Las personas conocen los beneficios de la vitamina B9 (ácido fólico) desde hace mucho tiempo, pero solo recientemente, los médicos comenzaron a promover activamente el uso de esta sustancia entre la población. El ácido fólico se prescribe durante el período de embarazo, se incluye en una terapia compleja en el tratamiento de enfermedades del corazón, existe mucha controversia sobre cómo esta vitamina es capaz de provocar el desarrollo de cáncer o es un factor inhibidor en el crecimiento de las células cancerosas. Solo una cosa es indiscutible: el cuerpo de cada persona necesita ácido fólico, pero su ingesta es especialmente importante para las mujeres.
Características del ácido fólico
Los beneficios de las vitaminas y los minerales son conocidos por todos. Muchos de nosotros sabemos qué son el calcio y el magnesio, por qué el cuerpo necesita hierro y qué efecto tienen las vitaminas B6, B12, A y C, PP y D. La vitamina B9, el ácido fólico, en el que el principio activo es el folato, permanece inmerecidamente olvidado.
Nota:El ácido fólico no puede ser producido por el propio organismo y su capacidad de acumulación en tejidos y órganos es nula. Incluso si una persona introduce la cantidad máxima de alimentos que contienen vitamina B9 en su dieta, el cuerpo absorberá menos de la mitad del volumen original. La principal desventaja del ácido fólico es que se autodestruye incluso con un ligero tratamiento térmico (basta con almacenar el producto en una habitación a temperatura ambiente).
Los folatos son un componente fundamental en el proceso de síntesis del ADN y en el mantenimiento de su integridad. Además, es la vitamina B9 la que contribuye a la producción de enzimas específicas por parte del organismo, que participan activamente en la prevención de la formación de tumores malignos.
La falta de ácido fólico en el cuerpo se detectó en personas de 20 a 45 años, en mujeres embarazadas y lactantes. Esto puede conducir al desarrollo de anemia megaloblástica (oncología asociada con una disminución en la síntesis de ADN), el nacimiento de niños con defectos de desarrollo. También hay ciertos síntomas clínicos que indican falta de ácido fólico en el cuerpo: fiebre, procesos inflamatorios a menudo diagnosticados, trastornos en el sistema digestivo (diarrea, náuseas, anorexia), hiperpigmentación.
Importante:El ácido fólico natural se absorbe mucho peor que el sintético: tomar 0,6 μg de una sustancia en forma de medicamento equivale a 0,01 mg de ácido fólico en su forma natural.
Cómo tomar ácido fólico
La Academia Nacional de Ciencias en 1998 publicó una instrucción general sobre el uso de ácido fólico. La dosificación según estos datos será la siguiente:
- óptimo - 400 mcg por día por persona;
- mínimo - 200 mcg por persona;
- durante el embarazo - 400 mcg;
- durante la lactancia - 600 mcg.
Nota: en cualquier caso, la dosis de vitamina B9 se establece de forma individual y los valores anteriores solo pueden usarse para una comprensión general de la dosis diaria de la droga. Existen restricciones claras sobre la cantidad diaria de la sustancia en consideración al planificar el embarazo y durante el período de gestación / alimentación de un niño, así como en el caso del uso de ácido fólico para la prevención del cáncer.
Ácido fólico y embarazo
El ácido fólico es responsable de la síntesis de ADN, participa activamente en la división celular, en su restauración. Por lo tanto, el medicamento en cuestión debe tomarse tanto durante la planificación del embarazo como durante el período de tener un hijo y durante la lactancia.
El ácido fólico se administra a mujeres que han dejado de tomar anticonceptivos y están planeando un bebé. Es necesario comenzar a usar la sustancia en cuestión tan pronto como se tome la decisión de concebir y dar a luz a un niño; la importancia de la abundancia absoluta de ácido fólico en el cuerpo de la madre en los primeros días / semanas de embarazo es difícil de entender. evaluar. El hecho es que a la edad de dos semanas, el cerebro ya está comenzando a formarse en el embrión; en este momento, es posible que una mujer no se dé cuenta del embarazo. En las primeras etapas del embarazo, también se forma el sistema nervioso del bebé: el ácido fólico es necesario para la división celular adecuada y la formación de un cuerpo absolutamente sano. ¿Por qué los ginecólogos recetan vitamina B9 a las mujeres cuando planean un embarazo? La sustancia en cuestión participa activamente en la hematopoyesis, que ocurre durante la formación de la placenta; con la falta de ácido fólico, el embarazo puede provocar un aborto espontáneo.
La falta de ácido fólico en el cuerpo de una mujer durante el embarazo puede provocar el desarrollo de defectos de nacimiento:
- "labio leporino";
- hidrocefalia;
- "paladar hendido";
- defecto del tubo neural;
- violación del desarrollo mental e intelectual del niño.
Ignorar las recetas de ácido fólico de un ginecólogo puede provocar un parto prematuro, desprendimiento de placenta, muerte fetal, aborto espontáneo; según estudios científicos, en el 75% de los casos, este desarrollo se puede prevenir tomando ácido fólico 2-3 meses antes del embarazo.
Después del parto, tampoco vale la pena interrumpir el curso de tomar la sustancia en cuestión: la depresión posparto, la apatía y la debilidad general son el resultado de la falta de ácido fólico en el cuerpo de la madre. Además, en ausencia de una introducción adicional de folatos en el cuerpo, hay un deterioro en la calidad de la leche materna, su cantidad disminuye, lo que afecta el crecimiento y desarrollo del niño.
