La gastritis es una patología que se diagnostica con la misma frecuencia en adultos y niños. No solo la microflora patógena, sino también el incumplimiento de una nutrición adecuada y regular pueden provocar el desarrollo de esta enfermedad. El peligro de la gastritis radica en el hecho de que puede ser un presagio de patologías tan peligrosas como una úlcera o un cáncer.
Para prevenir el riesgo de posibles complicaciones, es sumamente importante diagnosticar esta enfermedad en etapas tempranas. Si el paciente escucha con mucha atención su cuerpo, podrá sospechar la presencia de una patología y buscar ayuda médica de manera oportuna.
¿Qué puede indicar gastritis con baja acidez?
Las personas pueden reconocer la gastritis aguda con alta acidez por las siguientes manifestaciones:
- síndrome de dolor que aparece tanto con el estómago vacío como después de comer;
- pesadez en el abdomen;
- retumbar;
- hinchazón;
- sabor desagradable en la boca;
- eructos (agrios);
- violación del proceso de defecación;
- secado de la piel;
- la aparición de llagas en las comisuras de los labios;
- mareos después de comer;
- cardiopalmo;
- sudoración excesiva, etc
¿Cómo determinar la gastritis aguda?
Esta patología se puede identificar por los siguientes signos:
- eructos que ocurren en cualquier momento y son difíciles de controlar;
- acidez estomacal, que ocurre con mayor frecuencia después de comer alimentos ácidos;
- síndrome de dolor, cuyo lugar de localización es la región del plexo solar;
- violación de los procesos de defecación (a menudo comienza la diarrea).
¿Es posible determinar el nivel de acidez en casa?
En casa, los pacientes pueden realizar una prueba que le permitirá determinar aproximadamente el nivel de acidez en el estómago.
Para hacer esto, debe actuar en una secuencia determinada.:
- Tome un limón y sosténgalo en su mano por un tiempo.
- Cortar cítricos.
- Lleva la rodaja a tu nariz y huele.
- Prueba con limón.
El paciente debe prestar atención a sus sentimientos durante la prueba. Si su gastritis se acompaña de baja acidez, al probar un limón, no experimentará ninguna molestia.
En el caso de que tenga acidez aumentada, puede notar los siguientes signos:
- sentirá un regusto desagradable (agrio);
- una gran cantidad de saliva se acumulará en la boca.
Además, las personas pueden utilizar otras formas que les permitirán determinar el nivel de acidez sin salir de casa:
- Papel de tornasol. Un paciente con gastritis debe ponerse un papel en la lengua al menos una hora antes de las comidas. Después de eso, se evalúa su color. Si es púrpura, entonces el nivel de ácido del paciente es normal. El papel azul claro indicará baja acidez. Si el tornasol se vuelve rosado o rojizo, significa que tiene gastritis con un nivel elevado de acidez.
- Soda. En un vaso de agua hervida, se debe diluir una cucharadita de refresco (solo se usa comida). El paciente debe beber este líquido con el estómago vacío. Si no eructa, significa un bajo nivel de acidez.
- Jugo de manzana. El paciente puede beber un vaso de jugo en ayunas y observar sus sensaciones. Si tiene molestias, significa que tiene gastritis con mucha acidez. En el caso de que quiera beber otro vaso de jugo, esto indicará un nivel subestimado de ácido.
Cada paciente que haya identificado signos de gastritis aguda debe comunicarse de inmediato con una institución médica para recibir asesoramiento. El éxito del tratamiento dependerá directamente de la rapidez con que lo haga. Si no sabe a quién contactar para una cita, debe visitar a un terapeuta local que escuchará sus quejas, realizará un examen inicial y redirigirá al paciente a un especialista especializado.
