En este artículo, entenderemos lo que muestra una ecografía pélvica. El cuerpo de una mujer se puede comparar con un mecanismo extremadamente frágil que requiere atención y cuidado constantes. Pero para determinar los posibles cambios que ocurren en el cuerpo, para comprender si todos los órganos funcionan normalmente o si necesita prestar atención al estado de un sistema particular en el cuerpo, es posible con la ayuda de una máquina de ultrasonido. Sin embargo, muchas veces las personas, por la existencia de algunos prejuicios o miedos, tienen miedo de realizar este estudio, por lo que te contamos en detalle cuándo es mejor hacer una ecografía pélvica y qué enfermedades se pueden detectar con ella.
Diferencias con otras formas de diagnóstico
Los exámenes de ultrasonido en general, así como la ecografía pélvica en particular, son un procedimiento completamente seguro. Por lo tanto, se lleva a cabo para mujeres embarazadas y niños pequeños. Además, permite identificar enfermedades sospechosas con alta precisión. Al tomar radiografías, por ejemplo, el paciente puede moverse accidentalmente y la imagen ya no reflejará la imagen completa. En el caso de la ecografía, se excluyen tales accidentes, ya que durante el estudio los órganos son visibles en dinámica y es extremadamente difícil no notar una desviación de la posición normal o malinterpretar el resultado. ¿Qué muestra una ecografía pélvica? No todo el mundo sabe esto.
¿Cuál es la base de la encuesta?
Los exámenes de ultrasonido tienen un principio de funcionamiento similar al de un ecolocalizador: las ondas de sonido que envían los sensores del dispositivo adheridos al cuerpo del paciente se reflejan desde los órganos con diferentes valores y regresan al dispositivo. Este intercambio de datos crea una imagen en el monitor y el médico puede evaluar la situación que se ha desarrollado dentro de su cuerpo. Este estudio transmite con mucha precisión el estado de los órganos internos, por lo que a las mujeres se les prescribe este estudio.
Indicaciones para el examen
Con la ayuda de métodos de ultrasonido, es posible diagnosticar enfermedades de órganos como los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, la vejiga y, además, determinar la presencia de embarazo, incluso cuando el período aún es muy corto. El ginecólogo definitivamente emitirá una referencia para un examen si hay violaciones del ciclo mensual, dolor en la parte inferior del abdomen, sangrado y secreción de varios tipos, sospechas de neoplasias en las trompas, en el cuello uterino (quiste, endometriosis, tumor), ovarios . A través de dicho estudio, también se detectan cálculos renales, patologías del tracto urinario y la vesícula biliar.
Lo principal es la preparación.
La ecografía de los órganos pélvicos se puede realizar mediante varios métodos:
- transabdominalmente (el sensor está ubicado en la pared anterior de la cavidad abdominal);
- transvaginalmente (a través de la vagina);
- transrectal (a través del ano);
- método obstétrico (durante el embarazo).
Cada tipo de estudio requiere una preparación especial, pero también se pueden distinguir características comunes: no se deben consumir alimentos que provoquen la formación de gases antes del procedimiento (se prohíben las verduras, las legumbres, el pan de levadura, los productos de leche agria y las bebidas alcohólicas). ¿Cómo prepararse para una ecografía pélvica en mujeres?
Es imposible realizar un estudio si se tomó una radiografía con un medio de contraste (bario) unos días antes, ya que su presencia en el cuerpo puede distorsionar los resultados. El día para el que está programado el estudio, es necesario limpiar los intestinos. Inmediatamente antes de la propia ecografía, si el procedimiento se realiza por vía transabdominal, se debe asegurar el llenado de la vejiga. Para ello se necesita beber aproximadamente un litro de agua, en caso de emergencia se puede inyectar el líquido a través de un catéter.
En un examen transvaginal, por el contrario, la vejiga debe vaciarse poco antes del examen.
¿Cómo prepararse para una ecografía pélvica en mujeres durante el embarazo?
Prácticamente no hay recomendaciones especiales para un examen obstétrico, pero aún necesitará beber agua, al menos uno o dos vasos poco antes del procedimiento. En caso de problemas con la formación de gases o estreñimiento, unos días antes del examen, es necesario asegurar la ingesta de preparados enzimáticos (Espumizan, Mezim, carbón activado). El día del procedimiento, no necesita tomar medicamentos, y es mejor no comer antes. La realización de una ecografía ginecológica es especialmente eficaz en la primera semana del ciclo. Debe recordarse que si tiene una reacción alérgica al látex, durante el examen transvaginal y transrectal, debe informar a su médico. No existen contraindicaciones para este procedimiento, un obstáculo temporal puede ser la presencia de flujo menstrual en una mujer.
¿Cuándo es el mejor momento para hacer una ecografía pélvica?
Como dijimos anteriormente, el momento más óptimo es la primera semana del ciclo. Este período es relevante tanto en el caso del examen del útero y los apéndices, como para excluir o confirmar poliquistosis, erosión y otras patologías. Si sospecha la presencia de fibromas uterinos, el procedimiento se prescribe inmediatamente después del final del ciclo mensual. Con la endometriosis, por el contrario, es mejor examinar a una mujer antes del inicio de la menstruación. Entonces, ¿qué día del ciclo es mejor hacer una ecografía de la pelvis en qué día del ciclo?
