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¿Qué es hvn 2 grados. Insuficiencia venosa crónica

Un número bastante grande de personas ha experimentado una enfermedad como la insuficiencia venosa. Los primeros síntomas de la enfermedad son una sensación de pesadez en las piernas, fatiga al caminar, la aparición de una red brillante de capilares venosos en la piel de las extremidades. En caso de que no preste la debida atención a dichos cambios, se le amenaza con insuficiencia venosa de segundo grado.

Causas de la enfermedad

Como regla general, la causa de la enfermedad son:

. cambios relacionados con la edad que ocurren en nuestro cuerpo;
Reestructuración hormonal;
Estilo de vida sedentario;
Exceso de peso;
Predisposición individual a una disminución en el tono de las paredes de los vasos venosos.

La segunda etapa de la insuficiencia venosa se caracteriza por hiperpigmentación, que es un oscurecimiento de la piel. Este fenómeno se debe a la acumulación de hemosiderina en la epidermis, un pigmento específico que tiñe la piel de colores oscuros. Sin embargo, el paciente puede experimentar la llamada celulitis subcutánea indurativa. Las piernas de los pacientes que padecen insuficiencia venosa de grado 2 pueden hincharse.

La causa de todas las dolencias anteriores es una violación del trofismo tisular en las extremidades inferiores asociada con el estancamiento de la sangre y la linfa.Nuestro centro médico está listo para ofrecerle una gama completa de servicios médicos destinados a combatir la insuficiencia venosa y sus manifestaciones, tanto en las primeras etapas de la enfermedad, y en etapas posteriores.

El personal de nuestra institución médica está integrado por especialistas con amplia experiencia. Los principales flebólogos y angiocirujanos del centro tienen en su historial más de una operación exitosa y cursos de medicamentos prescritos a tiempo, lo que le brindó al paciente la tan esperada recuperación y la victoria sobre la enfermedad.

Para darte una idea de cómo puedes lidiar con insuficiencia venosa de segundo grado Hablemos de ellos con más detalle.

¿Cómo se trata la CVI (insuficiencia venosa crónica)?

En primer lugar, se prescribe al paciente, en ausencia de contraindicaciones, que use medias de compresión, lo que mejora el flujo sanguíneo local en las extremidades inferiores. Además, el médico prescribe ungüentos y geles que contienen heparina. Además, el médico puede recomendar tomar medicamentos que mejoren los recuentos sanguíneos (por ejemplo, reducir la coagulación de la sangre).

Sin embargo, en algunos casos, se requieren métodos más radicales para tratar la CVI, que incluyen:

. Escleroterapia. Este procedimiento es una manipulación médica durante la cual se inyecta un esclerosante en la vena afectada, una sustancia que provoca la destrucción local de las paredes del vaso y el estrechamiento de la luz en su interior. La vena literalmente "se pega", mientras que está completamente excluida del torrente sanguíneo. La sangre se distribuye a otros vasos sanos de las venas superficiales. Se utiliza un método similar en el caso de venas varicosas de un diámetro relativamente pequeño. En algunas situaciones, puede ser necesario un ciclo completo de inyecciones de esclerosante para que la vena desaparezca. La ventaja de la escleroterapia es su bajo trauma y la ausencia de efectos secundarios (esta afirmación es cierta solo si el procedimiento se lleva a cabo correctamente) y la rápida rehabilitación del paciente. Con su ayuda, puede lograr el efecto cosmético deseado, así como mejorar el trofismo de los tejidos, ordenando el flujo sanguíneo en el área de las extremidades inferiores. Cabe señalar que las inyecciones se realizan con anestesia local, lo que supone una clara ventaja frente a operaciones de mayor envergadura que se realizan con anestesia sistémica. El paciente puede salir del hospital el día de la escleroterapia y luego solo ser observado de forma ambulatoria.
cirugía laser. La radiación láser es una poderosa herramienta para combatir las manifestaciones de insuficiencia venosa. Al mismo tiempo, no hay restricciones en el diámetro de los vasos, como en el caso de la escleroterapia. La esencia del método es que la superficie del vaso se irradia desde el interior con un láser, que se inyecta por vía intravenosa con un dispositivo especial. Todas las manipulaciones se llevan a cabo bajo el control de una máquina de ultrasonido, por lo que la precisión del impacto es bastante alta. El láser actúa en el interior del vaso como un esclerosante, provocando la destrucción y pegado de sus paredes.
Venectomía o tracción quirúrgica de las venas. Se trata de la escisión quirúrgica de los vasos afectados. La operación se realiza bajo anestesia general. El médico hace un par de pequeñas incisiones en la piel, a través de las cuales se extraen los vasos y se ligan las venas perforantes de la parte inferior de la pierna. Tales intervenciones quirúrgicas se realizan en venas profundas de gran diámetro.
Ablación. Este procedimiento consiste en calentar la pared interna de la vena introduciendo en ella electrodos flexibles ubicados al final del catéter. Después del calentamiento, la vena colapsa.
Bypass venoso. En algunos casos, el desarrollo de CVI implica una cirugía de derivación de vena utilizando un vaso de conexión artificial (llamado conducto). Esta operación se realiza en los casos más graves de insuficiencia venosa con falla de todos los métodos anteriores.

En nuestro centro, puede someterse a diagnósticos vasculares de alta calidad mediante escaneo dúplex, que lo ayudará a identificar con precisión las áreas problemáticas en las venas. Nuestro objetivo es tratar la insuficiencia venosa con los métodos más suaves. Si solo la cita de la terapia conservadora es suficiente para curar al paciente, entonces nos limitaremos a ella. De lo contrario, utilizaremos toda la gama de técnicas innovadoras en el campo de la cirugía vascular y realizaremos manipulaciones poco traumáticas destinadas a restaurar el flujo sanguíneo local y ordenar el trofismo en los tejidos de las extremidades inferiores. El precio del tratamiento en nuestra institución médica está justificado económicamente y es asequible incluso para personas con un nivel de ingresos medio.

Nuestras puertas están abiertas para cualquiera que quiera deshacerse de las venas varicosas y enfermedades relacionadas de manera rápida y eficiente. ¡Estamos listos para ayudar a cualquiera que lo necesite!

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Síntomas y tratamiento de CVI en las etapas 1,2 y 3

Todo un ejército de enfermedades ataca al hombre moderno. Entre ellos se encuentran las enfermedades de las venas de las extremidades inferiores. Los portales de Internet están llenos de información sobre las venas varicosas y cómo tratar esta enfermedad. Pero no mucha gente sabe acerca de la insuficiencia venosa. El término "insuficiencia venosa crónica (IVC)" implica un conjunto complejo de síntomas que describen ciertas etapas de cambios patológicos en los vasos sanguíneos y otras estructuras anatómicas de las extremidades inferiores. Tales manifestaciones ocurren con una violación constante, es decir, crónica, del flujo venoso de las extremidades inferiores.

Cómo se desarrolla la enfermedad

La insuficiencia venosa crónica es una cadena de cambios patológicos en las extremidades inferiores, que tiene una determinada estadificación y clasificación. Las principales causas de esta afección son las varices de las extremidades inferiores, así como la trombosis venosa profunda y la tromboflebitis. Si el tratamiento de las enfermedades anteriores no se llevó a cabo a tiempo o la eficacia de las medidas terapéuticas fue insuficiente, la CVI se desarrolla gradualmente.

El estancamiento crónico de la sangre en el sistema venoso de las extremidades inferiores conduce a la vasodilatación y al aumento de la presión interna. Esta presión anormal se extiende también al sistema de los capilares más pequeños que irrigan y drenan todas las estructuras anatómicas de la pierna. La capa interna de los capilares se daña gradualmente, lo que provoca desnutrición y metabolismo en las extremidades inferiores. Estos procesos patológicos son la causa de síntomas desagradables. Tal insuficiencia crónica progresa gradualmente, tiene sus propias etapas y grados de gravedad. Actualmente, existe la siguiente clasificación de CVI:

Etapa subclínica - sin síntomas.
El grado 1 se caracteriza por síntomas transitorios moderados.
El grado 2 refleja síntomas persistentes que requieren un enfoque cuidadoso del tratamiento.
El grado 3 se caracteriza por cambios crónicos persistentes en las estructuras de la parte inferior de la pierna.

En este artículo, intentaremos analizar el complejo de síntomas de cada etapa de insuficiencia venosa por separado. Esto es necesario para iniciar el tratamiento de la enfermedad de manera oportuna y evitar posibles complicaciones.

Los capilares se dañan gradualmente, lo que conduce a síntomas desagradables.

El inicio de la enfermedad

Es más difícil identificar la etapa subclínica de CVI, especialmente si el paciente no dice nada acerca de la presencia de síntomas y enfermedades crónicas de las venas de las extremidades inferiores, sin embargo, ya ocurren cambios patológicos en la microcirculación de diversos grados.

La presión venosa constantemente aumentada comienza a dañar los capilares más pequeños, pero el paciente prácticamente no siente ninguna molestia. En esta etapa, la mayoría de los síntomas como la hinchazón de las piernas y los pies están ausentes. Las quejas más comunes con este grado de insuficiencia venosa crónica son dolor moderado y síntomas de ardor en las piernas al estar de pie por mucho tiempo.

Poco a poco, la insuficiencia venosa crónica pasa a la siguiente etapa, que ya presenta síntomas evidentes. Entre ellos:

Hinchazón transitoria de las piernas de grado leve que se presenta al final del día y desaparece durante la noche.
Por la noche, los pacientes se quejan de síntomas como sensación de pesadez, incomodidad y plenitud en las piernas y los pies.

En esta etapa, el carácter transitorio de los síntomas se debe al intenso trabajo del sistema linfático para drenar y drenar el exceso de líquido de las piernas. Sin embargo, ya se produce insuficiencia linfovenosa, ya que los mecanismos compensatorios no pueden hacer frente a las fuerzas de gravedad de la tierra. El edema desaparece solo después de una larga noche de sueño en posición horizontal.

