Посетив кабинет стоматолога, люди нередко сталкиваются с огромным перечнем неизвестных формулировок и терминов. Особенно часто происходит затруднение в принятии решения о постановке пломб. В основном специалисты предлагают делать выбор между обыкновенной химической пломбой и световой. И тут же пациент задается вопросом, чем отличается световая пломба от самой обычной? Какая из них наиболее надежна и долговечна?
Простая химическая
Пломба с химическим отверждением – когда смешиваются определенные составляющие и в результате химической реакции компонентов образуется материал нужной густоты и эластичности. В стоматологии обычно применяется два вида подобного пломбировочного материала:
В целом стеклоиономерный материал представляет из себя состав из раствора водной полиакриловой кислоты с алюмофторсиликатного стекла. Пломбы на основе химической реакции активно могут предупреждать вторичное развитие кариеса, поскольку имеют свойство – выделять фтор, который эффективно защищает зубную эмаль. Основным достоинством применения метода композитного пломбирования считается равномерное затвердевание материала, который становится полноценной пломбой для зуба.
Световые
Световая пломба или как ее называют профессиональные стоматологи – светокомпозитная или же гелеопломба, в последнее время пользуется высокой популярностью среди стоматологов, так как материал имеет высокою износостойкость, имеет отличную эстетичность, а также полностью прилегает к краевой части зуба.
Когда ставится световой материал, используются компоненты, которые полимеризуются в результате воздействия на них лучами ультрафиолета. Важно знать, что продолжительность реакции не должна превышать 40 сек. Очень быстрый процесс отвердевания материала способен приводить к растрескиванию, ведь в момент застывания образуется большая напряженность внутри каналов.
Для того, чтобы снизить возможное растрескивание, специалисты проводят послойную процедуру пломбировки зубов, поэтапно наполняя каналы материалом.
Самым значимым преимуществом является возможность формирования даже полностью разрушенного зуба. Специалист проводит реставрационные работы по созданию естественной формы и рельефа, а затем отсвечивает будущую пломбу с помощью специальной ультрафиолетовой лампы.
Используя пломбировку световыми материалами, стоматологи могут придать зубу его изначальный вид при различных степенях разрушения.
Почему считается наилучшей
Немаловажным достоинством световых пломб являются их пластичные качества. Такая особенность дает врачу возможность проводить восстановление зубов с особой тщательностью и не переживать, что фотокомпозитный материал затвердеет слишком быстро. В сравнении с химическими, световые 
материалы гораздо лучше поддаются полировке и совершенно не являются токсичными. Помимо этого, имеют огромный ассортимент различных оттенков и гарантированный срок службы до 5 лет.
Но к сожалению, светокомпозитные материалы совершенно не пригодны при лечении слишком глубоких полостей. В таких ситуациях специалисты применяют исключительно пломбирование химическими составами.
Установка световой пломбы возможна на совершенно любые зубы (боковые, фронтальные), ведь пломба с легкостью моделируется в ротовой полости пациента, а затем проходит обработку лампой и полимеризуется. Фотопломба не способна нанести какой-либо вред организму человека и лечение можно проводить даже во время беременности или кормлении грудью. Непосредственно после процедуры пломбирования не рекомендуется употребление в пищу сильнокрасящихся продуктов на протяжении 2 часов. Стоимость зависит от опыта врача, от стоимости материалов и прочего. Конечно пломбы химического затвердевания обойдутся гораздо дешевле.
Ключевые отличия
Когда в лечении нуждается один из жевательных зубов и визит к стоматологу состоялся на раннем этапе его разрушения, то вполне можно проводить пломбирование с помощью химических материалов. Ну а в случае необходимости пролечить зубы в зоне улыбки, тогда не обойтись без использования световых композитных материалов. Так как для естественной красоты зубов важно, чтобы пломба была максимально приближена по оттенку к остаточным тканям зубов.
Наиболее эффективно для сохранения эстетических данных используется именно световая пломбировка. Ко всему прочему данный вариант наименее болезненный, а пациент не будет ощущать колоссальный дискомфорт от звука или касания бормашины. Вот в чем основная разница между световой и обычной пломбой!
