38-я ЛЕКЦИЯ. Stramonium и Hyoscyamus

Datura Stramonium (Датура Страмониум) Stramonium (дурман) несколько отличается от Белладонны. Технические симптомы, руководящие нами при выборе этого средства, следующие: мания или бред дикого характера, при чем лицо ярко-красного цвета; глаза налиты кровью и имеют дикое выражение, хотя не бывает такой полной гиперемии, как при Белладонне. Галлюцинации устрашают больного; ему кажется, что из каждого угла лезут чудовища; самые фантастические животные возникают перед ним и устрашают его. Больной, если это ребенок, зовет свою мать, хотя она быть может стоит тут же. Глаза и зрачки широко раскрыты. Если это взрослый; то у него появляется болтливый бред. Болтовня его выражает то веселость, то ужас. Больной то смеется, поет и корчит гримасы, то плачет, молит о помощи и т. д. Зачастую бывает photomania или желание света. Больной, по-видимому, ужасно боится темноты. Agaricus, по-видимому, стоит посредине между Stramonium и Lachesis, имея некоторые сходные черты с обоими этими средствами. Иногда назначение Stramonium требует состояние, симулирующее водобоязнь. При этом состоянии каждый блестящий предмет вызывает буйный бред, спазм в горле и жестокие судороги. Бред, в особенности при тифозных состояниях, очень силен и, по-видимому, крайне истощает больного. Спазмодические движения при Stramonium характеризуются скорее грациозностью, чем угловатостью; в них преобладают вращательные движения над подергиваниями. Это состояние наиболее резко бывает выражено при сыпных болезнях без появления высыпи у маленьких детей. Stramonium действует на маленьких детей и грудных младенцев лучше, чем Белладонна. Возьмите, например, случай кори: сыпь не высыпает, как следует; ребенок горит; он мечется, испуганно вскрикивает, как только начинает засыпать; никого не узнает; вы замечаете, что движения его, хотя и конвульсивные, не представляются, однако, дергающими и угловатыми; лицо ярко-красного цвета. Это случай, требующий Stramonium. На Stramonium в этих случаях походит Cuprum, при котором также бывают, как и при первом средстве, ухудшение при пробуждении от сна и тот же самый ужас . Cuprum характеризуется бурностью своих симптомов. Ненормальные движения представляются резко угловатыми. Лицо зачастую принимает синеватый оттенок. Другое средство, похожее на Stramonium, это Zincum. При нем тоже бывает вскрикивание во сне и пробуждение в испуге. При этом замечается значительная слабость: ребенок так слаб, что у него не хватает сил для должного развития сыпи. Stramonium показан также при двигательной атаксии. Больной не может ходить в потьмах или с закрытыми глазами. Если он пытается сделать это, он начинает шататься и спотыкаться. Ложные представления относительно формы, по-видимому, характерны для больного Stramonium. Больной воображает, например, что он очень большого роста или что у него одна рука очень велика. Иногда он кажется самому себе двойным или имеющим 3 ноги вместо двух. Эти ошибки относительно формы и размеров у больного Stramonium напоминают вам другие средства, в особенности Baptisia, которая при других симптомах, впрочем, нисколько не походит на Stramonium. Нужно помнить, что при обоих этих средствах бывают иллюзии относительно формы. Больной Баптизии чувствует, что он двойной, или, что характернее для этого средства, будто тело больного разделено на части и ему приходится собирать эти куски в одно целое. Этот симптом бывает и у других средств; мы находим его при Petroleum и Thuja. Во время бреда больной при Stramonium делает зачастую попытки к бегству, как это наблюдается при всех наркотических средствах. При роже с осложнением со стороны мозга Stramonium мы можем найти показанным скорее, чем Белладонну, когда болезнь принимает адинамический тип. Симптомы очень схожи с симптомами Rhus toxicodendron, но вы отличите его от этого последнего средства по бурным мозговым явлениям, бреду, беспокойству и вскрикиваниям, как бы в испуге. Как и при всех раздражающих мозг средствах, мы находим здесь скрежетание зубами. Встречается также заикание, которое, к слову сказать, сравнивалось со спазмодическим мочеиспусканием у детей, когда при малейшем возбуждении они испускают мочу маленькими порциями; подобным же образом они расчленяют и слова. Особенно трудны для больного комбинации гласных с согласными. Другое средство против запинания или заикания, это - Bovista. Язык у больного Stramonium красен или беловат и покрыт мелкими красными точками; он сухой и растрескавшийся. В некоторых случаях он припухает и висит изо рта. Stramonium может вызвать резкую нимфоманию, во время которой женщина, хотя бы вполне целомудренная в своем нормальном состоянии, становится в высшей степени циничною в разговоре и песнях. Она может делаться очень настойчивой в своих поступках. Эти симптомы зачастую появляются у женщин перед менструацией, и в этом случае Stramonium действует наиболее удивительно. Месячные очищения склонны быть очень обильными, что указывает на сильный прилив крови, вызывающий нимфоманию. От таких женщин бывает сильный запах, напоминающий запах животных во время течки. Я хотел бы также обратить ваше внимание на понос, который излечивает Stramonium. Испражнения очень зловонны; запах их почти, как запах падали. Цвет их обыкновенно желтоватый, хотя они могут быть и темными, но наиболее выдающимся симптомом остается их зловонность. Отсутствие боли характерно для Stramonium, за исключением случаев абсцесса, в особенности, если последний образуется в левом тазобедренном суставе, когда боль может быть настолько сильной, что вызывает у больного судороги. Противоядием при отравлении Stramonium служит лимонный сок. Hyoscyamus niger (Гиосциамус нигер) Ботанически и отчасти