La enfermedad de Crohn es una patología caracterizada por la inflamación ulcerosa de varias partes del intestino. Hasta hace poco tiempo, esta dolencia crónica se consideraba un problema de los adultos, pero con el paso de los años se ha “rejuvenecido” rápidamente. Hoy en día, los niños menores de 7 años son cada vez más víctimas de la enfermedad de Crohn o ileítis progresiva.
Un especialista experimentado debe diagnosticar la enfermedad de Crohn y recetar un tratamiento para la enfermedad.Causas de la enfermedad y fases del curso.
Por primera vez, la inflamación del tracto digestivo, más tarde llamada enfermedad de Crohn, se registró en 1932. Luego, los médicos no pudieron identificar las causas del desarrollo de la patología, y hoy los médicos solo tienen suposiciones al respecto. Los factores de riesgo para un niño son:
- predisposición genética;
- trastornos autoinmunes;
- disbacteriosis intestinal.
Las condiciones desfavorables externas se convierten en el ímpetu para la aparición de la inflamación. Los principales entre ellos son la mala nutrición, el estrés y la infección del niño con una infección viral.
En los niños, la enfermedad de Crohn se presenta en varias fases:
- infiltración: la inflamación se localiza en las membranas submucosas, lo que provoca el desarrollo de pequeñas erosiones;
- la formación de úlceras-grietas: el tejido muscular del intestino se destruye, lo que provoca un edema severo que impide la permeabilidad;
- cicatrización: la erosión conduce a la formación de irregularidades en el intestino grueso, como resultado de lo cual la estenosis se vuelve crónica.
Síntomas típicos de la enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn pertenece a la categoría de no específica. Su cuadro clínico y los síntomas en los niños son increíblemente diversos, lo que complica enormemente el proceso de diagnóstico.
Sin embargo, ciertos signos de la enfermedad en niños pequeños se consideran característicos:
- heces frecuentes;
- pérdida de peso;
- dolor en el abdomen, localizado según la ubicación del foco de inflamación;
- temperatura constantemente elevada.
Vale la pena prestar atención a síntomas como anemia, inflamación de las membranas mucosas de la boca, dolor en las articulaciones y fatiga severa. La enfermedad de Crohn en niños pequeños a menudo se acompaña de algunas de estas manifestaciones poco características.
Métodos de tratamiento
A pesar de los logros de la medicina moderna, la enfermedad de Crohn infantil es difícil de tratar, pero si la patología se detecta a tiempo gracias a un análisis de sangre general, hay muchas posibilidades de desarrollar una estrategia de control eficaz.
El tratamiento es complejo e incluye:
- hacer dieta;
- tomar medicamentos;
- si es necesario, cirugía.
uso de medicamentos
Para detener los síntomas de la enfermedad de Crohn, se recetan antibióticos (metronidazol), enzimas (pancreatina), sorbentes (Smecta). La acción de tales medicamentos tiene como objetivo suprimir la actividad patógena del sistema inmunológico del paciente. A los niños se les prescribe un tratamiento individual en forma de pequeñas dosis de glucocorticosteroides, por ejemplo, prednisolona, ácido fólico adicional, multivitaminas (necesariamente con vitamina B12).
Dieta
Las restricciones para los niños en la nutrición no solo sirven como una prevención eficaz de la enfermedad de Crohn, sino que también ayudan a combatir los síntomas de la inflamación que ya ha comenzado.
El menú de un niño con enfermedad de Crohn debe ser una gran cantidad de pescado y marisco Las características de la dieta terapéutica son las siguientes:
- el uso de una gran cantidad de mariscos;
- evitar alimentos ricos en lactosa y gluten;
- reducir el contenido de grasa de los productos cárnicos consumidos;
- Adherencia a la ingesta de calorías.
Intervención quirúrgica
Con la ineficacia de la terapia conservadora, el foco de la patología se elimina quirúrgicamente. Además de la escisión de los tejidos afectados, la tarea del cirujano en este caso es restaurar la permeabilidad intestinal mediante la imposición de una anastomosis.
Vale la pena señalar que incluso una operación de este tipo no es un seguro contra la recurrencia de la enfermedad de Crohn en un niño. Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico complejo generalmente no se prescribe para pacientes pequeños.
La enfermedad de Crohn en niños y adultos es una afección en la que se desarrolla una respuesta inflamatoria en la pared intestinal. Esta enfermedad se caracteriza por un curso progresivo (la progresión ocurre a diferentes ritmos en diferentes pacientes). Esta patología fue descrita por primera vez en 1932 por tres científicos que hicieron su descubrimiento de forma independiente.
