y después del nacimiento, las larvas del hígado migran desde el hígado a los pulmones, la tráquea, la faringe, el esófago y entran al tracto gastrointestinal, donde después de 3-4 semanas alcanzan el etapa de madurez sexual y comienzan a liberar huevos en el ambiente externo. Las perras lactantes también pueden transmitir la infección a los cachorros a través de la leche.

En humanos, el ciclo de desarrollo del patógeno, su migración se lleva a cabo de la siguiente manera. De los huevos de Toxocara que han entrado por la boca, las larvas pasan al estómago y al intestino delgado, que penetran a través de la mucosa hasta los vasos sanguíneos y migran a través del sistema de la vena porta hasta el hígado, donde algunas de ellas se asientan, enquistan o están rodeados de infiltrados inflamatorios, formando granulomas. Parte de las larvas a través del sistema de venas hepáticas pasa a través del filtro hepático, ingresa al corazón derecho y a través de la arteria pulmonar hacia la red capilar de los pulmones. En los pulmones, algunas de las larvas también permanecen, y algunas, habiendo pasado el filtro de los pulmones, son llevadas a varios órganos a través de la circulación sistémica, asentándose en ellos. Las larvas de Toxocara pueden localizarse en varios órganos y tejidos: riñones, músculos, glándula tiroides, cerebro, etc. En los tejidos, las larvas permanecen viables durante muchos años y periódicamente, bajo la influencia de diversos factores, reanudan la migración, provocando recaídas de la enfermedad. .

• Distribución geográfica y epidemiología

La toxocariasis es una invasión generalizada, está registrada en muchos países. Las tasas de infestación de carnívoros son altas en todos los países del mundo. La incidencia media de toxocariasis intestinal en perros examinados en varios continentes supera el 15%, pero en algunas regiones alcanza el 93% en algunos animales. Según estudios seroepidemiológicos, del 2 al 14% de los individuos prácticamente sanos examinados en varios focos de toxocariasis tienen reacciones inmunológicas positivas a la toxocariasis. No se conoce con exactitud la prevalencia de invasión en las diferentes regiones, ya que la toxocariasis no está sujeta a registro obligatorio. Es bastante obvio que la toxocariasis tiene una amplia distribución geográfica, y el número de pacientes es muy superior al registrado oficialmente.

La principal fuente de infección para los humanos son los perros, especialmente los cachorros. La infección se produce por contacto directo con un animal infestado, cuyo pelo está contaminado con huevos invasores, o por introducirse en la boca de la tierra en la que se encontraban los huevos de Toxocara. Los niños son especialmente susceptibles a la infección cuando juegan en la arena o con un perro. El mayor riesgo de infección en niños que sufren de geofagia. Los adultos se infectan a través del contacto doméstico con animales infestados o en el curso de actividades profesionales (veterinarios, criadores de perros, trabajadores de servicios públicos, conductores, excavadores, etc.). En humanos, la infección también es posible al comer carne cruda o mal procesada térmicamente de huéspedes paraténicos. Se describen casos de infección con toxocariasis al comer hígado de cordero. No se excluye la posibilidad de transmisión transplacentaria y transmamaria de invasión en humanos.

• Patogénesis y anatomía patológica.

El sustrato patomorfológico de la toxocariasis es el daño tisular granulomatoso expresado en diversos grados. Con una invasión intensa, se desarrollan lesiones granulomatosas graves de muchos órganos y sistemas que, con infecciones repetidas, pueden volverse crónicas. Con la toxocariasis, se encuentran numerosos granulomas en el hígado, los pulmones, el páncreas, el miocardio, los ganglios linfáticos, el cerebro y otros órganos.

• El cuadro clínico de la toxocariasis.