El tratamiento de la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores es óptimo en esta etapa. De esta forma, se puede prevenir la discapacidad, se puede mantener una calidad de vida aceptable y la tolerancia al ejercicio.

En la etapa inicial, el paciente prácticamente no siente molestias.

Escenario adicional

En una situación en la que el tratamiento de CVI no se inició a tiempo, el proceso patológico pasa a un nuevo nivel. El segundo grado de la enfermedad se caracteriza por un mayor daño al lecho capilar. Los glóbulos rojos (eritrocitos) abandonan el lecho vascular a través de las paredes dañadas de los vasos pequeños.

Hay una deposición del producto de su degradación - hemosiderina - en la piel. Esto le da a la piel un tono púrpura-azulado característico. A veces, con insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores, también hay hipopigmentación de la piel debido a una violación de su nutrición.

El edema es permanente y no desaparece ni siquiera por la noche. En esta etapa, se unen la insuficiencia crónica del sistema linfático, los cambios escleróticos en la piel y las uñas. Hay eczema o picazón en la piel de las piernas y la parte posterior de los pies.

El tratamiento en esta etapa no es tan efectivo como en la CVI de primer grado. La insuficiencia venosa ya ha provocado cambios irreversibles en el lecho microvascular. La terapia solo puede detener la progresión de la enfermedad.

Con CVI de tercer grado, hay una violación total de la circulación en las piernas. En esta etapa de la enfermedad, el intercambio de oxígeno y nutrientes se ve gravemente afectado. Aparecen úlceras tróficas en la piel de las piernas. Son heridas abiertas en la piel. Tales úlceras no se curan durante mucho tiempo, son propensas al crecimiento y la infección.

El tratamiento de las úlceras tróficas es una tarea muy difícil, porque la insuficiencia venosa es extremadamente grave y el proceso patológico es casi imposible de detener. A veces, la adición de una infección secundaria en esta etapa de CVI conduce a la supuración y, en casos extremadamente graves, incluso a la amputación de la pierna. La discapacidad es una ocurrencia común con CVI avanzado.

La terapia en la segunda etapa previene la progresión de la enfermedad, pero no la cura.

La clasificación de la insuficiencia venosa crónica descrita anteriormente explica claramente todas las etapas del proceso patológico. Lo mejor es comenzar la lucha contra la enfermedad en las primeras etapas. Hablaremos de esto a continuación.

Cómo vencer la enfermedad

El tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de las piernas debe iniciarse en las primeras etapas de la enfermedad. Es en esta etapa que es posible romper el círculo vicioso patológico y restaurar la microcirculación normal y el flujo venoso. Considere las principales medidas terapéuticas para CVI:

Uso regular de medias de compresión. Las medias especiales, medias o pantimedias tienen un grado diferente de compresión según la etapa de la enfermedad. Hay modelos tanto para hombre como para mujer. Tales prendas de punto terapéuticas contribuyen a la compresión externa de las venas superficiales de las piernas, lo que mejora la salida de sangre de ellas. Esto hace una contribución significativa al tratamiento de la insuficiencia venosa crónica en sus etapas iniciales, es decir, en el primer grado de la enfermedad.
Tomar medicamentos con efecto venotónico. Estas son preparaciones a base de hierbas que aumentan efectivamente el tono de la pared venosa. Estos remedios ayudan a deshacerse de los síntomas desagradables.
Intervenciones mínimamente invasivas que eliminan venas alteradas patológicamente. Estamos hablando de esclerosis, coagulación con láser o ligadura de vasos dilatados con válvulas que funcionan incorrectamente. Tales medidas detienen el proceso patológico en sus etapas iniciales.
Operación quirúrgica para eliminar las venas varicosas. Se realiza cuando se ha agotado todo el tratamiento anterior.
Tomar anticoagulantes y agentes antiplaquetarios para prevenir la trombosis recurrente y la tromboflebitis venosa profunda.

Las medias de compresión son efectivas en la primera etapa de la enfermedad.

En la última etapa de la insuficiencia venosa, es decir, en presencia de úlceras tróficas, el tratamiento debe estar dirigido a su curación, es decir, al alivio de los síntomas. En caso de infección, la terapia debe complementarse con medicamentos antibacterianos de acción general y local.

La insuficiencia venosa crónica es una enfermedad compleja a largo plazo. Su clasificación, que divide el proceso patológico en etapas, explica la necesidad de un tratamiento oportuno. Es muy posible evitar las manifestaciones tróficas con un enfoque serio, una actitud atenta a los síntomas y un estricto cumplimiento de las recomendaciones médicas.

Médico cirujano flebólogo, coloproctólogo

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Insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores

La insuficiencia venosa crónica (IVC) es una patología causada por una violación del flujo de sangre a través de las venas de las extremidades inferiores. CVI es un concepto colectivo, incluye varias enfermedades con un cuadro clínico similar: venas varicosas a largo plazo, síndrome post-tromboflebítico, anomalías congénitas de los vasos venosos.

Según estudios rusos, como resultado de diagnósticos detallados, se detectan signos de CVI en cada segundo habitante del país de 20 a 50 años. Además, en aproximadamente el 15% de los casos, los flebólogos se enfrentan a una forma descompensada de IVC, a menudo acompañada de cambios tróficos en la piel, úlceras venosas recurrentes y abiertas. Uno de los problemas más importantes que afectan negativamente el desarrollo y la progresión de la patología, los flebólogos consideran la apelación inoportuna de los pacientes en busca de ayuda médica, así como un largo período de síntomas latentes. La mayoría de los pacientes creen erróneamente que el complejo de síntomas de CVI es solo una consecuencia de cargas estáticas prolongadas o fatiga física. Algunos no se dan cuenta de la gravedad de la patología y de la gravedad de las complicaciones que puede acarrear esta enfermedad.

Un punto importante: a menudo, las venas varicosas de las extremidades inferiores se confunden con insuficiencia venosa crónica. Sin embargo, este último también puede aparecer sin cambios visibles en las venas safenas, ya que la causa del desarrollo de CVI son patologías congénitas y adquiridas que conducen a un flujo sanguíneo deficiente a través del sistema de venas profundas.

mecanismo de desarrollo

Normalmente, el 90% del volumen de sangre fluye a través de las venas profundas y el 10% restante se mueve a través de los vasos superficiales. El retorno venoso es proporcionado por una serie de factores. El papel más importante lo juega la actividad motora. Durante el esfuerzo físico, los músculos de las extremidades se contraen, mientras aprietan las venas, como si "exprimieran" la sangre de los vasos venosos. Debido a la gravedad, la sangre tiende a bajar, y aquí funcionan las válvulas, dirigiendo el flujo de sangre hacia el corazón. Por lo tanto, es posible mantener un flujo sanguíneo normal a través del sistema venoso de las extremidades inferiores siempre que:

viabilidad del aparato de válvula,
tono estable de la pared venosa,
cambio fisiológico normal en la luz del vaso causado por un cambio en la posición del cuerpo.

Debido a la insuficiencia de la circulación venosa en los pequeños vasos de los tejidos afectados, ocurre lo siguiente:

espesamiento local de la sangre;
acumulación de metabolitos (sustancias alteradas químicamente durante el metabolismo);
activación de leucocitos y macrófagos, así como aumento de la secreción de enzimas lisosomales;
un aumento en la cantidad de sustancias biológicamente activas: mediadores inflamatorios y radicales libres.

Normalmente, algún volumen de linfa se descarga en el lecho venoso a través de un sistema de fístulas (anastomosis cava-cava) que conectan las tributarias de la vena cava superior e inferior. Pero en el contexto de una mayor presión en el sistema venoso, este proceso se interrumpe. Como resultado, el sistema linfático se sobrecarga, la salida de la linfa empeora, lo que agrava los trastornos tróficos de los tejidos y provoca la formación de úlceras tróficas.

Causas de la insuficiencia venosa crónica

Hay una serie de factores modificables y no modificables que aumentan el riesgo de desarrollar CVI.

Baja actividad física. La falta de trabajo de la bomba musculo-venosa conduce al estancamiento de la sangre y comienza el proceso patológico.
Obesidad. El riesgo de desarrollar CVI aumenta con el grado de obesidad.
predisposición genética. La debilidad de la pared de las venas, por insuficiencia congénita del tejido conjuntivo, puede provocar el desarrollo de esta patología.
Identidad de género. Las mujeres sufren de CVI tres veces más a menudo que los hombres. Los flebólogos (http://modernsurgeon.ru/o-tsentre/) explican este hecho por un alto nivel de hormonas de estrógeno, mayor estrés causado por el embarazo y el parto, así como una alta esperanza de vida en comparación con los hombres.
Tomar medicamentos que contienen hormonas, incluidos los anticonceptivos hormonales.
Años. Debido a la exposición prolongada a factores provocadores, las personas mayores sufren de CVI con mucha más frecuencia.
Cargas estáticas prolongadas y trabajo físico pesado asociado con la necesidad profesional.

En algunos casos, la insuficiencia venosa crónica puede ser el resultado de flebotrombosis. Se considera que la causa del desarrollo de CVI es la llamada. La flebopatía es una condición en la cual se produce una violación del flujo de sangre en las venas de las extremidades inferiores en ausencia de datos que confirmen objetivamente la presencia de patología. En casos raros, la enfermedad puede desarrollarse en el contexto de una lesión traumática de las venas.

Insuficiencia venosa crónica: síntomas

Los síntomas clínicos de la IVC son variados. Las primeras etapas se caracterizan por la manifestación de uno o más signos, entre ellos: dolores estallantes en las extremidades inferiores;

hinchazón transitoria;
pesadez en las piernas, agravada por estar de pie por mucho tiempo;
calambres nocturnos en las extremidades inferiores;
cambios en la piel: hiperpigmentación, sequedad, pérdida de elasticidad de la piel a nivel del tercio distal de la pierna.