La medicina moderna no ha establecido definitivamente las causas de esta enfermedad. Los médicos a menudo tienen que hablar no sobre las causas, sino sobre los factores predisponentes. Esto quiere decir que no todas las personas con estos factores desarrollan la enfermedad, a diferencia de las verdaderas causas.
Actualmente, la predisposición a la enfermedad de Crohn aumenta en los siguientes casos:
- genetica cargada cuando uno de los familiares padezca esta patología. Se han aislado genes que están localizados en diferentes cromosomas. Son responsables del desarrollo de la enfermedad de Crohn.
- Micobacterias paratuberculosas(son similares en estructura al agente causante de la tuberculosis). Con respecto a este factor, los científicos se dividieron en 2 categorías: las que detectan bacterias en los focos de inflamación en la pared intestinal y las que no las identifican.
- La disbacteriosis es una violación de la composición normal de las bacterias que viven en el intestino. Esta condición predispone a un desequilibrio en el sistema inmunológico.
Hasta ahora, los científicos no pueden excluir el papel de ciertos alimentos que provocarían el desarrollo de esta enfermedad. Pero se sabe con certeza que la observancia de una dieta especial por parte de los pacientes con enfermedad de Crohn puede prolongar el tiempo de remisión. Por ello, los padres de niños cuyos familiares más cercanos padecen esta patología deben vigilar de cerca la alimentación de sus bebés.
Cómo se manifiesta la enfermedad de Crohn en la infancia
Los síntomas de la enfermedad de Crohn en los niños dependen directamente de la ubicación de la lesión en el tracto gastrointestinal, es decir, son diferentes según la parte del sistema digestivo afectada por el proceso patológico. Según los resultados de los estudios epidemiológicos, en aproximadamente la mitad de los casos, la inflamación afecta el ciego y el íleon (forma ileocecal), en segundo lugar están las lesiones del intestino delgado y en el tercero, el intestino grueso. Aproximadamente el 5% de los niños pueden tener formas raras de este proceso patológico, a saber:
- lesión oral
- lesión esofágica
- Daño al estómago.
No solo hay síntomas específicos, sino también generales, que son característicos de cualquier forma de la enfermedad de Crohn. Incluye manifestaciones como:
- Aumento de heces (en casos severos hasta 10 veces durante el día)
- Pérdida de peso asociada a malabsorción intestinal
- Dolor en varias partes del abdomen (su localización depende de la ubicación de la lesión del sistema digestivo)
- Temperatura corporal subfebril elevada (hasta 37,5 grados).
En los niños con esta enfermedad, la absorción se ve afectada. En primer lugar, sufre la absorción de cianocobalamina (vitamina B12, necesaria para la hematopoyesis normal). Por lo tanto, en tales pacientes, a menudo se observa anemia de diversa gravedad, por lo que se ven obligados a tomar suplementos de hierro con su combinación obligatoria con vitamina B12.
forma ileocecal puede ser como apendicitis. Los niños están preocupados por el dolor en la región ilíaca de la derecha, que aumenta gradualmente. Al mismo tiempo, se observa fiebre y un aumento en la cantidad de leucocitos en la sangre.
Si a su hijo se le diagnostica la enfermedad de Crohn y hay un dolor intenso, definitivamente debe comunicarse con el médico en el hospital sobre la enfermedad. De lo contrario, el dolor puede ser el motivo de una intervención quirúrgica irrazonable por sospecha de apendicitis.
Si se ve afectado todo el intestino grueso, entonces el dolor en el niño tiene un carácter de calambres. Ocurren después de comer, así como antes del acto de defecar. Rayas de sangre aparecen en las heces frecuentes. En el contexto de un largo curso de esta forma de enfermedad de Crohn, se desarrolla gradualmente y síntomas extraintestinales:
- Dolor e inflamación de las articulaciones
- Espondiloartritis, es decir daño a las articulaciones de la columna vertebral, lo que puede conducir a problemas de movilidad
- Conjuntivitis
- Lesiones cutáneas como eritema nodoso, etc.
Las deposiciones frecuentes y blandas provocan la aparición síndrome perianal. Se asocia con irritación de la piel y las membranas mucosas alrededor de la abertura rectal. Tal niño experimentará:
- Hinchazón de los pliegues alrededor del ano
- Grietas y úlceras
- Fístulas.
Complicaciones
El diagnóstico tardío y el tratamiento inoportuno son los 2 principales factores que conducen al desarrollo de formas complicadas. Las complicaciones se dividen en locales y generales. Los locales se asocian al proceso inflamatorio en la pared del tracto gastrointestinal, y los generales se deben a manifestaciones extraintestinales.
