Trigeminal asabning yallig'lanishi: sabablari, belgilari va davolash. Trigeminal asabning yallig'lanishi Yuzning trigeminal asab kasalligini davolash

Trigeminal fasial asabning yallig'lanishi, agar choralar o'z vaqtida ko'rilmasa, bemorga juda ko'p azob-uqubatlar keltirishi mumkin. Yallig'lanish jarayonining sabablari boshqacha bo'lishi mumkin va har qanday holatda, eng qisqa vaqt ichida professional yordam ko'rsatish haqida g'amxo'rlik qilishingiz kerak.

Trigeminal asabning yallig'lanishining asosiy va eng og'riqli belgisi kuchli, deyarli chidab bo'lmas og'riqdir. Og'riq odatda yuzning bir tomonida paydo bo'ladi, har ikki tomonning yallig'lanishi kam uchraydi.

Og'riq doimiy emas, balki paroksismal, elektr toki urishiga o'xshaydi. Hujum o'n soniyadan ikki daqiqagacha davom etadi, garchi bemorga abadiylik o'tgandek tuyuladi. Shundan so'ng, yengillik keladi, og'riq bir muddat yo'qoladi. Kasallikning og'irligiga qarab, hujumlar har soatda yoki kuniga bir marta sodir bo'lishi mumkin.

Davolash bir oydan ko'proq davom etishi mumkin bo'lgan trigeminal fasial asab uchta filialga ega:

• Birinchi filialning yallig'lanishi bilan og'riq ko'z sohasida paydo bo'ladi va peshonaga tarqaladi.
• Agar ikkinchi filial yallig'langan bo'lsa, og'riq yuqori jag'da paydo bo'ladi va ma'badga o'tadi. Ko'pincha odamlar buni tish og'rig'i bilan aralashtirib, nevrologga emas, balki tish shifokoriga murojaat qilishadi.
• Uchinchi shoxning yallig'lanishi bilan pastki jag' va iyak og'riyapti, og'riq quloq sohasiga oqadi.

Hujum paytida bemor qichqirmaydi va homila pozitsiyasini egallamaydi, aksincha, u jim o'tirishga va jim turishga harakat qiladi. Shu bilan birga, u lakrimatsiya va tuprikni ko'paytirishi mumkin.

Og'riqning tabiatiga ko'ra, tipik va atipik xilma-xillikni ajratish mumkin:

• Nerv yallig'lanishining odatiy og'rig'i bir daqiqadan ko'proq davom etmaydi va tez-tez takrorlanmaydi, bemorga ovqatlanish yoki gapirish imkoniyatini beradi.
• Atipik og'riq juda kuchli, tez-tez uchraydi, o'z-o'zidan paydo bo'lib, odamni muloqot qilish va normal ovqatlanish imkoniyatidan mahrum qiladi.

Odatda, og'riq o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi, lekin tetik deb ataladigan tirnash xususiyati beruvchi omil natijasida. Har qanday narsa provokator bo'lib xizmat qilishi mumkin - gapirish, chaynash, esnash, yuzning ma'lum bir joyiga tegish va hatto tishlarini cho'tkalash. To'liq dam olish holatida, tushida tutilishlar juda kam uchraydi.

Tegishli davolanish bo'lmasa, hujumlar tez-tez bo'lib, og'riq kuchayadi. Trigeminal nevrit bilan, kasallik bir necha hafta davom etgan bo'lsa ham, og'riqning lokalizatsiyasi o'zgarmaydi. Og'riq bir joyda paydo bo'ladi va bir xil yo'nalishda tarqaladi (masalan, yuqori jag'dan ma'bad hududiga).

Og'riqdan tashqari, ba'zida yuz mushaklarining beixtiyor burishishi kuzatiladi, ko'pincha og'riq xuruji paytida yoki darhol keyin.

Bemorlar hujumni qo'zg'atmaslik uchun faqat jag'ning sog'lom tomonini chaynashga harakat qilishlari sababli, yuzning bu tomonida mushak muhrlari hosil bo'ladi. Bundan tashqari, yuzning ta'sirlangan hududining sezgirligi sezilarli darajada kamayadi.

Quloq orqasidagi limfa tugunlari og'riyapti va yallig'langan: nima uchun va nima qilish kerak?

Trigeminal nevritga duch kelgan har bir kishi, bu juda og'riqli va uzoq muddatli kasallik bo'lib, ehtiyotkorlik bilan va darhol davolanishni talab qiladi. Ko'pincha bu kasallik 40 yoshdan oshgan ayollarga ta'sir qiladi.

Trigeminal nevritning bir necha sabablari bo'lishi mumkin:

1. Gipotermiya. Trigeminal fasiyal asabning yallig'lanishining eng keng tarqalgan sababi. Eng xavfli davr - sovuq mavsum. Yallig'lanishning rivojlanishi uchun turtki mikroavtobusdagi qoralama, konditsioner to'liq quvvat bilan yoqilgan yoki shunchaki ko'chada kuchli shamol bo'lishi mumkin.
2. INFEKTSION. Banal qoralama, agar tana allaqachon zaiflashmagan va infektsiyalanmagan bo'lsa, asab yallig'lanishiga olib kelishi mumkin emas. Bu virusli infektsiya, quloqning yallig'lanishi, miya bo'lishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan sabab - tanada mavjud bo'lgan herpes virusi. Bu juda tez-tez, yallig'lanish jarayoni boshlanganidan so'ng, yuzida xarakterli herpetik toshma paydo bo'lishi bilan tasdiqlanadi.
3. Surunkali infektsiyadan keyingi asoratlar (otit, karies). Ba'zida trigeminal nevrit sinusit bilan aralashib ketadi va kasallik umuman davolanmaydi (o'z-o'zini davolash bilan). Va ba'zida haqiqatan ham mavjud bo'lgan sinusit asabning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Maksiller sinuslardagi yallig'lanish jarayonlari yaqin atrofdagi asabga o'tishi mumkin.
4. Stomatologiya kabinetida behushlik. Tish go'shtiga muvaffaqiyatsiz in'ektsiya, shuningdek, trigeminal fasiyal asab shoxlaridan birining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.
5. Miya shishi. Miyadagi yaxshi va yomon xulqli o'smalar ko'pincha bosh suyagi ichidagi nervlarga ta'sir qiladi. Ammo bu holda trigeminal asabning yallig'lanishi eng xavfli alomat emas.
6. Ko'p skleroz. Bu o'ta xavfli va deyarli davolab bo'lmaydigan kasallik bo'lib, miya va orqa miyaga ta'sir qiladi. Inson immunitet tizimi asab tolalarining miyelin qobig'ini buzadi va yo'q qiladi, bu esa asab to'qimalarining chandiqlarini keltirib chiqaradi. Harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi va ko'rishning yomonlashuviga qo'shimcha ravishda, umumiy simptomlardan biri trigeminal fasiyal asabning nevritidir.
7. Travmatik miya shikastlanishi. Jarohatlar, avtohalokatlar natijasida trigeminal asab yaqin arteriyalar tomonidan siqilishi mumkin, bu esa kuchli og'riqni keltirib chiqaradi. Bunday hollarda jarrohlik ko'pincha talab qilinadi.
8. Qon tomirlarining noto'g'ri joylashishi. Tomirlarning joylashishining konjenital patologiyalari trigeminal asabning shoxlaridan birining siqilishiga olib kelishi mumkin. Operatsiya ham bu muammoni hal qilishga yordam beradi.

Quloqdan suyuqlik oqadi: nima uchun va nima qilish kerak?

Davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Bu yoki boshqa davolash usulining maqsadga muvofiqligi shifokor tomonidan belgilanadi. Trigeminal nevritning eng og'ir shakllari bo'lgan bemorlarni kuzatish shifoxonada o'tkaziladi.

Davolash usullari:

• Antikonvulsanlar. Ushbu dorilar nerv hujayralari faoliyatini kamaytirish orqali og'riqni yo'qotish uchun mo'ljallangan. Eng mashhuri - karbamazepin. Ta'sir preparatni qabul qilishning ikkinchi yoki uchinchi kunida sodir bo'ladi va 4 soatgacha davom etadi. Dozaj shifokor tomonidan belgilanadi. Bir oy davomida u o'zgarmasligi mumkin, ammo keyin dozani kamaytirish kerak. Bemor olti oy davomida tutilishlar yo'qligini sezmaguncha, siz preparatni uzoq vaqt qabul qilishingiz mumkin. Biroq, bu dori yon ta'sirga ega (jigar, buyraklar, bemorning ruhiy holati yomonlashishi mumkin), shuning uchun uni shifokor nazoratisiz qabul qilish kontrendikedir.
• Mushaklarni bo'shashtiradigan dorilar. Ushbu dorilar ham og'riqni yo'qotishga yordam beradi va ko'pincha antikonvulsanlar bilan bir vaqtda beriladi.
• Jismoniy davolash. Fizioterapiya bemorning ahvolini engillashtiradi, og'riq va kuchlanishni yo'qotadi. Bularga turli xil isinish, fonoforez, novokain bilan galvanizatsiya kiradi.
• B guruhining vitaminlari. Davolash davrida vitaminlar kerak. Ular tanani mustahkamlashga, infektsiyani engishga va tiklanish jarayonini tezlashtirishga yordam beradi. Kasallikning kuchayishi paytida vitaminlar mushak ichiga kiritiladi.

Trigeminal asab haqida ko'proq ma'lumotni videoda topish mumkin.

30% hollarda dori-darmonlarni davolash istalgan samarani bermaydi. Keyin yagona yo'l - jarrohlik. Jarrohlik aralashuvining bir nechta variantlari ham mavjud. Operatsiyaning eng samarali turi shifokor tomonidan tanlanadi.

Tibbiyotda oxirgi so'z radioxirurgiya bo'lib, ma'lum bir dozada nurlanish trigeminal ganglionga kirib, uni yo'q qiladi. Bu usul eng xavfsiz hisoblanadi, chunki u behushlik talab qilmaydi, iz qoldirmaydi va qon ketmaydi.

Og'riqning sababi asabning siqilishi bo'lsa, trigeminal asabni dekompressiyalash usuli qo'llanilishi mumkin. Nervga bosim o'tkazadigan tomir joyidan chiqariladi yoki chiqariladi. Bu juda samarali protsedura, ayniqsa qon tomirlarining tug'ma noto'g'ri joylashishi holatlarida. Biroq, u qaytalanish, eshitish qobiliyatini yo'qotish, yuzning ma'lum joylarida sezuvchanlikni yo'qotish, qon tomir kabi ba'zi asoratlarni berishi mumkin.

Glitserinning trigeminal asab sohasiga kiritilishi ham samarali. Glitserin tezda og'riqni engillashtiradi, bir necha soatdan keyin. Ammo relaps ham istisno qilinmaydi.

Yutish paytida quloqlarda yorilish - normal yoki patologikmi?

Trigeminal fasial asabning yallig'lanishini faqat an'anaviy tibbiyot yordamida davolash samara bermaydi. O'tlar va kompresslar bilan og'riqni yo'qotish uchun bir nechta urinishlardan so'ng, odamlar odatda shifokorga borishadi.

Ammo dori-darmonlarni davolashda qo'shimcha yordam sifatida turli xil xalq davolanish usullarini ko'rib chiqishingiz mumkin. Albatta, ulardan birini ishlatishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak. O'z-o'zidan davolanish nafaqat yaxshilanmaydi, balki vaziyatni yanada kuchaytiradi, og'riqni kuchaytiradi va yallig'lanish jarayonini tezlashtiradi.

Albatta, bunday mablag'lar bir zumda ishlamaydi. Har qanday ta'sir faqat muntazam va to'g'ri foydalanish bilan kutilishi mumkin. Trigeminal nevritni davolash uchun mo'ljallangan eng keng tarqalgan an'anaviy tibbiyotni ko'rib chiqing.

Karabuğday yoki tuz bilan har xil isitish qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadi, ammo shifokorning ruxsati bilan siz ushbu vositadan foydalanishingiz mumkin. Karabuğday to'kilmasligi uchun zich matoga tikilgan bo'lishi kerak, quruq qovurilgan idishda isitiladi va bir necha daqiqa davomida ta'sirlangan joyga qo'llaniladi.

Farmatsevtik romashka qaynatmasi, agar siz uni og'zingizda uzoq vaqt ushlab tursangiz, foyda keltiradi, deb ishoniladi. Bu og'riqni yo'qotishga yordam bermaydi, ammo yallig'lanish sababi infektsiya bo'lsa, romashka dezinfektsiyalash ta'siriga ega bo'ladi.

Marshmallow infuzionidan kompress yuz mushaklarining nevritlari uchun foydali bo'lishi mumkin. Doka ustidagi tayyor eritma og'riqli joyga qo'llaniladi, yuqoridan ro'mol yoki sharf bilan ehtiyotkorlik bilan izolyatsiya qilinadi. 30 daqiqadan so'ng kompress chiqariladi, lekin bosh hali ham ro'molcha bilan izolyatsiya qilinadi. Shunday qilib, siz uxlashingiz mumkin. Ushbu protsedura haftada bir necha marta amalga oshirilishi kerak.

Ba'zida og'riqli joyga archa yog'ini surtish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, isituvchi ta'sirga ega. Ammo archa yog'i terini bezovta qiladi va kuyishga olib kelishi mumkin. Qo'llash joyidagi teri qizarib, shishiradi. Bu kuyishning aniq belgisidir. An'anaviy tibbiyot retseptlari ko'pincha bu normal reaktsiya ekanligini yozadi, ammo shifokor bilan maslahatlashmasdan bunday manipulyatsiyani bajarish juda istalmagan.

Qo'shimcha davolash chorasi sifatida xalq tabobatidan foydalanish jarayonni tezlashtirish va tez og'riqni yo'qotish imkonini beradi. Ammo barcha usullar bilan o'lchovni kuzatish muhimdir va oldindan shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

trigeminal nevralgiya- Bu trigeminal asabning surunkali yallig'lanish kasalligi (yuzning eng katta sezgir nervi), paroksismal og'riq sindromi bilan tavsiflanadi.

Bu kasallik ham deyiladi yuz yoki trigeminal(lotincha trigeminus yoki trigeminaldan) nevralgiya.

Ba'zi statistika!

Trigeminal nevralgiya 100 ming aholiga 40-50 ta holatda uchraydi, har 100 ming aholiga 5 kishi kasallanadi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 50 yoshdan oshgan ayollar ko'proq kasal bo'lishadi. Yoshlar kamroq kasal bo'lishadi, maktabgacha yoshdagi bolalarda kasallikning bir nechta holatlari tasvirlangan.

Ba'zi qiziqarli faktlar!

• Trigeminal nevralgiyaning birinchi ta'riflari qadimgi manbalarda topilgan. Shunday qilib, xitoylik tabib Xua Tuo bu kasallik uchun akupunkturni birinchi bo'lib qo'lladi, ammo bu protsedura davolanmadi, faqat og'riq sindromini vaqtincha yo'q qildi. Xua Tuo Xitoy imperiyasining hukmdori tomonidan, shifokor u bilan birga bo'lmagani uchun bu kasallikdan aziyat chekkan, yuz og'rig'i hujumi boshlanganda qatl etilgan. Xullas, bu dard komandir uchun chidab bo‘lmas edi.
• Trigeminal nevralgiya idyopatik kasalliklarni, ya'ni noma'lum sababga ega bo'lgan kasalliklarni anglatadi. Olimlar o'rtasida bu kasallikka nima olib kelishi haqida ko'p bahs-munozaralar mavjud, ammo hali ham konsensus topilmadi.
• Trigeminal nevralgiya belgilari tish og'rig'iga o'xshash bo'lishi mumkin, shuning uchun tish shifokorlari ko'pincha bu holat bilan shug'ullanishadi. Bunday holda, bemorlar mutlaqo sog'lom tishdagi og'riqni ko'rsatadilar, bunday tishni noto'g'ri olib tashlash mumkin.
• Yuz va og'iz bo'shlig'idagi stressli vaziyatlar va jarrohlik aralashuvlar trigeminal nevralgiyada og'riq sindromining vaqtincha (bir necha oygacha) pasayishiga yordam beradi.
• Odatiy giyohvand bo'lmagan analjeziklar nevralgiyani davolashda samarali emas, ular faqat og'riqni vaqtincha kamaytirishi mumkin, har bir dozada ular kamroq va kamroq yordam beradi.
• Trigeminal nevralgiyada tez-tez chidab bo'lmas og'riqlar bemorning ruhiy holatini buzishi mumkin, bu uni depressiyaga, qo'rquvga, tajovuzkor holatlarga, psixozga olib keladi.
• Trigeminal nevralgiyadagi og'riq xuruji hatto engil teginishga olib kelishi mumkin, masalan, yuzga kremni qo'llash.

Nervlar qanday ishlaydi?

