Tratamiento después de la cirugía de paraproctitis. Fístula del recto: período postoperatorio

De todos los métodos posibles para tratar la paraproctitis, la intervención quirúrgica es actualmente la más efectiva. Puede llevarse a cabo según varios métodos y, a menudo, garantiza una recuperación completa. El tratamiento adecuado de la paraproctitis después de la cirugía es una de las principales formas de prevenir la recurrencia de la enfermedad.

Paraproctitis después del tratamiento quirúrgico

Dependiendo del tipo de paraproctitis, el paciente se somete a una operación programada o de emergencia. Su objetivo principal es abrir el absceso, extirpar las criptas anales y las glándulas involucradas en el proceso de evacuación de pus. El primer día después de la operación, el paciente se recupera de la anestesia. Al despertar sentirá dolor y molestias en la zona del sitio operado. Para el dolor intenso, el médico puede recetar analgésicos. No es raro que se produzca fiebre después de la cirugía. No debe tener miedo de este estado, se considera la norma.

• Nutrición después de la cirugía. Se permite comer pacientes solo 12 horas después del tratamiento quirúrgico. También hay restricciones para beber. Con una fuerte sensación de sed, solo necesitas humedecer tus labios con agua. La primera comida después de la operación debe ser lo más ligera posible, los alimentos salados, picantes, grasos, dulces, ahumados y fritos están estrictamente prohibidos.
• Herida después de la cirugía. Inmediatamente después de la operación, se aplica un vendaje a la herida. Se reemplaza al día siguiente.
• Silla después de la cirugía. Por lo general, la silla se restaura al segundo o tercer día después de la cirugía. Si esto no sucede, el paciente puede recibir un enema de limpieza.

Después de la cirugía anal

Período postoperatorio

¿Cómo es la operación en sí para eliminar la paraproctitis? Lea más en este.

Tratamiento después de la cirugía

Para prevenir el nuevo desarrollo de la enfermedad y la aparición de complicaciones, es necesario tratar adecuadamente la paraproctitis después de la cirugía.

Las tácticas de tratamiento para la paraproctitis crónica y aguda son casi las mismas. Consta de las siguientes actividades:

• Aderezos diarios. La herida se venda con ungüentos antibacterianos (Fuzimet) y antisépticos (Yodopyron, Betadine, Dioxidine, Chlorhexidine).
• Procedimientos fisioterapéuticos (radiación ultravioleta, microondas, frecuencias ultra altas). Los procedimientos se realizan en el hospital, diariamente. El curso del tratamiento es de 5 a 14 días.
• Si es necesario, tome antibióticos sistémicos. Se prescriben cuando se produce una inflamación severa en la herida. Además, el uso de dichos fondos requiere una fístula rectal.
• Si es necesario, tome analgésicos. Dichos remedios se usan cuando el paciente está preocupado por el dolor intenso después de la cirugía.

¿Cuánto tiempo se cura la paraproctitis después de la cirugía?

Después de la cirugía electiva, los pacientes suelen sentirse mejor que los que se han sometido a un tratamiento quirúrgico de emergencia. El paciente puede permanecer en el hospital solo unos pocos días o más de una semana. Depende del estado del paciente y de la complejidad de la operación. La herida suele curarse en unas 3 semanas. Durante este período, una persona puede sentir dolor e incomodidad, experimentar dificultad para defecar. Para facilitar el proceso de defecación y reducir la probabilidad de traumatismo en el recto con heces, los expertos recomiendan seguir una dieta, en casos extremos, se permite tomar laxantes.

Dieta despues de la cirugia

Doce horas después de la cirugía, el paciente puede comenzar a beber agua, pero solo sin gas. Esto debe hacerse lentamente, en pequeños sorbos. La ingesta de alimentos también está permitida, pero la dieta está significativamente limitada.

¿Qué puedes comer? Después de la operación, solo puede comer alimentos ligeros y bien digeribles durante dos días. Se recomienda que el menú esté compuesto por los siguientes productos:

• carne magra hervida y luego rallada;
• caldos débiles;
• papilla de sémola hervida en agua;
• pescado magro, al vapor o hervido;
• tortilla de vapor;
• remolachas hervidas, ralladas;
• albóndigas y chuletas al vapor;
• sopas de verduras;
• papilla viscosa.

Para excluir, lo que puede provocar algunas complicaciones después de la cirugía, también vale la pena enriquecer la dieta con frutas secas, especialmente ciruelas pasas, yogures naturales bajos en grasa, bebidas de frutas, jugo de zanahoria, kéfir bajo en grasa. Se recomienda beber unos 2 litros de agua al día.

La dieta después de la cirugía de paraproctitis, en primer lugar, es necesaria para normalizar las heces. Por lo tanto, del menú es necesario excluir todo lo que pueda interferir con esto. En primer lugar, debe rechazar los alimentos que pueden causar flatulencia y provocar estreñimiento. Estos incluyen: legumbres, rábanos, rábanos, repollo, arroz, pan blanco, uvas. En el período postoperatorio, está prohibido el consumo de carnes ahumadas, grasosas, fritas, demasiado saladas, picantes, picantes, alcohol. También se recomienda excluir las frutas frescas por un tiempo.