Los primeros incluyen estenosis (estrechamiento) del intestino y dilatación tóxica (expansión) del intestino. Al segundo grupo: la derrota del proceso inflamatorio de cualquier órgano. Estos pueden ser articulaciones, ojos, riñones, hígado, etc.
Varios estudios han demostrado que la enfermedad de Crohn es un factor de riesgo para el cáncer de colon. Esto es especialmente cierto en los casos en que el debut de la patología ocurre en la infancia. Por lo tanto, dichos pacientes necesitan un control dinámico estrecho, incluida la administración de marcadores tumorales (un análisis de sangre extraído de una vena) en el futuro.
La enfermedad, diagnosticada por primera vez en la infancia, amenaza con retrasar el desarrollo sexual y físico. Esto se debe a una violación del proceso de absorción en el intestino, especialmente de grasas y colesterol, a partir de los cuales se sintetizan las hormonas sexuales.
Métodos para el diagnóstico definitivo
Al conocer los principales síntomas de la enfermedad, los padres podrán consultar a un médico de manera oportuna. Esta es la clave para un curso controlado de la enfermedad de Crohn, en el que el riesgo de complicaciones es mínimo. Para el diagnóstico final El pediatra suele recomendar los siguientes tipos de exploraciones:
- radiografía del intestino, incluso con el uso de agentes de contraste (para que la imagen sea más clara y más confiable)
- Imágenes endoscópicas del intestino(realizado bajo anestesia local)
- Biopsia - un examen histológico de la estructura de la pared intestinal. El material para este análisis se toma durante un examen endoscópico con instrumentos especiales. Este procedimiento es indoloro.
Formas de tratar la enfermedad.
El tratamiento de la enfermedad de Crohn en niños debe comenzar con el derecho comida dietetica. Se basa en los siguientes principios:
- Ingesta adecuada de calorías
- Rechazo de productos lácteos.
- Dieta baja en gluten, es decir, reducir drásticamente los platos de centeno, avena, cebada y trigo en la dieta
- Aumento de la dieta de pescados y otros mariscos
- Carne mediana en grasa.
El tratamiento conservador implica el nombramiento de medicamentos que reducen la gravedad de la respuesta inflamatoria. Se desarrolla como resultado de un desequilibrio en el sistema inmunológico, en el que este último comienza a dañar las células de su propio cuerpo. Normalmente, hay tolerancia para ellos, es decir, no son percibidos como extranjeros.
La tarea de la terapia conservadora (farmacológica) es suprimir la actividad patológica del sistema inmunitario. Esto se puede lograr con medicamentos de varios grupos, pero en los niños, se da preferencia a los medicamentos con glucocorticosteroides en dosis bajas, que el médico selecciona individualmente. El fármaco más efectivo de este grupo es la budesonida (la prednisolona es significativamente inferior en términos de efectividad). Beneficios de la budesonida obvio:
- actúa a nivel del intestino y prácticamente no se absorbe por vía oral
- el número y la gravedad de los efectos secundarios son mínimos, tk. la absorción sistémica es insignificante y la sustancia absorbida se inactiva casi por completo en el hígado.
Los padres deben saber que es imposible cancelar la ingesta de glucocorticoides por parte de los niños por su cuenta. Esto puede conducir a una fuerte recaída de la enfermedad, porque. se suprime la producción de hormonas propias en el cuerpo del niño. Lleva tiempo recuperarse, por lo que la abolición de estos fármacos se realiza de forma paulatina.
En la infancia, el tratamiento quirúrgico se lleva a cabo solo cuando la terapia con medicamentos es ineficaz, así como en el caso de complicaciones locales. Su tarea es eliminar el foco patológico en el tracto gastrointestinal, así como restaurar su funcionamiento normal, deteriorado como resultado de un estrechamiento o expansión crítica. Sin embargo, esto se puede evitar si al niño se le prescribe una terapia farmacológica oportuna y una nutrición dietética adecuada. Estas áreas terapéuticas son capaces de evitar que los niños se retrasen en su desarrollo (físico y sexual).
Cómo reconocer y curar la enfermedad de Crohn en niños actualizado: 24 de marzo de 2016 por: administración
La enfermedad de Crohn es una patología progresiva de áreas específicas del intestino, la formación de inflamación no microbiana no específica en ellas con la formación de áreas alteradas específicas. La lesión generalmente se localiza en las secciones terminales del intestino delgado, por lo que la enfermedad puede denominarse ileítis terminal. Existe evidencia de que la patología puede capturar cualquier parte del sistema digestivo desde el esófago hasta el recto. Se pueden distinguir varios tipos de la enfermedad: manifestación focal, focos múltiples y daño total al tubo digestivo. La enfermedad avanza con etapas de exacerbación y atenuación, se detecta en niños de cualquier edad, las niñas se enferman con más frecuencia que los niños.