Asab tizimi- inson organizmida sodir bo'ladigan barcha jarayonlarni tartibga soluvchi, boshqaradigan va amalga oshiruvchi tananing eng muhim va murakkab tizimlaridan biri. Biz hech narsa qila olmaymiz: na harakat qila olmaymiz, na o'ylay olmaymiz, na his-tuyg'ularni namoyon eta olmaymiz, na nafas ololmaymiz, na begona agentlarga qarshilik ko'rsata olmaymiz va asab tizimining ishtirokisiz ko'payish ham mumkin emas.

Inson asab tizimi, ayniqsa miyasi hali to‘liq o‘rganilmagan va yangi kashfiyotlar va Nobel mukofotlari ombori hisoblanadi. Axir, odamning turli ogohlantirishlarga bir vaqtning o'zida reaktsiyasini oldindan aytish, hatto insonning imkoniyatlarini to'liq tasavvur qilish, jarohatlar, infektsiyalar va boshqa patologik sharoitlardan keyin miyaning kompensatsiya va tiklash imkoniyatlarini tushunish deyarli mumkin emas. asab tizimi.

Va insonning asab tizimi tomonidan amalga oshiriladigan eng muhim vazifasi - intellekt bizni Yer sayyorasining boshqa mavjudotlaridan ajratib turadi va ulug'laydi. Ko'p sonli olimlar sun'iy intellektni yaratish ustida ishlamoqda, ammo hozirda buning iloji yo'q, inson asab tizimi tabiatan eng mayda detallargacha o'ylab topilgan va noyobdir.

Asab tizimining tuzilishi

markaziy asab tizimi

Insonning markaziy asab tizimi miya va orqa miya.

Markaziy asab tizimining asosiy funktsiyalari:

• barcha organlar va tizimlarning faoliyatini tartibga soladi, ularning birgalikdagi sinxron ishini muvofiqlashtiradi;
• Atrofimizdagi dunyoning turli omillariga tananing munosib javobini ta'minlaydi,
• bizni, odamlarni boshqa mavjudotlardan ajratib turadigan aqliy funktsiyalarni, aqlni, fikrlashni, his-tuyg'ularni va boshqalarni amalga oshirish.

Miyaning asosiy tuzilmalari:

1. qobiq miya,
2. katta yarim sharlar miya (oxirgi miya),
3. diensefalon: talamus, gipotalamus, epitalamus, gipofiz bezi,
4. o'rta miya: o'rta miyaning tomi, miya pedunkullari, o'rta miyaning akveduklari,
5. orqa miya: ko'prik, serebellum, medulla oblongata.

Guruch. Miyaning asosiy tuzilmalarining sxematik tasviri.

Periferik asab tizimi

Periferik nervlarga kranial va orqa miya nervlari kiradi.

Periferik asab tizimining asosiy funktsiyalari:

• atrof-muhitdan ma'lumot to'plash, shuningdek, inson tizimlari va organlarining ichki holati;
• markaziy asab tizimiga ma'lumot bilan impulslarni uzatish,
• ichki organlarning ishini muvofiqlashtirish,
• harakatni amalga oshirish,
• qon aylanish tizimining funktsiyalarini tartibga solish va boshqalar.

Periferik asab tizimining bo'limlari:

• somatik asab tizimi- harakatlarni amalga oshiradi va tashqi va ichki ma'lumotlarni to'playdi.
• Avtonom nerv tizimi:
  • simpatik asab tizimi stress, xavf, atrof-muhit va ichki omillarga reaktsiya vaqtida faollashtirilgan;
  • parasempatik asab tizimi - dam olish, dam olish va uxlash vaqtida faollashtirilgan;
  • enterik asab tizimi oshqozon-ichak traktining barcha qismlarining ishi uchun javobgar.

kranial nervlar- miyadan chiqadigan nervlar, asosan, bosh, bo'yin, yuzning a'zolari va mushaklari faoliyatini tartibga soladi.

Vazifalariga ko'ra kranial nervlarni quyidagilarga bo'lish mumkin:

• hissiy nervlar- sezgi a'zolari (eshitish, ko'rish, hid, ta'm, teri va shilliq pardalarning sezuvchanligi) tomonidan miyaga nerv impulsini idrok etish va uzatish uchun javobgar;
• motor nervlari- mushaklarning ishi uchun javobgar;
• aralash nervlar- hissiy va vosita funktsiyalariga ega bo'lgan nervlar.

Odamlarda 12 juft kranial nervlar mavjud. Har bir kranial asabning markaziy asab tizimida yadrolari * bo'lib, ular asosan diensefalon, o'rta va orqa miyada joylashgan.

*Kranyal nervlarning yadrolari- bu nerv impulslarini periferik asab tizimiga, ya'ni kranial nervlarga qabul qiluvchi va uzatuvchi asab tizimining shakllanishlari.

Mikroskop ostida nervlar

Neyron (asab hujayralari yoki neyrotsitlar)- asab tizimining tarkibiy birligi bo'lib, bu hujayralar yuqori darajada ixtisoslashgan, nerv impulslarini ko'paytirish va uzatish qobiliyatiga ega, ular o'zlarining xususiyatlariga ko'ra elektrga juda o'xshash.

Neyronlarning hajmi funksiya va turiga qarab oʻzgaradi, oʻrtacha 10 dan 30 mkm gacha (minimal 3, maksimal 120 mkm).

"Nerv hujayralari qayta tiklanmaydi!" - haqiqatmi yoki afsonami?

Bu iborani har birimiz shifokorlar, o'qituvchilar, ota-onalardan necha marta eshitganmiz. Ammo 1999 yilda amerikalik olimlar bu afsonani qisman rad etishdi. Elizabeth Gould va Charlz Gross markaziy asab tizimi hayot davomida har kuni minglab yangi neyronlarni ishlab chiqarishini isbotladilar, ular bu yangi hujayralar tufayli inson xotirasini yaxshilaydi, yangi ko'nikmalar va bilimlar paydo bo'ladi, deb taxmin qilishdi. Ya'ni, bu har bir kishi o'zi uchun yangi narsa yozadigan oq qog'oz varaqlari. Ushbu yo'nalishda tadqiqotlar hali ham olib borilmoqda, ular ilmiy dunyoni nimaga olib borishini hech kim bilmaydi, lekin, ehtimol, bu tadqiqotlar asab tizimining ishi haqidagi g'oyalarimizni ostin-ustun qiladi. Va, ehtimol, yangi kashfiyotlar ko'p skleroz, Parkinson kasalligi, Altsgeymer sindromi va boshqalar kabi hozirda qaytarilmas deb hisoblangan kasalliklarni samarali davolash usullarini topishga yordam beradi.

Neyronlarning tuzilishi

Neyron nimadan iborat?

• Dendritlarni qayta ishlaydi- boshqa hujayralardan impulslarni qabul qilish, odatda tarvaqaylab ketgan shaklga ega (daraxt kabi, har bir novda yanada shoxlarga bo'linadi). Neyron odatda ko'p sonli dendritlarni o'z ichiga oladi, lekin ba'zi hujayralarda bu jarayon bitta bo'lishi mumkin (masalan, ko'zdagi fotoretseptorlardan impulslarni uzatuvchi retinal neyronlar).
• Neyron tanasi (soma) yadro va boshqa organellalar bilan. Neyron tanasi ikki qatlamli yog 'qatlami (lipid membrana), oqsil qatlami va polisaxaridlar (uglevodlar) to'planishi bilan qoplangan. Hujayra membranasining bunday tuzilishi tufayli neyron tanasi nerv impulslarini qayta ishlashga qodir va impuls unda to'planadi.
  Soma shuningdek, hujayraning ovqatlanishini va undan chiqindi mahsulotlarni olib tashlashni ta'minlaydi.
• akson tepaligi- neyron tanasining neyron aksoni jarayoni ketadigan bo'limi, bu strukturaning vazifasi nerv impulsini aksonga o'tkazishni tartibga solish, ya'ni aksonni qo'zg'atishdir.
• akson jarayoni- ma'lumot boshqa neyronlarga uzatiladigan uzoq jarayon. Har bir neyronda bitta akson bor, u qanchalik uzoq bo'lsa, nerv impulsi tezroq uzatiladi. Aksonlarning terminal qismlari terminal shoxlarga bo'linadi, ular boshqa nerv hujayralari bilan bog'langan. Akson miyelinlangan yoki bo'lmasligi mumkin.
• miyelin qobig'i elektr tokining shunday izolyatori bo'lib, u lipidlar va oqsillardan tashkil topgan membranadir. U glial hujayralardan (periferik nerv sistemasidagi Schwann hujayralari va markaziy asab tizimidagi oligodendrositlardan) iborat bo'lib, aksonni spiral tarzda o'rab oladi. Glial hujayralar o'rtasida miyelin bilan qoplanmagan bo'shliqlar - Rvanyerning tutilishi mavjud. Miyelin tufayli elektr impulslari nervlar orqali tezda uzatiladi.

Miyelin qobig'ini yo'q qilish bilan bog'liq buzilishlar bilan jiddiy kasalliklar rivojlanadi - ko'p skleroz, diffuz skleroz, ensefalopatiya, neyro-OITS va boshqa holatlar.

Amalga oshirilgan funktsiyalarga qarab neyronlarning turlari:

• motor neyronlari - impulslarni markaziy asab tizimidan mushaklarning periferik nervlariga o'tkazish;
• hissiy neyronlar - atrof-muhit yoki ichki muhitdan impulslarni aylantiradi va ularni markaziy asab tizimiga o'tkazadi;
• interkalyar neyronlar - impulslarni bir neyrondan ikkinchisiga o'tkazuvchi neyronlar, asosan interkalyar neyronlar markaziy asab tizimining nerv hujayralari bilan ifodalanadi.

Nerv tolalari- neyronlarning aksonlari.

Nervlar- nerv tolalarining to'planishi (to'plamlari).

Neyron aloqalari

Neyronlar bir-biri bilan bog'lanib, sinapslarni hosil qiladi. Ular orqali bir nerv hujayrasi (uzatuvchi) nerv impulsini boshqa nerv hujayrasiga (qabul qiluvchi) uzatadi.

Sinaps nerv hujayrasini innervatsiya qilingan to'qima hujayralari (mushak, bez, organ) bilan ham bog'lashi mumkin.

Miya va orqa miya juda murakkab munosabatlarga ega bo'lgan bir-biriga bog'langan neyronlarning keng to'plamidir.

Sinapsning tarkibiy qismlari:

• Uzatuvchi neyronning aksoni(uning presinaptik tugashi), maxsus kimyoviy, impuls o'tkazuvchi neyrotransmitterlarni ishlab chiqarishni rag'batlantirishga qodir. Asab tizimining mediatorlari (neyrotransmitterlar, neyrotransmitterlar) presinaptik yakunning sinaptik pufakchalarida ishlab chiqariladi.
• sinaptik yoriq bu orqali impuls uzatiladi.
• Hujayraning retseptiv qismi- yoki har qanday retseptiv hujayradagi retseptorlar. Retseptorlar neyronning dendritida, aksonida yoki tanasida, mushaklardagi sezgir hujayralar membranasida, ichki organlar, sezgi a'zolari, bezlar va hokazolarda joylashgan bo'lishi mumkin.

Neyrotransmitterlar guruhlari (neyrotransmitterlar):

• Monoaminlar: gistamin, serotonin;
• Aminokislotalar: Gamma-aminobutirik kislota (GABA), glitsin, glutamik va aspartik kislotalar;
• Katexolaminlar: adrenalin, norepinefrin, dopamin;
• Boshqa neyrotransmitterlar: atsetilxolin, taurin, ATP va boshqalar.

Nerv impulsi qanday uzatiladi?

nerv impulsi- bu turli yo'nalishlarda va ma'lum traektoriyalar bo'ylab elektr simlari (nervlar) orqali o'tadigan tabiiy elektr energiyasi. Bu elektr (impuls) kimyoviy kelib chiqishi, asab tizimining vositachilari va ionlar (birinchi navbatda natriy va kaliy) yordamida amalga oshiriladi.

Nerv impulsini shakllantirish va uzatish bosqichlari:

1. neyronning qo'zg'alishi.
2. Natriy-kaliy nasosining kiritilishi, ya'ni natriy qo'zg'atilgan hujayra ichida maxsus natriy kanallari orqali, kaliy esa kaliy kanallari orqali hujayradan tashqariga chiqadi.
3. Sinaps membranalari orasidagi potentsial farqning shakllanishi (depolyarizatsiya).
4. Nerv impulsining shakllanishi - harakat potentsiali.
5. Nerv impulsining nerv tolalari bo'ylab sinapslar orqali uzatilishi:
   • neyrotransmitterlarning transmitterlarning sinaptik pufakchalarida sekretsiyasi,
   • mediatorlarni (yoki ularni yo'q qiladigan moddalarni - inhibisyon jarayonida) sinaptik yoriqga chiqarish,
   • idrok qiluvchi hujayraning depolarizatsiyasini rag'batlantirish (natriy va kaliy kanallarining ochilishi) - asab tolasi qo'zg'alganda yoki inhibisyon paytida giperpolyarizatsiya (natriy-kaliy kanallarining yopilishi) ** ,
   • impulsning nerv tolalari bo'ylab markaziy asab tizimiga yoki innervatsiya qilingan organga uzatilishi.

** Nerv tizimining barcha qo'zg'alish jarayonlari doimo inhibisyon jarayonlari bilan almashinadi, bu jarayonlar neyronning aksoni va tanasida inhibitiv ta'sirga ega bo'lgan ma'lum neyrotransmitterlar yordamida tartibga solinadi.

Miyelin bilan qoplangan nerv tolalari bo'ylab nerv impulsining o'tish tezligi 2-120 m/s.

Nerv oqimining sinapslar orqali o'tishi bilan bir qatorda, nerv hujayralarining zich joylashuvi bilan, vositachilar ishtirokisiz, aloqa orqali impulsni bevosita targ'ib qilish mumkin.

Qiziqarli! Videoni tomosha qilishingiz mumkin: “Atrofimizda aql bovar qilmaydigan narsa bor. Asab tizimi".

Refleks- bu tananing ichidan yoki tashqarisidan har qanday stimulga tananing reaktsiyasi. Bu jarayonda markaziy asab tizimi majburiy ravishda ishtirok etadi.

Refleks nerv sistemasi faoliyatining asosidir, deyarli barcha nerv jarayonlari reflekslar yordamida sodir bo'ladi.

Refleks paytida nerv impulsi refleks yoyi orqali o'tadi:

• ba'zi hujayralar, organlar va to'qimalarning retseptorlari;
• sezgir nerv tolalari innervatsiya qilingan organlardan nerv impulslarini hosil qiladi va uzatadi;
• markaziy asab tizimidagi impulslarni tahlil qilish,
• motor nerv tolalari innervatsiya qilingan organlarga impulslarni uzatadi - tirnash xususiyati beruvchiga javob.

Reflekslar quyidagilardir:

• shartli,
• shartsiz.

Shartli refleksda yuqori nerv sistemasi - bosh miya po'stlog'i majburiy ravishda ishtirok etadi (qarorlar u erda qabul qilinadi) va shartsiz reflekslar uning ishtirokisiz shakllanadi.

Bu reflekslar tashqi va ichki omillarga avtomatik javob sifatida rivojlanadi. Shartsiz reaktsiyalar insonning o'zini o'zi saqlash, atrof-muhit sharoitlariga moslashish, ko'payish va gomeostazni saqlash qobiliyatini - tananing ichki holatining doimiyligini amalga oshiradi. Ular genetik jihatdan aniqlanadi va avloddan-avlodga o'tadi.

Shartsiz reflekslarga misollar: yangi tug'ilgan chaqaloqning ona sutini so'rishi, jinsiy, onalik va boshqa instinktlar, ko'zni shikastlash tahdidi bilan miltillash, nafas olish yo'llariga begona zarralar tushganda yo'talish va aksirish va hokazo.

Trigeminal asab

Trigeminal nerv 5-bosh nervi hisoblanadi. U o'z nomini oldi, chunki u o'z ichiga oladi uchta filial:

• oftalmik (yuqori) filiali,
• maksiller (o'rta) shox,
• mandibulyar (pastki) shox.

Trigeminal asabning bosh suyagidan chiqishidan oldin nerv katta ganglion - trigeminal ganglion *** hosil qiladi.