Debe adherirse estrictamente a dicha dieta durante dos días, después de lo cual puede introducir gradualmente otros alimentos en la dieta.

que hacer en casa

El alta del hospital no es motivo para suspender el tratamiento, debe continuarse en casa. Qué hacer después de la operación para eliminar la paraproctitis en el hogar, el médico debe informarlo en detalle. Lo más probable es que recomiende más vendajes, pero solo sin la ayuda de trabajadores de la salud. Este procedimiento es muy sencillo:

1. Se sumerge un hisopo de algodón o un trozo de vendaje en una solución antiséptica (clorhexidina, peróxido de hidrógeno, etc.);
2. Con un hisopo preparado, la herida se limpia suavemente;
3. Después del secado, la herida se trata con un ungüento antibacteriano, por ejemplo, Levomekol.
4. Se dobla un trozo de vendaje o gasa en varias capas y se aplica a la herida.

Además, después de cada evacuación, es necesario lavar la herida con antisépticos. El tratamiento de una fístula después de la cirugía será mucho más rápido si toma regularmente baños de asiento con una solución de permanganato de potasio o infusiones de hierbas. Dichos procedimientos pueden llevarse a cabo después de una evacuación intestinal.

Posibles problemas

Durante el período postoperatorio, es posible que se produzca una secreción sanguinolenta del recto. No debes tenerles miedo, ya que tal fenómeno se considera normal. Para que la descarga no cause molestias, vale la pena usar toallas sanitarias diarias. Pero el sangrado, especialmente abundante, es un motivo serio para contactar con un especialista.

También debe comunicarse con su médico si la herida no se cura durante mucho tiempo, continúa sangrando y sale pus. Ayudará a identificar la causa de esto y, posiblemente, cambiar las tácticas de tratamiento. Una herida postoperatoria puede tardar mucho tiempo en cicatrizar por las características del organismo, por una infección o por una operación muy compleja. Sucede que, no es posible curar la primera vez. Luego se programa una segunda operación. Se lleva a cabo no antes de 6 meses después de la primera.

Prevención

El tratamiento de la paraproctitis después de la cirugía pasará sin complicaciones, si sigue todas las recomendaciones del médico. La principal prevención de la recurrencia de la enfermedad es el cuidado cuidadoso de la herida después de la cirugía. Hacer ajustes en el momento oportuno. Asegúrese de usar antisépticos y ungüentos antibacterianos que protegerán el sitio operado de infecciones. La higiene personal también es de gran importancia. No olvide lavar el área anal después de cada evacuación, así como por la mañana y por la noche.

Paraproctitis - tratamiento de la enfermedad.

¡La paraproctitis es una enfermedad extremadamente peligrosa! Resumen, síntomas, diagnóstico, tratamiento, prevención.

Además, trata de evitar el estreñimiento. Para hacer esto, cuide su dieta. Beber al menos un litro y medio de agua al día. Evita los alimentos que tengan propiedades fijadoras que provoquen irritación intestinal y flatulencia. Y, por supuesto, para evitar recaídas, contacta inmediatamente con el médico si tienes algún problema en la zona operada.

Fístula del recto ( crónica) - un proceso inflamatorio en el canal anal con la formación de un pasaje patológico entre la piel o el tejido subcutáneo y la cavidad del órgano.

representa formación patológica que conecta el intestino con el ambiente externo. Con paraproctitis, se distinguen los siguientes tipos:

1. Trazo completo, que tiene una abertura externa en la piel y una interna en la luz intestinal.
2. Fístulas incompletas, caracterizadas por la presencia de solo una abertura interna. En la mayoría de los casos, se transforman en una forma completa después de la fusión de los tejidos externos.
3. Si ambos orificios están dentro del intestino, la formación se denomina fístula interna.
4. Si el curso tiene ramas o varios agujeros, se llama complejo. La rehabilitación después de la operación de la fístula del recto en tales casos se retrasa.

En relación a la ubicación del ano asignar pasajes fistulosos extra, intra y transesfinterianos. Los primeros no entran en contacto directo con el esfínter, los segundos tienen una abertura externa cerca de él. El crossfinteric siempre pasa a través del esfínter externo del recto.

Síntomas

A través de la apertura fistulosa al medio se produce descarga de contenido purulento o sanguinolento que puede causar irritación de la piel. Además, los pacientes pueden quejarse de picor en la zona perianal.

Las secreciones patológicas causan malestar psicológico, hay una contaminación constante de la ropa y la ropa.

Los enfermos están preocupados síndrome de dolor diversos grados de expresión. Su intensidad depende directamente de la integridad del drenaje de la fístula. Si el exudado se evacua por completo, el dolor es débil.

