La neuropatía de las extremidades superiores es una patología muy frecuente en la práctica del neurólogo. El daño puede afectar uno o varios nervios, dando como resultado un cuadro clínico de la enfermedad será diferente. Independientemente de las causas de la enfermedad, el paciente comienza a sentirse molesto por una sensación de incomodidad, pérdida de sensibilidad, dolor y otros síntomas.
Las razones
Muchos pacientes, ante el problema de la neuropatía de miembros superiores, las atribuyen al cansancio y la falta de sueño, creyendo que un descanso adecuado ayudará a eliminarlas y recuperar las fuerzas.
De hecho, las llamadas mononeuropatías (daño a una fibra nerviosa) generalmente se desarrollan cuando el nervio se comprime en el sitio de su paso superficial debajo de la piel, o en canales óseos estrechos.
Docenas de causas pueden conducir a la polineuropatía de las manos. Los más comunes son:
- operaciones previas (en el lugar donde hubo una intervención quirúrgica, con el tiempo, la sangre deja de circular normalmente, lo que contribuye a la formación de edema y atrofia muscular, así como a la compresión de los haces nerviosos que pasan);
- lesiones en las extremidades, en las que se desarrolla edema, lo que lleva a la compresión del nervio;
- hipotermia regular;
- exposición;
- esfuerzo físico fuerte y excesivo en los músculos de las extremidades;
- enfermedades endocrinas, incluida la diabetes mellitus;
- intoxicación del cuerpo;
- falta de vitaminas de ciertos grupos en el cuerpo (más a menudo grupo B);
- enfermedades tumorales;
- varias infecciones pasadas, como influenza, VIH, malaria, herpes, difteria, tuberculosis, etc.;
- uso a largo plazo de medicamentos que contienen fenitoína, cloroquina.
tipos de enfermedad
Hay tres nervios principales en la mano humana:
- rayo;
- mediana;
En consecuencia, la derrota de cada uno de ellos tendrá sus propias manifestaciones características, que consideraremos a continuación.
Neuropatía del nervio radial
El nervio radial se daña con mayor frecuencia como resultado de la compresión (compresión). Esto puede suceder durante el sueño profundo cuando la cabeza o el tronco comprimen el hombro y el nervio radial ("parálisis del sueño"). A menudo, la compresión ocurre como resultado de una fractura del húmero, compresión por un torniquete u otra materia dura, mal inyectada, después de apretar el hombro con una muleta (parálisis de "muleta").
El cuadro clínico de la neuropatía del nervio radial depende de la ubicación del daño.
Si el nervio está dañado en la fosa axilar, aparece un síntoma de mano colgante: cuando el paciente intenta levantar el brazo, la mano cuelga sin poder hacer nada. Con compresión en el tercio braquial medio, los síntomas son leves o no existen. Si el tercio inferior está dañado, al paciente solo le preocupa la incapacidad para enderezar los dedos y la mano en su conjunto, así como la falta de sensibilidad del dorso de la mano.
A continuación se muestra un video sobre la neuropatía del nervio radial, un fragmento del programa "Vive sano":
neuropatía del nervio mediano
La causa de la neuropatía del nervio mediano puede ser un traumatismo, una violación de la técnica de administración de una inyección en la vena cubital, heridas en la superficie palmar del antebrazo, así como un esfuerzo excesivo del cepillo profesional en músicos, costureras y carpinteros. .
Con daño en el nervio mediano, el paciente no puede girar la mano, doblar las manos ni los primeros tres dedos. La sensibilidad en la superficie palmar disminuye, con el tiempo se desarrolla la atrofia de los músculos de la mano. Como resultado, el paciente no puede apretar el puño ni mover los dedos, lo que perjudica significativamente su calidad de vida y su capacidad de autocuidado.
La neuropatía del nervio cubital se observa en personas que trabajan mucho tiempo con los codos apoyados en una máquina, un escritorio o simplemente les gusta apoyarse en los reposabrazos de las sillas. Las causas del daño también son esguinces, desgarros del nervio cubital, así como enfermedades como: artritis reumatoide, artrosis deformante, condromalacia, condromatosis, deformación de los huesos o tejido conectivo, engrosamiento de las vainas de los tendones.
En el caso de una ruptura completa del tronco nervioso, el paciente está preocupado por la pérdida de sensibilidad de la piel del dedo meñique y la mitad del dedo anular, parálisis (disfunción) de los músculos del pulgar. En el caso de daño incompleto (parcial), la enfermedad se acompaña de:
- debilidad de los músculos de la mano;
- una disminución en el volumen muscular en el área del pulgar y el índice;
- sensación de hormigueo y parestesia en el interior de la palma;
- entumecimiento y pérdida de sensibilidad de los dos últimos dedos (meñique y anular);
- dolor a lo largo del nervio cubital.
Síntomas comunes a las neuropatías de las extremidades superiores
Los síntomas se pueden dividir en principales y concomitantes. Los principales se caracterizan por sensaciones de dolor ardiente que acechan al paciente durante todo el día, y una sensación de entumecimiento de los dedos, la mano y el brazo en su conjunto. Aparecen asociados:
- hinchazón;
- convulsiones, espasmos, contracciones musculares involuntarias;
- sensaciones desagradables de "piel de gallina";
- disminución de la sensibilidad a la temperatura;
- alteración de la coordinación de movimientos;
- dificultad para mover los brazos.
Diagnóstico de la enfermedad
Para seleccionar el método correcto de tratamiento, es muy importante un examen neurológico completo del paciente, la evaluación de los reflejos, la fuerza muscular y las pruebas y pruebas especiales.
Los métodos de diagnóstico instrumentales son:
- radiografía;
Estos métodos le permiten detectar un nervio dañado, descubrir la causa y el grado de alteración de la conducción. Si es necesario, el médico puede derivar al paciente para exámenes de laboratorio adicionales para descartar otra patología. Solo después de los resultados obtenidos se puede hacer un diagnóstico.
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es eliminar la causa que provocó el daño de las fibras nerviosas, así como restaurar las funciones motoras y sensoriales de los dedos, la mano y la mano. Durante el tratamiento de la neuropatía de las extremidades superiores se prescriben:
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos,
- fármacos con acción analgésica;
- vitaminas;
- anticonvulsivos, que son buenos para aliviar el dolor neuropático ardiente.
En caso de violación de la integridad del tronco nervioso, se realiza una intervención quirúrgica.
Prevención
La prevención de la neuropatía de las extremidades superiores consiste en la normalización de los procesos metabólicos y el tratamiento oportuno de enfermedades sistémicas e infecciosas. También es importante dedicar tiempo regularmente a los ejercicios físicos, no permanecer demasiado tiempo en una posición incómoda, hacer pequeños “calentamientos” en el trabajo.
La polineuropatía es un nombre común para varias enfermedades que resultan en múltiples lesiones de los nervios periféricos y craneales. Se manifiesta por violaciones de la sensibilidad y parálisis simétrica de las extremidades distales: manos y pies.
Los procesos patológicos en el sistema nervioso, simétricos y distales, conducen a la derrota de las extremidades superiores. Hay formas agudas, subagudas y crónicas de la enfermedad.
Sobre por qué se presenta y cuáles son los síntomas de la polineuropatía de las extremidades superiores, el tratamiento de la patología, te hablaremos hoy en la web de Salud Popular:
Causas de la patología.
Las razones principales incluyen las siguientes:
Enfermedades de los órganos internos, en las que se acumulan sustancias nocivas en el cuerpo que tienen un efecto nocivo sobre los nervios;
- infecciones (bacterias, virus);
- diversas intoxicaciones: alcohol, intoxicación alimentaria, acumulación de plomo, mercurio, talio y otros compuestos nocivos en el organismo;
- beriberi.
¿Cuáles son los síntomas de la polineuropatía??
Los síntomas más comunes de la polineuropatía incluyen los siguientes:
Sensaciones dolorosas en las extremidades superiores de diferente naturaleza, incluyendo neuropático (ardor), temblor de los dedos, espasmos musculares involuntarios;
Aumento de la sudoración, cambios en el tacto, dolor, sensibilidad a la temperatura, aparición de piel de gallina en la piel;
Violación de la nutrición normal de la piel: se vuelve más delgada y las uñas se vuelven quebradizas.
Tratamiento de la polineuropatía de las extremidades superiores
El tratamiento de esta enfermedad siempre es complejo, incluido el uso de medicamentos, vitaminas, fisioterapia.
Dado que la polineuropatía suele ser el resultado de una enfermedad o intoxicación, el tratamiento tiene como objetivo identificar y eliminar la causa subyacente. Por lo tanto, el tratamiento farmacológico siempre se prescribe individualmente, consiste en el uso de agentes que activan los procesos metabólicos en el tejido nervioso.
En primer lugar, se requiere detener el efecto de un factor dañino que afecta el sistema nervioso. Por ejemplo, para normalizar el nivel de glucosa en la diabetes, excluir el consumo de alcohol en el alcoholismo, tratar la enfermedad subyacente, etc. De lo contrario, la terapia con medicamentos no tendrá el efecto deseado.
En cuanto a las drogas, en caso de polineuropatía, se usan varios grupos de drogas. En particular, se recetan trental, pentoxifilina, etc., para mejorar la microcirculación sanguínea, también se utilizan fármacos que mejoran el trofismo tisular, agentes vasculares, antioxidantes (Berlition, ácido lipoico) y complejos vitamínicos.
En el tratamiento, se utilizan ampliamente masajes, procedimientos fisioterapéuticos, por ejemplo, electroforesis con vitamina B1 y Dibazol.
Cabe señalar que la terapia de esta patología es siempre a largo plazo. Las raíces nerviosas y sus membranas se recuperan muy lentamente, hasta 2 mm por día. Si se altera la circulación sanguínea en las extremidades superiores, entonces aún más.
Con una enfermedad detectada a tiempo, el tratamiento siempre es exitoso y el paciente puede contar con una recuperación completa o con una remisión a largo plazo del proceso patológico.
Tratamiento con remedios caseros.