Dosis de ácido fólico durante el embarazo y la lactancia
Durante el período de planificación y realización de un embarazo, los médicos recetan ácido fólico a una mujer en una cantidad de 400 a 600 mcg por día. Durante la lactancia, el cuerpo necesita una dosis más alta, hasta 600 mcg por día. En algunos casos, a las mujeres se les receta una dosis de 800 microgramos de ácido fólico por día, pero solo un ginecólogo debe tomar esa decisión en función de los resultados del examen del cuerpo de la mujer. Se prescribe una dosis mayor de la sustancia en cuestión para:
- Diabetes mellitus y epilepsia diagnosticadas en una mujer;
- enfermedades congénitas existentes en la familia;
- la necesidad de tomar medicamentos constantemente (dificultan que el cuerpo absorba el ácido fólico);
- el nacimiento de niños anteriores con antecedentes de enfermedades dependientes de folato.
Importante : en qué cantidades una mujer debe tomar ácido fólico durante los períodos de planificación / embarazo y lactancia, debe indicar el ginecólogo. Está estrictamente prohibido elegir una dosis "conveniente" por su cuenta.
Si una mujer está absolutamente sana, entonces la vitamina B9 se prescribe en forma de preparaciones multivitamínicas que una mujer necesita cuando planea un embarazo y tiene un hijo. Se venden en farmacias y están destinados a futuras madres: Elevit, Pregnavit, Vitrum Prenatal y otros.
Si se identifica la necesidad de una mayor dosis de ácido fólico, a una mujer se le recetan medicamentos con un alto contenido de vitamina B9: Folacina, Apo-Folic.
Nota: para saber exactamente cuántas cápsulas / tabletas tomar por día, debe estudiar las instrucciones del medicamento y consultar a un ginecólogo.
El principio de utilizar preparados que contengan ácido fólico es sencillo: antes o durante las comidas, beber mucha agua.
Sobredosis y contraindicaciones
Recientemente, se ha puesto "de moda" recetar ácido fólico a mujeres embarazadas en una cantidad de 5 mg por día; aparentemente, seguramente quieren llenar el cuerpo con vitamina B9. ¡Esto es absolutamente incorrecto! A pesar de que el exceso de ácido fólico se excreta del cuerpo 5 horas después de la ingesta, una dosis mayor de ácido fólico puede provocar el desarrollo de anemia, aumento de la excitabilidad, disfunción renal y trastornos del tracto gastrointestinal. Se cree que la dosis máxima permitida de ácido fólico por día es de 1 mg, 5 mg por día es una dosis terapéutica que se prescribe para enfermedades del sistema cardiovascular y otras partes del cuerpo.
debe ser aclarado : incluso con una sobredosis de ácido fólico prescrita por un médico, no hay ningún efecto negativo sobre el desarrollo intrauterino del feto. Sólo sufre el cuerpo de la futura madre.
Una contraindicación para el nombramiento de ácido fólico es una intolerancia individual a la sustancia o hipersensibilidad a ella. Si tal trastorno no se detectó antes de la cita, luego de tomar medicamentos con vitamina B9, puede aparecer una erupción y picazón en la piel, enrojecimiento facial (enrojecimiento) y broncoespasmo. Si aparecen estos síntomas, debe dejar de tomar inmediatamente los medicamentos recetados e informar a su médico al respecto.
Los beneficios del ácido fólico para mujeres embarazadas se describen en detalle en la revisión del video:
Ácido fólico en los alimentos
Ácido fólico y cáncer: evidencia de estudios oficiales
Muchas fuentes indican que el ácido fólico se prescribe en el tratamiento del cáncer. Pero en esta ocasión, las opiniones de los científicos/médicos están divididas - algunos estudios confirman que es esta sustancia la que puede inhibir el crecimiento de células cancerosas y servir como medida preventiva en oncología, pero otros han indicado el crecimiento de tumores malignos al tomar Medicamentos con ácido fólico.
Evaluación general del riesgo de cáncer con ácido fólico
Los resultados de un gran estudio que evaluó el riesgo general de desarrollar cáncer en pacientes que toman suplementos de ácido fólico se publicaron en enero de 2013 en The Lancet.
“Este estudio brinda confianza en la seguridad de tomar ácido fólico por un período no superior a cinco años, tanto en forma de suplementos como en forma de alimentos fortificados”.
El estudio involucró a unos 50.000 voluntarios, que se dividieron en 2 grupos: al primer grupo se le administraron regularmente preparaciones de ácido fólico, al otro grupo se le administró un "maniquí" de placebo. El grupo de ácido fólico tuvo 7,7 % (1904) casos nuevos de cáncer, mientras que el grupo de placebo tuvo 7,3 % (1809) casos nuevos. No se observó un marcado aumento en la incidencia general de cáncer, incluso en personas con una ingesta promedio alta de ácido fólico (40 mg por día), dicen los expertos.
Riesgos de desarrollar cáncer de mama al tomar ácido fólico
En enero de 2014 se publicaron los resultados de otro estudio. Los científicos han estudiado los riesgos de desarrollar cáncer de mama en mujeres que toman ácido fólico. Investigadores canadienses del St. Michael's Hospital en Toronto, incluido el Dr. Yong-In-Kim, autor principal del estudio, descubrieron que los suplementos de ácido fólico que toman las pacientes con cáncer de mama pueden promover el crecimiento de células malignas.
Anteriormente, algunos científicos argumentaron que el folato puede proteger contra varios tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama. Sin embargo, estudios realizados por científicos canadienses han demostrado que la ingesta de ácido fólico en una dosis de 2,5 mg 5 veces al día durante 2 o 3 meses consecutivos contribuye significativamente al crecimiento de las células precancerosas o cancerosas existentes en las glándulas mamarias. roedores. Importante: esta dosis es muchas veces mayor que la dosis recomendada para humanos.