Trigeminal asabning xususiyatlari

Variantlar	Xarakterli
	oftalmik asab	maksiller asab	Mandibulyar asab
Nervlarning turi	Sezuvchan	sezgir	aralash nerv, hissiy va harakatlantiruvchi tolalarni o'z ichiga oladi
Nima innervatsiya qilinadi?	Frontal, temporal va parietal hududlarning terisi, burunning orqa qismi, ko'z qovoqlari (yuqori), burun shilliq qavati va sinuslarning bir qismi, ko'z olmasi, qisman lakrimal bezlar, qisman meninges.	Ko'z qovog'ining terisi (pastki), yuqori lab va yuzning yon tomoni, yuqori tishlar	Sezuvchan tolalar- pastki jag' sohasi terisi, og'iz bo'shlig'i (yonoqlarning shilliq qavati, til osti mintaqasi, qisman til) tishlarning alveolalari, so'lak bezlari, quloqning baraban torlari va dura mater. motor tolalari- yuzning chaynash mushaklari, ya'ni: oshqozon osti mushaklari (gioid mintaqasida joylashgan), pterygoid va temporal mushaklar.
Asosiy funktsiyalari	Teri sezgirligi, ko'z yoshi regulyatsiyasi, meningeal sezgirlik	Terining sezgirligi	og'iz shilliq qavati va terining sezgirligi, meninges sezgirligi, tishlarning innervatsiyasi chaynash aktida ishtirok etish, tuprik bezlarini innervatsiyasi, Tovushlarni baraban simi orqali idrok etish quloqning sezgir organidir.
Bosh suyagidan chiqish joyi	Orbitaning tashqi devori.	yumaloq teshik - orbita ostida joylashgan.	Foramen ovale - ko'z bo'shlig'i ostida joylashgan.
Nervning asosiy tarmoqlari	lakrimal asab, frontal asab, nazofarengeal asab. Guruch. #1	tugun shoxlari, zigomatik nervlar: zigomatik-temporal va zigomatik-fasial, infraorbital nervlar (tarmoqlardan biri yuqori va orqa yuqori alveolyar). Guruch. #1	meningeal filiali, chaynash nervi, chuqur temporal nervlar. pterigoid nervlar, bukkal asab, vaqtinchalik quloq, tilli, pastki alveolyar. Guruch. #2
Nerv tugunlari (ganglionlar)** trigeminal asabdan hosil bo'ladi	Kirpik tugunlari: okulomotor nerv (III juft kranial nervlar), nazofarengeal asab.	Pterigoid tugun: tugun shoxlari, katta va chuqur toshsimon nervlarning simpatik va parasimpatik shoxlari (oraliq nervning kranial nervlar bilan bog'liq shoxlari).	Quloq tugunlari: kichik toshsimon nerv (glossofaringeal asab filiali - IX juft kranial nervlar), mandibulyar asab. Submandibulyar tugun: til nervi (mandibulyar asab filiali), tuprik bezlarini innervatsiya qiluvchi shoxlar baraban torlari tolalari.
miyadagi yadrolar	motor tolalari trigeminal asab ko'prikda joylashgan (orqa miya) - trigeminal motor yadrolari. Sezuvchan tolalar Trigeminal asab miyaning oyoqlari orqali o'tadi, miyadagi sezgir yadrolar bilan ifodalanadi: yuqori sezgi yo'llarining yadrolari, miyaning ko'prik qismida joylashgan, orqa miya yadrolari medulla oblongatasida joylashgan mezensefalik yo'lning yadrolari oʻrta miyada suv oʻtkazgich yaqinida va qisman orqa miya koʻpriklarida joylashgan.

***Nerv tugunlari yoki gangliyalar- nerv tolalari va nerv markazlarini o'z ichiga olgan asab to'qimalarining to'planishi, ikki yoki undan ortiq nerv tolalarini bir-biri bilan bog'laydi, uchlardan ham, markaziy asab tizimidan ham impulslarni oladi (ko'tarilgan va tushuvchi oqimlar).

Guruch. № 1: Oftalmik va maksiller nervlar va ularning shoxlari.

Guruch. № 2: Mandibulyar nerv va uning shoxlari.

Trigeminal nevralgiyaning sabablari

Trigeminal nevralgiyaning paydo bo'lish mexanizmiga ko'ra, bu patologiya birlamchi yoki haqiqiy (faqat trigeminal asabning izolyatsiya qilingan shikastlanishi) yoki ikkilamchi (asab tizimining tizimli kasalliklarining alomati sifatida nevralgiyaning namoyon bo'lishi) bo'lishi mumkin.

Trigeminal nevralgiya rivojlanishining aniq sababi aniqlanmagan, yuqorida aytib o'tilganidek, u idiopatik kasalliklarga ishora qiladi. Ammo ko'pincha bu kasallikning rivojlanishiga olib keladigan omillar mavjud.

Trigeminal nevralgiya rivojlanishiga yordam beradigan omillar:

1. Trigeminal asabning siqilishi bosh suyagidan chiqqandan keyin bosh suyagida yoki uning shoxlarida:
   • miyaning vazodilatatsiyasi: anevrizmalar (qon tomirlarining patologik kengayishi), ateroskleroz, gemorragik va ishemik insult, bachadon bo'yni umurtqasining osteoxondrozi natijasida intrakranial bosimning oshishi, qon tomirlarining rivojlanishidagi konjenital anomaliyalar va boshqalar - rivojlanishning eng keng tarqalgan sababi. trigeminal nevralgiya,
   • shish paydo bo'lishi trigeminal asab shoxlari bo'ylab miya yoki yuz sohasi,
   • jarohat va travmadan keyingi chandiqlar
   • jag'-temporal bo'g'imdagi shikastlanishlar,
   • biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi(yapışmalar) infektsion yallig'lanish jarayoni natijasida nerv tolalarining miyelin qobig'ining shikastlanishi bilan skleroz.
   • konjenital anomaliyalar bosh suyagining suyak tuzilmalarining rivojlanishi.
2. Virusli nervlarning shikastlanishi: gerpetik infektsiya, poliomielit, neyro-OITS.
3. Asab tizimining kasalliklari:
   • ko'p skleroz,
   • bolalarda markaziy falaj (CP),
   • meningit, meningoensefalit (virusli, sil);
   • bosh jarohati tufayli ensefalopatiya, yuqumli jarayonlar, gipoksiya (miyadagi kislorod etishmasligi), ozuqa moddalarining etishmasligi,
   • miya shishi va trigeminal asabning yadrolari va tolalarida qon aylanishining buzilishi va boshqalar.
4. Odontogen sabablar(tishlar bilan bog'liq):
   • yuz va og'iz bo'shlig'ida tishlarni yoki boshqa jarrohlik aralashuvlarni "muvaffaqiyatsiz" to'ldirish yoki olib tashlash.
   • tish kanallarining behushligiga reaktsiya,
   • tishlarning shikastlanishi bilan jag'ning shikastlanishi,
   • tish oqimi.

Trigeminal nevralgiya rivojlanish xavfini oshiradigan omillar:

• yoshi 50 yoshdan oshgan,
• ruhiy kasalliklar,
• surunkali charchoq,
• stress,
• yuzning gipotermiyasi (masalan, qoralamada),
• avitaminoz (B vitaminlari etishmasligi),
• metabolik kasalliklar: podagra, diabetes mellitus, qalqonsimon bez kasalliklari va boshqa endokrin patologiyalar;
• gelmintozlar (qurtlar),
• ro'za tutish, ichaklarda ozuqa moddalarining so'rilmasligi, bulimiya, anoreksiya,
• maksiller va boshqa paranasal sinuslarning shilliq qavatining shishishi bilan yallig'lanish (surunkali sinusit),
• og'iz bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayonlari va yaralar (xo'ppozlar, flegmonalar) - gingivit, pulpit,
• bosh suyagi suyaklarini, ayniqsa jag'larni yiringlash (osteomielit),
• og'ir intoksikatsiya bilan o'tkir va surunkali yuqumli kasalliklar: bezgak, sifiliz, sil, brutsellyoz, botulizm, tetanoz va boshqalar.
• otoimmün kasalliklar,
• og'ir allergik kasalliklar.

Trigeminal nevralgiyaning rivojlanish mexanizmi (patogenezi).

Dunyo bo'ylab ko'plab olimlar ko'p yillar davomida trigeminal nevralgiya rivojlanishining patogenezini muhokama qilmoqdalar. Trigeminal nevralgiya paydo bo'lishiga yordam bergan sabablarga qarab, ikkitasi uning rivojlanish mexanizmi nazariyasi:

Va har bir nazariyada "qora dog'lar" mavjud bo'lsa-da, og'riq sindromining rivojlanishining ikkala mexanizmi ham sodir bo'ladi, ya'ni ular ketma-ket bir-birini kuzatib boradi. Shuning uchun trigeminal nevralgiyani davolash har tomonlama nerv tolalarining miyelin qobig'ini tiklashga va miyadagi asabiy jarayonlarni inhibe qilishga qaratilgan bo'lishi kerak.

Trigeminal nevralgiya belgilari

Trigeminal nevralgiyaning asosiy belgisi yuzdagi og'riqdir, ammo bu kasallikning boshqa ko'rinishlari va asoratlari mavjud bo'lib, ular chidab bo'lmas og'riq kabi noqulaylik tug'dirmaydi, ammo qo'shimcha ravishda trigeminal nevralgiyaga ishora qilishi mumkin.

Alomat	U qanday namoyon bo'ladi?	Semptom qachon paydo bo'ladi?
Yuzdagi og'riq	Og'riq sindromi odatda yuzning faqat yarmida o'zini namoyon qiladi. Og'riq paroksismal yoki paroksismal deb ham ataladi, hujumlar tinchlanish davrlari bilan almashtiriladi. Og'riq chidab bo'lmas, tabiatda otish, ko'pincha elektr toki urishi bilan taqqoslanadi. Bemor shu daqiqalarda hujum boshlangan holatda muzlaydi, qimirlamaslikka harakat qiladi, og'riqni lokalizatsiya qilish joyida qo'llarini qisadi. Og'riq hujumlari odatda bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha davom etadi. Sokin davrlar bir necha soatdan bir necha oygacha bo'lishi mumkin. Ba'zida kasallikning atipik kursi yoki uzoq muddatli kursi bilan yuz va boshdagi og'riq deyarli doimiy bo'ladi. Kasallikning davomiyligi bilan hujumlar davomiyligi oshadi va remissiya davri qisqaradi.	Og'riq odatda bezovta qiluvchi omillar ta'siridan keyin paydo bo'ladi. Yuzda tetik zonalar deb ataladigan zonalar mavjud (adabiyotda siz algogen zonalar atamasini topishingiz mumkin), engil tirnash xususiyati bilan og'riqli hujum boshlanishi mumkin. Shu bilan birga, hujum paytida ushbu nuqtalarga qo'pol ta'sir qilish ko'pincha uning yengilligiga (to'xtashiga) olib keladi. Tetik nuqtalarini lokalizatsiya qilish individualdir: lablar, burun qanotlari, qosh kamarlari, iyagining o'rta qismi jag'larning birlashmasi (maksillotemporal bo'g'im), yonoqlari, tashqi eshitish kanali, og'iz bo'shlig'i: tishlar, ichki yonoqlar, milklar, til. Og'riq kuchli zarbalar bilan ham, ushbu nuqtalar sohasini tirnash xususiyati beruvchi boshqa qo'pol omillar bilan ham, qo'zg'atuvchi zonalarning kichik tirnash xususiyati bilan ham paydo bo'lishi mumkin: yig'lab, tabassum, kulish, gapirish, chaynash, ovqatlanish, havo haroratining o'zgarishi, qoralama, esnash, aksirish, tishlarni tozalash, yuvish, kremni qo'llash, bo'yanish, soqol olish va boshqalar. Guruch. Trigeminal nevralgiyada mumkin bo'lgan tetik zonalari.
	Og'riqning lokalizatsiyasi**** Boshning temporoparietal mintaqasi, ko'z qovoqlari va ko'z olmasi, burun, boshning atrofida.	Trigeminal asabning oftalmik bo'limining shikastlanishi bilan.
	Yuqori tishlar, yuqori jag'lar, yuqori lab va yonoq.	Trigeminal asabning maksiller filialining shikastlanishi bilan.
	Pastki tishlar, pastki jag, pastki lab, oldingi parotid mintaqasi.	Trigeminal asabning mandibulyar filialining shikastlanishi bilan.
	yuzning butun yarmi	Trigeminal asabning barcha shoxlarini mag'lub qilish va nevralgiyaning markaziy sababi bilan (miya shishi va boshqalar).
Yuz va skleraning qizarishi, tupurikning ko'payishi, lakrimatsiya, burundan shilliq oqindi paydo bo'lishi	Ushbu alomatlar zararlangan tomonda lokalize qilinadi, og'riqli hujum paytida paydo bo'ladi.	Yuzning giperemiyasi va tupurik, lakrimal bezlar va burun shilliq bezlari ishlab chiqarishning ko'payishi avtonom nerv tizimining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, uning shoxlari trigeminal asab shoxlarining sezgir tolalari tarkibiga kiradi.
Yuz mushaklarining chayqalishi	Mushaklarning tremori engil mahalliy konvulsiyalar yoki asabiy tiklarga o'xshaydi, og'riq fonida paydo bo'ladi. Bunday holda, chaynash va yuz mushaklari ishtirok etadi. Ko'z qovoqlarining spazmi bilan bog'liq bo'lgan ta'sirlangan tomonda palpebral yoriqning torayishi bo'lishi mumkin.	Mushaklarning burishishi trigeminal asabning motor tolalariga va yuz mushaklari tomonidan innervatsiya qilingan boshqa kranial nervlarga qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi refleksli tarqalishi bilan bog'liq. Trigeminal nevralgiya hujumi paytida bemorning fotosurati.
Ruhiy buzilishlar	Bemor asabiylashadi, qo'rquv, tashvish hissi paydo bo'ladi. Kulgi, suhbat, ovqatlanish og'riqning rivojlanishiga olib kelganda, bemor yopiladi, jim bo'ladi, ovqat eyishni rad etadi. Og'ir holatlarda o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari (o'z joniga qasd qilish istagi) kuzatilishi mumkin.	Bemordagi ruhiy kasalliklar tez-tez chidab bo'lmas og'riqlar, kasallikning davomiyligi (yillar), qo'zg'atuvchi zonalarning kichik tirnash xususiyati omillari fonida tutilishlar paydo bo'lishi fonida yuzaga keladi. Bemorlarda apatiya, psixoz, fobiya, depressiya va boshqalar rivojlanadi.
Yuzda sezuvchanlikni yo'qotish (paresteziya)	Karıncalanma hissi, ta'sirlangan tomonda emaklash. Kariyes va pulpitdan (bemorlarni tish shifokoriga olib boradi) tish og'rig'ini eslatuvchi zerikarli og'riqli og'riqlar bo'lishi mumkin. Ba'zida trigeminal asabning shoxlari bo'ylab terining sezgirligi yo'q.	Ushbu alomat bemorlarning uchdan birida paydo bo'ladi va odatda yaqinlashib kelayotgan og'riq xurujining xabarchisi (paroksismdan bir necha kun yoki bir necha oy oldin). Paresteziyalar nerv tolalarining miyelin qobig'ining keng tarqalgan shikastlanishi bilan bog'liq bo'lib, bu ularning qo'zg'alish yo'nalishi bo'yicha sezgirligining buzilishiga va asabning sezgir tolalari bo'ylab nerv impulsining o'tkazuvchanligining buzilishiga olib keladi.
Qon aylanishi va limfa oqimining buzilishi (trofik o'zgarishlar)	yuzning assimetriyasi, og'izning ko'tarilgan burchagi (tabassum), qosh, yuqori ko'z qovog'ining tushishi, yuzning sog'lom tomonida mushaklarning kuchlanishi, quruq teri, peeling, ajinlar paydo bo'lishi kirpiklar, qoshlar yo'qolishi, tishlarni yo'qotish (periodontal kasallik), temporal va frontal mintaqada kallik, sochlarning mahalliy oqarishi, chaynash mushaklarining zaifligi.	Trigeminal asabning yo'nalishi bo'ylab trofik buzilishlar kasallikning bir necha yillaridan keyin paydo bo'lishi mumkin. Trigeminal asab tomonidan yuzning mushaklari va terisining innervatsiyasining buzilishi, uzoq va tez-tez og'riqli hujumlar tufayli yuzning ta'sirlangan yarmida qon aylanishi va limfa oqimining buzilishi mavjud. Bu to'qimalarning noto'g'ri ovqatlanishiga olib keladi (kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligi). Qo'zg'atuvchi zonalarni bezovta qilmaslik uchun bemor yuzning kasal tomonini tejaydi: sog'lom tomonni chaynadi, tabassum qilmaydi, og'zini keng ochmaydi va hokazo. Bu oxir-oqibat chaynash va yuz mushaklarining atrofiyasiga (mushak to'qimalarining pasayishi, ularning funktsiyalarining pasayishi) olib keladi, bu esa o'z navbatida mushaklar va yuz terisi trofizmining buzilishiga olib keladi. O'ng tarafdagi yuz mushaklarining atrofiyasi bo'lgan bemorning fotosurati.

****Trigeminal nevralgiya odatda bir tomondan rivojlanadi va ko'pincha o'ng tomonda bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi bilan og'riqning lokalizatsiyasi o'zgarmaydi. Faqat miyaning og'ir patologiyalari bilan vaqt o'tishi bilan jarayonni yuzning ikkinchi yarmiga yoyish mumkin.