En caso de retraso en la zona anal secretada en los tejidos, el paciente se verá afectado por una gran incomodidad. Además, la intensidad aumenta con los movimientos bruscos, caminar, sentarse por mucho tiempo, durante la ejecución del acto de defecación.

Una característica del curso de la paraproctitis crónica es periodos alternos de remisiones y exacerbaciones. Una complicación puede ser la formación de abscesos, que pueden abrirse por sí solos. Las fístulas del recto a veces contribuyen al reemplazo del tejido cicatricial normal, lo que conduce a la deformación del recto y el área adyacente.

Los pacientes experimentan una funcionalidad insuficiente del esfínter como resultado de su estrechamiento. El peligro de una presencia a largo plazo de una fístula radica en la posibilidad de que el tejido afectado se malignice.

El curso prolongado de la enfermedad afecta negativamente el estado general del paciente. Gradualmente, los pacientes se vuelven emocionalmente lábiles, irritables. Pueden ocurrir problemas de sueño, la memoria y la concentración se deterioran, lo que afecta negativamente la implementación de la actividad laboral.

Cuándo operarse

El curso prolongado de la patología es una indicación indudable para la intervención quirúrgica.

Por lo general, esta duración dura años, los períodos de remisión se acortan gradualmente, el estado general del paciente empeora.

La presencia de este último puede complicar significativamente el trabajo de los proctólogos. Las revisiones del tratamiento de la fístula rectal sin cirugía no son alentadoras, básicamente todos los pacientes llegan a la conclusión de que es necesaria la intervención.

Lea sobre el tratamiento de la fístula rectal sin cirugía.

El curso de las intervenciones quirúrgicas.

Hay varios tipos de operaciones. en el tratamiento de la fístula rectal.

Disección de una formación patológica. se puede llevar a cabo mediante dos métodos: ligadura e incisión en una etapa.

En la primera fístula y los tejidos circundantes se atan con hilos. La ligadura resultante se desata y se vuelve a atar cada 5 días, cortando gradualmente los tejidos patológicos de los sanos. El curso completo de la operación generalmente se lleva a cabo en un mes. Un inconveniente significativo del método es la curación prolongada y el dolor prolongado después, y la funcionalidad del esfínter anal también puede disminuir en el futuro.

El método de escisión en una etapa es más simple y más asequible.. Se pasa una sonda quirúrgica a través de la abertura externa hacia el canal fistuloso, cuyo extremo debe sacarse del ano. Después de la sonda se diseca tejidos patológicos. Se aplica una loción con un ungüento curativo a la superficie de la herida resultante. La zona de intervención quirúrgica cicatriza y epiteliza progresivamente.

La disección en una etapa tiene desventajas: curación prolongada de heridas, riesgo de recurrencia, la capacidad de tocar el esfínter anal durante la cirugía.

La siguiente variedad significa escisión simultánea con sutura de la superficie de la herida resultante. Las diferencias están en los métodos de sutura.

La primera forma es coser la herida con fuerza. Después de la disección y eliminación de formaciones patológicas, se vierte estreptomicina en el interior. Luego se sutura la herida en varias capas con hilos de seda.

Las suturas se retiran aproximadamente 2 semanas después de la operación. Son lo suficientemente fuertes, el riesgo de discrepancia es mínimo.

El segundo método implica una incisión marginal alrededor de la fístula. Este último se elimina por completo a la membrana mucosa, después de lo cual la superficie se cubre con polvo antibacteriano y la herida se sutura con fuerza. La sutura se puede realizar tanto desde el exterior como desde el lado de la luz intestinal.

Algunos cirujanos prefieren no suturar la herida con fuerza, solo las aberturas.. Se aplican hisopos con ungüentos en la luz para promover la cicatrización. Esta técnica rara vez se practica, ya que el riesgo de discrepancia es bastante alto.

1. Otro método es que después de la extirpación completa de la fístula, se suturan colgajos de piel a la superficie de la herida, lo que contribuye a su curación más rápida. El método es bastante efectivo, ya que las recaídas son raras.
2. A veces, al extirpar una fístula, se puede derribar la mucosa intestinal, lo que significa que está pegado a la piel. La peculiaridad de esta intervención quirúrgica es que no se extrae la fístula, sino que se cubre encima de la mucosa. Por lo tanto, el canal patológico se cura gradualmente por sí solo, ya que no se infecta con el contenido intestinal.
3. Los métodos más modernos son la cauterización con láser de la fístula o su sellado con materiales obturadores especiales. Las técnicas son muy convenientes, mínimamente invasivas, pero aplicables solo a formaciones simples que no tienen complicaciones. Las fotos de la fístula del recto después de la cirugía con láser o relleno indican que esta técnica es la más cosmética, ayuda a evitar cambios cicatriciales.

Foto de una fístula del recto.

Importante Cabe señalar que el objetivo principal de cualquier tipo de intervención es preservar el funcionamiento del esfínter en su totalidad.