Las venas varicosas en las etapas iniciales de CVI no se observan en todos los casos. A medida que avanza la patología, se exacerban las consecuencias de la insuficiencia circulatoria venosa. Los trastornos tróficos de la piel se vuelven pronunciados, se producen úlceras tróficas. Un aumento del volumen sanguíneo en el sistema venoso de las extremidades inferiores puede provocar un deterioro importante del estado general de salud del paciente. Los síntomas anteriores pueden ir acompañados de signos de insuficiencia cardíaca, mareos y desmayos. Debido a una disminución en el volumen de sangre circulante, los pacientes que sufren de insuficiencia venosa crónica severa experimentan dificultades en el trabajo físico y mental.

Insuficiencia venosa crónica: grados (clasificación)

En Rusia, se ha adoptado la siguiente clasificación de insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (código ICB 10):

grado 0. Sin síntomas de insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores. Los médicos destacaron este grado, ya que en la práctica puede ocurrir un cambio pronunciado de venas varicosas sin ningún signo de CVI;
Insuficiencia venosa crónica de primer grado. Los pacientes se quejan de dolores de arco y pesadez en las piernas, hinchazón transitoria, calambres nocturnos;
insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores de segundo grado. Un rasgo característico son los fenómenos de degeneración fibrosa del tejido subcutáneo y la piel (lipodermatosclerosis), edema (edema), hiperpigmentación (la piel se vuelve marrón), la formación de eczema seco o exudativo;
Insuficiencia venosa crónica de tercer grado. En esta etapa, se observa una úlcera trófica venosa.

Insuficiencia venosa crónica: etapas de la enfermedad según el sistema de clasificación internacional CEAP, que reflejan la escala de discapacidad:

"cero": los signos de CVI están completamente ausentes;
"insuficiencia venosa crónica de primer grado": aparecen los síntomas de la enfermedad, mientras que el paciente se considera sano, no hay necesidad de agentes de apoyo;
"insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores de segundo grado": el paciente puede trabajar durante un día completo, siempre que se utilicen medios de apoyo;
"insuficiencia venosa crónica de tercer grado": el paciente se considera discapacitado.

Las etapas graves de la lipodermatoesclerosis o la falta prolongada de medidas terapéuticas para el primer episodio de formación de úlceras venosas a menudo causan úlceras tróficas que no cicatrizan y que se repiten constantemente, una de las condiciones más difíciles que enfrentan las personas que sufren de CVI.

Diagnóstico de insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores

El éxito del tratamiento de la CVI depende principalmente de un diagnóstico preciso. Múltiples causas y manifestaciones de la enfermedad crean la necesidad de diagnósticos instrumentales además de un examen médico. Actualmente, el principal método de diagnóstico de la IVC es la angiografía dúplex por ultrasonido. El estudio nos permite determinar la naturaleza de la insuficiencia venosa y la localización de los vasos afectados. En algunos casos, se pueden prescribir medidas de diagnóstico instrumentales adicionales:

flebografía radiopaca. El estudio es necesario para el diagnóstico y la elección de los métodos de tratamiento quirúrgico. Permite evaluar el estado anatómico y funcional de las venas profundas, superficiales y perforantes (que conectan las dos primeras) de las extremidades inferiores, localización, extensión de los cambios patológicos;
tomografía computarizada (TC). Un método altamente informativo que permite visualizar la naturaleza del proceso patológico en una imagen 3D;
La angiografía por resonancia magnética de las venas de las extremidades inferiores le permite examinar el estado de los vasos sanguíneos, los tractos linfáticos, el flujo sanguíneo colateral y evaluar el alcance del proceso patológico.

Dado que la CVP a menudo indica el descuido de la enfermedad, el diagnóstico oportuno y el posterior conjunto de medidas terapéuticas son extremadamente importantes para el paciente.

Insuficiencia venosa crónica: tratamiento

Cuando se diagnostica insuficiencia venosa crónica, los métodos de tratamiento y su duración están directamente relacionados con la etapa de la enfermedad y la presencia de complicaciones. Entre las principales técnicas se encuentran la conservadora y la operativa.

Los flebólogos se guían por los siguientes principios para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica:

La terapia debe llevarse a cabo en cursos. Algunos pacientes son tratados en cursos breves y episódicos, mientras que otros requieren un tratamiento regular y a largo plazo. La duración media del curso es de 60-75 días.
Los medicamentos deben combinarse con otros tratamientos.
El plan de tratamiento se selecciona estrictamente individualmente.
Lograr un efecto positivo del tratamiento es posible con la participación directa del paciente. El paciente debe comprender claramente la esencia de la enfermedad y ser consciente de las consecuencias del incumplimiento de las recomendaciones del médico tratante.

En la mayoría de los casos, se puede lograr un efecto positivo del tratamiento utilizando un método conservador, que consta de las siguientes áreas:

tratamiento de drogas;
eliminación de factores de riesgo modificables;
terapia de compresión;
fisioterapia;
complejo de gimnasia médica.

Una condición obligatoria que los pacientes deben cumplir en el tratamiento de CVS es la corrección de la actividad motora. El flebólogo recomienda un conjunto especial de ejercicios que no incluirán levantar objetos pesados o movimientos repentinos y rápidos. Los pacientes con CVI se muestran:

La terapia de compresión es una parte integral de todo el complejo de tratamiento para CVI. Esta técnica permite:

eliminar la hinchazón;
reducir el diámetro de la luz de la vena;
mejorar la hemodinámica venosa;
mejorar el funcionamiento del aparato de válvula;
restaurar la microcirculación;
mejorar el drenaje linfático a través de los vasos linfáticos.

Un flebólogo debe formar un vendaje elástico en una extremidad enferma, ya que este proceso requiere habilidades profesionales. El uso propio de una venda elástica solo puede agravar los síntomas de la enfermedad. Como regla general, se usa un vendaje elástico en los casos en que se requiere un uso continuo a corto plazo. Para uso a largo plazo, se prefieren las medias de compresión. El médico tratante seleccionará los productos: mallas, medias o medias con el grado de compresión deseado. No es deseable el uso independiente de medias de compresión, ya que el paciente no podrá seleccionar correctamente el nivel requerido de presión del producto.

Además, la terapia de compresión tiene una serie de contraindicaciones absolutas. No se puede utilizar para:

aterosclerosis de los vasos arteriales;
insuficiencia cardiorrespiratoria;
la presencia de daño en la piel en el área del uso previsto de productos de compresión.

La elección del método de terapia conservadora depende de las etapas de CVI.

En la etapa 1, en el contexto de CVI, se observan venas varicosas safenas. Para eliminar este defecto, se prescribe la escleroterapia. La esencia del método es la introducción de un agente químico de pequeño diámetro en la vena, que, por así decirlo, "pega" el vaso, después de lo cual la vena se resuelve por completo. Para lograr el efecto esperado, es necesario utilizar la terapia de compresión. Tal vez el nombramiento de un curso corto de medicación.
Si se detecta una insuficiencia venosa crónica de 2º grado, el tratamiento estará dirigido a mejorar la microcirculación en los tejidos circundantes y aumentar el tono venoso. Para este propósito, el flebólogo le recetará medicamentos. La duración de su ingesta y el número de cursos dependerán de la tasa de manifestación del efecto terapéutico visible.
Insuficiencia venosa crónica de tercer grado, el tratamiento debe estar dirigido a combatir las complicaciones de la enfermedad. En este caso, el médico prescribe una terapia combinada, que incluye medicamentos generales y medicamentos tópicos. Los medicamentos se seleccionan según los indicadores individuales y el nivel de abandono de la enfermedad. Como regla general, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, diclofenaco), flebotónicos (Flebodia, Detralex, Vasoket), anticoagulantes (Clexane), agentes antiplaquetarios (pentoxifilina, trental), antihistamínicos (Edem, Cetrin, Lorano). Los flebólogos no recomiendan continuar el tratamiento en ausencia de un efecto terapéutico durante dos meses. La farmacoterapia local consiste en el uso de medicamentos (geles, ungüentos) con el ingrediente activo Heparina. Este es Lyoton 1000, pomada de heparina o troxevasina. Para prevenir la progresión de los trastornos tróficos, se prescriben medicamentos tópicos que contienen corticosteroides (Flucinar, Mesoderm, Polcortolone, Akortin). En algunos casos, en presencia de múltiples lesiones de la piel, es necesario un tratamiento adicional por parte de un dermatólogo.

Los médicos prestan especial atención al tratamiento de las úlceras tróficas, ya que estas lesiones suelen complicarse con hemorragias y cambios irreversibles en la piel. Requiere reposo en cama, tratamiento de úlceras con una solución especial, el uso de agentes antisépticos, como la pomada Miramistin y terapia antibacteriana. El complejo de tratamiento CVI incluye técnicas de fisioterapia. Bien probado: corrientes diadinámicas, electroforesis y balneoterapia.

Las opciones de tratamiento quirúrgico tienen como objetivo eliminar el vínculo principal en la patología de CVI: el flujo sanguíneo venoso deteriorado y la causa que condujo al inicio de la patología.

Si se trata de venas varicosas de las venas superficiales, se indican los siguientes tipos de intervenciones:

operaciones abiertas clásicas en las venas safenas. Para realizarlos se realizan varias incisiones con el fin de extirpar los vasos afectados;
Métodos de obliteración intravascular. Esto incluye métodos mínimamente invasivos: ablación por radiofrecuencia (RFA) y ablación con láser endovenoso (EVLA). Las manipulaciones se realizan sin incisiones (punción). Bajo la guía de ultrasonido, el cirujano "cierra" el vaso enfermo y no lo extrae.