Hay muchos medicamentos tradicionales efectivos que se recomiendan usar adicionalmente, por supuesto, con el permiso de un médico. Con su ayuda, puede reducir los síntomas dolorosos y acelerar la recuperación. Aquí hay algunas recetas probadas:
Prepare una infusión de flores secas de trébol de olor: 1 cucharada por 200 ml de agua hirviendo. Cuando se enfríe, colar y beber todo el volumen a lo largo del día. El curso del tratamiento - 2 meses.
Para el tratamiento de la polineuropatía de las extremidades inferiores y superiores, los curanderos recomiendan usar aceite de hierba de San Juan. Puede cocinarlo usted mismo: llene una jarra de medio litro con hierba de San Juan seca (un poco más de la mitad), agregue aceite vegetal refinado caliente en la parte superior. Cierre la tapa, póngala en un armario de cocina durante 3 semanas. Luego colar y usar para frotar en puntos doloridos, hacer envolturas.
Para eliminar las sustancias tóxicas del cuerpo y saturarlo con vitaminas, prepare la siguiente mezcla: vierta 300 ml de kéfir natural fresco en un frasco, agregue 2 cucharadas de semillas de girasol peladas y trituradas, 2 cucharadas de hojas de perejil finamente picadas. Mezclar todo bien, beber cada mañana en ayunas, en lugar del desayuno. Puedes comer en una hora.
Con polineuropatía de las extremidades superiores, es útil hacer duchas de contraste o baños de manos: alternar agua fría (15C) y caliente (45C) para mejorar la circulación sanguínea.
Además, es útil frotar las gachas de rábano negro finamente rallado en la piel, masajear las manos con aceite de abeto.
Hablamos sobre los signos de la polineuropatía y el tratamiento. En conclusión, observamos que la limpieza oportuna del cuerpo de toxinas reduce significativamente el riesgo de desarrollar esta enfermedad. En particular, si su trabajo involucra sustancias tóxicas, debe usar el equipo de protección recomendado. En presencia de enfermedades infecciosas, deben tratarse de manera oportuna, así como evitar alimentos, alcohol, intoxicaciones psicotrópicas y comer de manera completa y adecuada. ¡Estar sano!
La polineuropatía es un trastorno del sistema nervioso periférico que provoca una disminución en el rendimiento de los músculos de las extremidades superiores e inferiores. La condición patológica se desarrolla lentamente y se caracteriza por una disminución de la sensibilidad y otros trastornos en el funcionamiento de las manos y los pies.
Con mayor frecuencia, este problema ocurre en personas mayores. Con polineuropatía de las extremidades superiores e inferiores, los síntomas dependen de las características del factor causal, y el médico selecciona los métodos de tratamiento en función de los resultados del diagnóstico.
Causas de la enfermedad
Los investigadores identifican muchos factores, cuyo impacto provoca el desarrollo de polineuropatía de las extremidades superiores. Sobre esta base, se construye una de las clasificaciones de los trastornos del sistema nervioso autónomo.
Más a menudo, la enfermedad se desarrolla debido a:
- infección del cuerpo;
- exposición a sustancias tóxicas (alcohol, drogas, etc.);
- deficiencia de vitaminas (más a menudo debido a la deficiencia de vitamina B);
- desordenes metabólicos.
Los trastornos metabólicos pueden estar asociados con el curso de:
- diabetes;
- patologías hepáticas;
- disfunción de la glándula tiroides o glándulas suprarrenales;
- procesos tumorales de diferente naturaleza;
- lupus eritematoso sistémico;
- enfermedades de la sangre y otras patologías.
El grupo de riesgo incluye a personas con ciertas enfermedades y patologías hereditarias que provocan la desmielinización (destrucción de la vaina) de las fibras nerviosas de las extremidades. La polineuropatía no ocurre como un trastorno separado. El desarrollo de esta condición patológica siempre está asociado con el curso de una o más enfermedades.
Una característica importante de esta enfermedad es que los nervios de la extremidad superior están dañados, cuya anatomía determina directamente las características del cuadro clínico. Sobre esta base, se distinguen las siguientes formas de la condición patológica:
- Motor. Se caracteriza por una violación de las funciones motoras, que se debe a la atrofia muscular.
- Polineuropatía sensorial de las extremidades superiores. Se distingue por una violación de la sensibilidad y se manifiesta en forma de una sensación de "piel de gallina", hormigueo y otros trastornos.
- Sensoriomotor. Combina los fenómenos anteriores.
- Vegetativo. Se caracteriza por una violación del trabajo del mismo departamento del sistema nervioso.
- Mezclado. La forma más común de una condición patológica en la que se presentan y se combinan signos de trastornos de los tipos anteriores.
En algunos casos, la neuritis de las extremidades superiores se desarrolla debido al daño de los nervios individuales como resultado de un traumatismo o una inyección subcutánea. Sin embargo, estos efectos son extremadamente raros.
Signos de neuropatía
La naturaleza del cuadro clínico con neuritis de la mano varía significativamente según la etapa de desarrollo del trastorno y la localización del proceso patológico. Al principio, la debilidad en los músculos, no asociada con la actividad física, indica polineuropatía. Además, no se excluye el blanqueamiento de la piel y su color no siempre cambia en toda la extremidad afectada.
A pesar de la ausencia de molestias significativas con neuropatía de la mano en esta etapa y los síntomas no son tan pronunciados, es en este momento cuando se debe iniciar el tratamiento. El retraso en la terapia aumenta el riesgo de las siguientes complicaciones:
- disminución del tono muscular, por lo que se altera la actividad motora;
- temblor de las extremidades;
- reducción o ausencia total de sensibilidad tanto en áreas separadas como a lo largo de toda la longitud del brazo;
- secado de la piel;
- espasmos musculares;
- Dolor Intenso;
- recuperación a largo plazo de la piel dañada;
- edema;
- sensaciones de "piel de gallina";
- aumento de la sudoración.
En caso de daño al sistema nervioso autónomo, el cuadro clínico puede complementarse con los siguientes fenómenos:
- bajar la presión arterial;
- cardiopalmo;
- disfuncion erectil;
- violación de la motilidad del tracto digestivo;
- trastorno respiratorio;
- alteración de la respuesta pupilar.
Con el tiempo, los signos de daño cerebral se unen a los síntomas de la neuropatía, que se manifiesta en forma de alteración de la coordinación del movimiento, pérdida del espacio y mareos frecuentes. En casos avanzados, debido a una violación de la inervación de las extremidades superiores, los músculos se atrofian por completo.
Diagnóstico
El éxito del tratamiento de la polineuropatía depende directamente de si fue posible eliminar el efecto del factor provocador. Por lo tanto, con tales trastornos del sistema nervioso central, se lleva a cabo un examen completo del paciente.
El diagnóstico de un paciente con neuropatía de las manos u otras partes de los miembros superiores, además de la información sobre los síntomas, incluye una encuesta sobre:
- la presencia en la familia de enfermedades que se heredan;
- la presencia de patologías concomitantes;
- contacto previo con productos químicos;
- uso reciente de alcohol o drogas;
- lesiones en la mano.
En el camino, se prescriben análisis de sangre generales y bioquímicos, con la ayuda de los cuales se detectan procesos inflamatorios e infecciones. Además, el líquido se examina para diagnosticar enfermedades sistémicas como diabetes mellitus o patología hepática.
La ecografía de los nervios de las extremidades superiores ayuda a evaluar el grado de daño de las fibras. Este método también se utiliza para estudiar el estado de los órganos internos. Determinar la profundidad del daño a las fibras permite la electroneuromiografía. Como parte de este estudio, se pasa una corriente a través del brazo en ciertas áreas.
Si es necesario, además de los enumerados anteriormente, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:
- controlar los reflejos;
- radiografía;
- análisis de material cerebroespinal;
- biopsia de fibras nerviosas y más.
Debido al hecho de que la polineuropatía de las extremidades superiores se desarrolla bajo la influencia de muchos factores, se envía al paciente para que lo examinen médicos de especialización limitada.
Terapia medica
Con síntomas de neuropatía de las extremidades superiores, el tratamiento está determinado por la enfermedad subyacente, por lo que el éxito de la terapia depende directamente de las características de la patología identificada. Con trastornos sistémicos (diabetes mellitus, lupus eritematoso y otros), se usan medicamentos que respaldan la condición del paciente. El régimen de tratamiento en tales casos se selecciona individualmente.
Si la disminución del tono muscular se debe a una intoxicación del cuerpo, el tratamiento de la polineuropatía de las extremidades superiores comienza con medidas de desintoxicación.
La terapia implica la introducción de soluciones a través de un gotero y la ingesta de diuréticos y otras drogas que aceleran la excreción de sustancias nocivas.
La terapia hormonal está indicada para la disfunción tiroidea. Si la neuritis es causada por el curso del proceso tumoral, el régimen de tratamiento incluye una operación para extirpar la neoplasia.
El tratamiento farmacológico utilizado para restaurar las fibras nerviosas dañadas en caso de daño en las extremidades superiores implica tomar medicamentos que mejoran el trofismo tisular:
- "Trental";
- ácido alfa lipoico;
- "Actovegin";
- Mexidol.
Estos medicamentos son especialmente relevantes cuando, según los resultados del diagnóstico, se revela mielinopatía de las extremidades superiores, caracterizada por la destrucción de la vaina nerviosa. El tratamiento con estos medicamentos acelera el flujo de sangre a los tejidos, lo que aumenta el metabolismo. Además, los fármacos de este grupo inhiben los radicales libres, suprimiendo así los procesos que destruyen las fibras nerviosas.
Si las manos están afectadas por neuropatía, está indicada la ingesta de vitaminas B. En casos avanzados, estos medicamentos se utilizan en forma de inyecciones.
No se recomienda tratar la polineuropatía de las extremidades superiores con analgésicos sistémicos (en forma de tabletas). Los medicamentos provocan un salto en la presión arterial. Para detener el dolor, debe tratar su mano con anestesia local. Además, se recetan medicamentos anticonvulsivos como la gabapentina.
Con un síndrome de dolor intenso que no se puede detener con la ayuda de los remedios anteriores, se recetan analgésicos opioides en combinación con Zaldiar. En algunos casos, se recomiendan antidepresivos.
Para restaurar la conducción nerviosa, aplique:
- "Amiridina";
- "Neuromidina";
- "Aksamón".
Estos medicamentos, al restaurar la inervación de las extremidades superiores, suprimen los síntomas de la polineuropatía.
