Погода за окном меняется, а вместе с ней меняется и наше настроение. Причем, важно понимать, что это совершенно нормально: количество солнечного света напрямую влияет на выработку эндорфинов (гормонов радости), что, в свою очередь, помогает нам воспринимать те или иные события в позитивном ключе. Но что делать, если ситуация перестала быть похожа на банальное плохое настроение, и подает вполне очевидные признаки депрессии? Давайте разбираться.
Что такое сезонная депрессия
Сезонное аффективное расстройство (САР) является формой депрессии, которая происходит в осенние (реже) и зимние месяцы. Ее симптомы ничем не отличаются от классической депрессии с той лишь разницей, что они, как правило, развиваются тогда, когда часы дневного света начинают сокращаться (в сентябре) и достигают пика в январе-феврале. Затем тяжесть симптомов начинает уменьшаться, вместе с тем, как часы дневного света увеличиваются.
Симптомы сезонной депрессии
Перманентно подавленное настроение
Меланхолия
Раздражительность
Проблемы со сном (трудности засыпания, бессонница или чрезмерный сон)
Низкий уровень энергии
Изменения аппетита (он может быть уменьшен или увеличен, наблюдается тяга к углеводам)
Потеря заинтересованности в вещах, которые раньше приносили удовольствие
Социальная изоляция
Трудности с концентрацией
Снижение либидо
Почему возникает сезонная депрессия
Точная причина до сих пор не выяснена, однако наиболее широко распространенная теория предполагает, что сезонная депрессия обусловлена снижением уровня солнечного света в осенне-зимний период, что оказывает непосредственное влияние на мозг.
Так, пониженный уровень солнечного света влияет на ту часть мозга, которая называется гипоталамус. Гипоталамус, в свою очередь, имеет много важных функций: одна из этих функций включает в себя помощь в работе нервной и эндокринной систем.
Плюс, в случае сезонной депрессии мозг производит повышенное количество мелатонина - гормона, контролирующего циклы сна и бодрствования. Отсюда возникают проблемы со сном, необъяснимая усталость и апатия. В то же время снижение уровня солнечного света вызывает уменьшение выработки серотонина в мозге. Серотонин же является гормоном, который влияет на наше настроение, аппетит и сон.
Гипоталамус также контролирует внутренние часы нашего организма, известные как циркадные ритмы. Организм нуждается в солнечном свете, чтобы регулировать тайминги метаболических функций, происходящих в организме в течение 24-часового периода. В некоторых случаях снижение уровня солнечного света в зимние месяцы способно нарушить естественный ритм организма и, как следствие, вызвать симптомы сезонной депрессии.
Как справиться с сезонной депрессией
Первое, что посоветует врач в случае депрессии - не так важно, сезонной или нет - это курс легких антидепрессантов (и ряда селективных ингибиторов захвата серотонина). Однако не обязательно обращаться к специалисту, если речь не идет о серьезных психологических проблемах.
Попробуйте справиться с переменой настроения своими силами, и, вполне возможно, вы добьетесь желаемого. И главное, что вам стоит сделать - это модифицировать образ жизни.
1) Постарайтесь получать как можно больше солнечного света в течение дня. Включите небольшую прогулку в свой путь на работу, и убедитесь, что вы покидаете офис в обеденный перерыв.
2) Тренировки помогают выработке эндорфинов - и это, пожалуй, лучший способ увеличить их количество в организме естественным путем.
3) Постарайтесь сидеть рядом с окнами или, если это невозможно, в хорошо освещенных помещениях. Особенно, если речь идет о работе в течение дня.
Другие советы относительно образа жизни довольно общие: ешьте здоровую и сбалансированную пищу, снимайте стресс любыми доступными способами (танцы на кровати, занятия боксом или 15 минут медитации), по крайней мере раз в неделю принимайте успокаивающую ванну и внимательно относитесь к потребностям своего организма.
Сезонная, начинает отчетливо проявляться в конце осени в виде снижения жизненного тонуса и изменения настроения. Большинство людей просто не обращают внимания на проявление этого заболевания, списывая хандру на плохую погоду, усталость от забот или на обычную лень.
Согласно статистическим данным, под влияние осеннего колебания настроения попадает каждый седьмой житель планеты. В большинстве случаев это люди с тонкой душевной организацией, страдающие навязчивыми головными болями, нервными расстройствами, проявляющие постоянное недовольство и имеющие небольшие отклонения в физическом и психологическом плане. Сезонные у каждого человека проявляются по-разному, меняясь от простого раздражения до затяжной формы упадка настроения и сил.