Para determinar la foliculogénesis, el médico prescribe un examen transvaginal, que debe realizarse los días 5, 9 y 14-17 del ciclo si se planea un embarazo. Los cambios en los términos, por supuesto, son posibles, depende de la duración del ciclo. Para fines de prevención, es necesario realizar una ecografía una vez al año y, en caso de cualquier alteración en el cuerpo, debe visitar a un médico de inmediato. Durante el embarazo, la ecografía es obligatoria en cada trimestre: en el tercer mes, un estudio genético, en el cuarto y más cerca del parto, se realiza una ecografía de detección. En el primer examen, puede determinar si el embrión tiene anomalías genéticas, en el siguiente puede ver el sexo del niño (si tiene suerte). Durante un examen prenatal, el médico registra el peso y la altura del feto. El procedimiento lo lleva a cabo un diagnosticador o ginecólogo que tiene las calificaciones apropiadas.
Realización de investigaciones
La paciente se acuesta en la camilla, se baja la ropa para liberar el bajo vientre (con ecografía abdominal), o se libera completamente de la ropa por debajo de la cintura (con ecografía transvaginal). El sensor se lubrica con un gel especial, que también se aplica a la piel del paciente. Luego comienza el examen, que puede durar de cinco a veinte minutos. El procedimiento es prácticamente indoloro, excepto en casos de inflamación aguda. Se realiza un examen transvaginal utilizando un transductor especial con un diámetro de unos tres centímetros. Se inserta en la vagina, tampoco se observa dolor. Por motivos de higiene, se coloca un preservativo en el sensor. También se le aplica un gel, lo que mejora la calidad del estudio. Todos los datos transmitidos desde el sensor, el médico observa en el monitor.
¿Cuál es la mejor ecografía pélvica? Esto debe aclararse con un médico.
¿Qué puede mostrar?
Con base en la imagen obtenida, el médico escribe una conclusión y diagnostica la condición del paciente. El médico puede evaluar el tamaño de los órganos internos y su estructura ecogénica. Sin embargo, la mayoría de las veces sucede que un ginecólogo hace un diagnóstico basado en la conclusión obtenida durante una ecografía de los órganos pélvicos. El diagnosticador evalúa la ubicación, los cambios estructurales y las dimensiones de los órganos internos. Por ejemplo, los cálculos en los riñones o la vejiga, las neoplasias en el intestino grueso son claramente visibles.
Cual es el resultado?
La conclusión contiene todos los indicadores y el grado de cumplimiento de los valores en la norma. Si se encuentran anomalías, el médico observa estos cambios y luego realiza un diagnóstico basado en estos datos. Por ejemplo, el engrosamiento de las paredes del útero puede indicar el desarrollo de cáncer. La presencia de formaciones redondas puede indicar que se trata de un quiste o fibroma.
El diagnóstico correcto lo realiza solo un médico, según los datos de los estudios de laboratorio y hardware. La conclusión se emite en papel o en formato electrónico. Según los expertos, el ultrasonido es un método de diagnóstico seguro y, lo que es más importante, confiable. Por ejemplo, los fibromas de ovario se detectan durante un procedimiento de ultrasonido pélvico en el 90% de los casos y los quistes en el 98%. Pero aún así, es necesario tener en cuenta algunos factores (la presencia de un agente de contraste en el cuerpo, el exceso de peso corporal, la calidad del aparato en sí) que afectan el resultado.
Por lo tanto, este estudio es informativo y seguro, sin el cual a veces es muy difícil hacer un diagnóstico correcto.
Ahora sabemos cuándo es el mejor momento para hacer una ecografía pélvica y cómo prepararse para ella.
A muchas mujeres les preocupa la cuestión de cuándo es mejor hacerse una ecografía pélvica. Por lo general, los médicos recomiendan realizar una ecografía pélvica en el día 5-7 desde el inicio de la menstruación, es decir, en la fase inicial del ciclo menstrual. Si en este momento aún persisten manchas menores, puede realizar el procedimiento inmediatamente después del final del sangrado.
Con este método, puede diagnosticar la inflamación, la presencia de neoplasias, etc. En algunos casos, el médico puede prescribir otras fechas para la ecografía.
La ecografía de los órganos pélvicos le permite evaluar el estado de los órganos del sistema reproductivo de una mujer. La mayoría de las veces, la ecografía se realiza en el día 5-7 del ciclo. ¿Se puede realizar el estudio en otro día del ciclo?
Ultrasonido en preparación para el protocolo de FIV
La ecografía también se puede realizar en el día 2-4 de la menstruación, si la mujer se está preparando para el protocolo de FIV. La ecografía determina el número de folículos en los ovarios.
Foliculometría
La foliculometría es un seguimiento ecográfico de la actividad ovárica. El método le permite determinar el día de la ovulación mediante el seguimiento de la maduración del folículo.
El procedimiento se lleva a cabo varias veces al día en diferentes días del ciclo. El primer procedimiento se prescribe en el día 4-6 de la menstruación o inmediatamente después del cese del sangrado, a más tardar 10 días desde el inicio de la menstruación, en la primera fase del ciclo menstrual. En esta fase, el endometrio es delgado, por lo que todas las características y patologías de los órganos del sistema reproductivo femenino son visibles en la ecografía. La ecografía repetida se realiza el día 12-14, el tercero, 3-5 días antes de la fecha prevista del inicio de la menstruación.
Ultrasonido por sospecha de enfermedad pélvica
La ecografía es el procedimiento más informativo para detectar patologías de los órganos pélvicos. Dependiendo de las sospechas, el estudio puede programarse para diferentes días del ciclo.