Los gastroenterólogos están involucrados en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal. Si las personas con sospecha de gastritis recurren a ellos, entonces Para hacer un diagnóstico preciso, seguirán los siguientes pasos::
- Examen personal del paciente. El especialista lleva a cabo una conversación con el paciente, durante la cual escucha sus quejas, aprende sobre su estilo de vida, la presencia de malos hábitos. Después de recopilar una anamnesis, el médico procede a un examen visual. Dado que los pacientes con gastritis tienen una capa grisácea en la lengua, el estado de la cavidad bucal se evalúa sin falta. Además, el gastroenterólogo realiza la palpación de la cavidad abdominal, durante la cual determina la ubicación del síndrome de dolor.
- Para confirmar el diagnóstico primario, el gastroenterólogo envía al paciente al laboratorio, donde tendrá que pasar heces, orina y sangre para su análisis.
- Sin falta, el paciente se somete a una serie de estudios de hardware que le permiten evaluar visualmente el estado de la mucosa y detectar signos de procesos patológicos en ella.
- Después de confirmar el diagnóstico preliminar, el especialista prescribe la terapia con medicamentos y la nutrición terapéutica (el número de la tabla depende de la condición del paciente y la gravedad de la enfermedad).
¿Cómo debe comer el paciente?
La clave para una pronta recuperación de un paciente con una forma aguda de patología es la observancia de la nutrición terapéutica. Esta categoría de pacientes necesita recordar algunas reglas:
- Excluya para siempre de la dieta diaria todos los alimentos dañinos, que incluyen alimentos fritos, picantes, ahumados y fritos.
- La nutrición de tales pacientes debe ser fraccionada. Para minimizar la carga sobre el estómago, deben reducir el tamaño de sus porciones. El número de comidas debe llegar a 6-7 veces al día.
- Los alimentos deben triturarse antes de comer. Esto se puede hacer usando licuadoras, ralladores, tamices.
- Las bebidas habituales deben sustituirse por decocciones de hierbas, gelatinas, bebidas de frutas y compotas preparadas por uno mismo.
- Para no agravar la situación, los pacientes deben abandonar todos los malos hábitos al comienzo del tratamiento.
En el tratamiento de esta forma de patología, los pacientes pueden complementar la terapia con medicamentos con recetas populares en el hogar. Deben informar al gastroenterólogo sobre esto para excluir la posibilidad de complicaciones.
Si los pacientes no tienen contraindicaciones, pueden aplicar métodos probados de "abuelo".:
- Si el nivel de ácido es alto, se puede usar jugo de aloe casero. Puede deshacerse de los síntomas de ansiedad tomando regularmente una cucharadita de jugo. El curso de dicho tratamiento es de 2 meses, después de lo cual se toma un descanso de una semana. También para estos fines, puede utilizar una infusión preparada a partir de hojas de plátano.
- Con una mayor acidez, se recomienda a los pacientes que beban kissels diariamente, que se pueden preparar con avena, bayas, leche, etc. El jugo exprimido de repollo blanco, así como la momia, que debe diluirse en leche de vaca tibia, ha demostrado ser excelente.
Actualmente, se distinguen gastritis aguda y crónica. La gastritis aguda es el resultado de la inflamación cuando un químico irritante ingresa al estómago, por ejemplo, como reacción a un medicamento. Este tipo incluye gastritis catarral o simple: el resultado.
En primer lugar, el desarrollo de la gastritis aguda se ve facilitado por factores como comer alimentos demasiado fríos o calientes, platos picantes, adobos y alimentos mecánicamente ásperos, como la stroganina.
Este tipo también incluye gastritis por reflujo, asociada con un exceso de bilis que ingresa al estómago, en violación del tracto biliar y el duodeno. La bilis consiste en álcali, que neutraliza el ácido clorhídrico e interrumpe el trabajo de las enzimas digestivas, lo que dificulta la digestión de los alimentos y provoca la aparición de síntomas dolorosos.
La gastritis crónica en el 90% de los casos está asociada a la actividad de la bacteria Helicobacter pylori.
Síntomas de la gastritis
Como regla general, con gastritis, el paciente presta atención al dolor abdominal o al malestar después de comer.