Стоматология предлагает огромный арсенал пломбировочных материалов для зубов.
Наиболее используемые пломбы – .
Какой материал лучше поставить для того, чтобы он лучше сохранял коронку зуба? Проще говоря, какая пломба лучше – химическая или световая? Необходимо подробнее рассмотреть характеристики каждого пломбировочного материала, а также процесс его установки.
Чем отличается химическая пломба от световой?
Среди основных отличий химического и светового композита можно отметить следующие характеристики:
- обычную пломбу накладывают только одним слоем, что дает высокую усадку материала. Световой композит накладывают несколькими порциями, благодаря чему отмечается меньшая усадка пломбы после установки;
- при использовании химической пломбы возможно только восстановление поврежденной полости, в то время как применение световых композитов дает возможность восстанавливать отсутствующие фрагменты зуба.
- у химического материала отсутствует сцепление с дентином: материал прикрепляется только к эмали. Современные световые материалы имеют адгезивы для дентина и специальные праймеры, за счет чего композит прочнее скрепляется с поверхностью зуба;
- химический композит имеет только один оттенок, а световой – множество разнообразных цветов для любых групп элементов;
- обычные материалы для пломбировки были разработаны в 70 годах 20 столетия, световой композит – современная разработка, возраст которой не превышает 30 лет;
- гораздо выше, чем обычной. В первом случае возможно бесплатное лечение по страховому полису. Установку современного композита редко выполняют по страховому полису на бюджетной основе.
Процесс установки
Процесс установки пломбы требует предварительной подготовки. Для этого стоматолог вычищает кариозную полость от омертвевших тканей дентина с последующей обработкой полости.
Установка обычной пломбы, так же как и световой, происходит поэтапно:
- после вычищения кариеса больной элемент изолируют от окружающих тканей при помощи ватного диска или латексных материалов. В ротовую полость устанавливается слюноотсос;
- очищенная полость обрабатывается противомикробными составами – пастами или кислотосодержащими жидкостями. Далее ротовую полость просушивают при помощи мощного напора воздуха;
- происходит подбор композита – временного или постоянного. Материал, установленный на постоянной основе, может продержаться более 10 лет, а временные композиты легко удаляются и максимальный срок их использования составляет 2-3 недели. Временные пломбы чаще устанавливаются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости и удаляются после исчезновения неприятных симптомов. Показанием к установке временного материала также служит , после которого возможен риск развития повторного инфекционного процесса;
- при или во время пломбировки зуба используются изолирующие прокладки. Такие мероприятия позволяют избежать заражения здоровых тканей зуба;
- установка пломбировочного материала при глубоком кариесе происходит под местным обезболиванием;
- после застывания материала выполняют его обязательную шлифовку. Для проверки качества обточки используется копировальная бумага;
- на последнем этапе пломбировки обработанный участок полируется.
Процедура установки световой пломбы несколько отличается от вышеизложенного алгоритма и включает в себя следующие процедуры:
- подготовка пораженного элемента к пломбировке и осмотр ротовой полости на наличие поврежденных элементов;
- выполнение местной анестезии;
- при запущенном кариозном процессе происходит вскрытие пульпарной камеры и чистка дентинных канальцев;
- запечатывание каналов гуттаперчей;
- подбор композита с учетом естественного оттенка зубной эмали;
- обтачивание кариозной полости при помощи бор-аппарата;
- установка коффердама или слюноотсоса в ротовой полости, изоляция поврежденного элемента от окружающих тканей, просушивание элемента;
- нанесение на зуб ортофосфорной кислоты. Вещество способствует открытию пор дентина и его разрыхлению. Благодаря этому мероприятию обеспечивается лучшее сцепление композита с тканью элемента;
- установка пломбировочного материала. Композит наносится в полость послойно, что обеспечивает лучшее заполнение всех отделов. Каждый слой засвечивается ультрафиолетовым светом в течение 60 секунд.