Días de ecografía pélvica:
- para confirmar o excluir el diagnóstico de "endometriosis": la ecografía se realiza en la segunda fase del ciclo, en los días 16-20;
- para tumores benignos (mioma), la ecografía se puede prescribir inmediatamente después de la menstruación y nuevamente en el día 16-20 del ciclo;
- si sospecha quistes y otras formaciones, inmediatamente después de la menstruación.
Para controlar la dinámica después de la cirugía, así como la sospecha de procesos inflamatorios en los apéndices, se puede realizar una ecografía en cualquier día del ciclo. La fecha de la ecografía debe ser acordada con el médico. El médico podrá calcular el día en que hacer una ecografía pélvica, teniendo en cuenta la duración del ciclo de la paciente y las indicaciones para el estudio.
Vídeo: ultrasonido
¡Atención! Este artículo se publica únicamente con fines informativos y bajo ninguna circunstancia es material científico o asesoramiento médico y no puede servir como sustituto de la consulta en persona con un médico profesional. ¡Para diagnóstico, diagnóstico y tratamiento, comuníquese con médicos calificados!
Hoy en día, debido a la mala ecología, los productos cancerígenos y el estilo de vida poco saludable, las mujeres están cada vez más expuestas a diversas enfermedades. Sin embargo, cualquier patología en el cuerpo debe identificarse y eliminarse de manera oportuna para evitar que la situación se agrave.
Un examen de ultrasonido (ultrasonido) vendrá a ayudar en el diagnóstico de los órganos pélvicos (OMT). Cabe señalar que es necesario acudir a un centro médico para dicho diagnóstico no solo en caso de cualquier síntoma.
Tal procedimiento no debe asustarse, además, es mejor dejar de lado todo tipo de prejuicios y monitorear cuidadosamente el estado del suyo. En este artículo hablaremos sobre qué es una ecografía pélvica en mujeres, qué muestra este procedimiento y cómo prepararse para ello.
que muestra
A menudo, un ginecólogo dirige a una mujer para un control por ultrasonido después de una palpación preliminar. Durante el diagnóstico mediante ultrasonido, un especialista puede evaluar el estado de las trompas de Falopio y los ovarios.
Con más detalle, con la ayuda de una máquina de ultrasonido, puede averiguar lo siguiente:
- localización del útero;
- características generales del útero;
- la estructura general del miometrio y endometrio;
- características internas del útero (suavidad de la pared);
- características del cuello uterino (localización, indicadores estructurales generales);
- características estructurales y funcionales de las trompas de Falopio y los ovarios.
A menudo se realiza un examen de ultrasonido para identificar cualquier patología cuando aparecen los síntomas apropiados. 
Esta investigación te ayudará a:
- identificar la causa de la presencia de glóbulos rojos en la orina;
- comprobar el funcionamiento normal de la vejiga;
- determinación de la presencia de enfermedades oncológicas OMT;
- facilitar el procedimiento de biopsia y bombear fluido del quiste resultante;
- determinación de enfermedades virales y bacterianas de OMT, sangrado vaginal;
- Búsqueda ;
- determinación de la presencia de un niño en el útero, diagnóstico;
- detección de fibromas uterinos, hinchazón.
Como puede ver, los científicos en el campo de la biología y la medicina han encontrado una manera de utilizar el ultrasonido en beneficio de la sociedad. Un examen de ultrasonido puede detectar casi cualquier OMT, además, dicho procedimiento es absolutamente indoloro.
Órganos investigados e indicaciones.
La ecografía no solo es un procedimiento seguro, sino también muy preciso. Por ejemplo, los peligrosos diagnósticos por rayos X pueden dar errores debido a los movimientos del paciente examinado.
Pero la ecografía se lleva a cabo en dinámica, y el error aquí solo puede aparecer en el contexto de la inexperiencia del especialista que realiza el diagnóstico.
Este procedimiento permite monitorear en tiempo real los órganos pélvicos de la mujer, que incluyen: ovarios, trompas de Falopio y útero.
A pesar de que el diagnóstico se realiza con equipos técnicamente sofisticados, está disponible en casi cualquier centro médico de nuestro país.
Hay una cierta lista de indicaciones para ultrasonido para mujeres:
Por separado, me gustaría decir algunas palabras sobre el momento de dicho diagnóstico, ya que cada vez aparecen más preguntas en los foros sobre qué día se realiza una ecografía pélvica en las mujeres.
Para las mujeres embarazadas, existe un calendario específico de medidas preventivas:
- primera vez: a las -14 semanas;
- segunda vez: a las 20-24 semanas;
- tercera vez: a las 30 semanas.
¿Sabías? El primer ultrasonido 3D fue realizado por científicos médicos japoneses a fines de la década de 1980.
Métodos de búsqueda
Hasta la fecha, existen varios métodos para realizar diagnósticos por ultrasonido. A continuación, hablaremos de los principales.
¡Importante! Si 2-3 días antes de la ecografía se sometió a una resonancia magnética, informe al médico al respecto.
Cómo preparar
La preparación para la ecografía de los órganos pélvicos en las mujeres se realiza 24-35 horas antes del inicio del diagnóstico. Todas las medidas que deben tomarse antes del inicio de la ecografía deben ser informadas por un trabajador experimentado de la institución médica.