Trigeminal nevralgiya diagnostikasi

Nevrolog tomonidan tekshiruv

1. Hayot tarixi (anamnez): trigeminal nevralgiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan omillar va kasalliklarning mavjudligi (o'smalar, miyaning qon tomir patologiyasi, oldingi kasalliklar, og'iz bo'shlig'ida yoki yuzida jarrohlik aralashuvlar va boshqalar).
2. Kasallik tarixi:
   • kasallikning boshlanishi o'tkir, to'satdan, bemorlar paroksismal og'riqning birinchi hujumi qachon, qaerda va qanday sharoitda boshlanganini aniq eslaydi;
   • og'riq hujumlari remissiya davrlari bilan almashadi;
   • og'riq sindromi trigeminal asabning tetik zonalaridan birining ozgina tirnash xususiyati keltirib chiqaradi,
   • bir tomonlama jarayon
   • og'riq yallig'lanishga qarshi va analjeziklar tomonidan to'xtatilmaydi.
3. Shikoyatlar qo'zg'atuvchi zonalarning tirnash xususiyati bilan to'satdan paydo bo'ladigan o'tkir chidab bo'lmas og'riq xurujlari va trigeminal nevralgiyaning boshqa belgilari paydo bo'lishi (yuqorida jadvalda keltirilgan).
4. Interiktal davrda ob'ektiv tekshirish:
   • Umumiy holat odatda qoniqarli, ong saqlanib qoladi, nevrotik reaktsiyalar mumkin, bemorning ruhiy holatining buzilishi.
   • Bemorni tekshirganda yuzingizga tegishingizga ruxsat bermaydi tetik zonalari hududida barmog'ini teriga yoki shilliq qavatiga olib kelmasdan, o'zi ularga ishora qiladi.
   • Teri ko'pincha o'zgarmaydi, kasallikning og'ir uzoq muddatli kursi bilan quruq teri, peeling, burmalar va ajinlar mavjudligi, yuzning assimetriyasi, yuqori ko'z qovog'ining cho'kishi va yuz mushaklari atrofiyasining boshqa belgilari mumkin. Ko'rinadigan shilliq pardalar o'zgarmaydi.
   • Ba'zida yuz terisining sezgirligi (paresteziya) buzilishi mavjud.
     Ichki organlardan(yurak-qon tomir, nafas olish, ovqat hazm qilish va boshqa tana tizimlari), odatda tekshiruv vaqtida patologik o'zgarishlar aniqlanmaydi.
   • Nevrologik holat markaziy asab tizimining patologiyasi bo'lmagan trigeminal nevralgiya bilan og'rigan bemorlarda o'zgarmaydi. Patologik reflekslar, meningeal membranalarning yallig'lanish belgilari (meningeal belgilar) yo'q.
   Miya patologiyasida fokal lezyon belgilari paydo bo'lishi mumkin (masalan, yuqori ko'z qovog'ining tushishi yoki ptozis, o'quvchilarning farqi yoki anizokoriya, bemorning kosmosda yo'nalishini buzish belgilari, nafas olish chastotasi va sifatining o'zgarishi, ichak parezi va o'rta va orqa miya shikastlanishining boshqa o'ziga xos nevrologik belgilari). Ushbu alomatlarni aniqlash miyaning keyingi majburiy instrumental tekshiruvini talab qiladi.
5. Paroksismal og'riq xuruji paytida bemorni ob'ektiv tekshirish:
   • Og'riq trigeminal asabning tetik zonalariga ta'sir qilgandan keyin paydo bo'ladi va og'riq sindromining o'zi faqat trigeminal asabning shoxlari bo'ylab tarqaladi.
   • Bemorning holati: muzlaydi yoki qo'llari bilan yuzning mushaklarini cho'zishga harakat qiladi, qisqa iboralar bilan savollarga yoki javoblarga javob bermaydi. Shu bilan birga, bemor juda qo'rqinchli va azobli ko'rinishga ega.
   • Teri ustida yuzda ter (ter) paydo bo'ladi, yuzning kasal tomonining terisi va skleraning shilliq qavati qizarib ketadi, lakrimatsiya bo'lishi mumkin, bemor tupurik sekretsiyasi ko'payishi tufayli tez-tez yutib yuboradi, shilliq qavatdan "oqim" paydo bo'lishi mumkin. burun.
   • Mumkin ko'rinish konvulsiv siqilishlar bir tomonda yuzning mushaklarini taqlid qilish.
   • Nafas olish bemor kichrayadi yoki tez-tez uchraydi.
   • Puls ortadi (daqiqada 90 dan ortiq), qon bosimi o'zgarmaydi yoki biroz oshadi.
   Trigeminal asabning tetik nuqtalarini bosganda, og'riq hujumi vaqtincha to'xtatilishi mumkin.
   
   • O'tkazishda novokain blokadasi trigeminal asab (novokainning trigeminal asabning shoxlari bo'ylab kiritilishi, asosan, bu tetik nuqtalar), hujum vaqtincha to'xtaydi.

Tashxis o'ziga xos shikoyatlar, qo'zg'atuvchi zonalarning mavjudligi, trigeminal asab shoxlari bo'ylab og'riqning lokalizatsiyasi, hujum paytida yuqoridagi belgilarning paydo bo'lishi, ob'ektiv tekshiruv va instrumental diagnostika ma'lumotlari asosida amalga oshiriladi.

Instrumental tadqiqot usullari

Miya va orqa miya magnit-rezonans tomografiyasi (MRI).
MRI - eng ma'lumot beruvchi miya tuzilmalarini, uning tomirlarini, yadrolari va kranial nervlarning shoxlarini o'rganish usuli.

Ushbu usul vizualdir (ya'ni biz ekranda va qog'ozda aniq uch o'lchamli tasvirni olamiz), ammo rentgen usullaridan farqli o'laroq, MRI radiatsiyaga emas, balki magnitga asoslangan. Ya'ni, bu bemor uchun xavfsizdir.

Agar trigeminal nevralgiyadan shubha qilingan bo'lsa, MRI miya shishi, qon tomir kasalliklari, diffuz yoki ko'p skleroz mavjudligi va kasallikning rivojlanishining boshqa mumkin bo'lgan sabablarini aniqlash yoki istisno qilish uchun zarur.

Miya tomirlarining patologiyalarini aniqroq o'rganish uchun tomirlarga kontrast moddani kiritish bilan MRI qo'llaniladi (angiografiya).

Usulning kamchiliklari:

• tadqiqotning yuqori narxi;
• kontrendikatsiyalar: tanadagi metall buyumlarning mavjudligi (murakkab suyak sinishida osteosintez uchun ishlatiladigan bo'laklar, yurak stimulyatori, metall plitalar, metall protezlar, tojlar), og'ir psixologik kasallik, klostrofobiya.

Kompyuter tomografiyasi (KT)

KT- miya va orqa miya tuzilmalarini qatlamlarda tasavvur qilish imkonini beruvchi rentgen diagnostika usuli. Axborot mazmuni jihatidan u magnit-rezonans tomografiyadan biroz pastroq, chunki MRI uch o'lchamli tasvirni, KT esa ikki o'lchovli tasvirni yaratishga imkon beradi. KT trigeminal nevralgiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan markaziy asab tizimining kasalliklarini aniqlay oladi.

Kompyuter tomografiyasining asosiy kamchiliklari - bu katta nurli (radiatsiya) yuk va yuqori narx (lekin KT usuli MRIga qaraganda qulayroq va arzonroq).

Elektronevrografiya

Elektronevrografiya - asab tizimini o'rganishning instrumental usuli, bu periferik nervlarning nerv tolalari bo'ylab elektr tokini (impuls) o'tkazish tezligini aniqlash imkonini beradi.

Elektroneurografiya nimani aniqlaydi?

• asab shikastlanishining mavjudligi
• zarar darajasi (ya'ni aniq qaerda),
• lezyonning patogenezi (miyelin qobig'ining shikastlanishi yoki aksonning shikastlanishi),
• jarayonning tarqalishi.

Trigeminal nevralgiyada qanday o'zgarishlarni aniqlash mumkin?

• demiyelinatsiya trigeminal nevralgiya patogenezida asosiy omil bo'lgan (aksonlarning miyelin qobig'ining shikastlanishi),
• boshqa nerv o'zgarishlari boshqa nerv lezyonlariga xos bo'lib, asab tizimining kasalliklarini farqlash imkonini beradi.

Elektroneuromiyografiya (ENMG)

ENMG- elektronevrografiyaning bir turi, bu nerv tomonidan innervatsiya qilingan mushaklarning reaktsiyasini parallel ravishda o'rganish bilan periferik asab orqali elektr tokining o'tish tezligini o'rganishga imkon beradi.

Elektroneurografiya aniqlaydigan parametrlarga qo'shimcha ravishda, ENMG og'riqqa chidamlilik va trigeminal asabning mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi zonalarining sezgirlik chegarasini, shuningdek, asab qo'zg'alishning kuchayishiga javoban mushak tolalarining qisqarish darajasini aniqlaydi.

Elektroansefalografiya (EEG)

EEG- asab tizimini diagnostika qilish usuli, bunda maxsus qurilma elektroansefalograf miyaning biologik elektr faolligini qayd etib, ularni egri chiziq shaklida tasvirlaydi. Bu usul impulslarning o'tishi buzilgan tuzilmalarni aniqlash imkonini beradi.

Trigeminal nevralgiyaning paroksismal xuruji paytida EEG nimani aniqlaydi?

• egri chiziqlarni sinxronlashtirilgan yoki sinxronlashtirilmagan turga ko'ra o'zgartirish,
• orqa miya va o'rta miyada, trigeminal asabning yadrolari joylashgan joylarda epileptik o'choqlarning belgilari.

Trigeminal nevralgiya bo'yicha tor mutaxassislarning qo'shimcha maslahatlari

• KBB - nazofarenkning surunkali kasalliklarini aniqlash va kerak bo'lganda davolash kerak.
• Neyroxirurg - agar nevralgiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan markaziy asab tizimining patologiyasi aniqlansa, jarrohlik davolash zarurati masalasini hal qilish kerak.
• Stomatolog - tish kasalliklari bilan trigeminal nevralgiyaning differentsial diagnostikasi va agar kerak bo'lsa, og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilish uchun.

Laboratoriya tadqiqot usullari

Trigeminal nevralgiya bilan laboratoriya diagnostikasi juda informatsion emas, odatda qon va boshqa biologik suyuqliklarning biokimyoviy ko'rsatkichlari normaldir. Hozirgi vaqtda nevralgiyani, shu jumladan trigeminal nevralgiyani ko'rsatadigan maxsus laboratoriya ko'rsatkichlari mavjud emas.

Ammo nevralgiyani davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilish fonida ularning tolerantligini nazorat qilish kerak. Buning uchun vaqti-vaqti bilan jigarning biokimyoviy tadqiqotlarini, siydik va qonning umumiy tahlilini o'tkazing.

Meningeal membranalarning yallig'lanish belgilari (meningeal belgilar) mavjud bo'lganda, lomber ponksiyonni amalga oshirish kerak, keyin miya omurilik suyuqligi (miya omurilik suyuqligi) laboratoriya tekshiruvi o'tkaziladi. Bu meningitni istisno qilish uchun kerak.

Trigeminal asabning herpetik lezyonlari bilan I, II, III turdagi herpesga A, M, G immunoglobulinlari darajasini nazorat qilish kerak.

Trigeminal nevralgiyani davolash

Trigeminal nevralgiyani davolash keng qamrovli bo'lishi kerak:

• trigeminal nevralgiya rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarni bartaraf etish.
• markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligining pasayishi;
• shikastlangan trigeminal asabning miyelin qobig'ini tiklashni rag'batlantirish - hozirgi vaqtda mielinni to'liq tiklash uchun vositalar yo'q, butun dunyo olimlari bunday samarali dori yaratish ustida ishlamoqda, ammo rag'batlantirish uchun ba'zi choralar qo'llaniladi. miyelin qobig'ining tiklanishi;
• trigeminal asab va tetik zonalari shoxlariga fizioterapevtik ta'sir.

Trigeminal nevralgiyani dori bilan davolash

Dori guruhi	Dori	Harakat mexanizmi	Qanday murojaat qilish kerak?
Antikonvulsanlar(preparat va uning dozasini tanlash individual ravishda amalga oshiriladi)	Karbamazepin (finlepsin)	Antikonvulsanlarni qabul qilishning ta'siri: antiepileptik, psixotrop ta'sir, trigeminal nevralgiyada og'riq xurujlarini bartaraf etish va oldini olish. Ularning asosiy harakati nerv impulslarini uzatuvchi akson membranasining natriy-kaliy kanallarini barqarorlashtirishdir. Bu miyaning o'rta va orqa qismlarida trigeminal asabning nerv tolalari va uning yadrolarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi. Boshqa effektlar: glutamatning chiqarilishi (asab impulsini inhibe qilishga hissa qo'shadigan neyrotransmitter) va asab tolalarini (dopamin va norepinefrin) qo'zg'atishga hissa qo'shadigan neyrotransmitterlarni ishlab chiqarishni inhibe qilish. Diqqat! Antikonvulsanlar psixotrop dorilar bo'lib, ko'plab yon ta'sirga ega, shuning uchun ular dorixonalarda faqat retsept bo'yicha mavjud.	Preparat kichik dozalardan asta-sekin qo'llaniladi, keyin dozasi oshiriladi. Davolash kuniga 2 marta 100-200 mg dan boshlanadi, so'ngra og'riq hujumlari to'xtaguncha kuniga 2-3 marta 400 mg ga o'rnatiladi. Keyinchalik terapevtik ta'sirni saqlab qolish uchun dozani kuniga 2 marta 100-200 mg gacha kamaytirishingiz mumkin. Davolash uzoq davom etadi.
	Fenitoin (difenin)		Kuniga kg boshiga 3-5 mg dozadan boshlang, keyin dozani kuniga 200-500 mg ga oshiring. Doza bir marta olinadi yoki 2-3 dozaga bo'linadi, faqat ovqatdan keyin yoki ovqat paytida. Davolash uzoq davom etadi.
	Lamotrijin		Boshlang'ich doza kuniga 1 marta 50 mg ni tashkil qiladi, keyin dozasi kuniga 2 marta 50 mg ga o'rnatiladi. Davolash uzoq davom etadi.
	Gabantin	Ushbu preparatning ta'sir qilish mexanizmi ma'lum emas, uning trigeminal nevralgiyadagi yuqori samaradorligi eksperimental ravishda isbotlangan.	Dastlabki dozasi kuniga 300 mg, maksimal - kuniga 1800 mg. Preparat 3 dozada olinadi.
	Stazepin		Kuniga 200 mg dan boshlang, dozani kuniga 600 mg ga oshiring. 3 dozada olinadi.
Mushak gevşetici	Baklofen (Baclosan, Lioresal)	Baklofen neyrotransmitter GABA (gamma-aminobutirik kislota) ishlab chiqarishni rag'batlantirish orqali nevralgiyani davolashda samarali. Mushak gevşeticilarni qo'llash ta'siri: asab hujayralarining qo'zg'aluvchanligini inhibe qilish, mushak tonusining pasayishi, analjezik harakat.	Dastlabki doz 3 doza uchun 15 mg ni tashkil qiladi, keyin asta-sekin 3 doza uchun kuniga 30-75 mg gacha oshiriladi.
	Mydocalm	akson membranasining natriy-kaliy kanallarini barqarorlashtiradi, asab tolalari bo'ylab nerv impulslarining o'tishini inhibe qilishga hissa qo'shadi, kaltsiyning sinapslarga o'tishini oldini oladi, boshdagi qon aylanishini yaxshilaydi, og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega	Dastlabki doz 3 doza uchun kuniga 150 mg, maksimal dozasi 3 doza uchun kuniga 450 mg.
Vitamin preparatlari	B vitaminlari (neyromultivit, neyrovitan va boshqa komplekslar)	antidepressant ta'sir, asab hujayralariga tashqi omillarning salbiy ta'sirini kamaytiradi, aksonlarning miyelin qobig'ini bosqichma-bosqich tiklash jarayonlarida va periferik va markaziy asab tizimlariga nisbatan boshqa ko'plab ta'sirlarda ishtirok etadi.	1 tabletkadan kuniga 3 marta ovqat bilan.
	Omega-3 to'yinmagan yog'li kislotalar (bio qo'shimcha)	To'yinmagan yog'li kislotalar miyelinning qurilish bloklari hisoblanadi.	Ovqat paytida kuniga 1-2 kapsula.
Antigistaminlar	Difengidramin, pipalfen	Antikonvulsanlarning ta'sirini kuchaytiring.	Difengidramin 1% 1 ml kechasi yotishdan oldin, Pipalfen 2,5% - 2 ml yotishdan oldin in'ektsiya sifatida.
Sedativ va antidepressantlar	Glitsizlangan (glisin)	Glitsin - asab tizimining qo'zg'alish jarayonlarini inhibe qiluvchi neyrotransmitter bo'lgan aminokislota. U tinchlantiruvchi, stressga qarshi ta'sirga ega, uyquni normallantiradi.	2 tabletkadan kuniga 3 marta til ostida eritiladi.
	Aminazin	Aminazin nerv tolalarini uzatuvchi impulslarni qabul qiluvchi retseptorlarni bloklaydi. Shu sababli, preparat tinchlantiruvchi ta'sirga ega va o'tkir va surunkali psixozlarda psixotik reaktsiyalarni kamaytiradi.	Ichkarida har 4-6 soatda 20-100 mg.O'tkir psixotik reaktsiyalar uchun preparatni in'ektsiya qilish kerak. 25-50 mg bir martalik dozasi qo'llaniladi, agar kerak bo'lsa, preparat qayta-qayta qo'llaniladi. Ushbu preparatni qabul qilish bemorning ruhiy holati normallashgunga qadar davom etadi.
	Amitriptilin	Neyrotransmitterlarning chiqarilishini tartibga solish orqali antidepressant ta'sirga ega.	Boshlang'ich doza: 3 dozada 75 mg, keyin dozani 3 dozada 200 mg gacha oshiring. Preparatni ovqat bilan birga qabul qilish tavsiya etiladi.