Período postoperatorio

Período postoperatorio de escisión de la fístula del recto. el primer par de días requiere reposo en cama. Una condición importante para una rehabilitación exitosa es el cumplimiento de dietas. Los primeros 5 días puede comer cereales en el agua, chuletas al vapor, caldos bajos en grasa, pescado hervido.

La dieta después de la operación de la fístula del recto después de este período de tiempo se amplía, se pueden agregar al menú verduras hervidas, purés de frutas, yogures. Bebidas alcohólicas y carbonatadas prohibidas, frutas y verduras crudas, guisantes, frijoles.

Durante la semana es terapia antibiótica fármacos de amplio espectro.

El paciente debe defecar a los 5 días de la operación, si esto no ocurre está indicado un enema.

Los pacientes se someten apósitos con medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. Es aceptable usar ovulos rectales para reducir el dolor.

Es importante después del acto de defecar limpiar la herida con soluciones antisépticas.

Los puntos se retiran a los 7 días, la recuperación completa después de la cirugía de fístula ocurre 3 semanas después de la intervención.

Cómo evitar la recaída

A pesar de todas las medidas tomadas, en 10-15% de los casos, puede ocurrir una recurrencia de la enfermedad. Esto generalmente ocurre con movimientos complejos, implementación incompleta del volumen de intervención, fusión rápida de los bordes de la herida mientras el canal en sí aún no ha cicatrizado. Los síntomas de la fístula recurrente del recto después de la cirugía son los mismos que antes.

Si después de un tiempo comienzan a molestar al paciente, esto indica la necesidad de consultar a un médico nuevamente.

Para evitar esto es necesario llevar a cabo constantemente procedimientos de higiene, es mejor después de cada acto de defecación (normalmente ocurre 1 vez por día), tratar las fisuras anales y las hemorroides a tiempo, desinfectar las fuentes de inflamación crónica en el cuerpo.

También importante para evitar el estreñimiento. Para ello, debe beber una cantidad suficiente de líquido, no comer alimentos que produzcan gases. El paciente debe evitar la obesidad y tratar de mantener el nivel de glucosa dentro del rango normal.

Dependiendo del tipo de paraproctitis en un adulto, puede necesitar cirugía, que puede ser de emergencia o programada. Sin embargo, independientemente de esto, durante la terapia, por regla general, se abre un absceso y se elimina la cripta anal inflamada. Y con él, se elimina el pus.

Después de la operación de paraproctitis, una persona debe someterse a un cierto curso de rehabilitación y seguir constantemente las recomendaciones del médico para recuperarse lo más rápido posible. El cuidado posquirúrgico es muy importante. El incumplimiento de las recomendaciones de un especialista puede dar lugar a diversas complicaciones.

¿Qué es esta enfermedad?

Esta enfermedad es una patología del ano, en la que se desarrolla un absceso. Esta dolencia se considera bastante común, en su "popularidad" solo es superada por las hemorroides, la colitis o las fisuras anales.

Código de paraproctitis según CIE-10: K61 (absceso del ano y recto).

Según las estadísticas médicas, los representantes del sexo más fuerte tienen más probabilidades de sufrir esta patología. Si hablamos de las causas del desarrollo de la enfermedad, entonces, por regla general, la paraproctitis aparece en el contexto de una infección que ingresa a la membrana mucosa del recto. Asimismo, una dolencia similar puede provocar fisuras anales y lesiones hematógenas o linfáticas. También aparecen problemas si se producen procesos inflamatorios en órganos vecinos.

Según el código CIE-10, la paraproctitis se divide en: subcutánea, isquiorrectal, submucosa o pélvico-rectal. Cada una de las variedades de patología tiene sus propias características.

¿Por qué es necesaria la cirugía?

La operación es necesaria para identificar el absceso pararrectal, abrirlo y eliminar las masas purulentas formadas. En el proceso de intervención quirúrgica, se extirpa la profundización infectada (puede haber varios) ubicada en el ano o túbulos purulentos.

Si hablamos de las variedades del procedimiento, el absceso se elimina por varios métodos. Sin embargo, independientemente de la elección del médico, en cualquier caso, se abrirá un absceso para eliminar las masas purulentas acumuladas. Después de eso, se pueden tomar medidas adicionales para prevenir la propagación de la infección en el intestino.

Es muy importante que después de la operación de paraproctitis, el paciente siga todas las indicaciones del médico. El especialista le explica al paciente que debe seguir una dieta y cumplir con un pequeño esfuerzo físico. Esto es necesario para eliminar la hinchazón o la congestión. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que incluso con la implementación de todas las recomendaciones, es imposible garantizar que el paciente se recupere por completo y restablezca todas sus funciones.

Esto es posible solo si la operación se llevó a cabo de manera oportuna. Si los médicos comenzaron a tratar la enfermedad demasiado tarde o el paciente se retrasó en contactar a los especialistas, existe la posibilidad de que incluso después de la escisión de la fístula del recto, el paciente sufra una forma crónica de patología. También tendrá que adherirse a ciertas reglas a lo largo de su vida. Igual de importante es cuidar su dieta.