Usted, a su vez, debe notificar al médico si fue examinado por rayos X hace 2 o 3 días (con tal diagnóstico, el bario permanece en el cuerpo, lo que puede distorsionar los datos del ultrasonido).
Este tipo de examen de diagnóstico debe prepararse durante 3 días. Tal preparación implica el rechazo de algún alimento.
El hecho es que muchos productos son buenos estimuladores de gases en los intestinos, y esto puede provocar errores graves (hasta un 30-40%) durante la observación. 
Los médicos recomiendan 3 días antes del estudio por el método transabdominal no consumir los siguientes productos:
- alimentos grasos y picantes;
- bebidas alcohólicas;
- pasteles, dulces, pasteles;
- guisantes y legumbres;
- bebidas enriquecidas con dióxido de carbono.
Antes del diagnóstico en sí, el médico le pedirá que beba de 3 a 4 vasos de agua pura (pero es mejor hacerlo en casa, 1 a 2 horas antes de ir al centro de diagnóstico).
Una vejiga llena desplazará el tracto gastrointestinal inferior, por lo que el útero se verá mejor en la pantalla del dispositivo.
transrectal
Para que este método de diagnóstico también muestre resultados precisos, es necesario seguir la dieta, que se menciona en el párrafo anterior. Además, 10-15 horas antes del inicio del procedimiento, es necesario realizar un enema de limpieza. Ir al baño para un vaciamiento completo de los intestinos también es la principal medida de necesidad. 
Recuerde que 3-4 horas antes del inicio del estudio, está prohibido beber cualquier tipo de líquido (la vejiga llena, en este caso, puede distorsionar los resultados del diagnóstico).
Si la ecografía transabdominal y transvaginal se realiza el mismo día, primero se prescribe transabdominal.
como es el procedimiento
Muchas mujeres están atormentadas por la pregunta de cómo se realiza una ecografía de los órganos pélvicos. Esta pregunta a menudo se relaciona con el hecho de que algunos pacientes nunca se han enfrentado a este diagnóstico y, debido a la inexperiencia, comienzan a adivinar sobre el dolor y las consecuencias desagradables.
Pero debes recordar de una vez por todas: La ecografía es un procedimiento absolutamente seguro, además, es indoloro y las mujeres no deben tener dudas sobre la seguridad de dicho diagnóstico.
¿Sabías?Los primeros intentos de estudiar el cuerpo humano mediante ultrasonido se realizaron en 1942.
Un examen de ultrasonido comienza con el paciente acostado en el sofá boca arriba (a menudo, los sofás en los centros de diagnóstico pueden moverse e inclinarse). 
Antes de comenzar el procedimiento, los médicos le pedirán que se quite todas las joyas y la ropa de abrigo. Luego, de hecho, comienza el procedimiento de diagnóstico en sí, que difiere según el método elegido:
- Transabdominal. Al inicio de una ecografía con esta técnica, el médico aplicará en la piel del paciente un gel especial a base de agua, que contribuye a un mejor contacto entre los ambientes piel-sensor. El médico moverá el sensor sobre la piel y, mientras tanto, los resultados del estudio se mostrarán en tiempo real en la pantalla.
Tal imagen se realiza debido a la gran velocidad de las ondas ultrasónicas, que se reflejan en los órganos y regresan al sensor. El gel que se aplica sobre la piel evita que se formen bolsas de aire entre la piel y el transductor (dichas bolsas distorsionarán los resultados de los estudios, ya que las ondas sonoras cambiarán de amplitud).
El diagnóstico se lleva a cabo durante 20-30 minutos, luego de lo cual el médico habla sobre los resultados. Puede vaciar su vejiga inmediatamente después del procedimiento.
- transrectal. Antes de comenzar el procedimiento, el paciente debe acostarse sobre el lado izquierdo, mientras que las piernas deben estar dobladas por las rodillas.
Luego, el transductor se lubrica con un líquido especial y se inserta en el recto. Durante el diagnóstico, se puede sentir una ligera presión, pero esto es normal. Si la imagen en la pantalla no es lo suficientemente clara, el médico puede inyectar un poco de agua en el recto para limpiar el transductor.
¡Importante! Si tiene una reacción alérgica al látex, asegúrese de informar a su médico antes de la ecografía.
- Transvaginal. Al comienzo del diagnóstico, la paciente se acuesta en el sofá y extiende las caderas hacia los lados. Luego, el examinador lubrica la punta de la sonda con lubricante y la inserta suavemente en la vagina. Durante el procedimiento, se le pide a la mujer que se quede quieta, ya que la dinámica puede distorsionar los resultados.
Este tipo de diagnóstico se sustituye por transabdominal en los siguientes casos:
- Si el paciente es obeso o infértil.
- En caso de imposibilidad de llenar la vejiga.
- Con aumento de la formación crónica de gases en los intestinos. Con este método de diagnóstico por ultrasonido, puede obtener una imagen más clara. A veces, para mejorar los resultados del examen de la cavidad uterina, los médicos pueden inyectar solución salina estéril (con un catéter especial) en el interior.
Resultados y diagnóstico
Los resultados del examen y el diagnóstico correspondiente se darán a conocer inmediatamente después del procedimiento. Al hacer un diagnóstico, el médico tiene en cuenta la edad de la mujer, las características individuales del cuerpo, las enfermedades crónicas, el número y muchos otros factores.