Intervenciones quirúrgicas en venas perforantes:

miniflebectomía. La esencia de la operación es la separación de la vena perforante;
La obliteración endovenosa con láser es una alternativa a la miniflebectomía. La manipulación se lleva a cabo en las venas perforantes en el área de las lesiones tróficas de la piel.

En la enfermedad postrombótica, están indicadas las siguientes operaciones reconstructivas:

Colocación de stents en venas profundas. En el 1-6% de los pacientes con úlceras tróficas, se observa un estrechamiento de las venas ilíacas. La colocación de stents mejora significativamente la condición clínica de los pacientes, ralentiza la progresión del reflujo y elimina la necesidad de una intervención quirúrgica compleja. La operación se lleva a cabo en un hospital vascular especializado, requiere equipo médico moderno y personal altamente calificado.
Operaciones reconstructivas en venas profundas. El objetivo de la intervención es la formación de la estructura valvular en los vasos venosos profundos. En esta etapa, esta sección se considera una de las más problemáticas entre todo el arsenal de la flebología operativa.

Fotos ANTES y DESPUÉS del tratamiento CVI

Independientemente de la causa de la CVI y la etapa de la enfermedad, los pacientes deben:

Observe el modo de conducción activo.
Evite las cargas estáticas prolongadas (de pie o sentado durante mucho tiempo).
Realice regularmente un complejo de ejercicios terapéuticos prescritos por el médico tratante.
Use constantemente medias de compresión recomendadas por un flebólogo durante el día.

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, es necesario realizar regularmente un examen preventivo por parte de un flebólogo, incluidos los métodos de diagnóstico instrumentales. La implementación de esta recomendación es especialmente importante para las personas en riesgo de desarrollar CVI.

Enfermedad varicosa de las extremidades inferiores CVI 2º grado

Las venas varicosas de las extremidades inferiores CVI de segundo grado son una violación del sistema vascular, que ocurre en el 25% de la población. Cuál es la razón de una cifra tan alta, lo entenderemos hoy.

Diagnóstico de IVC de 2º grado

La insuficiencia venosa crónica (IVC) es un fenómeno patológico causado por una violación de la salida de sangre en las piernas. Los flebólogos rusos están extremadamente preocupados: cada segundo ruso es diagnosticado con CVI de segundo grado. Algunos casos de CVI van acompañados de una complicación grave: úlceras tróficas. Por separado, vale la pena señalar la opinión de que los problemas con las venas son muchas personas de edad. De hecho, las venas varicosas de las extremidades inferiores de CVI de segundo grado pueden convertirse en un problema para ciudadanos muy jóvenes de veinte años.

La complejidad del tratamiento de la insuficiencia venosa crónica radica en el diagnóstico tardío y el tratamiento tardío. Muchos portadores de la enfermedad ni siquiera son conscientes de su presencia. Por lo tanto, la patología del nivel inicial pasa a la segunda etapa.

Es extremadamente importante ser consciente de los síntomas de la CVI. Para los propietarios de CVI grado 2, las manifestaciones estándar de las venas varicosas se complementan con una nueva gama de síntomas. En general, el cuadro de insuficiencia venosa de segundo grado es el siguiente:

dolor que empeora con la bipedestación prolongada;
"síndrome de piernas cansadas", una incómoda sensación de pesadez en las piernas;
hinchazón de las piernas;
aumento de la sudoración;
la aparición de patrones vasculares en las piernas en forma de redes, estrellas;
calambres en los músculos de la pantorrilla, que en la mayoría de los casos molestan por la noche;
un cambio significativo en el color de la piel, la pierna adquiere un tinte azulado pálido;
el miembro inferior afectado por IVC de 2º grado está mucho más frío al tacto que una pierna sana;
la aparición de hiperpigmentación, que se caracteriza por manchas oscuras en la parte inferior de la pierna;
Proceso inflamatorio de la piel.

Poco a poco, la piel comienza a oscurecerse, adquiriendo un tinte rojizo. El paciente comienza a atormentar la picazón, aparece el eccema. Dichos síntomas indican la progresión de la enfermedad, el adelgazamiento excesivo de la piel en el sitio del daño patológico de las venas.

CVI 2 grados de las extremidades inferiores, foto

El segundo grado de insuficiencia venosa se caracteriza no solo por un deterioro del bienestar, sino también por manifestaciones externas de la enfermedad. La representación visual se publica a continuación.

CVI 2 grados de las extremidades inferiores, foto:

El peligro del segundo grado de insuficiencia venosa también radica en el hecho de que, debido al depósito de una gran cantidad de sangre, empeora el bienestar general. El paciente es extremadamente difícil de soportar el estrés mental y físico, regularmente lo perturban los mareos y los desmayos. En algunos casos, hay signos de insuficiencia cardíaca.

CVI segundo grado y ejército

Muchos reclutas están preocupados por la pregunta: ¿son compatibles los grados CVI 2 y el ejército? Un recluta está exento del servicio militar si:

diagnóstico de varices postrombóticas de las extremidades inferiores;
diagnóstico de venas varicosas de las extremidades inferiores con la manifestación de insuficiencia venosa crónica de segundo grado.

Al recluta se le asigna una categoría de aptitud B. Esto significa que es apto de forma limitada y se acredita a la reserva. Un recluta en la reserva recibe una identificación militar.

Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de segundo grado

El tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de segundo grado debe ser necesariamente complejo. ¡Ya no será posible hacer frente a una enfermedad progresiva únicamente con la ayuda de pastillas!

Ropa interior de compresión. El uso de ropa interior médica es obligatorio en todas las etapas de la enfermedad. Estas pueden ser medias especiales, medias para varices en las piernas o medias hechas de medias de compresión. Los modelos de ropa interior son algo diferentes: son para hombres y mujeres, tienen diferentes grados de compresión. El consultor lo ayudará a elegir la ropa interior médica adecuada, según las características individuales del paciente.

La ropa interior médica contribuye a apretar las venas, mejorando así el flujo sanguíneo en las piernas. Los flebólogos insisten en que las medias de compresión son un componente obligatorio de la terapia compleja.

Medicamentos. El médico prescribe una lista de medicamentos con efecto venotónico. La terapia con medicamentos ayuda a aliviar la condición del paciente, aumenta el tono de las paredes vasculares. Los medicamentos se prescriben de forma individual, según las contraindicaciones del paciente. Los compañeros frecuentes del paciente son las drogas Detralex y Venoruton.
Intervención mínimamente invasiva. Se refiere a métodos de tratamiento ahorradores que no requieren un traumatismo grave en la piel. Con CVI se pueden asignar 2 grados:

escleroterapia: administración intravenosa de una sustancia esclerosante, que le permite restablecer el flujo normal de sangre;
coagulación con láser: eliminación del reflujo sanguíneo mediante la inserción de un catéter en la vena afectada y la exposición a la radiación láser.

Sin embargo, no todo es tan color de rosa. Los médicos dicen que en la segunda etapa de la insuficiencia venosa, los métodos de tratamiento presentados no pueden curar al paciente. La enfermedad se encuentra en la etapa de progresión activa, lo que ya ha provocado cambios irreversibles en el lecho vascular. La enfermedad varicosa de las extremidades inferiores CVI grado 2 no se trata con métodos conservadores. Tal terapia compleja solo le permite detener el proceso de desarrollo posterior de la patología.

Cirugía para CVI 2do grado

Indicaciones para la intervención quirúrgica:

progresión de la enfermedad, la ausencia de un resultado positivo de la terapia terapéutica;
reflujo (flujo sanguíneo anormal);
desarrollo de trastornos tróficos.

Contraindicaciones para la operación:

edad avanzada del paciente;
proceso inflamatorio;
la presencia de comorbilidades severas.

La operación se puede realizar de dos formas:

Crossectomía. A través de una pequeña incisión en la ingle, el cirujano corta (liga) la gran vena safena. La intersección se realiza a nivel de fístulas con una vena profunda.
Pelar. Se inserta una sonda médica a través de una pequeña incisión en la vena. Cuando se extrae una vena pequeña, se inserta la sonda más delgada; cuando se extrae una vena grande, se utiliza una sonda grande. Tras la introducción de la sonda, el cirujano extirpó completamente el tronco venoso.

La operación es peligrosa con complicaciones en forma de sangrado, fuga linfática, aparición de hematomas, trombosis.

CVI discapacidad de 2 grados

Según las estadísticas, con CVI de segundo grado, la discapacidad se establece en el 30% de los casos. En la mayoría de los pacientes, la discapacidad se produce por el descuido de la enfermedad y su progresión activa. Se establece el grupo 2 o 3 de discapacidad. El grupo 3 está determinado por la discapacidad moderada por discapacidad. El grupo 2 es una limitación pronunciada persistente de la vida.

El grado de discapacidad puede depender directamente del tipo de actividad del paciente. Por ejemplo, para los trabajadores de oficina, la discapacidad se establece solo en presencia de cambios tróficos. ¡En presencia de úlceras de curación rápida e hiperpigmentación patológica, no se proporciona discapacidad para los trabajadores del conocimiento!

Sin embargo, si se niega el grado de invalidez, el paciente puede conseguir unas condiciones laborales más leales. Por ejemplo, exención de turnos de noche, viajes de negocios, tareas por cuenta propia.

La enfermedad varicosa de las extremidades inferiores CVI de segundo grado es una patología extremadamente grave del sistema vascular. Detener el desarrollo en la segunda etapa es una oportunidad para mantener un estado de salud óptimo. Sin embargo, ¡es mucho más importante prevenir la enfermedad! ¡A la primera señal de problemas con las venas y los vasos sanguíneos, debe consultar inmediatamente a un flebólogo!