Riesgos de cáncer de próstata y ácido fólico
En marzo de 2009, el Diario del Instituto Nacional del Cáncer publicó los resultados de un estudio sobre la relación entre la ingesta de ácido fólico y el riesgo de desarrollar cáncer de próstata.
Los científicos de la Universidad del Sur de California, en particular, la autora del estudio, Jane Figueiredo, descubrieron que tomar suplementos vitamínicos con ácido fólico duplica con creces el riesgo de desarrollar cáncer de próstata.
Los investigadores siguieron el estado de salud de 643 voluntarios varones durante más de seis años y medio, con una edad media de unos 57 años. Todos los hombres se dividieron en 2 grupos: el primer grupo recibió ácido fólico (1 mg) diariamente, el segundo grupo recibió un placebo. Durante este tiempo, a 34 participantes del estudio se les diagnosticó cáncer de próstata. Con base en sus datos, los científicos calcularon la probabilidad de desarrollar cáncer de próstata en todos los participantes durante 10 años y llegaron a la conclusión de que el 9,7 % de las personas del primer grupo (que toman ácido fólico) y solo el 3,3 % de los hombres del segundo grupo pueden contraer cáncer. grupo (tomando "chupetes").
Ácido fólico y cáncer de garganta
En 2006, científicos de la Universidad Católica del Sagrado Corazón descubrieron que tomar grandes dosis de ácido fólico ayuda a la regresión de la leucoplasia de laringe (una enfermedad precancerosa que precede al cáncer de laringe).
El experimento involucró a 43 personas a las que se les diagnosticó leucoplasia de laringe. Tomaron 5 mg de ácido fólico 3 veces al día. Los resultados del estudio, publicado por su líder Giovanni Almadori, sorprendieron a los médicos: se registró regresión en 31 pacientes. En 12, una cura completa, en 19, una disminución de las manchas en 2 o más veces. Científicos italianos analizaron y encontraron que en la sangre de pacientes con cáncer de cabeza y cuello, así como pacientes que sufren de leucoplasia laríngea, la concentración de ácido fólico se reduce. En base a esto, se planteó una hipótesis acerca de un bajo nivel de folato como factor provocador en el desarrollo y progresión de enfermedades oncológicas.
Ácido fólico y cáncer de colon
Anteriormente, los científicos de la Sociedad Estadounidense del Cáncer demostraron que la vitamina B9 reduce significativamente el riesgo de desarrollo: es suficiente consumir ácido fólico en forma de productos naturales (espinacas, carne, hígado, riñones de animales, acedera) o preparaciones sintéticas.
Tim Byers descubrió que los pacientes que tomaban suplementos dietéticos de ácido fólico tenían un aumento en la cantidad de pólipos en los intestinos (los pólipos se consideran condiciones precancerosas). Importante: los científicos enfatizaron que estamos hablando del uso de medicamentos y no de productos que contengan folatos.
Nota: la mayoría de los estudios que confirman el aumento del riesgo de neoplasias malignas se basan en la toma de dosis muchas veces superiores a las mínimas recomendadas. Recuerda que la dosis recomendada es de 200-400 microgramos. La mayoría de las preparaciones de ácido fólico contienen 1 mg de folato, que es de 2,5 a 5 veces el valor diario.
Tsygankova Yana Alexandrovna, observadora médica, terapeuta de la categoría de calificación más alta
El ácido fólico, que forma parte de las vitaminas B, juega un papel indispensable en la reacción metabólica. Se conoce como vitamina B9, que es importante para el cuerpo humano. Su necesidad es de unos 200 mg por día, y durante la maternidad, la lactancia, el cuerpo consume esta vitamina hasta 600-800 mg. Por lo tanto, en la clínica prenatal, los médicos recetan ácido fólico a casi todas las mujeres embarazadas registradas.
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Durante el desarrollo intrauterino del embrión, se produce una mayor división celular para formar sus tejidos. Es por eso En las primeras semanas de embarazo, el cuerpo de una mujer necesita una gran cantidad de ácido fólico. Aunque hay mucho en los alimentos simples, a veces algunas mujeres tienen deficiencia de ácido fólico, que es necesario para el crecimiento normal del feto.
¿Por qué se prescribe ácido fólico durante el embarazo?
- los folatos no se suministran suficientemente con los alimentos;
- en el proceso de metabolismo, la absorción se ve afectada debido a enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal;
- tomar sulfonamidas y antibióticos;
- tener varios hijos al mismo tiempo y dar a luz uno tras otro.
El problema de la deficiencia de vitamina B9 (ácido fólico) es que una persona ingiere alimentos principalmente sometiéndolos a un tratamiento térmico, y la vitamina B9 se destruye a altas temperaturas.
Muy a menudo, las personas no controlan la organización de su dieta, no consumen hierbas frescas y verduras crudas. El tratamiento con antibióticos destruye la microflora beneficiosa en los intestinos. Las enfermedades gastrointestinales interrumpen el curso normal de la digestión y hay problemas con la absorción y el uso de folatos.
Fuentes de vitamina B9
Se conocen tres fuentes:
- alimentos simples, en forma de folatos;
- parte de esta vitamina se produce de forma independiente (microflora intestinal, con funcionamiento normal del tracto gastrointestinal);
- preparados vitamínicos sintéticos.
Se han encontrado folatos en hojas de espinaca. Ahora se sabe que muchos vegetales de hoja contienen cantidades significativas de ácido fólico. Sus fuentes son pan de centeno, huevos, patatas, riñones, tanto como requesón y quesos.