Las razones
Se desconoce la causa principal de la patología, se cree que las infecciones con daño intestinal por virus o micobacterias específicas pueden jugar un papel de partida en el desarrollo. La intoxicación con toxinas alimentarias u otras sustancias, la mala alimentación, el uso de determinados medicamentos como factores que provocan la aparición del proceso inflamatorio pueden influir. Se concede especial importancia a la influencia de la predisposición genética a la patología, los mecanismos inmunológicos y los desequilibrios microbianos. En la enfermedad de Crohn se han identificado genes patológicos específicos que afectan la estructura del intestino y la aparición de la patología.
Síntomas
Las manifestaciones de la enfermedad pueden variar, la enfermedad comienza gradualmente, continúa durante muchos años con exacerbaciones periódicas. También puede haber formas agudas de patología. La base de las manifestaciones es la diarrea hasta 10 deposiciones por día con un curso persistente. La frecuencia del volumen de defecación depende del daño al intestino, cuanto más larga sea la extensión de la lesión, más grave será el curso. También hay una violación de la absorción de nutrientes, se puede encontrar sangre en las heces. Otro síntoma típico es el dolor abdominal, que puede ir desde leve y tolerable hasta calambres asociados con la alimentación y la defecación. Si el estómago se ve afectado, puede haber una sensación de pesadez en el epigastrio, náuseas con vómitos, en las últimas etapas de la enfermedad, dolor intenso con hinchazón.
La patología se acompaña de síntomas generales: debilidad y pérdida de peso, temperatura. Con una lesión pronunciada del intestino, la absorción y el metabolismo sufren, se altera el metabolismo de minerales y vitaminas, se produce edema debido a una disminución en la absorción de proteínas y se forman retrasos en el crecimiento y el desarrollo sexual. Con la enfermedad de Mole, también hay dolores en las articulaciones y su daño en forma de artritis, lesiones cutáneas en forma de nódulos rojos, lesiones de la membrana mucosa de la boca y los ojos, trastornos de la secreción biliar y trastornos vasculares. Se desarrolla anemia, reacciones inflamatorias en la sangre y trastornos del metabolismo de las proteínas. En los intestinos, se pueden detectar focos de inflamación, formación de úlceras y grietas y cicatrices.
Diagnóstico de la enfermedad de Crohn en un niño
La base del diagnóstico son las quejas combinadas con cambios típicos en los análisis de sangre: general, bioquímica y otros. Mostrando pruebas de heces para sangre oculta, coprograma, siembra en la flora. Se realiza una radiografía con bario, una ecografía de la cavidad abdominal. La base del diagnóstico es un examen endoscópico con la identificación de una lesión típica de las paredes intestinales con la formación de focos inflamatorios, grietas y úlceras, así como su cicatrización.
Complicaciones
La base de las complicaciones es la formación de fístulas intestinales especiales (agujeros en el intestino) y abscesos (abscesos) en el sitio de las úlceras, la formación de perforación intestinal con el desarrollo de peritonitis. También se puede formar obstrucción intestinal aguda y expansión patológica de la cavidad del colon. La enfermedad es desfavorable para la recuperación, pero es posible lograr un estado de remisión a largo plazo sin complicaciones.
Tratamiento
Qué puedes hacer
Durante las exacerbaciones, debe proporcionar al niño reposo absoluto y reposo absoluto en cama, ya que la exacerbación cede con la transición a un régimen moderado. Es mostrada la realización de la alimentación especial medicinal, el cuadro médico №4. Las características de la dieta dependerán en gran medida de las manifestaciones clínicas y del grado de daño intestinal, así como de la gravedad y fase de la enfermedad. Es importante garantizar una higiene adecuada durante una exacerbación, así como la reposición de los nutrientes que se pierden con las heces y se absorben mal debido a la inflamación.
Qué hace un doctor
Se usan varios medicamentos que afectan el proceso inflamatorio en el intestino y lo bloquean, lo que lleva a la reabsorción de formaciones y cicatrización de úlceras. Estos incluyen preparaciones de ácido aminosalicílico. También se muestra la recepción simultánea con ellos de ácido fólico, un complejo de multivitaminas y microelementos en dosis de edad. Durante los períodos de exacerbación severa o durante la formación de lesiones graves con anemia, delgadez y daño articular, se usan preparaciones de hormonas glucocorticoides, así como preparaciones inmunosupresoras.