Otros tratamientos
Dado que una violación de la conducción nerviosa puede estar asociada con el curso de patologías graves, los métodos para tratar la neuropatía de las extremidades superiores con remedios caseros generalmente no se usan. La fisioterapia será más efectiva en tales circunstancias:
- baños galvánicos;
- aplicaciones de parafina;
- masoterapia;
- ultratonoterapia;
- darsonvalización.
La gimnasia se considera eficaz para la neuropatía de las extremidades superiores.
Un conjunto de ejercicios se selecciona individualmente en cada caso. La terapia de ejercicios para la neuropatía no debe dañar al paciente, por lo que es necesario suspender las clases en caso de dolor.
Las tácticas de tratamiento de la neuritis se ajustan constantemente. En algunos casos, los tratamientos para la neuropatía requerirán cambios en la dieta diaria.
Pronóstico y prevención en la neuropatía de las extremidades superiores
El pronóstico de la polineuropatía depende de la enfermedad subyacente. Es imposible recuperarse completamente de autoinmune y algunas otras patologías. La neuropatía responde bien a la corrección si es causada por una lesión tóxica o una herida en la mano.
En casos severos, una violación de la inervación en las extremidades superiores provoca un paro cardíaco repentino, conduce a trastornos respiratorios o de movimiento irreversibles.
Es difícil prevenir el desarrollo de la neuropatía. Sin embargo, reducir el consumo de alcohol y evitar el contacto con productos químicos agresivos puede reducir el riesgo de este trastorno. Además, con fines de prevención, se recomienda adherirse a los principios de una nutrición adecuada y observar la dosis del medicamento recetado.
En este caso, se alteran las funciones sensoriales y motoras del cuerpo. La polineuropatía no es una enfermedad independiente y se desarrolla por varias razones. Esto puede ser una violación de los procesos metabólicos, intoxicación, una violación de los procesos distales del sistema nervioso.
La polineuropatía de las extremidades inferiores es más común que la de las extremidades superiores, ya que las piernas están más sujetas a diversas cargas. En ocasiones afecta tanto a las extremidades superiores como a las inferiores. La enfermedad puede desarrollarse lenta o muy rápidamente, comenzando desde los pies y moviéndose gradualmente hacia arriba. Es muy importante saber cuáles son las causas y cómo tratar la polineuropatía de las extremidades superiores e inferiores.
Signos y Diagnóstico
Si no se trata, la neuropatía puede provocar la inmovilización completa de las extremidades y la pérdida de sensibilidad o hipersensibilidad. Antes de comenzar el tratamiento, los médicos deben determinar la forma de neuropatía. Según el tipo de enfermedad y el grado de daño, se prescribe el tratamiento. La neuropatía puede ser un síntoma de diabetes, adicción al alcohol, intoxicación, por lo que es importante identificar y tratar la enfermedad subyacente de la misma manera.
La neuropatía tiene síntomas pronunciados, pueden variar según su forma, pero los principales se encuentran en todas las personas que padecen esta enfermedad.
- Trastorno de la motilidad, parálisis.
- Dolor agudo, agudo.
- Edema de las extremidades.
- Sudoración intensa.
- Hipersensibilidad o viceversa.
- Piel de gallina, hormigueo.
- Sensibilidad a la vibración.
- Deterioro de la piel y uñas.
- Úlceras tróficas en las extremidades inferiores.
La neuropatía se presenta en forma aguda, subaguda y crónica. Los síntomas pueden desarrollarse dentro de los siete días en la forma aguda, alrededor de treinta en la forma subaguda y más de un mes si la neuropatía es crónica. La neuropatía se diagnostica con un examen completo. Según los datos de diagnóstico, se prescribe el tratamiento.
El diagnóstico incluye exámenes por un endocrinólogo, traumatólogo, cirujano, neuropatólogo, pruebas de laboratorio, tomografía y resonancia magnética.
formas de la enfermedad
Puede tratar la neuropatía. El tratamiento debe ser integral. En algunos casos, es posible curar completamente la neuropatía y, en el caso de la forma diabética, reducir al máximo los síntomas. La neuropatía se puede tratar:
Algunas de las más comunes son las siguientes formas de la enfermedad:
Cuanto mayor sea la experiencia de la diabetes y los niveles de azúcar en la sangre, mayor será la probabilidad de desarrollar neuropatía. Antes de iniciar el tratamiento de la neuropatía, es necesario bajar el nivel de azúcar en la sangre. La neuropatía diabética afecta la zona de las extremidades inferiores.
Síntomas de la neuropatía diabética
La más común es la neuropatía diabética de las extremidades inferiores, que se desarrolla en el contexto de la diabetes mellitus.
Cómo tratar una dolencia
Los aceites esenciales son remedios caseros efectivos, alivian el dolor, mejoran la circulación sanguínea, estimulan la sensibilidad. Pues hazte un masaje diario de pies con aceite de abeto, eucalipto y clavo. Si decide ser tratado con remedios caseros, consulte a su médico, ya que necesita tomar medicamentos y debe tener cuidado en la combinación de medicamentos y tratamientos no tradicionales. Como tratamiento médico, el médico prescribe vitaminas, así como estimulantes que aceleran los impulsos neuromusculares y medicamentos que mejoran los procesos metabólicos.
La polineuropatía alcohólica se produce como resultado del desarrollo de la dependencia del alcohol. Por lo tanto, la primera condición del tratamiento es un rechazo completo del alcohol. Después del tratamiento, no debe beber alcohol, de lo contrario, la neuropatía puede regresar con síntomas más graves. La neuropatía alcohólica a menudo afecta a los hombres, y si no presta atención a los síntomas de la enfermedad a tiempo, puede provocar parálisis.
El cóctel de kéfir es una buena herramienta que ayuda a limpiar el organismo de sustancias tóxicas. Para prepararlo, añade pipas de girasol y perejil picado al kéfir 3,5% de grasa. Para un vaso de kéfir (tal vez un poco más), se toman 20 gramos de semillas y 150 gramos de verduras. Consumir en ayunas, una hora antes de las comidas.
El cóctel de zanahoria ayuda a hacer frente rápidamente a la neuropatía alcohólica: por medio vaso de jugo de zanahoria fresco, un huevo de gallina, 30 gramos de aceite de oliva, 20 gramos de miel, mezcle y consuma tres veces al día, una hora antes de las comidas. Asegúrese de tomar un complejo de vitamina B, así como preparaciones a base de ácido lipoico, tylenditraamina, penicilamina, tetamina-calcio y otras diseñadas para desintoxicar el cuerpo y fortalecer las fibras nerviosas.
La polineuropatía sensorial conduce a una función motora limitada de las extremidades. Los síntomas pueden ocurrir en una sola extremidad o en ambas a la vez. Además, la polineuropatía sensorial puede afectar tanto a las extremidades superiores como a las inferiores.
Para el tratamiento de la forma sensorial, se prescriben preparaciones con ácido alfa-lepolio, complejos vitamínicos, antihipoxantes.
métodos terapéuticos
El tratamiento terapéutico incluye terapia de ejercicios, fisioterapia, masajes, purificación de sangre. El masaje con polineuropatía fortalece los músculos, mejora su rendimiento, promueve la rápida recuperación de las funciones motoras y previene la atrofia muscular. Es posible realizar masajes manuales y de hardware, así como acupresión. El masaje se realiza mejor en días alternos, alternando con otra fisioterapia. En caso de dolor agudo, temperatura corporal elevada u otras condiciones agudas, el masaje está contraindicado.
No menos importantes son los ejercicios que se prescriben para la polineuropatía. Los ejercicios se realizan de forma independiente y con un especialista en terapia de ejercicios. Los ejercicios le permiten mejorar y mantener el rendimiento muscular, restaurar la movilidad de las extremidades inferiores. Algunos ejercicios se pueden hacer en casa. Estos son ejercicios de flexión-extensión para los dedos de manos y pies, movimientos circulares, ejercicios para los pies.
Terapia de calentamiento, también se prescribe acupuntura. Solo el tratamiento con remedios caseros o masajes no podrá ayudar. Con un tratamiento oportuno, es posible curar completamente al paciente si tiene neuropatía alcohólica, tóxica, infecciosa, o minimizar los síntomas en la forma diabética.
La neuropatía es una enfermedad que requiere un tratamiento prolongado y complejo.
Los síntomas de la neuropatía de varias localizaciones. Diagnóstico y principios básicos del tratamiento.
La neuropatía es una enfermedad que se acompaña de daño degenerativo o distrófico en los nervios. Se refiere a enfermedades bastante comunes del sistema nervioso y tiene muchos factores que pueden causarla.
El inicio de la enfermedad puede estar indicado por la aparición de dolor, entumecimiento, sensación de ardor en ciertas áreas de la piel. Luego se desarrolla paresia muscular con pérdida de reflejos.
En la neuropatía periférica, los síntomas dependen del nervio afectado. Cuando se dañan los nervios motores, se interrumpe el trabajo de las fibras musculares. Hay debilidad muscular seguida de atrofia muscular. Un cambio en las fibras sensoriales provoca entumecimiento de las extremidades, parestesia y aparición de dolor. Si el nervio del sistema nervioso autónomo se ve afectado, los pacientes se quejan de la aparición de piel seca, el desarrollo frecuente de procesos inflamatorios, pérdida de cabello y decoloración de la piel.
Causas de la neuropatía
Hay muchas causas de la enfermedad, las más comunes incluyen:
- Intoxicación: envenenamiento del cuerpo con sales de metales pesados, arsénico, mercurio, efectos secundarios de ciertas drogas, con alcoholismo crónico.
- Neuropatía en la diabetes mellitus: con esta enfermedad, esta patología ocurre con mayor frecuencia. En casos avanzados, se desarrolla pie diabético.
- Por trauma, hipotermia.
- Falta de minerales y vitaminas, trastornos metabólicos.
- Enfermedades infecciosas, incluido el VIH.
- La esclerosis múltiple es una enfermedad en la que se destruye la vaina nerviosa.