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Sitio de información sobre venas varicosas, cómo tratar las venas de las piernas

La CVI en la mayoría de los casos es causada por el factor gravitacional, que tiene un impacto significativo en el flujo sanguíneo en el cuerpo humano. La insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores se considera una enfermedad de la civilización como una "retribución" por caminar erguido. Según las estadísticas, más del 35% de la población mundial es propensa al desarrollo de ciertas patologías vasculares.

La IVC se diagnostica principalmente en personas socialmente activas de 22 a 55 años que, debido a sus actividades, permanecen mucho tiempo de pie o sentadas. Esto ejerce una tensión indebida en las extremidades inferiores y, finalmente, conduce a una insuficiencia venosa.

El concepto de insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (ECV) implica todo un conjunto de trastornos e incluye las siguientes patologías:

Flebeurisma.
Patología postrombótica.
También son posibles las patologías vasculares congénitas y adquiridas.

Con la insuficiencia venosa crónica, hay un aumento significativo de la presión en el área de las venas y los vasos, un aumento de la permeabilidad y la hinchazón de las paredes venosas. Como resultado, la insuficiencia venosa puede conducir a la interrupción del trofismo tisular, lo que provoca el desarrollo de úlceras y eccemas en las extremidades inferiores, que son difíciles de tratar.

Razones para el desarrollo

La insuficiencia venosa crónica de grado 1 o 2 se desarrolla bajo la influencia de los siguientes factores:

Predisposición hereditaria al desarrollo de insuficiencia venosa.
Falta de actividad física.
Sobrepeso.
Susceptibilidad al sobreesfuerzo físico intenso sistemático, que se acompaña del levantamiento de objetos pesados.
Permanencia prolongada en un clima cálido.
Tendencia a los trastornos de la defecación.
El período de embarazo (especialmente el segundo o tercero).
En general, el bello sexo está más predispuesto al desarrollo de CVI.

El factor principal que provoca insuficiencia venosa en las extremidades inferiores en las etapas 2 o 1 de desarrollo es una violación del funcionamiento normal de la bomba venoso-muscular.

La persona está predominantemente en una posición erguida, lo que hace mucho más difícil que la sangre se mueva hacia la región del corazón. El estancamiento de la sangre conduce a un estiramiento gradual de las venas y los vasos sanguíneos, mientras que la capacidad funcional de las válvulas venosas se ve afectada.

En el caso de que los factores de riesgo estén presentes, una persona puede desarrollar insuficiencia venosa crónica de 1er grado, que progresará gradualmente en ausencia de un tratamiento adecuado.

Manifestaciones de patología.

La insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores tiene una serie de síntomas característicos que se manifiestan según el grado de daño venoso.

La IVC de las extremidades inferiores puede afectar significativamente la calidad de vida de hombres y mujeres en cualquier etapa de su desarrollo. El peligro radica en el hecho de que la insuficiencia venosa crónica en etapa 1 puede no manifestarse durante mucho tiempo, mientras que la patología en sí progresa lentamente. La mayoría de los pacientes buscan ayuda ya con CVI de 2º grado o, peor aún, con CVI de 3er grado.

Cero y primera etapa

En primer lugar, los médicos distinguen el grado 0 CVI. En este caso, se forma un pequeño patrón vascular en la superficie de la piel, que no se acompaña ni de hinchazón ni de desarrollo de dolor. Tal síntoma es más un defecto cosmético para el paciente, pero no un síntoma peligroso. Es posible eliminar el patrón vascular con un láser, pero la enfermedad en sí puede continuar progresando.

La insuficiencia venosa de grado 1 en las extremidades inferiores se manifestará de la siguiente manera:

El desarrollo de dolor moderado en las piernas.
Quejas de pesadez en las piernas de intensidad variable, síndrome de piernas cansadas.
El CVI grado 1 se acompaña de la formación de edema que se produce tras una dura jornada de trabajo y desaparece por sí solo tras el descanso. En la mayoría de los casos, los tobillos se hinchan, mientras que los dedos de los pies permanecen normales.
Con CVI en esta etapa, se puede ver un pequeño patrón vascular en forma de "estrellas" y "telarañas" de color azul púrpura que sobresalen en la superficie de la piel.

El médico prescribirá un examen completo y, en función de sus resultados, recomendará la terapia adecuada. Es más fácil detener la progresión de CVI de 1er grado, por lo que no debe dejar las primeras campanas de alarma sin la debida atención.

Tratamiento

Los principales objetivos de la terapia son:

Normaliza el funcionamiento del sistema linfático y venoso.
Prescribir un tratamiento preventivo para detener una mayor progresión de la enfermedad.

Para eliminar las imperfecciones cosméticas en las etapas 0 y 1 en forma de formación de un patrón vascular, la técnica de escleroterapia se usa con mayor frecuencia. Se inyecta una sustancia especial en el área de la vena, un esclerosante, que pega la lesión desde el interior y la sangre continúa fluyendo libremente a través de vasos y venas saludables. Con fines de prevención, se pueden prescribir medicamentos que fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos y previenen el desarrollo de trastornos tróficos. En los esquemas de terapia, los siguientes grupos de medicamentos están involucrados con mayor frecuencia:

Medicamentos a base de diosmina: Phlebodia, Detralex.
Medios a base de troxerutina: Troxevasin.
Medios, que incluye extracto de castaño de Indias: Aescusan, Venoton.

Dichos medicamentos se pueden usar durante mucho tiempo.

Si no existen complicaciones en forma de tromboflebitis, no se aconseja el uso de preparados externos a base de heparina. El esquema exacto y la duración del tratamiento solo pueden ser determinados por un flebólogo, teniendo en cuenta el grado de desarrollo de la enfermedad, sus manifestaciones y las características del cuerpo del paciente.

Segunda etapa

En ausencia de medidas terapéuticas y preventivas adecuadas, la insuficiencia venosa crónica continúa progresando y alcanza el 2º grado de desarrollo. Con CVI de segundo grado, los siguientes síntomas pueden unirse, lo que indica el desarrollo del problema:

El dolor en el área de la pierna se vuelve más intenso. El paciente puede describir la sensación de dolor como "estallido", se une a una sensación de ardor.
El segundo grado de daño se caracteriza por el desarrollo de convulsiones en los músculos de la pantorrilla, que perturban al paciente principalmente durante la noche.
Con la derrota de las extremidades en la etapa 2, el edema se vuelve más persistente y puede ocurrir tanto por la noche como durante el día.
Para el segundo grado de desarrollo de trastornos venosos, es característico un cambio en la piel de la extremidad afectada: pueden volverse pálidos y fríos al tacto. En algunos casos, la CVI grado 2 se acompaña de hiperpigmentación en forma de manchas marrones en la parte inferior de la pierna.

Con CVI en la etapa 2, se puede observar el desarrollo de lipodermatosclerosis, que se acompaña de inflamación de la piel y desarrollo de dolor.

La piel adquiere un tinte rojo, se pueden formar algunos eccemas. Una reacción similar del cuerpo en el grado 2 del desarrollo de la enfermedad indica un adelgazamiento excesivo de la piel en el área de las venas dilatadas. Además, el paciente tiene picazón severa en el sitio de la lesión, la piel puede volverse irregular.

Beneficios de la fisioterapia

Los métodos de tratamiento fisioterapéuticos se pueden utilizar en cualquier etapa del desarrollo de la insuficiencia venosa en el caso de indicaciones objetivas y por recomendación de un médico. Un efecto terapéutico positivo es ejercido por:

Implicación de corrientes diadinámicas.
terapia de electroforesis.
Uso de un láser.
campos magnéticos.

Si los métodos conservadores de terapia han tenido un efecto positivo, en el futuro se recomendará al paciente que ajuste su estilo de vida habitual:

Revisa tu dieta.
Use medias de compresión o vendajes elásticos, incluso antes de practicar deportes.
Tratamiento preventivo con la participación de ciertos grupos de medicamentos que recomendará el médico.

Cómo usar correctamente la compresión elástica

Es importante saber cómo usar correctamente las vendas elásticas. El vendaje debe aplicarse en la extremidad afectada inmediatamente después de despertarse, cuando el paciente aún no se ha levantado de la cama. El vendaje debe aplicarse de abajo hacia arriba, mientras se captura el pie. Cada vuelta subsiguiente del vendaje alrededor del pie debe superponerse a la anterior en 2/3, y la compresión no debe ser demasiado apretada. Si el paciente siente una gran incomodidad, una sensación de entumecimiento en el área de los dedos o dolor, entonces es necesario vendar la pierna.

Si es necesario, se permite aplicar ungüento de heparina o gel de troxerutina debajo del vendaje para mejorar el efecto terapéutico positivo.

La selección de medias de compresión adecuadas también debe confiarse al médico. Las medias elásticas, las medias y las medias se distinguen por el grado de compresión. Para la prevención, se utilizan compresiones más ligeras; en casos severos, el grado de compresión de la extremidad debe ser máximo.

Tercera etapa

La insuficiencia venosa crónica de tercer grado se acompaña del desarrollo de:

Trastornos tróficos: lesiones cutáneas ulcerativas.
Sangrado.
Trombosis que afecta a las venas profundas.
Tromboflebitis.

El desarrollo de lesiones cutáneas ulcerativas en CVI en la etapa 3 de la enfermedad ocurre de la siguiente manera:

En la etapa inicial, la piel con insuficiencia venosa se vuelve marrón.
Además, se forma una pequeña formación densa en el centro del área coloreada, la piel en este lugar puede brillar, como si hubiera sido cubierta con una capa de parafina.
Esta condición puede persistir durante mucho tiempo, en el futuro, incluso la lesión más pequeña conduce a la formación de una herida abierta y al desarrollo de lesiones cutáneas ulcerativas.

En el caso de que no haya terapia, con el 3er grado de daño existe una alta probabilidad de adherirse a un agente infeccioso, lo que amenaza el desarrollo de complicaciones graves.