Además, son aplicables los antibióticos de amplio espectro, las preparaciones de metronidazol, las preparaciones de enzimas, los probióticos y el uso de enterosorbentes. Según las indicaciones, se utilizan medicamentos contra la diarrea, terapia sintomática. En el caso de un curso severo de la enfermedad con una fuerte disminución en el nivel de proteína en la sangre, se indica la presencia de trastornos electrolíticos, infusiones intravenosas de soluciones de proteínas, el uso de plasma y albúmina, y una solución de electrolitos. En casos severos y sin perspectiva de tratamiento, se utilizan la extirpación quirúrgica de las áreas dañadas del intestino delgado, la eliminación de complicaciones, la escisión de úlceras y fístulas.
Prevención
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La enfermedad de Crohn es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica. Afecta todo el tracto gastrointestinal, causando muchos inconvenientes al paciente. Tradicionalmente, la enfermedad se presenta en adolescentes de 12 a 18 años, con menos frecuencia en niños menores de 7 años. La enfermedad de Crohn en los niños tiene muchos síntomas, pero puede y debe tratarse.
Colapsar
Esta enfermedad tiene una naturaleza granulomatosa inespecífica crónica. En otras palabras, es un proceso inflamatorio en el tracto gastrointestinal. La enfermedad afecta principalmente a la parte terminal del intestino delgado. A pesar del proceso crónico, la enfermedad progresa con relativa rapidez. Con su desarrollo, aparecen cambios nodulares característicos en el intestino, gránulos en las paredes. Los focos pueden formarse en todas las partes del tracto gastrointestinal, incluido el estómago, aunque se encuentran predominantemente en el intestino delgado.
La enfermedad se caracteriza por un proceso inflamatorio en los intestinos.
La enfermedad difiere en que reduce la resistencia de la microflora local a varios patógenos patógenos. Como resultado, se desarrolla un proceso inflamatorio incontrolado, y esto ya es peligroso no solo para la salud del niño, sino también para su vida.
La enfermedad de Crohn provoca un estrechamiento gradual de la luz intestinal, lo que dificulta el paso de las heces. La falta de coordinación neuromuscular provoca diarrea persistente. Hay dolores severos, la microflora intestinal está alterada. Los tejidos inflamados del órgano afectado no pueden absorber agua y electrolitos en la cantidad adecuada, lo que amenaza al cuerpo con deshidratación.
Esta enfermedad es bastante fácil de diagnosticar solo cuando el proceso inflamatorio ya se ha desarrollado. Esto se debe al hecho de que en forma latente se disfraza con éxito como otras enfermedades del tracto digestivo. En tal tipo de animación suspendida, la enfermedad puede durar desde varios meses hasta tres años.
La enfermedad de Crohn es difícil de diagnosticar hasta que ha comenzado el proceso inflamatorio.
La falta de un tratamiento oportuno es una garantía de la rápida propagación del proceso inflamatorio a todos los órganos del tracto gastrointestinal.
Los síntomas se intensifican, la salud del paciente se deteriora significativamente. Además, los casos avanzados son mucho más difíciles de tratar.
Hasta la fecha, la causa exacta en los niños no se comprende completamente. Lo que se sabe con certeza es que existe una predisposición correspondiente para esto. En general, están en riesgo los pacientes pequeños que:
- mala genética (en la familia, alguien ya tenía esta enfermedad);
- la alimentación es incorrecta, desequilibrada o de mala calidad;
- se encontraron microorganismos en los intestinos, que tienen una estructura similar a los palos de Koch: estas son bacterias que causan tuberculosis;
- se identificaron problemas con la flora nativa, incluso oportunistas, y que afecta negativamente el estado del sistema inmunológico del niño.