Kuchli trigeminal nevralgiyada doimiy og'riq, hatto giyohvand moddalar (natriy oksibutirat, kokain, morfin va boshqalar) tavsiya etiladi.

Ilgari trigeminal asab shoxlarini 80% etil spirti (alkogolizatsiya), glitserin va novokain bilan blokirovka qilish keng qo'llanilgan. Biroq, hozirgi vaqtda, tez analjezik ta'sirga qaramay, ushbu protseduralar trigeminal asabning miyelin qobig'ining qo'shimcha shikastlanishiga va yo'q qilinishiga yordam berishi isbotlangan, bu esa keyinchalik (olti oydan keyin) kasallikning rivojlanishiga olib keladi. qisqa remissiyalar va uzoq muddatli og'riqli hujumlar.

Ishonch hosil qiling kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarni tuzatish:

• KBB patologiyasini davolash,
• miya qon tomir kasalliklarini davolash,
• og'iz bo'shlig'ining etarli sanitariyasi,
• yuqumli kasalliklarni antibakterial (yoki antiviral) va immunokorrektiv davolash;
• jarohatlar, jarrohlik davolash va yuqumli jarayonlardan keyin biriktiruvchi to'qima (chandiqlar) ko'payishining oldini olish, buning uchun biostimulyatorlarni (aloe ekstraktlari, platsenta, FiBS), kichik dozalarda glyukokortikosteroidlar (gormonlar) va fizioterapiya muolajalari bilan qisqa kurslarni buyurish samarali bo'ladi;
• metabolizmni normallashtirish, uning buzilishi bilan (diet, vitamin terapiyasi, gormonal tuzatish va boshqalar),
• qo'zg'atuvchi kasalliklar va sharoitlarga qarab boshqa choralar.

Trigeminal nevralgiya uchun jarrohlik davolash

Trigeminal nevralgiyani jarrohlik davolash, agar u operatsiyadan keyingi asoratlarning minimal xavfi bilan muammolarni samarali hal qila olsa, tavsiya etiladi. Ular, shuningdek, amalga oshirilgan dori terapiyasidan klinik ta'sir ko'rsatilmaganda (3 oydan keyin ijobiy natijalar bo'lmasa) osonlashtiruvchi jarrohlik manipulyatsiyalarni taklif qilishadi.

1. Nevralgiyaga sabab bo'lgan muammolarni tezda hal qilish:
   • miya shishlarini olib tashlash(operatsiya hajmi o'sma jarayonining turi, lokalizatsiyasi va tarqalishi bilan belgilanadi),
   • mikrovaskulyar dekompressiya- trigeminal asab yoki uning yadrolariga bosim o'tkazadigan kengaygan tomirlarni siljish yoki rezektsiya qilish (olib tashlash);
   • toraygan infraorbital kanalning kengayishi(trigeminal asabning chiqish joyi) - bosh suyagining suyaklaridagi past shikastli jarrohlik.
     Trigeminal asabning siqilishiga sabab bo'lgan sabablarni samarali bartaraf etish bilan ko'pincha trigeminal nevralgiya xurujlari yo'qoladi, natija tiklanishdir.
2. Trigeminal asabning o'tkazuvchanligini kamaytirishga qaratilgan jarrohlik aralashuv:
   • Kiber pichoq- trigeminal nevralgiyani zamonaviy samarali davolash. Shu bilan birga, boshqa travmatik operatsiyalardan farqli o'laroq, asoratlar xavfi minimal (o'rtacha 5%). Cyber ​​​​Knife - bu ponksiyonlar, kesmalar yoki boshqa travmatik manipulyatsiyalarni talab qilmaydigan radiojarrohlik turi. Kasalxonadan tashqarida (ambulatoriya) o'tkazish mumkin.
     Bu usul trigeminal asab yoki uning yadrosi nerv tolalarining qo'zg'aluvchanligi kuchaygan joyga yupqa nurlanish nurining ta'siriga asoslangan.
   • Gamma pichoq CyberKnife, radiojarrohlik usuli, radiatsiya nurlari trigeminal ganglionni yo'q qiladi. Bundan tashqari, asoratlar xavfi past. Samaradorlik jihatidan Cyber ​​Knife pastroq.
   • Trigeminal ganglion balonini siqish teri orqali trigeminal asab tugunining hududiga kateter kiritiladi, bu orqali balon o'rnatiladi va havo bilan to'ldiriladi. Bu balon ganglionni siqadi, oxir-oqibat trigeminal asabning shoxlarini yo'q qiladi, bu esa markaziy asab tizimiga nerv impulslarining o'tkazilishini yo'q qiladi. Bu usul vaqtinchalik ta'sir ko'rsatadi va asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin (yuzning xiralashishi, mimikaning buzilishi, chaynash aktining buzilishi).
   • Trigeminal ganglionning rezektsiyasi- kraniotomiya, skalpel yordamida ganglionni olib tashlash va operatsiyadan keyingi uzoq tiklanishni talab qiladigan murakkab travmatik operatsiya, shuningdek, asoratlar xavfi yuqori.
   • Jarrohlikning boshqa turlari trigeminal ganglionni yoki trigeminal asabning shoxlarini olib tashlashga qaratilgan travmatik va ko'pincha asoratlarga olib keladi.

Jarrohlik davolash usulini tanlash quyidagilarga bog'liq:

• tibbiy muassasa va jarrohlarning imkoniyatlari,
• bemorning moliyaviy imkoniyatlari (radiojarrohlik usullari juda qimmat),
• qo'shma kasalliklarning mavjudligi,
• bemorning umumiy holati,
• nevralgiya rivojlanishiga olib keladigan sabablar,
• muayyan turdagi operatsiya uchun individual ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarning mavjudligi,
• bemorning dori-darmonlarni davolashga munosabati
• operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi va boshqalar.

Trigeminal nevralgiya uchun fizioterapiya

Fizioterapiya- trigeminal nevralgiyada og'riqni yo'qotish uchun samarali choralar. Zarar darajasiga, relapslarning chastotasiga, nevralgiyaga sabab bo'lgan sababga qarab, trigeminal asab yoki uning yadrolariga jismoniy ta'sir qilishning u yoki bu usuli belgilanadi.

Fizioterapiya usullari

Usul	Effekt	Usul printsipi	Davolashning davomiyligi
Yuz va bo'yinning ultrabinafsha nurlanishi (UVR).	Og'riq sindromini olib tashlash.	Ultraviyole nurlanish (ya'ni o'rta to'lqin) asab tolalari va tabiiy analjeziklarning qo'zg'alishini inhibe qiluvchi neyrotransmitterlarning chiqarilishiga yordam beradi.	10 seans
lazer terapiyasi	Og'riq sindromini yo'qotish trigeminal asabning nerv tolalari bo'ylab nerv impulslarini o'tkazishni inhibe qilish.	Lazer trigeminal asabning har bir tarmog'ining lokalizatsiyasiga, shuningdek, bu asab tomonidan hosil qilingan tugunlarga ta'sir qiladi. Lazer nurlanishi asab tolalarining sezgirligini pasaytiradi.	O'rtacha 4 daqiqalik 10 protsedura tavsiya etiladi.
UHF	Og'riq hujumini olib tashlash, mimik va chaynash mushaklari atrofiyasida mikrosirkulyatsiyani yaxshilash.	Ultra yuqori chastotalarga ta'sir qilish quyidagilarga yordam beradi: ta'sirlangan hududlarning to'qimalari tomonidan energiyaning so'rilishi, bu ulardan issiqlik chiqishi bilan namoyon bo'ladi; qon aylanishini, limfa oqimini yaxshilash, nerv impulslarini uzatuvchi nerv tolalari membranasining natriy-kaliy kanallarini qisman normallashtirish.	15 daqiqadan 15-20 seans
elektroforez	analjezik ta'sir, mushaklarning gevşemesi.	Elektroforez - dorivor moddalarni elektr toki yordamida to'g'ridan-to'g'ri nervlarning kerakli sohasiga kiritish. Og'riqni yo'qotish uchun quyidagilarni kiriting: novokain, difengidramin, platifillin. Ushbu moddalar kaliy-natriy kanallarini blokirovka qiladi, bu nerv impulslarining nerv bo'ylab uzatilishiga yordam beradi. Bundan tashqari, elektroforez yordamida siz B vitaminlarini kiritishingiz mumkin, bu asab va shikastlangan miyelin qobig'ining ovqatlanishini yaxshilaydi.	Ushbu muolajalarni har kuni boshqa fizioterapiya usullari bilan, jami 10 ta protsedura bilan almashtirish yaxshiroqdir.
Diadinamik oqimlar	analjezik ta'sir, keyingi paroksismal hujumlarda og'riq intensivligining pasayishi, remissiya davrlarini uzaytirish.	Ushbu usul uchun 50 ming gerts impulsli elektr toklari bo'lgan Bernard oqimlari qo'llaniladi. Elektrodlar trigeminal asabning tetik zonalariga, shu jumladan burun shilliq qavatiga joylashtiriladi. Bernard oqimi og'riq sezuvchanligining chegarasini pasaytiradi, trigeminal asabning shoxlarini to'sib qo'yadi va shu bilan og'riq sindromining intensivligini to'liq to'xtaguncha kamaytiradi. Diadinamik oqimlarni elektroforez va fizioterapiyaning boshqa usullari bilan birgalikda qo'llash samaralidir.	5-7 kunlik tanaffus bilan 5 kunlik bir necha kurslar, protsedura 1 daqiqa davom etadi.
Massaj	Mimik va chaynash mushaklari atrofiyasining oldini olish va davolash.	Yuz, bosh va bo'yin mushaklarini massaj qilish qon aylanishini va limfa oqimini yaxshilaydi va shu bilan ularning ovqatlanishini yaxshilaydi. Massaj ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi, u tetik zonalarga ta'sir qilmasligi va og'riqli hujumlarning rivojlanishiga olib kelmasligi kerak. Stroking, ishqalanish, tebranish harakatlari qo'llaniladi. Massaj kursi faqat kasallikning barqaror remissiyasi fonida belgilanadi.	10 seans.
Akupunktur (akupunktur)	Og'riq sindromini olib tashlash.	Akupunktur nerv tolalariga impulslarni uzatuvchi nerv retseptorlariga ta'sir qiladi. Bunday holda, tetik zonalarida bir nechta nuqta tanlanadi va bir nechta nuqtalar masofadan qarama-qarshi tomonda joylashgan. Ba'zida ignalar uzoq vaqt davomida o'rnatiladi - bir kun yoki undan ko'proq, vaqti-vaqti bilan ularni aylantiring.	Davolashning davomiyligi individual ravishda tanlanadi, ko'pincha bir nechta protsedura etarli.

Davolashning barcha fizioterapevtik usullari dori terapiyasi va kasallikning rivojlanishiga olib kelgan omillarni bartaraf etish bilan birgalikda qo'llanilishi kerak, chunki jismoniy muolajalar monoterapiya (mono-bir) kabi kuchsizdir.

Trigeminal nevralgiyaning oldini olish

1. Tez tibbiy yordam KBB a'zolarining o'tkir va surunkali kasalliklarini davolash, og'iz bo'shlig'ini o'z vaqtida sanitariya qilish va boshqalar.
2. Yillik profilaktik tibbiy ko'riklar ichki organlar, endokrin bezlar, asab va yurak-qon tomir patologiyalari kasalliklarini aniqlash uchun.
3. Yuz va boshning shikastlanishidan saqlaning.
4. Shashka va boshqa gipotermiya turlaridan saqlaning.
5. Qon bosimini nazorat qilish va gipertenziya, vegetativ-qon tomir distoni, ateroskleroz va boshqa qon tomir kasalliklarini davolash.
6. Sog'lom turmush tarzi:
   • to'liq jismoniy faoliyat
   • to'g'ri uyqu va dam olish,
   • stressli vaziyatlarga adekvat javob berish,
   • etarli miqdorda vitaminlar, iz elementlari, to'yinmagan yog'li kislotalar va aminokislotalarni o'z ichiga olgan to'g'ri sog'lom ovqatlanish.
   • qattiqlashishi,
   • chekishni tashlash, giyohvandlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va boshqalar.
7. O'z-o'zini davolash mumkin emas yuzdagi og'riq, har qanday manipulyatsiya trigeminal nevralgiya kursini kuchaytirishi mumkinligini unutmang.

Sog 'bo'ling!

Trigeminal nevralgiya nima?

Inson tanasi o'n ikkita juft kranial nervlarni o'z ichiga oladi. Ular orasida beshinchi trigeminal asab bor va hisoblanadi. Bu juft nervlar yuzning o'ng va chap tomonida joylashgan, hududga sezgirlikni ta'minlash. Trigeminal asab uchta filialdan iborat bo'lib, ularning har biri mos keladigan sohada yuzning sezgirligi uchun javobgardir. Birinchisi sezgir qiladi:

• Ko'z;
• Yuqori ko'z qovog'i.

Ikkinchi filial:

• yonoq;
• pastki ko'z qovog'i;
• Yuqori lab va milklar;
• Burun teshigi.

• pastki jag;
• Pastki lab va saqich;
• Ba'zi chaynash mushaklari.

Yallig'lanish, qoida tariqasida, yuzning bir qismida o'zini namoyon qiladi. Bu juda qattiq chidab bo'lmas og'riq bilan birga keladi. nervlarning tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha og'riqlar yuzning pastki qismida kuzatiladi, kamroq og'riqlar peshonada va burun atrofida paydo bo'ladi.

Bugungi kunga kelib, trigeminal asab kasalligidan butunlay xalos bo'lish har doim ham mumkin emas. Nevralgiyada og'riqni sezilarli darajada kamaytiradigan usullar qo'llaniladi. Bularga antikonvulsanlardan foydalanish kiradi. Dori-darmonlarni davolash jiddiy yon ta'sirga olib keladigan yoki sezilarli natijalarga olib kelmagan hollarda jarrohlik davolash qo'llaniladi.

Trigeminal nevralgiyaning sabablari.

Trigeminal asabning tirnash xususiyati sababi va kuchli og'riqlar natijasida asabning siqilishi va miyelin qobig'ining yo'q qilinishi.

Bunday hodisalar o'smalar, bosh suyagining tagida aloqa qilishdan kelib chiqishi mumkin qon tomirlari, ya'ni tomirlar va arteriyalar, trigeminal asab bilan, buning natijasida asab siqiladi. Yoshlarda bu kasallik odatda ko'p sklerozdan kelib chiqadi, bu trigeminal asabning miyelin qobig'ini yo'q qilishga olib keladi.

Trigeminal nevralgiya hujumiga eng oddiy hodisalar sabab bo'lishi mumkin. Kuchli og'riq paydo bo'lishiga quyidagilar yordam beradi:

• Yuzga teginish
• tishlarni tozalash;
• Yengil shabada nafasi;
• Gapiring;
• soqol olish;
• yuvish;
• Makiyajni qo'llash;
• Burunga zarba.

Trigeminal nevralgiya belgilari.

Ushbu kasallikning kursi quyidagilarga bo'linadi ikki xil: tipik va atipik.

Kasallikning odatiy kursi otishma og'rig'ining davriy paydo bo'lishi va remissiyasini o'z ichiga oladi. Og'riqni elektr toki urishi bilan solishtirish mumkin.

Ko'pincha ular engil teginish bilan paydo bo'ladi. yuzning bir qismiga.

Kasallikning atipik kursi bilan og'riqni yo'qotish davrlari yo'q. Og'riq doimiy bo'lib, yuzning katta joylarini qamrab oladi.

Ko'rib chiqilgan kurs bilan kasallikni davolash juda qiyin..

Ba'zida og'riq hech qanday sababsiz, butunlay kutilmaganda paydo bo'lishi mumkin. Boshqa hollarda, uning stressli vaziyatlarda paydo bo'lishi xarakterlidir: katta asabiy zarbalar, tishlarni davolash yoki yuzga zarba berishdan keyin.

Biroq, ko'pchilik shifokorlar patologiya ancha oldin rivojlana boshlaganiga ishonishadi. og'riqlar paydo bo'lganidan ko'ra va stressli vaziyat faqat kasallikning rivojlanishiga qo'shimcha turtki bo'lib xizmat qildi. Ko'pincha bemorlar noto'g'ri tish og'rig'i uchun trigeminal asabning shikastlanishidan kelib chiqadigan og'riqni qabul qilishadi. Bu tender yoki yuqori jag' sohasidagi og'riqning namoyon bo'lishi bilan bog'liq. Shu bilan birga, stomatologik davolanishdan keyin og'riq kamaymaydi.