Hay muchos en plátanos y frijoles, coles de Bruselas y repollo, en cítricos, remolacha y lentejas, y también en levadura de cerveza e hígado de ternera. A pesar de que puede ser sintetizada por microorganismos en la parte anterior del intestino delgado, una quinta parte de la humanidad tiene deficiencia de esta vitamina.
¿Qué amenaza la falta de vitamina B9?
El ácido fólico participa activamente en la división celular, su renovación en el cuerpo. Estimula la formación de anticuerpos, moviliza el sistema inmunológico. La falta de vitamina B9 puede amenazar:
- interrupción temprana del embarazo, parto prematuro, muerte fetal intrauterina;
- malformaciones del sistema nervioso del bebé;
- en ausencia de defectos físicos, puede haber signos de un retraso de naturaleza neuropsíquica.
¿Quién debe tomar ácido fólico con fines medicinales?
Las mujeres se dan cuenta del inicio del embarazo solo a las 4-5 semanas. En este momento, la colocación de órganos importantes y el sistema nervioso comienza en el feto, la deficiencia de vitaminas puede causar malformaciones fetales. Para algunas mujeres, la vitamina B9 debe comenzar mucho antes de la concepción. Hay razones para esto:
- Los miembros de la familia han tenido abortos espontáneos, mortinatos, nacimientos con defectos fetales.
- La deficiencia de vitamina B9 se confirma mediante pruebas de laboratorio.
De lo anterior, queda claro que todas las mujeres embarazadas deben tomar ácido fólico. Es inofensivo, su exceso se excreta en la orina, por lo que en casos excepcionales es posible una sobredosis de ácido fólico durante el embarazo.
Cuánto y cómo beber ácido fólico durante el embarazo también es una cuestión individual. Básicamente, los médicos aconsejan tomar vitamina B9 para todas las mujeres embarazadas de forma profiláctica hasta el nacimiento del bebé. El desarrollo intrauterino del feto continúa hasta los últimos días de su gestación.
Tasas de admisión (dosis) para mujeres embarazadas
Al prescribir ácido fólico a mujeres embarazadas, se debe observar un enfoque individual para cada individuo. Si ella no está en riesgo, la norma de ácido fólico durante el embarazo será de 1 tableta del medicamento por día, 1 mg. Tomar tal dosis de tabletas de ácido fólico durante el embarazo cubrirá las necesidades del bebé y su madre. Si una mujer toma tabletas de un complejo vitamínico que contiene vitamina B9 en una dosis profiláctica, entonces no hay necesidad de una cita adicional. Pero los médicos son seguros y recetan el medicamento en lugar de 1 mg, 2-3 veces más, hasta 3 tabletas por día. Tomar tal dosis de ácido fólico durante el embarazo no amenaza la salud del bebé y su madre, ya que no siempre se puede determinar la deficiencia de esta vitamina.
Instrucciones de uso para mujeres embarazadas.
Cómo tomar ácido fólico durante el embarazo le dirá al médico. Por ejemplo, si una mujer tiene un ciclo menstrual irregular, el ácido fólico se usa antes de la concepción solo en la primera mitad del ciclo, 1-3 tabletas tres veces al día. La ingesta de la droga también depende de las características de su dieta. A una vegetariana primípara que come verduras y hierbas frescas no se le prescribe una dosis alta. Suponga que una mujer está en riesgo o que las pruebas de laboratorio confirman la deficiencia de vitamina B9, luego a los pacientes se les prescribe una dosis terapéutica de al menos 5 mg.
Análogos de ácido fólico
El ácido fólico doméstico se vende en tabletas del mismo nombre. Pero hay muchos más análogos de la droga por parte de farmacéuticos extranjeros.
Folacina
Suministrado por Croacia, utilizado para la deficiencia de ácido fólico con fines terapéuticos y profilácticos. Tomar 5 mg durante 4 meses, 2,5 mg para prevención. Con anemia, desnutrición, se prescriben hasta 15 mg por día. Para la profilaxis antes de la concepción, es necesario tomar 2,5 mg por día, continuar después de la concepción durante 3 meses, recetados individualmente, según el problema.
fol.
El remedio alemán Folio se considera uno de los medicamentos más efectivos para las futuras mujeres en trabajo de parto. Se prescribe para su uso en el embarazo temprano. Es un remedio complejo que contiene ácido fólico (400 mg) con yodo (200 mg). El contenido de yodo se considera relevante para zonas con deficiencia de este elemento.
Contiene 400 mg de ácido fólico y 0,002 mg de vitamina B 12. Se prescribe con fines profilácticos al planificar el embarazo, es eficaz al principio del embarazo.
Sobre la necesidad de tomar ácido fólico para mujeres embarazadas en video:
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Incluso los opositores absolutos de tomar cualquier droga sintética durante el embarazo no pueden negar la necesidad de ácido fólico (vitamina B 9). ¡Este es un hecho científicamente probado!
Además Se ha establecido que el 90% de los defectos del tubo neural están asociados con la deficiencia de vitamina B 9 al principio del embarazo. Además, se considera adecuado comenzar a tomar ácido fólico en la etapa de planificación del embarazo.
Indicaciones para el uso
El ácido fólico durante el embarazo es de gran importancia:
- Participa en la síntesis de ADN;
- Necesario para la división y el crecimiento normal de las células;
- Involucrado en el proceso de hematopoyesis;
- Previene la aparición de defectos en el sistema nervioso del bebé.
Y su deficiencia conduce a consecuencias irreversibles:
- La formación de malformaciones del sistema nervioso fetal (ausencia del cerebro, hidrocefalia, falta de cierre de la columna vertebral);
- Violación de la formación de la placenta;
- El nacimiento prematuro, en las primeras etapas aumenta la probabilidad de abortos espontáneos;
- Retraso en el desarrollo mental y físico del feto.