Tipos de neuropatías
En su práctica médica, el médico a menudo se encuentra con neuropatía periférica. De esta forma, los nervios de los brazos y las piernas se ven afectados. Por lo general, el diagnóstico no es difícil. Con la neuropatía autonómica, los órganos internos sufren, sus síntomas no son tan específicos. El paciente busca ayuda médica de un terapeuta y no siempre la enfermedad se puede asociar con daño a los nervios.
También se puede distinguir la neuropatía postraumática. La causa principal es un traumatismo en el tronco nervioso, daño en la médula espinal. Esto también incluye la neuropatía del túnel, que ocurre como resultado de la compresión del nervio por fibras musculares y ligamentos.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico de neuropatía se puede hacer sobre la base de quejas, preguntas y exámenes del paciente. El nivel y la extensión del daño nervioso se pueden determinar mediante electroneuromiografía. Este método le permite descubrir la presencia de un proceso inflamatorio, el grado de alteración en la conducción de un impulso nervioso, qué se ve afectado exactamente: un músculo o un nervio, hay un síndrome del túnel.
Neuropatía de miembro superior
Los nervios radial y cubital son los más comúnmente afectados. Si el nervio radial sufre, el paciente se queja de un cambio en la sensibilidad de la piel y trastornos del movimiento. Las quejas y signos dependen del grado y nivel de la lesión.
Si el nervio está dañado en las partes superiores del paciente, los músculos extensores de la mano, las falanges de los dedos y el antebrazo no funcionan. Cuando intenta levantar la mano, la mano cuelga, la sensibilidad del primer, segundo y parte del tercer dedo se ve afectada. Con neuropatía del nervio radial en las secciones inferiores, la capacidad de enderezar el antebrazo y la mano permanece, la sensibilidad de la piel se conserva en el hombro mientras se mantienen los signos de neuropatía anteriores. Para determinar el nivel de daño al nervio radial, existen pruebas de diagnóstico especiales, las utilizan los neuropatólogos.
Con neuropatía del nervio cubital, el médico, cuando se contacta al paciente, prestará atención a la parestesia y el entumecimiento de 4-5 dedos y a lo largo del nervio. A medida que la enfermedad avanza sin tratamiento, el cepillo comienza a parecerse a una "pata con garras". El diagnóstico suele ser sencillo y se utilizan pruebas diagnósticas. De las neuropatías de las extremidades superiores, estos dos troncos nerviosos son los más afectados.
Síntomas de neuropatía de las extremidades inferiores.
La neuropatía del nervio tibial tiene los siguientes síntomas:
- Trastorno de sensibilidad: parestesia y entumecimiento de la piel en la planta del pie, parte posterior de la pierna. También puede ocurrir un dolor intenso.
- Daño a las raíces motoras: paresia de los músculos que giran el pie hacia adentro, los flexores de los dedos y el pie. Se pierde el reflejo de Aquiles. En el futuro, se desarrolla atrofia de los músculos posteriores de la parte inferior de la pierna. El pie está constantemente en un estado extendido, lo que dificulta la marcha.
El diagnóstico se puede hacer en base a pruebas simples:
- Caminar con énfasis en los calcetines es imposible.
- El paciente no puede girar el pie hacia adentro y flexionar los dedos y el pie hacia la planta.
La neuropatía del nervio peroneo es bastante común. Es una de las ramas del nervio ciático. Con su derrota, se observan alteraciones motoras y sensoriales. Pero aquí se puede ver que el grupo muscular opuesto sufre más que con el daño del nervio tibial.
¿Qué verá un especialista con la neuropatía del nervio peroneo?
- No hay manera de caminar y pararse sobre los talones.
- El pie cuelga hacia abajo, ligeramente girado hacia adentro, los dedos están medio doblados.
- Un paso característico - peroneo, como un gallo, paso a paso - una persona, para no tocar el suelo con los dedos, intenta levantar la pierna en alto. Luego pone el calcetín en el suelo, luego el borde del pie y la suela.
- Atrofia de los músculos que se encuentran en la superficie anterior de la parte inferior de la pierna.
- El paciente no puede enderezar y girar el pie hacia afuera.
- Disminución del rango de movimiento en la articulación del tobillo.
Con neuropatía tanto del nervio tibial como del peroneo, el tratamiento diferirá poco del generalmente aceptado.
Tratamiento de la neuropatía
La base de la terapia es la eliminación de las causas que causaron la enfermedad. Además, se recetan analgésicos y agentes para restaurar la actividad de la fibra nerviosa afectada. En las etapas iniciales de la neuropatía, la terapia de desintoxicación, las vitaminas, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, los medicamentos vasculares, las hormonas y los antioxidantes se usan para el tratamiento. Si la causa es una enfermedad infecciosa o viral, se prescriben agentes antibacterianos y antivirales.
Con una disminución de las manifestaciones agudas, se pueden agregar fisioterapia, masajes, ejercicios de fisioterapia, reflexología a los medicamentos recetados.
Es importante prestar atención al tratamiento de la neuropatía de las extremidades inferiores, porque la terapia tardía provocará complicaciones y, posiblemente, discapacidad. Lo mismo puede decirse de la neuropatía de las extremidades superiores. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria en un policlínico o en un hospital. El período de recuperación generalmente se lleva a cabo en un sanatorio.
Neuropatía (polineuropatía) de las extremidades inferiores y superiores: síntomas, tratamiento
Síntomas de polineuropatía de las extremidades inferiores.
- dolor ardiente y agudo a lo largo del nervio afectado;
- hinchazón, entumecimiento de las piernas, piel de gallina, hormigueo;
- debilidad muscular en las piernas, atrofia muscular gradual;
- cambio en la marcha, dificultad para caminar;
- disminución o aumento de la sensibilidad. Una persona no siente un toque en la pierna o, por el contrario, le causa dolor;
- convulsiones y espasmos musculares, parálisis parcial.
Los síntomas de polineuropatía de las extremidades inferiores a menudo aparecen en ambas piernas.
¿Qué es la neuropatía peligrosa de las extremidades superiores e inferiores?
La polineuropatía de las extremidades inferiores puede progresar rápidamente y volverse crónica. Los músculos del paciente se atrofian rápidamente, aparecen úlceras tróficas, se produce parálisis de las piernas y los músculos respiratorios. Hay un cambio permanente en la marcha que no se puede cambiar.
Diagnóstico de polineuritis
Para prevenir complicaciones, por dolor y debilidad en las piernas, consulte a un especialista. El médico del "Taller de Salud" en San Petersburgo determinará la causa del dolor en las piernas con la ayuda de un examen completo. Realizará un examen, una encuesta y determinará si tiene polineuritis de las extremidades inferiores. La clínica utiliza los siguientes métodos de diagnóstico:
Tratamiento de la polineuropatía de las extremidades superiores e inferiores
Desde 2003, los médicos de la Clínica Health Workshop de San Petersburgo tratan la polineuropatía de las extremidades inferiores con métodos conservadores. El tratamiento conservador alivia los síntomas de la enfermedad y restaura la función nerviosa.
El curso del tratamiento se compila individualmente para cada paciente. El médico selecciona los procedimientos según la etapa de la enfermedad, la edad, el sexo y las características del cuerpo del paciente. El tratamiento dura de 3 a 6 semanas. El curso incluye al menos 5 procedimientos de la lista:
El tratamiento de la neuropatía de las extremidades inferiores en el "Taller de Salud" alivia el dolor, restaura las fibras nerviosas, mejora la nutrición de los tejidos y el metabolismo. Los procedimientos aceleran la circulación sanguínea, restauran la fuerza muscular. El paciente normaliza la presión arterial y fortalece el sistema inmunológico.
Nos preocupamos por la recuperación total de los pacientes. Pueden obtener una consulta gratuita de nuestro médico dentro de un año después del final del tratamiento.
Causas de polineuritis de las extremidades inferiores.
La neuropatía de las extremidades inferiores puede ocurrir después de una cirugía o una lesión en la pierna. El trabajo de los nervios se ve perturbado por la diabetes, la falta de vitaminas B y ácido fólico, la sobrecarga física. La polineuropatía de las extremidades inferiores es causada por un trastorno metabólico: debido a un desequilibrio en el cuerpo, el impulso normalmente no pasa a través del nervio.
La polineuritis de las extremidades inferiores puede aparecer en una persona si tiene frío, está intoxicada con mercurio, acetona o alcohol. Aparece compresión crónica del nervio debido a hernia intervertebral, inflamación. La polineuropatía de las extremidades inferiores puede ser el resultado de infecciones: influenza, malaria, herpes, difteria, tuberculosis.
tipos de neuritis
Prevención
Para prevenir la neuropatía, no beba alcohol, tome medicamentos protectores cuando trabaje con sustancias tóxicas. Coma productos frescos, al comprar, verifique la fecha de vencimiento y la fecha de fabricación para no intoxicarse. Observe la dosificación de los medicamentos, no los beba innecesariamente. Trate a tiempo la gripe, la sinusitis, la sinusitis y otras infecciones, no las lleve en los pies.
Hacer natación, correr, bailar, fitness: hacer deporte mejora la microcirculación sanguínea. Evita lesiones y quemaduras, realiza baños de pies durante 15 minutos. Camine con zapatos cómodos, no use tacones de más de 5 cm.
Cómo empezar a vivir sin dolor y sin preocupaciones
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consulta telefónica
El consultor médico le preguntará acerca de los síntomas, seleccionará al médico adecuado, le informará sobre el costo de los procedimientos y programará una cita para la cita inicial.
El médico lo examinará y lo entrevistará. Si ya hay resultados de resonancia magnética, ecografía y radiografías, analizarán las imágenes y harán un diagnóstico. Si no, escribirá las instrucciones necesarias.
Durante el curso del tratamiento, las citas repetidas con el médico tratante no están limitadas y son gratuitas.
- Haz un horario cómodo. Las clínicas están abiertas todos los días de 8:00 a 23:00.
- Realice de 15 a 30 tratamientos con una frecuencia de 2 a 3 veces por semana.
- Paga el curso del tratamiento el día del ingreso y obtén un descuento de hasta el 12% o el trámite de regalo.
Mantener el resultado obtenido después del curso del tratamiento.
Examen preventivo gratuito
Después de 3 meses, lo llamaremos y lo invitaremos a un examen gratuito.
El médico le preguntará acerca de su bienestar y, si es necesario, le recomendará procedimientos de diagnóstico y de apoyo.