терапевтически Hyoscyamus (белена) сходен с Белладонной. Это интересное лекарство, будучи безвредно для некоторых животных, оказывается ядовитым для кур и потому получило название куриного яда. Hyoscyamus, по-видимому, наиболее пригоден при острой мании (буйном умопомешательстве), при мании без всяких признаков воспаления, при мании, имеющей главным признаком возбуждение чувствительности. У больного при этих обстоятельствах появляются изменчивые идеи, происходящие именно от этих ненормальных импульсов. Он воображает, например, что его хотят отравить. Поэтому он может отказываться от вашего лекарства, заявляя в резкой форме, что он может отравиться им. Или ему кажется, что его преследует злой дух, или что кто-нибудь покушается на его жизнь. Это заставляет его быть крайне беспокойным. Он соскакивает с постели и старается укрыться от своего воображаемого врага. Чувства его также расстраиваются. Предметы кажутся ему в увеличенном виде или кровавого цвета. Иногда предметы кажутся ему, как будто чересчур резкими, т. е. как будто контуры их отличаются неестественною резкостью. Больной говорит о предметах из обыденной жизни, перескакивая с одного предмета на другой, как и при Lachesis; все это время лицо его не отличается особенно резкою краснотою, а иногда бывает лишь слегка налитым. Зрачки обыкновенно сильно расширены, сон сильно нарушен, больной лежит часами без сна. По мере развития мании он лежит как бы в оцепенении, но это состояние не есть настоящее оцепенение, ибо при малейшем шуме больной пробуждается и с ним начинается буйный припадок.Всякое малейшее впечатление вызывает возбуждение чувствительности. Этим симптомам сопутствует характерная слабость, выражающаяся большим упадком сил при всякой попытке двигаться или ходить, и параличом одной или нескольких мышечных групп, развивающимся вслед за маниакальными приступами. По мере того, как чувствительность все более угнетается, больной начинает отвечать на вопросы вяло или дает несообразные ответы. Иногда больной находится в оцепенении, из которого больного легко вывести, и он будет отвечать совершенно правильно на ваши вопросы, но сейчас же опять впадает в прежнее оцепенение. При этом бывает нечто вроде адинамического состояния мозга, происходящего от этого продолжительного чрезмерного возбуждения, и при этом состоянии мы все еще наблюдаем бред, но у больного крайний упадок сил, испражнения и моча отходят неправильно, пульс уже не полный и учащенный, а скорый, быстрый, необъемистый и неправильный. Оцепенение становится полным, на языке и на зубах появляется грязный налет, легкие переполнены кровью не вследствие воспалительного процесса, а вследствие застойной конгестии (гипостаз легких). Дыхание при этом становится храпящим. Рот открыт, нижняя челюсть отвисает, и больной лежит покойно лишь с редкими подергиваниями отдельных мышечных групп. За этим состоянием вскоре следует смерть, если нельзя добиться облегчения. Иногда мы наблюдаем, что бред возвращается снова и симптомы приобретают другую форму. Больные глупо смеются во весь рот. Иногда они часами сохраняют глупое, идиотское выражение лица. То вдруг они становятся крайне похотливыми, сбрасывают с себя одеяло и стараются раскрыть половую область. Ненормальные движения, сопровождающие эти симптомы, представляются скорей угловатыми; они вовсе не имеют характерного для Stramonium вращательного характера. Еще другою формою, в которой могут проявиться мозговые симптомы Hyoscyamus, преимущественно у женщин, является ревность, а также последствия сильных потрясений, как, напр., неудачная любовь, испуг и другие потрясения более или менее возбуждающего и в то же время угнетающего характера. Переходя к воспалению мозга или его оболочек, мы находим Hyoscyamus иногда показанным, когда есть налицо некоторые из перечисленных уже симптомов и если, кроме них, облегчение получается при трясении головою или при сидении с нагнутою вперед головой. Это прямо противоположно Белладонне. Больной жалуется на волнообразные пульсирующие боли в голове. Мы имеем кашель, вполне характерный для Hyoscyamus. Этот кашель происходит от удлинения язычка, как результат расслабления или воспаления; язычок свисает вниз и касается корня языка, вызывая раздражение, а следовательно и кашель. Этот кашель хуже при лежании, а при сидении больного он почти исчезает. Он обыкновенно ухудшается ночью, а также после еды и питья и от разговора. Здесь Hyosc yamus можно сравнить с двумя-тремя другими средствами. Одним из них является Rumex crispus. Это превосходное средство при щекочущем кашле вследствие мучительного щекотания в надгрудинной ямке. Больному хочется дышать теплым воздухом. Все, что влияет на температуру вдыхаемого воздуха, вызывает щекотание, а следовательно и кашель. Щекотание может распространяться вниз на грудь, и Rumex все-таки будет показан. Есть другое средство, при котором бывает этот же симптом, и при том средство испытанное. Это Mentha p iperita. Она, впрочем, стоит ниже Rumex. Я слышал, что этот род кашля облегчается также от еды яблок. Hyoscyamus надо также считать средством против бессонницы. Он полезен при бессоннице у детей, когда они вздрагивают во сне, вскрикивают и дрожат и просыпаются в испуге. Он является также ценным средством против судорог. Это одно из самых наших надежных средств при эпилептических судорогах, если не показано в данном случае никакого другого средства. При судорогах, требующих Hyoscyamus, наблюдаются подергивания и толчки. Эти угловатые движения, которые я описывал, по-видимому, вызываются едой. Это, в особенности, заметно у детей; ребенок просыпается голодным; лицо его темно-красного, почти багрового цвета. Бывает также пена у рта и прикусывание языка. Эти симптомы почти всегда