El requerimiento diario de este medicamento durante el embarazo aumenta a 400-800 mcg por día. Las tabletas de ácido fólico más comunes contienen 1000 mcg (1 mg) de vitamina B 9 . En este caso, se recomienda tomar 1 comprimido al día. Una sobredosis es imposible, ya que el ácido fólico es una vitamina soluble en agua, se excreta en la orina y no se acumula en el cuerpo, por lo que se requiere una reposición constante de sus reservas.
Peligros de la deficiencia de vitaminas y cómo tratarla
Si hay deficiencia de esta vitamina en el cuerpo de la futura madre, la mujer sufre de epilepsia o diabetes mellitus, en embarazos anteriores nacieron niños con malformaciones dependientes de folato, entonces durante el período de planificación y en el primer trimestre del embarazo, Se prescribe Folacin, que contiene una dosis multiplicada de la vitamina (5000 mcg o 5 mg).
Si está tomando preparaciones multivitamínicas (, etc.), no se requiere una ingesta adicional por separado de ácido fólico, ya que estos complejos contienen la dosis profiláctica necesaria de la vitamina.
Además, el ácido fólico se puede reponer con ciertos alimentos. La principal fuente de vitamina es harina integral, mucha de ella en hierbas frescas: las espinacas, la lechuga, el perejil, los frijoles y el brócoli también pueden ser una buena fuente adicional de ácido fólico.
Información¡No vale la pena negarse a tomar el medicamento en dosis profilácticas durante el embarazo!
Ayudará a evitar muchos problemas durante el embarazo y dar a luz a un bebé sano. También se recomienda el uso de ácido fólico durante la lactancia.
Muy a menudo, la deficiencia de ácido fólico se debe a tres razones:
- Ingesta insuficiente de los alimentos. Hay que tener en cuenta que hasta el 90% del ácido fólico contenido en los alimentos crudos se destruye durante el tratamiento térmico, pero no obstante, no es difícil asegurar una cantidad suficiente de ácido fólico en los alimentos. Además de las hojas de las verduras de la huerta, también se encuentra en el hígado, la carne, el queso, el caviar, la yema de huevo, las legumbres, los tomates, las semillas de girasol,
- Mayor necesidad. La necesidad de esta sustancia aumenta cuando prevalece el crecimiento rápido y la renovación de los tejidos: durante un período de crecimiento rápido en niños pequeños y adolescentes, con enfermedades oncológicas graves, anemia, enfermedades de la piel, etc. La necesidad de ácido fólico en mujeres embarazadas aumenta con el crecimiento del feto Durante la lactancia también aumenta la necesidad de esta vitamina, así como la necesidad de otras vitaminas.
- Violación de la absorción de ácido fólico en el intestino. Las enfermedades del estómago y del intestino delgado pueden provocar deficiencia debido a una absorción insuficiente, mientras que con una composición normal de la microflora intestinal, el cuerpo puede sintetizar ácido fólico por sí mismo.
Ácido fólico contenida en las preparaciones medicinales se absorbe mucho mejor que su contraparte natural.
Mecanismo de acción del ácido fólico
Como saben, para que cualquier célula viva entre en proceso de división, su material genético, encerrado en una hélice de ADN, debe duplicarse, es en el proceso de duplicación del ADN donde el ácido fólico toma parte activa. Además, interviene en la síntesis de ARN (ácido ribonucleico), aminoácidos y contribuye a una mejor absorción del hierro.
En consecuencia, la deficiencia de este factor es especialmente peligrosa para las células en proliferación activa.El ácido fólico es necesario para el crecimiento y desarrollo de todos los órganos y tejidos, el desarrollo normal del embrión y los procesos de hematopoyesis. En las primeras etapas del embarazo, esto es especialmente importante, porque ya en la segunda semana desde la concepción en el embrión, puede determinar la parte a partir de la cual comienza a desarrollarse el cerebro. Es durante este período, a pesar de que la mujer aún desconoce su embarazo, incluso una deficiencia a corto plazo de ácido fólico está plagada de defectos en el desarrollo del sistema nervioso en el feto.
Además de participar en la creación de células fetales, esta vitamina se utiliza para reponer las células del cuerpo de una mujer embarazada, ya que las células humanas se actualizan constantemente. El ácido fólico está involucrado en la formación de todas las células sanguíneas. Además, proporciona buen humor, participando en el intercambio de sustancias biológicamente activas serotonina y adrenalina, que afectan en gran medida el estado del sistema nervioso, estimula el apetito a la vista de los alimentos, participando en la producción de ácido clorhídrico en el estómago,
Durante el embarazo, la deficiencia de ácido fólico conduce a la formación de defectos del tubo neural: ausencia del cerebro, hidrocefalia (hidrocefalia), formación de hernias cerebrales, espina bífida, además, formación de malformaciones del sistema cardiovascular y división del labio y paladar (labio leporino y paladar hendido). Con la falta de esta vitamina, se interrumpe la formación de la placenta, aumenta la probabilidad de aborto espontáneo, desprendimiento parcial de la placenta, muerte fetal y retraso del crecimiento fetal. Los estudios han demostrado que alrededor del 75 % de estos defectos se pueden prevenir si una mujer comienza a tomar suplementos de ácido fólico antes del embarazo.