El curso de la enfermedad
La enfermedad de Crohn tiene tres fases que se suceden lógicamente.
| Escenario | Nombre de la fase | Descripción |
| Primero | Infiltración | En otras palabras, es el proceso de infección. En la capa submucosa, se produce inflamación. Exteriormente, es casi imperceptible, respectivamente, no causa ningún síntoma negativo. La superficie de la mucosa se vuelve opaca, el patrón vascular desaparece. A medida que avanza el proceso inflamatorio aparecen aquí erosiones superficiales, nódulos y granulomas. Su característica distintiva es que el contenido incluye fibrinas, proteínas sanguíneas especiales responsables de localizar la inflamación y prevenir la propagación de toxinas por todo el cuerpo. |
| Segundo | Formación de úlceras y grietas. | El daño a la capa mucosa se vuelve más profundo, como resultado de lo cual también se ven afectados los músculos del órgano afectado. Aparecen úlceras y grietas, los tejidos se hinchan. Todo esto conduce al hecho de que la luz se estrecha en el intestino. |
| Tercero | Cicatrización | Las úlceras y otros daños estructurales en la mucosa comienzan a cicatrizar. Como resultado, se forma un tejido conectivo rugoso, sin elasticidad. Con su crecimiento, se produce estenosis, un estrechamiento de las paredes del órgano que no se puede corregir. En las paredes internas del intestino grueso, se forman irregularidades y tubérculos característicos. |
Los síntomas de la enfermedad de Crohn en los niños dependen de dónde se localiza exactamente el proceso inflamatorio. Sin embargo, también hay síntomas generales a los que, en primer lugar, los padres deben prestar atención, ya que el niño, debido a la especificidad del problema, puede ocultarlo de miradas indiscretas.
Estos síntomas incluyen:
- diarrea severa. Cuanto más afectados estén los intestinos, más a menudo el niño visita el baño. Puede ir allí diez veces al día. Todo esto afecta negativamente el estado del tracto gastrointestinal, irrita el intestino delgado y también empeora el estado psicológico del paciente. También se pueden observar ligeras impurezas de sangre en las heces; esto indica que ya se han formado úlceras y grietas en la mucosa;
- pérdida repentina de peso corporal. La razón es una disminución significativa en la capacidad del intestino para absorber nutrientes. En un período corto, un niño puede perder hasta diez kilogramos de peso vivo;
- Dolor de estómago. Este es un síntoma clásico de casi todas las enfermedades del tracto gastrointestinal, incluida la enfermedad de Crohn. El dolor puede localizarse en diferentes lugares, según el órgano afectado por la enfermedad. El síndrome doloroso se caracteriza por paroxístico, puede ser fuerte o insignificante. A medida que la enfermedad avanza, el dolor aumenta. Se manifiesta especialmente fuerte cuando el paciente come o visita el baño. Si el estómago se ve afectado, el niño también siente náuseas, pesadez en el abdomen y, a veces, se presentan vómitos. Si el problema no se trata, el síndrome de dolor se vuelve insoportable, hay hinchazón;
- debilidad general, fiebre a valores subfebriles - aproximadamente 37,5 grados;
- debido al daño en la mucosa intestinal, se deteriora su capacidad para absorber sustancias beneficiosas como magnesio, hierro, zinc, así como agua y electrolitos. En este contexto, se desarrollan anemia por deficiencia de hierro y deficiencia de vitamina B12. Aparece edema, el paciente tiene un retraso en el crecimiento y desarrollo. Se altera el proceso de metabolismo: proteínas, grasas y carbohidratos.
También existen síntomas extraintestinales, es decir, aquellos que no están relacionados con problemas con el tracto gastrointestinal. Como regla, aparecen solo durante las exacerbaciones de la enfermedad, o cuando se encuentra en la etapa extrema de su desarrollo.
Principales síntomas: pérdida de peso y apetito, dolor abdominal, malestar general
Tales síntomas incluyen:
- inflamación de la membrana mucosa de los ojos;
- sensación de dolores en el cuerpo, especialmente en la columna;
- desarrollo de estomatitis aftosa;
- lesiones de la piel, expresadas principalmente en eritema nodoso.
Es importante comprender que esas visitas frecuentes al baño inevitablemente provocarán síntomas negativos en el recto. La diarrea provoca el desarrollo de problemas como la irritación de la piel alrededor del ano y la mucosa rectal, hinchazón de los pliegues del ano, formación de fístulas y.
El tratamiento de esta enfermedad es extremadamente complejo. Es imposible lograr un resultado positivo utilizando una sola técnica. Para ser justos, cabe señalar que el pronóstico, sujeto al inicio oportuno de la terapia y su idoneidad, es positivo en la gran mayoría de los casos. Esto se ve facilitado por un organismo joven y saludable, en crecimiento y, por lo tanto, esforzándose por deshacerse de un problema molesto.
Tratamiento médico de la enfermedad.
La terapia debe incluir:
- tratamiento de drogas;
- ayuda psicológica;
- nutrición completa;
- cirugía (solo si es necesario).