Виды сезонного расстройства психики
Которые появляются в период межсезонья, всегда возникают в одно и то же время. Если на протяжении нескольких лет наблюдается ухудшение эмоционального состояния человека, то уже можно заподозрить появление сезонной депрессии. Психиатры выделяют два вида аффективного сезонного расстройства: летнее и зимнее.
Депрессивное состояние летом — редкое явление, которое появляется в июне или во второй половине июля и тянется до поздней осени. Среди всего населения только 10% людей страдают проявлениями летней депрессии. Часто подобное состояние проходит без посторонней помощи с наступлением первых осенних дней.
— это более распространенный вариант заболевания, которому подвержены 90% пациентов с незначительным нарушением психики. Обычно такая форма депрессии выпадает на первые месяцы осени и длится до начала мая. С наступлением первых холодов у многих людей появляется повышенный аппетит и постоянная сонливость, а это первые признаки сезонного депрессивного состояния.
Большинство пациентов, страдающих сезонным расстройством, попадают в возрастную категорию от 25 до 40 лет. Сезонные изменения настроения с возрастом проходят и беспокоят гораздо реже.
Симптомы депрессии
Так как зимняя депрессия встречается чаще, ее признаки стоит рассмотреть более детально. У большинства пациентов заболевание протекает в легкой форме и проявляется в виде постоянной раздражительности, суетливости и плохого настроения, поэтому справиться с таким можно самостоятельно. С более серьезной формой сезонной депрессии (симптомами которой являются внезапные перепады настроения, нервозность, потеря интереса к происходящему вокруг, чувство беспричинной тревоги, желание спать в течение дня) необходимо сходить на консультацию к психологу и терапевту. Не следует избегать и таких специалистов, как кардиолог и психиатр, поскольку они точно знают, как справиться с зимней депрессией.
Способы борьбы с сезонной депрессией
По наблюдению врачей, с приходом осени пациентов становится намного больше. Большая часть хронических заболеваний имеет особенность обостряться именно в период межсезонья. Это связано с существенным сокращением светового дня, так как отсутствие необходимого количества солнечных лучей влияет на выработку серотонина (гормона, отвечающего за равновесие нервной системы). Недостаток серотонина приводит к появлению , повышает аппетит и утомляемость. Если с окончанием осени вы начали замечать, что вас одолевает сезонная депрессия, лечение можно начать самостоятельно, попытавшись восстановить душевное спокойствие с помощью смены обстановки, места жительства или новых знакомств.
Сокращение светового дня часто приводит к появлению беспокойства и повышенной тревожности. Борьбу с нужно начинать именно с устранения этого фактора. Эффективный способ бороться с этой проблемой — увеличить световой день, а для этого надо полноценно использовать утренние часы. Желательно как можно больше времени проводить на улице под солнечными лучами, особенно в первой половине дня.
Важно устранение авитаминоза. Недостаточное количество витаминов в организме приводит не только к потере работоспособности, но и к ухудшению общего состояния. Организм должен быть подготовлен к межсезонью, а для этого необходимо усиленно употреблять фрукты и овощи, в которых находятся витамины и минералы. Если нет возможности съедать фрукты и овощи в больших количествах, можно их заменить витаминным комплексом, приобретенным в аптеке.
Польза тонизирующих напитков
Чай и кофе, употребляемые в умеренных количествах, помогают перебороть сезонную депрессию. Утренний кофе или чашка зеленого чая могут на некоторое время вернуть бодрость и собранность. состояние можно и при помощи препаратов, предназначенных для борьбы с эмоциональной угнетенностью (антидепрессантов). Их дозировка и терапевтический курс должны быть назначены врачом, так как самолечение может привести к затяжной депрессии. Если вы почувствовали приступ сезонной хандры, постарайтесь больше бывать на свежем воздухе, как можно чаще выходить в люди, встречаться с друзьями, т. е. вести активный образ жизни.
В осени есть своя прелесть - в золоте листвы, в глубине неба, в тишине лесов и садов, в туманах и дождях. Но как же порой тоскливо бывает на душе в эти очаровательные дни! Для многих осень и хорошее настроение - взаимоисключающие понятия, а для кого-то не бывает осени без депрессии. Что же такое творится в природе, что мешает человеку насладиться этим временем года?