Es importante continuar con el uso de ácido fólico durante la lactancia, cuando la necesidad del mismo incluso supera la necesidad de una mujer embarazada. La deficiencia de ácido fólico tiene un impacto significativo en la formación de depresión posparto, apatía, debilidad y provoca una disminución en la cantidad de leche. Además, una deficiencia de esta vitamina en una madre lactante conduce a su bajo contenido en la leche materna y, en consecuencia, a su deficiencia en un niño. En los niños con deficiencia de ácido fólico, además de la anemia, hay un retraso en el peso, un retraso en el desarrollo psicomotor, una disminución de la inmunidad y una alteración de los intestinos.
Dosis de ácido fólico durante el embarazo
El requerimiento mínimo diario de ácido fólico en estado normal es de 50 mcg, pero con el aumento de las necesidades, por ejemplo durante el embarazo, puede aumentar varias veces. En Rusia, se cree que la necesidad de ácido fólico en mujeres embarazadas sin signos de deficiencia de esta vitamina es de 400 mcg por día. En madres lactantes, esta necesidad es de 600 mcg por día. Teniendo en cuenta que la deficiencia de ácido fólico es especialmente peligrosa en las primeras semanas de embarazo, se recomienda tomar esta vitamina en el proceso de preparación para el embarazo (al menos tres meses), así como durante todo el período de embarazo. La tableta estándar de ácido fólico contiene 1 mg, el contenido de ácido fólico de las multivitaminas varía de 300 microgramos a 1 mg. Así, tomar un comprimido de ácido fólico al día o un multivitamínico que contenga, entre otras, esta vitamina cubre el requerimiento diario de la misma en un 100-200%, tomar tales dosis de ácido fólico es seguro.
En mujeres con finalidad terapéutica, se puede aumentar la dosis a 5 mg al día. El curso del tratamiento es de 20-30 días. Altas dosis de ácido fólico en el período de preparación para el embarazo y en el primer tercio del mismo también se prescriben a mujeres que ya han tenido casos de parto de niños con malformaciones dependientes de folato.
Seguridad del ácido fólico
El ácido fólico no es tóxico para los humanos. Hay estudios sobre el uso a largo plazo de 15 mg de ácido fólico por día (superando la dosis diaria en 40 veces), que no revelaron ningún efecto tóxico de este medicamento. Sin embargo, el uso a largo plazo (más de 3 meses) de altas dosis de ácido fólico puede ayudar a reducir los niveles sanguíneos de vitamina B 12, lo que puede provocar anemia. Las grandes dosis de ácido fólico a veces causan trastornos gastrointestinales, aumento de la excitabilidad nerviosa y cambios funcionales. en los riñones.
Las contraindicaciones para el uso de ácido fólico son casos de una reacción alérgica individual al medicamento.
Es importante tomar ácido fólico regularmente. Sin embargo, dado que cualquier preparado de ácido fólico cubre el requerimiento diario del mismo, no debes preocuparte si te saltaste la siguiente dosis. Solo toma el medicamento cuando lo recuerdes.
Muchos medicamentos pueden afectar la absorción, utilización y almacenamiento de ácido fólico en el cuerpo. El ácido fólico se toma mejor junto con las vitaminas B 12 y C. La ingesta adicional de bifidobacterias aumenta la síntesis de ácido fólico en el intestino grueso.
Por el contrario, al tomar alcohol, antiácidos (medicamentos que neutralizan el ácido clorhídrico, - ALMAGEL, MAALOX etc.), sulfonamidas, medicamentos antiepilépticos, la absorción de ácido fólico en el intestino se reduce significativamente. Recepción ASPIRINA en dosis altas, medicamentos nitrofuranos (recetados para infecciones del tracto urinario), anticonceptivos orales, hormonas corticosteroides reducen la concentración de ácido fólico en la sangre.
Verificado: ¡sin riesgo!
En Estados Unidos existe una ley que obliga a los fabricantes a añadir dosis bastante altas de ácido fólico a la harina para evitar una deficiencia de esta vitamina en la población. Además, en los Estados Unidos, la dosis profiláctica de ácido fólico es 2 veces mayor que en Rusia. No se han identificado efectos negativos sobre el genotipo de las dosis de ácido fólico utilizadas en Rusia.
Al llevar a un niño, el cuerpo femenino requiere muchas vitaminas y minerales. Si el feto carece de algunas sustancias, tomará el suministro necesario de la madre, en el mejor de los casos. En el peor de los casos, el bebé sufrirá por esto, nacerá debilitado.
Sobre el ácido fólico
Uno de los elementos más importantes para las futuras madres es el ácido fólico. También conocida como vitamina B9. Es necesario para la formación normal de los sistemas inmunológico y circulatorio del cuerpo. Y si esta sustancia no es suficiente en la dieta de una mujer, debe tomarse según las indicaciones de un médico.
Los especialistas también suelen recetar ácido fólico para embarazos múltiples, ya que en tal situación las necesidades aumentan significativamente. El estudio de la bioquímica llevó a los científicos a la conclusión de que esta sustancia es fundamental en la formación de nuevas células, especialmente en las primeras etapas de tener un hijo. El ácido fólico a menudo se prescribe durante el embarazo en el segundo trimestre. Y a menudo se convierte en un complemento obligatorio durante los 9 meses.
¿Por qué deberías tomarlo durante el embarazo?
Una cantidad suficiente de ácido fólico en el cuerpo de la madre en las primeras etapas del embarazo protege al feto de los defectos del tubo neural. Además, esta sustancia es necesaria para el desarrollo normal del feto.
Al mismo tiempo, nuestro cuerpo no es capaz de sintetizar B9 por sí solo. Una pequeña cantidad se produce en los intestinos como resultado de la actividad vital de la microflora. Sin embargo, este volumen no es suficiente ni siquiera para cubrir las necesidades diarias de un adulto, por no hablar de una mujer embarazada.