Terapia

Con el desarrollo de trastornos tróficos, el tratamiento de la enfermedad se vuelve mucho más complicado. En este caso, es necesario utilizar toda una gama de medidas: el uso de medicamentos para uso interno y aplicación externa, elementos de fisioterapia. Los tratamientos externos más utilizados son:

Preparaciones antisépticas para el tratamiento de heridas.
El uso de fármacos enzimáticos.
Fármacos que aceleran la regeneración de tejidos.
Si es necesario, se pueden utilizar agentes antibacterianos.

En casos severos, puede ser necesaria la cirugía, que implica la eliminación de la piel muerta para evitar la propagación del proceso necrótico. Después de tratar la herida con una solución de clorhexidina, peróxido y solución salina, el paciente debe aplicar ungüento de Levomekol, Levosin u otro medicamento recomendado por el médico.

El tratamiento de la superficie afectada debe realizarse con regularidad y el paciente deberá hacer un gran esfuerzo para que la herida comience a curarse gradualmente.

¿Cuándo puede ser necesaria la cirugía?

El tratamiento con métodos radicales puede ser necesario en los casos en que la terapia conservadora no tiene el efecto deseado y la enfermedad continúa progresando. Las indicaciones para la intervención quirúrgica son:

El desarrollo de complicaciones en forma de trombosis, tromboflebitis, sangrado.
Úlceras tróficas que no cicatrizan durante un largo período de tiempo.
Imperfecciones cosméticas expresadas en forma de formación de nódulos volumétricos en la superficie de la piel y un patrón vascular pronunciado.

El tratamiento radical de la insuficiencia venosa implica la extirpación del área afectada de la vena. En patología grave, puede estar indicada la extirpación de toda la vena. La selección de un método de tratamiento adecuado la lleva a cabo el médico, teniendo en cuenta los resultados del examen y el examen.

Durante el período de recuperación, es necesario seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico para acelerar el proceso de curación y minimizar el riesgo de desarrollar posibles complicaciones postoperatorias. Para prevenir el desarrollo de congestión, se recomienda que el paciente comience a moverse el segundo día después del procedimiento. Durante el período de recuperación, es necesario usar medias de compresión, preparaciones tópicas a base de heparina y otros grupos de medicamentos recomendados por el médico.

Métodos básicos de diagnóstico

Los síntomas de la CVI pueden ser similares a los de muchas otras enfermedades. Un diagnóstico preciso solo puede ser realizado por un especialista experimentado después de un examen completo. En la mayoría de los casos, se recomienda que el paciente se someta a los siguientes métodos de diagnóstico:

Realización de un análisis de sangre general para determinar el número total de glóbulos rojos y los niveles de hemoglobina. Tal estudio le permite analizar la viscosidad y el grado de coagulación de la sangre. Las plaquetas indican posibles desviaciones del sistema de coagulación de la sangre, la presencia de leucocitos indica el desarrollo de un proceso inflamatorio.
Análisis bioquímico de orina y sangre.
Un método de diagnóstico altamente especializado es un examen de ultrasonido de las venas y los vasos de las piernas. Según el estudio, es posible identificar la localización exacta del desarrollo del proceso inflamatorio, la presencia de venas varicosas, venas varicosas, coágulos de sangre... El examen de ultrasonido es obligatorio incluso para las manifestaciones más leves de CVI.

Con un contenido de información insuficiente de los resultados de un examen de ultrasonido, al paciente también se le prescribe una flebografía. En este caso, el médico inyecta un agente de contraste especial en el área de la extremidad afectada y puede evaluar el estado general del sistema venoso.

Qué complicaciones pueden ocurrir

El tratamiento inoportuno o de mala calidad de la insuficiencia venosa puede conducir al desarrollo de las siguientes complicaciones:

Trombosis venosa profunda, que se acompaña de la formación de masas trombóticas que pueden bloquear por completo la luz del vaso.
Tromboflebitis, en la que el proceso inflamatorio afecta las paredes de los vasos sanguíneos. Una complicación similar es a menudo una condición concomitante de trombosis.
Violaciones del funcionamiento normal del sistema linfático. Al mismo tiempo, el edema molesta al paciente con regularidad y ya no desaparece por sí solo. Esto se debe a una violación del flujo linfático en el área de la pierna afectada.

El peligro radica en el hecho de que incluso una pequeña lesión puede provocar el desarrollo de un sangrado abundante. En este caso, se recomienda vendar la extremidad afectada con un torniquete ligeramente por encima del sitio de la lesión lo antes posible y llevar al paciente al hospital. El desarrollo de sangrado de la vena dilatada afectada puede representar una amenaza para la vida del paciente, por lo tanto, en este caso, nunca debe dudar.

Acciones preventivas

El médico puede dar recomendaciones al paciente respecto a la prevención primaria de la insuficiencia venosa, aconsejar para eliminar posibles factores de riesgo. El desarrollo de insuficiencia venosa crónica es más fácil de prevenir que de curar. Por ello, se aconseja a los pacientes de riesgo que tengan en cuenta las siguientes recomendaciones en cuanto a la prevención de la enfermedad:

Se recomienda abandonar los malos hábitos: beber alcohol, fumar. Bajo la influencia de sustancias nocivas, se produce un adelgazamiento de la pared vascular, las venas y los vasos se estiran gradualmente.
La actividad física moderada ayuda a prevenir el desarrollo de la congestión. Por lo tanto, la caminata diaria, la piscina, el yoga y la gimnasia evitarán el desarrollo prematuro de problemas con las venas y los vasos sanguíneos. Durante la práctica deportiva, se recomienda el uso de vendas elásticas y medias de compresión.
Se recomienda a las mujeres que esperan un bebé y son propensas al desarrollo de insuficiencia venosa que realicen sistemáticamente un examen de ultrasonido de los vasos de las piernas.
Se recomienda a los pacientes con sobrepeso que normalicen su peso.
También se recomienda revisar la dieta e introducir frutas y verduras frescas, frutas secas, productos de leche agria y verduras.
Durante el descanso, se recomienda mantener las extremidades en una posición elevada y colocar debajo una férula o una pequeña almohada.
Se recomienda dar preferencia a calzado y ropa cómodos y que no aprieten. Se aconseja a las mujeres que dejen de usar tacones altos con frecuencia.

Con fines de prevención, se puede recomendar a los pacientes la ingesta regular de medicamentos y un grupo de flebotónicos. Algunos esquemas de terapia preventiva implican la administración interna del medicamento Phlebodia y la aplicación externa del medicamento Troxevasin en forma de gel.

Insuficiencia venosa crónica

La insuficiencia venosa crónica no es una enfermedad independiente. La medicina lo define como un complejo de síntomas, que ocurre con mayor frecuencia en el contexto de la progresión de ciertas enfermedades de las venas de las extremidades inferiores y se acompaña de manifestaciones clínicas similares. Estos incluyen venas varicosas, síndrome postromboflébico, desviaciones en el desarrollo de los vasos de la red venosa, lesiones en las venas.

En casos raros, las causas de la insuficiencia venosa pueden ser patología del tejido conectivo, falla hormonal en el cuerpo, exceso de peso y neoplasias en el área pélvica.

La mayoría de las veces, la CVI afecta a personas que, por un motivo u otro, tienen que estar de pie o sentadas durante mucho tiempo. La consecuencia de esto es una violación del flujo sanguíneo, lo que conduce al estancamiento de la sangre en las venas de las extremidades inferiores. La sangre aumenta la presión sobre las paredes, obligándolas a expandirse: hay una insuficiencia de las venas.

El grupo de riesgo también incluye mujeres durante el embarazo, ancianos debido al proceso de envejecimiento, adolescentes en quienes CVI puede ocurrir en el contexto de cambios en el trabajo hormonal del cuerpo.

La insidiosidad de la patología radica en el hecho de que durante mucho tiempo procede de forma latente, sin la manifestación de ningún signo externo. Los pacientes pueden verse perturbados solo por algunos de los síntomas que son característicos de otras enfermedades. El cuerpo se vuelve menos resistente a las cargas estáticas, los músculos de la pantorrilla se cansan rápidamente, hay pesadez en las piernas y molestias asociadas con una sensación de "piel de gallina" o calor. Con las venas varicosas, el dolor y el ardor pueden ocurrir en el área de las áreas alteradas. Después de la trombosis venosa profunda, puede ocurrir un dolor agudo en el área de la pantorrilla, especialmente agravado durante el esfuerzo físico. La naturaleza de la gravedad de los síntomas depende de la duración del curso de la condición patológica. Pero el signo principal de CVI es que todas las manifestaciones ocurren después de una larga permanencia en una posición de pie y casi desaparecen incluso después de un breve descanso.

La insuficiencia venosa crónica se divide en varias etapas. En diferentes etapas del desarrollo de la patología, los síntomas se manifiestan de diferentes maneras. El tratamiento de la CVI también depende de esto.

Grados de la enfermedad

El grado 0 se caracteriza por la ausencia de signos, además de venas dilatadas visualmente o arañas vasculares. En esta etapa, el paciente no está preocupado por nada. El examen no revela ningún proceso patológico.

El grado 1 se acompaña de pesadez en las piernas al final de la jornada laboral y aparición de hinchazón entrante en los tobillos. Después de una noche de descanso, los síntomas desaparecen y reaparecen por la noche. Estos signos pueden ir acompañados de una manifestación visual de la enfermedad: la aparición de arañas vasculares y venas reticulares. Los pacientes que padecen insuficiencia venosa crónica de primer grado se quejan de molestias en las piernas e hinchazón, sin embargo, dado que los síntomas son variables, pueden trabajar sin el uso de medicamentos.