En el "Taller de Salud" trabajan médicos de las categorías superior, primera y segunda. Nuestros especialistas tienen de 5 a 40 años de experiencia en el tratamiento de enfermedades de la columna y articulaciones. El médico elabora un curso de tratamiento, teniendo en cuenta la profesión y el estilo de vida del paciente, las lesiones y operaciones pasadas. Los ortopedistas y neurólogos de la clínica asisten regularmente a cursos de actualización y estudian literatura profesional.
Panfilova Nadezhda Iovovna
Gabdrakhmanov Rustam Fanilievich
Lisina Elena Arkadevna
Karpujina Valentina Ivanovna
Maslyonin Maxim Igorevich
Khislavskaya Elena Vladimirovna
Malyukova Marina Vladimirovna
Charin Yuri Konstantinovich
Zhartanov Oleg Alekseevich
Kustova Marina Leonidovna
Saveliev Víctor Anatolievich
Egórov Vladímir Leonidovich
Bogoslovsky Serguéi Ivánovich
Kriukov Alexander Sergeevich
Belyaev Evgeny Mikhailovich
años - la experiencia promedio de nuestros médicos
A lo largo de los años, nuestros médicos han salvado a los pacientes del dolor. Pero incluso ahora, apreciamos mucho todos los comentarios positivos y las sinceras palabras de gratitud.
Acudí a la clínica Taller de Salud a principios de enero de 2017: desde hacía 3 meses sufría de dolor en las piernas, apenas podía caminar, cada movimiento me producía dolor. Conseguí una cita con la neuróloga Karpukhina Valentina Ivanovna, una doctora maravillosa, quien inmediatamente me diagnosticó correctamente y me recetó los procedimientos. Al principio no creía en el éxito del tratamiento, pero tan pronto como comencé a realizar procedimientos de reflexoterapia (agujas), administrándome inyecciones de los maravillosos médicos Vladimir Yuryevich y Mikhail Vladimirovich, inmediatamente sentí que el dolor desaparecía, luego comencé hacer terapia manual con un osteópata muy atento Félix Sergeevich, que dirigía todos sus esfuerzos para que me fuera más fácil con cada uno de sus procedimientos, daba consejos, recomendaciones. Cada vez que llegué a la clínica con el mayor placer, ya que todos los procedimientos fueron indoloros, todos: desde médicos y enfermeras hasta consultores en la recepción son muy atentos y amables. Muchas gracias a todos los médicos, están realmente interesados en la recuperación del paciente, hacen todo con todo su corazón. Aconsejo esta clínica a todos, porque no se puede comprar salud por dinero, pero aquí todo está en un complejo, en un momento conveniente. Todos los procedimientos se combinan y ya se han elaborado para esta enfermedad. Solo aplicaré aquí.
Shustova Anzhella Zavkievna, 48 años
Muchas gracias al personal de la clínica médica por la actitud cálida y receptiva, la disposición a ayudar. Agradecimiento especial a Renat Azgarovich, Oleg Alekseevich por la atención y efectividad de mi tratamiento. Gracias a Svetlana, Ekaterina, Alexandra, trabajadoras amables, sonrientes y sensibles. Me gustó mucho la clínica: cálida, cómoda, profesional.
Yugapova Galina Viktorovna, 70 años
Muy profesional, amable y atento. Muchas gracias a todo el personal de la clínica, especialmente a Khislavskaya E.V., Kabailov A.A., Gubernatorov S.N.
Shishova Natalia Yurievna, 67 años
Gracias al personal de la clínica por su concienzudo trabajo, atención y buena voluntad. Expreso mi agradecimiento especial al quiropráctico Sergey Nikolaevich Paronko, al terapeuta de ozono Alexander Anatolyevna Shkarupa y al neurólogo asistente Rustam Fanilevich Gabdrakhmanov.
Deseo a todo el personal de la clínica salud y felicidad, éxito creativo.
Svitnev Vladimir Evgenievich, 79 años
¡Muchas gracias a todos los médicos y personal del Taller de Salud!
Shalikova N. F., 84 años
Agradezco al equipo de Health Workshop por brindarme el tratamiento. Especialmente los médicos que tratan individualmente a Kabailov Angel Ankhelevich, Paronko Sergey Nikolaevich, Charin Yuri Konstantinovich y Pak Vadim Anatolyevich. Toda salud y éxito en el trabajo. Me gustaría señalar el buen trabajo de los jóvenes consultores. Son muy educados y atentos.
Demidenko T.G., 86 años
Expreso mi sincera gratitud a Charin Yury Konstantinovich por su competencia, atención y escrupulosidad en el trabajo y tratamiento del paciente. Le deseo a Charin Yu.K. Salud y éxito en el trabajo.
Shalnev Alexander Stepanovich, 70 años
Agradezco al personal de la clínica "Taller de Salud" por su atención, amabilidad con los pacientes. El tratamiento tuvo un efecto positivo. ¡Gracias!
Maksimova G.G., 54 años
Expreso mi más sincero agradecimiento al equipo del Taller de Salud, personalmente al Dr. Sergey Nikolaevich Paronko por su actitud profesional, por las manos de oro que nos curan, prolongan una vida saludable. Doctor Paronko S. N. Me trataron en 2017, cuando la clínica estaba ubicada en Polustrovsky Prospekt y el resultado del tratamiento fue excelente. Le deseo buena salud en beneficio de nosotros los pacientes.
Antipenko Vera Fedorovna
Expreso mi profundo agradecimiento al Dr. Rustam Fanilievich por el tratamiento que me prescribió y por la atención, agradezco la ayuda médica.
Y también quiero destacar a todo el personal médico, son muy atentos. Habiendo venido a la clínica a lo largo de la pared, ¡hoy me voy de una persona de pleno derecho! Gracias por asistir.
Demyanchuk Liliya Edvardovna, 55 años
Yo, Ivanova N.V., estoy recibiendo tratamiento en la clínica Health Workshop. Quiero expresar mi gratitud al masajista Nikolsky Dmitry Vyacheslavovich. Gran profesional, muy buen masaje. Siente el cuerpo. Estoy muy agradecido, muchas gracias.
Agradezco al equipo por su profesionalismo, actitud sensible. Agradecimiento personal al quiropráctico Kirill Valerievich Podnesinsky. Le deseo éxito continuo en su noble labor.
Bukina Alina Evgenievna, 64 años
Expreso mi profunda gratitud a todo el equipo y deseo ser igual de amable y atento. Estoy satisfecho con el trato.
Plich Lyudmila Mikhailovna, 83 años
Me gustaría agradecer a todos los empleados del Taller de Salud por su actitud excepcionalmente cálida y atenta. Un agradecimiento especial al médico fisioterapeuta Panin Igor Vasilyevich. Es un médico muy calificado, atento que me ayudó mucho. Me gustaría visitar esta maravillosa institución una y otra vez.
Byailina L.Ya., 80 años
En su clínica, gané fuerza, me comuniqué con personas inteligentes y discretas. Un poco sobre ti. A pesar de mi escoliosis, por extraño que parezca, no hice suficiente trabajo de espalda, hice los ejercicios de manera irregular. Mi estilo de vida es bastante activo: camino lo suficiente, salgo de la ciudad.
En el centro recibo apoyo y orientación. La alta cultura de servicio y las oportunidades brindadas son valiosas.
Agradezco a los médicos y enfermeras por su comprensión y por su esfuerzo. Especialmente el médico tratante Khislavskaya Elena Vladimirovna. Los procedimientos prescritos son para mi beneficio. La presión es normal. Y eso es genial, dada mi propensión a la hipotensión. El médico de fisioterapia Panin Igor Vasilyevich me demostró que la educación física es la única salvación en mi situación.
Doctores Kiryanova O.Yu., Kryzhanovsky A.A., Pak V.A. Son profesionales que no son indiferentes al problema.
Las enfermeras son muy atentas. Le deseo éxito en su noble causa, y que haya menos pacientes desatendidos y envejecidos como yo.
El tratamiento me ayudó mucho. Sentí alivio al caminar. Estoy muy agradecido con todo el personal médico. ¡Solo clase! Estoy satisfecho con todo. Buen humor y todo lo mejor.
Derevyannykh Lyubov Sergeevna, 67 años
Ha pasado o ha tenido tres cursos de tratamiento en la clínica durante 3 años. Cada vez sentí una mejora significativa en mi condición. Gracias a los médicos y al personal médico.
Matusov Alexey Anatolievich, 67 años
Un excelente equipo, actitud amable, atención a cada paciente de parte de todo el personal del Taller de Salud. ¡Profesionalidad de primer nivel! Señores del dolor, dando esperanza para una vida normal (sin dolor). Un agradecimiento especial a Gabdrakhmanov Rustam Fanilievich y Khabub Bashar Musaevich. ¡Gracias a todos!
Krasilnikova Elena Nikolaevna, 64 años
Llevo más de 3 años en tratamiento en la clínica "Taller de Salud". Los servicios prestados son profesionales, la actitud de los médicos y el personal es amable. El tratamiento me permite mantener un estado de ánimo alegre y una buena salud. Agradezco a todo el personal de la clínica y a Savelyev V.A. En particular.
Shankina Inna Mikhailovna, 73 años
Agradezco al equipo de clínicas su actitud atenta y amable. Llegué a la clínica con fuertes dolores y desesperación, pero gracias a Rustam Fanilievich, después de su tratamiento, camino y sonrío. ¡Les deseo a todos salud y buena suerte!
Tanchuk Galina Gennadievna, 67 años
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Edad para mujeres - a partir de 18, para hombres - a partir de 23 años. Registro permanente en Rusia, la presencia de un trabajo permanente. Ciudad (trabajo) y teléfonos móviles para que el banco se comunique contigo.
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Neuropatía de miembro superior
La neuropatía de las extremidades superiores es una patología muy frecuente en la práctica del neurólogo. El daño puede afectar uno o varios nervios, dando como resultado un cuadro clínico de la enfermedad será diferente. Independientemente de las causas de la enfermedad, el paciente comienza a sentirse molesto por una sensación de incomodidad, pérdida de sensibilidad, dolor y otros síntomas.