сопровождаются глубоким сном. Hyoscyamus показан также при хорее (пляске св. Витта). Больные очень слабы с шаткой походкой. Они, по-видимому, имеют неверное представление о расстояниях. Они тянутся за предметами, которые, как им кажется, находятся очень близко, тогда как на самом деле они находятся на другом конце комнаты. Stramonium также является лекарством, о котором нужно помнить при хорее, в особенности, если бывает поражен мозг. Ребенок просыпается с криком. Он поет и смеется без причины. Есть еще средство, а именно Veratrum viride, которое специально показано когда бывает сильный прилив крови к нервным центрам. Пульс представляется крайне возбужденным. Теперь поговорим о лихорадках Hyoscyamus. Посмотрим, как мы можем воспользоваться им для лечения лихорадок с кожными симптомами, напр., при скарлатине. При скарлатине Hyoscyamus показан, хотя и не особенно часто, а именно он может потребоваться в тех случаях, которые были извращены Belladonna. Сыпь миллиарного характера, темного или темно-красного цвета. Она довольно скудна вследствие того, что она отчасти скрывается внутрь. Замечаются также пощипывание больным простынь, вскрикивания во сне и оцепенение. Все это указывает на то, что болезнь серьезно прогрессирует. Stramonium показан при скарлатине, когда есть налицо бурные симптомы, несколько похожие на те, которые мы видели при Belladonna. Лицо очень красно, сыпь как бы рассеяна по телу, упадок сил крайний, кожа обыкновенно очень суха и горяча, но не покрыта так обильно горячим потом, как это мы видели при Belladonna. Если появляется пот, то он не доставляет облегчения. Тип бреда при Belladonna дикий: больному хочется убежать; он кусается и дерется; лицо красно, глаза налиты кровью, сильная пульсация сонных артерий. Больной или жалуется на галлюцинации, появляющиеся при закрывании глаз, или устремляет свой взор в одну точку, широко раскрыв глаза. Далее, бывает также сонливость с невозможностью заснуть. Если бывает оцепенение, то оно является следствием прилива и воспаления мозга и сопровождается симптомами раздражения мозга, так что, когда больного разбудят он становится буйным или поочередно впадает то в бред, то в оцепенение, при чем нет указаний на серьезные изменения в крови. Hyoscyamus имеет также подобное же желание убежать; больной пытается укусить или ударить окружающих его; у него бывает то же желание раскрываться, но при этом не бывает сильной пульсации каротис и сильной красноты лица с налитием глаз. У больного Hyoscyamus замечаются своеобразное отвращение от света и резко выраженная боязнь быть отравленным или обманутым. Лежа спокойно в постели, он вдруг вскакивает и озирается кругом, как бы отыскивая кого-то, кого он ожидает встретить в этой комнате. По одному слову сиделки он опять ложится и засыпает. Его бессонница значительно отличается от той, которая требует Belladonna. Больной нервен, плаксив, кричит и мечется. Hyoscyamus очень широко употребляется в больницах для психических больных при острой невоспалительной мании. Этих больных вы всегда находите слабыми; пульс зачастую делается почти нитевидным; у больного или совсем нет аппетита, или волчий аппетит. Еда сейчас же сопровождается ухудшением симптомов. Врачи-аллопаты широко применяют алкалоид гиосциамин. Он очень похож на Kali bromatum, который тоже обладает свойством возбуждать чувствительность, не вызывая воспаления мозга. Поэтому Kali bromatum показан при острой мании у детей, когда они просыпаются с криком и им кажется, что кто-то гонится за ними. У больного могут также быть ложные мысли, будто его хотят убить или обесчестить, или что его домашние ненавидят его и намерены причинить ему вред. Hyoscyamus, в особенности, показан в случаях, если они послеродового происхождения. Мы находим эти симптомы Hyoscyamus также во время тифозной лихорадки. Как вы видите, он имеет тенденцию к вялому типу болезни; это более адинамическое средство, чем Belladonna. Belladonna может быть показана в начале болезни, когда есть дикий и буйный бред. Hyoscyamus пригоден позже, когда оцепенение делается более резким, когда больной в забытье пощипывает простыню или перебирает пальцами или иногда вытягивается, как будто хочет схватить что-то в воздухе. Язык в таких случаях бывает красным и сухим. Речь затруднена и, если болезнь прогрессирует, то появляется грязное отложение на зубах, непроизвольное отхождение мочи и кала и отвисание нижней челюсти. Я должен здесь предостеречь вас, что в некоторых случаях, хотя Hyoscyamus и ясно показан перечисленными симптомами, но он не действует. Почему - этого я не могу вам сказать. Я не вижу другой причины, кроме той, что лекарство это недостаточно глубоко действует. В таких случаях я обыкновенно обращаюсь к Lachesis, Lycopodium, Acidum muriaticum и Arsenicum. Stramonium отличается от Belladonna и Hyoscyamus. Больному кажется, что изо всех углов комнаты поднимаются и двигаются к нему навстречу какие то предметы. У него мания на свет и общество, как раз наоборот, чем при Belladonna: больной крайне разговорчив, смеется, поет, клянется и молится почти в одно и то же время. Есть желание убежать; замечается спазмодическое приподнимание головы с подушки и затем опускание ее опять. Больной пробуждается от сна в испуге и ужасе и не узнает окружающих; движения его, хотя порывисты, но очень красивы и свободны. Иногда тело его обливается горячим потом, не приносящим никакого облегчения. Есть желание обнажаться, как и при Hyoscyamus, но тут больной чаще обнажает все тело, а не одни половые части. Язык зачастую бывает мягким и на нем заметны отпечатки от зубов; вскрикивания во сне, зачастую с икотой; лицо обыкновенно ярко-красного цвета, но не налито кровью так сильно, как при Belladonna.