Norma
Los resultados de diagnóstico normales incluyen lo siguiente:
- la forma, el tamaño, la localización de los ovarios, las trompas de Falopio y el útero son estándar (normales). En relación a estos órganos no se revelaron patologías y neoplasias (crecimientos, tumores, quistes);
- durante el embarazo en el primer trimestre, no se revelaron patologías en relación con la vejiga fetal;
- la orina debe fluir libremente a la vejiga;
- no hay pólipos, cálculos y otras formaciones en la OMT;
- la localización y los datos generales de la vejiga cumplen con los estándares;
- Después de orinar, la vejiga se vacía por completo.
Desviaciones
Las mujeres a veces tienen que escuchar diagnósticos desagradables de los médicos. Como regla general, cualquier diagnóstico se acompaña de algunos cambios patológicos en los órganos pélvicos.
Estos cambios son:
- la localización y la forma del útero tienen desviaciones de los estándares (fibroma). Las neoplasias se observan en forma de tumores malignos, quistes, etc.;
- hiperplasia endometrial - engrosamiento de la pared uterina. Esta patología aumenta el riesgo de desarrollar neoplasias.
¿Sabías?Durante la ecografía, el transmisor calienta la zona examinada del cuerpo del paciente en aproximadamente 1°C.
- enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, caracterizadas por la aparición de abscesos, cálculos renales, lesiones virales o bacterianas de la OMT;
- embarazo ectópico;
- patología vesical (piedras, neoplasias).
Debe entenderse que el ultrasonido es un método informativo para evaluar el estado de la propia salud. Los médicos recomiendan que todas las mujeres se sometan a un examen de ultrasonido regularmente (2 veces al año). Tal estudio ayudará a monitorear durante el embarazo, así como a proteger contra la manifestación de enfermedades repentinas. Hola mis queridos lectores. Recientemente leí en un periódico popular que millones de niñas y mujeres acuden a los médicos todos los días con quejas sobre problemas ginecológicos.
En este artículo, decidí tocar el tema de la ecografía de los órganos pélvicos.
Las dolencias apenas perceptibles pueden indicar el desarrollo de una patología del sistema reproductivo, por lo que es tan importante realizar regularmente su examen de ultrasonido.
Los órganos internos de la pelvis pequeña de las mujeres incluyen:
- el útero, en el que se produce la formación y desarrollo del feto;
- ovarios que producen óvulos y hormonas;
- trompas de Falopio, en las que se fecundan los óvulos maduros;
Estos órganos son responsables de la capacidad de reproducir descendencia y también afectan el estado del sistema corporal en su conjunto, ya que producen hormonas importantes.
La acción de los estrógenos, progesteronas y andrógenos producidos por los ovarios está íntimamente relacionada con indicadores de salud tales como: estado emocional general y metabolismo, desarrollo del tejido adiposo, estado de las glándulas mamarias, huesos y epidermis.
Las visitas regulares al ginecólogo y la implementación de diagnósticos funcionales del estado de los órganos pélvicos son necesarias para todas las mujeres, independientemente de la presencia o ausencia de quejas; esta es precisamente la prevención del desarrollo de enfermedades.
Sin embargo, con mayor frecuencia, el estudio se usa por razones médicas, en presencia de dolencias confirmadas o síntomas sospechosos que requieren un diagnóstico.
- Desórdenes menstruales.
- Dolor durante la menstruación, sangrado excesivo o escaso.
- Dolor de naturaleza inexplicable.
- Sospecha de infertilidad.
- Enfermedades inflamatorias de los órganos femeninos.
- Enfermedades inflamatorias del sistema urinario (cistitis, pielonefritis, etc.).
- Sospechas de la presencia de neoplasias (quistes, pólipos, tumores).
- Seguimiento después de la cirugía.
- Monitoreo de la posición del dispositivo intrauterino después de su instalación.
- Sospecha de un embarazo ectópico.
- Observación del embarazo y diagnóstico del desarrollo fetal.
Existen tres tipos de ecografía de los órganos pélvicos en la mujer, diferenciándose en las formas de acceder al órgano en estudio:
Transabdominal: a través de la pared abdominal mediante un sensor externo. Érase una vez, este método era muy común, pero hoy, en las condiciones de equipar a las instituciones médicas con equipos modernos, casi ha dejado de usarse.
Transvaginal: el acceso se realiza mediante una sonda-sonda que se inserta a través de la vagina hasta el cuello uterino. Su ventaja obvia es la precisión de los resultados de la observación debido a la máxima proximidad del sensor al útero.
Transrectal: se inserta un sensor especial a través del recto. Se usa en los casos en que no es posible el examen a través de la vagina: en vírgenes, si es necesario aclarar los resultados de la ecografía transabdominal.
Para una descripción detallada de estos métodos, véase Siguiente sección.
Al prescribir una ecografía por un ginecólogo, es necesario tener en cuenta el método de su implementación, porque. esto es lo que determina las características de preparación para el procedimiento.
Preparación para una ecografía de los órganos pélvicos
Por lo general, los ginecólogos prescriben una ecografía transvaginal, para la cual no se requiere una preparación especial. No hay restricciones en la ingesta de líquidos o alimentos. Por supuesto, una mujer debe cuidar la higiene personal, dado el método de investigación.
La esterilidad de la ecografía transvaginal se garantiza utilizando medios desechables: la sonda-sonda está protegida por un condón médico especial. A veces se le pide al paciente que compre un condón por su cuenta. No debe confundirse con un anticonceptivo estándar: en todas las farmacias se venden condones de ultrasonido del mismo nombre.