El dolor ocurre en la parte superior del abdomen y se extiende a toda la región epigástrica, y también puede estar presente en el ombligo y en el hipocondrio derecho.
El dolor a menudo se asocia con cierto tipo de comida: ahumada o demasiado salada.
Otros síntomas de la gastritis:
Los pacientes se caracterizan por irritabilidad, debilidad y pérdida de fuerza debido al hecho de que los alimentos ingeridos no se digieren por completo y el cuerpo no absorbe una parte importante de los nutrientes. Y dado que la comida es la principal fuente de energía para el cuerpo, debe estar bien procesada.
Además, los alimentos mal digeridos provocan procesos destructivos en los órganos del sistema digestivo: pueden causar descomposición y crear condiciones favorables para la reproducción de todo tipo de bacterias.
Diagnóstico de gastritis
Los métodos modernos para diagnosticar la enfermedad son convenientes y cómodos para el paciente. Cuando se detectan síntomas de gastritis, se prescriben pruebas, por ejemplo, un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la infección.
También usado. La prueba se lleva a cabo de la siguiente manera. Después de la ingestión de una dosis de carbamida, es necesario exhalar en un tubo especialmente adaptado. El dispositivo detectará instantáneamente la bacteria Helicobacter pylori (provoca gastritis) y determinará su actividad.
Además, la esofagogastroduodenoscopia (EGDS) ayudará en el diagnóstico de gastritis. En este estudio, se examinan el esófago, el estómago y el duodeno del paciente mediante un dispositivo endoscópico especial. En la medicina moderna, se utiliza una cápsula endoscópica. Este método de examen es adecuado para pacientes que no pueden tragar un endoscopio convencional. Pero el método de diagnóstico más efectivo es tomar muestras de la mucosa gástrica con un endoscopio.
Al realizar una cápsula, el paciente debe tragar una pequeña cápsula de plástico, que está equipada con una cámara de video especial, una antena y un microtransmisor. Las baterías integradas en la cápsula le permiten funcionar durante bastante tiempo. La cápsula, bajo la influencia de los músculos del tracto digestivo, se mueve a través del esófago hacia el estómago, luego hacia el intestino delgado y grueso, de donde sale naturalmente. Mientras se mueve a través de los órganos, la cámara de video recopila la información necesaria, que luego será descifrada por el médico.
Ilustración: thinkstockphotos.com
La gastritis es un proceso inflamatorio que cubre la capa mucosa del estómago y altera significativamente su funcionamiento normal. La comida comienza a digerirse peor, una persona comprende que faltan fuerzas y energía. El diagnóstico de gastritis generalmente no se convierte en una dificultad. Más del 50% de todas las personas tienen al menos un episodio de la enfermedad durante su vida. La patología puede ocurrir en forma aguda y crónica.
Manifestaciones de la enfermedad
¿Cómo reconocer la gastritis? En la etapa inicial, es posible que no se manifieste con síntomas perturbadores. Con el desarrollo del proceso patológico, aparecen signos de mal funcionamiento en el cuerpo:
Una combinación de varios síntomas es una razón para visitar a un especialista.
Opciones de diagnóstico
Cuando un paciente lo contacta con quejas y sospechas de gastritis, el médico realiza un examen con un historial completo, y también prescribe un conjunto de pruebas y estudios instrumentales para aclarar el diagnóstico y la etapa de desarrollo del proceso.
Examen medico
El especialista evalúa objetivamente el estado general de salud del paciente, prestando atención a la presencia o ausencia de temperatura, el color de la piel, la garganta y las mucosas. Necesariamente realiza la palpación de la región abdominal, revelando áreas dolorosas.
Además, para aclarar la enfermedad, se utiliza la percusión (percusión de diferentes partes de la cavidad abdominal) y la auscultación: escuchar los sonidos que aparecen en el área del cuerpo que se está estudiando. Un punto de diagnóstico importante es la recopilación de datos adicionales. En una conversación con un paciente, un especialista especifica el momento de aparición de malestar, estilo de vida y nutrición, ocupación, presencia de factores de estrés, presencia de enfermedades familiares del tracto gastrointestinal.