- шлифовка и обработка поверхности пломбы после ее застывания;
- покрытие композита фторсодержащим лаком. Препарат укрепляет внешнюю сторону зуба и линию соединения тканей элемента с пломбировочным материалом.
Световая и обычная пломба устанавливаются за одно посещение стоматолога.
Для того, чтобы фотополимерная пломба прослужила как можно дольше, придерживаются следующих рекомендаций врача:
- не потребляют красящие продукты (кофе, свекольный сок, чай) в течение 24 часов после стоматологической процедуры;
- рацион обогащают фруктами и злаками, это способствует дополнительному укреплению композита;
- не есть в течение 2 часов после пломбировки.
Срок службы
Длительность службы как химического, так и светового композита во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача в течение первых нескольких дней. Срок службы пломбы зависит и от тщательности проведения гигиенических процедур.
Стоматологи утверждают, что средняя продолжительность эксплуатации материалов со световым отражением составляет до 5 лет.
Однако при регулярной чистке зубов и правильном питании это время увеличивается до 10 лет.
Считается, что химические композиты менее долговечны, нежели световые из-за своей низкой стоимости. На самом деле цена на материал никак не влияет на срок его службы.
Долговечность химического материала зависит от двух критериев: профессионализма врача и степени повреждения поверхности зуба.
При правильном определении типа пломбы и добросовестном проведении всех процедур по установке композита химический материал по времени служит столько же, сколько и световой.
Какую предпочесть?
Рассматриваемые составы имеют свои плюсы и недостатки. Какую из пломб выбрать? Критерий выбора ведется, исходя из финансовых возможностей пациента и расположения поврежденного элемента.
Результат применения световых материалов при пломбировке
На задние жевательные элементы можно установить химическую пломбу, а на фронтальные – материалы из световых композитов. Для реставрации отколотого элемента на передних зубах также используются световые пломбировочные материалы. Так как с помощью материала можно незаметно и быстро восстановить недостающий фрагмент.
Преимущества современных материалов по сравнению с обычными:- высокая степень пластичности . Стоматолог сможет без проблем сформировать недостающий участок зуба, не опасаясь того, что композит затвердеет преждевременно. Такой состав застывает полностью только после целенаправленного воздействия ультрафиолетового света;
- податливость композита к полировке и шлифовке;
- мягкость структуры . Благодаря этому качеству стоматолог может заполнить все анатомические неровности элемента и обеспечить плотное прилегание композита к тканям зуба. Световая пломба идеально устанавливается и на центральные, и на боковые элементы;
- гипоаллергенность . Световой материал возможно устанавливать женщинам в период беременности и лактации, поскольку он не оказывает негативного влияния на организм;
- многообразие цветовой гаммы . Врач сможет подобрать материал для любого пациента, так чтобы он максимально подходил к естественному тону эмали. Этот критерий очень важен при лечении фронтальных элементов.
Преимущества световых материалов перед химическими не свидетельствуют о том, что в любой ситуации предпочтение следует отдавать современным композитам. Хрупкость материала и дороговизна делает его менее предпочтительными при лечении боковых жевательных зубов. Однако при реставрации частей зубов или пломбировке передних элементов без современных материалов обойтись сложно.
Видео по теме
Врачи-стоматологи о том, какую пломбу лучше поставить и через сколько лет их нужно менять:
В современных стоматологических кабинетах пациент может выбрать пломбу на любой вкус. Наиболее часто используемыми являются пломбы химического и светового отверждения. Рассмотрим характеристики каждой из них, а также их отличия, слабые и сильные стороны. Это даст возможность понять, какой пломбировочный материал прослужит дольше и при этом не сильно ударит по кошельку пациента.
Особенности химической пломбы
Химические композиты, пользующиеся спросом у стоматологов, появились еще во 2-й половине прошлого века. Пломбы химического отверждения (их еще называют цементными или обычными) затвердевают благодаря химической реакции, происходящей при смешивании пломбировочных компонентов.