Все довольно просто: становится меньше света. Солнце выглядывает реже, чаще над нами повисают серые облака. Это, как ни грустно, нормально для осени в наших широтах. Когда кажется, что хмурое небо висит прямо над головой и давит, происходит вот что: из-за высокой влажности опускается нижняя граница облаков. Почему они вообще образуются? Потому что с высотой в атмосфере всегда понижается температура. Если воздушные потоки поднимаются вверх, то водяной пар в них охлаждается. И когда его температура достигает определенного значения, водяной пар превращается в капельки воды. Эти капельки, когда совсем маленькие, рассеивают световые волны одинаково, и мы видим белые облака - обычно летом. Но когда капли становятся крупнее, они уже не только рассеивают свет, но и поглощают его часть. И мы видим, как облако темнеет, становясь все более серым. Если относительная влажность высокая, 80-90 процентов, как это бывает осенью и зимой в наших широтах, нижняя граница облаков опускается до 100-200 м. В такой ситуации небо как будто давит на нас. Солнце через такую завесу пробиться не может, и мы вынуждены переживать осень фактически в полумраке. Радости это не прибавляет.
Света нам мало еще и потому, что световой день становится короче. К середине осени во многих регионах активный день обычного человека уже превышает светлую часть суток: приходится вставать еще затемно и заниматься делами, требующими внимания, когда за окном уже стемнело. Мозг же наш устроен так, что темнота для него - сигнал к сворачиванию активности. В темноте увеличивается синтез мелатонина. Это не природное снотворное, как считают многие, а гормон, который «советует» мозгу включать режим отдыха. Отсюда и сонливость, которую мы так часто испытываем в пасмурную погоду и в холодный сезон: для бодрости нам просто не хватает света.
к слову
Сезонной депрессии подвержены люди с темной радужной оболочкой глаз. В этом случае сокращается количество солнечных лучей, через нее проникающих.
То, что мы называем осенней хандрой или депрессией, на языке врачей называется сезонным аффективным расстройством. Это не настоящая депрессия, но и не просто затяжной приступ плохого настроения, который надо перетерпеть, - такое состояние может сильно нарушать обычную жизнь, если ничего с ним не делать. Вот его особые приметы.
- Оно чаще регистрируется осенью и зимой с ремиссией весной или летом. Собственно, это главный критерий. Настоящая депрессия тоже может обостряться осенью и зимой, но не так четко привязана к сезонам, а симптомы ее намного тяжелее. Хотя, кстати, бывает редкий вид сезонной депрессии, которая беспокоит только летом.
- Практически у всех меняется настроение и самочувствие на стыках времен года - это нормально. А вот сезонные аффективные расстройства бывают не у всех. Считается, что таким нарушениям подвержены только около 5 процентов населения, имеющего определенные биологические нарушения, причем не только в нервной системе. Например, есть данные о том, что зимние депрессии имеют тесную связь с наличием сахарного диабета.
- Сезонная хандра хоть и не является болезнью, имеет свои симптомы: сонливость, вялость, желание поспать подольше, а поесть побольше, и желательно чего-нибудь мучного или сладкого - тянет на углеводистую пищу. Но есть и другие неприятные проявления: раздражительность, капризность, нервозность, повышенная тревожность.
Осень и зиму не отменить, в Италию срочно не переехать, погоду не исправить, а хмуриться несколько месяцев подряд как-то не хочется. Что можно сделать для себя?
ТЕРАПИЯ светом. Учитывая, что одна из причин осенней хандры - недостаток солнечного света, для улучшения состояния часто используют световую терапию, которая хорошо переносится. В большинстве случаев пациентам становится лучше уже через 1-2 недели. Но назначают световую терапию надолго, рекомендуется делать это до начала весны. Не в домашних условиях - это невозможно, так как речь идет об очень мощных источниках света, который к тому же должен быть направлен определенным образом.
ГУЛЯТЬ так гулять. Совсем простой, но работающий, по мнению психотерапевтов, способ - прогулки на свежем воздухе в самое светлое время суток. Обязательно - в те дни, когда солнце все же выглядывает из-за серой облачной завесы.
Заживем ПОЯРЧЕ. Дома годится все, что дает лучшую освещенность: замена темных тяжелых штор на легкие, пропускающие свет, радостных, солнечных цветов, мощные лампочки, больше источников света и пр. Хотя от домашней светотерапии толку не очень много, она все же не помешает.
Даешь КАНИКУЛЫ - всегда верный способ поправить настроение. Если из года в год замечаете за собой, что впадаете в уныние в одно и то же время - например в ноябре, - а остальные «темные» периоды переживаете более или менее бодро, есть смысл запланировать на это время отпуск где-нибудь в солнечной (не обязательно жаркой экзотической) стране или хотя бы регионе.
Храним РЕЖИМ. Велик соблазн пойти на поводу у организма и максимально проспать всю грустную хмарь за окном. А не стоит! Нарушение режима нарушает и обмен серотонина, который имеет важное значение в возникновении депрессивного состояния. Совиный режим, когда утром вы стараетесь проснуться как можно позже, а вечером уж как придется, усугубляет сезонную депрессию. Режим «раньше ляжем - раньше встанем» актуален и в осенне-зимний сезон.