Как описывает Кент, первое, что впечатляет в Stramonium, - это буйность психического состояния. Это очень активное, взвол­нованное, энергичное состояние. Человек не контролирует своё поведение, разрушителен, даже злобен. Это разрушительность всех видов направлена против других или против себя: он наносит удары, кусается, рвёт, вскрикивает, ругается, но особенно бьёт вдребезги предметы. Такое состояние может прорваться довольно внезапно, затем через некоторое время пройти, но человек не свободен от него. Обычно это хроническая мания или мания, часто рецидивирующая в течение некоторого периода времени, а не простой пароксизм ярости.

Главный процесс в состоянии типа Stramonium - это некон­тролируемое извержение бессознательного, ведущее к буйному, агрессивному поведению. У нормального, душевно здорового чело­века содержание бессознательного - уровень животных инстинк­тов, сохранившихся в процессе эволюции, - находится под плот­ным контролем высших церебральных функций, сознания, обще­ственных и культурных влияний и моральных и религиозных цен­ностей. Когда человек сходит с ума, эти средства контроля почти по определению перестают действовать или их работа искажается, так что поведение отклоняется от нормы. В состоянии типа Stra­monium бессознательные инстинкты извергаются с абсолютной внезапностью и буйством, и кажется, что у нормальных механиз­мов нет никаких шансов установить хоть какой-нибудь контроль.

Психоз этого типа наблюдается в самых крайних случаях. Дан­ный препарат может быть показан массовому убийце, который внезапно начинает убивать много людей без разбора; конечно, его никогда не назначают ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО на основе этого пока­зания (ещё одним возможным препаратом может быть, например, Nux vomica), о Stramonium следует по меньшей мере ПОДУМАТЬ в таком случае. О Stramonium думают в связи с психическим боль­ным, у которого нет никакого выбора, кроме принудительного за­ключения в камере со стенами, обложенными подушками.

Одно из ограничений репертория состоит в том, что в нём не указывают СТАДИИ развития симптомов. Таким образом, хотя в рубрике «Буйный» перечислено много препаратов, нет никакого способа определить, на какой стадии проявляется буйство. Хотя начало буйной стадии Stramonium может быть весьма внезапным, есть различимые стадии, предшествующие ей. При выборе назна­чения очень полезно распознать их.

Первоначальная причина психоза Stramonium - внезапный шок. Бывает жестокий испуг, эмоциональный шок, травма головы или лихорадка, которая воздействует на головной мозг (в послед­нем случае вполне вероятны спазмы или судороги даже при отно­сительно низком уровне лихорадки). Бессознательное тоща начи­нает проявляться через симптомы, такие как крайний страх темно­ты - им нужно, чтобы свет был включён всю ночь. Бывает не­обычные страхи, такие как страх кладбищ (Stramonium обычно растёт на кладбищах), страх тоннелей или замкнутого пространст­ва, страх даже смотреть на большое водное пространство, страх собак. Ночью в темноте (из-за явного ухудшения от темноты) или при виде поверхности водного пространства могут возникнуть осо­бые симптомы. В книгах сказано, что Stramonium испытывает ухудшение от блестящих предметов, таких как сверкающий ме­талл, зеркала, пожары; однако по опыту ухудшение чаще наблюда­ется в связи с поверхностью водного пространства. Символично, что такие симптомы представляют собой первые признаки извер­жения бессознательного, едва контролируемого. Затем могут на­ступить спазмы в разных частях тела - глазах, шее, конечностях.