Las manifestaciones clínicas están determinadas por la intensidad de la invasión, la distribución de las larvas en órganos y tejidos, la frecuencia de reinvasión y las características de la respuesta inmunitaria humana. Los síntomas de la toxocariasis no son específicos y son similares a los síntomas clínicos de la fase aguda de otras helmintiasis. La enfermedad suele desarrollarse de forma repentina y aguda o, después de un breve pródromo, se manifiesta como un malestar leve. Hay una temperatura - subfebril en casos leves y alta hasta 39 ° C y más, a veces con escalofríos - en casos severos de invasión. Puede haber erupciones cutáneas en forma de urticaria o erupción polimórfica, a veces edema tipo Quincke. En el período agudo, hay un síndrome pulmonar de gravedad variable: desde fenómenos catarrales leves hasta bronquitis aguda, neumonía, ataques de asma severos. El síndrome pulmonar especialmente severo ocurre en niños pequeños. La radiografía revela un aumento en el patrón pulmonar, infiltrados "voladores", un cuadro de neumonía. Junto con esto, en algunos pacientes hay un aumento en el hígado, a veces en el bazo. La linfadenopatía es más pronunciada en los niños. A veces hay un síndrome abdominal en forma de episodios de dolor abdominal, síntomas de dispepsia. Quizás el desarrollo de miocarditis, pancreatitis. Se conocen casos de lesiones tiroideas, manifestadas por síntomas de un tumor. Posible daño al tejido muscular con el desarrollo de infiltrados dolorosos a lo largo de los músculos. Cuando las larvas migran al cerebro, se desarrollan síntomas de daño del SNC: dolores de cabeza persistentes, convulsiones epileptiformes, paresia, parálisis. En los niños, la enfermedad se acompaña de debilidad, excitabilidad leve, trastornos del sueño.

El indicador de laboratorio más característico es un mayor contenido de eosinófilos en la sangre periférica. El nivel relativo de eosinofilia puede variar ampliamente, llegando en algunos casos al 70-80% o más. El contenido de leucocitos aumenta (de 20x109 a 30x109 por 1 litro). El examen de la médula ósea punteada revela hiperplasia de eosinófilos maduros. Los niños a menudo tienen anemia leve. Algunos investigadores notan una correlación directa entre la gravedad de las manifestaciones clínicas de la invasión y el nivel de eosinofilia e hiperleucocitosis de la sangre periférica. Un signo de laboratorio característico es también la aceleración de la VSG, la hipergammaglobulinemia. En casos de daño hepático, se observa un aumento de la bilirrubina, hiperfermentemia.

En la etapa crónica de la enfermedad, los signos clínicos y de laboratorio agudos desaparecen. La hipereosinofilia en sangre periférica sigue siendo el indicador de laboratorio más estable.

Hay curso subclínico, leve, moderado y severo de toxocariasis. La llamada eosinofilia sanguínea asintomática es posible, cuando no hay manifestaciones clínicas evidentes de invasión, pero junto con la hipereosinofilia, se detectan anticuerpos contra los antígenos de T.canis.

• Diagnóstico

Al hacer un diagnóstico y determinar las indicaciones para una terapia específica, se debe tener en cuenta que la toxocariasis avanza cíclicamente con recaídas y remisiones y, por lo tanto, son posibles fluctuaciones significativas en los parámetros clínicos, hematológicos e inmunológicos en el mismo paciente.

M. I. Alekseeva et al. (1984) desarrollaron un algoritmo para diagnosticar toxocariasis basado en puntajes de la importancia de los síntomas clínicos y una comparación de parámetros clínicos, epidemiológicos y de laboratorio. Este método puede ser prometedor al realizar encuestas masivas de la población.

El diagnóstico diferencial se realiza con la etapa migratoria de otras helmintiasis (ascariasis, opistorquiasis), estrongiloidiasis, granuloma eosinófilo, linfogranulomatosis, vasculitis eosinofílica, adenoma pancreático metastásico, hipernefroma y otras enfermedades acompañadas de un aumento del contenido de eosinófilos en la sangre periférica. Hay que tener en cuenta que en pacientes con enfermedades linfoproliferativas sistémicas y trastornos graves del sistema inmunitario, las reacciones inmunológicas pueden ser falsos positivos. En estos casos, es necesario un análisis exhaustivo del cuadro clínico de la enfermedad.

Toxocariasis ocular. La patogenia de esta forma de toxocariasis no está del todo clara. Existe una hipótesis sobre el daño selectivo a los ojos en individuos con una invasión de baja intensidad, en la que no se desarrolla una respuesta inmune del cuerpo suficientemente pronunciada debido al débil efecto antigénico de una pequeña cantidad de larvas de Toxocara que ingresan al cuerpo.

Esta forma de toxocariasis es más común en niños y adolescentes, aunque también se han descrito casos en adultos.