Такие пломбы отличаются своей прочностью, что является одновременно и плюсом, и недостатком. Дело в том, что твердость данного вида пломбировочного материала превышает твердость самого зуба, в связи с чем зубная эмаль через некоторое время стирается, что приводит к разрушению единицы.
В стоматологии используются следующие виды обычных пломб:
- Композитная - состоит из нескольких компонентов, цвет которых после затвердения может на несколько тонов отличаться от оттенка зубной эмали. Данный композит застывает равномерно, что является одним из его основных преимуществ. Срок службы - не более 2-х лет.
- Стеклоиономерная - изготавливается путем смешивания специальной жидкости (водного раствора полиакриловой кислоты) и порошка (алюмофторсиликатного стекла). Отвердение происходит за счет кислотной реакции.
Установка пломб химического отверждения является наиболее оптимальной по стоимости. Их цена намного ниже остальных материалов, что связано с низкой эстетичностью. Однако пломба, установленная на молярах, не видна, а значит ее цвет, который значительно отличается от природного цвета зубной эмали, не имеет значения. Важное условие - ее качество и способность выдерживать жевательные нагрузки.
Наличие фтора в составе химических пломб предупреждает повторное возникновение кариеса. Кроме того, фтор, выделяемый из композита, препятствует разрушению зубной эмали.
Обычные пломбы могут прослужить от 10 до 15 лет, что связано с их высокой прочностью. Однако долговечность изделия лишь на 60% зависит от материала изготовления. Важный фактор - соблюдение гигиены полости рта и правильный уход за зубами.
Отличительные черты цементных пломб:
Световая пломба и ее отличия от химической
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Название данного вида пломбы связано со способом ее отверждения. Пломбировочный материал, из которого она состоит, застывает под воздействием специальной полимеризационной лампы с ультрафиолетовым излучением. Это позволяет придать пломбе необходимую форму с максимальной точностью. Отвердевший материал плотно прилегает к краям зуба и выглядит эстетично и натурально.
Световые пломбы чаще устанавливают на передние зубы, т.к. можно подобрать ее цвет, максимально приближенный к оттенку зубной эмали пациента. Такая пломба прослужит около 5 лет.
Длительность эксплуатации зависит от того, насколько бережно человек относится к своим зубам (не употребляет слишком твердую пищу, не грызет семечки, орехи и т.д.). В противном случае срок службы светового пломбировочного материала может значительно сократиться.
Отличия обычной пломбы от световой:
Стоимость установки
Стоимость установки пломбы зависит от следующих факторов:
Средняя стоимость светокомпозита в стоматологических учреждениях колеблется от 500 до 25000 руб. без учета стоимости работы специалиста. Установка пломбы химического отверждения обойдется пациенту в среднем в 500-1500 руб.
Как правильно выбрать пломбу?
Каждая из рассмотренных видов пломб имеет свои плюсы и минусы. Именно поэтому сказать однозначно, какая из них лучше, сложно. Пациент сам должен выбирать, что для него наиболее приемлемо. Выбор зависит от степени поражения зуба кариесом, расположения единицы (спереди или сзади) и от финансовых возможностей клиента.
Химическая пломба подойдет, если:
- приоритетами при выборе пломбировочного материала являются его стойкость, твердость и долговечность;
- зуб глубоко поражен кариесом;
- в лечении нуждаются задние жевательные единицы;
- финансовое положение пациента не позволяет установить светоотвержаемый пломбировочный материал.
Светоотверждаемая пломба подойдет для:
- лечения передних зубных единиц;
- реставрации отколотых элементов;
- придания зубам эстетической привлекательности;
- реставрации поврежденных участков зубной эмали;
- пациентов, которые боятся болевых ощущений;
- клиентов с большими финансовыми возможностями.
Если вам интересно, чем отличается световая пломба от обычной химической, то знайте - этим вопросом задаётся большое количество пациентов стоматологических клиник, которым врач предлагает сделать выбор пломбировочного материала перед началом лечения.