Después de cirugía

Después de la cirugía de paraproctitis, los pacientes pasan por varias etapas. En primer lugar, deben seguir una dieta especial y cuidar la herida. Se permite el uso de la medicina tradicional. En este caso, no se recomienda tratar las heridas por su cuenta. Es necesario visitar a un médico o llamar a un proctólogo en casa.

En los primeros días, deberá controlar cuidadosamente su dieta. Está prohibido comer ciertas categorías de alimentos, así como alimentos que contienen muchos carbohidratos. Deberá seguir la dieta hasta la recuperación completa. También es muy importante beber mucha agua.

¿Cómo va el período de recuperación?

Debe entenderse que el tratamiento de la paraproctitis no se limita a abrir la fístula. Después de esto, comienza un período de medidas de rehabilitación, que es muy importante que cada paciente realice.

Tan pronto como pasa el efecto de la anestesia, la persona comienza a experimentar un dolor intenso en el área donde se realizó la extracción de masas purulentas. Para reducir el dolor, es necesario tomar antiespasmódicos u otros medicamentos que le recetará el médico.

En algunas situaciones, después de la cirugía, los pacientes experimentan fiebre y un deterioro general del bienestar. En este caso, definitivamente debe consultar a un especialista que debe examinar la costura. Es posible que haya aparecido pus en él, comenzaron otras descargas e inflamación. Para deshacerse de las manifestaciones no deseadas, es necesario usar desinfectantes, así como medicamentos antibacterianos que se administran por vía intramuscular.

Si después de la escisión de la fístula del recto se observan complicaciones, también deberá someterse a un tratamiento con antibióticos. Sin embargo, estos medicamentos no funcionan de inmediato. Además, tienen un efecto negativo sobre la microflora del estómago.

rutina

Después de la operación de paraproctitis, el paciente debe someterse a una serie de actividades. En primer lugar, se realizan vendajes. Este es un procedimiento diario que incluye el tratamiento de suturas con agentes antisépticos. También son necesarios los apósitos para que el médico pueda valorar el grado de cicatrización de la zona afectada y asegurarse de que la herida cicatriza sin inflamación ni pus. Si después de la cirugía el paciente no puede visitar al médico por su cuenta, se recomienda llamar al proctólogo en casa.

También necesitará usar ungüentos antibacterianos. Como regla general, las costuras se procesan con clorhexidina. En este caso, Levomekol se considera la mejor pomada. Este medicamento ayuda a extraer el pus formado y tiene excelentes propiedades desinfectantes. Si el médico nota que la herida después de la operación de paraproctitis se ve satisfactoria y no hay acumulaciones de pus, entonces dicho tratamiento se realiza solo como medida preventiva para evitar una posible supuración.

Además, se utilizan agentes regeneradores. Son esenciales para acelerar el proceso de curación. Como regla general, se utilizan ungüentos especiales para estos fines. Gracias a ellos, los pacientes se deshacen rápidamente de las molestias y no aparecen costras en las heridas. Además, gracias al uso de dichos ungüentos, será posible evitar cicatrices ásperas y feas después de que el área operada haya cicatrizado por completo.

Características del período de recuperación.

El médico debe ser visitado diariamente. El especialista debe examinar cuidadosamente la herida. Si pierde al menos una visita, existe el riesgo de perder de vista los primeros signos de inflamación u otras consecuencias desagradables. Además, durante el examen médico, puede informarle al especialista sobre todos los síntomas desagradables. A veces, si el paciente experimenta un dolor intenso, el médico puede prescribir un tratamiento con analgésicos.

Al 2 o 3 día se realiza magnetoterapia, así como irradiación ultravioleta. Dicha fisioterapia solo es posible si el médico confirma que el paciente realmente se está recuperando. Dichos procedimientos ayudarán a acelerar el proceso de curación.

Higiene después de la cirugía

Si hablamos de revisiones tras la cirugía de fístula rectal, muchos pacientes notan una serie de problemas a los que se han tenido que enfrentar. Por ejemplo, después de un tiempo, comienza a crecer vello en el área anal. Pueden dificultar el tratamiento de la herida, por lo que los expertos recomiendan afeitarlas periódicamente o cortarlas con tijeras. Si el paciente usó activamente cremas depilatorias antes de la operación, deberán abandonarse durante el período de recuperación. El hecho es que en tales composiciones hay componentes químicos que tienen un efecto irritante sobre las membranas mucosas y los tejidos.

Hay que tener en cuenta que después de cada proceso de defecación, el paciente deberá limpiar con mucho cuidado la zona del ano y la zona que lo rodea. Para esto, no solo se usa papel higiénico común, sino también desinfectantes. La mejor opción es tomar baños de asiento después de defecar. Se les puede agregar infusiones desinfectantes de hierbas o preparaciones especiales.

Características de la cicatrización de heridas.