Métodos de diagnóstico de laboratorio
Las pruebas se consideran un elemento de un diagnóstico completo de gastritis. Se caracteriza por ciertas características: incluye un estudio general y bioquímico de sangre, orina, así como un coprograma.
Un análisis de sangre general informa sobre el nivel de:
- leucocitos;
- eritrocitos;
- plaquetas;
- hemoglobina;
Con un proceso inflamatorio en el estómago, los resultados del estudio revelarán deficiencia de hierro, una cantidad reducida de eritrocitos, plaquetas, un cambio en la proporción de varios tipos de leucocitos y un aumento en la VSG.
Un análisis de sangre bioquímico determina cambios específicos:
- aumento de bilirrubina, gamma globulina;
- falta de pepsinógenos I, II;
- niveles reducidos de proteína.
El coprograma ayuda a identificar violaciones de la fermentación y el equilibrio ácido, la aparición de grasas, almidón y otras inclusiones atípicas en las heces. Paralelamente, también se prescribe un análisis de heces para detectar sangre oculta.
El análisis de orina es necesario en el contexto de un examen completo para excluir un cambio patológico en el funcionamiento de los riñones.
Investigación Instrumental
Con gastritis, el diagnóstico instrumental implica el uso de equipos y pruebas especiales.
FGS (fibrogastroendoscopia)
Se utiliza para examinar cuidadosamente la superficie interna del estómago. Con la ayuda de FGS, se determina la localización de focos de inflamación, el grado de daño tisular.
La gastroscopia se considera una forma bastante informativa de diagnosticar enfermedades. 12 horas antes de FGS está prohibido comer. Se inserta un gastroscopio (un tubo flexible con una microcámara) a través de la boca hasta el esófago del paciente. Con la ayuda del dispositivo, la imagen se transmite a la pantalla del monitor, el especialista puede comprender y evaluar los resultados.
Si es necesario, el médico puede prescribir FGDS (fibrogastroduodenoscopia) para la gastritis. Su diferencia con la FGS es que, además del estómago, también se examina el duodeno.
2-3 días antes del procedimiento, se recomienda abstenerse de comer legumbres, chucrut, bebidas carbonatadas. No comer el día del examen.
El procedimiento es rápido (unos 5-10 minutos) e indoloro. El método permite evaluar la estructura de las paredes del tracto gastrointestinal, para identificar los cambios inflamatorios existentes. La desventaja de la ecografía es la imposibilidad de tomar material para una biopsia.
termografía
El método se basa en el análisis de imágenes obtenidas por equipos especiales de escaneo.
Con su ayuda, se determinan los procesos patológicos en el estómago y también es posible controlar los resultados de la terapia.
Biopsia de tejido
Durante la gastroscopia, se toman pequeños fragmentos, con mayor frecuencia de tres áreas diferentes del estómago para su examen. Este método de prueba se considera informativo para la detección de la bacteria Helicobacter pylori. El procedimiento es indoloro y completamente seguro, no se necesita anestesia adicional.
El diagnóstico tiene varios métodos:
- El análisis rápido se realiza utilizando la sonda más delgada equipada con electrodos y se inserta en el estómago. Mide el nivel de acidez en diferentes partes del estómago.
- pH-metría diaria - el estudio de la acidez del jugo gástrico. Se puede hacer de cualquiera de las 3 formas:
- introducir una sonda de pH por la nariz y fijar el gastrometro en la cintura del sujeto;
- tomar una minicápsula, que se adhiere a la pared del estómago y transmite datos a un acidogastrometro, y después de unos días se excreta naturalmente del cuerpo;
- material de muestreo para estudio al realizar FGS (se coloca sonda de pH en el gastroscopio).
- Acidotest se prescribe para las contraindicaciones existentes para el diagnóstico con una sonda. El paciente usa medicamentos especiales que cambian el color de la orina, que luego se estudia.