Большинство людей не знают специфики работы стоматологов и не видят разницы между этими 2 видами материалов. Человека, как правило, волнует только качество лечения, стоимость процедуры и то, как долго не придётся повторно ремонтировать этот же зуб.
Обычная (правильно называется пломба химического отверждения) является тупиковой ветвью развития, но часто используется в стоматологии. Она может быть изготовлена из нескольких пломбировочных материалов:
- смеси нескольких химических веществ (композитная);
- смеси жидкости и порошка (стеклоиономерный цемент) - водный раствор полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла.
При установке пломб из химических композитов, пациент более защищён от повторного образования кариеса, поскольку в их состав входит фтор, который обладает защитными свойствами и препятствует .
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
В использовании композитных материалов есть одно весомое преимущество - пломба имеет однородную консистенцию и равномерно затвердевает.
Химические композиты появились довольно давно, ещё в 70-х годах прошлого века, и широко используется в стоматологической практике. Во всех государственных поликлиниках много работают с ними, хотя световые тоже активно используют.
Если необходимо лечение моляров, то этот вариант более приемлем, поскольку стоимость химического ремонта значительно ниже. Ведь на зубах, которые не видны посторонним, не имеет большого значения цвет установленной «заплатки», и неважно будет он отличаться от природного цвета эмали зубов. В этом случае главное, чтобы она была качественно установлена и выдерживала жевательную нагрузку задних зубов.
Они отличаются высокой твёрдостью и сроком службы - могут держаться 10-15 лет.
Что такое световая пломба
Светоотверждаемые материалы относятся к более современной методике лечения. В этом случае затвердевание пломбировочных материалов происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей и намного быстрее - в этом основное отличие от химической. При использовании ультрафиолетовой лампы специалисту проще восстановить проблемную часть зуба, придать ей форму, максимально похожую на ту, которая была до разрушения.
По прочности световая пломба также превосходит химическую, поэтому можно быть уверенным, что она не разрушится через короткий промежуток времени, а прослужит несколько лет, чем оправдает свою более высокую стоимость.
Дмитрий Сидоров
Срок службы световых пломб составляет примерно 3-5 лет. Но она может продержаться и дольше гарантийного срока, если относиться к ней бережно, стараться не употреблять слишком твёрдую пищу, не грызть орехи, семечки и т.п. А вот небрежным отношением к пломбе можно значительно сократить срок её нахождения в зубе.
На продолжительность срока службы большое влияние оказывает и степень разрушенности зуба. Чем меньшим был кариес при обращении пациента к стоматологу, тем больше гарантий того, что пломба простоит долгое время.
Сколько стоит световая пломба
Конкретную стоимость на установку без предварительного осмотра назвать сложно, поскольку это зависит от нескольких факторов:
- насколько запущен зуб (чем больше разрушение, тем дороже установка пломбы);
- как удобно расположен зуб и насколько сложно стоматологу будет до него добраться;
- от квалификации врача-стоматолога (чем она выше и чем больше благодарных пациентов он имеет, тем выше стоимость оказываемых им услуг);
- насколько популярна стоматологическая клиника (в раскрученной стоматологии, работающей много лет, прейскурант значительно выше, чем в недавно открывшейся).
Поэтому, прежде чем выбрать клинику, стоит подумать о том, что важнее: цена или качество. Конечно, может быть и такое, что в недавно открывшейся клинике работу проведут ничуть не хуже, чем в клинике, работающей в этой отрасли много лет.
В зависимости от врача, клиники и степени запущенности зуба стоимость световой пломбы может варьироваться от 500 до 25 тыс. рублей. Не стоит также забывать, что запломбировать передние зубы стоит намного дороже, чем задние, поскольку в этом случае специалист заботится и о том, чтобы сохранить отличный внешний вид.
Какую выбрать
Если в пломбировании нуждается задний зуб и его разрушение не достигло критической отметки, то можно установить химическую пломбу. А вот при поражении переднего зуба лучше предпочесть световую.
Кроме того, при помощи световой пломбы можно восстановить даже сильно разрушенный зуб, что невозможно сделать используя пломбы химического отверждения.