Кульминационная стадия - это полномасштабное изверже­ние бессознательного в буйный психоз. Вам может позвонить родственник и сообщить, что пациент внезапно начал бить окна и мебель и угрожать членов семьи. При ортодоксальном подходе пациент такого типа нуждается в немедленной госпитализации, средствах механического удерживания психически больного и седативных средствах. Когда вы видите пациента, он агрессивен и не контролирует себя, либо сидит в кресле в ригидной позе с диким выражением глаз, тревожно сморщив лоб, готовый вы любой момент вскочить и выбежать из дома.

После расспросов вы обнаруживаете, что он упорно настаи­вает на том, чтобы свет оставляли на ночь включённым, и всегда возбуждённо желает компании. Возможно, он не спит и плачет ночью, а затем несдержанно смеётся днём.

Если не лечить такого больного, его неизбежно поместят в специализированное учреждение и будут механически удержи­вать. Со временем психическое состояние может дойти до судо­рожного синдрома или общих синдромов органического синдрома головного мозга или угасания.

Имеется связь с бешенством, или гидрофобией: Stramonium иногда излечивает таких больных. Гидрофобное состояние также возникает от воды - либо при виде либо при звуке воды. Име­ется также сильное отвращение к питью воды.

У Stramonium есть яркий бред нападения собак, СТРАХ СОБАК, которые могут напасть.

Острую стадию Stramonium можно сравнить с Belladonna. Бы­вает сильная лихорадка при внезапном начале, особенно лихо­радка, вызванная менингоэнцефалитом. У Stramonium эти лихо­радка может быть такой же или менее сильной, чем у Belladonna, но в противоположность перемежающейся лихорадке Belladonna, лихорадка Stramonium рецидивирует или непрерывна. В первом эпизоде можно обоснованно дать Belladonna: однако если лихо­радка повторится, то Belladonna больше не поможет. Необходимо обратиться к другим препаратам: если имеется буйный агрессив­ный делирий с обычной картиной типа Belladonna с приливом крови к лицу, расширенными зрачками, сухим ртом, спазмами, и т.д., то следует по меньшей мере рассмотреть Stramonium. Делирий типа Stramonium таков, как он описан выше: пациент бьёт вдребезги предметы, кусается, рвёт одежду, вскрикивает, ругается. Он не осознаёт, где находится, не знает о присутствии других людей и даже о собственных страданиях. При этом он может проявлять сверхчеловеческую силу (Tarentula). Ребёнок сидит в кабинете напряжённо и неподвижно, держась в страхе за кресло, уставившись диким взглядом в глаза, готовый броситься или убе­жать. Когда острая мания проходит, пациент впадает в альтер­нативное состояние тревоги и отчаяния.

Изучая препараты, надо знать, где лежит центр действия. У Stramonium центр связан с бессознательным, возможно, даже конкретно с центром ярости в гипоталамусе. Есть клинический синдром, известный неврологам, имеющим дело с травмами го­ловы, вызывающими перелом основания черепа и повреждение гипоталамуса, и выражающийся именно тот типа ярости и дез­ориентации, который описан у Stramonium. Аналогичная картина может возникнуть при крайней степени алкогольной интоксика­ции, когда человек теряет всякий контроль и впадает в ирраци­ональную ярость.

Stramonium также мощно действует на периферическую нерв­ную систему. В частности, он вызывает спастическое состояние нейромышечной системы. Он существенно помогает спастичес­ким детям с родовой травмой или неонатальной желтухой. Он может снять спастический паралич, наблюдаемый у жертв удара, и другие неврологические травмы.

Кроме того, у него грациозные, ритмичные, самопроизволь­ные движения хореи, особенно влияющие на верхние конечности. И снова акцент падает на самопроизвольные, неконтролируемые состояния нервной системы.

Stramonium оказывает некоторое действие на физическом уровне, хотя относительно менее яркое. Некоторые указания: го­ловные боли с ухудшением от солнца, жары, лежания и движения, локализованные в затылке и иногда во лбу. Базилярный менингит от подавленного отита. Напряжение глаз от длительных занятий. Косоглазие, вызванное воспалением или травмой головного мозга или его оболочек. Хронические абсцессы, фурункулы и септи­ческие состояния, особенно сопровождаемые спазмами и судо­рогами. Испытывает жестокую боль в левом бедре (жирным шрифтом в репертории). Характерный кашель, начинающийся, если смотреть на яркий свет или огонь. Ощущение удушья, когда голову поливают водой. У стариков задержка мочи из-за спазма мочевого пузыря.