Cualquiera de las opciones de análisis de acidez detecta con precisión y rapidez los trastornos gastrointestinales.
Identificación de los componentes del jugo gástrico
La cantidad requerida de jugo gástrico se toma durante FGS. Antes del procedimiento, se alimenta al paciente con un alimento especial que estimula su producción. El estudio confirma cambios inflamatorios en la mucosa gástrica, ayuda a identificar las causas del proceso patológico.
Si se encuentra gastrina en grandes cantidades, se considera que la enfermedad es provocada por la bacteria Helicobacter pylori.
electrogastroenterografía
La función motora del estómago se verifica mediante un método similar al cardiograma. Electrodos especiales adheridos a su pared oa las extremidades del paciente miden la presión en el tracto gastrointestinal. Toda la información se muestra en la pantalla del sensor.
radiografía
La fluoroscopia se realiza después de que el sujeto haya tomado una sustancia radiopaca.
Ayuda a confirmar la inflamación existente, y también da una idea de los cambios de alivio en la mucosa y el tono del estómago.
Detección de Helicobacter pylori
La bacteria es extremadamente móvil, sobrevive en el jugo gástrico ácido y produce amoníaco. Capaz de desarrollarse durante muchos años, causando úlceras estomacales y duodenales, gastritis, gastroduodenitis, cáncer.
Para identificar la microflora patógena, es informativa una prueba de aliento basada en una reacción específica de las bacterias a la urea. Su sensibilidad es de hasta el 95%. Antes de la prueba, el paciente bebe un líquido especialmente preparado que contiene carbamida y un átomo de carbono marcado. Ante la presencia de Helicobacter pylori en el organismo, aumenta la concentración de dióxido de carbono en el aire exhalado por una persona, lo que es registrado por el equipo.
Para reducir los resultados falsos positivos o falsos negativos, se deben seguir ciertas reglas:
- la prueba se realiza mejor por la mañana, con el estómago vacío;
- está prohibido fumar antes del procedimiento;
- el día anterior es mejor no comer legumbres;
- no se recomienda tomar antiácidos, analgésicos, medicamentos antibacterianos 2 semanas antes del estudio;
- Cepíllese los dientes antes de realizar la prueba de aliento.
La determinación de Helicobacter pylori se realiza en 3 etapas: para confirmar gastritis, 14 días después del inicio de la terapia y un mes después.
Diagnóstico diferencial
La gastritis tiene características similares a muchas patologías del tracto gastrointestinal (colecistitis y pancreatitis, úlceras estomacales y duodenales, tumores cancerosos), así como enfermedades infecciosas acompañadas de trastornos dispépticos (fiebre tifoidea, meningitis, escarlatina) e infarto de miocardio. Sin embargo, un especialista experimentado siempre sabe cómo determinar la gastritis.
Para la diferenciación de otras formas de cambios gástricos, lo siguiente será efectivo: examen de rayos X, FGS, biopsia.
Los síntomas característicos de las enfermedades infecciosas (náuseas, vómitos, molestias en el abdomen) ayudarán a distinguir las pruebas de laboratorio de sangre, orina y heces de los cambios inflamatorios en el estómago.
Con el infarto de miocardio, aparece angina de pecho, aumenta la presión y se nota un dolor intenso detrás del esternón. Con la ayuda de un electrocardiograma, la enfermedad se diferencia de la gastritis.
Luego de un examen exhaustivo y de establecer la causa de la enfermedad, el especialista selecciona una estrategia de tratamiento adecuada. Por lo general, incluye una corrección obligatoria de la dieta, normalizando la acidez del estómago y restaurando su capa mucosa de medicamentos. A veces se pueden necesitar antibióticos.
La gastritis es una enfermedad muy común, cuya gravedad a menudo se subestima. Pero si no se cura a tiempo, puede provocar condiciones formidables: úlcera de estómago, tumores malignos de la cavidad abdominal. Una enfermedad correctamente diagnosticada es la clave de la eficacia de la terapia terapéutica.