¿Cómo comer bien con tal enfermedad? Dado que afecta al sistema digestivo, no tiene nada de extraño que la alimentación sea segura, de calidad y saludable. Esta es la base del tratamiento exitoso, respectivamente, la dieta se desarrolla con la participación directa del médico tratante. La elección de los productos puede ser diferente, pero las disposiciones generales siempre son las mismas:
- el contenido calórico debe ser normal, ni bajo ni alto;
- el pescado y otros mariscos deben introducirse en la dieta;
- se puede consumir carne, pero debe ser de contenido graso medio;
- se recomienda encarecidamente abandonar los cereales: trigo, centeno, cebada, maíz, avena, etc.;
- no se deben consumir productos lácteos.
En cuanto a la terapia con medicamentos, aquí se da preferencia a los glucocorticosteroides y antibióticos. En el caso de los niños, fármacos como Dexametasona, Hidrocortisona y Metronidazol demostraron la mayor efectividad. La terapia debe incluir probióticos y enzimas, como pancreatina, inmunosupresores (ciclosporina y otros), varios analgésicos y antiespasmódicos.
También es importante tratar con éxito la diarrea, ya que conlleva deshidratación. Para ello, se recomienda tomar medicamentos antidiarreicos y especialmente absorbentes que absorban las toxinas liberadas durante el proceso inflamatorio.
La operación se prescribe solo si la terapia con medicamentos, junto con una nutrición adecuada, no dio el resultado deseado. El propósito de la operación es extirpar el foco inflamatorio en el tracto gastrointestinal, expandir la luz estrechada y restaurar completamente la funcionalidad del órgano afectado.
La enfermedad de Crohn en niños es una enfermedad grave y extremadamente desagradable que es difícil de tratar, especialmente en bebés. Aparece en un niño a cualquier edad. Identificar la patología es difícil porque los síntomas son similares a otras enfermedades infantiles, como la colitis ulcerosa. El tratamiento sin un diagnóstico preciso se vuelve difícil.
Para determinar esta enfermedad en un niño y comenzar un tratamiento efectivo, debe consultar a un médico. Un motivo de preocupación puede ser un retraso en el crecimiento y el desarrollo: así es como se manifiesta la enfermedad en los niños. Médicos y padres confunden esta patología con colitis ulcerosa. De hecho, estas son enfermedades diferentes, aunque los síntomas son similares, y todavía hay discusiones sobre la naturaleza de estas enfermedades.
La colitis ulcerosa se caracteriza por un complejo de signos y factores:
- Afecta únicamente al recto y al intestino grueso, mientras que la enfermedad de Crohn se extiende a la zona digestiva, afectando incluso a la lengua y la garganta. Si la colitis ulcerosa inflige un golpe complejo inmediatamente en el colon, entonces la segunda enfermedad es complicada: las áreas sanas se alternan con focos infectados;
- La colitis ulcerosa no forma fístulas, el paciente sufre de diarrea, sangre en las heces, fiebre. En la enfermedad de Crohn, estos síntomas son raros;
- La enfermedad de Crohn atormenta a sus víctimas con estreñimiento, dolor intenso, pérdida de apetito y peso, náuseas y vómitos. La colitis ulcerosa no tiene los síntomas enumerados;
- Un signo de la enfermedad de Crohn: grietas, úlceras, llagas en el canal anal, la colitis ulcerosa rara vez causa tales síntomas.
Por lo tanto, se trata de dos enfermedades diferentes y también es necesario un tratamiento individual. No intente determinar la enfermedad usted mismo y prescribir un tratamiento; apresúrese al médico.
Las razones
No se entiende completamente qué causa la enfermedad de Crohn, pero hay sugerencias. Cada médico tiene sus propias teorías, pero no se pueden encontrar las razones exactas. Al igual que con otras patologías, la herencia y la inmunidad se consideran las principales causas. Si hubiera enfermedades similares en la familia, la probabilidad de que un niño desarrolle esta patología aumenta dramáticamente.
La inmunidad fuerte es capaz de proteger a una persona de virus y bacterias, se mejorará la resistencia a la infección. Otra razón, que, según los investigadores, es la principal: si los padres son grandes fumadores, entonces el niño tendrá problemas estomacales.
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad son numerosos y similares a otros, por ejemplo: hemorroides. Por lo tanto, para un tratamiento efectivo, debe consultar a un médico a tiempo. La enfermedad de Crohn está en remisión: cede, desaparece, luego desaparecen los síntomas y existe la sensación de que el niño se ha recuperado; esta astuta enfermedad regresará con renovado vigor después de un tiempo.