Las razones
Muchos pacientes, ante el problema de la neuropatía de las extremidades superiores, las atribuyen al cansancio y la falta de sueño, creyendo que un descanso adecuado ayudará a eliminarlas y recuperar las fuerzas.
De hecho, las llamadas mononeuropatías (daño a una fibra nerviosa) generalmente se desarrollan cuando el nervio se comprime en el sitio de su paso superficial debajo de la piel, o en canales óseos estrechos.
Docenas de causas pueden conducir a la polineuropatía de las manos. Los más comunes son:
- operaciones previas (en el lugar donde hubo una intervención quirúrgica, con el tiempo, la sangre deja de circular normalmente, lo que contribuye a la formación de edema y atrofia muscular, así como a la compresión de los haces nerviosos que pasan);
- lesiones en las extremidades, en las que se desarrolla edema, lo que lleva a la compresión del nervio;
- hipotermia regular;
- exposición;
- esfuerzo físico fuerte y excesivo en los músculos de las extremidades;
- enfermedades endocrinas, incluida la diabetes mellitus;
- intoxicación del cuerpo;
- falta de vitaminas de ciertos grupos en el cuerpo (más a menudo grupo B);
- enfermedades tumorales;
- varias infecciones pasadas, por ejemplo, influenza, VIH, malaria, herpes, difteria, tuberculosis, etc.;
- uso a largo plazo de medicamentos que contienen fenitoína, cloroquina.
tipos de enfermedad
Hay tres nervios principales en la mano humana:
En consecuencia, la derrota de cada uno de ellos tendrá sus propias manifestaciones características, que consideraremos a continuación.
Neuropatía del nervio radial
El nervio radial se daña con mayor frecuencia como resultado de la compresión (compresión). Esto puede suceder durante el sueño profundo cuando la cabeza o el tronco comprimen el hombro y el nervio radial ("parálisis del sueño"). A menudo, la compresión ocurre como resultado de una fractura del húmero, compresión por un torniquete u otra materia dura, mal inyectada, después de apretar el hombro con una muleta (parálisis de "muleta").
El cuadro clínico de la neuropatía del nervio radial depende de la ubicación del daño.
Si el nervio está dañado en la fosa axilar, aparece un síntoma de mano colgante: cuando el paciente intenta levantar el brazo, la mano cuelga sin poder hacer nada. Con compresión en el tercio braquial medio, los síntomas son leves o no existen. Si el tercio inferior está dañado, al paciente solo le preocupa la incapacidad para enderezar los dedos y la mano en su conjunto, así como la falta de sensibilidad del dorso de la mano.
A continuación se muestra un video sobre la neuropatía del nervio radial, un fragmento del programa "Vive sano":
neuropatía del nervio mediano
La causa de la neuropatía del nervio mediano puede ser un traumatismo, una violación de la técnica de administración de una inyección en la vena cubital, heridas en la superficie palmar del antebrazo, así como un esfuerzo excesivo del cepillo profesional en músicos, costureras y carpinteros. .
Con daño en el nervio mediano, el paciente no puede girar la mano, doblar las manos ni los primeros tres dedos. La sensibilidad en la superficie palmar disminuye, con el tiempo se desarrolla la atrofia de los músculos de la mano. Como resultado, el paciente no puede apretar el puño ni mover los dedos, lo que perjudica significativamente su calidad de vida y su capacidad de autocuidado.
Neuropatía del nervio cubital
La neuropatía del nervio cubital se observa en personas que trabajan mucho tiempo con los codos apoyados en una máquina, un escritorio o simplemente les gusta apoyarse en los reposabrazos de las sillas. Las causas del daño también son esguinces, desgarros del nervio cubital, así como enfermedades como: artritis reumatoide, artrosis deformante, condromalacia, condromatosis, deformación de los huesos o tejido conectivo, engrosamiento de las vainas de los tendones.
En el caso de una ruptura completa del tronco nervioso, el paciente está preocupado por la pérdida de sensibilidad de la piel del dedo meñique y la mitad del dedo anular, parálisis (disfunción) de los músculos del pulgar. En el caso de daño incompleto (parcial), la enfermedad se acompaña de:
- debilidad de los músculos de la mano;
- una disminución en el volumen muscular en el área del pulgar y el índice;
- sensación de hormigueo y parestesia en el interior de la palma;
- entumecimiento y pérdida de sensibilidad de los dos últimos dedos (meñique y anular);
- dolor a lo largo del nervio cubital.
Síntomas comunes a las neuropatías de las extremidades superiores
Los síntomas se pueden dividir en principales y concomitantes. Los principales se caracterizan por sensaciones de dolor ardiente que acechan al paciente durante todo el día, y una sensación de entumecimiento de los dedos, la mano y el brazo en su conjunto. Aparecen asociados:
- hinchazón;
- convulsiones, espasmos, contracciones musculares involuntarias;
- sensaciones desagradables de "piel de gallina";
- disminución de la sensibilidad a la temperatura;
- alteración de la coordinación de movimientos;
- dificultad para mover los brazos.
Preste también atención al material detallado sobre la encefalopatía del cerebro.
Lea sobre los síntomas característicos de la neuralgia intercostal aquí.
Diagnóstico de la enfermedad
Para seleccionar el método correcto de tratamiento, es muy importante un examen neurológico completo del paciente, la evaluación de los reflejos, la fuerza muscular y las pruebas y pruebas especiales.
Los métodos de diagnóstico instrumentales son:
Estos métodos le permiten detectar un nervio dañado, descubrir la causa y el grado de alteración de la conducción. Si es necesario, el médico puede derivar al paciente para exámenes de laboratorio adicionales para descartar otra patología. Solo después de los resultados obtenidos se puede hacer un diagnóstico.
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es eliminar la causa que provocó el daño de las fibras nerviosas, así como restaurar las funciones motoras y sensoriales de los dedos, la mano y la mano. Durante el tratamiento de la neuropatía de las extremidades superiores se prescriben:
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos,
- fármacos con acción analgésica;
- vitaminas;
- anticonvulsivos, que son buenos para aliviar el dolor neuropático ardiente.
En caso de violación de la integridad del tronco nervioso, se realiza una intervención quirúrgica.
Prevención
La prevención de la neuropatía de las extremidades superiores consiste en la normalización de los procesos metabólicos y el tratamiento oportuno de enfermedades sistémicas e infecciosas. También es importante dedicar tiempo regularmente a los ejercicios físicos, no sentarse durante mucho tiempo en una posición incómoda, hacer pequeños "calentamientos" en el trabajo.
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La polineuropatía sensitiva es enfermedad sistémica del tejido nervioso etiología poco clara. Se manifiesta como un trastorno de la actividad motora y una violación de la sensibilidad. En casos avanzados, se conecta un fuerte síndrome de dolor.
El éxito del tratamiento es completamente depende de la causa que dio origen a esta patología, así como de la oportunidad de contactar a un especialista.
Causas de la enfermedad
No existe un consenso entre los expertos que revele completamente la causa de la aparición de la polineuropatía de tipo sensorial. Pero existen las enfermedades y factores más comunes que, según las observaciones médicas, pueden causar el desarrollo de la enfermedad:
- Procesos autoinmunes- cuando, debido a alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico, las propias células nerviosas del cuerpo comienzan a percibirse como extrañas y son atacadas por macrófagos (células inmunitarias "devoradoras"). De lo contrario, podemos decir que se desencadena la reacción de autodestrucción del tejido nervioso y, como resultado, se forma la polineuropatía.
- envenenamiento por toxinas- se pueden encontrar tanto en venenos como en productos alimenticios: alcohol de baja calidad y conservantes. Esto también incluye el envenenamiento por metales pesados, que provocan instantáneamente la aparición de síntomas de neuropatía.
- Diabetes- con un aumento en el nivel de glucosa en la sangre, se altera la permeabilidad de los capilares y el suministro de sangre a los tejidos periféricos. Esto conduce a una falta de nutrición adecuada ya la muerte natural de las células del sistema nervioso.
- Avitaminosis- esta es la causa más "inofensiva" y fácilmente corregible del desarrollo de polineuropatía. Es necesario corregir la ingesta de vitaminas B1 y B12, que son las responsables en mayor medida de la conducción activa de las señales nerviosas a los músculos.
- Oncología- los tumores cancerosos, en algunos casos de gran volumen, comprimen las fibras nerviosas y bloquean parcialmente la conducción del impulso nervioso a las regiones periféricas. Se produce polineuropatía sintomática y no se puede curar hasta que se extirpa el tumor.
- factor hereditario- reconocido como el más peligroso. Si la causa del desarrollo de los síntomas de la polineuropatía está asociada, entonces el tratamiento será en su mayoría ineficaz, porque no hay forma de eliminar la causa raíz del desarrollo de la patología: los trastornos genéticos en esta área aún no se han estudiado.
En el caso de polineuropatía de naturaleza tóxica, primero se debe aclarar la causa del envenenamiento, es decir, la sustancia, como resultado de lo cual se produjeron cambios patológicos en el cuerpo.
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Irina Martínova. Graduado de la Universidad Médica Estatal de Voronezh. N. N. Burdenko. Interno clínico y neurólogo de BUZ VO \"Policlínico de Moscú\".
Tratamiento sin su neutralización preliminar. será ineficaz.
Patogénesis
La polineuropatía sensitivomotora es un trastorno en el que daño estructural a las células nerviosas.
Estas células suelen ser responsables de la actividad motora (motor). Cuando se altera su estructura, junto con ella, también se altera la conducción de un impulso nervioso. Como resultado, se altera la actividad motora y puede haber una desaparición parcial o total de la sensibilidad de la piel.
El daño a las células nerviosas puede ser de naturaleza dual: pueden dañarse las vainas de mielina (membrana a través de la cual se conducen los impulsos nerviosos) y los axones, los núcleos de las células nerviosas.
La recuperación de los núcleos es mucho más lenta y se requiere un tratamiento a largo plazo para lograr incluso resultados mínimos.
Síntomas
En esta enfermedad, los síntomas aparecerá gradualmente(La condición puede empeorar bruscamente solo con una forma tóxica aguda, más sobre eso a continuación). La polineuropatía sensorial comienza a manifestarse con ardor y hormigueo (síntomas locales de una violación de la conducción del impulso nervioso y la circulación sanguínea), y posteriormente puede llegar al desarrollo de parálisis y paresia, que ya es mucho más difícil de tratar.