Nota: si el médico ha prescrito una ecografía transvaginal en combinación con pruebas de laboratorio (un frotis para infecciones ocultas, microflora o citología), solo se debe realizar una ecografía después muestreo de hisopos, porque el gel, que cubre abundantemente el sensor, al entrar en contacto con la mucosa vaginal, distorsiona los resultados de las pruebas.
Examen transrectal requiere preparación intestinal preliminar. Unas horas antes de la cita, el paciente debe hacerse un pequeño enema (300-350 ml de agua) para limpiar el recto.
Ultrasonido transabdominal preparación más completa para el examen.
Durante el día anterior a la recepción, no debe comer alimentos que aumenten la formación de gases en los intestinos (verduras, frutas, bebidas carbonatadas, pan integral, dulces, etc.): las acumulaciones de gases pueden distorsionar la imagen de observación.
El procedimiento debe llevarse a cabo con la vejiga llena; de lo contrario, será difícil para el médico "examinar" el útero y los ovarios. Una hora y media antes del estudio, debe beber un litro de agua sin gas y no vaciar hasta que termine.
¿En qué fase del ciclo menstrual se debe realizar una ecografía de órganos pélvicos?
Dadas las características del aparato reproductor femenino, es necesario realizar un estudio en determinados días del ciclo menstrual. Por lo general, los ginecólogos recomiendan realizar una ecografía inmediatamente después del final de la menstruación, en el día 5-7 del nuevo ciclo.
El hecho es que el estado funcional de los órganos pélvicos femeninos cambia constantemente a lo largo del ciclo mensual.
Así, habiendo realizado una ecografía en la última fase del ciclo, se puede tomar erróneamente el crecimiento del epitelio por una patología que “desaparecerá” de forma totalmente natural durante la menstruación. Por lo tanto, los médicos dan recomendaciones claras con respecto al período del estudio.
Sin embargo, a veces se requiere observar el estado funcional del sistema reproductivo. En estos casos, la ecografía se puede realizar varias veces durante un ciclo para rastrear la dinámica del desarrollo del folículo dominante, el inicio de la ovulación y otros procesos.
Durante la menstruación, se puede hacer una ecografía. La duración de la menstruación en algunas mujeres alcanza los 7-8 días, lo que significa que el período recomendado para el examen llega antes de que finalice.
Además, en caso de dolores agudos o cuadros agudos, los especialistas realizan ecografías de forma puntual y urgente. La esterilidad del procedimiento y las medidas de protección individual del paciente eliminan el riesgo de infección.
El ultrasonido durante el embarazo es absolutamente inofensivo y no puede causar ningún daño al feto en desarrollo. Cuestiones relacionadas con la tenencia Ultrasonido en mujeres embarazadas, merecen especial atención y se destacan en un artículo aparte.
¿Cómo se realiza una ecografía pélvica?
El procedimiento de examen es absolutamente indoloro. La paciente, desnuda por debajo de la cintura, se sitúa en el diván de espaldas.
Si la ecografía se realiza externamente, el médico lubrica generosamente el sitio del procedimiento con un gel especial para garantizar un mejor contacto del sensor con la superficie de la piel y, con una ligera presión, mueve lentamente el dispositivo dentro del área pélvica.
Si se realiza una ecografía transvaginal, se inserta profundamente en la vagina una sonda de 1,5 a 2 cm cubierta con un condón desechable.
Como regla general, una mujer se siente bastante cómoda durante este procedimiento. Para una penetración óptima, es necesario, acostado boca arriba, separar ligeramente las piernas ligeramente dobladas por las rodillas.
El sensor está conectado a una máquina de ultrasonido, en cuyo monitor se muestra una imagen dinámica precisa de los órganos observados, tejidos y su estructura (cuando se amplía).
Tal precisión se logra debido a la capacidad del ultrasonido, que atraviesa los límites de órganos y tejidos de varias estructuras, para reaccionar con cambios en la magnitud de la respuesta acústica.
¿Qué puede detectar la ecografía pélvica en la mujer?
Durante el diagnóstico, que dura unos 20 minutos, el especialista consigue estudiar:
- la posición y el tamaño del útero;
- condición del cuello uterino;
- el grosor y las características del endometrio (la capa interna que recubre la cavidad uterina);
- la presencia de inclusiones patológicas y neoplasias;
- el tamaño y posición de los ovarios;
- estado y permeabilidad de las trompas de Falopio (presencia de adherencias);
- número y condición de los folículos;
- anomalías congénitas en la estructura de los órganos del MT;
- la presencia de líquido libre en la pelvis.
En la mayoría de los casos, los datos obtenidos como resultado de la ecografía son una conclusión confiable sobre la salud del sistema reproductivo del paciente.
Según los resultados de la ecografía, se pueden determinar las siguientes enfermedades:
- neoplasias del útero o de los ovarios (fibromas, pólipos, quistes, etc.);
- ovarios poliquísticos;
- enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos (salpiginitis, ooforitis, enfermedad inflamatoria aguda del útero, peritonitis pélvica, etc.);
- endometriosis;
- tumores malignos;
- trastornos funcionales del sistema reproductivo;
- patologías congénitas de la estructura de los órganos.
Dado que las desviaciones de los valores promedio de los indicadores saludables están presentes en un grado u otro en cada persona, el paciente debe poder "leer" correctamente los resultados de sus estudios para tener una idea correcta de el estado de su cuerpo.