Además, la microflora es bastante vulnerable. Los cambios hormonales característicos de las mujeres en posición, la toma de medicamentos pueden provocar la muerte de algunos de los microorganismos que son beneficiosos para el ser humano. Como resultado, la cantidad del elemento recibido disminuye.
Como muchas otras cosas que una persona necesita, el ácido se encuentra en los alimentos y entra en nuestro cuerpo con los alimentos. Sin embargo, una cantidad significativa se destruye durante el proceso de cocción. Es por eso que la mayoría de los médicos aún recetan este suplemento a sus pacientes.
Ácido fólico al planificar el embarazo
En general, los ginecólogos aconsejan pensar en la importancia de esta vitamina incluso antes de la concepción. Con la falta de B9, la anemia puede comenzar en una mujer, ya que la médula ósea comienza a sufrir primero. En una palabra, no es de extrañar que el ácido fólico se prescriba a menudo cuando se planifica un embarazo en función de los resultados del examen.
Y, lo que es más importante, debe ser bebido no solo por la futura madre, sino también por el padre. ¿Por qué? Es simple: afecta directamente la calidad del esperma. La probabilidad de concebir un bebé sano aumenta. Digamos que este ácido es extremadamente importante para el ADN y el ARN.
Pero entonces surge la pregunta: ¿cuánto beber? Para las mujeres, la dosis de ácido fólico al planificar el embarazo es de 800 mcg. Es cierto, tenga en cuenta que una cierta cantidad todavía se sintetiza en el cuerpo y otra parte se obtiene con los alimentos. Y a pesar de las garantías de algunos expertos de que no habrá nada de sobreabundancia, no vale la pena experimentar. El médico podrá determinar la tasa exacta después de la investigación adecuada.
¿Y cuál es la dosis de ácido fólico para los hombres cuando se planea un embarazo? Para ellos, 400 mcg serán suficientes. Nuevamente, estos son promedios y pueden fluctuar. Por lo tanto, el futuro papá también necesita pasar todas las pruebas.
¿Beber antes de las comidas o después?
Tomar suplementos a menudo plantea muchas preguntas. Por ejemplo, cómo tomar ácido fólico durante el embarazo: beber antes de las comidas o después, ¿con qué intervalo? Por lo general, se recomienda usarlo por la mañana, después de un buen desayuno, en algún lugar en 15-20 minutos. Vale la pena beber suficiente agua limpia.
Esta recomendación se debe a que el ácido fólico en ayunas puede aumentar la acidez. Esto, a su vez, puede causar problemas digestivos. Y en mujeres embarazadas que sufren de toxicosis, incluso vómitos.
¿Por qué son nombrados de todos modos?
A menudo, los médicos se sorprenden: después de todo, las sustancias son importantes. ¿Y por qué se receta ácido fólico durante el embarazo, por qué se necesita? Como ya se mencionó, para evitar patologías asociadas con la formación del feto. Y, por regla general, se prescriben otros 400 mcg de forma profiláctica además de la dieta habitual. Esta es la ingesta diaria habitual de ácido fólico durante el embarazo, prescrita tradicionalmente en la Federación Rusa.
Si observa las recomendaciones de la OMS, entonces con la cantidad del suplemento recomendado, todo es algo más modesto: 200 mcg. Es cierto que estos son indicadores promedio que no tienen en cuenta la dieta tradicional de la mayoría de los ciudadanos rusos. El hecho es que el ácido fólico se encuentra más en el hígado de las aves, en las legumbres, en varios vegetales, en las especias y preferiblemente fresco.
Pero al mismo tiempo, dónde se encuentra B9 y en qué alimentos se recomienda el ácido fólico durante el embarazo son cosas algo diferentes. Una mujer embarazada puede ser alérgica a algo, e incluso si antes el cuerpo percibía todo con bastante calma. Ciertas hierbas pueden causar acidez estomacal o náuseas, ¡no se olvide de la toxemia! Como resultado, se reduce el número de fuentes potenciales de ácido fólico. 
Demasiada vitamina B9
Sin embargo, el abuso nunca ha sido beneficioso. Cualquier sustancia que necesitemos, aunque sea vital, en grandes cantidades puede matar. Esto incluso se aplica al agua. Por lo tanto, si todos los indicadores son normales, no abuse de los suplementos. Muchos ginecólogos modernos también hablan de la necesidad de aprender a escuchar a tu cuerpo.
Pero, ¿qué pasa si el ácido fólico está elevado durante el embarazo? ¿Por qué es peligroso el exceso? En este caso, el mayor riesgo de desarrollar diversas enfermedades respiratorias en los niños persistirá hasta la edad adulta, es decir, hasta los 18 años. Y hasta 3 años, ellos, en particular, estarán amenazados por el asma.
Sin embargo, esto rara vez sucede. Incluso si una mujer embarazada toma demasiado de este elemento, por regla general, simplemente se excreta en la orina, ya que es una vitamina soluble en agua. Y, sin embargo, en comparación, los peligros asociados con la escasez parecen peores: la ausencia de un cerebro, el riesgo de parto prematuro, aborto retenido, labio hendido, patologías de la formación de la columna vertebral y mucho más.
¿Qué más necesita saber sobre este medicamento?
El ácido fólico prescrito por un médico es un fármaco como cualquier otro. Por lo tanto, puede obtener información al respecto de los fabricantes oficiales. Al mismo tiempo, dado que no estamos hablando de un medicamento específico, nadie impide que la mujer misma o con el farmacéutico juntos elijan a qué fabricante comprar el producto.