El grado 2 de la enfermedad implica un dolor de arco agudo en las piernas e hinchazón de naturaleza duradera. De los signos externos: puede aparecer oscurecimiento (áreas hiperpigmentadas) en la piel y lipodermatoesclerosis. En las áreas de las venas afectadas, se observa inflamación: celulitis indurativa, la piel se vuelve más delgada y se reemplaza por tejido conectivo, la picazón puede molestar. Los pacientes se quejan de dolor e hinchazón y no pueden trabajar sin el uso de medicamentos.

El grado 3 tiene un cuadro clínico pronunciado del grado 2 con la aparición de modificaciones tróficas de la piel con complicaciones concomitantes: tromboflebitis, eccema, sangrado y úlceras tróficas. Los pacientes con CVI de grado 3 están discapacitados.

Tratamiento

El tratamiento de la insuficiencia venosa crónica se prescribe en función de los resultados del examen del paciente, que incluye todos los métodos para diagnosticar esta patología: métodos de laboratorio, ultrasonido, flebografía radiopaca y, si es necesario, tomografía computarizada helicoidal 3D, que es el método de diagnóstico más moderno.

La duración del curso y el método de tratamiento dependen de la etapa y de la presencia de complicaciones. Debido al hecho de que la mayoría de los pacientes asocian los síntomas de la CVI con las peculiaridades de su estilo de vida, solo comienzan a preocuparse realmente cuando el dolor se vuelve insoportable. Desafortunadamente, esto lleva al hecho de que el diagnóstico se establece con mayor frecuencia en las etapas posteriores. En ese momento, el tratamiento de la insuficiencia venosa es más difícil, ya que la patología ya ha afectado a grandes áreas.

En la flebología moderna, hay dos formas de eliminar la enfermedad: conservadora y quirúrgica. En las primeras etapas, la insuficiencia venosa se puede tratar con una terapia farmacológica compleja, el uso de medias de compresión y ejercicios terapéuticos. Durante el tratamiento, también se ajusta la actividad física. Se muestra a los pacientes caminando y en bicicleta, nadando y caminando.

El tratamiento es individual en cada etapa. En primer grado, debido a la aparición de arañas vasculares, se recomienda la escleroterapia junto con el uso de medicamentos. El método se basa en la introducción de una sustancia especial en la luz de la vena, un esclerosante, que detiene el flujo de sangre en el área afectada de la vena y proporciona un excelente efecto cosmético.

El tratamiento de CVI grado 2 toma al menos 6 meses. En ausencia de complicaciones, a los pacientes se les recetan medicamentos que fortalecen las paredes venosas. Para lograr el efecto, los pacientes deben tomar varios ciclos de medicación.

La intervención quirúrgica se usa cuando los métodos de terapia conservadora son ineficaces, la aparición de tromboflebitis, sangrado por úlceras tróficas y en presencia de un defecto cosmético en la piel causado por la progresión de la enfermedad.

Enfermedad varicosa de las extremidades inferiores CVI 2º grado

Diagnóstico de IVC de 2º grado

dolor que empeora con la bipedestación prolongada;
"síndrome de piernas cansadas", una incómoda sensación de pesadez en las piernas;
hinchazón de las piernas;
aumento de la sudoración;
la aparición de patrones vasculares en las piernas en forma de redes, estrellas;
calambres en los músculos de la pantorrilla, que en la mayoría de los casos molestan por la noche;
un cambio significativo en el color de la piel, la pierna adquiere un tinte azulado pálido;
el miembro inferior afectado por IVC de 2º grado está mucho más frío al tacto que una pierna sana;
la aparición de hiperpigmentación, que se caracteriza por manchas oscuras en la parte inferior de la pierna;
Proceso inflamatorio de la piel.

CVI 2 grados de las extremidades inferiores, foto

CVI 2 grados de las extremidades inferiores, foto:

CVI segundo grado y ejército

Muchos reclutas están preocupados por la pregunta: ¿son compatibles los grados CVI 2 y el ejército? Un recluta está exento del servicio militar si:

diagnóstico de varices postrombóticas de las extremidades inferiores;
diagnóstico de venas varicosas de las extremidades inferiores con la manifestación de insuficiencia venosa crónica de segundo grado.

Al recluta se le asigna una categoría de aptitud B. Esto significa que es apto de forma limitada y se acredita a la reserva. Un recluta en la reserva recibe una identificación militar.

Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de segundo grado

Ropa interior de compresión. El uso de ropa interior médica es obligatorio en todas las etapas de la enfermedad. Estas pueden ser medias especiales, medias para varices en las piernas o medias hechas de medias de compresión. Los modelos de ropa interior son algo diferentes: son para hombres y mujeres, tienen diferentes grados de compresión. El consultor lo ayudará a elegir la ropa interior médica adecuada, según las características individuales del paciente.

Medicamentos. El médico prescribe una lista de medicamentos con efecto venotónico. La terapia con medicamentos ayuda a aliviar la condición del paciente, aumenta el tono de las paredes vasculares. Los medicamentos se prescriben de forma individual, según las contraindicaciones del paciente. Los compañeros frecuentes del paciente son las drogas Detralex y Venoruton.
Intervención mínimamente invasiva. Se refiere a métodos de tratamiento ahorradores que no requieren un traumatismo grave en la piel. Con CVI se pueden asignar 2 grados:

escleroterapia: administración intravenosa de una sustancia esclerosante, que le permite restablecer el flujo normal de sangre;
coagulación con láser: eliminación del reflujo sanguíneo mediante la inserción de un catéter en la vena afectada y la exposición a la radiación láser.

Cirugía para CVI 2do grado

Indicaciones para la intervención quirúrgica:

progresión de la enfermedad, la ausencia de un resultado positivo de la terapia terapéutica;
reflujo (flujo sanguíneo anormal);
desarrollo de trastornos tróficos.

Contraindicaciones para la operación:

edad avanzada del paciente;
proceso inflamatorio;
la presencia de comorbilidades severas.

La operación se puede realizar de dos formas:

Crossectomía. A través de una pequeña incisión en la ingle, el cirujano corta (liga) la gran vena safena. La intersección se realiza a nivel de fístulas con una vena profunda.
Pelar. Se inserta una sonda médica a través de una pequeña incisión en la vena. Cuando se extrae una vena pequeña, se inserta la sonda más delgada; cuando se extrae una vena grande, se utiliza una sonda grande. Tras la introducción de la sonda, el cirujano extirpó completamente el tronco venoso.

La operación es peligrosa con complicaciones en forma de sangrado, fuga linfática, aparición de hematomas, trombosis.

CVI discapacidad de 2 grados

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Sitio de información sobre venas varicosas, cómo tratar las venas de las piernas

Contenido

La violación de la circulación venosa, acompañada de síntomas pronunciados, conduce a una enfermedad llamada insuficiencia venosa de las extremidades inferiores: los síntomas, el tratamiento y la prevención tienen como objetivo restaurar el flujo sanguíneo dentro de la vena. La enfermedad está asociada con un estilo de vida sedentario y una predisposición genética, en ciertas etapas se acompaña de venas varicosas.

¿Qué es la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores?

La insuficiencia venosa de las extremidades inferiores ocupa el primer lugar en prevalencia entre las patologías vasculares. Las mujeres son más propensas a padecerlo, y en total, según las estadísticas, afecta a casi un tercio de la población adulta. Cuando por una serie de razones, incluso debido al aumento de la carga, se interrumpe el trabajo de las válvulas venosas que regulan el proceso de circulación sanguínea, comienza una salida constante de sangre en las extremidades inferiores hacia abajo, en contra del movimiento hacia arriba, al corazón, el Aparece el primer síntoma: una sensación de pesadez en las piernas.

Si la enfermedad se desarrolla, la presión sobre las paredes de los vasos aumenta constantemente, lo que conduce a su adelgazamiento. Se pueden formar obstrucciones en las venas y, si no se inicia una terapia oportuna, pueden ocurrir úlceras tróficas de los tejidos que rodean los vasos venosos. Aparecen síntomas de venas varicosas: hinchazón de las extremidades inferiores, calambres nocturnos, un patrón venoso claro en la superficie de la piel.

Síntomas

Los síntomas de insuficiencia venosa dependen de la forma en que ocurre: aguda (OVN) o crónica (CVI), gravedad, etapa de la enfermedad. La OVN de las extremidades inferiores se desarrolla rápidamente, acompañada de dolor intenso, hinchazón y la aparición de un patrón venoso en la piel. Los principales síntomas de la IVC de las extremidades inferiores son:

sensación sistemática de pesadez en las piernas;
calambres musculares por la noche y durante el descanso;
hinchazón;
hipo o hiperpigmentación de la piel, dermatitis venosa;
úlceras tróficas, sequedad, enrojecimiento de la piel;
mareos, desmayos.

Las razones

El grupo médico de causas, es decir, enfermedades y afecciones por las que se desarrolla la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores, son enfermedades en las que se interrumpe el funcionamiento del sistema de bombeo venoso-muscular:

flebotrombosis;
tromboflebitis;
patologías congénitas del sistema vascular;
Traumatismos y lesiones graves de las extremidades inferiores.

Hay factores secundarios, llamados no modificadores, que no son la causa de la insuficiencia respiratoria aguda y la insuficiencia venosa crónica, pero que están en riesgo, pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad o empeorar la condición del paciente. Éstos incluyen:

predisposición genética a la enfermedad;
género: las mujeres sufren de CVI en promedio tres veces más que los hombres, debido a los niveles más altos de la hormona estrógeno;
embarazo, actividad laboral: aumenta la carga en los vasos venosos, hay un cambio en el fondo hormonal en el cuerpo de la mujer;
edad avanzada;
exceso de peso;
baja actividad física;
trabajo físico pesado regular, levantamiento de pesas.