Trigeminal asab patologiyasiga hamroh bo'lgan alomatlar boshqa kasalliklar bilan kechadiganlarga o'xshaydi, masalan: Ernest sindromi, oksipital nevralgiya, temporal tendonit.

Ernest sindromi yuz va bo'yin og'rig'iga, shuningdek, bosh og'rig'iga sabab bo'ladi. Bunday kasallik stilomandibulyar ligamentning shikastlanishidan kelib chiqishi mumkin, pastki jagni bosh suyagining tagiga bog'lab turadi.

Temporal tendinitning belgilari: bosh og'rig'i va tish og'rig'i, yonoq va bo'yin og'rig'i.

Oksipital asabning yallig'lanishi bilan bosh orqa tomondan og'riy boshlaydi, keyin esa og'riq old tomonga tarqaladi.

Trigeminal asab kasalligi tsiklik bo'lib, og'riqning kuchayishi va remissiya davrlarining o'zgarishi bilan bog'liq. Odatda og'riq keskin boshlanadi 20 soniyadan so'ng o'zining eng yuqori cho'qqisiga erishadi, bir muncha vaqt davom etadi, so'ngra qisqa vaqt oralig'ida yengillik. Bunday hujumlarning chastotasi bemorlar orasida farq qiladi. Ba'zilar uchun og'riq kuniga bir marta, kimdir uchun har soatda paydo bo'lishi mumkin.

Trigeminal asabni xalq davolari bilan davolash bir necha usullar bilan amalga oshiriladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bunday tartiblar qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadi, ya'ni ular faqat bir muddat og'riqni engillashtiradi, ammo sabablarni bartaraf etmaydi.

Trigeminal asabning yallig'lanishini kamaytirishning eng oddiy usuli - qalampir patchi.

Trigeminal asabni don va o'tlar bilan davolash.

Trigeminal asabning patologiyasini davolash uchun romashka choyi pishiriladi. Buning uchun bir stakan qaynoq suvda bir choy qoshiq quritilgan gullarni olishingiz kerak.

Bir oz sovib turing va og'zingizga bir oz iliq choy iching. imkon qadar uzoqroq tuting.

Bundan tashqari, siz skovorodkada bir stakan grechkani yaxshilab qizdirishingiz mumkin. Donni mato sumkasiga to'kib tashlang va og'riqni bezovta qiladigan joyga qo'llang.

To'liq sovib ketguncha ushlab turing. Jarayonni har kuni 2-3 marta bajarish tavsiya etiladi.

Shundan so'ng, yotishdan oldin og'riqli joylarga kompres qiling, uni kompress qog'oz bilan yoping va issiq narsaga o'ralgan. Kompressni 60-90 daqiqa ushlab turish kerak, keyin olib tashlang va kechasi uchun issiq sharf bilan bog'lang. Ushbu protseduraning davomiyligi taxminan bir hafta, bu vaqt ichida og'riq to'xtashi kerak.

Trigeminal asabni archa yog'i bilan davolash.

Fir yog'i, ehtimol, davolashning eng samarali usullaridan biridir. Asbob yallig'lanishdan butunlay va juda qisqa vaqt ichida xalos bo'lishga imkon beradi. Ushbu usuldan foydalanganda qizarish paydo bo'lishi mumkin. va terining shishishi, lekin uch kun ichida hamma narsa kasallikdan chidab bo'lmas og'riqlar bilan birga o'tadi. Archa yog'idan foydalanish juda oddiy. Paxta novdasini moy bilan namlash va teriga kuniga 5-6 marta surtish kerak, protsedurani uch kun davomida takrorlang. Terini kuydirmaslik uchun ishqalanish juda kuchli bo'lmasligi kerak.

Nevralgiyani tuxum bilan davolash.

Ushbu davolash usuli o'z tajribasiga asoslanib, inson tomonidan baham ko'rilgan. Kim kasallikdan qutulishga muvaffaq bo'ldi va bir necha yil davomida og'riqli kasallik belgilari uni bezovta qilmaydi. Va kuchaygan hollarda (ba'zan hali ham sodir bo'ladi), dori-darmonlarni davolash etarli, ya'ni anestetik preparatni qo'llash.

Barcha mohir retsept kabi juda oddiy. Qaynatilgan tuxumni olish, uni tozalash va pichoq bilan yarmini kesish, uni eng kuchli og'riq joyiga qo'llash kerak. Usul juda samarali - og'riq tez va uzoq vaqt davomida yo'qoladi. Asosiysi, uni hujumning boshida, og'riqni his qilishingiz bilanoq qo'llashdir.

Lavlagi bilan davolash:

Lavlagini maydalang va bir necha qatlamli bintdan yasalgan konvertga soling. Keyin bu to'plamni yallig'lanish tomonidan quloq kanaliga kiritamiz. Lavlagi sharbati quloq kanalida qolishi ma'qul. Deyarli bir xil ta'sir lavlagi sharbatini siqib, to'g'ridan-to'g'ri quloq kanaliga tomizish orqali erishiladi. Bundan tashqari, horseradish ildizini qirg'ichdan o'tkazishingiz mumkin, keyin uni bandaj (doka) bilan o'rashingiz va losonlarni tayyorlashingiz mumkin.

Sarimsoq yog'i bilan davolash:

Bir qoshiq sarimsoq yog'i yarim litrli kavanoz konyak yoki aroqda suyultiriladi. Bunday mohiyat har kuni bir necha marta peshonaga va ibodatxonalarga surtiladi, vaqt o'tishi bilan hujumlar o'tib ketadi.

Trigeminal asabning yallig'lanishini o'tlar bilan davolash.

Yuqorida aytib o'tilganidek, marshmallow va romashka kabi o'simliklar trigeminal asab kasalliklari bilan yaxshi yordam beradi. Ushbu o'tlar bilan trigeminal asabni davolashning yana bir usulini ko'rib chiqing. Bu yuqorida tavsiflangan davolanishga o'xshaydi, ammo bu usulda ko'rib chiqilgan ikkita usul bitta protseduraga birlashtirilgan.

Moychechak va marshmallow infuzionini alohida tayyorlash kerak. Moychechak infuzioni gullardan tayyorlanadi. Bir choy qoshiq bir stakan qaynoq suv quying. Marshmallow infuzionini tayyorlash uchun siz ham ezilgan ildizdan, ham barglar va gullardan foydalanishingiz mumkin.

Ildizlardan infuzionni tayyorlashda siz bir stakan sovutilgan qaynoq suvda 4 choy qoshiq xom ashyoni olishingiz va bir kechada turib olishingiz kerak.

Agar marshmallow gullari va barglaridan foydalansangiz, infuzion biroz boshqacha tayyorlanadi. Ikki osh qoshiq quritilgan barglar yoki gullarni oling, bir stakan qaynoq suv quying, bir soatga qoldiring.

Og'izga romashka infuzioni olinadi va iloji boricha uzoq vaqt saqlanadi. Shu bilan birga, og'riqli joyga marshmallow qaynatmasiga namlangan doka kompressi qo'llaniladi.

Doka yuqoridan kompress qog'oz bilan qoplangan va jun sharf yoki sharf bilan o'ralgan. Jarayon kuniga bir necha marta amalga oshiriladi. Davolashni og'riq butunlay yo'qolguncha davom ettirish kerak.

O'simliklarni davolashda quyidagi usullar samarali hisoblanadi:

1) marshmallow ildizining infuzioni: 4 osh qoshiqni oling. aletey ildizlari va sovutilgan suv quying, sakkiz soat turib oling. Bir soat davomida yotishdan oldin qo'llaniladigan infuziondan kompress tayyorlanadi. Shundan so'ng, issiq sharf qo'yiladi va siz uxlashingiz mumkin. Bunday davolanish taxminan bir hafta davom etadi. Siz marshmallow ildizini gullari, barglari bilan almashtirishingiz mumkin. Keyin sizga 2 osh qoshiq kerak bo'ladi. marshmallowni qaynoq suv bilan to'kib tashlang, bir soat turib oling. Marshmallow kompresslari bilan bir vaqtda siz og'zingizga romashka infuzionini olishingiz mumkin, uni iloji boricha uzoqroq tuting.

2) Qizil geraniumning 3 bargi, og'riqli yonoqqa qo'llang, ustiga kichkina zig'ir va jun sharf bilan bosing.

3) 3 osh qoshiq ozgina ochilgan qayin kurtaklari 2 stakan aroq bilan aralashtirilishi kerak. Aralash ikki hafta davomida, faqat qorong'i joyda saqlanishi kerak. Keyin ta'sirlangan joyga lapping amalga oshiriladi.

4) yosh aspen qobig'i bilan issiq vannalar juda yaxshi yordam beradi. Uni alohida pishirish kerak.

5) bir qoshiq yalpiz ko'katlari 250 ml qaynoq suvda pishiriladi, 10 daqiqa davomida olovda saqlanadi, elakdan o'tkaziladi. Ushbu vosita yarmiga bo'linadi, bir kunda ichiladi.

6) cho'chqa yog'i va lilak kurtaklarining salqin qaynatmasini aralashtiramiz va malham tayyorlang, keyin biz og'riqli joylarga surtamiz.

7) 1 osh qoshiq oddiy yarrow bir stakan qaynoq suv bilan quyiladi, iliq holda saqlanadi, filtrlanadi. Ovqatdan oldin darhol infuzionni oling, kuniga 1 osh qoshiq iching. l. - stakanning uchdan bir qismi.

8) malina barglari va poyalarini aroq bilan to'kib tashlang (1: 3), uni 9 kun davomida pishiring. Ovqatdan oldin kamida 20-50 tomchi oling. Davolanishni 3 oy davom eting.

Tashqi davolanish:

1. Muz paketlaridan kompresslar. Bunday kompresslar mushaklarni bo'shashtiradi, agar og'riq joyiga muz qo'yilsa, bu tezda yengillik keltiradi. Bundan tashqari, issiq va sovuq kompresslarni almashtirishingiz mumkin. Agar siz yaqinda trigeminal asab haqida tashvishlana boshlagan bo'lsangiz, bunday davolanish uzoq vaqt davomida kasallik belgilaridan xalos bo'lishga yordam beradi.

2. Malham. Uni tayyorlash uchun sizga lilak gullari va hayvon yog'idan tayyorlangan damlama kerak bo'ladi. Vazelindan foydalanish mumkin. Tayyorlangan aralashma bilan og'riqli joyni yog'lang va zich mato bilan yoping. Ushbu malhamdan nafaqat og'riq paytida, balki kasallikning oldini olish uchun ham foydalanishingiz mumkin.

3. Og'riqli og'riqdan tezda xalos bo'lish uchun siz tuxumni qaynatib, ikkiga bo'lishingiz va og'riq to'xtaguncha og'riqli joyga navbat bilan surtishingiz kerak.

1. O'simlik choyi. Uni tayyorlash uchun siz 10 gr qaynatishingiz kerak. maydalangan yarrow va u erda bir necha tomchi lavanta qo'shing. Kuniga ikki marta iching. Bundan tashqari, romashka yoki dulavratotu qaynatmasidan foydalanishingiz mumkin, u zararlangan hududda qon aylanishini rag'batlantiradi.

2. Damlamalar. Buning uchun sarimsoqning bir chinnigulini maydalang va hosil bo'lgan atala ikki yuz gramm aroq yoki spirt bilan to'kib tashlang. Qorong'i joyda bir hafta turib oling.

Damlamani og'riq to'xtaguncha yuzga surtish kerak. Kuniga bir necha marta foydalaning. Bu damlamasi isinish ta'sirini keltirib chiqaradi va og'riq asta-sekin yo'qoladi. Trigeminal asab og'riganida, davolanish, albatta, isinish effekti bilan birga bo'lishi kerak. Shuning uchun, damlamalarning tarkibi bu ta'sirni yaratishga yordam beradigan barcha narsalarni o'z ichiga olishi mumkin.

Trigeminal nevralgiya ba'zi shifokorlar tomonidan o'z joniga qasd qilish kasalligi deb ataladi. Agar trigeminal asab haqida tashvishlansangiz, davolanish darhol boshlanishi kerak. Vaqt o'tishi bilan og'riq chidab bo'lmas holga keladi va yaqinlashib kelayotgan hujum qo'rquvi kundalik faoliyatingizga xalaqit berishi mumkin. Bunday hollarda ko'p odamlar oddiy, oddiy turmush tarziga rioya qilishlari qiyin. Agar siz chidab bo'lmas og'riqlarga duch kelsangiz va dori-darmonlarga javob bermasangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Yuqoridagi vositalar, albatta, foydali bo'lishi va ularning samaradorligini isbotlashi va trigeminal asabga ta'sir qilishi mumkin. Davolash samarali bo'ladi, maksimal natijaga erishiladi, agar bunday usullar faqat mutaxassis shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llanilsa. Trigeminal fasiyal asabni davolash, bu erda tavsiya etilgan dorilar va protseduralar bilan birgalikda hayotingizni uzoq vaqt davomida osonlashtirishi mumkin.

Davolash ko'pincha jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladigan trigeminal asab, operatsiyadan keyin odamni abadiy bezovta qilishni to'xtatadi, ya'ni u endi yana yallig'lanishi mumkin emas. Dori-darmonlarga kelsak, ushbu kasallikni davolash uchun eng keng tarqalgan dorilar Ketoprofen, Baclofen va Fenitoindir. Qaysi birini ishlatish kerak, albatta, shifokor tomonidan belgilanadi.

Trigeminal nevralgiya periferik asab tizimining juda keng tarqalgan kasalligi bo'lib, uning asosiy belgisi paroksismal, trigeminal asab shoxlaridan birining innervatsiya zonasida (markaziy asab tizimiga ulanish) juda kuchli og'riqdir.

Trigeminal nevralgiya og'riqsiz emas, bu juda jiddiy kasallik. Ushbu kasallik ko'pincha 50-70 yoshdagi ayollarga ta'sir qiladi. Ba'zi hollarda hatto jarrohlik ham talab qilinadi.

Nevralgiya nima, kasallikning turlari

Trigeminal asab ko'prikning oldingi qismining magistralidan kelib chiqadi, o'rta serebellar pedunkullar yonida joylashgan. U ikkita ildizdan hosil bo'ladi - katta sensorli va kichik motor. Bazadan ikkala ildiz ham temporal suyakning yuqori qismiga yo'naltirilgan.

Harakat ildizi uchinchi sezgi shoxi bilan birgalikda tuxumdon teshiklari orqali chiqib, keyin unga qo‘shiladi. Piramidal suyakning yuqori qismi darajasida bo'shliqda semilunar tugun joylashgan. Undan trigeminal asabning uchta asosiy sezgir shoxlari chiqadi (rasmga qarang).

Tarjimada nevralgiya asab bo'ylab og'riqni anglatadi. Tuzilishida 3 ta shoxchaga ega bo'lgan trigeminal asab yuzning bir tomonining sezgirligi uchun javobgardir va qat'iy belgilangan zonalarni innervatsiya qiladi:

• 1 filial - orbital mintaqa;
• 2 shox - yonoq, burun teshigi, yuqori lab va milk;
• 3 shox - pastki jag, lab va milk.

Ularning barchasi innervatsiya qilingan tuzilmalarga yo'lda, bosh suyagining suyaklaridagi ma'lum teshiklar va kanallar orqali o'tadi, ular siqilishi yoki tirnash xususiyati keltirishi mumkin. Trigeminal asabning 1-tarmog'ining nevralgiyasi juda kam uchraydi, ko'pincha 2 va / yoki 3-tarmoqlar ta'sirlanadi.

Agar trigeminal asabning shoxlaridan biri ta'sirlangan bo'lsa, unda turli xil buzilishlar paydo bo'lishi mumkin. Masalan, innervatsiya sohasi sezgir bo'lib qolishi mumkin. Ba'zan, aksincha, u juda sezgir bo'lib, deyarli og'riqli holatga tushadi. Ko'pincha yuzning bir qismi osilganga o'xshaydi yoki kamroq harakatchan bo'lib qoladi.

An'anaviy ravishda trigeminal nevralgiyaning barcha turlarini birlamchi (haqiqiy) va ikkilamchi nevralgiyalarga bo'lish mumkin.

1. Birlamchi (haqiqiy) nevralgiya Bu sohada nervlarning siqilishi yoki qon ta'minoti buzilishi natijasida yuzaga keladigan alohida patologiya hisoblanadi.
2. Ikkilamchi nevralgiya- boshqa patologiyalarning natijasi. Bularga o'sma jarayonlari, og'ir yuqumli kasalliklar kiradi.

Sabablari

Trigeminal nevralgiya rivojlanishining aniq sababi aniqlanmagan, yuqorida aytib o'tilganidek, u idiopatik kasalliklarga ishora qiladi. Ammo ko'pincha bu kasallikning rivojlanishiga olib keladigan omillar mavjud.