Si en el proceso de ir al baño el paciente encuentra una ligera descarga, entonces esto se considera la norma. Esto se debe al hecho de que el recto se dañó significativamente, por lo que no es de extrañar que los primeros días después del procedimiento haya pequeños hematomas. Sin embargo, con sangrado severo, debe comunicarse de inmediato con un especialista para excluir posibles complicaciones.

Características nutricionales

La dieta es una de las reglas básicas para una recuperación exitosa después de la cirugía. En el proceso de rehabilitación, la dieta del paciente debe revisarse cuidadosamente. En primer lugar, debe renunciar a los alimentos picantes y salados. En ningún caso debe comer productos ácidos, así como frutas frescas. Al principio, se recomienda dar preferencia a las manzanas al horno, pero también es imposible usarlas sin control.

En el período postoperatorio, en ningún caso debe tomar bebidas alcohólicas y refrescos dulces. También debe excluir la comida chatarra, por lo que debe olvidarse de los alimentos precocinados, papas fritas, galletas saladas, etc.

Es necesario establecer el proceso de digestión. Para ello, el paciente debe consumir la mayor cantidad de líquido posible, cereales y platos que contengan mucha fibra dietética. Beber mucha agua pura ayudará a ablandar las heces, lo que hará que ir al baño sea mucho más fácil.

Posibles complicaciones

Si observa la información que brindan los pacientes que se han sometido a dichos procedimientos sobre el período posoperatorio, entonces, por regla general, todos dicen que es muy importante seguir una nutrición e higiene adecuadas.

Si unos días después de la operación, el paciente siente algo de compactación y aparece secreción de la herida, entonces esto puede ser un proceso de curación normal. Sin embargo, debe consultar con un especialista el tipo de líquido que sale. Si estamos hablando de la acumulación de pus, entonces la herida debe limpiarse de inmediato.

A veces, después de la cirugía para extirpar la fístula, algunos pacientes no notan ningún cambio en su estado. En tal situación, puede ser necesario un segundo procedimiento quirúrgico. Sin embargo, tales eventos se llevan a cabo no antes de un año después de la primera intervención quirúrgica.

Algunos pacientes sufren demasiado dolor. En este caso, se les prescribe tratamiento conservador o terapia con antibióticos. Sin embargo, incluso la curación exitosa de heridas no significa que el paciente nunca más tendrá que realizar un segundo procedimiento de escisión de fístula.

Conclusión

Es importante recordar que la recuperación depende directamente de las acciones del propio paciente. Si no sigue la higiene, visite a un médico y comience a consumir comida chatarra y alcohol, esto afectará negativamente su salud. Después de cualquier operación, el sistema inmunológico se debilita, por lo que debe tener mucho cuidado.

¡Hola! El 12.11.2015 me operaron. En la pastelería dice "fístula del recto" pararrectal. Después del hospital, fui al cirujano local, me extendió la baja por siete días y me recetó un ungüento a base de yodo. Y ayer fue dado de alta, al examen dijo que todo se había curado! Y solo observa la higiene. Le pedí a mi esposa que viera cómo se ve una herida "curada". Adjunto foto! PD Mi trabajo es duro y la higiene está fuera de discusión aquí. Trabajo con metales.

saushkin dmitry, Moscú

RESPONDIDO: 25/11/2015

Hola Dmitri. Según la imagen propuesta, la herida se ha curado. Puedes trabajar. No pasará nada malo. Evite la hipotermia. Gracias de antemano por apreciar la respuesta. Si tiene alguna pregunta, puede comunicarse con el sitio o la dirección web personal indicada en mi perfil.

pregunta aclaratoria

RESPONDIDO: 26/11/2015 Zavalin Alexey Valerievich Ekaterimburgo 0.0 coloproctólogo

Dmitry, buenos días. Teniendo en cuenta los datos presentados, es posible juzgar la presencia de una herida de granulación del canal anal después de la escisión de la fístula intraesfinteriana pararrectal en la luz intestinal (oper. Gabriel). En esta situación, los procedimientos de higiene se llevan a cabo después de las heces, así como por la mañana y por la noche con una solución acuosa de clorhexidina, después de lo cual se aplican toallitas con un componente antibacteriano / curativo: levomekol, levosina. La duración de estar en l / invalidez es de 3-4 semanas. Atentamente, proctólogo Zavalin A.V.

pregunta aclaratoria

RESPONDIDO: 27/11/2015 Maksimov Aleksey Vasilievich Moscú 0.5 cirujano, doctor-maximov.ru

Para resolver adecuadamente el problema de la posibilidad de alta laboral, es necesario realizar un examen externo, anoscopia y ultrasonido del perineo con un sensor rectal o lineal.

pregunta aclaratoria

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Una fístula después de la cirugía es siempre una complicación postoperatoria. La fístula se produce como consecuencia de la supuración, infiltración de la cicatriz. Considere las principales causas de la fístula, sus manifestaciones, complicaciones y métodos de tratamiento.

que es una fístula

Una ligadura es un hilo que se usa para unir los vasos sanguíneos durante una cirugía. Algunos pacientes se sorprenden con el nombre de la enfermedad: piensan que la herida después de la operación puede silbar. De hecho, la fístula se produce por supuración del hilo. Siempre es necesaria una sutura de ligadura; sin ella, la cicatrización de heridas y la detención del sangrado, que siempre ocurre como resultado de una intervención quirúrgica, no pueden ocurrir. Sin hilo quirúrgico es imposible lograr la cicatrización de heridas.