Para ello, puede familiarizarse y descifrar los resultados de la conclusión obtenida.
OK, todo ha terminado. Ahora. Si tiene alguna pregunta o comentario, hágalo en los comentarios del artículo.
Por último, pero no menos importante, cuide su salud y la de sus seres queridos. No se puede comprar por cualquier cantidad de dinero. ¡Mis mejores deseos!
La ecografía tiene una importancia clave en la práctica ginecológica. El uso generalizado del método se asocia con un alto contenido de información, indoloro del procedimiento, así como la ausencia de contraindicaciones y disponibilidad económica. Además, la disponibilidad permite el monitoreo dinámico en cualquier frecuencia requerida.
El examen de ultrasonido está incluido en la lista de exámenes anuales recomendados para mujeres en edad reproductiva y después del inicio de la menopausia. La ecografía anual de los órganos pélvicos ayuda a diagnosticar patología en estadio preclínico, así como enfermedades que pueden ser asintomáticas.
También es imposible controlar el embarazo. La necesidad de este estudio también puede surgir en la práctica pediátrica con sospecha de malformaciones congénitas del sistema reproductivo.
Con un examen de ultrasonido estándar de los órganos pélvicos, se realiza el estudio y evaluación de las estructuras del útero (cuerpo, cuello uterino), endometrio, ovarios, espacio retrouterino. Durante el procedimiento se miden los órganos, se valora la estructura de los tejidos y su riego sanguíneo, y si se detecta alguna patología, se realiza un estudio y descripción exhaustivos del foco identificado. 
Además, si hay indicaciones, se puede realizar un estudio de los vasos pélvicos con la determinación del tipo de indicadores de flujo y velocidad de la sangre, los ganglios linfáticos, así como el espacio retroperitoneal. Es posible realizar una ecografía con el uso de agentes de contraste: ecohisteroscopia. Tal estudio le permite evaluar el estado de la cavidad uterina y la permeabilidad de las trompas de Falopio. Tal estudio es especialmente relevante en la búsqueda diagnóstica de las causas de la infertilidad debido al hecho de que durante un examen de ultrasonido estándar, las trompas de Falopio no se visualizan.
Metodología
El diagnóstico por ultrasonido de OMT se lleva a cabo de dos maneras: transabdominal y transvaginal. Estos dos métodos pueden usarse en conjunto o pueden usarse por separado.
Sonda convexa convencional a través de la pared abdominal anterior. Este método permite el diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos en mujeres de todas las edades. El examen transabdominal también se usa en la práctica pediátrica para diagnosticar anomalías en el desarrollo del sistema genitourinario. Este método le permite revisar los órganos y tejidos del área de estudio, medir los principales indicadores, detectar formaciones volumétricas ubicadas en los órganos genitales internos y fuera del órgano.
Un sensor vaginal, que le permite estudiar los órganos necesarios con más detalle, pero es posible que este estudio no se use en todos los grupos de pacientes (por ejemplo, no se usa en la práctica pediátrica). El método tiene una resolución más alta debido a la ubicación más cercana de las estructuras en estudio y al uso de frecuencias más altas. Sin embargo, las estructuras ubicadas a lo largo de la periferia se visualizan mal y es posible un error de diagnóstico.
Por lo tanto, el uso combinado de estos métodos es óptimo.
preparación del estudio
Antes del examen de ultrasonido transabdominal de los órganos pélvicos en mujeres, un buen llenado de la vejiga es un requisito previo. Para hacer esto, antes del estudio, debe beber aproximadamente un litro de líquido (durante 30-50 minutos). La ecografía se realiza cuando aparecen las ganas de orinar. Si hay una tendencia a una mayor formación de gases, entonces 2-3 días antes del procedimiento, es necesario excluir los productos que estimulan una mayor formación de gases (panes de levadura, productos lácteos enteros, frutas y verduras crudas, bebidas carbonatadas).
La ecografía transvaginal se realiza sin preparación previa y la vejiga, por el contrario, debe estar vacía. Pero al prepararse para este tipo de investigación, el aspecto psicológico es importante. Debido a la naturaleza íntima del procedimiento, es necesario explicarle al paciente antes del inicio del estudio qué sucederá y cómo.
Si se planean ambos tipos de investigación, primero se realiza un estudio transabdominal en una vejiga llena y luego, después de la micción, se realiza uno transvaginal. Tal secuencia de conducción permitirá en un corto período de investigación obtener la máxima cantidad de información confiable.
La etapa común de preparación para ambos métodos es la elección. Por lo general, se recomienda realizar una ecografía en el día 5-7 del ciclo, sin embargo, algunos procesos patológicos requieren un examen durante la segunda fase o varias veces por ciclo menstrual. Para la elección correcta del día del estudio, es necesario consultar con un ginecólogo.
Patología detectable de los órganos pélvicos en mujeres.
Patología del útero y endometrio
Un útero bicorne se considera la anomalía OMT más común. La imagen ecográfica de esta anomalía depende de la gravedad de la división del útero. En la mayoría de los casos, se visualizan dos masas idénticas durante una exploración transversal con un eco-M separado.