Обращаясь к зубному врачу, мы зачастую сталкиваемся с целым списком не понятных для нас стоматологических терминов. Возникают трудности, в частности, при выборе пломб для наших зубов. Как правило, нам предлагаются световая пломба и химическая пломба. Какая из них лучше и надёжнее? Какая обойдётся выгоднее и прослужит дольше? В чём отличие световой пломбы от обычной химической? Ответы на эти вопросы Вы узнаете в данной статье.
Пломба химического отверждения
(химическая пломба) - в результате химической реакции смешиваемых компонентов затвердевает, образуя необходимую консистенцию. Здесь стоит отметить виды пломбировочных материалов: стеклоиономерный цемент (порошок+жидкость) и композиты (смесь различных химических компонентов).
Стеклоиномерный цемент представляет собой смесь водного раствора полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла. Химические пломбы способны препятствовать повторному образованию кариеса, так как обладают свойством выделения фтора, защищающего эмаль зуба. Главным преимуществом использования композитных пломбировочных материалов является равномерность отверждения консистенции, которая становится впоследствии полноценной пломбой.
Световая пломба
Более современная методика пломбирования зубов. Отверждение исходных материалов происходит под воздействием ультрафиолетового света. Главное отличие световой пломбы от химической заключается в том, что стоматолог, используя ультрафиолетовую лампу, имеет возможность точнее восстановить форму зуба, даже если он сильно разрушен. Более того, световая пломба отличается большей прочностью, чем пломба химического отверждения. Можно выбрать наиболее приближённый к зубным тканям цвет пломбы.
Срок службы световой пломбы
по статистике составляет от трёх до пяти лет. Но совсем не факт, что она безоговорочно и абсолютно точно продержится такое количество времени. Ваша пломба может продержаться как меньше указанного срока, так и значительно больше. Ведь срок службы световой пломбы определяется не только свойствами её компонентов, но и тем, насколько бережно Вы относитесь к своим зубам.
Многие несправедливо считают, что химическая пломба не прослужит долго. Спешим Вас разуверить. Всё зависит от степени разрушенности зуба и качества работы лечащего стоматолога. Его задача - провести комплексное обследование и верно определить, достаточно ли будет для больного зуба пломбы из химического отверждения. Если заключение обследования будет вынесено правильно, то срок эксплуатации химической пломбы способен догнать срок службы световой пломбы.
Стоимость световой пломбы
зависит, естественно, от степени запущенности больного зуба. Чем сильнее разрушен зуб, чем видимее его место расположения, тем больше работы для стоматолога. Этим и будет определяться ответ на вопрос: сколько стоит световая пломба? Стоимость световой пломбы может зависеть так же и от статуса клиники, в которой Вы планируете лечиться. Это может быть недавно открывшаяся стоматология или же, наоборот, на протяжении многих лет закрепляющая свой авторитет.
Итак, стоимость световой пломбы колеблется, в основном, от 500 до 2500 тыс. руб. Цены могут быть и выше. Но лишь в том случае, если зуб очень запущен. Пломбы на передние зубы так же обходятся значительно дороже, чем на задние. В наше время количество стоматологических клиник настолько велико, что можно без труда найти среди них оптимальный вариант соотношения цены и качества. Правда, не следует забывать: никакие деньги не стоят здоровья Ваших зубов.
Подведём итог о том,
чем отличается световая пломба от химической.
Если Вас беспокоит задний зуб и Вы обратились в стоматологию на начальном этапе его болезни, пломба химического отверждения - вполне подходящий вариант. Если же в лечении нуждается зуб передний, без световой пломбы здесь не обойтись. Ведь для того, чтобы зубы были красивыми, необходимо учесть, что пломба должна быть максимально близкого к зубовым тканям цвета. Сохранить эстетику Вашим передним зубам стоматолог может лишь при использовании ультрафиолетовой лампы. К тому же, такой вариант лечения более, чем безболезнен, и Вам не придётся приходить в ужас от звуков и прикосновений бор машины.