ПРИЯТНОГО побольше. А вот разного рода приятностей типа встреч с друзьями, походов в ресторан и кино, поездок в интересные места, плавания, бани и т.п. в свою жизнь стоит добавить. Ведь если вам что-то приносит удовольствие - это замечательно, здорово и здорово.
А если не помогает?
Если зимняя сонливость и разбитое состояние не поддались «лечению» полноценным сном и хорошими выходными, а тоска не отвечает на «терапию» дружескими посиделками и тем, что раньше приводило вас в восторг, есть смысл забыть про осень с зимой и недостаток света и начать искать настоящую причину вашего состояния.
Ежегодно при смене сезона отмечается снижение настроения и быстрая истощаемость психической и физической активности. Это признак того, что развилась сезонная депрессия.
По данным ВООЗ такое сезонное как сезонная депрессия характерно для каждого пятого человека в осенне-зимний период года. Особенность сезонного аффективного расстройства в том, что под его влияние в определенный сезон попадают те люди, которые обладают нормальным физическим и психическим здоровьем остальную часть года.
Причины сезонной депрессии
Переход от лета к осени сопряжен с изменением циркадных ритмов. Это важно понимать, чтобы знать, как выйти из депрессии. В большей степени дискомфорт испытывают неустойчивые к стрессу люди. К сожалению, к этой категории можно отнести практически каждого обитателя планеты. может усиливаться не только в связи с укорочением световой продолжительности дня, но и с частыми обострениями хронических и простудных заболеваний. Исследование такого феномена как сезонная депрессия началось после публикации книги Нормана Розенталя «Сезонная работа мозга» . В ней впервые было обращено внимание на то, что уменьшение световой продолжительности дня негативно сказывается на настроении индивида. Взяв за основу его книгу, многие ученые начали разрабатывать методы как выйти из зимней депрессии.
Немаловажную роль играет изменение гормонального фона в разные периоды года. В первую очередь возникновение подавленного настроения и апатии связано с резким увеличением в крови гормона гипофиза – мелатонина . Интересно, что спячка у некоторых млекопитающих тоже обусловлена этим гормоном, так как он является природным регулятором суточных и сезонных ритмов. Поскольку мелатонин – это антагонист серотонина, то получается, что увеличением своей концентрации он уменьшает количество последнего в организме.
Интересные исследования этой зависимости были проведены на основе сканирования головного мозга у 11 человек, которым был выставлен диагноз сезонного аффективного расстройства, а также 23 человека контрольной группы. Оказалось, что развитие депрессивных состояний связано с уменьшением серотонина, а в зимний период его количество уменьшается, по крайней мере, на 5%.
Где распространено сезонное расстройство настроения
Исходя из того, что возникновение сезонного аффективного расстройства связано с продолжительностью дня, становится очевидным, что больше подвержены этому состоянию жители северных регионов и больше всего по широте Арктического региона. Для примера в Финляндии ежегодно психологами регистрируется 9,5% случаев диагностирования сезонной депрессии среди всех обращений пациентов за первичной помощью.
Как проявляется сезонная депрессия
Основываясь на американском Руководстве по психическим расстройствам (DSM-V) , говорить о сезонной депрессии у человека можно, только если она проявляется в определенное время и года и полностью отсутствует в другие сезоны. В DSM-V этот вид депрессии озаглавлен «с сезонным паттерном». Таким образом, говорить о сезонной депрессии уместно, если в определенный период года пациент отмечает:
- беспричинную грусть;
- тоску;
- чувство собственной никчемности;
- снижение самооценки;
- мысли о самоубийстве или даже попытки совершить его.
У одних эти симптомы сезонной депрессии протекают в легкой форме, что даже незаметны. О тяжелой форме стоит беспокоиться, когда появляются суицидальные мысли или попытки их совершить. Установлено, что пациенты с жалобами на сезонную депрессию изначально обращаются за помощью не к компетентному специалисту – психологу, а к участковому врачу-терапевту, который просто не знает, как избавиться от депрессии его пациенту. Например, установлено, что около 22-23% пациентов из числа обратившихся за помощью поликлиники, имели чисто психологический характер проблемы. В связи с такой низкой осведомленностью населения о психологической помощи, многие получают от терапевтов большой список направлений на исследования, которые не выявляют патологии во внутренних органах, а настроение все равно не улучшается.