Таким образом, по сравнению с другими препаратами, следует подчеркнуть злобное, буйное, агрессивное, неконтролируемое из­вержение бессознательного, особенно при хронических и про­должительных маниях. Stramonium - самый буйный, затем идут Belladonna и, наконец, Hyoscyamus. Belladonna бывает буйной, большей частью, в острых состояниях. Во время делирия Bella­donna мы видим, как пациент хочет залезть на стены комнаты. Он встаёт с постели с очень сильной лихорадкой, и вы видите, как он в диком состоянии изо всех сил пытается залезть на стены. Следует также подчеркнуть бреды Belladonna, особенно после того, как она закроет глаза. Нанесение ударов людям - также сильный симптом Belladonna. Hyoscyamus пассивнее в своей мании, и становится буйным, когда им движет крайняя ревность или когда он дошёл до крайности. Желание ударить - сильный симптом Hyoscyamus. Ярость Tarentula чаще возникает в форме пароксизмов. Состояние типа Veratrum такое же активное и энер­гичное, как состояние типа Stramonium, но обычно не такое буй­ное, за исключением крайних обстоятельств.

Дурман Настойка приготовляется из целого, свежего растения, собранного перед цветением в июле. Растирания из тех же частей растения. Патогенез страмония находится в “Чистом лекарствоведении” Ганемана. Характеристика 1. Чрезвычайная болтливость в бреду. 2. Водобоязнь и отвращение ко всем жидкостям. 3. Всякий блестящий предмет вызывает возбуждение. 4. Пошатывание в темноте или с закрытыми глазами. 5. Сухость во рту и гортани. 6. В одной половине тела параличи, в другой судороги (белладонна). 7. Почти полное отсутствие болей (опиум). 8. Рвота сейчас же как только поднимет голову с подушки. Стул. Понос резче выражен, чем при белладонне. Менструации. Слишком обильные со сгустками. Во время менструаций возбуждение, как при гиосциамусе. Резюме Главное показание при жестокой острой мании со страхом и чрезвычайной болтливостью. Незначительность болей - важная характеристика страмония. Разнообразные судороги.

показания к применению

Главные показания ОСТРАЯ МАНИЯ. - Специфические симптомы, которые указывают на страмоний при острой мании - следующие. Очень интенсивный бред, сильнее чем при белладонне и гиосциамусе; больной поет, смеется, гримасничает, свистит, молится, кощунствует и сверх всего болтлив. Он принимает всякие позы, которые соответствуют различным формам его бреда, бросается поперек и вдоль кровати, вертится, как шар, корчится, но при этом часто замечают, что голову с подушки он поднимает не сразу и в несколько приемов. Зрачки сильно расширены. Больной боится темноты и одиночества; он требует, чтобы постоянно держали его за руку; у него наводящие ужас галлюцинации. Болезненное состояние страмония иногда симмулирует бешенство с водобоязнью, возбуждением от всякого блестящего предмета. Мания у беременных женщин; послеродовая мания. НИМФОМАНИЯ, особенно, перед менструациями, которые бывают очень обильными. От женщин сильно пахнет, при чем этот запах напоминает запах от животных во время течки (сравнить с ориганум). КОШМАРЫ У ДЕТЕЙ. СКАРЛАТИНА. - В этом случае страмоний предпочтительнее белладонны, когда наблюдается крайняя степень нервного эретизма, судороги, дрожание, возбуждение. ЭПИЛЕПСИЯ, вследствие испуга, недавняя. ХОРЕЯ, заикание, которое представляет собой вид хореи. АСТМА с сухой и горячей кожей, частым и твердым пульсом, красным и опухшим лицом, головой откинутой назад. НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА. - Раздирающие боли под левым глазом, распространяющиеся на щеку и крыло носа, иногда с колотьем в уши, обмороки.

действие на организм

Физиологическое действие Страмоний действует главным образом на мозг, точно так же, как белладона и гиосциамус. Бред сопровождается галлюцинациями; зрачки расширены; наблюдается амавроз; общая чувствительность понижена; наблюдается сильное возбуждение мускулатуры, которая уже не контролируется мозговыми центрами; половое возбуждение; одышка и спазматическое затруднение глотания; резко выраженная сухость в гортани и часто появление ярко-красной сыпи на всем теле. Как белладонна и гиосциамус, страмоний вызывает судороги и параличи. Судороги страмония, скорее тонические, появляются при малейшем прикосновении. Итак, страмоний почти чисто нервное средство. Единственные органы, кроме мозга, в которых замечается кое-какое раздражение тканей, это гортань и кожа.

дозировка

Р. Юз применяет почти исключительно 3 или 6 разведения.

ПСИХИКА
Гиперчувствительность.
Благочестивый, серьезный, говорит непрерывно с просящими, умоляющими глазами. Болтлив, смеется, ругается; молится; рифмует речь.
Крайняя возбужденность со страхом, яркими галлюцинациями, болтливостью. Фантазирование. Истерические реакции.

Суперагрессивность. Приступы ярости при взгляде на ослепительно яркие предметы, возбуждение при виде блестящих предметов.

Пристрастие разбивать, ломать. Раздирает подушку зубами. Зарывает голову в подушку. Склонность к насилию и разврату.

Пристрастие оскорблять и страх оскорблений.

От вида текущей воды или вообще чего-либо мерцающего возникают судороги.

Боится темноты, одиночества, черного цвета. Не переносит одиночества и темноты; требует света и компании.