Es cierto que ahora en el mercado farmacéutico, la vitamina B9 a menudo no se encuentra en su forma pura, sino como parte de varios suplementos dietéticos, junto con otras vitaminas y microelementos. Es mejor evitar esto, porque si la futura madre ya está tomando algún tipo de complejo, entonces puede experimentar hipervitaminosis. Por lo tanto, vale la pena pedir la sustancia en su forma pura.
Las instrucciones de uso durante el embarazo deben adjuntarse al ácido fólico. Más bien, el forro es el más común, pero hay notas a pie de página sobre los detalles de tomar a las mujeres en posición. Como regla general, a partir de ahí puede averiguar que el remedio suele estar disponible en forma de tabletas de solo 400 mcg. Es decir, una mujer solo necesita beber 1 tableta al día. 
Efectos secundarios y contraindicaciones
¿Y cuándo exactamente no se debe tomar esta sustancia? Está prohibido para la anemia perniciosa, la deficiencia de cobalamina, el cáncer y la intolerancia individual. En cuanto a los efectos secundarios del ácido fólico durante el embarazo, puede ser una reacción alérgica y, con un uso prolongado, hipovitaminosis de vitamina B12.
En Diferentes Momentos
La falta de B9 es especialmente crítica en las primeras etapas de la formación de un niño, literalmente en las primeras 2 semanas. Dado que una mujer a menudo puede no saber que la concepción ya ha ocurrido, los médicos recomiendan comenzar a beber este suplemento con anticipación. Pero la respuesta a la pregunta de cuánto tiempo tomar ácido fólico durante el embarazo, no hay una respuesta definitiva.
Como regla general, los médicos insisten en que la futura madre beba la vitamina durante los primeros 3 meses. Este es el período más importante en el marco del tema en discusión. Si el embarazo está planeado, entonces debe comenzar a usar ácido fólico incluso antes de la concepción y, como se mencionó, ambos padres. Entonces la mujer - para continuar por lo menos 12 semanas.
A menudo, se aconseja a las mujeres embarazadas que no dejen de tomarlo durante el embarazo y, a menudo, durante la lactancia, ya que allí también aumenta la necesidad de este elemento. Sin embargo, debe tomar una decisión específica aquí, después de consultar con su médico.
Si presentamos todo en forma de tabla, la situación se verá así:
Muchas mujeres, que están muy preocupadas por la salud del niño, se niegan a tomarlo, temiendo que tengan una sobredosis. De hecho, como se mencionó anteriormente, el exceso tampoco conduce al bien. Pero para obtener ese resultado, debe tomar 10 tabletas todos los días.
Vitamina E y ácido fólico durante el embarazo
A menudo, el ácido fólico se prescribe en combinación con otras vitaminas. Por ejemplo, con vitamina E. Este es un conocido antioxidante natural que está involucrado en una gran cantidad de procesos importantes para el cuerpo. Por lo tanto, no hay nada extraño en esta combinación. Lo principal es observar la dosis. 
Ingesta diaria de ácido fólico durante el embarazo
Los estándares ya se han anunciado anteriormente. En la UE, esto es 200 mcg, en la Federación Rusa - 400. Esta diferencia se debe al estado general de salud y los detalles de la dieta. Puede especificar la dosis pasando las pruebas apropiadas. La mayoría de los médicos no hacen esto porque no ven nada malo si la mujer embarazada recibe un poco más de la cantidad correcta. Pero nadie impide que la paciente insista por su cuenta.
Periódicamente, los ginecólogos recetan a una mujer 5 mg. Esta dosis ya es terapéutica. Se prescribe cuando hay motivos para temer la patología provocada por la falta de B9. En tales situaciones, se tiene en cuenta la anamnesis (el nacimiento de niños enfermos en el pasado, la presencia de anomalías en los familiares), ciertas enfermedades en la propia madre.
Pros y contras
Las mujeres cautelosas a menudo sopesan los pros y los contras de diferentes medicamentos, el ácido fólico durante el embarazo no es una excepción. De hecho, un análisis detallado de la situación solo merece respeto, otra cosa es que no debe entrar en pánico demasiado y tener miedo de una sobredosis. Si aún tiene preguntas, siempre puede comunicarse con su médico u otro especialista con ellos. Pero en general, aquí los pros superan claramente a los contras. Por supuesto, si no hay contraindicaciones directas.
Duphaston y ácido fólico en la planificación del embarazo
Si una mujer tiene problemas con la ovulación, se le puede recetar Duphaston y ácido fólico en combinación cuando planee un embarazo. Juntos funcionan muy bien, ayudan a aumentar la probabilidad de concepción. Pero no deberías tomarlos por tu cuenta. 
Yodomarín y ácido fólico en la planificación del embarazo
Al planificar un embarazo, a menudo se receta ácido fólico junto con yodomarino. Esto es especialmente cierto para aquellos que viven lejos de las regiones costeras, que sienten la falta del elemento correspondiente. Además, ambos padres potenciales a menudo necesitan tales suplementos. Pero son de la mayor importancia para las mujeres.
Ácido fólico y tabaquismo durante el embarazo
Fumar y el embarazo no van bien juntos. La nicotina destruye una serie de vitaminas, perjudica el proceso de asimilación. Por lo tanto, el ácido fólico en este caso requiere más de lo habitual. O, al menos, no se salte la suplementación regular.
El ácido fólico es una vitamina muy importante para las mujeres embarazadas. Con su ingesta regular, aumenta la probabilidad de tener un bebé completamente sano. Es por eso que no debes ignorar este suplemento. Pero hacer actividades de aficionados en este caso es dañino para el cuerpo. Por lo tanto, se requiere supervisión médica.