La fístula de ligadura es la complicación más común después de la cirugía. Parece una herida normal. Se refiere al proceso inflamatorio que se desarrolla en el sitio de la costura. Un factor obligatorio en el desarrollo de una fístula es la supuración de la sutura como resultado de la contaminación del hilo por bacterias patógenas. Aparece un granuloma alrededor de ese lugar, es decir, un sello. Como parte de la compactación, se encuentran el propio hilo supurante, células dañadas, macrófagos, fibroblastos, fragmentos fibrosos, células plasmáticas, fibras de colágeno. El desarrollo progresivo de la supuración eventualmente conduce al desarrollo de un absceso.

Razones para la formación

Como ya se mencionó, es la sutura supurante la que contribuye a la progresión del proceso purulento. Siempre se forma una fístula donde hay un hilo quirúrgico. Como regla general, el reconocimiento de tal enfermedad no es difícil.

A menudo, las fístulas resultan del uso de hilo de seda. La razón principal de este fenómeno es la infección del hilo con bacterias. A veces no es grande y pasa rápidamente. En ocasiones se produce una fístula a los pocos meses de la intervención. En casos raros, la fístula apareció incluso después de años. La mayoría de las veces ocurren después de operaciones en los órganos abdominales. Si se produce una fístula en el sitio de la herida quirúrgica, esto indica que se está produciendo un proceso inflamatorio en el cuerpo.

Si durante la operación entra un cuerpo extraño en el cuerpo, provoca la infección de la herida. El motivo de esta inflamación es una violación de los procesos de eliminación de contenido purulento del canal fistuloso debido a una gran cantidad de líquido. Si una infección entra en una herida abierta, esto puede ser un peligro adicional, ya que contribuye a la formación de una fístula.

Cuando un cuerpo extraño ingresa al cuerpo humano, el sistema inmunológico comienza a debilitarse. Por lo tanto, el cuerpo resiste los virus por más tiempo. La presencia prolongada de un cuerpo extraño provoca supuración y posterior liberación de pus desde la cavidad postoperatoria hacia el exterior. La infección del hilo de ligadura a menudo contribuye a la formación de una gran cantidad de pus en la cavidad posoperatoria.

Síntomas principales

La fístula en la costura tiene síntomas tan pronunciados:

Diagnostico y tratamiento

El cirujano puede hacer el diagnóstico correcto solo después de un diagnóstico completo. Incluye tales medidas:

1. Examen médico primario. Durante tales acciones, se evalúa el canal de la fístula, se palpa la formación granulomatosa.
2. Estudio de las quejas de los pacientes. Hay un estudio cuidadoso de la historia clínica.
3. Sondeo del canal (para evaluar su tamaño y profundidad).
4. Examen del canal de la fístula mediante rayos X, ultrasonido, tintes.

Todos los pacientes deben recordar que el tratamiento de la fístula con remedios caseros está estrictamente prohibido. No solo es inútil, sino que también pone en peligro la vida. El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo solo en las condiciones de la clínica. Antes de tratar una fístula, el médico realiza un examen de diagnóstico detallado. Ayuda a establecer la extensión de la lesión fistulosa y sus causas. Los principios fundamentales de la terapia son la eliminación de una ligadura supurante. Es necesario tomar un curso de medicamentos antiinflamatorios y antibióticos.

Es necesario fortalecer el sistema inmunológico. Un sistema inmunológico fuerte es la clave para la cura de muchas patologías. La eliminación de la formación es imposible sin un saneamiento regular de la cavidad. Se utiliza una solución de furacilina o peróxido de hidrógeno como líquido de lavado, eliminan el pus y desinfectan los bordes de la herida. Un agente antibacteriano debe administrarse solo de acuerdo con el testimonio de un médico.

En caso de tratamiento ineficaz de la fístula, está indicada la cirugía. Consiste en la eliminación de ligaduras, raspado, cauterización. La forma más suave de eliminar las ligaduras supurantes es bajo la influencia del ultrasonido. Con un tratamiento oportuno y de alta calidad, la probabilidad de complicaciones de una fístula es mínima. La aparición de reacciones inflamatorias en otros tejidos del cuerpo humano es mínima.

La fístula postoperatoria en algunos casos se puede crear artificialmente. Entonces, por ejemplo, se puede crear para alimentación artificial o excreción de heces.

¿Cómo deshacerse de una fístula?