Todas estas manifestaciones se deben al daño de la inervación muscular, es decir, la ausencia de un impulso de los nervios a los músculos y una violación de su actividad motora.
Y en ausencia de contracción y movimiento, el flujo de sangre se detiene instantáneamente, se produce un estancamiento y los vasos se ven privados de nutrición y oxígeno.
Entonces, con polineuropatía sensorial se desarrollan los siguientes síntomas:
- Prurito, ardor, hormigueo en los músculos;
- Entumecimiento de músculos o extremidades (con daño a las fibras nerviosas periféricas);
- Pérdida de la sensibilidad de la piel (síndrome de "guantes" y "calcetines");
- Pérdida de fuerza muscular (síndrome de "piernas de algodón": cuando, al caminar, los músculos no pueden hacer frente a la carga física a la que están expuestos y las piernas ceden), que se manifiesta con mayor frecuencia con carga adicional: caminar cuesta arriba, subir escaleras, etc.;
- Dolores cortantes en los músculos que ocurren durante la contracción espontánea;
- Manifestaciones vegetativo-vasculares: descamación y sequedad de la piel, formación de úlceras y heridas supurantes, etc.
Estos síntomas también pueden aparecer con un estilo de vida sedentario y falta de movimiento.
La normalización del estilo de vida y la inclusión de cargas diarias adecuadas ayudarán a deshacerse por completo de los síntomas negativos y volver a estar en buenas condiciones.
formularios
Esta enfermedad se clasifica basado en múltiples factores: la naturaleza y localización del daño, la intensidad del desarrollo de los síntomas, etc. Consideremos con más detalle cada variante de la clasificación de la polineuropatía sensorial.
Dependiendo de la profundidad del daño al tejido nervioso, la polineuropatía se clasifica en:
- desmielinizante(en su mayoría, las membranas de las células nerviosas están dañadas, sus vainas de mielina);
- axonal(el núcleo central de la célula nerviosa - el axón) está dañado.
La forma desmielinizante es mucho más fácil de tratar y la terapia toma menos tiempo.
Según la intensidad del desarrollo de los síntomas, la polineuropatía se divide en:
- agudo(los síntomas se desarrollan progresivamente durante 2-3 días y alcanzan su máximo al cuarto día);
- subaguda(el período de desarrollo de los síntomas productivos dura varias semanas);
- Crónico(lento con un curso lentamente progresivo - fácilmente tratable).
La naturaleza aguda del desarrollo de la enfermedad ocurre con mayor frecuencia con una forma tóxica de la enfermedad: envenenamiento con metales pesados o alcohol de calidad inadecuada. Un cuadro subagudo es típico de los pacientes con diabetes mellitus. Se desarrolla con un salto brusco en el azúcar en la sangre. Los síntomas pueden volver a su estado original cuando se recetan medicamentos hipoglucemiantes.
La polineuropatía crónica a menudo se manifiesta en personas con patología hereditaria. Dura toda la vida, manifestándose moderadamente. La enfermedad puede activarse con la influencia activa de factores adversos del exterior.
Otra clasificación de la polineuropatía sensorial se basa en la naturaleza de los síntomas presentes:
- hiperalgésico- manifestado por síndrome de dolor, dolor agudo al menor toque, disminución de la sensibilidad, entumecimiento en los músculos, etc .;
- atáctico- manifestado por debilidad muscular, falta de coordinación de movimientos, entumecimiento e incapacidad para mantener el equilibrio;
- mezclado- se caracteriza por la manifestación de diversos síntomas.
Dependiendo de la naturaleza de la manifestación de la enfermedad y la causa que la originó, se le recetará un régimen de tratamiento individual adecuado para usted.
Diagnóstico
La polineuropatía sensorial de las extremidades superiores e inferiores se diagnostica de varias formas, según la naturaleza y la ubicación del daño. Considere los métodos de diagnóstico más utilizados.
Métodos clínicos
El diagnóstico clínico de la neuropatía sensorial consiste en determinar el nivel de sensibilidad de la piel en el paciente. Se pueden utilizar medios improvisados:
- patas;
- "Brochetas" médicas;
- Agujas, etc
El médico presiona suavemente la piel con la punta de la aguja y espera la reacción del paciente.
Un signo característico del desarrollo de polineuropatía sensorial será la falta de sensibilidad. El paciente simplemente no siente que fue pinchado y pasado a través de la piel con una aguja.
Además, los métodos de diagnóstico clínico incluyen la recopilación de una anamnesis de la enfermedad del paciente. Se están esclareciendo datos sobre las condiciones de trabajo (su nocividad), la alimentación, los alimentos predominantes en la dieta, la adicción al alcohol, el tabaquismo y muchos otros factores que podrían provocar el desarrollo de esta patología.
Siempre se prescriben pruebas aclaratorias para el presunto paciente: un análisis de sangre general, un análisis de sangre para los niveles de glucosa, un inmunograma, si es necesario. Cuanta más información sobre una persona en manos de un especialista, más objetivamente podrá evaluar las manifestaciones perturbadoras de la enfermedad y hacer el diagnóstico correcto.
Estudio de la sensibilidad al dolor
Al realizar este estudio, los médicos de la clínica en primer lugar quieren averiguar el nivel de daño de las llamadas fibras C (tipo no mielinizado). A diferencia del diagnóstico clínico general del nivel de sensibilidad, aquí existe una determinada técnica que le permite identificar la naturaleza del daño en un determinado segmento del sistema nervioso.
Para empezar, el médico averigua preguntando si el paciente está preocupado por el dolor en el sitio de la supuesta lesión. En caso afirmativo, se le pide al paciente que describa la naturaleza del dolor: sordo, agudo, cortante, etc. Después de aclarar esta circunstancia, se procede al procedimiento en sí. Se toman dos objetos del mismo material: romos y afilados. Alternativamente, sin una secuencia definida, uno u otro objeto se apoya en la piel del paciente. En este caso, se le pide al paciente que determine cuándo se apoya el romo y cuándo se apoya el afilado.
Los pinchazos con un objeto afilado no deben ser agudos, fuertes y profundos. Una ligera presión y un pequeño pinchazo son suficientes para que las sensaciones sean apenas perceptibles. De lo contrario, será difícil determinar el daño a la capacidad de la superficie para sentir.
Para obtener datos precisos y confiables, las exposiciones de la piel se realizan no solo en la parte "enferma" del cuerpo, sino también en una sana.
La mayoría de las veces, comienzan a explorar la sensibilidad de la piel en el área dañada, moviéndose gradualmente a una sana y notando la diferencia en la naturaleza de las sensaciones.
Sensibilidad a la temperatura
La determinación de la sensibilidad a la temperatura está destinada a diagnosticar daños en fibras delgadas débilmente mielinizadas del sistema nervioso periférico. Son responsables del umbral del dolor y están bien definidos por el diagnóstico de sensibilidad a la temperatura.
Para el procedimiento, los tubos de ensayo médicos se utilizan con mayor frecuencia. Contienen agua de diferentes temperaturas: +5С y +25С.
Alternativamente, se toca la pierna (u otra área afectada) del paciente diferentes tubos de ensayo, ofreciéndole que determine qué tocó: ¿frío o calor?
Sensibilidad táctil
La determinación de la sensibilidad táctil se realiza mediante el aparato de Frey y crines de caballo de diferentes espesores. Las fibras A gruesas mielinizadas son responsables de la sensibilidad de la piel al tacto ligero. Es su condición la que se determina durante este procedimiento.
Sensibilidad profunda
Se evalúa el trabajo de fibras mielinizadas gruesas profundas. Hay varios métodos de diagnóstico:
- Evaluación de la sensibilidad a las vibraciones- realizado con la ayuda de diapasones médicos especiales. Están calibrados para una determinada frecuencia y duración de la vibración. El dispositivo se instala en la superficie de la muesca ósea del paciente (dependiendo de la ubicación del daño óseo, se pueden usar diferentes), y se le pide al paciente que determine el momento en que comienza la vibración y el final. Por lo general, la vibración dura entre 9 y 12 segundos. Se considera normal si el paciente notó al menos un tercio de todo el tiempo que la vibración continuó.
- EMG- la electromiografía es la principal herramienta para diagnosticar el estado de los segmentos del sistema nervioso responsables de la contracción muscular. Se lleva a cabo utilizando un electromiógrafo, un dispositivo especial que registra el nivel de activación de los reflejos músculo-tendinosos. El objeto de la investigación EMG es la unidad motora (MU). Representa todo el complejo de conducción neuromuscular: neuronas motoras de los segmentos anteriores de la médula espinal, el sistema de conducción de impulsos nerviosos (axones y fibras), así como el propio músculo, que está inervado por los fragmentos anteriores del sistema nervioso. EMG evalúa el estado del músculo, la intensidad de su contracción y, si se detecta una patología, el dispositivo también determina el nivel y la localización del daño de MU.
aguja EMG
Con la ayuda de la aguja EMG, se examina la actividad motora espontánea de las fibras musculares durante el período de descanso (falta de carga). Si se produce tal efecto, esto indica una profunda alteración de la conducción nerviosa.
Muy a menudo, este método se usa para la polineuropatía sensorial de las extremidades inferiores.
Considere los principales indicadores que aparecen en este estudio y los niveles de daño a la fibra nerviosa que indican.
- Las ondas agudas positivas (POS) son contracciones musculares espontáneas y agudas que ocurren involuntariamente. Este indicador indica daño irreversible a la fibra nerviosa o grupo de fibras (con un valor SOV ampliado).
- Los potenciales de fibrilación (PF) son un indicador de una sola fibra muscular. Se evalúa una UM y el lugar del daño en caso de desviaciones.
- Potenciales de fasciculación (PFc): una fuerte reducción irrazonable en todo el DE, la aparición de su actividad espontánea. Ocurre con trastornos centrales del sistema nervioso, requiere medidas de diagnóstico adicionales.
- Respuesta M: se evalúa el estado de una sola fibra muscular y, si hay desviaciones, se examina más a fondo toda la MU y se localiza el sitio del daño.
El método es muy popular y permite que el diagnóstico determine con precisión el grado de daño a la fibra nerviosa y su localización.