Formularios

Asignar insuficiencia venosa de las extremidades inferiores de formas agudas y crónicas (también hay insuficiencia venosa del cerebro). AVR se forma como consecuencia de la oclusión de las venas profundas de las extremidades inferiores, durante la trombosis o lesión de las piernas. Los vasos subcutáneos no se ven afectados. El síntoma principal de la OVN es un dolor intenso, que cesa después de la aplicación de una compresa fría, ya que el frío reduce el volumen de sangre en los vasos.

La CVI, por el contrario, afecta las venas ubicadas cerca de la superficie de la piel, por lo que se acompaña de cambios degenerativos y pigmentarios en la piel: manchas de la edad, úlceras tróficas. Si el tratamiento se retrasa, la aparición de anomalías vasculares como la pioderma, la formación de coágulos de sangre y la patología del tráfico de la articulación del tobillo se vuelve inevitable.

Clasificación CVI

Existe un sistema de clasificación internacional CEAP para la insuficiencia venosa. Según este sistema, hay tres etapas de CVI:

CVI 1 grado: acompañado de dolor, hinchazón, síndrome convulsivo, al paciente le molesta una sensación de pesadez en las piernas;
CVI grado 2 - acompañado de eccema, dermatoesclerosis, hiperpigmentación;
CVI grado 3: úlceras tróficas en la piel de las extremidades inferiores.

Diagnóstico

Para aclarar el cuadro clínico de la enfermedad, establecer un diagnóstico preciso y brindar asistencia, después de un examen externo, el médico indica al paciente que se someta a las siguientes pruebas:

Ultrasonido de las extremidades inferiores;
análisis generales y bioquímica de la sangre;
flebografía

Tratamiento de la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores

La violación del flujo venoso de las extremidades inferiores, llamada insuficiencia venosa, se trata con una terapia compleja, que incluye:

eliminación de factores de riesgo;
terapia de drogas;
corrección de la actividad física del paciente con la ayuda de ejercicios terapéuticos;
fisioterapia;
Intervención quirúrgica;
método de compresión elástica.

drogas

El mecanismo de tratamiento de la insuficiencia venosa crónica con medicamentos se desarrolla según la etapa de desarrollo de la enfermedad. En el primer grado de CVI, se usa escleroterapia, una inyección intravenosa de un medicamento que reduce significativamente el flujo sanguíneo en la parte deformada del vaso. Durante el segundo grado, se usa una terapia con medicamentos que aumenta el tono general de los vasos venosos y mejora los procesos de circulación de los tejidos adyacentes. En este caso, los resultados principales se logran solo durante 3 a 4 meses de tratamiento, y la duración total del curso es de 6 a 8 meses.

En la tercera etapa, el paciente necesita un tratamiento complejo de los principales síntomas y complicaciones. Se prescriben fármacos de espectro general y ungüentos tópicos. Durante el curso de la terapia compleja, es obligatorio el nombramiento de flebotónicos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios y antihistamínicos. Las preparaciones para uso externo se seleccionan del grupo de medicamentos que contienen corticosteroides.

Es importante prescribir los procedimientos de fisioterapia correctos y la selección de un complejo de ejercicios terapéuticos. En la mayoría de los casos, son designados;

electroforesis;
balneoterapia;
corriente diadinámica.

Las úlceras tróficas asociadas con la tercera etapa son un tipo muy peligroso de enfermedad de la piel, plagada de una serie de complicaciones e infecciones graves. Al paciente se le prescribe reposo en cama, terapia antibiótica a largo plazo, tratamiento higiénico local regular con el uso de antisépticos. Para acelerar el proceso, recomiendan productos que contengan antisépticos vegetales naturales (propóleo, espino amarillo) y prendas de punto médicas.

Remedios caseros

En las etapas iniciales de la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores y como medida preventiva para mejorar la circulación sanguínea y reducir el dolor, se recurre a los remedios caseros. De la ayuda de la enfermedad:

infusión de castaño de indias;
aceite de manzanilla;
tintura de alcohol de fragante ruda;
tintura de plata de ajenjo;
compresas del bodyak - sembrar cardo ordinario;
envolturas de suero;
tintura de alcohol de Kalanchoe.

Para la prevención de la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores, es importante seguir una dieta dietética: rechazar los alimentos fritos y grasos. Se recomienda comer alimentos que tengan propiedades anticoagulantes:

higos;
algas marinas;
cebolla;
Tomates.

Terapia de compresión

El tratamiento de compresión elástica implica dos puntos principales: usar ropa interior de compresión (muy recomendable para mujeres embarazadas) y vendar las extremidades inferiores con una venda elástica. Con la ayuda de la terapia de compresión, se logra una mejora significativa en la condición de un paciente con insuficiencia venosa de las extremidades inferiores de las siguientes maneras:

reducción de la hinchazón;
restauración del funcionamiento normal de la bomba de válvula muscular;
la mejora de la microcirculación de los tejidos y la hemodinámica de las venas.

Los vendajes pierden elasticidad después de varios lavados, por lo que debe reemplazarlos en promedio cada dos o tres meses y alternarlos con el uso de medias o calzoncillos de compresión. El vendaje de compresión de las extremidades inferiores se realiza de acuerdo con las siguientes reglas:

producido antes del levantamiento;
las piernas están vendadas de abajo hacia arriba, desde el tobillo hasta la mitad del muslo;
el vendaje debe estar apretado, pero no se debe sentir dolor ni opresión.

Intervención quirúrgica

Cuando un paciente se presenta en una etapa avanzada en el desarrollo de insuficiencia venosa de las extremidades inferiores, el médico puede prescribir el siguiente tipo de operación:

escleroterapia;
irradiación láser;
flebectomía;
abelación

Prevención

Como medida preventiva de la insuficiencia venosa, se reducen los factores de riesgo manteniendo un estilo de vida activo, ajustando los hábitos alimentarios, dejando de fumar y el alcohol, zapatos incómodos y ropa ajustada. Si existe una predisposición genética en presencia de antecedentes médicos, se recomienda someterse a un examen de ultrasonido preventivo de las venas para detectar síntomas patológicos y el tratamiento oportuno de la insuficiencia venosa.

Vídeo: Insuficiencia venosa crónica

¡Atención! La información proporcionada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y dar recomendaciones para el tratamiento, según las características individuales de un paciente en particular.

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Signos de insuficiencia venosa aguda y crónica de las piernas: causas, grados y terapia.

En casos raros, las causas de la insuficiencia venosa pueden ser patología del tejido conectivo, falla hormonal en el cuerpo, exceso de peso y neoplasias en el área pélvica.

Grados de la enfermedad

0 grado caracterizado por la ausencia de cualquier signo, además de venas dilatadas visualmente o arañas vasculares. En esta etapa, el paciente no está preocupado por nada. El examen no revela ningún proceso patológico.

1 grado acompañado de pesadez en las piernas al final de la jornada laboral y aparición de edemas entrantes en los tobillos. Después de una noche de descanso, los síntomas desaparecen y reaparecen por la noche. Estos signos pueden ir acompañados de una manifestación visual de la enfermedad: la aparición de arañas vasculares y venas reticulares. Los pacientes que padecen insuficiencia venosa crónica de primer grado se quejan de molestias en las piernas e hinchazón, sin embargo, dado que los síntomas son variables, pueden trabajar sin el uso de medicamentos.

2 grado La enfermedad implica un dolor de arco agudo en las piernas e hinchazón de naturaleza duradera. De los signos externos: puede aparecer oscurecimiento (áreas hiperpigmentadas) en la piel y lipodermatoesclerosis. En las áreas de las venas afectadas, se observa inflamación: celulitis indurativa, la piel se vuelve más delgada y se reemplaza por tejido conectivo, la picazón puede molestar. Los pacientes se quejan de dolor e hinchazón y no pueden trabajar sin el uso de medicamentos.

3 grado tiene un cuadro clínico pronunciado de segundo grado con la aparición de modificaciones tróficas de la piel con complicaciones concomitantes: tromboflebitis, eccema, sangrado y úlceras tróficas. Los pacientes con CVI de grado 3 están discapacitados.

Tratamiento

En la flebología moderna, hay dos formas de eliminar la enfermedad: conservadora y quirúrgica. En las primeras etapas, la insuficiencia venosa se puede tratar con una terapia farmacológica compleja, el uso de medias de compresión y ejercicios terapéuticos. Durante el tratamiento, también se ajusta la actividad física. Se muestra a los pacientes caminando y en bicicleta, nadando y caminando.

Causas de la enfermedad

¿Cómo se trata la CVI (insuficiencia venosa crónica)?

Síntomas y tratamiento de CVI en las etapas 1,2 y 3

Cómo se desarrolla la enfermedad

El inicio de la enfermedad

Escenario adicional

Cómo vencer la enfermedad

Insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores

mecanismo de desarrollo

Causas de la insuficiencia venosa crónica

Insuficiencia venosa crónica: síntomas

Insuficiencia venosa crónica: grados (clasificación)

Diagnóstico de insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores

Insuficiencia venosa crónica: tratamiento

Enfermedad varicosa de las extremidades inferiores CVI 2º grado

Diagnóstico de IVC de 2º grado

CVI 2 grados de las extremidades inferiores, foto

CVI segundo grado y ejército

Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de segundo grado

Cirugía para CVI 2do grado

CVI discapacidad de 2 grados

Razones para el desarrollo

Manifestaciones de patología.

Cero y primera etapa

Tratamiento

Segunda etapa

Beneficios de la fisioterapia

Cómo usar correctamente la compresión elástica

Tercera etapa

Terapia

¿Cuándo puede ser necesaria la cirugía?

Métodos básicos de diagnóstico

Qué complicaciones pueden ocurrir

Acciones preventivas

Insuficiencia venosa crónica

Grados de la enfermedad

Tratamiento

Enfermedad varicosa de las extremidades inferiores CVI 2º grado

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¿Qué es la insuficiencia venosa de las extremidades inferiores?

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