El útero en silla de montar se diagnostica con un aumento en el ancho del fondo del útero y la presencia de una impresión en la región del fondo durante la exploración transversal. Con una variante de la anomalía de un solo cuerno, el útero está determinado, desplazado con respecto a la línea media y tiene un ancho en el área inferior inferior al normal.
fibras uterinas
El tumor benigno más común del sistema reproductivo en las mujeres. La ubicación es variable, pero la imagen ecográfica es idéntica: una formación redonda u ovalada de ecogenicidad reducida, con vasos de alimentación a lo largo de la periferia, con una cápsula y contornos claros. A medida que crecen los nódulos, el tamaño del útero aumenta con la deformación de los contornos, son posibles los procesos degenerativos dentro del nódulo.
Se encontró leimomioma en una paciente de 46 años que se quejaba de sangrado vaginal. La imagen muestra claramente la formación isoecoica.
Sarcoma del útero
Este es un tumor maligno raro que tiene una imagen de ultrasonido similar a los fibromas.
Las características distintivas son la lobulación de la estructura interna, los contornos borrosos, el aumento del flujo sanguíneo, así como la degeneración quística y el crecimiento intensivo en el estudio en dinámica.
endometriosis interna
En las mujeres, tiene varias formas: difusa, focal, nodular. áreas hiperecoicas, los contornos a menudo son irregulares, hay inclusiones hipoecoicas. Las paredes del útero se vuelven asimétricas y su forma es redondeada. La forma nodular se caracteriza por la presencia de lesiones hiperecogénicas redondas u ovaladas con inclusiones anecoicas de varios diámetros. La forma focal es muy similar en patrón ecográfico a la forma nodular, y su diagnóstico diferencial es extremadamente difícil.
hiperplasia endometrial
Se caracteriza por un engrosamiento del endometrio, una discrepancia entre su tamaño y el día del ciclo menstrual. La estructura del endometrio es hiperecoica, a menudo hay inclusiones hipoecoicas y anecoicas.
pequeños pólipos
No modifican el grosor del endometrio y tienen una estructura hiperecogénica heterogénea. Con un aumento en el tamaño de los pólipos, aparece una similitud con los ganglios miomatosos. El diagnóstico diferencial se lleva a cabo sobre la base de ultrasonido con el uso de agentes de contraste. tienen tendencia a la malignidad.
Cáncer de cuello uterino
Cáncer de cuello uterino
Uno de los cánceres más comunes en las mujeres.. Durante la ecografía, este proceso maligno se detecta cuando el tumor alcanza un tamaño de 3 mm o más. Marcadores ecográficos de cáncer de cuello uterino: aumento del tamaño del cuello uterino, aparición de pequeñas estructuras de ecogenicidad variable, aparición de líquido en la cavidad uterina o canal cervical, cambios en el flujo sanguíneo durante el flujo de color.
patología ovárica
La ausencia de ovarios en la ecografía tiene muchas razones: aplasia congénita, extirpación quirúrgica previa del ovario, cambios degenerativos en la posmenopausia, preparación preliminar incorrecta debido a que la imagen de ultrasonido no es informativa (aumento del contenido de gas del intestino, llenado insuficiente de la vejiga durante el examen transabdominal).
ultrasonido ovárico
Ovarios multifoliculares
Se caracteriza por un aumento moderado de su tamaño, la presencia de (más de 10) con un diámetro de unos 10 mm. En este caso, no debe existir un cuadro clínico de ovarios poliquísticos.
Ovarios poliquísticos
Se manifiesta por un aumento de tamaño, un aumento en la ecogenicidad del estroma. El desequilibrio hormonal también conduce a la formación de múltiples formaciones anecoicas de hasta 10 mm de diámetro, que deforman el contorno del ovario. Además, existe una discrepancia entre el grosor del endometrio y la fase del ciclo menstrual.
quiste folicular
Ecografía del ovario izquierdo, quiste del cuerpo lúteo.
Formado a partir de un folículo no ovulado. El examen de ultrasonido visualiza una formación anecoica redondeada con una cápsula delgada, de 2 a 10 cm de tamaño, ubicación unilateral.
Quiste del cuerpo lúteo
Se forma a partir de un folículo ovulado y tiene una imagen ecográfica similar a la de un quiste folicular. Las diferencias son una cápsula más gruesa, la presencia de inclusiones y particiones dentro del quiste, la irregularidad del contorno interno. Ambos tipos de quistes sufren involución y desaparecen en unos pocos ciclos menstruales.
Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.
Incluyendo procesos inflamatorios de los ovarios, una patología bastante común. La imagen de ultrasonido de la ooforitis se caracteriza por un aumento de tamaño, desenfoque de los contornos del ovario, una disminución de la ecogenicidad, un aumento del flujo sanguíneo y una disminución de la resistencia a la CDI. El aparato folicular no está definido o no corresponde al ciclo menstrual. Quizás también en la cavidad pélvica, cambios inflamatorios en otros órganos del sistema reproductivo.
La puntualidad es esencial para las mujeres. Después de todo, la detección y el tratamiento inoportunos de estas enfermedades pueden tener consecuencias negativas, incluida la infertilidad. La ecografía de los órganos pélvicos ayuda a identificar procesos patológicos en los órganos del sistema reproductivo, para realizar un diagnóstico diferencial de posibles patologías, incluso durante la observación dinámica, para rastrear los resultados del tratamiento.
Los dispositivos modernos pueden detectar focos de unos pocos milímetros. La similitud de la imagen ecográfica de los principales procesos patológicos requiere que el investigador esté atento, con pensamiento clínico y experimentado.