Водобоязнь, отвращение к жидкости. Часто спазмы после смерти кого-либо. Дети просыпаются, если выключен ночник.

Связь с потусторонним миром. Неистовство при раздражении. Подозревает, что они собираются упрятать его в психушку.

Бред с галлюцинациями, расширением зрачков. Мерещатся привидения; слышатся голоса; разговаривает с духами и привидениями.

При этом половое возбуждение, одышка. Выраженная болтливость в бреду.

Маниакальный бред и при этом гримасничает, свистит, молится, очень болтлив. Чувство вины.

Требует, чтобы его держали за руки и в обычном состоянии.
Иллюзии, касающиеся собственной личности: считает себя высоким; ощущение раздвоение личности или отсутствия какой-либо части тела и т.п.

Религиозная мания. Везде молится.
Смех над своими действиями. Дурашлив. Говорит на иностранном языке. Жеманство, неестественное поведение, чтобы произвести впечатление.
Сидит неподвижно, как статуя. Вращательные, круговые, изящные движения.
Взгляд устремлен в темный угол комнаты; речь энергичная, а лицо нахмуренное.
Быстрые переходы от веселья к грусти.
Белая горячка. Делирий с желанием куда-то бежать. Бешенство.

НОЗОЛОГИИ
Анурия. Астма. Белая горячка. Бешенство. Галлюцинации, кошмары у детей. Делирий. Дисменорея. Желтуха новорожденных. Заикание. Импотенция. Косоглазие.

Левосторонняя невралгия тройничного нерва. Маниакальный синдром. Менингит. Нимфомания. Онанизм (мастурбация). Паркинсонизм. Послеродовый психоз.

Сомнамбулизм. Ступор. Тики. Хорея. Экзофтальм. Энурез. Эпилепсия.

СКЛОННОСТИ
Болезни, которые должны сопровождаться болями, а их нет. Быстрое развитие любых болезненных явлений.

Почти полное отсутствие болей. Подергивания, судороги, спазмы полых органов.

ДЕТСКИЕ
Желтуха новорожденных.
Спазмы детей (родовая травма).

КОЖА
Блестящая, красная при приливах крови. Последствия подавления кожных высыпаний при скарлатине, с бредом и т.п. Алые высыпания.

СОН
Пробуждается от испуга; вскрикивает от страха. Глубокий сон с храпом. Сонливость, а заснуть не может.

ЛИХОРАДКА
Склонность к повышенной температуре с бредом. Обильное потоотделение, не приносящее облегчения. Тяжелая лихорадка.

ГОЛОВА
Часто приподнимает голову с подушки. Боль в области лба и над бровями, начинающаяся в 9 часов утра; ухудшение до полудня.

Сверлящая боль, которой предшествует нечеткое зрение. Приливы крови к голове. Неустойчивость с тенденцией падать вперед и влево.

Менингит от подавления отита.

ЛИЦО
Горячее, красное; ограниченный румянец на щеках. Приливы крови к лицу; черты лица искажены. Выражение ужаса на лице. Лицо бледное.

Лоб наморщен. Сардоническая улыбка. Лицо сморщенное, взгляд пристальный.
Лицевая невралгия, усиление болей в полдень.

Невралгия тройничного нерва на фоне проблемного характера.

Боль в левой подглазничной области, над бровями, с иррадиацией на крыло носа и щеку. Судорожные подергивания, тики.

ГЛАЗА
Кажутся выпученными, взгляд остекленевший, зрачки расширены. Потеря зрения; жалуется на темноту и просит дать побольше света.

Мелкие предметы кажутся большими, а отдельные части тела - увеличенными до огромных размеров. Страбизм.

Все предметы кажутся черными. Расширение зрачков при бреде и галлюцинациях. Экзофтальм.
Пациент избегает попадания в глаза света. Двоение в глазах.
Косоглазие от воспаления или травмы мозга.

УШИ

Слуховые галлюцинации.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Невралгия. Судорожные подергивания, параличи, тики. Бред. Тонические судороги при малейшем прикосновении.

Возбуждение с последующим угнетением. В одной половине тела параличи, в другой судороги.
Эпилепсия вследствие испуга. Эпилепсия с сознанием. Аура из пяток поднимается в затылок.
Парез. Заикание очень сильное, невозможно выговорить слово, гримасы. Левосторонняя невралгия тройничного нерва.
Хорея (Пляска святого Витта): грациозные и ритмичные движения.
Конвульсии и температура от эмоций.
Обморок с храпом в темных местах.
Атаксия (дискоординация): не может ходить с закрытыми глазами, в темноте.
Судорожная сильная икота. Сомнамбулизм (снохождение, лунатизм).
Ступор.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Бронхиальная астма. Астма неврогенная. Удушье, когда поливают голову водой. Стеснение в груди, желание свежего воздуха.
Одышка при бреде.

ЖЕЛУДОЧНО - КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ
Не может глотать из-за спазма мускулатуры глотки.

РОТ
Тризм. Сухость во рту. Вязкая слюна стекает по капле. Жевательные движения. Скрежет зубами.
. привкус. Пища имеет вкус соломы.