Trigeminal nevralgiya rivojlanishining sabablari juda xilma-xildir:

• miya tomirlarining g'ayritabiiy joylashuvi bilan suyak kanali orqali kranial bo'shliqdan chiqadigan hududdagi asabning siqilishi;
• kranial bo'shliqdagi tomirning anevrizmasi;
• metabolik kasalliklar: diabetes mellitus va boshqa endokrin patologiyalar;
• yuzning hipotermiyasi;
• yuz sohasidagi surunkali yuqumli kasalliklar (surunkali, tish karies);
• metabolik kasalliklar (diabetes mellitus, gut);
• surunkali yuqumli kasalliklar (sil, sifiliz, gerpes);
• ruhiy kasalliklar;
• bosh suyagi suyaklarini, ayniqsa jag'larni yiringlash (osteomielit);
• og'ir allergik kasalliklar;
• (qurtlar);
• ko'p skleroz;
• miya shishi.

Trigeminal nevralgiya belgilari

Kasallik ko'proq o'rta yoshdagi odamlarga xos bo'lib, ko'pincha 40-50 yoshda tashxislanadi. Ayol jinsi erkaklarga qaraganda tez-tez azoblanadi. Ko'pincha o'ng trigeminal asabning shikastlanishi kuzatiladi (kasallikning barcha holatlarining 70%). Juda kamdan-kam hollarda trigeminal nevralgiya ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Kasallik siklikdir, ya'ni alevlenme davrlari remissiya davrlari bilan almashtiriladi. Kuz-bahor davri uchun kuchayishi ko'proq xosdir.

Shunday qilib, trigeminal nevralgiyada og'riqning tipik belgilari:

• yuzidagi og'riqning tabiati tortishish, o'ta qattiq; bemorlar ko'pincha uni elektr zaryadsizlanishi bilan solishtirishadi
• nevralgiya xurujining davomiyligi - 10-15 soniya (ikki daqiqadan ko'p bo'lmagan)
• refrakter davrning mavjudligi (hujumlar orasidagi interval)
• og'riqni lokalizatsiya qilish - bir necha yil davomida o'zgarmaydi
• ma'lum bir yo'nalishdagi og'riq (yuzning bir qismidan boshqasiga o'tadi)
• qo'zg'atuvchi zonalarning mavjudligi (tirnash xususiyati odatda paroksismni keltirib chiqaradigan yuz yoki og'iz bo'shlig'i joylari)
• qo'zg'atuvchi omillarning mavjudligi (og'riq xuruji sodir bo'ladigan harakatlar yoki sharoitlar, masalan, chaynash, yuvish, gapirish)
• hujum paytida bemorning xarakterli xatti-harakati - yig'lash, qichqiriq va minimal harakatlarning yo'qligi.
• og'riqli hujum cho'qqisida chaynash yoki yuz mushaklarining chayqalishi.

Trigeminal nevralgiyaning ikkilamchi belgilaridan fobik sindromni ajratib ko'rsatish kerak. U "himoya xulq-atvori" fonida, odam kasallikning kuchayishini qo'zg'atmaslik uchun muayyan harakatlar va pozitsiyalardan qochganda shakllanadi.

1. Ovqatni og'riqli yarmiga qarama-qarshi tomoni bilan chaynash;
2. Nevralgiyaning neyropatik asoratlari boshdagi ikkilamchi og'riq hislariga olib keladi;
3. Eshitish va yuz nervlarining tirnash xususiyati bilan birga keladi.

Bemorda og'riq sindromi engil bo'lsa, simptomlarni to'g'ri talqin qilish qiyin.

Trigeminal nevralgiya bilan og'rigan barcha bemorlar chaynash uchun faqat og'izning sog'lom yarmidan foydalanishlari sababli, qarama-qarshi tomonda mushak muhrlari hosil bo'ladi. Kasallikning uzoq davom etishi bilan chaynash mushaklarida distrofik o'zgarishlar va yuzning ta'sirlangan tomonida sezuvchanlikning pasayishi mumkin.

Og'riqning lokalizatsiyasi

Og'riq xurujlari bitta bo'lmasligi mumkin, ammo qisqa vaqt oralig'ida bir-birini kuzatib boradi. Trigeminal nevralgiya rivojlanishining patogenezi juda xilma-xildir:

1. Odatda, yuzning har qanday qismida noqulaylik hujum shaklida namoyon bo'ladi.
2. Og'riq odamni bir necha daqiqa ushlab turadi va vaqtincha o'tib ketadi. Keyin yana keladi. Og'riqli hujumlar o'rtasida 5 daqiqadan bir soatgacha o'tadi.
3. Mag'lubiyat xuddi to'pponcha bilan urishga o'xshaydi. Noqulaylik odatda yuzning bir qismida lokalize qilinadi, lekin ko'pincha bemor bir vaqtning o'zida bir nechta joylarda og'riqni his qiladi.
4. Odamga og'riq butun boshni, ko'zlar, quloqlar, burunlarni qamrab olganga o'xshaydi. Hujum paytida gapirish juda qiyin.
5. Og'iz bo'shlig'ini kamaytiradigan og'riqdan so'zlarni talaffuz qilish juda qiyin. Bu mushaklarning kuchli siqilishiga olib kelishi mumkin.

Boshqa kasalliklar trigeminal nevralgiya belgilariga o'xshaydi. Bularga temporal tendinit, Ernest sindromi va oksipital nevralgiya kiradi. Temporal tendinit bilan og'riq yonoq va tishlarni ushlaydi, bosh og'rig'i va bo'yin og'rig'i bor.

Oksipital asabning nevralgiyasi bilan og'riq odatda boshning oldida va orqasida joylashgan bo'lib, ba'zan yuzga tarqalishi mumkin.

Trigeminal nevralgiyada og'riqning eng keng tarqalgan sababi nima?

Agar bemorda nevralgiya bo'lsa, unda har bir hujum trigeminal asabning tirnash xususiyati, trigger yoki "tetik" zonalarning mavjudligi sababli sodir bo'ladi. Ular yuzida lokalize qilinadi: burun burchaklarida, ko'zlarda, nazolabial burmalarda. G'azablangan, ba'zan juda zaif bo'lsa, ular barqaror, uzoq og'riqli impulsni "hosil qila" boshlaydilar.

Og'riqning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. erkaklar uchun soqol olish tartibi. Shuning uchun, shaggy soqolli bemorning ko'rinishi tajribali shifokorni "tajribali nevralgiya" ga olib kelishi mumkin;
2. shunchaki yuzga engil teginish. Bunday bemorlar yuzni juda ehtiyotkorlik bilan himoya qiladi, ro'molcha, peçete ishlatmang.
3. ovqatlanish jarayoni, tishlarni yuvish tartibi. Og'iz bo'shlig'i mushaklari, yonoq mushaklari va farenks konstriktorlarining harakati og'riqni keltirib chiqaradi, chunki yuzning terisi siljiy boshlaydi;
4. suyuqlikni qabul qilish jarayoni. Og'riqli sharoitlardan biri, chunki chanqoqni qondirish qattiq og'riq bilan jazolanadi;
5. oddiy tabassum, shuningdek, yig'lash va kulish, suhbat;
6. yuzga bo'yanish qo'llash;
7. "uchlik" deb ataladigan o'tkir hidlar hissi - aseton, ammiak.

Nevralgiyaning odamlar uchun oqibatlari

E'tiborsiz holatda trigeminal nevralgiya ma'lum oqibatlarga olib keladi:

• yuz mushaklarining parezlari;
• eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• yuz mushaklarining falaji;
• yuz assimetriyasining rivojlanishi;
• uzoq muddatli og'riq;
• asab tizimining shikastlanishi.

Xavf guruhiga katta yoshdagi toifadagi odamlar (ko'pincha ayollar), yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan yoki metabolizmi buzilgan odamlar kiradi.

Diagnostika

Nevrolog frontal sinusit, tish kasalliklari, otit, parotit, etmoidit yoki sinusitni farqlashi kerak. Buning uchun keng qamrovli tekshiruv buyuriladi.

Odatda trigeminal nevralgiya tashxisi bemorning shikoyatlari va uning tekshiruvi asosida amalga oshiriladi. Nevralgiya sababini tashxislashda magnit-rezonans tomografiya muhim ahamiyatga ega. Bu sizga o'simta yoki ko'p skleroz belgilarini aniqlash imkonini beradi.

Asosiy diagnostika usullari:

1. Nevrologning maslahati. Dastlabki tekshiruv natijalariga ko'ra, shifokor keyingi tekshiruv turlarini belgilaydi.
2. Tish tekshiruvi. Nevralgiya ko'pincha tish kasalliklari, past sifatli protezlar fonida paydo bo'ladi.
3. Bosh suyagi va tishlarning panoramik rentgenogrammasi. Asabni chimchilashi mumkin bo'lgan shakllanishlarni ko'rishga yordam beradi.
4. MRI. Tadqiqot nervlarning tuzilishini, qon tomir patologiyalarining mavjudligi va lokalizatsiyasini, turli turdagi o'smalarni ko'rishga yordam beradi.
5. Elektromiyografiya - nerv bo'ylab impulslarning o'tish xususiyatlarini o'rganish uchun mo'ljallangan.
6. Qon testi - trigeminal asabdagi patologik o'zgarishlarning virusli kelib chiqishini istisno qilishga imkon beradi.

Agar sizga nevralgiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, tashvishlanmang, umuman olganda, prognoz qulay, ammo o'z vaqtida davolash katta rol o'ynaydi.

Trigeminal nevralgiyani davolash

Ushbu kasallikni davolash juda qiyin va har doim ham radikal davolash usullari ijobiy natija bermaydi. Ammo to'g'ri terapiya og'riqni engillashtiradi va inson azobini sezilarli darajada engillashtiradi.

Trigeminal nevralgiyani davolashning asosiy usullari quyidagilardan iborat:

• dori;
• fizioterapiya;
• jarrohlik davolash.

Dori-darmonlar

Dori-darmonlarni davolashda turli xil dorilar guruhlari qo'llaniladi, ular orasida:

• Antikonvulsanlar
• Antispazmodiklar va mushak gevşetici.

Har qanday preparatni qo'llashdan oldin nevropatolog bilan maslahatlashish kerak.

Trigeminal nevralgiya uchun Finlepsin eng keng tarqalgan antikonvulsanlardan biridir. Ushbu preparatning faol moddasi karbamazepindir. Ushbu vosita idiopatik nevralgiya yoki ko'p skleroz fonida paydo bo'lgan kasallikda analjezik rolini o'ynaydi.

Trigeminal nevralgiya bilan og'rigan bemorlarda Finlepsin og'riqli hujumlarning boshlanishini to'xtatadi. Ta'sir preparatni qabul qilganidan keyin 8-72 soatdan keyin seziladi. Dozaj faqat shifokor tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi.

Bemorlar og'riqsiz gapirishlari va chaynashlari mumkin bo'lgan Finlepsin (karbamazepin) dozasi bir oy davomida o'zgarishsiz qolishi kerak, shundan so'ng uni asta-sekin kamaytirish kerak. Ushbu preparat bilan terapiya bemor olti oy davomida soqchilik yo'qligini qayd etgunga qadar davom etishi mumkin.

Trigeminal nevralgiya uchun boshqa dorilar:

• gabapentin;
• Baklofen;
• valpik kislota;
• Lamotrijin;
• Pregabalin.

Ushbu dorilarning har biri trigeminal nevralgiyada foydalanish uchun ko'rsatmalarga ega. Ba'zida bu dorilar yordam bermaydi, shuning uchun fenitoin 250 mg dozada buyuriladi. Preparat kardiodepressant ta'sirga ega, shuning uchun uni asta-sekin qo'llash kerak.

Fizioterapiya muolajalari

Fizioterapevtik muolajalar orasida kerosin qo'llanilishi, har xil turdagi oqimlardan foydalanish, akupunktur mavjud. Qattiq og'riqdan xalos bo'lish uchun shifokorlar bemorga spirtli-novokain blokadalarini berishadi. Bu bir muncha vaqt uchun etarli, ammo blokadalar har safar kamroq va kamroq samarali bo'ladi.

• Quyidagi usullar qo'llaniladi:
• akupunktur;
• Magnetoterapiya;
• Ultratovush;
• lazer bilan davolash;
• Dori vositalari bilan elektroforez.

Trigeminal nevralgiyani jarrohlik davolash

Jarrohlik davolash vaqtida shifokor qon tomir tomonidan asab magistralining siqilishini bartaraf etishga harakat qiladi. Boshqa hollarda, trigeminal asabning o'zi yoki uning tugunini yo'q qilish og'riqni yo'qotish uchun amalga oshiriladi.

Trigeminal nevralgiya uchun jarrohlik davolash ko'pincha minimal invazivdir. Bundan tashqari, jarrohlik usuli ham shunday deb ataladigan narsalarni o'z ichiga oladi. radiojarrohlik - bu kesmalar yoki tikuvlarni talab qilmaydigan qonsiz aralashuv.

Operatsiyalarning quyidagi turlari mavjud:

1. perkutan jarrohlik. Kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'llang. Lokal behushlik ostida trigeminal asab kimyoviy moddalar yoki radio to'lqinlar ta'sirida yo'q qilinadi.
2. Nerv dekompressiyasi. Bunday operatsiya trigeminal asabni siqib chiqaradigan arteriyalarning joylashishini tuzatishga qaratilgan.
3. Nerv ildizining radiochastota yo'q qilinishi. Ushbu operatsiya davomida asabning faqat ma'lum bir qismi yo'q qilinadi.

Operatsiya turi bemorda kasallikning individual xususiyatlariga qarab belgilanadi.

Barcha jarrohlik usullarining o'ziga xos xususiyati erta amalga oshirilganda yanada aniq ta'sir ko'rsatadi. Bular. u yoki bu operatsiya qanchalik erta amalga oshirilsa, davolanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Uyda foydalanish uchun xalq davolanish usullari

Nevralgiyani xalq davolari bilan qanday davolash mumkin? Xalq tabobatidan foydalanganda, faqat simptomlar shu tarzda olib tashlanishini unutmaslik kerak. Albatta, birinchi navbatda, yallig'lanish jarayoniga qarshi kurashda samarali yordam beradigan xalq retseptlaridan foydalanishingiz kerak.

Muayyan davolash usulini qo'llash shifokor bilan muhokama qilinishi kerakligini yodda tutish kerak. Dori-darmonlarni davolashning oqibatlariga e'tibor bering.

Uyda nevralgiyani davolash uchun xalq davolari:

1. Qayin sharbati. Uni ichkariga olish yoki nevralgiya bilan og'rigan yuzning yon tomoni bilan moylash, kasallik belgilarining kamayishiga erishish mumkin. Ushbu sharbatni kuniga 4-5 stakan ichish kerak.
2. Lavlagi qo'pol qirg'ichga surtiladi. Bintdan kichik konvert tayyorlanadi (bandaj bir necha qatlamlarga o'raladi), uning ichiga maydalangan lavlagi qo'yiladi. Bunday to'plam quloq kanaliga yallig'lanish paydo bo'lgan tomondan kiritiladi.
3. Qora turp sharbati ham yordam beradi. Uni lavanta damlamasi yoki lavanta efir moyi bilan aralashtirib, og'riqli joyga surtish mumkin. Keyin o'zingizni ro'mol bilan o'rashingiz va yarim soat davomida yotishingiz kerak. Hujum paytida bemor joylashgan xonani fumigatsiya qilishga ruxsat beriladi. Buning uchun sizga shuvoq sigareti kerak. U shuvoqning quruq barglaridan o'ralgan va olovga qo'yilgan. Fumigatsiya 7-10 daqiqadan oshmasligi kerak. Bunday manipulyatsiyalar bir hafta ichida amalga oshirilishi kerak.
4. Qovurilgan idishda bir stakan grechkani isitib oling, donni paxta sumkasiga quying va zararlangan joyga qo'llang. To'liq soviganidan keyin sumka chiqariladi. Ushbu protsedura kuniga ikki marta amalga oshiriladi.
5. Biz trigeminal nevralgiyani dorixona romashka bilan davolaymiz - TN uchun ajoyib sedativ. Undan ertalab choy tayyorlashingiz mumkin. Og'zingizga ma'lum miqdorda iliq ichimlik olishingiz kerak, lekin uni yutib yubormang, lekin iloji boricha uzoqroq turing.
6. Horseradish ildizini qo'pol qirg'ichdan o'tkazing, hosil bo'lgan atalani peçete bilan o'rang va zararlangan joyga losonlar shaklida qo'llang.
7. Tanadagi kuchlanishni bartaraf etish va nevralgik og'riqlarni yo'qotish uchun yosh aspen po'stlog'ining qaynatmasi qo'shilgan issiq vannalar tavsiya etiladi.