No tienes que esperar a que ocurra la curación. La falta de tratamiento puede provocar un aumento de la supuración y su diseminación por todo el cuerpo. El médico puede utilizar las siguientes técnicas y pasos para extirpar la fístula:

• disección de tejido en el área afectada para eliminar el pus;
• escisión de la fístula, limpieza de la herida de pus y su posterior lavado;
• eliminación del material de sutura a ciegas (si es posible);
• si es imposible retirar el material de sutura a ciegas, el médico hace un segundo intento (la última disección de la zona se realiza en último lugar, ya que esta medida puede provocar una mayor infección);
• la ligadura se puede quitar con herramientas especiales (esto se hace a través del canal de la fístula sin disección adicional, lo que reduce el riesgo de una infección secundaria adicional);
• se realiza el tratamiento quirúrgico de la herida (en caso de extracción fallida del canal fistuloso, la herida se trata con un antiséptico).

Si el paciente tiene una fuerte inmunidad, la fístula puede curarse rápidamente y no se observan complicaciones inflamatorias. Puede autodestruirse en casos muy raros. Solo con un proceso inflamatorio de un grado leve de intensidad, al paciente se le prescribe un tratamiento conservador. La extirpación quirúrgica de la fístula está indicada cuando aparecen un gran número de fístulas, y también si la salida de pus es muy intensa.

Recuerde que un antiséptico curativo solo detiene temporalmente la inflamación. Para curar permanentemente la fístula, debe quitar la ligadura. Si la fístula no se elimina a tiempo, esto conduce a un curso crónico del proceso patológico.

¿Por qué son peligrosas las fístulas bronquiales?

La fístula bronquial es una condición patológica del árbol bronquial, en la que se comunica con el medio externo, la pleura o los órganos internos. Ocurren en el período postoperatorio como resultado de la insolvencia del muñón del bronquio, necrosis. Este tipo de fístula bronquial es una consecuencia frecuente de la neumoectomía por cáncer de pulmón y otras resecciones.

Los síntomas comunes de la fístula bronquial son:

Si el agua entra en un agujero de este tipo, entonces una persona tiene una tos paroxística aguda y asfixia. La eliminación del vendaje de presión provoca la aparición de los síntomas anteriores, incluida la pérdida de la voz. Tos seca y perruna: a veces se puede expectorar una pequeña cantidad de esputo viscoso.

Si la fístula se desarrolla en el contexto de una inflamación purulenta de la pleura, primero aparecen otros síntomas: secreción de moco con pus, con un olor fétido desagradable, asfixia severa. El aire sale del desagüe. Posible desarrollo de enfisema subcutáneo. Como complicaciones, el paciente puede tener hemoptisis, sangrado del pulmón, aspiración

La conexión del bronquio con otros órganos provoca los siguientes síntomas:

• tos con comida o contenido estomacal;
• tos;
• asfixia.

El peligro de las fístulas bronquiales se refiere a un alto riesgo de complicaciones, como neumonía, envenenamiento de la sangre, hemorragia interna y amiloidosis.

Fístulas urogenitales e intestinales

La fístula genitourinaria aparece como una complicación de las operaciones en los genitales. Muy a menudo, los mensajes se forman entre la uretra y la vagina, la vagina y la vejiga.

Los síntomas de las fístulas urogenitales son muy brillantes y es poco probable que una mujer no pueda detectarlos. Con el desarrollo de la enfermedad, la orina se excreta del tracto genital. Además, la orina se puede excretar inmediatamente después de orinar y todo el tiempo a través de la vagina. En este último caso, una persona no tiene micción voluntaria. Si se forma una fístula unilateral, las mujeres con mayor frecuencia tienen incontinencia urinaria, mientras que persiste la micción arbitraria.

Los pacientes sienten molestias severas en el área genital. Durante los movimientos activos, dicha incomodidad aumenta aún más. Las relaciones sexuales se vuelven casi completamente imposibles. Debido al hecho de que la orina se excreta constante e incontrolablemente de la vagina, los pacientes emiten un olor persistente y desagradable.

También son posibles las fístulas postoperatorias del recto. El paciente está preocupado por la presencia de una herida en el ano y la liberación de pus, líquido sanioso de este. Cuando la salida se bloquea con pus, se produce un aumento significativo del proceso inflamatorio. Durante el aumento de la inflamación, los pacientes se quejan de un dolor intenso, que a veces dificulta el movimiento.

La fístula empeora seriamente el estado general del paciente. La inflamación prolongada interrumpe el sueño, el apetito, disminuye el rendimiento de una persona y disminuye el peso. Debido a la inflamación, puede ocurrir una deformación del ano. El largo curso del proceso patológico puede contribuir a la transición de la fístula a un tumor maligno: el cáncer.

La prevención de enfermedades

Prevenir el desarrollo de una fístula no depende del paciente, sino del médico que realizó la operación. La medida preventiva más importante es la estricta observancia de las reglas de desinfección durante la operación. El material debe ser estéril. Antes de suturar, la herida siempre se lava con una solución aséptica.