Лечение сезонной депрессии
Лечение легкой формы сезонного аффективного расстройства не требует специфических мер, поскольку проходит самостоятельно с окончанием зимнего периода. В более тяжелых случаях психотерапевт порекомендует курс светотерапии в комплексе с медикаментозной и психотерапией. Метод светотерапии предполагает использования мощного потока света. Для этого человеку необходимо находиться возле источника не менее 30-60 минут. Смотреть на яркий свет не нужно, достаточно лишь присутствия на расстоянии 30-60 см от него.
Видео: Сезонная депрессия. Почему возникает и как с ней бороться?
Расстройство настроения, которое в просторечии называют сезонной депрессии, считается психологическим заболеванием: сезонное аффективное расстройство . Затрагивает около 10% населения (заболеваемость зависит от географической широты), в основном женщин в возрасте 20-50 лет и детей .
Сезонная депрессия чаще всего случается в осенне-зимний период, но небольшой процент людей испытывает её весной или летом.
Депрессия осенняя и зимняя – причины
Первые симптомы сезонной депрессии обычно появляются к концу лета, когда наступает значительное похолодание, а дни становятся всё короче и короче. Изменение освещённости влияет на функционирование нейротрансмиттеров в пределах центральной нервной системы. Недостаток света, особенно в утренние часы, вызывает увеличение концентрации в крови меланина и снижение уровня кортизола.
Нарушение цикла сна и бодрствования влияет на всю гормональную систему . До времён, когда ритм жизни человека был тесно связан с природой, организм готовился таким образом к сезонному понижению активности.
Это естественный ход вещей стал проблемой, столкнувшись с требованиями цивилизации. Многие люди – в связи с особенностями профессии – даже вынуждены интенсифицировать усилия в осенне-зимний период.
Симптомы сезонной депрессии
Развитие сезонной депрессии связано с рядом симптомов, к ним относятся:
- хроническая усталость , снижение энергии
- повышенная сонливость и ухудшение качества сна
- затруднение, связанное с утренним подъёмом
- снижение настроения – чувство печали, пустоты, тревога, раздражительность
- потеря интересов
- отсутствие мотивации к действию
- неспособность испытывать радость
- снижение самооценки
- проблемы с концентрацией внимания, памятью
- трудности в межличностных контактах, уход из социальной жизни
- ослабление иммунитета, боль и недомогание
- ослабление либидо
- повышенный аппетит и увеличение массы тела
- мысли о самоубийстве
В случае сезонной депрессии наиболее часто рекомендуется фототерапия или воздействие света . Для этой цели используются специальные лампы, излучающие свет с интенсивностью в несколько раз выше, чем у обычных ламп накаливания. 30-60-минутные сеансы влияют на секрецию гормонов и нейромедиаторов. Фототерапия занимает несколько недель и вызывает значительное улучшение самочувствия примерно у 70% пациентов . Если она не приносит желаемых результатов, целесообразно временное включение в терапию антидепрессантов.
Чтобы избавиться от сезонной депрессии , которая возвращается каждый год, лучше вовремя её предотвратить. Оптимальным решением является планирование на осенне-зимние месяцы выезд в страны, где много солнечного света.
Полезно также соблюдение правильно сбалансированной диеты (в частности, богатой витаминами группы B), питьё травяных чаёв (например, из зверобоя обычного). Простые способы от осенней депрессии – это прогулки при дневном свете, физическая активность (особенно на свежем воздухе), маленькие удовольствия, такие как просмотр фильма, посещение концерта или встреча с друзьями.
Сезонная депрессия – весенняя и летняя
Примерно у 1% населения сезонная депрессия возникает весной или летом. Симптомы близки к осенне-зимней разновидности, но причины немного другие. В какой-то степени она может быть связана с атмосферными факторами – частыми изменениями освещённости весной и высокая влажность воздуха летом.
Наиболее частой причиной весенней депрессии считается ослабление организма после прошедших зимних месяцев. Его можно вылечить теми же способами, что осенне-зимнюю депрессию.
Депрессия летняя – это психологическое явление. Происходит в результате нарушения расписания занятий, связанных с периодом настроения, или – наоборот – разочарования, связанного с отсутствием возможности отдыха в период каникул. Более того, причиной для сильного стресса может стать даже отпуск – представляет собой значительную финансовую нагрузку и не всегда соответствует высоким ожиданиям, которые с ним обычно связаны. Многие люди, особенно женщины, испытывают дискомфорт, связанным с летней жарой.
Чтобы избежать депрессии в летний сезон, как правило, достаточно обеспечить себя нужной температурой и влажностью воздуха. Составить новый график, учитывающий альтернативы (на случай неудачи предпринимаемых планов), и, прежде всего, – как можно больше занятий, приносящих радость.