Oldini olish

Albatta, kasallikning barcha mumkin bo'lgan sabablariga ta'sir qilish mumkin emas (masalan, kanallarning konjenital torligini o'zgartirish mumkin emas). Biroq, ushbu kasallikning rivojlanishidagi ko'plab omillarning oldini olish mumkin:

• yuzning hipotermiyasidan saqlaning;
• trigeminal nevralgiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarni o'z vaqtida davolash (diabetes mellitus, ateroskleroz, karies, gerpes infektsiyasi, sil va boshqalar);
• bosh jarohatlarining oldini olish.

Shuni ham yodda tutish kerakki, ikkilamchi profilaktika usullari (ya'ni, kasallik allaqachon o'zini namoyon qilganda) yuqori sifatli, to'liq va o'z vaqtida davolashni o'z ichiga oladi.

Shunday qilib, trigeminal nevralgiyadan xalos bo'lish mumkin. Faqat o'z vaqtida mutaxassislardan yordam so'rash va tekshiruvdan o'tish kerak. Neyrolog darhol kasallik bilan kurashish uchun kerakli dori-darmonlarni buyuradi. Agar bunday mablag'lar trigeminal nevralgiyaga qarshi kurashda yordam bermasa, ular muammoni operativ tarzda hal qiladigan neyroxirurgning yordamiga murojaat qilishadi.

Trigeminal asabning yallig'lanishi: alomatlar va uyda davolash.

Trigeminal nevrit kutilmaganda paydo bo'ladi - yuzdagi to'satdan og'riq, garchi u uzoq davom etmasa-da, lekin u katta intensivlikka ega.

Bemorlar og'riq hissini elektr toki urishi bilan solishtirishadi va u ilgari boshdan kechirgan barcha salbiy ta'sirlardan oshib ketishiga ishonishadi.

Og'riqli hujumlar bilan kurashish taktikasini ishlab chiqish uchun siz kasallik haqida iloji boricha ko'proq bilishingiz kerak.

Axir, ba'zida odam darhol shifokorga bormaydi, balki og'riqni arzon dori-darmonlar va xalq usullari bilan bartaraf etishga harakat qiladi.

Nima qilish mumkin va nima qilish mumkin emasligini faqat trigeminal asabning yallig'lanishi nima ekanligini yaxshilab bilish orqali tushunish mumkin.

Trigeminal asabning tuzilishiga qarab og'riqni lokalizatsiya qilish

Nomidan ko'rinib turibdiki, asab yuz to'qimalarining hissiy va motor funktsiyalari uchun javobgardir.

Barcha kranial nervlar singari, bu organ juftlashgan: o'ng va chap filial mavjud.

Bundan tashqari, har bir filial uchta kichik jarayonga bo'linadi, ularning har biri o'z zonasi uchun javobgardir:

1. Ko'z shoxi - u yuqori yoki 1-chi deb ham ataladi. Bu frontal zona va ko'zning yuqori mintaqasining sezgirligi uchun javobgardir.
2. Maksiller - o'rta (2-chi) shoxcha yuqori jag' mintaqasida joylashgan to'qimalarni innervatsiya qiladi: tishlar, milklar, yonoq suyaklari, infraorbital mintaqa.
3. Mandibulyar - 3-tarmoq yuzning pastki qismi uchun javobgardir. Bu trigeminal asabning eng katta tarmog'i, chunki uning "ta'sir qilish" zonasida ba'zi chaynash mushaklari mavjud.

Shunday qilib, yuzning ma'lum bir qismidagi og'riq, qaysi filialning ta'sirlanganligini, yallig'lanishini yoki boshqa ta'sirlanganligini bilish imkonini beradi.

Juda kamdan-kam hollarda butun yuz og'riydi, ko'pincha bir tomoni (chap yoki o'ng) yoki hatto bitta filialning "nazorat qilinadigan" qismi ta'sirlanadi.

Trigeminal asabning yallig'lanishi belgilari

Asosiy simptom - davriy og'riq, filial bo'ylab yoki uning innervatsiyasi zonasida lokalize qilinadi.

Taxminan 2 daqiqa davom etadi, lekin shunchalik kuchliki, odam ruhiy stressni boshdan kechiradi va barcha qo'zg'atuvchi omillarni minimallashtirishga harakat qiladi:

• chaynash;
• yutish
• kulmoq;
• tishlarini cho'tkalash.

Og'riq hujumi tasodifan yuzingizga tegishi, yuzingizni sovuq suv bilan yuvish yoki hatto suhbat paytida paydo bo'lishi mumkin.

Trigeminal asabning yallig'lanishi bilan hayot sifati keskin pasayadi, depressiya og'riqni kutish va tajribadan kelib chiqishi mumkin, hatto o'z joniga qasd qilish holatlari ham ma'lum.

Dastlabki bosqichda nevralgiya o'zini faqat og'riqlar va ba'zida innervatsiya qilingan hududda sezgirlikni yo'qotishi bilan his qiladi, chunki yuz nervining yanada og'ir shikastlanishi (neyropatiya) bilan tavsiflanadi:

1. Uyqusizlik;
2. Yuz mushaklarining konvulsiv qisqarishi;
3. Yuqori sezuvchanlik (giperesteziya);
4. Doimiy zerikarli og'riq;
5. Mushaklarning falaji, natijada yuzning assimetriyasi (frontal shoxlardan birining mag'lubiyati bilan);
6. Tuprik yoki lakrimatsiya, unga ko'ra filial yallig'langan;
7. Nutqni buzish, chaynash, yutish.

Ushbu alomatlarning har biri darhol nevrolog bilan bog'lanish uchun sababdir.

Ko'pincha, yuqori yoki pastki jag'da paydo bo'ladigan og'riqlar, quloqqa yoki frontal mintaqaga tarqaladigan, bemorlar sinusit, milk kasalligi yoki tishlar, otitlar bilan bog'liq.

Faqat tibbiy muassasa sharoitida kasallikni aniq aniqlash va o'z vaqtida davolashni boshlash mumkin.

Biroq, teskari ta'sir ham mumkin: sinusit, otit yoki yomon tish nerv ildizining yallig'lanishini qo'zg'atishi mumkin, keyinchalik uni uzoq vaqt va ehtiyotkorlik bilan davolash kerak bo'ladi.

Trigeminal fasial asabning yallig'lanish sabablari

Trigeminal asabning yallig'lanish xavfini oshiradigan ma'lum omillar:

• gipotermiya;
• Gormonal muvozanat;
• zaif immunitet;
• Surunkali stress va keyingi asabiy charchoq (bu, aytmoqchi, tananing himoya kuchlarini zaiflashtiradi - immunitet).
• Jarohatlar, boshning ko'karishlari;
• Qon tomir kasalliklari;
• Yuqumli kasalliklar;
• o'sma neoplazmalari;

Og'riq mexanizmi quyidagicha: asosiy yallig'lanish, masalan, hipotermiya tufayli, og'riq va shish paydo bo'ladi.

Tor suyak kanalida bo'lgan nerv shish tufayli shishiradi va kanal devoriga shikast etkaza boshlaydi.

Shafqatsiz doira paydo bo'ladi - yallig'lanish natijasida asab atrofdagi to'qimalarning bosimini boshdan kechiradi va shundan keyin u yanada yallig'lanadi.

Vaqt o'tishi bilan atrofdagi to'qimalarni og'riqli jarayonda asta-sekin qo'lga olishi aniq, alomatlar yanada og'irlashadi.

Nerv magistralidagi siqilish (siqilish, bosim) yaqin atrofdagi to'qimalarda patologik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin:

• Patologik suyak o'sishi;
• o'sma neoplazmalari;
• Kengaygan qon tomirlari (anevrizma) va boshqalar.

Trigeminal fasiyal asabning yallig'lanishi ko'p sklerozning alomati bo'lishi mumkin.

Bu otoimmün kasallik bo'lib, uning patogenezi nerv tolalarida chandiqlar shakllanishi bilan birga keladi.

Demiyelinatsiya - nerv to'qimalarining muhim tarkibiy qismi bo'lgan miyelinning turli o'lchamdagi blyashka shakllanishi bilan yo'q qilinishi - nerv impulslarining o'tkazuvchanligini buzilishiga olib keladi.

Zamonaviy tibbiyot tomonidan radikal davolash ishlab chiqilmagan, terapiya yallig'lanishni bartaraf etish va simptomlarni kamaytirishga, immunitetni mustahkamlovchi dori vositalaridan foydalanishga qaratilgan.

Trigeminal fasial asabning yallig'lanishining ko'rsatilgan provokatsion sabablari bilan bog'liq holda, 50 yoshdan oshgan odamlar orasida ushbu kasallikning tarqalishi aniq bo'ladi va ayollar tez-tez kasal bo'lishadi.

Nevralgiyani jinsga ko'ra afzal ko'rishni nima tushuntiradi, rasmiy tibbiyot o'rnatilmagan.

Trigeminal yuz nervining diagnostikasi

Muvaffaqiyatli davolanish uchun differentsial diagnostika muhim ahamiyatga ega - trigeminal asabning yallig'lanishiga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan kasalliklarni istisno qilish kerak:

• Yuzning simpatiya sindromi yoki qon tomir yuz og'rig'i.
• Periyodik migren nevralgiyasi (Horton).
• Karotid-temporal sindrom.
• Kosten sindromi - bu temporomandibular bo'g'imning shikastlanishi.
• Oftalmik arteriyaning og'riq sindromi.
• Yuzning kauzalgiya sindromi.

Bemorni so'roq qilish orqali klinik ko'rinishni tekshirish va aniqlashtirishdan tashqari, shifokor to'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator tekshiruvlarni tayinlaydi:

• Qon analizi.
• Miya tomografiyasi (MRI).
• Burun sinuslarining rentgenogrammasi.
• Elektromiyografiya (EMG).
• Miya tomirlarining angiografiyasi.

Belgilarning kombinatsiyasiga asoslanib, kasallik tashxis qilinadi va davolash buyuriladi.

Trigeminal asabning yallig'lanishi uchun terapiya

Tahlillar va tadqiqotlarni qayta ishlagandan so'ng, og'riqning kelib chiqishi tasviri aniq bo'ladi - buning natijasida asab yallig'langan.

Terapevtik tadbirlar kompleksi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Tibbiy davolanish.
• Operatsion aralashuv.
• Nervning alkogol-novokain blokadasi (simpatik blokada).
• Massaj.
• Akupunktur.

Har bir holatda davolanish usuli muayyan holatlarga qarab individual ravishda tanlanadi.

Trigeminal fasial asabni tibbiy davolash

Analjezik ta'sirga ega bo'lgan antikonvulsant preparatlarni buyuring.

Shunisi e'tiborga loyiqki, nevralgik og'riqlar paroksismlari uchun an'anaviy og'riq qoldiruvchi vositalar samarali emas.

Afsuski, u bir qator yon ta'sirga ega, eng yoqimsizi jigarga ta'sir qiladi.

Antikonvulsanlardan tashqari, neyroprotektorlar buyuriladi - asab hujayralarining ovqatlanishini yaxshilaydigan va ularning tiklanishiga hissa qo'shadigan moddalar:

• serebrolizin;
• solkoseril.

Asab to'qimalarining shishishini kamaytiradigan kortikosteroid preparatlari (gidrokortizon), shuningdek, immunitetni oshiradigan vitaminlar va boshqa iz elementlari.

Kasallikning bakterial-virusli etiologiyasi bilan tegishli preparatlar (antibiotiklar, antiviral) buyuriladi.

Kasallikning uzoq davom etishi bilan engil sedativlar yoki kuchli antidepressantlar buyuriladi - shifokor og'riqni boshdan kechirishdan va uning qaytishini kutishdan nevrotizm darajasini aniqlaydi.

Shuni esda tutish kerakki, ko'pgina dorilar yon ta'sirga ega va boshqa guruhning dorilari bilan birgalikda ular sog'liq uchun xavfli bo'lgan kombinatsiyalarni hosil qilishi mumkin.

Shuning uchun trigeminal asabning yallig'lanishini davolash uchun faqat shifokor bir guruh dorilarni buyurishi mumkin.

Davolanish printsipiga rioya qilmasligi uchun shifokor dori-darmonlarning dozasini va davomiyligini hisoblab chiqadi: biz birini davolaymiz, ikkinchisini esa mayib qilamiz.

Trigeminal fasial asabni jarrohlik yo'li bilan davolash

Agar yallig'lanish kompressiv patologik ta'sir bilan bog'liq bo'lsa yoki farmakologik davolash muvaffaqiyatli bo'lmasa, jarrohlik ajralmas hisoblanadi.

Dekompressiya harakatlari uchun aralashuvni amalga oshiring:

• Nerv ildizi yoki tugunini siqib chiqaradigan o'simtani kesish.
• Qon tomirining asab to'shagidan uzoqlashishi.
• Nerv shoxlarini nostandart yotgan arteriyaning bosim ta'siridan (mikrovaskulyar dekompressiya) o'rab olish uchun himoya gilzaning qoplamasi.

Yoki asabning og'riq signalini uzatish qobiliyatini yo'q qilish uchun:

• Balonni siqish - oxirida ballonli kateterni nerv tuguniga kiritish, keyin u shishiriladi va asabga ta'sir qiladi.
• Radiojarrohlik - to'qimalarni ajratmasdan tugunni yo'q qilish. Kasal asab maxsus qurilma tomonidan ta'minlangan gamma nurlanishi bilan yo'q qilinadi.
• Radiochastotali rizotomiya - nerv ildizining asosiga igna kiritish va elektromagnit impuls yordamida uni yo'q qilish.

Trigeminal fasiyal asabni davolashning yordamchi usullari

Ohangni oshirish, to'qimalarning trofizmini yaxshilash va og'riqni yo'qotish uchun massaj, akupunktur, diadinamik oqimlar, UHF, ultratovush, elektroforez qo'llaniladi.

Trigeminal nevralgiyani davolash uchun xalq usullari

Uyda trigeminal asabning yallig'lanishini davolash:

1. Kontrastli massaj. Bu barmoq uchlari bilan o'zgaruvchan dumaloq harakatlar bilan muz bo'laklari bilan yuzning terisiga yorug'lik ta'siridan iborat. Harakat ikki marta takrorlanadi. Muz bilan manipulyatsiyani qo'lqop bilan bajarish tavsiya etiladi, shunda keyingi qo'l massaji issiq barmoqlar bilan amalga oshirilishi mumkin. Usul og'riqni samarali ravishda engillashtiradi, deb ishoniladi.
2. Isitish. Tovada isitiladigan tuz yoki grechka zig'ir sumkasiga quyiladi. Xalta og'riqli joyga qo'llaniladi va u sovib ketguncha saqlanadi. Jarayon har kuni amalga oshiriladi.
3. Og'riqli joyga archa yog'i surtiladi. Preparatning tirnash xususiyati beruvchi ta'siri tufayli og'riq susayadi. Ushbu vosita bilan ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki terining kuyishi mumkin.
4. Yangi siqilgan qora turp sharbati doka tamponiga qo'llaniladi va og'riqli joyga qo'llaniladi.
5. Moychechak choyi. Bir osh qoshiq xom ashyo qaynoq suv bilan quyiladi, 2 soat davomida turib oldi. Infuzion kuniga 3 marta, stakanning uchdan bir qismi ichiladi. Dori uchun siz nafaqat dala go'zalligining gullarini, balki romashka zamin qismini ham ishlatishingiz mumkin. Undan tayyorlangan infuzion og'izda 10 daqiqa davomida saqlanadi, protsedura kuniga bir necha marta amalga oshirilishi mumkin. Usul 2-3 kun davomida ishlaydi
6. Yarrow xalq tabobatida beqiyos davolovchi hisoblanadi. Buvilarning aytishicha, uning o'zi inson tanasida kasallik topadi va yallig'lanish markazida aniq harakat qiladi. Bir osh qoshiq tug'ralgan o'tlar qaynoq suv bilan pishiriladi va turib oladi. Kuniga 2-3 marta yarim stakan iching. Agar ichimlik juda achchiq bo'lsa, uni qaynatilgan suv bilan suyultirish mumkin. Suyultirilmagan damlamani romashka retseptiga o'xshash og'izda saqlash mumkin.
7. Willow po'stlog'i yallig'lanishga qarshi va antimikrobiyaldir. Ezilgan fraksiya bir litr suv bilan quyiladi va 30 daqiqa qaynatiladi. Suzilgan bulon 2 osh qoshiq ichadi. l. kuniga 5 martagacha.
8. Siz anawort, yalpiz, oreganoning teng qismlaridan choy tayyorlashingiz mumkin. Bir stakan uchun kuniga kamida uch marta iching.

Yuqoridagi retseptlar yallig'lanishga qarshi, mikroblarga qarshi, tinchlantiruvchi yoki tonik xususiyatlarga ega, bu trigeminal asabning birlamchi yallig'lanishini davolash uchun yaxshi yordam beradi.

Jiddiy siqilish holatlarida tabiiy dorixona simptomlarni engillashtirishi mumkin, ammo to'liq tiklanish uchun siz neyroxirurg bilan bog'lanishingiz kerak.

Qanday bo'lmasin, xalq davolanish usullaridan foydalanishdan oldin, siz doimo shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.