РВОТА
Рвота слизью и зеленой желчью. Рвота желчью от движений. Рвота при подъеме из горизонтального положения.

АППЕТИТ
Сильная жажда.
. пристрастия. Сладкое.
. отвращения. К воде и напиткам. К холодной воде.

ЖИВОТ
Понос с запахом падали.

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Мочеотделение подавлено, мочевой пузырь пуст. Анурия. Задержка мочи стариков. Энурез.

МОЧА
Моча густая, коричневая, скудная, осадок. Нет сил мочиться.

ЖЕНСКИЕ
Половое возбуждение. Нимфомания (распутство, скабрезные слова, песни). Онанизм (мастурбация).
Дисменорея + болтливость.
Метроррагия с болтливостью, пением, молитвами.

КОНЕЧНОСТИ
Дрожание, подергивание сухожилий. Шаткая походка. Ощущение, будто конечности отделились от тела. Изящные ритмичные движения.

Конечности холодные при лихорадке.
. Руки. Судороги верхних конечностей и изолированных групп мышц. Холодные руки.
. Ноги. Сильная боль в левой тазобедренной области. Патология левого тазобедренного сустава. Холодные стопы.

МОДАЛЬНОСТИ
. Хуже. В теплой комнате. Одиночество. При рассматривании освещенных или блестящих предметов. Зеркало. Море. После сна. При глотании. Испуг. Прикосновение.

Темнота. Пасмурность. Подавление симптомов. День. 23.00.
. Лучше. Яркий свет. Общество. От тепла. Холодная вода. Укусы.

Настойка приготовляется из целого, свежего растения, собранного перед цветением в июле. Растирания из тех же частей растения.

Патогенез страмония находится в “Чистом лекарствоведении” Ганемана.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Страмоний действует главным образом на мозг, точно так же, как белладона и гиосциамус. Бред сопровождается галлюцинациями; зрачки расширены; наблюдается амавроз; общая чувствительность понижена; наблюдается сильное возбуждение мускулатуры, которая уже не контролируется мозговыми центрами; половое возбуждение; одышка и спазматическое затруднение глотания; резко выраженная сухость в гортани и часто появление ярко-красной сыпи на всем теле. Как белладонна и гиосциамус, страмоний вызывает судороги и параличи. Судороги страмония, скорее тонические, появляются при малейшем прикосновении. Итак, страмоний почти чисто нервное средство. Единственные органы, кроме мозга, в которых замечается кое-какое раздражение тканей, это гортань и кожа.

ХАРАКТЕРИСТИКА

1. Чрезвычайная болтливость в бреду.

2. Водобоязнь и отвращение ко всем жидкостям.

3. Всякий блестящий предмет вызывает возбуждение.

4. Пошатывание в темноте или с закрытыми глазами.

5. Сухость во рту и гортани.

6. В одной половине тела параличи, в другой судороги (белладонна).

7. Почти полное отсутствие болей (опиум).

8. Рвота сейчас же как только поднимет голову с подушки.

Стул. Понос резче выражен, чем при белладонне. Менструации. Слишком обильные со сгустками. Во время

менструаций возбуждение, как при гиосциамусе.

ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ

ОСТРАЯ МАНИЯ. - Специфические симптомы, которые указывают на страмоний при острой мании - следующие.

Очень интенсивный бред, сильнее чем при белладонне и гиосциамусе; больной поет, смеется, гримасничает, свистит, молится, кощунствует и сверх всего болтлив. Он принимает всякие позы, которые соответствуют различным формам его бреда, бросается поперек и вдоль кровати, вертится, как шар, корчится, но при этом часто замечают, что голову с подушки он поднимает не сразу и в несколько приемов. Зрачки сильно расширены.

Больной боится темноты и одиночества; он требует, чтобы постоянно держали его за руку; у него наводящие ужас галлюцинации. Болезненное состояние страмония иногда симмулирует бешенство с водобоязнью, возбуждением от всякого блестящего предмета.

Мания у беременных женщин; послеродовая мания.

НИМФОМАНИЯ, особенно, перед менструациями, которые бывают очень обильными. От женщин сильно пахнет, при чем этот запах напоминает запах от животных во время течки (сравнить с ориганум).

КОШМАРЫ У ДЕТЕЙ. СКАРЛАТИНА. - В этом случае страмоний предпочтительнее белладонны, когда наблюдается крайняя степень нервного эретизма, судороги, дрожание, возбуждение.

ЭПИЛЕПСИЯ, вследствие испуга, недавняя.

ХОРЕЯ, заикание, которое представляет собой вид хореи.

АСТМА с сухой и горячей кожей, частым и твердым пульсом, красным и опухшим лицом, головой откинутой назад.

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА. - Раздирающие боли под левым глазом, распространяющиеся на щеку и крыло носа, иногда с колотьем в уши, обмороки.

Р. Юз применяет почти исключительно 3 или 6 разведения.

Главное показание при жестокой острой мании со страхом и чрезвычайной болтливостью. Незначительность болей - важная характеристика страмония. Разнообразные судороги.

Staphysagria Стафизагрия