Síntomas específicos:
- El blanco del ojo se vuelve amarillento debido al daño hepático;
- Se reduce la cicatrización de heridas;
- Estreñimiento y dificultad para defecar, dolor intenso, aparición de sangre;
- La visión cae;
- Dolor intenso en el abdomen, alrededor del ombligo;
- enfermedad urinaria;
- Aparecen úlceras, inflamaciones en las encías y en la mucosa de la boca;
- Cambio de temperatura de uno o dos grados;
- o vómitos, a veces acompañados de secreción sanguinolenta;
- Fatiga severa, pérdida de apetito y, como resultado, pérdida de peso;
- Dolor severo en las articulaciones;
- Fisuras y úlceras en el ano.
Diagnostico y tratamiento
La primera etapa de la lucha contra la enfermedad es un diagnóstico preciso de la ubicación, la naturaleza y la fase de desarrollo. El tratamiento posterior dependerá de estos tres puntos.
La peculiaridad de la enfermedad es que es fácil confundirla con otras patologías gástricas.
Primero debe pasar un análisis general y bioquímico de sangre y orina. esto determinará los detalles de la enfermedad, la distinguirá de la colitis ulcerosa inespecífica, el cáncer. Luego, necesitará una radiografía del estómago, los intestinos y la garganta para determinar la ubicación de la enfermedad. Puede haber varios focos inflamados, entonces el tratamiento será complejo.
El método moderno para diagnosticar esta enfermedad específica es la colonoscopia. Con su ayuda, es posible determinar la ubicación de la inflamación y su etapa. La colonoscopia le permitirá distinguir la enfermedad de Crohn de otras, para identificar sus características y detalles. A veces, además de estas operaciones, los médicos prescriben una ecografía o una tomografía computarizada para saber cuál es el estado de otros órganos.
El tratamiento depende del grado de desarrollo de la enfermedad. Las diferentes etapas requieren una atención especial, un enfoque específico de la condición del paciente.
- 1 etapa Poca actividad. El paciente necesita descanso, tanto físico como mental. La sulfasalazina generalmente se prescribe para procesos inflamatorios. Este medicamento es obligatorio en el tratamiento de esta enfermedad. Los pacientes deben seguir una dieta. Evita las carnes grasas, los ahumados, los huevos, la leche, todo lo condimentado y salado, las bebidas muy carbonatadas. También vale la pena renunciar al repollo, los pepinos, los rábanos, los rábanos, el rábano picante y los nabos.
- 2 etapa. La enfermedad está progresando. Los médicos recetan medicamentos potentes: medicamentos hormonales para ralentizar el proceso de inflamación. Inmunosupresores: no permitirán que se desarrolle la enfermedad y píldoras antibacterianas, que no permitirán nuevas infecciones.
- 3 etapa. Cada vez se afectan más áreas nuevas, hay más focos de inflamación.. Los medicamentos necesarios se administran por vía intravenosa para una absorción rápida y un efecto inmediato. Se endurece la dieta, se prohíben harinas, embutidos y dulces.
- 4 etapa. El estado del paciente es grave, el cuadro clínico es sombrío, se requieren medidas urgentes. En esta condición, la intervención quirúrgica es necesaria. El médico elimina el área inflamada y al paciente se le recetan complejos vitamínicos y medicamentos antiinflamatorios.
Si no presta la debida atención a la enfermedad, se desarrollará rápidamente y afectará cada vez más secciones nuevas del tracto gastrointestinal.
Cuanto antes preste atención a la condición del niño y cuanto antes vaya al médico, más fácil será eliminar la enfermedad y sus posibles consecuencias.
Prevención
Casi cualquier enfermedad se puede prevenir si presta mayor atención a su propia salud y la salud de su hijo. Aquellos que planean ser padres deben cuidar su salud tanto como sea posible, porque son responsables de la vida y la condición de una nueva persona. Está prohibido:
- Coma alimentos picantes y grasos;
- experimentar estrés severo;
- Sobreestrés.
- Come nutrientes y nutrientes;
- Fruta;
- Verduras;
- vitaminas;
- Jugos frescos;
- caminar mucho;
- Para respirar aire fresco;
- Para disfrutar la vida;
- Cuida tu salud y la de tu futuro bebé.
La prevención integral incluye mantener un estilo de vida saludable, luego no se necesita tratamiento. Asegúrese de que su hijo observe el régimen de trabajo y descanso, coma adecuadamente.
Tratar las enfermedades estomacales infecciosas a tiempo. No olvide ser examinado por un médico una vez al año.
Se debe solicitar al paciente que consulte a un médico cuando se detecten síntomas de la enfermedad de Crohn. El médico dará recomendaciones y prescribirá el tratamiento.