Fenómenos neurográficos tardíos: onda F y reflejo H
Al estudiar la onda F, es posible determinar la intensidad del trabajo de las neuronas motoras de los cuernos centrales de la médula espinal, es decir, la localización inicial de la unidad motora (MU). Esta onda está marcada en el dispositivo y significa el impulso enviado desde las neuronas de la médula espinal a las fibras musculares periféricas. Si la intensidad y el tiempo de activación de la onda coinciden con los límites de la norma, esto significa que el problema, si lo hay, no está en los enlaces iniciales de la DU, sino que se encuentra más abajo, en los axones o las vainas de mielina. La onda F no es un reflejo.
El reflejo H es reflejo monosináptico, en un adulto, es causado por la contracción del músculo de la pantorrilla. Este indicador (en comparación con la respuesta M) puede revelar la localización de la lesión en el arco reflejo. El arco reflejo es un mecanismo para conducir un impulso nervioso, cuyo resultado será una contracción del músculo de la pantorrilla. Comienza con la estimulación de la fibra nerviosa tibial, que luego se transmite a los cuernos posteriores de la médula espinal, a través de ellos a los anteriores, ya lo largo del trayecto de la fibra nerviosa, el impulso ingresa al músculo. Cuando el impulso sube a los cuernos posteriores de la médula espinal, pasa a través de los tejidos nerviosos sensibles y desciende a través de los tejidos motores.
La relación calculada entre el reflejo H y la respuesta M proporcionará información sobre la ubicación del daño en el arco reflejo: el departamento sensitivo o motor.
Estudio del potencial de acción nervioso
Este método de diagnóstico revela lesiones estructurales de las fibras sensoriales. Se diagnostican utilizando un parámetro llamado potenciales evocados somatosensoriales (SSEP). Está determinado por intensos efectos de dolor y temperatura. Al recibir los datos, se comparan con los indicadores normales y el especialista llega a una conclusión sobre el estado de las fibras sensoriales del paciente.
El diagnóstico puede ser difícil debido a la terapia concomitante con analgésicos.
Biopsia
la biopsia es tomar dosis microscópicas de material tisular, que se utiliza principalmente para diagnosticar lesiones estructurales. Con la ayuda de una biopsia, es posible evaluar la profundidad del daño a las fibras nerviosas, así como determinar qué parte estructural particular de ellas está dañada: el axón o la vaina de mielina.
No es raro diagnosticar neuropatía sensorial superficial de la piel cuando se toma una muestra para examinarla.
Microscopia confocal
La microscopía confocal es uno de los métodos modernos para diagnosticar daños estructurales en las fibras C sin intervención externa. El método es absolutamente indoloro y gracias a él, además del daño al tejido nervioso, también es posible diagnosticar el estado de conducción en la córnea. El método no tiene análogos en el estudio de defectos en la fibra nerviosa delgada externa en diabéticos.
Tratamiento
El tratamiento de la polineuropatía de tipo sensorial de varias localizaciones siempre es esquema de etapas múltiples, que consta de las siguientes áreas:
- terapia de drogas;
- Métodos fisioterapéuticos;
- Intervención quirúrgica (para la neuropatía causada por un tumor).
Deben llevarse a cabo en un complejo y durante mucho tiempo, para evitar las consecuencias desagradables de la enfermedad.
¿Qué médicos tratan?
El tratamiento de la polineuropatía lo maneja principalmente un neurólogo, pero el paciente aún tendrá que visitar a otros médicos. Y cuáles, dependerán de qué grupo de enfermedades causó este síntoma.
Si la polineuropatía es causada por diabetes mellitus, se requerirá la supervisión de un endocrinólogo, quien realizará el tratamiento principal de la enfermedad subyacente. Con polirradiculoneuropatía, cuando los trastornos se localizan en las neuronas de la médula espinal, y polirradiculoneuropatía, en la que sufre la transmisión de un impulso nervioso a lo largo de los nervios del arco reflejo, el cirujano observará al paciente.
En cualquier caso, deberá visitar a varios especialistas a la vez y tratar la enfermedad con todos los métodos posibles, de lo contrario, existe el riesgo de complicaciones.
preparaciones medicas
El tratamiento médico es actualmente cuerpo principal de la terapia polineuropatía. Se usan varios grupos de medicamentos a la vez, enumeramos los más comúnmente recetados:
Los corticosteroides son terapia hormonal. Si las enfermedades autoinmunes se han convertido en la causa del desarrollo de la polineuropatía, en este caso se prescriben hormonas esteroides que suprimen el sistema inmunológico. Además, tienen un poderoso efecto antiinflamatorio, que es necesario en el tratamiento de la inflamación del tejido nervioso.Los siguientes medicamentos se recetan con mayor frecuencia:
prednisolona- una sustancia completamente análoga a las hormonas esteroides del cuerpo humano. Contraindicaciones: hemofilia y otras enfermedades del sistema de coagulación de la sangre, fracturas en las articulaciones, osteoporosis, edad menor de 2 años. El costo es de unos 100 rublos.
tamoxifeno- inhibe las reacciones bioquímicas intracelulares en tumores asociadas al ácido fólico. La célula deja de recibir alimento y muere. El costo es de unos 100 rublos. Efectos secundarios: trastornos digestivos, depresión, migraña, retinopatía, cataratas, embolia, trastornos del metabolismo de líquidos, etc.
Las inmunoglobulinas son anticuerpos humanos naturales obtenidos artificialmente y colocados en una solución. Son poderosos estimulantes de su propia inmunidad y ayudan en la lucha contra los antígenos (inclusiones extrañas). En la polineuropatía, son efectivos durante una exacerbación, pero el mecanismo de acción aún no está claro. Las inmunoglobulinas gamma se usan para la forma desmielinizante de la polineuropatía sensorial, así como para la polineuropatía causada por el bacilo de la difteria. En este caso, se usa inmunoglobulina antidiftérica.
Fisioterapia
Los métodos fisioterapéuticos potencian el efecto de la medicación y siempre se prescriben como tratamiento adicional. Entre ellos los más populares son:
- Ejercicios de fisioterapia: ayuda a restaurar la actividad muscular y la estructura misma de las células nerviosas al aumentar el flujo sanguíneo y la nutrición.
- Masaje: se prescribe en las primeras etapas de la terapia para la polineuropatía de la forma vegetativo-vascular, en la que se altera el trofismo tisular y aparecen úlceras y heridas que no cicatrizan en la piel. Debido al aumento del flujo sanguíneo durante el masaje, aumenta el suministro de sangre a los pequeños vasos de la piel y se restablece.
- Terapia magnética: actúa selectivamente sobre las fibras nerviosas, contribuyendo a su autocuración.
- Electroforesis: estimulación de un impulso nervioso y suministro de sangre con una corriente de baja potencia.
Plasmaféresis
Este es un método moderno de purificación de sangre de impurezas y toxinas extrañas. Se lleva a cabo con la ayuda de equipos especiales costosos. Eficaz contra la polineuropatía sensorial causada por procesos autoinmunes e infecciosos.
El método se usa solo como último recurso estrictamente para el propósito de un especialista.
Remedios caseros
Los métodos alternativos de tratamiento para la polineuropatía deben usarse solo después de consultar con un especialista, ya que este es un método de tratamiento adicional y no principal. Aquí están los más utilizados:
- El aceite de oliva y la yema cruda se baten juntos, y a esta mezcla se le agrega jugo de zanahoria y 2 cucharaditas. miel. La solución se mezcla hasta que se forme una masa homogénea y se bebe dentro dos veces al día, 20 minutos antes de las comidas.
- La hoja de laurel se muele en polvo, se toma 1 cucharadita. de este polvo y mezclado con 3 cdas. yo polvo seco de fenogreco. La mezcla se transfiere a un termo y se vierte con un litro de agua caliente. Después de que hayan pasado 2 horas, se puede tomar por vía oral. Beba en pequeñas cantidades a lo largo del día.
- Salmuera. A medio balde de agua tibia agrega un vaso de sal y 2/3 de taza de vinagre. Levante las piernas durante 20 minutos todos los días durante un mes (para enfermedades de las extremidades).
Pronóstico del tratamiento
Los principales factores que condicionan el resultado del tratamiento de esta enfermedad son:
- Contacto inmediato con el médico cuando aparecen los primeros síntomas;
- Trato completo y disciplinado.
En cualquier caso, la polineuropatía sensorial requiere una terapia a largo plazo y, en la mayoría de los casos, un resultado positivo es una remisión temporal.
El retorno completo de la sensibilidad original solo es posible al comienzo del tratamiento en las primeras etapas de la enfermedad, y la restauración de las funciones vegetativo-vasculares solo será exitosa con una terapia de ejercicio prolongada y masajes.
Complicaciones y consecuencias
Las complicaciones más comunes de la polineuropatía sensorial serán la parálisis y la paresia, que se desarrollan como resultado de una pérdida completa de la inervación de la fibra muscular. Dos factores, la falta de impulso nervioso y de actividad motora, hacen que los músculos se atrofien y se "encojan", en algunos casos los cambios son irreversibles.
Todos estos procesos son el resultado de una visita intempestiva al médico. Se garantiza que la terapia iniciada oportunamente protegerá a una persona de tales consecuencias.
En la polineuropatía diabética de tipo sensorial, la complicación más frecuente es la necrosis tisular, las úlceras, la gangrena y la sepsis. La piel de un diabético y los tejidos adyacentes son propensos al desarrollo de trastornos vegetativos-vasculares.
Hay úlceras, heridas de tipo que no cicatrizan, y esto es peligroso debido a la penetración de infecciones bacterianas y de otro tipo.
Más prevención
Para eliminar por completo la probabilidad de una recaída de la enfermedad, debe seguir algunas reglas:
- Llevar la terapia comenzada con medicamentos hasta el final;
- Completar un curso de fisioterapia;
- Participar en fisioterapia y automasaje de forma continua;
- Tomar vitaminas B constantemente (en una dosis diaria adecuada).
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Conclusión
La polineuropatía sensorial es una enfermedad peligrosa que puede provocar complicaciones graves. La única forma de prevenirlos es buscar la ayuda de un especialista a tiempo y completar el curso del tratamiento.