La toxocariasis se caracteriza por daño ocular unilateral. El proceso patológico se desarrolla en la retina, el cristalino se ve afectado, a veces tejido paraorbitario. En los tejidos del ojo, se forma una reacción inflamatoria de naturaleza granulomatosa. El proceso patológico a menudo se confunde con el retinoblastoma, se realiza la enucleación del ojo. El examen morfológico revela granulomas eosinofílicos, a veces larvas de Toxocara.

Clínicamente, el daño ocular se presenta como endoftalmitis crónica, coriorretinitis, iridociclitis, queratitis, papilitis. La toxocariasis ocular es una de las causas más comunes de pérdida de visión.

El diagnóstico de la toxocariasis ocular es difícil. El recuento de eosinófilos suele ser normal o ligeramente elevado. No se detectan anticuerpos específicos o se detectan en títulos bajos.

• Tratamiento de la toxocariasis

No lo suficientemente desarrollado. Se usan medicamentos antinematodos: tiabendazol (mintezol), mebendazol (vermox), medamin, dietilcarbamazina. Estos medicamentos son efectivos contra las larvas migratorias y no son lo suficientemente efectivos contra las formas tisulares ubicadas en los granulomas de los órganos internos.

Mintezol (tiabendazol) se prescribe en dosis de 25-50 mg/kg de peso corporal por día en tres tomas divididas durante 5-10 días. Los efectos secundarios ocurren con frecuencia y se manifiestan como náuseas, dolor de cabeza, dolor abdominal, una sensación de disgusto por el medicamento (en la actualidad, el medicamento no se suministra a la red de farmacias rusas).

Vermox (mebendazol) se receta a 200-300 mg por día durante 1-4 semanas. Las reacciones adversas generalmente no se observan.

Medamin se usa a una dosis de 10 mg/kg de peso corporal por día en ciclos repetidos de 10 a 14 días.

La dietilcarbamazina se prescribe en dosis de 2-6 mg/kg de peso corporal por día durante 2-4 semanas. (Actualmente, el medicamento no se produce en Rusia, no se compra en el extranjero. - Ed. aproximada.)

El albendazol se prescribe a una dosis de 10 mg/kg de peso corporal al día divididos en dos tomas (mañana-noche) durante 7-14 días. En el proceso de tratamiento, es necesario controlar el análisis de sangre (la posibilidad de desarrollar agranulocitosis) y el nivel de aminotransferasas (efecto hepatotóxico del medicamento). Un ligero aumento en el nivel de aminotransferasas no es una indicación para suspender el medicamento. En el caso de aumento de la hiperfermentemia y la amenaza de desarrollar hepatitis tóxica, se requiere la suspensión del fármaco.

Criterios de eficacia del tratamiento: mejora del estado general, regresión gradual de los síntomas clínicos, reducción del nivel de eosinofilia y de los títulos de anticuerpos específicos. Cabe señalar que el efecto clínico del tratamiento está por delante de la dinámica positiva de los cambios hematológicos e inmunológicos. Con recaídas de síntomas clínicos, eosinofilia persistente y reacciones inmunológicas positivas, se llevan a cabo ciclos repetidos de tratamiento.

El pronóstico de vida es favorable, sin embargo, con una invasión masiva y lesiones graves de múltiples órganos, especialmente en personas con inmunidad disminuida, es posible un resultado letal.

• Prevención

Incluye higiene personal, capacitación de niños en habilidades sanitarias.

Una medida preventiva importante es el examen oportuno y la desparasitación de los perros. El tratamiento pre-imaginal es más efectivo en cachorros de 4 a 5 semanas de edad, así como en perras embarazadas. Para el tratamiento de perros, se utilizan medicamentos anti-nematodos. Es necesario limitar el número de perros callejeros, equipar áreas especiales para pasear perros.

Es necesario mejorar el trabajo sanitario y educativo entre la población, para brindar información sobre las posibles fuentes de invasión y formas de transmisión. Especial atención requieren las personas que, por la naturaleza de sus actividades, tengan contacto con focos de invasión (veterinarios, criadores de perros, cavadores y otros).

¡Nota!

• Los perros son la principal fuente de infección para los humanos.
• Los niños son especialmente susceptibles a la infección cuando juegan en la arena o con un perro.